После собаки кожа рук
анонимно, Женщина, 23 года
Здравствуйте. Очень нужна помощь специалиста. До 20-ти лет у меня всегда в доме были животные, никогда не было никаких проблем. Единственное….. Все ,что касается кожных заболеваний я всегда подхватывала первая. Принесла как то с улицы в дом щенка с лишаями ( мне тогда было лет 8 ), через пару дней ни у кого из семьи нет ничего, а у меня лишаи и так далее… И вот в 20 лет я заметила при контакте с собакой покраснение рук и легкий зуд. Было это как раз после того как мне сделали операцию (возможно это как-то связано). Я не придала этому значения… Затем я начала задыхаться ( снимала квартиру с девушкой у которой была кошка), только приходя домой мне было сложно дышать, стоило выйти на улицу и мне становилось легче. Затем некоторое время не было никаких контактов с животными. Недавно мы купили породистого щенка. Мы к нему уже очень привыкли и полюбили его, не хочется его никому отдавать…. Но вот у меня снова начались проявления , как я уже понимаю, аллергии. Щенок у нас почти неделю уже. Находясь в квартире мне сложно дышать, чувствую себя более менее нормально только с утра после сна. Вечером дышать сложнее и после контактов с ним, игр и поглаживаний дыхание еще больше затрудняется, начинается кашель, тяжесть в груди, краснеют руки, появляется крапивница, чешется, слезятся глаза, чешутся, чихаю. Особенно всё усиливается , когда он меня облизывает. В первый день он лизнул мне лицо, у меня опухла губа. Никаких анализов и проб я не сдавала. Все и так очевидно как мне кажется. Аллергия на собачью слюну….. Правильно? И перерыв интернет понимаю, что варианта 2 – отдать собаку либо постоянно пить какие-то лекарства которые лишь ослабляют аллергическую реакцию, но не излечивают от аллергии.
Хотелось бы понять в чем причина появления аллергии? Есть ли шансы вылечиться навсегда? И как это сделать? Может все таки можно не отдавать щенка и без вреда для здоровья вылечиться от этой напасти ?
Заранее спасибо за ответы.
аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Добрый день! Действительно, судя по вашему описанию, у вас имеется аллергическая реакция на домашних животных (аллергеном может быть слюна, а также часто перхоть собак и кошек). В настоящее время точные причины появления аллергических заболеваний не известны. К предрасполагающим факторам относится наследственность, загрязнение окружающей среды, вредные привычки, нерациональное питание, хронические заболевания, стрессы и другое. В вашем случае, когда уже имеется развернутая клиническая картина аллергического заболевания, нужно не искать причину заболевания (скорее всего имеет место комплекс вышеописанных факторов), а адекватно лечить его. Первым пунктом в лечении аллергии является устранение контакта с аллергеном. При продолжающемся контакте с аллергеном, все лекарственные препараты могут оказаться не достаточно эффективными. То есть собачку нужно будет из квартиры убрать, потому что даже самые сильные лекарства, при продолжающемся контакте могут не помочь, и тогда, все это может привести к развитию тяжелого приступа астмы или анафилактического шока (смертельно опасным заболеваниям!) Альтернативных методов лечения в настоящее время не существует. Вам в любом случае необходима очная консультация аллерголога, для того чтобы провести диагностику (все-таки необходимо уточнить причинно-значимый аллерген) а также подобрать адекватное лечение. Ведь даже после устранения животного, в квартире в течение нескольких месяцев могут определятся аллергены.
С уважением, Коновалов Алексей Александрович.
Источник
Аллергия на собак возникает не только от контакта с шерстью, но и при взаимодействии с другими антигенами, которые так или иначе переносит животное. Что вызывает и как проявляется аллергия на собак, а также что следует предпринять и как лечить это заболевание будет рассмотрено ниже.
Виды аллергенов, которые переносят собаки
Основным видом зооаллергии считают аллергию на шерсть собаки. На деле реакция развивается не только на шерсть собак, но и на ряд веществ, которые она продуцирует или переносит:
Непереносимость пыльцы растений в период цветения. Собаки после прогулки на улице собирают на свою шерсть пыльцу разных растений (например, амброзии). Такая аллергия носит сезонный характер, не связанный с периодом линьки животного.
Реакция на слюну. Помимо лизоцима, слюна животных содержит много антигенных протеинов. Аллергия на слюну проявляется независимо от времени года при контакте с собакой.
Чувствительность к частичкам эпителия и экскретируемым на кожу веществам. Частички эпителия и кожный секрет тоже могут спровоцировать аллергию на собаку.
Непереносимость шерсти. Обостряется в осенний и весенний сезон (период линьки). Обычно превалируют риноконъюнктивальные симптомы (слезотечение, насморк).
Реакция на средства ухода (корм, шампунь). Проявляется после взаимодействия с веществами для ухода, в виде контактных дерматитов и других реакций вплоть до анафилаксии.
Точное определение причин аллергии можно определить с помощью специальных анализов на антитела к типичным аллергенам в крови.
Симптомы
Симптомы аллергии на собак у взрослых и детей проявляются одинаково, но реакция у детей будет развиваться быстрее и выраженнее.
Как проявляется:
Симптоматический ринит (воспаление слизистой носа): заложенность носа, обильный насморк с прозрачным жидким секретом;
зуд слизистых носа, мягкого и твердого неба, глотки, век и кожи – как ответ на выброс гистамина;
конъюнктивальные симптомы: покраснение век и слизистой глаза, слезотечение, зуд;
проявления дерматитов: красные зудящие пятна, волдыри и другие элементы поражения (папулы-“кокарды”);
першение в горле;
частое чихание.
Выраженные реакции обычно провоцируют средства для ухода за питомцем. Они провоцируют такие проявления:
Анафилактоидные реакции (немедленного типа) – приводят к потере сознания и тяжелым нарушениям кровообращения из-за резкого снижения АД. Требуют оказания неотложной помощи и скорейшей госпитализации в отделение реанимации;
ангионевротический отек (Квинке). Представляет опасность для жизни из-за резкого отека верхних отделов респираторной системы (отек слизистой гортани и трахеи). Внешне проявляется сильным отеком лица (чаще в нижней трети), губ, языка. Нужно обеспечить доступ воздуха к легким и доставить пациента в стационар или отделение реанимации;
дерматиты с нарушением общего состояния и целостности кожи (пузырчатка, токсикоэпидермальный некролиз Лайелла) – на неизменной с виду коже появляются пузырьки, которые лопаются и быстро облазят. В основном поражает кожу верхней части туловища, спину. Если потянуть за обрывки кожи – начинает отслаиваться неповрежденная кожа; пораженные участки принимают вид “ошпаренный кипятком”, температура тела достигает 38,5 – 40,00С. Нужна срочная госпитализация в отделение реанимации;
многоформная экссудативная эритема и синдром Стивенса-Джонсона. Проявляется гипертермией в пределах 38,5 – 39,00 С, эрозиями на слизистой рта, кровянистыми корками на губах и появлением “кокард” – сыпи красного цвета с западающим синюшным пузырьком в центре, которые появляются на предплечьях и голенях. В тяжелой степени конъюнктивы и слизистые половых органов тоже вовлекаются в процесс;
бронхиальная астма. Часто развивается у детей; сопровождается одышкой “на выдохе”, свистом в легких при дыхании, слабостью из-за нехватки кислорода. Иногда пациента беспокоит страх смерти, сыпь в виде волдырей на коже рук и ног.
Появление одышки требует введения адреноблокаторов в ингаляциях: Беротек, вентолин.
Как избавиться
Что делать, если у ребенка или взрослого возникла аллергия на собаку, зависит от проявлений реакции:
При развитии угрожающих жизни состояниях (отек Квинке, пузырчатка, анафилактический шок и т.д.) важно найти истинный источник аллергии. Если причина в животном – следует отдать его в другую семью.
Менее выраженные проявления можно сдерживать, а также попробовать завести питомца гипоаллергенных пород: пуделей, аффенпинчеров, мальтийских болонок, бишон-фризе и ши-тсу.
Ежедневно в доме проводят влажную уборку. Также следует выделить хотя бы одно помещение, куда нельзя пускать животное.
Предметы ухода за питомцем нужно регулярно очищать от шерсти и частиц слюны.
Лечение
При развитии неотложных состояний пациенту оказывают специальную помощь:
Анафилактический шок, отек Квинке, бронхиальная астма
Обеспечить проходимость дыхательных путей (зафиксировать язык, сделать интубацию/крикоконикотомию/трахеотомию);
0,3-0,5 мл 0,1% р-ра эпинефрина (адреналина) подкожно или внутривенно (с 10 мл физраствора);
150-300 мг преднизолона внутривенно (дети – 5 мг/кг); или 8-20 мг дексаметазона (для детей – 0,3/0,6 мг/кг);
антигиствминное средство: Супрастин, Тавегил (2,0 мг взрослым или 0,1-0,15 мг детям на каждый год жизни).
бронхоспазм (в том числе БА): 0,5-1,5 мл Беротека (фенотерола) в ингаляции (можно через небулайзер), 10,0 мл 2,4% р-ра теофиллина (Эуфиллин) в/в; детям – 1 мл/год жизни.
Тяжелые дерматиты (синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла, пузырчатка)
Преднизолон (150-300 мг) или дексаметазон (8-20 мг) в/в медленно, разведя в 10 мл физраствора/воды для инъекций.
Антигистаминные: Супрастин, Димедрол, Тавегил.
Любое из указанных выше состояний требует срочного вызова “скорой помощи”.
Контактный дерматит, риноконъюнктивальные проявления
Доброкачественная форма аллергии лечится антигистаминными препаратами. Для коррекции работы иммунитета используют:
Постепенной адаптацией к аллергены при введении подпороговых (не дающих реакции) его доз в организм.
Витаминотерапия: витамины группы В (Неуробекс, Нейромультивит, Нейробион – 1-3 драже/день в течение месяца), А и Е (Аевит – 1 капсула 2 р/сутки – 29 дней); поливитаминные комплексы. Применяют при многоформной экссудативной эритеме, атопическом дерматите, нейроаллергических поражениях кожи. Вызывает ксеростомию, сильный снотворный и успокоительный эффект.
Какие препараты нужно ппринимать при аллергии на собак
Основное лечение направлено на подавление выброса гистамина, который вызывает симптомы аллергии. Используют такие средства:
Антигистаминные средства 1 поколения
Димедрол. Обеспечивает местнообезболивающий эффект. Назначают при крапивнице, аллергических дерматах и дерматозах, сенной лихорадке, астме, морской болезни, вазомоторном насморке, аллергиях у лиц с язвенной болезнью. Внутривенно вводят 10-50 мг (2-5 мл), разведя в 100 мл физраствора (действует сразу, сохраняет эффект до 4 часов). Таблетки по 50 мг дают с 6 лет (по 0,5 таблетки 1-2 р/сутки) и взрослым (0,5-1 таблетка 2 р/день). Эффект наступает спустя 15-30 мин и длится 4-6 часов. Цена: 26 – 128 руб.
Диазолин. В драже по 50 и 100 мг. Помогает спустя 15-30 минут после приема, и действует до суток (лечебный эффект – до 12 ч). Взрослым дают по 1 драже дважды в сутки, детям – по 1/2 (или 50 мг) 1-2 раза в день. Не дает сильный снотворный эффект, но противопоказан при язве желудка, у детей до 3 лет. Цена: 39 – 102 руб.
Супрастин. Для лечения сезонных и хронических риноконъюнктивальных проявлений аллергии, в/в для первой помощи при анафилактическом шоке, крапивнице, отеке Квинке, пузырчатке, атопическом дерматите и экземе. Оказывает быстрое (сразу при введении в/в, и через 15-30 мин при пероральном приеме) и кратковременное действие (3-6 часов). Назначают инъекции в суточной дозе по 1/4 ампулы (5мг) с 1 месяца до 1 года, по 1/2 ампулы (10 мг) с 1 до 6 лет, по 0,5-1 ампуле в 6-14 лет (10-20 мг). Взрослым – по 1-2 мл (20-40 мг). Цена: 125 – 151 руб.
Фенкарол. Назначают при невосприимчивости к другим антигистаминным средствам при поллинозах, аллергических дерматитах, анафилактоидных реакциях, аллергии с бронхообструкцией. Действует через 30 минут после приема, максимально – спустя час. Сохраняет эффект до 2 суток. Взрослые пьют по 1-2 таблетки 3-4 р/сутки; дети младше 3 лет – по 1/5 таблетки 2-3 раза в день; в 3-7 лет – по 1/2 таблетки дважды в сутки; в 7-12 лет – по 0,5 таблетки трижды в день; с 12 лет – по 1 таблетке 3 р/день. Слабо влияет на ЦНС, но с осторожностью назначается при болезнях ЖКТ и сердца. Цена: 271 – 469 руб.
Пипольфен. Используют при анафилактическом шоке, отеке Квинке, дерматитах, риноконъюнктивальных проявлениях аллергии. Действует через 15-60 мин после приема и сохраняет эффект 6-12 часов. Детям с 6 лет дают по 1 драже (25 мг) 3-4 р/сутки; взрослым – по 1 драже 1-2 раза в день. Цена: 618 – 1314 руб.
Препараты 2 поколения
Кларидол. Выпускают сироп 1мг/мл и таблетки 10 мг/шт. Сохраняет действие на протяжении недели после прекращения курса терапии. Используют для лечения сезонных/хронических ринитов, поллиноза, конъюнктивита, зудящих аллергических дерматозов, отека Квинке, крапивницы. После приема действует через 30-60 минут, эффективен до 24 ч. Взрослым назначают 1 таблетку (2 ч.л. сиропа) 1 р/день; с 2 до 12 лет – по 0,5 таблетки (1 ч.л.) в сутки. Цена: 75 – 200 руб.
Зиртек. Выпускают раствор 10мг/мл и таблетки 10 мг/шт. Используют при бронхиальной астме, крапивнице, риноконъюнктивальных проявлениях аллерги, дерматите, отеке Квинке, зуде кожи. В 2-6 лет дают по 2,5 мг (5 капель) раствора дважды в день; в 6-12 лет – по 10 капель (5 мг) дважды в сутки, или по 0,5 таблетки 2 р/день; взрослым – 20 капель раствора 1 р/день или 1 таблетка в день. Действие наступает через 15 минут, и длится 12-24 часа. Цена: 210 – 400 руб.
Кестин. Используют при аллергических ринитах и конъюнктивитах, идиопатической крапивнице. Действует спустя час, сохраняя эффект до 48 часов. Выпускают в таблетках по 20 мг. С 12 до 15 лет назначают 0,5 таблетки 1 р/день, взрослым – по 0,5-1 табл. раз в сутки. Цена: 185 – 574 руб.
Препараты 3 поколения
Гисманал. Используют при крапивнице, анафилактоидных реакциях, сенной лихорадке, сезонных и внесезонных ринитах и конъюнктивитах. Начинает действовать через 12-24 часа, становясь максимально эффективным на 9-12 день после приема. Следует принимать по 10 мг раз в день натощак, детям 6-12 лет – по 5 мг 1 р/сутки.
Трексил Нео. Применяют при контактном и атопическом дерматите, вазомоторном рините, экземе, бронхиальной астме и острых аллергических состояниях. Лекарство начинает работать спустя 30 мин после приема, сохраняя свое действие в течение суток. Назначают взрослым и детям старше 12 лет по 5 мг (1 табл.) 1 раз в сутки. Цена: 306 руб.
Левоцитеризин Тева. Назначают для лечения поллинозов, аллергических ринитов, крапивницы, аллергического конъюнктивита. Лекарство действует через 12-60 минут после приема внутрь, и сохраняет эффективность до 24 часов. Назначают с 6 лет по 1 таблетке (5мг) раз в сутки. Цена: 169 — 475 руб.
Источник
Автор Антон Староверов На чтение 4 мин. Просмотров 928 Опубликовано 08.04.2017 Обновлено 12.09.2019
Укусила собака за кисть с внешней стороны. Укус несильный, образовался отёк, покраснение, пальцы сжимаются с трудом. Температуры нет. У покраснения чётко видна граница. Инфекция? Срочно к врачу или прибегнуть к самолечению?
Ответ
Укус собаки – уже повод обратиться к врачу. Особенно, если пёс – бродячий. Если у собаки есть хозяин, требуется выяснить, делалась ли животному прививка от бешенства. Домашним животным, согласно законодательству, подобная прививка делается в обязательном порядке.
Владельцы непородистых собак, проживающих в частных домах, часто пренебрегают процедурой прививания. Если укусила собственная собака, ситуация облегчается имеющейся информацией о сделанных питомцу прививках. Отёк, покраснение, нарушение двигательной функции пальцев – серьезные симптомы. Самолечение способно сильно усугубить ситуацию и привести к непредсказуемым последствиям.
Первая помощь при укусе
Если уже случилось неизбежное, первое, что рекомендуется сделать – обработать рану перекисью водорода. Тщательно промыть рану и края смазать йодом. Потом аккуратно забинтовать и срочно отправиться в ближайший медицинский пункт. Перекись водорода допускается заменить водой. Цель – удалить из раны слюну животного, содержащую вирусы бешенства, различные бактерии и грибковые инфекции.
Список инфекций, передающихся от собаки к человеку огромен, и к большинству заболеваний у людей нет иммунитета. Реакция организма индивидуальна и непредсказуема. Состояния двух разных людей после укуса одной собаки могут отличаться. Иммунитет, реакция кожи, подверженность аллергической реакции и остальные составляющие влияют на внешние проявления.
Признаки заражения
Определить наличие инфекции сразу невозможно. Для взаимодействия инфекции с организмом потребуется время. Первые признаки инфицирования проявляются через несколько часов в виде белых жидких выделений. По краям раны появляется покраснение и сыпь, место укуса отекает
Это объясняется реакцией мышц на травму, нанесённую челюстями собаки, давление которых при сжимании достигает десятки килограммов на квадратный сантиметр кожи, либо совокупностью механической травмы с проникновением внутрь инфекции. Распознать событие под силу только ветеринару. Раневая инфекция сопровождается лихорадкой, увеличением лимфоузлов. Симптомы заражения проявляются в течение первых суток с момента укуса. Наиболее опасными из известных инфекций считаются бешенство и столбняк. Остановимся на описании заболеваний подробнее.
Признаки бешенства
Бешенство известно человечеству со Средних веков. Медикам известно об этом заболевании всё, кроме главного – непосредственного лечения вируса. Заболевшему приговор – смерть. Приводит к трагедии невнимательность и позднее обращение к врачу. Заболевание ускоренными темпами развивается в организме.
Страшной особенностью вируса считается скрытая форма: осложнение обнаруживается через пол года после укуса. Пострадавший уже и не вспомнит, что явилось причиной. Инкубационный период у человека, т.е. бессимптомное существование вируса в организме, продолжается от 30 до 90 дней. Допускаются случаи короткого и длительного срока: 10 дней и год, соответственно. Но это редкость.
Если животное укусило за кисть руки, вероятность развития заболевания составляет 30%, в зависимости от степени повреждения мягких тканей. Чем глубже рана, тем больше вероятность поражения тяжёлой болезнью. Большое количество слюны попавшее в рану, незамедлительно вызовет проявление симптомов заболевания. Бешенство относится к нейроинфекциям. Поражается головной мозг и наступает воспаление нервных клеток – известное как энцефалит. Последствия необратимы и ведут к летальному исходу. Симптомы на первых стадиях развития следующие:
- болевые ощущения в месте укуса даже при условии затянувшейся раны;
- незначительное повышение температуры (до 37,5С);
- неспокойный сон;
- беспричинная раздражительность.
Позднее симптомы усугубляются:
- боязнь воды, спазмы при приёме пищи;
- паническое состояние;
- судороги в конечностях;
- резь в глазах при попадании света;
- агрессия без явных причин;
- галлюцинации.
Помните, если симптомы заболевания уже проявились, лечение невозможно! Чтобы не допустить заражения, назначаются профилактические меры, в частности, уколы антирабической вакцины. Пренебрегать рекомендациями не нужно, особенно, если укусила незнакомая собака. Незамедлительное обращение к врачу защитит организм от поражения вирусом.
Крайне негативным последствием уксуса животного считается столбняк.
Признаки столбняка
Столбняк относится к нейроинфекциям. При его развитии поражается головной мозг. Пренебрежение мерами профилактики и лечения, которое приводит к запущенному состоянию, является предпосылкой летального исхода. Корни заболевания уходят в античную древность, когда впервые было описано медиками того времени. Солидный стаж известности не позволил выявить возбудителя заболевания раньше 19 века. Выведенная тогда же сыворотка применяется против столбняка до сих пор.
Характерным признаком заболевания являются тонические судороги. Из-за попадания внутрь токсических инфекций происходит разрушение эритроцитов, развивается следствие – некроз сердечной мышцы, что приводит к летальному исходу заболевшего. Признаки развития столбняка проявляются на 7-8 день с момента заражения. Инкубационный период может проходить в пределах месяца. Несильно выраженные боли в мышцах несложно отнести к последствиям укуса, поэтому заболевание не распознаётся на первых этапах развития. Далее вирус развивается стремительно, несвоевременное обращение к врачу приводит к смерти.
Резюме такое: если укусила собака, особенно незнакомая, требуется немедленно обработать рану водой, а лучше антибактериальным раствором, йодом и обратиться к врачу. Самолечение опасно непредсказуемыми последствиями вплоть до летального исхода.
Источник