Покалывание на коже пальцев рук

Покалывание в руках появляется при различных неврологических проблемах: синдроме запястного канала, невропатии лучевого нерва, спинальной компрессии, вызванной межпозвоночной грыжей. Реже колющие ощущения развиваются в рамках неврозов, авитаминоза В12, интоксикации кофеином или алкоголем. Для диагностики причин покалывания проводится ЭНМГ, ангиография и допплеровская флоуметрия, рентгенография кисти и МРТ позвоночного столба. Для купирования симптоматики используются лекарственные средства (антиагреганты, противовоспалительные и седативные препараты), методики физиотерапии, хирургические вмешательства.

Почему возникает покалывание в руках

Физиологические факторы

У здорового человека покалывание и онемение руки бывает при длительном пребывании в неудобной позе. Признаки вызваны нарушениями кровообращения в конечности. Как правило, симптом проявляется, если пациент спит, подложив руку под голову или под подушку. Человек просыпается и «не чувствует» руку, а при попытке активных движений возникают неприятные чувства покалывания и обездвиженности. Расстройство исчезает самостоятельно через 5-10 минут.

Симптом может развиваться после физических нагрузок (поднимание гантелей, ношение тяжелых сумок). Усталость мышц в руках вызывает легкое покалывание, тяжесть, которые проходят после продолжительного отдыха. У людей физического труда подобные признаки определяются практически ежедневно: руки устают к вечеру, что проявляется сильным покалыванием, слабостью в конечностях.

Синдром Рейно

В начале болезни покалывание отмечается периодически, провоцируется низкой температурой, волнением, курением. Колющие боли наиболее выражены в кончиках пальцев, которые внезапно белеют и теряют чувствительность. Постепенно неприятные ощущения исчезают, бледность сменяется цианозом или гиперемией. Приступы заканчиваются ощущением жара и жжением в руках, преимущественно в кистях.

При прогрессировании патологии пароксизмы колющих болей с парестезиями беспокоят чаще. Покалывание продолжается более 1 часа, начинается без видимых провоцирующих факторов. Дискомфорт зачастую сохраняется даже в межприступный период. Кожа кистей постоянно холодная, приобретает синюшный оттенок. При отсутствии медицинской помощи длительно протекающий синдром Рейно заканчивается трофическими язвами и гангреной.

Синдром запястного канала

При сдавлении срединного нерва в зоне запястья больной ощущает болезненность и покалывание по ладонной поверхности 1-4 пальцев. Симптомы наиболее характерны для офисных сотрудников, пианистов, упаковщиков – людей, кисти которых подвергаются постоянным однообразным нагрузкам (сгибание-разгибание). Сначала человек испытывает периодические прострелы и покалывания, которые провоцируются повышенной нагрузкой на руки.

Прогрессирование туннельного синдрома приводит к постоянным колющим болям, беспокоящим даже во время отдыха. Пациент жалуется на затруднения поворотов и хватательных движений кистью, будто «все валится из рук». Симптомы сопровождаются похолоданием или чувством жара в кистях, изменением окраски кожи, появлением мраморности. Покалывание, локализованное по тыльной стороне кисти, свидетельствует о поражении лучевого нерва.

Покалывание в руках

Межпозвоночная грыжа

Поражение на уровне верхних грудных позвонков проявляется покалыванием и парестезиями по всей коже рук. Дискомфортные признаки наблюдаются периодически, усиливаются после пребывания в неудобном положении, физической нагрузки на плечевой пояс. Иногда развивается слабость в руках, больному с межпозвоночной грыжей становится сложно выполнять привычную работу по дому.

Невроз

Покалывание в руках возможно при психоэмоциональных нарушениях, таких как истерический невроз, паническая атака, специфические фобии. Некоторые пациенты жалуются на чувство ползания мурашек, похолодание и дрожание пальцев. Покалывание длится в течение всего приступа, после чего бесследно исчезает. Иногда из-за колющих ощущений человек начинает расчесывать кожу, потирать руки друг о друга или делать другие стереотипные движения.

Авитаминоз

Покалывание кожи рук встречается при недостатке витамина В12, провоцирующем развитие периферической нейропатии. Больные ощущают умеренные колющие боли, которые сочетаются со щекотанием, чувством ползания мурашек. Неприятные симптомы сначала возникают в пальцах конечности, постепенно распространяются на всю руку, переходят на туловище. Иногда отмечаются приливы жара или, наоборот, похолодание кистей.

Редкие причины

Вредные привычки: кофеиномания, злоупотребление алкоголем.
Отравления токсинами: мышьяком, ртутью, таллием.
Неврологические расстройства: острые нарушения мозгового кровообращения, рассеянный склероз.
Аутоиммунные патологии: склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка.

Диагностика

Выяснением причины покалывания в руках занимается врач-невролог. При первичном осмотре пациенту предлагают выполнить простые тесты (сжать кисть в кулак, повращать большими пальцами), в ходе которых легко обнаружить двигательные проблемы и нарушения иннервации. При подозрении на невропатию лучевого или срединного нерва проверяют симптом Тиннеля. При дальнейшем обследовании применяются следующие инструментальные методы:

Электронейромиография. Комплексное исследование нервно-мышечной передачи необходимо, чтобы выявить проблемы с периферическими нервами и узнать место поражения. ЭНМГ помогает определить остроту и распространенность процесса. Методика эффективна для дифференциальной диагностики нервно-мышечных и сосудистых патологий.
Рентгенография. Рентгенологическая визуализация костей плеча, предплечья и кисти упрощает выявление места повреждения нерва. На снимках можно увидеть деформации костей, дегенеративно-дистрофические изменения или сужения костных каналов, которые могли стать причиной покалывания и парестезий в руках.
Ангиография. Исследование периферического сосудистого русла с применением контраста необходимо для верификации синдрома Рейно. Врач обращает внимание на неравномерность просвета сосудов, отсутствие коллатеральных ветвей и уменьшение числа капилляров. Дополнительно показана капилляроскопия ногтевого ложа.
МРТ позвоночника. Это наиболее точный метод, который позволяет специалистам в области неврологии диагностировать межпозвоночные грыжи. МРТ показывает не только наличие грыжевого выпячивания, но и его размеры, степень сдавления спинного мозга. Исследование информативно для исключения опухолей, гематом и других объемных новообразований.
Дополнительные методы. Для уточнения степени спинальной компрессии при межпозвоночных грыжах используют компьютерную томографию с миелографией. Оценку периферической микроциркуляции производят с помощью допплеровской флоуметрии. Выявить причины дефицита В12 помогает гастроскопия и желудочное зондирование, анализ крови.

Электромиография

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Чтобы предотвратить эпизоды покалывания в руках, пациенту рекомендуют не перегружать кисти, делать перерывы в монотонной работе. Для тех, кто целый день вынужден работать за компьютером, существуют специальные подставки для рук и компьютерные подлокотники, которые снимают часть нагрузки. Нужно избегать резкого перегревания или переохлаждения рук, чтобы не спровоцировать спазм сосудов.

Консервативная терапия

Покалывание в основном выражено слабо или умеренно, поэтому в симптоматическом лечении анальгетиками обычно нет необходимости. При резких колющих болях может потребоваться прием системных обезболивающих средств или введение местных анестетиков (лечебные блокады). Комплексную терапию подбирают с учетом этиологии заболевания. Используются следующие группы лекарственных препаратов:

Антагонисты кальция. Рекомендованы для расширения просвета кровеносных сосудов, что играет решающую роль в терапии болезни Рейно. При их неэффективности лечение усиливают ингибиторами АПФ и селективными блокаторами серотониновых рецепторов.
Антиагреганты. Улучшают кровоток в периферических артериях и капиллярах, уменьшают явления вазоспазма и ишемии кистей рук. Лекарства помогают снизить частоту приступов у страдающих синдромом Рейно, предотвращают осложнения заболевания.
Противовоспалительные препараты. Обострения невропатий требуют приема нестероидных противовоспалительных средств, которые устраняют боль и отечность, ликвидируют дискомфорт. В тяжелых случаях терапию дополняют системными кортикостероидами.
Седативные средства. При невротических расстройствах эффективны растительные и синтетические успокоительные, которые стабилизируют эмоциональный фон пациента. Изредка применяются транквилизаторы, антидепрессанты.
Витамины. При авитаминозе В12 парентерально вводится цианокобаламин, который быстро устраняет покалывания в руках и парестезии. При невропатиях и межпозвоночной грыже хороший эффект оказывают другие витамины группы В (тиамин, пиридоксин).

При лечении невропатий эффективно целенаправленное введение лекарственных средств в область поражения, что осуществляется посредством электрофореза, фонофореза. После клинического улучшения и исчезновения колющих болей назначается грязелечение, электромиостимуляция, миофасциальный массаж кисти. Физиотерапевтические методы необходимы для восстановления функции нервов и повышения мышечной силы.

Хирургическое лечение

К оперативным вмешательствам прибегают при неэффективности консервативных мероприятий, если у больного развивается тяжелый карпальный синдром, невропатия лучевого нерва. При резко выраженной спинальной компрессии на фоне остеохондроза рекомендуют удаление грыжи межпозвоночного диска методом микродискэктомии, пункционной вапоризации, лазерной реконструкции.

Источник

Клинические симптомы, появляющиеся в виде покалывания в руках, могут указывать на развитие самых разных заболеваний. Это могут быть проблемы с кровообращением, поражение нервного волокна или дегенерация хрящевой ткани суставов. Не исключены дистрофические и рубцовые изымания в сухожильной и мышечной ткани.

Примерно в 40 % клинических случаев покалывание в руках связано с развитием дегенеративного дистрофического заболевания хрящевой ткани межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. При остеохондрозе покалывание в руках как иголки появляется на стороне компрессии корешкового нерва. Двухсторонние проявления данного симптома в большей мере свидетельствуют о поражении спинномозгового канала и компрессии спинного мозга или его дуральных оболочек. Также постоянное покалывание в руках может быть связано с развитием синдрома Рейно.

Получить больше информации о том, что значит покалывания рук и какие заболевания при появлении подобного симптома следует исключать в первую очередь, рассказано в предлагаемом вашему вниманию материале. В статье также приведены основные причины появления неприятных ощущений в разных частях верхних конечностей. Вы можете почерпнуть сведения о том, как правильно лечить покалывание в пальцах рук. Но применять эту информацию для проведения самостоятельной диагностики и лечения мы настоятельно не рекомендуем. Дело в том, что правильный диагноз может поставить ток о опытный врач. Очень часто в практике встречаются случаи, когда парестезии и онемения были связаны с ростом злокачественной опухоли с метастазированием в подмышечную группу лимфатических узлов. При раннем обращении к врачу большинство видов злокачественных новообразований поддается лечению. Но, если пациент начинает самостоятельно искать способы избавиться от неприятных симптомов, то он упускает драгоценное время и за эту ошибку может в будущем заплатить собственной жизнью.

Если у вас присутствует периодическое покалывание в той или иной руке, то рекомендуем вам как можно быстрее обратиться на прием к неврологу. Это специалист проведет полноценный осмотр и исключит вероятность опасных заболеваний, требующих немедленного хирургического вмешательства.

В Москве вы можете записаться на первичный бесплатный прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Во время консультации доктор даст все необходимые рекомендации по проведению полноценного обследования и лечения.

Для записи на приём можно заполнить форму, расположенную в конце этой страницы. Такие вы можете позвонить администратору по указанному номеру контактного телефона и согласовать все детали предстоящего визита.

Причины покалываний в руках (кистях, ладонях, пальцах)

Ответить однозначно на вопрос о том, почему в руке покалывания и какие заболевания могут их спровоцировать, невозможно. Для того, чтобы обнаружить причины покалывания в руках, нужно провести достаточно серьезное обследование.

Существуют так называемые физиологические причины покалывания в пальцах рук – это неудобная поза во время сна. При ней происходит сдавливание кровеносных сосудов или нервов. После пробуждения в течение нескольких минут человек ощущает покалывания, онемение и другие виды парестезии. Эти причины покалывания конечностей рук не связаны с патологическими изменениями в тканях и развитием заболеваний. Они достаточно распространены и не стоит придавать им большого значения.

Все гораздо серьёзнее, если симптом не проходит в течение 10 – 30 минут, а сохраняется на протяжение часа и более. Если такие приступы повторяются периодически, то нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Основные причины покалывания в кистях рук – это достаточно серьезные патологические изменения в организме человека:

нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз, токсический узловой зоб и т.д.);
сахарный диабет и развивающаяся на его фоне диабетическая ангиопатия и нейропатия;
дефицит витаминов группы В, кальция, магния, фосфора, натрия и других важнейших микроэлементов;
недостаточность кровообращения в том числе на фоне развития сердечной недостаточности;
некоторые виды анемии (железодефицитная, В12-дефицитная, апластическая);
прием лекарственных препаратов без назначения со стороны врача;
отравления солями тяжелых металлов;
атеросклероз крупных кровеносных сосудов верхних конечностей;
опухоли, которые при активном росте оказывают давление на нервы и крупные кровеносные сосуды;
артериальная гипертония и некоторые формы аритмии;
курение и употребление алкоголя;
аллергические реакции;
болезнь Рейно.

Покалывание конечностей рук может быть первичным признаком развивающегося нарушения мозгового кровообращения. При инсульте обычно симптом появляется в левой или в правой руке и практически никогда в обоих конечностях одновременно. Поэтому при появлении покалывания в одной руке, особенно в сочетании с онемением и головными болями, сразу же обратитесь за медицинской помощью.

Покалывание в кистях рук может быть связано с развитием туннельного запястного синдрома или поражением карпального клапана. Здесь проходят крупные нервы, отвечающие за иннервацию пальцев и ладоней рук. При их сдавливании разрастающимися рубцовыми тканями происходит нарушение иннервации. Пациент ощущает онемение и покалывания, затем начинает нарастать болевой синдром.

Читайте также: Гомеопатия для кожи рук

Исключить все вероятные причины покалывания ладоней рук может только опытный врач. Не занимайтесь самостоятельной диагностикой. Вы не сможете без специального лабораторного обследования обнаружить у себя подагру, системную красную волчанку склеродермию, хондропатию, диабетическую ангиопатию и ряд других не мене опасных патологий, требующих немедленного начала лечения.

Другие причины появления покалываний в верхних конечностях включают в себя:

шейный остеохондроз – дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска;
осложнения шейного остеохондроза, такие как протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа;
стеноз спинномозгового канала, в том числе спровоцированные смещением тел позвонков на фоне снижения высоты межпозвоночных дисков;
корешковый синдром и развитие радикулита;
нестабильность положения тел позвонков;
плечевой плексит (воспаление плечевого нервного сплетения);
деформирующий остеоартроз плечевого сустава;
плече-лопаточный периатрит;
искривление позвоночного столба и нарушение осанки (в том числе и в грудном отделе позвоночника);
разные виды невралгии;
туннельный синдром кубитального канала с поражением локтевого нерва;
эпикондилит локтевого сустава, тендиноз и другие заболевания.

В группу риска входят люди, употребляющие крепкие алкогольных напитки, курящие, ведущие малоподвижный образ жизни с преимущественно сидячей работой, обладающие избыточной массой тела и т.д.

Перед началом проведения комплексного лечения рекомендуется исключать все возможные факторы риска и потенциальные причины возникновения ощущения покалывания в руках.

Симптом – ощущение покалывания в руках

Ощущение покалывания в руке – это клинический симптом заболеваний. В зависимости от того с какими еще проявлениями он сочетается, можно поставить предварительный диагноз. Напрмиер, если присутствует покраснение кожных покровов, отёчность и симптомы покалывания в руке, то это может быть артрит или обострение артроза того или иного сустава.

Если сильное покалывание в руках сопровождается характерными болями в области шеи и воротниковой зоны, то высока вероятность того, что развивается шейный остеохондроз.

Диагностика включает в себя полноценный осмотр и проведение разнообразных функциональных тестов. Таким образом опытный невролог сможет установить, какие виды тканей поражаются и на каком участке верхней конечности.

Затем назначается рентгенографический снимок. Если подозрение на шейный остеохондроз, то исследуется этот отдел позвоночного столба. Если врач заподозрил развитие патологии в локтевом, запястном или плечевом суставе, то рентгенографический снимок делается в их проекции. При затруднении с постановкой точного диагноза могут использоваться МРТ, КТ, электромиография, электронейрография, УЗДГ и ряд других обследований.

Лечение покалываний в руках и пальцах

Изолированное лечение покалывания в руках невозможно, поскольку это не самостоятельное заболевание, а только клинический симптом патологии. Поэтому перед тем, как начинать терапию важно провести тщательную дифференциальную диагностику. Она позволит поставить точный диагноз и провести адекватное и безопасное лечение.

При большинстве патологий успешно применяются методы мануальной терапии, поскольку они направлены на восстановление физиологической структуры поврежденных тканей. Особенно успешно они применяются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артроз, туннельный синдром), нервной и кровеносной системы.

В нашей клинике мануальной терапии лечение покалывания пальцев рук начинается с предварительного бесплатного приема неврологу. Врач проводит осмотр и ряд диагностических тестов. Затем он может дать рекомендацию посетить вертебролога или ортопеда. После постановки точного диагноза доктора нашей клиники разрабатывают индивидуальный курс лечения.

В него могут входить следующие виды лечебного воздействия:

вытяжение позвоночго столба в случае обнаружения протрузии межпозвоночных дисков;
остеопатия для усиления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очагах поражения тканей;
массаж для восстановления эластичности и проницаемости всех мягких тканей, в том числе кровеносного русла и нервного волокна;
лечебная гимнастики и кинезиотерапия для повышения мышечного тонуса;
физиотерапия, рефлексотерапия, лазер и многое другое.

Если вам требуется лечение заболевания, при котором возникает покалывание в руках, то запишитесь на первичный бесплатный прием к доктору в нашей клинике мануальной терапии. Врач в ходе проведения осмотра расскажет вам обо всех перспективах и возможностях применения мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник