Пыль и кожа лица
Аллергия на пыль – это аллергическая реакция, возникающая при контакте с компонентами уличной или домашней пыли и проявляющаяся развитием симптомов ринита, конъюнктивита, атопического дерматита или бронхиальной астмы. Диагностика включает сбор анамнеза, проведение физикального врачебного осмотра, общеклинических и аллергологических исследований (кожные скарификационные пробы, выявление специфичных иммуноглобулинов). Лечебные мероприятия предусматривают прекращение или уменьшение контактов с аллергеном, прием антигистаминных препаратов, симптоматических средств, проведение АСИТ.
Общие сведения
Аллергия на пыль – реакция гиперчувствительности, развивающаяся при попадании в дыхательные пути или на кожные покровы чужеродных белковых компонентов, содержащихся в пыли. Клиническая симптоматика проявляется развитием насморка, кашля и приступов чихания, затруднением дыхания и удушьем, зудом кожных покровов. По данным ВОЗ, примерно 40% всех случаев круглогодичных аллергических реакций на Земле связано с повышенной чувствительностью организма к компонентам пыли. Самый распространенный аллерген, присутствующий в домашней пыли – микрочастицы клещей и продуктов их жизнедеятельности. В среднем в одном грамме пыли из матраса может содержаться от 200 до 15000 клещей.
Аллергия на пыль
Причины
Комплекс органических и неорганических компонентов, содержащихся в пыли, включает всевозможные химические вещества, попадающие в квартиру с улицы, фрагменты жизнедеятельности животных, насекомых, паукообразных и другие потенциальные аллергены:
- Уличная пыль. Содержит частицы почвы, гравия, битума, цемента, сажи, пыльца растений и споры грибов, различные микроорганизмы.
- Продукты жизнедеятельности животных. Это шерсть, перхоть, слюна, продукция сальных желез, экскременты домашних животных (кошек, собак, кроликов, морских свинок и т. п.). Основными аллергенными свойствами обладают чужеродные белки слюны и верхнего слоя кожи животных, прикрепленные к их шерсти.
- Клещи домашней пыли. Микроскопические фрагменты тел и экскрементов пироглифидных клещей домашней пыли локализуются в матрасах, одеялах, подушках, ковровых покрытиях и обивке мягкой мебели. Клещи питаются постоянно отшелушивающимися клетками эпидермиса человека, выделяя для их расщепления специальные ферменты, которые являются сильными аллергенами. Оптимальная среда для жизнедеятельности клещей-пироглифов – влажность выше 50-60% и температура в диапазоне 20-26 градусов Цельсия.
- Другие аллергены. Включают частицы целлюлозы из бумажных страниц книг и различные микроорганизмы, содержащиеся в библиотечной пыли, плесневые грибы, фрагменты тел и выделений насекомых (мух, муравьев, тараканов).
Вышеперечисленные аллергены имеют микроскопические размеры, летучи, водорастворимы, поэтому легко могут проникать в человеческий организм вместе с пылью при непосредственном контакте с предметами интерьера и постельными принадлежностями (во время сна и отдыха, при уборке помещений), так и ингаляционным путем.
Патогенез
При первичном контакте с пылевыми аллергенами развивается сенсибилизация, сопровождаемая повышенной выработкой иммунными клетками специфических иммуноглобулинов IgE. Повторное проникновение чужеродного белка в организм (на слизистые оболочки носоглотки, бронхов, кожные покровы) и его взаимодействие с антителами вызывает активизацию работы тучных клеток с выбросом медиаторов воспаления и развитием клинических проявлений аллергической реакции в одном из «органов-мишеней». Соответствующие симптомы могут появляться в первые минуты после взаимодействия с аллергеном (в раннюю фазу) или через 3-6 часов (отсроченная фаза). В патогенезе присутствует и механизм неспецифической тканевой гиперреактивности к веществам, не являющимся истинными аллергенами. При этом симптоматика появляется в ответ на неспецифическое раздражающее действие небелковых компонентов пыли при отсутствии иммунологической стадии и развитие воспалительного процесса по механизму псевдоаллергической реакции.
Симптомы аллергии на пыль
Клиническая картина аллергической реакции на пыль зависит от пути проникновения чужеродных белков в организм (слизистая носоглотки, гортани и бронхов, кожные покровы), наследственной предрасположенности, возраста, сопутствующих заболеваний и других факторов. При этом появляются признаки конъюнктивита, ринита, бронхиальной астмы, атопического дерматита. Симптомы аллергии на пыль могут отмечаться круглогодично, в том числе в осенне-зимний период.
Клинические проявления аллергического конъюнктивита характеризуются поражением конъюнктивы с ее покраснением и расширением капилляров, появлением гиперемии и отечности краев век, слезотечения. В острый период симптоматика развивается в первые минуты-часы после попадания аллергена на конъюнктиву и сопровождается интенсивным зудом, чувством жжения под веками, светобоязнью. При аллергии на пыль чаще встречается хроническое течение конъюнктивита со скудными проявлениями: периодическим появлением зуда и жжения в области глаз, небольшим слезотечением.
Раздражение слизистой оболочки носа при аллергическом рините проявляется приступами чихания, которые становятся более выраженными вечером после прихода в запыленное помещение, а также после ночного сна. Чихание сопровождается обильной ринореей и зудом. При хронической сенсибилизации отмечается периодическое чувство зуда, щекотания в полости носа, полноценное носовое дыхание затруднено. В ночное время беспокоит першение в горле и поверхностный кашель, вызванный раздражением носоглотки стекающим слизистым содержимым полости носа.
Аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева приводит к возникновению одышки, чувства нехватки воздуха, сухого кашля с трудноотделяемой мокротой, внезапных приступов обструкции с удушьем. Обострение атопической бронхиальной астмы, обусловленной аллергией на пыль, чаще наблюдается осенью и зимой в связи с увеличением количества пыли в помещениях и снижением влажности воздуха в отопительный сезон. При этом самочувствие пациентов значительно улучшается после утреннего ухода из запыленных помещений, а ухудшается в вечернее время после возвращения в квартиру.
Поражение кожных покровов при аллергии на пыль характеризуется наличием зудящих высыпаний на коже по типу крапивницы, признаков атопического дерматита со стойкой эритемой и шелушением, появлением трещин, эрозированных участков с мокнутием и последующим образованием корок, нередким инфицированием поврежденных поверхностей. Кожный зуд становится одним их основных симптомов аллергического дерматита, усиливаясь во время уборки комнат и в ночное время. Нередко нарушается общее состояние пациентов, что проявляется частой головной болью, нарушением сна, раздражительностью и колебаниями настроения, социальной дезадаптацией.
Осложнения
Осложненное течение развивается при частых обострениях респираторных и кожных аллергозов, присоединении бактериальной инфекции, сочетании аллергии на пыль с хроническими заболеваниями дыхательных путей. Через 3-5 лет среднетяжелого течения атопической астмы возможно развитие эмфиземы легких и легочного сердца. Систематический контакт с производственной пылью чреват возникновением пневмокониозов. Изредка пылевая аллергия может вызывать системные нарушения: тромбоцитопеническую пурпуру, экзогенный аллергический альвеолит, нефропатию.
Диагностика
Для правильной диагностики аллергии на пыль необходимо тщательно собрать аллергологический анамнез (наличие наследственной предрасположенности, перенесенные ранее аллергические реакции, ухудшение самочувствия в закрытых помещениях с обилием мягкой мебели и ковровых покрытий, во время уборки комнат). На приеме у врача аллерголога-иммунолога проводится клинический осмотр кожных покровов и видимых слизистых, пальпация внутренних органов, назначаются общеклинические и биохимические анализы, спирометрия. При наличии аллергического воспаления носоглотки, кожных покровов проводится консультация ЛОР-врача, дерматолога, офтальмолога.
Для выявления заболевания выполняются кожные скарификационные и прик-тесты со стандартными эпидермальными аллергенами животных (кошки, собаки, овцы, кролика) и клещей домашней пыли, определяются специфические иммуноглобулины IgE. По показаниям могут выполняться провокационные тесты. Дифференциальная диагностика аллергии на пыль проводится с другими аллергическими заболеваниями, патологией ЛОР-органов (риниты, синуситы вирусной и бактериальной этиологии), острыми и хроническими бронхитами, кожными болезнями.
Лечение аллергии на пыль
Лечебные мероприятия включают ограничение контакта с аллергенами, применение барьерных препаратов, антиаллергических средств, АСИТ.
- Уменьшение контакта с пылью. Проведение регулярной влажной уборки помещений (полов и стен, мебели и бытовой техники) с чисткой ковров, матрасов, своевременной заменой постельного белья. Желательно произвести замену перьевых подушек и пуховых одеял на синтетические. Необходимо ежедневное проветривание комнат, увлажнение воздуха в помещениях.
- Барьерные средства. В начальной стадии аллергического ринита, вызванного аллергией на пыль, возможно применение специальных спреев, наносимых на слизистую носа и создающих там барьерный, защитный слой, препятствующий проникновению аллергена.
- Антиаллергические средства. Используются антигистаминные препараты первого и второго поколения, мембраностабилизаторы, в тяжелых случаях – глюкокортикостероиды местно, внутрь или парентерально.
- АСИТ. Применение аллергенспецифической иммунотерапии наиболее эффективно при аллергическом рините и бронхиальной астме (если при иммунологическом исследовании выявлены аллергены домашних животных и пылевых клещей). Лечение должно проводиться по строгим показаниям с учетом возможных побочных эффектов от терапии. Общая продолжительность АСИТ – от 2 до 5 лет.
Прогноз и профилактика
Своевременное выявление аллергенов, вызвавших реакцию гиперчувствительности при контакте с пылью и назначение адекватного лечения (в том числе иммунотерапии), позволяет добиться стойкой ремиссии заболевания. Тяжелые и осложненные формы с нарушением трудоспособности развиваются при систематическом воздействии пылевых раздражителей (домашней, библиотечной, производственной пыли). Предупреждение обострений основано на постоянном проведении мероприятий по снижению контакта с пылью: ежедневной влажной уборки квартиры, гигиенической обработки домашних животных, автоматизации технологических процессов, использовании средств индивидуальной защиты (респираторов, масок).
Почему возникает аллергия на пыль
Бытовую аллергию вызывают аллергены, с которыми мы ежедневно сталкиваемся дома.
Самый распространенный из них – домашняя пыль.
Хозяйки знают: сколько пыль ни убирай, она все равно накапливается. Домашняя пыль есть в квартире всегда, так как процесс пылеобразования идет постоянно. Источниками ее, а значит, и причинами аллергии на пыль, могут быть ковровые покрытия, текстиль, бумага, животные, насекомые, табачный дым, кухонная копоть, споры грибка в ванной комнате, а также сами люди. А сколько пыли проникает к нам в квартиру с улицы (с грязью на обуви и одежде, сквозь оконные уплотнения), даже представить трудно!
За сутки на слизистой дыхательных путей оседает в среднем до 6 миллиардов пылинок, или приблизительно столовая ложка пыли.
Домашняя пыль – настоящий комплекс аллергенов. Если рассмотреть ее под микроскопом, можно увидеть частицы перьев, шерсти и перхоти животных, волокна ткани, хлопка, мебельной обивки, волосы и частицы кожи человека, споры плесневых грибов и бактерии, библиотечную пыль (целлюлозу), частички отшелушившейся типографской краски, частицы насекомых и т. д. Любой из перечисленных компонентов может стать причиной аллергии на пыль. Но чаще всего аллергию вызывает клещ домашней пыли.
Клещ домашней пыли по-научному называется дерматофагоидный или пироглифидный клещ. К настоящему времени их известно около 150 видов, но аллергия на пыль вызвана чаще двумя видами – Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae. Клещи – крошечные членистоногие, невидимые невооруженным глазом. Диаметр их тела около 0,3 мм. Они питаются чешуйками с лущенного рогового слоя кожи человека, который входит в состав домашней пыли.
Клещи – крошечные членистоногие, невидимые невооруженным глазом. Диаметр их тела около 0,3 мм. Они питаются чешуйками слущенного рогового слоя кожи человека, который входит в состав домашней пыли.
Клещи домашней пыли обычно обитают в обивке мебели, одежде, шкафах, коврах, но больше всего их в постельных принадлежностях – там, где человек теряет наибольшее количество роговых чешуек при трении кожи во время сна. Один грамм пыли из матраца может содержать от 200 до 15 000 клещей!
Домашние пылевые клещи живут около четырех месяцев. В течение этого времени клещ производит экскрементов в 200 раз больше собственного веса. И откладывает до 300 яиц. Наиболее благоприятна для клещей теплая и влажная среда, а вот при относительной влажности ниже 40 % они погибают.
Сами по себе клещи неопасны: они не кусаются и не являются переносчиками болезней. Но частички хитиновых оболочек клещей и продукты их жизнедеятельности способны вызвать у людей сильнейшую аллергию.
Существует определенная сезонность аллергии на пыль, которая связана с жизненным циклом клещей. Самое большое количество клещей обычно насчитывается в июле-августе, а высокая концентрация аллергенов держится до декабря. Это происходит потому, что погибшие особи и их выделения еще долго присутствуют в домашней пыли в большом количестве, тогда как число живых клещей сокращается. Самый низкий уровень клещевого аллергена приходится на апрель-май.
Как проявляется аллергия на пыль
Аллергия на домашнюю пыль наиболее часто проявляется в виде аллергического ринита или бронхиальной астмы, реже – конъюнктивита или дерматита.
Симптомы заболевания (заложенность носа, чиханье, насморк, затрудненное дыхание) обычно отмечаются по утрам или во время уборки помещения. Когда человек, страдающий аллергией на пыль, выезжает из своей квартиры хотя бы на несколько дней, ему становится значительно лучше.
Рекомендации и лечение
Если у вас проявилась аллергия на пыль, первым делом необходимо обратиться к врачу и строго следовать его предписаниям.
Самая первая рекомендация врача – исключить контакт с аллергеном.
Для этого необходимо наладить дома гипоаллергенный быт:
- Уменьшить число мест скопления пыли.
- Убрать ковры, меховые шкуры, балдахины.
- Мелкие вещи, сувениры хранить в закрытых шкафах.
- Книги, журналы держать на застекленных полках.
- Не рекомендуется давать детям мягкие игрушки в постель.
- Нельзя пускать домашних животных в спальню, а тем более в постель, даже если они не вызывают аллергии.
- Желательно заменить мебель с тканевой обивкой на кожаную, пластиковую или деревянную.
- В интерьере лучше использовать вещи простых форм, поскольку аллергия на пыль может быть спровоцирована скоплением ее в сложных конструкциях. Шторы стирать минимум раз в месяц.
- Шторы стирать минимум раз в месяц.
- Следить за постельными принадлежностями.
- Заменить пуховые и перьевые подушки и матрацы, шерстяные и ватные одеяла на синтетические – гипоаллергенные. Если нельзя заменить всё, начните с подушек.
- Желательно использовать специальные чехлы для матрасов, одеял и подушек, изготовленные из защитных тканей, служащих препятствием для аллергенов.
- Стирать постельное белье следует раз в неделю при температуре 60 °С и выше.
- При стирке рекомендуется использовать специальные добавки для уничтожения клещей (акарициды).
- Убирать помещения.
- Влажную уборку проводить ежедневно.
- Уборку с помощью пылесоса также рекомендуется проводить ежедневно. Лучше использовать пылесосы с фильтрами, специально разработанные для людей, склонных к проявлениям аллергии на пыль, или пылесосы с резервуарами для воды.
- Желательно, чтобы дом убирал человек, не страдающий аллергией. В крайнем случае используйте во время уборки защитную маску-лепесток.
- Очищать воздух и контролировать влажность.
- Уменьшить запыленность воздуха и количество аэроаллергенов можно с помощью очистителей воздуха. Кондиционер или ионизатор не заменяют фильтровых очистителей. Фильтры следует менять своевременно.
- Поддерживать в квартире уровень влажности 40-60 %. Для этого необходима регулярная влажная уборка и использование увлажнителей, особенно в отопительный сезон.
Чем лечится аллергия на пыль
Для снятия симптомов аллергии врач может назначить антигистаминные препараты (например, Цетрин®).
Для курсового лечения также могут быть рекомендованы топические глюкокортикостероиды, кромоны или другие препараты.
Возможно, врач посоветует аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ).
Соблюдение этих рекомендаций и выполнение назначений врача поможет вам значительно уменьшить симптомы или вовсе избавиться от проявлений аллергии на пыль.
Смотрите также:
Аллергия на пыль является проявлением серьезного сбоя работы иммунной системы и неприятным фактором ограничения жизнедеятельности, привычного для обычных и здоровых людей.
Патологию вызывает большая совокупность соединений органического и неорганического вида. Это требует точной диагностики для выявления конкретного аллергена для полноценного лечения. Ввиду этого пациенту назначают иногда десять и более отдельных проб.
Источники заболевания:
- пыль от книг шерсти кошек, собак и других домашних питомцев;
- частички кожи и волосы окружающих вас людей;
- продукты жизнедеятельности насекомых;
- плесень и дрожжевые грибы;
- так называемые пылевые клещи, обитающие в постельных принадлежностях.
Примечание. В одном грамме домашней пыли содержится от трех до пятнадцати сотен клещей.
Аллергия на пыль. Причины появления
Комплексная реакция организма на конкретный вид пыли или ее соединений – очень сложный механизм, связанный с излишней чувствительностью организма. Заболевание “пробивает” иммунную защиту человека, которая должна вырабатывать специальные антитела.
Примечание. В домашней пыли содержится много различных частиц (размеры – от нескольких сотых до пару десятых миллиметра) органического и минерального происхождения. Их микроскопичность – фактор легкого проникновения в бронхи и альвеолы.
Квартира или дом обычного человека – комфортное обиталище:
- растительной пыльцы;
- частиц эпителия с кожаного покрова человека;
- экскрементов и останков насекомых;
- частиц и химических веществ, неизбежного следствия строительных работ (это серьезная причина для возможного возникновения заболевания после их проведения сразу или на протяжении нескольких лет);
- спор грибков, частиц от древесных и смолистых материалов;
- домашних клещей.
Важно. Аллергия на домашнюю пыль, в которой обитают клещи – это реакция человеческого организма не на контакт с ним, а на проникновение в дыхательные органы продуктов их деятельности. Насекомые питаются эпителием любых животных и птиц. Шерстяное и пуховое белье – частая причина приступов удушья.
Аллергия на пыль. Симптомы
Наиболее характерными признаками аллергии такого рода являются патологии, связанные с дыхательным процессом:
Они проявляется в виде:
- насморка;
- кашля;
- чихания;
- затруднения дыхания;
- слезотечения.
Симптоматика сходна с типичными проявлениями простуды, на которые пациенты не обращают должного внимания и вовремя не обращаются за помощью к специалисту.
Примечание. Как правило, фактором, вынуждающим людей принимать серьезные меры медицинского характера, становится длительное течение патологии и/или частое ее повторение. Пациенты замечают, что их заболевание связано с нахождением в конкретном помещении, после чего записываются на прием к аллергологу-иммунологу.
Аллергия на пыль у ребенка
Симптомы заболевания часто напоминают диатез (экссудативно-катаральный или лимфаденопатический).
Несвоевременное или недостаточное лечение провоцирует развитие:
- полипозов (одиночных или множественных;
- аллергических дерматитов;
- аутоиммунных заболеваний;
- хронических воспалительных и обструктивных патологий дыхательной системы;
- бронхиальной астмы в тяжелой форме;
- хронической гипоксии, значительно ухудшающей работоспособность всего организма.
Важно. Чтобы избежать целого ряда осложнений, на любые формы аллергических проявлений необходимо реагировать немедленно! Своевременное лечение значительно увеличивает шансы на улучшение состояния маленького пациента.
Аллергия на пыль. Лечение
На вопрос “можно ли полностью избавиться от конкретного вида аллергии” однозначного ответа у медиков пока не существует.
Программа эффективной предполагает:
- серьезное отношение пациента к соблюдению профилактических мер назначенной врачом методике лечения;
- действенную помощь опытного специалиста;
- постоянный медицинский контроль с коррекцией лечения по ходу течения заболевания.
Лекарственные препараты, предназначенные для борьбы с аллергией
С развитием фармацевтической промышленности лечение этого заболевания приобрело простые, действенные и прогрессивные формы. Существует большой перечень медицинских препаратов, которые оказывают серьезную помощь пациентам.
Важно:
- Строго соблюдать се предписания врача.
- Не заниматься самолечением.
Принимать лекарства следует не изменения дозы и сроки терапии.
Для лечения аллергии, вызванной домашней пылью предназначен ряд:
- антигистаминных средств (таблеток, спреев, капель), подавляющих медиаторы и повышающих функциональную защиту организма;
- противоотечных препаратов для устранения небольших участков проявления аллергии;
- стероидных средств (в виде капель и спреев).
Терапия с применением конкретных видов медикаментов при аллергии на пыль продолжается от одного до трех месяцев.
Профилактика
К желательным компонентам, предотвращающим условия возникновения заболевания, относятся:
- прекращение контактов с помещениями и предметами, содержащими пыль;
- прием специальных препаратов;
- введение конкретного аллергена в малых дозах в организм пациента.
Дополнительные меры предосторожности:
- Отказ от постельных принадлежностей с натуральными наполнителями.
- Замена их на синтетические материалы.
- Стирка белья в максимально горячей воде.
- Регулярная влажная уборка внутренних помещений дома.
- Контроль оптимальной влажности, не превышающей 55-процентов.
- Отказ от штор, ковров и мягких игрушек.
Регулярно посещайте медицинских специалистов для назначения и проведения обследований, четко выполняйте лечебный режим, прописанный врачом, правильно питайтесь и не забывайте вовремя принимать лекарства. Приобретайте их только у поставщиков с солидной репутацией. Обращайтесь за помощью в сеть социальных аптек Столички. Воспользуйтесь возможностью покупки качественных лекарств по выгодным ценам.