Полосы в виде царапин на коже у ребенка

Аллергические проявления могут носить разный характер. Привычнее всего их видеть в качестве сыпи на коже или выступающего пятна, напоминающего ожог. Но также аллергия может проявляться в виде царапин. В этом случае она носит название демографическая крапивница. С чем может быть связано заболевание и как избавиться от подобных реакций, читайте далее.

Общая характеристика заболевания

Заболевание характеризуется аномальной реакцией кожи вследствие механического воздействия на нее. В ответ на давление на эпидермисе возникают различные проявления, повторяющие форму раздражителя, и нередко они принимают форму царапины.

Аллергеном, который провоцирует подобную реакцию, чаще выступает:

• элемент одежды (молния, воротник, этикетка, шов на одежде);
• украшение, аксессуары (ремень, сумка, цепочка, браслеты);
• контакт с химическими растворами, медикаментами для наружного нанесения;
• др. механическое воздействие (например, струя воды).

Симптомы возникают обычно спонтанно, сразу после воздействия раздражающего фактора. В области механического давления кожа меняет цвет, и связано это с изменением ширины просвета сосудистых стенок.

Обычно проявления аллергии беспокоят в течение нескольких часов. Но могут держаться и пару дней. Затем постепенно стихают, при условии отсутствия воздействия раздражителя. Встречается подобная аномальная реакция и у взрослых, и у детей. Может быть самостоятельным заболеванием или являться вторичным признаком различных патологических процессов в организме.

Причины возникновения и признаки аллергии в виде царапин

Почему кожа остро реагирует на, казалось бы, безобидные предметы, вещи — до конца не выяснено. Однако врачи выделяют несколько предрасполагающих факторов к подобной аномальной реакции:

1. Наличие другого аллергического заболевания (пищевая аллергия, медикаментозная, инсектная, поллиноз и пр.).
2. Гиперчувствительность кожи к раздражителю.
3. Генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям.
4. Ослабленные защитные силы организма, недолеченные заболевания, недавно перенесенные инфекции.
5. Хронический стресс, тяжелые физические нагрузки.
6. Эндокринные (сахарный диабет, гипертиреоз), кожные (экзема, дерматиты) патологии.
7. Злокачественные процессы.
8. Глистная инвазия.
9. Нарушение реактивности тканей организма.
10. Гемотрансфузии.

Симптоматика

В зоне воздействия раздражителя эпидермис набухает, повторяя форму элемента, который спровоцировал аномальную реакцию в виде полосы и волдыря. Внешне реакция напоминает ожог крапивы с четкими границами и формой. Меняется также цвет — полосы принимают вид красных или бледных пятен.

Объясняется это активацией лаброцитов (тучных клеток) эпидермиса, выделением гистамина и др. биологически активных веществ. Они расширяют сосудистые стенки, увеличивают их проницаемость, нарушают отток тканевой жидкости, что приводит к локальному отеку. Помимо этого, раздражаются рецепторы кожного покрова, что сопровождается навязчивым зудом, жжением.

Демографическая аллергия в виде царапин фото:

Если аномальная реакция является вторичным признаком других патологий, то дополнительно может беспокоить общее недомогание: ломота, слабость, головокружение, низкая физическая и умственная работоспособность. Также возможны др. общеаллергические признаки: кашель, слезотечение, ринит и пр.

Диагностика

Как правило, диагностика не вызывает затруднений. Врач дерматолог, аллерголог или иммунолог проводит опрос и осмотр. Инструментальные исследования проводятся обычно с целью дифференцировки демографической крапивницы от др. разновидностей уртикарии.

Диагностический тест заключается в воздействии на эпидермис специального твердого предмета — дермографометра. Он помогает регулировать степень нажатия и выявлять тем самым порог чувствительности. Через определенный промежуток времени (обычно это 2, 12, 48 часов) оценивается состояние кожи. Также в целях диагностики могут использовать струю холодной или горячей воды.

Что касается лабораторных исследований, то они назначаются редко, поскольку не отражают особых изменений в показателях крови (если заболевание самостоятельное, а не протекающее на фоне др. патологии). Зачастую только в тяжелых и затяжных случаях незначительно повышается уровень эозинофилов. Иногда это свидетельствует о глистной инвазии, которая может выступать провоцирующим фактором.

Если пациент не может найти причину аномальной реакции кожи, то рекомендуется пройти комплексную диагностику у разных специалистов: эндокринолог, гастроэнтеролог, терапевт и пр.

Видовая классификация дермографизма

В зависимости от раздражителя, уртикарный демографизм классифицируют на:

• механический (возникает как следствие давления раздражителя);
• токсический (развивается после контакта с химическими веществами, лекарствами);
• тепловой (если реакция появилась после воздействия тепла);
• холодовый (если реакция возникла после воздействия холода).

Методы лечения аллергических заболеваний кожи

Если крапивница протекает в легкой форме, возникает редко, то специфического медикаментозного лечения не требуется. Нужно всего лишь исключить воздействие аллергена. А чтобы симптомы быстрее прошли, приложить прохладный компресс (конечно, при условии, что раздражитель — не холод).

Для компресса можно использовать отвар трав с успокаивающим действием (мелисса, ромашка, череда, шиповник, подорожник). Можно их комбинировать между собой, а можно заварить отдельно. Для приготовления достаточно залить 1 ст. л. измельченного сухого растения стаканом кипятка и дать настояться в течение получаса. Затем протирать этим отваром проблемный участок.

Если болезнь принимает тяжелую форму протекания, беспокоит сильным зудом, не проходит уже несколько дней, то необходимы медикаментозные средства. В этом случае рекомендуется использовать антигистаминные препараты для наружного применения: мазь Дермадрин, гель Фенистил.

Препараты обладают комплексным действием: снимают проявления аллергии, зуд, отечность, а также мягко обезболивают, успокаивают проблемную зону. Действуют достаточно быстро, имеют пролонгированный эффект, который сохраняется в течение нескольких часов после применения, но многое зависит от интенсивности проявлений крапивницы. Наносить их следует на пораженный участок 2-5 раз в день. Продолжительность применения — до облегчения протекания крапивницы.

В запущенных случаях, когда царапины аллергии развиваются параллельно с отеком Квинке, нужны более серьезные лекарства. В качестве первой помощи могут использовать глюкокортикоиды (например, Преднизолон), антигистаминные (первого поколения: Димедрол, Тавегил, Супрастин), мочегонные средства (Фуросемид), инфузионную терапию, энтеросорбцию.

Профилактика и прогноз

Предотвратить развитие аллергической реакции поможет первичная профилактика. Она состоит в исключении воздействия факторов, которые могут повлиять на развитие повышенной чувствительности кожи. Для этого рекомендуется меньше контактировать с бытовой химией или пользоваться перчатками, внимательно выбирать средства по уходу за кожей, избегать косметики с большим количеством компонентов синтетического происхождения. Нужно следить за иммунитетом, особенно в прохладное время года, своевременно лечить заболевания любого генеза. Принимать лекарства следует исключительно по назначению врача, избегать стрессы.

Если подобная аллергическая реакция уже однажды возникала и приобрела хроническую форму протекания с периодическим стиханием и обострением симптоматики, то допускается прием некоторых лекарственных препаратов антигистаминной группы второго поколения с профилактическим эффектом: Лоратадин, Зодак, Цетиризин и др. Чтобы приостановить выброс гистамина и др. медиаторов из тучных клеток, базофилов, рекомендуется принимать Кетотифен.

Если аллергия в виде царапин возникла на фоне др. патологии, то необходимо направить все усилия на излечение.

Прогноз в целом благоприятный. Чаще всего уртикарный демографизм проходит бесследно спустя пару часов, и человек даже не понимает, что это была аллергическая реакция. В случае же с хронической формой, нужно своевременно и правильно лечить основные заболевания, которые привели к аномальной реакции кожи. Тогда возможно полное выздоровление.

Дермографическая крапивница – кожное заболевание, в дословном переводе означающее «письмо по коже». Симптоматика патологии такова: полосы на коже, похожие на царапины, неестественное покраснение, волдыри, зуд, возникающие после механического воздействия. Данный вид крапивницы может быть отдельным заболеванием или признаком другой болезни, аллергической природы или неясного генеза.

Что собой представляет крапивница?

Это дерматологическое заболевание, вызванное определённым раздражителем, которое сопровождается следующей симптоматикой: краснеет и отекает кожа, на ней появляются волдыри размером 0,1-1,0 см. Очаги напоминают ожоги крапивой, они беспокоят больного: болят, жгут, зудят.

Крапивница – распространенное заболевание. У детей чаще протекает остро, взрослые страдают хронической формой.

Механизмы возникновения болезни

Есть 2 пути развития патологии:

1. Иммунный. Обычные вещества при первом контакте с организмом вследствие неправильной работы иммунитета воспринимаются им враждебно – он начинает вырабатывать антитела. При повторном соприкосновении антитела начинают бороться с раздражителем, нанося вред и самому человеку – появляются характерные симптомы аллергии.
2. Неиммунный. Антигенам (например, антибиотикам) в этом случае не требуется повторный контакт, они сразу спровоцируют антитела присоединяться к тучным клеткам и высвобождать гистамин.

Виды патологии

Выделяют несколько ее типов в зависимости от фактора, провоцирующего реакцию.

Особенности дермографической крапивницы

Дермографизм развивается по такому сценарию: после легкого физического воздействия на кожный покров тучные клетки активизируются и выделяют гистамин и брадикинин, которые расширяют мелкие артерии. Как результат – повышается проницаемость сосудов, поглощение жидкости тканей замедляется, в зоне контакта с аллергеном раздражаются кожные рецепторы, тело чешется и появляются красные полосы и волдыри.

Главный вопрос: почему и как тучные клетки становятся гиперактивными? Точный ответ науке пока не известен, ученые полагают, что из-за генетических или обменных факторов они становятся неустойчивыми, происходит их дегрануляция, в кровь выбрасывается много гистамина. Дегрануляцию вызывает формирование «аутоаллергена» непосредственно при механическом воздействии на кожу, что провоцирует образование специфических IgE-антител, призванных с ним бороться.

При механическом воздействии на кожу у здорового человека тоже активируются тучные клетки, однако реакции не возникает из-за их малого количества. У 2-5% населения при значительном физическом воздействии возникает покраснение и волдыри, но не наблюдается зуд. Это простой дермографизм, вызванный физиологической гиперреакцией дермы и не требующий терапии.

Также выделяется уртикальный и неуртикальный дермографизм. Первый характеризуется возникновением эритемы, волдырей и зуда, второй – появлением белых или красных полос. Их цвет зависит от спазма или расширения венозных и артериальных сосудов.

Полосы на коже могут быть красными или белыми, это объясняется разной активностью нервной системы у людей.

Выделяют 3 вида дермографизма:

1. немедленный: реакция проявляется почти мгновенно (буквально через 3 мин.) после физического воздействия и длится 30 мин.;
2. средний: кожный ответ откладывается на 0,5-2 ч., продолжается 3-9 ч.
3. поздний: организм реагирует с опозданием на 4-6 ч., длится 2 дня (диагностируется редко).

Причины и факторы развития патологии

Полосы и другие рисунки на теле возникают по таким причинам:

• тесная одежда (швы натирают);
• тяжелые сумки или городские рюкзаки с узкими шлейками на плечах;
• растирание тела: массаж, грубая мочалка или полотенце;
• расчесывание после укусов насекомых, при чесотке, дерматомиозите, мастоцитозе.

Дети более подвержены реакции в силу своей активности и неаккуратности: они часто получают небольшие травмы во время игр, а затем расчесывают поврежденные места.

Этиология дерморгафизма полностью не изучена, однако установлено, что на его возникновение влияют следующие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• частые стрессы и постстрессовые состояния;
• переливания крови;
• частые инфекционные болезни;
• эндокринные нарушения;
• злокачественные новообразования;
• паразитарные инвазии;
• прием некоторых лекарственных средств: противовоспалительных, анальгетиков.

Также полосы на теле могут возникать сами по себе, без влияния других факторов. Этот вопрос является объектом изучения ученых.

Подобные симптомы могут быть как отдельным заболеванием, так и проявлением другого. Во втором случае главным признаком являются преходящие рубцы при механическом воздействии.

Симптоматика

Такого вида крапивница чаще проявляется аномальным покраснением кожи (эритемой), появлением волдырей, локальным зудом. Иногда эти симптомы возникают при легком ударе, проведении по коже каким-то предметом. Через какое-то время полосы краснеют, отекают – на коже проявляются красные или белые рубцы, которые немного поднимаются.

Проявления проходят быстро, от пары часов до 2 дней, после пропадают, не оставляя следов даже после частых рецидивов. Поэтому больные нередко предпочитают обходиться без лечения.

Дермографизм не влияет на общее самочувствие. Его особенностью является то, что привычные проявления аллергии (насморк, слезоточивость, чихание) не наблюдаются.

Диагностика

Для постановления диагноза необходимо обратиться к терапевту. После сбора анамнеза он проведет тест, действуя на разные участки кожного покрова твердым предметом, холодом, теплом, водой, чтобы не только подтвердить предположения о дермографизме, но и исключить возможность других видов крапивницы.

Также врач назначает анализ кала на паразитов и общую клинику крови по развернутой формуле. Однако в большинстве случаев при дермографической крапивнице все показатели будут в норме, только при тяжелой форме увеличится количество эозинофилов. Сильная эозинофилия при таких кожных симптомах говорит о наличии гельминтов, которые могут провоцировать схожие симптомы.

Может потребоваться консультация дерматолога, аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога для элиминации других патологий.

Точно установить диагноз поможет дермографометр – прибор, определяющий силу раздражения кожи и величину реакции кожи. Он похож на ручку со стальным наконечником. Это устройство дозирует силу, с которой надавливают на кожу, и определяет порог раздражения, приводящий к появлению следов и волдырей.

Терапия

В легких случаях (90%) лечить такое нарушение нет необходимости. Следы на коже исчезают сами через некоторое время и не оставляют рубцов. Для снятия симптомов принимают седативные антигистаминнные препараты 1 поколения: супрастин, димедрол.

Но при тяжелой хронической форме назначаются неседативные антигистамины 2 поколения (лоратадин) или 3 поколения (цетиризин). Их принимают единоразвоо при возникновении проявлений или регулярно при постоянных рецидивах. Для профилактики назначают кетотифен, он не допускает гистамин в ткани.

Профилактика и прогноз

Предупредить развитие симптоматики можно, если придерживаться таких правил:

• выбирайте мягкие мочалки для гигиенических процедур;
• откажитесь от массажа;
• вытирайтесь мягкими (лучше бамбуковыми) полотенцами;
• носите одежду по размеру и без жестких швов;
• не расчесывайте тело после укусов или других повреждений;
• выбирайте рюкзаки с широкими лямками и сумки с удобными ручками;
• откажитесь от шерстяной и сделанной из плотных материалов одежды, отдайте предпочтение хлопку;
• придерживайтесь определенного режима дня и здорового питания;
• тщательно мойте фрукты, ягоды и овощи перед употреблением;
• по возможности избегайте стрессовых ситуаций.

Прогноз дермографизма чаще благоприятный. При надлежащем лечении его и сопутствующих болезней возможно абсолютное выздоровление.