Покраснение шелушение и зуд на коже лица лечение

1574 просмотра
8 января 2021
У меня на лице ужасный зуд, покраснение, стянутость кожи, шелушение кожи. Все это происходит над бровями, носогубный треугольник, за ушами и ободок на голове где начинается рост волос. Сильнее всего страдает лицо. Спасалась кремом Акридерм, но не надолго, все возвращалось и потом сказали, что этим кремом опасно мазать лицо. Попробовала лосьон Липобейз, результат ноль, от него щипало кожу и ничего не уходило. Детский крем просто помогал немного снять стянутость кожи.
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Прикрепите фото высыпаний.Как давно возникла проблема? Есть ли псориаз у родственников?
Ирина, 8 января
Клиент
Наталья, у родственников псориаза нет, сама проблема началась очень давно, сначала это было небольшое пятнышко над бровью, но проходило, потом снова появлялось но уже в другом месте возле носа, а вот этот ужас последний год просто мучает меня.
Дерматолог, Косметолог
Ирина, в данное время у вас постстероидный дерматит,в следствии применения акридерма.Отмена гормональной мази всегда вызывает обострение, кожа становится сверхчувствительной.Нужно перетерпеть, пока пользоваться кремом Пантенол, Бепантен.Осторожно, начиная с небольших участков кожи начинайте пользоваться мазью протопик ( такропик) 0,1% 2 раза в день до 1,5 месяцев, далее 2 раза в неделю.
И ни в коем случае не возвращайтесь к гормональным мазям.Обследование не нужно.Только терпение.
Ирина, 8 января
Клиент
Наталья, спасибо большое буду пробовать мазь уже заказала, надеюсь мне поможет, гармональным кремом месяц не пользуюсь.
Дерматолог, Косметолог
Ирина, не торопитесь наносить мазь сразу на все лицо, начните с участков 3-4 КВ.см.Возможно пощипывание, жжение при нанесении- в этом случае наносите мазь из холодильника.Эффект будем ждать к концу месяца применения.
Ирина, 8 января
Клиент
Наталья, спасибо, я надеюсь поможет.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Прикрепите фото.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Ирина. У вас синдром раздраженной кожи. Применяйте местно 0,1 % мазь такропик 2 раза в день 3-4 месяца. Для ухода пенку для умывания для чувствительной кожи и крем для чувствительной кожи от цетафил. Перед выходом на улицу наносите за 15 минут колд крем или мази с декспантенолом.
Ирина, 8 января
Клиент
Марина, спасибо, попробую.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Ирина.
Как долго использовали Акридерм?
Ирина, 8 января
Клиент
Михаил, на протяжении нескольких лет. Использовала не каждый день, а потом через три четыре дня.
Венеролог, Дерматолог, Детский
У Вас стероидный дерматит.
Сейчас на первом этапе необходимо уйти от гормональной мази. Это проходит через обострение, но это надо пережить.
Для снятия симптомов используйте сейчас крем Элидел 2 раза в день + крем Толеран-ультра или Сенсибио-форте 1-2 раза в день. Курс пока на 2 недели. Через 2 недели необходим повторный осмотр и при необходимости коррекция лечения.
При применении Элидела может возникнуть жжение. Это не страшно. В этом случае Элидел лучше хранить в холодильнике и наносить охлажденным.
При выходе на улицу летом необходимо использовать солнцезащитные средства. Вам противопоказаны бани и сауны. При приготовлении пищи старайтесь что бы горячий пар не попадал в лицо. Не курить. Из пищи исключить острое и алкоголь. Пищу принимать в теплом виде, не горячую. При занятиях спортом и физических нагрузках не доводить до покраснения лица. Категорически запрещено применять гормональные мази.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Обследования не требуется! Это не аллергия. Еще раз повторю, гормональные мази, которые тут Вам некоторые рекомендуют, строго противопоказаны! Это приведет только к ухудшению.
Пенку Сетафил для умывания использовать можно. Вместо Элидела можно использовать 0,1% такропик.
Ирина, 8 января
Клиент
Михаил, спасибо за ваш ответ, мазь уже заказала, ещё раз спасибо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Не сдавали кровь на иммуноглобулин Е? Не искали аллерген? Сдавали ли соскоб с этих участков?
Ирина, 8 января
Клиент
Светлана, нет, ничего не сдавала, не знаю с чего начать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сдайте витамин Д, ферритин, иммуноглобулин Е общий (который покажет, есть ли вообще аллергия), гликированный гемоглобин и клинический анализ крови, ещё желательно сдать соскоб с этих шелушений. А затем по их показателям двигаться дальше. Рекомендую уходовый крем взять с 1% ретинолом. После сдачи соскоб можно использовать крем Радевит, он будет успокаивать кожу и увлажнять
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте, перхоть есть?используйте крем афлодерм 2 раза в день или крем комфодерм К 1 раз в сутки вечер (или адвантан) до снижения покраснения и зуда тонким слоем ,далее этим гормональным кремом мажете через день 2 раза ,потом 2 раза в неделю ,а в остальные дни или крем бепантен дерма или крем афлокрем.
Ирина, 8 января
Клиент
Юлия, да перхоть бывает, я ее убирала шампунем Себозол помогает.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Значит у вас себорейный дерматит и возможно у вас синдром отмены (так как вы давно использовали акридерм и часто). Шампунь используйте ежедневно, как все пройдет ,то им 2 раза в неделю
Ирина, 8 января
Клиент
Юлия, спасибо за ответы, Себозол применяю только когда зудит голова, но этого давно не было, крем Акридерм не применяю уже месяц.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Также исключить стрессовые ситуации, если они есть применять препараты от стресса;при сильном зуде в комбинации с остальным лечением используйте таб.блогир -3 (или эриус или аллервэй) по 1 таб в день до 7 дней
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день дезлоратадин по 1 таблетке на ночь 14 дней,наружно наносить мазь целестодеррм и смазывать кремом липикар для увлажнения
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Здравствуйте, у вас стероидный дерматит.
Гормональные крема не использовать!
Элидел крем 1 раз в день длительно.
Постоянное увлажнение кожи, 2-4 раза в день topicrem calm + .
После нанесение элидела 1 час ничего не наносить, жжение будет вначале применения, препарат не отменять.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте! Склоняюсь к диагнозу периоральный дерматит, в данном случае “стероидный дерматит”, вызванный длительным применением гормональных наружных средств, лечение заключается в обязательном прекращении их использования. По режиму: исключить горячие бани, сауны, ванны, всё, что может разогревать лицо, горячие напитки, пищу, острые и солёные блюда, а также фторсодержащие зубные пасты. Наружно крем элидел 2 раза в день наружно в течение 4 недель, повторный осмотр необходим через 14 дней от начала терапии. В инструкции к препарату данного заболевания в показаниях нет, однако он рекомендован и его эффективность доказана. При применении возможно появление жжения, можно наносить средство охлажденным для уменьшения данного эффекта. Исключить применения всех косметических средств, кроме специальных увлажняющих аптечных (ла рош позе розалик, cerave, топикрем, бепантен). Наносить увлажняющее средство можно непосредственно после Элидела.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на проявления себореи . Лучше отменить гормоны и перейти на цинксодержащие препараты . Наружно крем Скинкап 2 раза в день . Из питания ограничить сладкое и мучное , пить больше простой воды
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Если вам не будет лучше от элидел,то вернуться к номинально у крему ненадолго ,потом ее отменить и сразу перейти на элидел.нот соответственно только ту,которую можно на лицо и постоянно увлажнять кожу
Источник
Зуд и шелушение кожных покровов – распространенные симптомы, с которыми пациенты обращаются к врачу-дерматовенерологу нашей клиники. Причин подобных явлений может быть множество. Если симптомы наблюдаются длительное время, доставляют существенный дискомфорт, необходимы грамотная консультация специалиста и определение точной причины зуда и шелушения. Только после этого может быть назначено лечение, направленное на устранение основного провоцирующего фактора.
Каким бывает кожный зуд
Зуд кожных покровов может иметь различный характер:
- Физиологический и патологический зуд. В первом случае кожа может зудеть из-за каких-то механических или химических раздражителей, а также укусов насекомых. Патологический кожный зуд – признак заболевания кожи или иного патологического состояния, например, неврологических расстройств или гормонального дисбаланса;
- Локализованный и генерализованный зуд. Зуд может локализоваться в каком-то определенном месте, например, под волосами на голове, в области гениталий или заднего прохода и т.д. Как правило, симптом имеет приступообразный характер, часто он сочетается с иными патологическими проявлениями конкретного заболевания. О генерализованном зуде идет речь, когда зудит буквально все тело. Часто симптом связан с аллергической реакцией или сухостью кожных покровов, обусловленной нарушением функции сальных желез;
- Постоянный и приступообразный зуд. При постоянном зуде симптом сохраняется в течение всего дня, интенсивность его может увеличиваться в конкретное время суток, чаще вечером. Приступообразный зуд появляется самостоятельно или под воздействием неких раздражающих факторов.
Почему шелушится кожа
Само по себе шелушение кожных покровов не всегда указывает на болезнь и может обуславливаться сухостью кожи из-за недостатка витаминов или увлажнения. Однако существует ряд патологий, при которых возникает шелушение, сопровождающееся зудом и чувством жжения:
- кожные заболевания – экзема, псориаз, себорея и другие;
- аллергическая реакция;
- ожог или воздействие химических веществ;
- механические травмы кожных покровов.
Когда необходимо обратиться к врачу
Обратиться к врачу-дерматовенерологу следует, если кожный зуд и шелушение не проходят в течение длительного времени (более двух недель), способствуют нарушению сна и снижению работоспособности в дневное время, распространяются по телу, сочетаются с другими патологическими симптомами. Срочного обращения к специалисту требуют эти симптомы в сочетании с воспалительным или инфекционным процессом.
Кожный зуд, так же как и шелушение кожи, может говорить о серьезном заболевании, отсутствие лечения которого повлечет тяжелые осложнения. Опытные врачи клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» проведут комплексную диагностику и назначат адекватную терапию выявленной патологии, чтобы устранить неприятные симптомы и их причину.
При каких заболеваниях возникают зуд и шелушение кожи
Существует довольно много заболеваний, сопровождающихся зудом и шелушением кожных покровов различной степени интенсивности и распространенности:
- аллергия на продукты питания, лекарства;
- контактный дерматит;
- себорея;
- псориаз;
- экзема;
- грибковые кожные заболевания;
- нарушение работы сальных желез;
- инфекционные заболевания;
- сахарный диабет;
- гормональные нарушения;
- заболевания щитовидной железы;
- заболевания крови;
- паразитарные заболевания (чесотка, демодекоз и т.д.).
Популярные вопросы
Как отличить аллергический кожный зуд от инфекционного?
Ответ: На начальном этапе легко спутать зуд кожи, возникающий при аллергии и инфекции. При инфекционных болезнях помимо характерного зуда обычно наблюдаются другие симптомы: повышение температуры тела, слабость, увеличение лимфатических узлов и т.д. Аллергический зуд обычно носит постоянный характер, тогда как при инфекциях его интенсивность нередко завит от определенного времени суток.
Если кожа зудит и шелушится, можно ли помазать ее кремом?
Ответ: Если вы не уверены в точных причинах возникновения подобных симптомов, рекомендуем не применять никаких лекарственных и косметических средств до консультации с врачом.
Недостаток каких витаминов может вызвать зуд и шелушение кожи?
Ответ: За состояние кожи отвечает целый ряд витаминов: витамин А, витамины группы В, С и Е. Нехватка любого из них нередко вызывает сухость, шелушение и зуд кожных покровов.
Почему зудит кожа головы под волосами?
Ответ: Самые часты причины зуда волосистой части головы – себорея, себорейный дерматит, паразитарные заболевания (вши, клещи), аллергическая реакция на шампунь или краску для волос, грибковые заболевания кожи.
Источник
Периодически нас всех беспокоят те или иные проблемы с кожей: высыпания, раздражение, сухость, стянутость, покраснение и шелушение кожи лица. Их появление на лице, которое является нашей «визитной карточкой», доставляет не только физический дискомфорт, но и эмоциональную зависимость, вынуждающую маскировать, прятать неэстетические «метки» и следы на коже. Уход за кожей лица в этот период особенно сложный, ведь косметика, аллергенные ткани и прочие «приемы маскировки» могут лишь усиливать симптомы, замедляя процесс восстановления кожи.
Почему?
Причинами, провоцирующими появление высыпаний, раздражения, сухости, стянутости, покраснения и шелушения кожи лица могут быть:
- чувствительность кожи – врожденная особенность кожи, склонность реагировать раздражением, зудом, сухостью, покраснением кожи лица на самые обычные факторы (недосыпание, стресс, декоративную косметику и т. п.);
- агрессивные внешние воздействия – ультрафиолетовое облучение, мороз, жара, ветер, холодная и горячая вода, сухой воздух и т. п.;
- неправильный уход – например, использование увлажняющих кремов перед выходом на улицу зимой (вода в них на морозе быстро кристаллизуется, повреждая эпидермис), применение неподходящей косметики и т. д.;
- аллергия – покраснение кожи лица, появление пятен или шелушения на коже может быть следствием пищевой или контактной аллергии (на декоративную косметику, лечебные, гигиенические средства, хлорированную воду и пр.);
- заболевания кожного покрова – экзема, лишай, псориаз, различные дерматиты, ихтиоз;
- некоторые болезни внутренних органов – покраснение кожи лица часто возникает на фоне гипертонической болезни, проблем с печенью, а также при эндокринных расстройствах.
Как бороться?
Устранять симптомы дерматита (высыпания, раздражение, сухость, стянутость, покраснение и шелушение кожи лица), безусловно, рекомендуется после того, как будет выявлена причина, вызвавшая их. Поэтому при любых настораживающих проявлениях на коже лица, все-таки рекомендуется для начала проконсультироваться со специалистом: врачом-косметологом, дерматологом или терапевтом.
Общие рекомендации грамотного ухода за кожей лица, подверженной проявлениям дерматита, следующие:
- обеспечивать защиту от неблагоприятных внешних воздействий. Зимой стараться не наносить на лицо крем непосредственно перед выходом на улицу, либо использовать жирные крема (не увлажняющие); при интенсивном солнечном свете применять средства с УФ-фильтром; умываться теплой водой, близкой к температуре тела (желательно не сильно хлорированной);
- подбирать в соответствии с возрастом и типом кожи гигиеническую и декоративную косметику, не вызывающую аллергических реакций и раздражения.
- использовать специальные, защищающие и восстанавливающие кожу средства (дерматопротекторы) – особенно на проблемных участках.
Цинокап®
Современным и удобным в использовании является дерматопротекторный крем Цинокап.
Содержащийся в его составе пиритион цинка обладает:
- антибактериальным;
- противогрибковым;
- противовоспалительным эффектом;
- борется с зудом 1;
- защищает кожу от присоединения инфекции.
D-пантенол в составе и специальная основа крема способствуют восстановлению кожи, стимулируют ее регенерацию (устраняя шелушение, стянутость) и ускоряет процесс заживления расчесов и трещин 1.
Источник
Что такое розацеа?
Это покраснение лица, которое может переходить в воспалительные изменения (высыпания, шелушение, зуд, болезненность).
Клинические проявления розацеа.
Заболевание начинается после 25-30 лет. Сначала наблюдается склонность к частому покраснению лица, реже шеи и декольте. Появляются «лопнувшие сосудики» (телеангиоэктазии). Затем краснота в отдельных участках становится стойкой. Впоследствии на месте стойкого покраснения может развиться воспаление, шелушение, высыпания (внешне напоминающие прыщи). Без лечения количество таких элементов увеличивается. Нередко развивается сухость и покраснения глаз. У небольшой части пациентов с возрастом образуется так называемая ринофима, утолщение и разрастание кожи носа («шишковидный бугристый нос»).
Причиной розацеа являются нарушенный тонус сосудов лица и воспаление в сосудистой стенке. Вызывать их могут разные факторы: гормональные нарушения, особенности психо-эмоционального статуса, заболевания сердечно-сосудистой или пищеварительной системы, микробные факторы. Разбираться в возможных причинах развития розацеа у конкретного человека, анализировать степень влияния той или иной особенности здоровья, должен врач. Главная задача – свести к минимуму внешние и внутренние факторы, усугубляющие розацеа, и заняться непосредственным воздействием на сосуды лица. Схемы терапии выбирает врач,они носят строго индивидуальный характер.
Внешние факторы развития розацеа
Перепады температур (сауна, жара, мороз), длительное пребывание на солнце, сильном ветре. Физические нагрузки, приготовление горячей пищи, использование декоративной косметики.
Внутренние факторы развития розацеа.
Питание: алкоголь, горячие напитки (выше 60 градусов), пряности, цитрусовые. «Острые» эмоциональные реакции (злость, ярость, напряжение, волнение и т.д.).
Влияние микроорганизмов.
При микроскопии и посевах соскобов кожи у пациентов с розацеа может определяться как нормальная микрофлора, так и патогенные микроорганизмы. Болезнетворные микробы обнаруживаются у пациентов с розацеа далеко не всегда. В некоторых случаях розацеа может сочетаться с демодекозом – заболеванием кожи, вызываемым клещом демодексом.
Что происходит в коже?
Покраснения, независимо от того, чем они вызваны, представляют собой усиление кровотока в коже. Сосуды сильно расширяются и с трудом сокращаются. Часть жидкости из переполненных сосудов может просачиваться в окружающие ткани – возникает отёк.
Также могут просачиваться белки и клетки крови. Ухудшается состояние волокон соединительной ткани и мышц, помогающих сосудам сокращаться и отводить кровь и лимфу от кожи. В сосудистой стенке и вокруг нее возникает застой и вялотекущее воспаление. К этому воспалению, ослабляющему защитные силы кожи, могут присоединяться условно-патогенные и патогенные микроорганизмы.
Лечение розацеа.
Терапия этого заболевания зависит от совокупности проявлений и особенностей у конретного человека.Существует классическая схема лечения розацеа, принятая в дерматологии. Это антибиотики, метронидазол, ретиноиды, антигистаминные препараты, местная терапия.
Местно применяются кремы, гели, мази содержащие азелаиновую кислоту, метронидазол, ретиноиды, пимекролимус, антибиотики. Лечение длится несколько месяцев. По назначению врача могут использоваться различные комбинации лекарственных средств, их чередование. Исторически широко использовались мази и пасты с ихтиолом, дегтем, серой, салициловой кислотой. Зачастую они и сейчас применяются из-за невысокой цены , но все эти средства раздражают кожу.
Основное лечение должно быть направлено на устранение провоцирующих факторов и восстановление нормального состояния сосудов. Провоцирующие факторы индивидуальны, но несомненный лидер – это чрезмерные эмоциональные реакции.
Для нормализации состояния сосудов и кожи лица, необходимо:
– уменьшить отек в коже вокруг сосудов; – укрепить сосудистую стенку; – нормализовать работу нервно-мышечного аппарата, отвечающего за сокращение сосудов; – устранить воспаление; – усилить местный иммунитет кожи.
Всеми этими качествами обладает физиотерапия.
Первый этап терапии, самый длительный, – это уменьшение отека и воспаления в сосудистой стенке и вокруг нее. Для этого подходят два метода. Лазеро-магнитная терапия – сочетание красного и инфракрасного лазерного излучения с постоянным магнитным полем. Мощное противоотечное и противовоспалительное действие на сосудистую стенку способствует оттоку избытка крови и лимфы от лица.
Mens-терапия, больше известная под названием «микротоки». Мягкое противовоспалительное действие, восстановление нормального тонуса нервно-мышечного аппарата, регулирующего сокращение сосудов, нормализует реакции сосудов на внешние воздействия.
Обе процедуры назначаются 2 раза в неделю, всего требуется не менее 12-20 процедур. В зависимости от преобладания конкретных симптомов можно начать с микротоков (преобладают краснота и «приливы») или лазеро-магнитной терапии (преобладает отек и воспаление). Для оптимального эффекта желательно применить обе методики. Процедуры недорогие и неболезненные, однако требуют регулярного посещения врача (2 раза в неделю по 30-40 минут). Чем раньше начато лечение, тем более эффективным и менее продолжительным оно будет. После процедур назначается поддерживающая терапия.
Дополнительно к физиотерапии могут назначаться лекарственные средства, которые подбираются индивидуально. Эффективность оценивается по ходу лечения, препараты могут меняться или сочетаться.
Второй этап. После стабилизации ситуации проводится удаление стойко расширенных сосудов, которые не удается устранить терапевтическими методами.
Одним из самых эффективных и щадящих методов удаления «сосудиков» является применение неодимового лазера с коротким мощным импульсом. Подача такого импульса со спектром поглощения в оксигемоглобине (компонент крови) способствует удалению сосудов без повреждения окружающей ткани.
Отличия розацеа от купероза
Купероз – появление на лице и теле «лопнувших» сосудиков (телеангиоэктазий). Это может быть начальным проявлением розацеа или самостоятельным заболеванием. Отличие от розацеа в том, что нет прогрессирования в виде воспаления и появления элементов сыпи. Беспокоит не столько стойкое разлитое покраснение, сколько наличие «сосудиков». Если купероз слабовыражен, проявлен единичными сосудами, то лечение ограничивается их удалением. Если наличие «сосудиков» сопровождается «приливами» к лицу, тяжестью и отеками в ногах и т.д., надо обратиться к врачу, чтобы он провел консультацию и выяснил, нет ли признаков розацеа или, если «сосудики» расположены наногах, варикоза.
Редакция благодарит специалистов клиники БиоМИ Вита за помощь в подготовке материала.
Источник