Причины проблемной кожи на лице и спине

Причины проблемной кожи на лице и спине thumbnail

Проблемная кожа – определение, используемое в отношении кожи, склонной к излишней сухости или сальности, появлению прыщей, сосудистых дефектов, пигментации и других косметических недостатков. Признаками проблемной кожи служат нездоровый цвет, участки покраснений, неровная бугристая поверхность, расширенные поры, угревые высыпания, комедоны и т. д. С подобными явлениями часто сталкиваются подростки и лица, страдающие заболеваниями эндокринной и пищеварительной системы. Для решения тех или иных проблем кожи необходима консультация дерматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, комплексное медицинское обследование, устранение выявленных эндогенных нарушений, организация правильного ухода за кожей.

Общие сведения

Кожа, состояние которой не отличается свежестью и здоровьем, на которой имеются угревые высыпания, сосудистые или пигментные пятна, рубцы, шрамы, называют проблемной. Такие неприятности с кожей могут случиться у любого человека. Даже идеальная кожа с возрастом претерпевает изменения, вызванные гормональными перестройками организма. Стрессы и другие неблагоприятные факторы могут повлиять на состояние кожи и вызвать ряд перечисленных косметических дефектов. По своему типу проблемная кожа может быть жирной, сухой, комбинированной, а по хронологическому возрасту – молодой, зрелой или увядающей. Проблемная кожа – наиболее частая жалоба, приводящая человека в кабинет дерматокосметолога.

Проблемная кожа

Проблемная кожа

Внешние проявления проблемной кожи

В зависимости от возраста, общего состояния и здоровья организма, от типа кожи и множества других причин, проблемы кожи могут быть временными и быстро проходящими, а могут доставлять серьезные огорчения. Если кожа лица состоит из участков сухой, нормальной и жирной, она называется комбинированной. Такой тип кожи встречается особенно часто у женщин. Центральная или Т-зона лица (лоб, нос, подбородок) покрыта кожей жирного типа. Вокруг глаз, на щеках и на шее – кожа нормальная или сухая. Жирная кожа и сухая чувствительная кожа представляют наиболее проблемные типы.

Жирной кожей чаще всего обладают брюнетки и молодые девушки и женщины. В отличие от других типов, жирной коже не угрожает появление преждевременных морщин. Но у нее есть другие серьезные проблемы. Жирная кожа отличается сальным блеском, крупными порами, желтоватым оливковым цветом, плохим кровообращением. Жирная кожа чревата угревой сыпью и жирной себореей, особенно в период полового созревания в результате гормональной перестройки в организме.

Сухой коже недостает естественной защиты в виде кожного сала, которого при данном типе вырабатывается в недостаточном количестве. Именно поэтому сухая кожа так и выглядит – сухой и шелушащейся. Сухая кожа восприимчива к воздействию внешних факторов: неблагоприятных климатических и погодных условий, механических воздействий (грубая одежда или соприкосновение с мужской бородой). Результатом таких воздействий является раздражение кожи, ее покраснение и сыпь. Сухая кожа не переносит плохой воды; после умывания возникает дискомфорт и ощущение стянутости кожи. Сухая кожа очень «разборчива» в отношении косметических средств, определенные компоненты, входящие в их состав, могут спровоцировать нежелательные последствия.

Причины проблемной кожи

Причины проблемной кожиПроблемная кожа не является заболеванием. Прежде существовало мнение, что проблемные высыпания на коже вызываются неправильным питанием и отсутствием гигиены. В настоящее время принято считать, что в основе проблем кожи лежат психологические факторы, такие как стресс, и неправильное функционирование сальных желез. К числу признаков проблемной кожи относятся: усиленная деятельность сальных желез, наличие сухих и жирных участков кожи, расширенные поры в форме кратеров. В результате скопления в порах и волосяных фолликулах жиров, отшелушенных мертвых клеток и воздействия на них болезнетворных бактерий, на коже появляются высыпания, особенно болезненные в области спины, на лице и груди.

Проблемная кожа может служить сигналом заболевания органов пищеварения и неполадок в работе эндокринной системы. Некоторые кожные проблемы являются следствием предрасположенности, передаваемой по наследству, как например, образование пигментных пятен.

Гормональные изменения в организме не только в юном возрасте, но и в момент старения, могут спровоцировать целый ряд проблем кожи. Увядание кожи вызвано замедлением синтеза коллагена. Кожа становится менее эластичной и упругой. Возрастные особенности сухой кожи еще более усугубляют проблемы, связанные с повреждением кожного барьера и повышением сухости. К тому же, снижается секреция сальных желез, происходит замедление внутриклеточных процессов, уменьшается уровень содержания гиалуроновой кислоты.

Самолечение может принести непоправимый вред красоте и здоровью кожи. Только специалист способен установить истинную причину заболевания и назначить индивидуальное лечение в соответствии с типом кожи. Своевременное обращение к специалисту-косметологу или дерматологу поможет устранить проблемы кожи и вернуть ей утраченную свежесть и гладкость.

Методы лечения проблемной кожи

Методы лечения проблемной  кожи. БотоксЗадача специалиста-косметолога выявить индивидуальные причины проблем кожи и подобрать вместе с вами методику их устранения с помощью процедур, подходящих именно для вашего случая. Существуют разнообразные современные методики, которые направлены на устранение, корректировку и замедление негативных процессов, связанных с возрастными изменениями кожи и другими неблагоприятными факторами.

Хороший положительный эффект дают процедуры с использованием биогеля или ботокса. Для разглаживания морщин с успехом применяется мезотерапия – введение с помощью инъекций в слои кожи, лежащие после эпидермиса (мезодерму), специальных лекарственных или гомеопатических препаратов. Этот способ весьма эффективен в лечении и других проблем, вызванных старением или гормональными сбоями. Эстетическая медицина и дерматология взяла его на вооружение в борьбе с целлюлитом, ожирением, варикозным расширением вен, растяжками, рубцами, отечностью и старением кожи.

Метод электрокоагуляции (диатермокоагуляции) – прижигание проблемных тканей кожи электрическим током – применяется для устранения угрей, «сосудистых звездочек», родинок, папиллом. Для лечения проблемной и омоложения стареющей кожи применяется метод озонотерапии. Суть его заключается в проведении массажных процедур с озонированным маслом, подкожных и внутрикожных инъекций озоно-кислородной смеси. Этот метод приобрел широкую популярность благодаря эффективному воздействию на мимические морщины и улучшению цвета лица.

Методы лечения проблемной  кожи. ПилингПроблемная кожа нуждается в такой процедуре, как пилинг. С помощью пилинга кожа освобождается от слоя омертвевших клеток, дается свобода образованию и росту молодых клеток. Для подтяжки увядающей кожи, при подростковом акне, для коррекции свежих растяжек и других проявлениях проблемной кожи незаменимой косметической процедурой является лифтинг лица.

Современная аппаратная косметология широко использует ультразвуковые методы воздействия на проблемную кожу. В результате фонофореза (сочетания ультразвука и специальных средств) активизируются обменные процессы в клетках кожи и усиливается лимфодренаж. Криодеструкция (криохирургия) и криотерапия представляют собой лечение сухим холодным воздухом. Эти методы успешно применяется в косметологии и дерматологии для лечения проблемной кожи.

Удаление кератом, темных пятен, бородавок, рубцов, наколок методом криодеструкции – местным охлаждением до низких температур – привлекает малой травматичностью и дает хорошие результаты. Криотерапия (криомассаж) заключается в кратковременном воздействии низкими температурами на проблемные участки кожи, в результате чего происходит резкое сужение сосудов, а затем их расширение. При этом «пробуждаются» резервные капилляры, стимулируется приток крови к месту воздействия холодом, активизируются обменные процессы. Криотерапия применяется для укрепления корней волос и разглаживания морщин.

Фитогормональная терапия – новый метод в лечении проблемной кожи. Этот метод направлен на устранение гормонального дисбаланса – одного из главных факторов, вызывающих проблемы кожи.

Источник

Проблемная кожа доставляет множество неудобств, порой подрывая уверенность в себе и своей привлекательности. Если прыщи и угревую сыпь на лице можно замаскировать при помощи специальных косметических средств, то с высыпаниями на спине дела обстоят намного сложнее. Появление этих врагов красоты может застать врасплох любого человека. А избавиться от них довольно сложно.

Читайте также:  Как зависит состояние кожи лица от сна

Наибольший дискомфорт от возникновения нательных прыщей испытывают девушки и женщины. Ведь мало кто из представительниц прекрасной половины, столкнувшихся с такой проблемой, позволит себе показаться на пляже в бикини или хотя бы слегка оголить спину при выходе на прогулку даже в жаркую погоду. Кроме того, имеющая высыпания на теле женщина может испытывать сильное внутреннее напряжение и скованность при завязывании отношений с представителями противоположного пола.

Рассмотрим основные причины появления прыщей на спине и способы борьбы с ними.

Факторы, способствующие возникновению прыщей на плечах и коже спины

Причин возникновения прыщей и угревой сыпи на спине существует множество. К их числу относятся:

  • Раздражения кожи или аллергические реакции

В подобных случаях кожа покрывается красными пятнами и мелкими прыщиками. Такая реакция организма нередко провоцируется использованием определенных косметических средств, ношением тесной и (или) изготовленной из синтетических материалов одежды.

  • Чрезмерное потребление жирной пищи

При злоупотреблении жирными продуктами и жареными блюдами могут возникать плотные и крупные высыпания, которые чаще всего локализуются на плечах, в области лопаток и поясницы.

  • Заболевания внутренних органов и систем организма

Состояние организма человека зачастую можно определить по внешнему виду кожных покровов. Недаром красота и эластичность кожи считается своеобразным показателем здоровья. Прыщи на спине могут сигнализировать о сбоях в работе эндокринной системы, патологиях мочевыделительной системы, гинекологических заболеваниях, болезнях желудочно-кишечного тракта и даже позвоночника. Высыпания, локализующиеся в области ребер, могут возникать при невралгии.

  • Слишком активная работа сальных желез

При усиленной секреции кожного сала происходит закупорка пор, что провоцирует образование комедонов.

  • Стрессы, недосыпание

Нервное напряжение способствует усилению выработки гормонов, активизирующих работу сальных желез.

  • Половое созревание

Характерные для этого периода гормональные изменения способствуют расширению пор, повышению активности сальных желез и, как следствие, появлению прыщей и угревой сыпи.

  • Частый и грубый пилинг

Постоянные чистки (химические, механические и т. п.) травмируют кожу, в результате чего она становится более уязвимой к воздействию неблагоприятных факторов.

  • Наследственная предрасположенность

В редких случаях прыщи на спине являются следствием врожденных дефектов пор и специфической микрофлоры кожи, передающихся по наследству.

Факторами, способствующими возникновению высыпаний на спине, могут стать нехватка витаминов и минеральных веществ в организме, усиленное потоотделение, ненадлежащее соблюдение правил личной гигиены. Изменение климатических условий также способно вызвать появление кожных высыпаний.

Красота и здоровье кожи: стоит ли обращаться к врачу при появлении высыпаний на спине и плечах?

При появлении прыщей на спине рекомендуется как можно скорее обратиться к дерматологу, чтобы не допустить дальнейшее распространение высыпаний с присоединением к этому процессу инфекции. Специалист назначит необходимые диагностические процедуры для определения точной причины появления прыщей и подберет оптимальное лечение.

Терапевтические мероприятия могут включать в себя прохождение курса антибиотиков, применение специальных мазей и кремов, а также соблюдение лечебной диеты, подразумевающей включение питьевого режима, употребление полезных для организма продуктов, исключение из рациона сладостей, жареной, копченой, жирной и соленой пищи.

Ежедневный уход за кожей при наличии прыщей и комедонов на спине

К сожалению, простого и быстрого способа избавления от прыщей на спине не существует. Кожа в этой области немного толще, чем на лице, плюс ко всему очаги воспалений постоянно находятся в контакте с одеждой.

Для того, чтобы приостановить процесс образования высыпаний и быстрее избавиться от возникшей проблемы, помимо основного лечения необходимо осуществлять ежедневный уход за кожей, предполагающий соблюдение следующих рекомендаций:

  • Старайтесь носить только свободную одежду, изготовленную из натуральных тканей (лен, хлопок, шелк, вискоза и т. д.).
  • Регулярно меняйте постельное белье.
  • Принимайте душ утром и вечером.
  • Во время принятия водных процедур сначала мойте голову, наклоняя ее вперед, и лишь потом приступайте к очищению поверхности всего тела, поскольку попадание шампуня на кожу спины способно приводить к закупорке пор.
  • Не используйте скрабы и пилинги для очищения кожи спины, если на ней имеются воспаления или раздражения. Уход за проблемной кожей с помощью подобного рода отшелушивающих средств способен усугубить ситуацию и привести к тому, что высыпания начнут распространяться, охватывая все большую площадь. Кроме того, при травмировании пораженной кожи высока вероятность присоединения инфекции с последующим формированием папул, пустул, узелковых и кистозных образований.
  • Для мытья подберите мочалку средней жесткости. Мягкие мочалки плохо очищают кожные покровы, а слишком грубые – травмируют кожу при использовании и способствуют распространению инфекции. Желательно, чтобы мочалка была изготовлена из натурального материала.
  • После принятия ванны или душа ни в коем случае не растирайте кожу полотенцем, а лишь слегка промакивайте им поверхность своего тела. Важно, чтобы полотенце было чистым, мягким и, конечно же, индивидуальным.
  • Избегайте использования массажных масел – они забивают поры и ухудшают состояние воспаленной кожи.
  • Ни в коем случае не выдавливайте и не раздирайте прыщи. Такими действиями можно лишь усугубить состояние кожи и занести инфекцию.

В дополнение к основной терапии и ежедневному гигиеническому уходу можно заручиться помощью народной медицины. Однако прежде чем приступить к применению домашних ухаживающих средств для улучшения состояния кожи, имеет смысл проконсультироваться с врачом на предмет целесообразности таких мероприятий.

Не следует забывать, что красота и здоровье кожных покровов во многом зависят от образа жизни. Правильное питание, полноценный отдых, отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность – все это станет отличным подспорьем в борьбе за идеальную кожу.

Источник

Угревая сыпь появляется не только у подростков, но и у людей среднего возраста. Угри могут развиваться как вследствие неправильного ухода за кожей, так и из-за наличия отклонений в состоянии здоровья.

Угревая сыпь у взрослых поддается лечению препаратами, назначенными врачами – эндокринологом и дерматологом.

Почему развиваются прыщи?

В корне развития всех прыщей лежит закупорка пор кожи. Поры – это отверстия, которые окружают каждый волосяной фолликул, а в фолликул выделяют свой секрет сальные железы. Жировой секрет – кожное сало – выводится через отверстие поры.

Когда поры открыты, себум свободно выходит на поверхность и помогает сохранить кожу мягкой, защищая ее от внешних воздействий. Но если поры забиты частичками грязи, отмершими клетками кожи, избытком масла и, возможно, бактериями, развиваются угри.

Иногда, чтобы предотвратить появление прыщей, достаточно просто заботиться о здоровье кожи путем ее регулярного очищения. Однако, когда угри уже появились, справиться с ними бывает сложно. Ситуация осложняется тем, что угревая сыпь у взрослых часто возникает не только при отсутствии надлежащего ухода за кожей, но и вследствие развития некоторых заболеваний

Общие причины развития угревой сыпи у взрослых

Причина 1: гормональные проблемы. К развитию угревой сыпи приводит отклонение от нормы уровня гормонов. У женщин изменение количества гормонов в организме происходит естественным образом в определенные моменты жизни:

  • перед менструацией;
  • во время или после беременности;.
  • во время пременопаузы и менопаузы.
Читайте также:  Быстрое восстановление кожи лица

Уровень гормонов также меняется, когда женщина начинает или прекращает использовать гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки, пластыри и др.) для предохранения от беременности.

В любой из этих периодов может появиться угревая сыпь, причем, за ее развитие могут отвечать различные гормоны. Например, увеличение выработки прогестерона, которое происходит после овуляции, стимулирует выработку кожного сала и может привести к образованию прыщей перед менструацией. Андрогены (мужские гормоны), такие, как тестостерон, увеличивают выработку кожного сала и, следовательно, увеличение содержания этих гормонов могут вызывать угри у людей всех полов.

Уровень андрогенов может и не изменяться, чтобы вызвать такой эффект. Угревая сыпь может возникать в результате развития повышенной чувствительности рецепторов кожи к тестостерону. Также способствует чрезмерной активности андрогенов снижение эстрогенов в организме. В период менопаузы уровень женских половых гормонов падает, в результате чего действие андрогенов усиливается, что может привести не только к сухости и истончению кожи, но и к появлению угревой сыпи.

Причина 2: стресс. Хронический стресс может играть огромную роль в развитии многих заболеваний кожи, в том числе и в появлении угревой сыпи, вследствие повышенного уровня кортизола.

Во время стресса кортизол синтезируется не только в надпочечниках. Этот гормон вырабатывается локально в волосяных фолликулах и различных типах клеток кожи. Хотя кортизол обычно называют «гормоном стресса», он на самом деле является важным соединением, которое помогает регулировать множество различных процессов в организме, включая иммунную систему, пищеварительную и нервную.

Его уровни естественно колеблются в течение дня, но когда организм испытывает стресс, особенно хронический, кортизол начинает вырабатываться в избытке, вызывая многочисленные проблемы, в том числе с кожей. Исследования показывают, что кортизол может способствовать появлению прыщей, создавая благоприятную среду для развития воспаленных угрей, вызванных бактериями.

Причины угрей у взрослых

Причина 3: загрязнение кожи и окружающей среды. Многие пациенты, пытаясь справиться с угревой сыпью, ищут ее причины, но не учитывают влияние окружающей среды на состояние кожи. Тогда как на кожу очень влияет загрязнение воздуха и ультрафиолетовое излучение.

  • Избыток грязи на лице забивает поры и вызывает прыщи, поэтому удаление видимых загрязнений с помощью последовательного ежедневного очищения, безусловно, полезно и помогает предотвратить появление угревой сыпи.
  • Воздействие ультрафиолета увеличивает риск возникновения рака кожи, преждевременных признаков старения, таких как пигментные пятна, и прыщей, поскольку они сушат кожу, что приводит к избыточному производству кожного сала, компенсирующего сухость кожи. Поэтому нужно наносить солнцезащитный крем широкого спектра, по крайней мере 30 SPF каждый день.

Причина 4: использование неправильных средств для ухода. Средства для ухода за кожей, содержащие растительные масла (питательные кремы, лосьоны) могут повышать жирность кожи и приводить к развитию угревой сыпи.

При жирной или комбинированной коже склонной к появлению прыщей следует использовать средства по уходу с надписью «некомедогенное» или «на водной основе». Такие средства с меньшей вероятностью могут забить поры кожи и привести к появлению угревой сыпи.

Причина 5: слишком частое или интенсивное очищение кожи. Чрезмерное интенсивное очищение и умывание ухудшает состояние кожных покровов и приводит к появлению угревой сыпи.

Людям с сухой или чувствительной кожей достаточно очищать лицо только один раз в день. Большинству людей достаточно очищать кожу два раза в день с помощью мягкого моющего средства. Слишком частое умывание может просто высушить кожу и усилить работу сальных желез.

Кроме того, слишком частое применение отшелушивающих средств или использование слишком жестких скрабов повреждает кожу и усугубляет прыщи. Тип и частота пилинга зависит от типа кожи и ее состояния. Но в целом дерматологи рекомендуют использовать мягкие химические эксфолианты (продукты, содержащие такие ингредиенты, как молочная кислота, гликолевая кислота или салициловая кислота) вместо скрабов, содержащих измельченную скорлупу орехов, кристаллы соли или сахара, абразивы, которые считаются ручными или механическими эксфолиантами.

Большинству людей с нормальным типом кожи рекомендуется делать пилинг лица не более трех раз в 7 дней. При сухой, тонкой, чувствительной коже может быть достаточно отшелушивания один раз в 7 или 14 дней.

Причина 6: определенные продукты. Употребление некоторых продуктов может отразиться на состоянии кожи. Среди них: шоколад, жареные и копченые блюда, пицца, кофеин.

Главное правило эффективной диеты – вводя какие-либо продукты, обращайте внимание на кожу, и если она реагирует раздражением, появлением прыщей или повышением жирности, исключите их из рациона. Планирование каких-либо серьезных изменений в рационе питания, например, исключение того же молока или выбор диеты для улучшения состояния организма и кожи, в том числе, лучше всего делать под руководством врача диетолога.

Причина 7: некоторые заболевания и лекарства. В некоторых случаях угревая сыпь в постпубертатном периоде может быть признаком заболеваний ЖКТ или развития СПКЯ.

Синдром поликистозных яичников часто развивается у женщин репродуктивного возраста и может привести к появлению гормонального акне. СПКЯ – это общая полиэндокринная патология, характеризующаяся повышенной секрецией эстрогенов и андрогенов яичниками, андрогенов надпочечниками, инсулина поджелудочной железой, нарушением функции гипофиза и гипоталамуса.

Кроме угревой сыпи, синдром поликистозных яичников вызывает такие симптомы, как нерегулярные месячные, рост волос на лице и груди (гирсутизм), выпадение волос в области центрального пробора или по бокам (андрогенная алопеция) и увеличение веса.

Вызывать угревую сыпь в качестве побочного эффекта могут такие лекарства, как кортикостероиды, барбитураты, анаболические стероиды, препараты, содержащие, литий, бром, фтор и йод.

Если вы предполагаете, что прыщи могут быть связаны с основной проблемой здоровья или лекарствами, особенно важно проконсультироваться с дерматологом, чтобы выяснить, точную причину их развития.

Причина 8: генетика. Если у человека была угревая сыпь, которая появилась во взрослом возрасте, у потомков также может быть предрасположенность к развитию акне. Состояние и строение структур кожи, например размер и видимость пор, может передаваться по наследству.

Генетические факторы, предрасполагающие к развитию угревой сыпи, пока не могут полностью контролироваться врачами. Снизить риски появления наследственных прыщей и угрей можно, изменив уход за кожей, но для этого нужно знать тип кожи и использовать подходящие средства, которые эффективно работают против прыщей.

Применение любых средств для лечения угревой сыпи, тем более лекарственных, нужно согласовать с дерматологом и эндокринологом.

Лучшие варианты лечения угрей у взрослых: характеристика активных компонентов и местных средств против угревой сыпи

Первое и самое важное, что нужно сделать для борьбы с прыщами, это выбирать средства с научно обоснованными клинически проверенными ингредиентами. Помните, что не каждый продукт или ингредиент подходит для вашей кожи. Кроме этого многие средства нужно использовать длительно, в течение нескольких недель, прежде чем произойдут какие-либо заметные изменения.

Читайте также:  Чем очистить кожу лица от веснушек

Вот вещества (ингредиенты), которые помогают избавиться от прыщей:

  • Салициловая кислота. Это бета-гидроксикислота (ВНА), своего рода химический эксфолиант, который растворяет связи между мертвыми клетками кожи. Салициловая кислота особенно полезна при лечении прыщей, так как она растворима в масле, что позволяет ей лучше очищать кожу от жира, чем другие химические эксфолианты. Салициловая кислота содержится во многих средствах для умывания, кремах и масках.
  • Гликолевая кислота. Представляет собой другой тип химического эксфолианта – альфа-гидрокси кислоту (AHA). Найти гликолевую кислоту можно в средствах для умывания сыворотках и пилингах. Обратите внимание на концентрацию гликолевой кислоты, чем выше содержание AHA, тем сильнее средство, но оно может повысить раздражение кожи. Лучше соблюдать осторожность и начинать с менее сильных средств.
  • Молочная кислота. Еще один химический эксфолиант, АНА. Молочная кислота, действует немного мягче, чем другие виды химических эксфолиантов, безопасна, особенно для людей с чувствительной кожей или для тех, кто впервые использует пилинги.
  • Полигидроксикислоты (PHAs), которые включают глюконолактон и лактобионовую кислоту. Также относятся к химическим отшелушивающим средствам и, как правило, считаются наиболее мягкими. Если у вас очень сухая или чувствительная кожа, или у вас были негативные реакции на другие пилинги, вам можно рассмотреть возможность использования PHA.
  • Бензоилпероксид. Органическое соединение обладает противомикробным действием в отношении Propionibacterium acnes (грамположительные пропионовые бактерии) и Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк), кератолитическим действием, уменьшает выработку кожного сала, улучшает снабжение тканей кислородом. После первого применения средства с этим ингредиентом может появиться легкое жжение, а в течение 5-7 дней может наблюдаться покраснение, шелушение кожи, это не относится к побочным эффектам. Однако, если появляется сильное раздражение, применение Базирона АС рекомендуется временно прекратить.
  • Азелаиновая кислота. Обладает противовоспалительным, противомикробным (пропионовые бактерии и эпидермальный стрептококк) действием. Нормализует процесс кератинизации в фолликулах. Точный механизм действия азелаиновой кислоты, полностью не изучен. Препарат Скинорен содержит азелаиновую кислоту, он выпускается в виде геля и крема. Обе формы Скинорен используются для лечения угревой сыпи, гель дополнительно (кроме угрей) для лечения розацеа, крем дополнительно для лечения гиперпигментации (хлоазмы). К другим препаратам азелаиновой кислоты относятся Азелик и Скиноклир.
  • Ретиноиды. Это производные витамина А, включая ретинол, ретиналь (ретинальдегид) и ретиноевую кислоту. Различают безрецептурные препараты (обычно содержат активное действующее вещество ретинол) и рецептурные. Применение ретиноидов относится к одному из наиболее эффективных методов лечения угревой сыпи, не только подростковой, но и у людей старшего возраста. К недостаткам ретиноидов относится фотосенсибилизация и раздражающее действие, особенно для чувствительной кожи. В период лечения такими препаратами рекомендуется использование солнцезащитного крема и увлажняющих средств, лучше наносить на кожу их перед сном. Препарат Дифферин (гель и крем) содержит активный метаболит ретиноида – адапален. Он обладает противовоспалительным действием (ингибирует миграцию лейкоцитов к воспалительному элементу и снижает выработку арахидоновой кислоты), комедонолитическим (растворяет комедоны), нормализует процессы кератинизации кожи. Дифферин рекомендуется для лечения угревой сыпи, но противопоказан при повышенной чувствительности и с осторожностью применяется при дерматитах и экземе. Достоинства Дифферина состоят в том, совместим с другими препаратами (как местными, так и системными, поскольку не разрушается под действием ультрафиолетовых лучей и не взаимодействует с кислородом, то есть с клиндамицином и бензоилпероксидом его применять можно.

Лечение угрей

Пилинги против угрей

Пилинг (эксфолиация, отшелушивание ороговевших клеток кожи) рекомендуется применять регулярно не только в качестве предотвращения появления угревой сыпи, но и для ее лечения.

В качестве эксфолианта предпочтение отдается гликолевой кислоте, причем, лучше использовать не моющие средства, а маски с этим действующим веществом или оставлять эксфолиант на некоторое время на коже, чтобы он лучше подействовал.

Слишком частый и интенсивный пилинг не рекомендуется, поскольку это может привести к раздражению, шелушению, сухости кожи. Для большинства людей достаточно выполнять процедуру от одного до трех раз в неделю или реже, в зависимости от индивидуального типа кожи и выраженности воспалений.

Точечное воздействие на прыщи

Точечная обработка воспалительных элементов позволяет эффективно лечить угревую сыпь, особенно если использовать средства, содержащие бензоила пероксид, поскольку он убивает бактерии, вызывающие угри. Точечное лечение угревой сыпи рекомендуется начинать как можно быстрее при появлении первых воспалительных элементов.

Изменение диеты

Прыщи образуются, когда поры забиваются частицами грязи, секретом сальных желез и мертвыми клетками кожи. Присоединение бактерий вызывает воспалительную реакцию, угри становятся красными, болезненными, развивается местный отек. Чтобы уменьшить воспалительную реакцию организма, рекомендуется внести изменение рациона питания.

Необходимо исключить потребление тугоплавких жиров и масел во время лечения, и увеличить употребление продуктов, содержащих естественные противовоспалительные вещества. Рекомендуются добавки, содержащие цинк, который уменьшает работу сальных желез и воспаление.

Пероральные и инъекционные препараты против угрей

Угревая сыпь не всегда легко поддается терапии. В зависимости от причины и выраженности угревой сыпи, применение местных препаратов может быть неэффективным. В таких случаях для лечения акне врачи назначают ряд препаратов для приема внутрь: антибиотики, гормональные препараты и ретиноиды.

  • Гормональные препараты. Женщинам назначаются противозачаточные комбинированные контрацептивы (эстроген+прогестаген). Эти препараты нормализуют гормональный фон и эффективны для лечения акне. Существуют низкодозированные КОК, которые не вызывают нежелательную для женщин прибавку массы тела, снижение либидо, а наоборот нормализуют цикл, устраняют симптомы ПМС, менструальную мигрень. Однако, они применяются только по назначению гинеколога, требуют индивидуального подбора препарата и дозировки, чтобы минимизировать потенциальные побочные эффекты.
  • Антиандрогенные препараты. Для лечения гормональных акне, вызванных повышенным уровнем андрогенов, применяются антиандрогенные препараты. Назначается спиронолактон (Верошпирон), который обладает антиандрогенной активностью, хотя и относится к калийсберегающим диуретикам. Спиронолактон особенно рекомендуется женщинам с синдромом поликистоза яичников, поскольку позволяет не только избавиться от акне, но и от других эффектов андрогенизации, например, гирсутизма при PCOS.
  • Антибиотики. При тяжелых формах угревой сыпи возможно назначение антибиотикотерапии. В качестве препаратов применяются макролиды (чаще всего азитромицин, реже эритромицин) или тетрациклины (доксициклин). При назначении доксициклина женщинам, принимающим КОК следует соблюдать осторожность, поскольку некоторые КОК с этим антибиотиком не сочетаются.
  • Инъекции кортизона. Для лечения кистозной угревой сыпи – тяжелой формы акне, после которой часто остаются рубцы – назначаются инъекции кортизона (кортизон – глюкокортикоид).
  • Ретиноиды. Для лечения лечения угревой сыпи иногда, как у женщин, так и у мужчин, применяются препараты ретиноиды (для приема внутрь). К ним относятся средства, содержащие изотретиноин (Роаккутан или российский дженерик Акнекутан). Роаккутан подавляет активность и уменьшает размеры сальных желез, кроме того, он обладает противовоспалительным действием.

Поскольку кожное сало является основным субстратом для развития Propionibacterium acnes, уменьшение его выработки, препятствует колонизации этих бактерий, что приводит к уменьшению угрей. Кроме того, Роаккутан подавляет избыточное деление и разрастание себоцитов, восстанавливает нормальный процесс дифференциации клеток. Таким образом подавляется гиперкератоз и уменьшаются акне. Точный механизм изотретиноина не известен.

Важно понимать, что все гормональные препараты строго рецептурные, и назначаются в случае отсутствия эффекта других методов лечения акне.

Источник