Раздражение кожи рук в морозы

С каждым годом все больше людей становятся аллергиками, причем в качестве аллергена может выступать что угодно. Так, сравнительно недавно, официальный статус получила аллергия на холод, проявляющаяся на руках. Данное патологическое состояние относят к псевдоаллергии.

Особенности аллергии на холод

Холодовая аллергия – это ответная реакция кожных рецепторов на раздражитель, которым оказывается низкая температура воздуха, сырость или ветер. Если у человека имеется повышенная чувствительность к низким температурам, то может происходить избыточный выброс в кровь гистамина. В результате появляются типичные для аллергии симптомы – высыпания на кожных покровах, отечность, зуд.

Причины появления аллергии

Иногда данная патология носит наследственный характер, однако чаще причина аллергии на холод на руках может быть связана с такими провоцирующими факторами:

резкое изменение температурного режима (пациент покидает теплое помещение и выходит на улицу в морозную погоду);
контакт верхних конечностей с холодной водой;
больной съедает мороженное или выпивает холодный напиток;
присутствие других вариантов аллергических реакций (аллергия на продукты питания, сезонный аллергический риноконъюнктивит);
длительный курс лечения антибактериальными средствами;
острые инфекционные вирусные заболевания;
патологии желудочно-кишечного тракта;
эндокринные заболевания;
острое или хроническое неинфекционное воспалительное заболевание кожи (экзема, псориаз);
поражение печени и тонкого кишечника лямблиями.

Кроме того, следует учитывать, что пусковым механизмом для перечисленные факторов-провокаторов обычно служит сниженный иммунитет больного.

Проявления болезни во многом зависят от формы аллергической реакции, вызванной воздействием низких температур. Как правило, на руках может развиваться холодовая крапивница или дерматит.

Формы холодовой аллергии

В клинической практике выделяют следующие формы аллергической реакции, возникающие после воздействия холода:

Рецидивирующая крапивница. Может проявляться в любое время года, за исключением лета. Чаще всего симптоматика обостряется при соприкосновении с холодной водой (мытье посуды, купание). Для нее свойственны периоды ремиссии и обострения.
Рефлекторная крапивница. Она отличается тем, что участок кожи, который непосредственно соприкасался с холодом, не изменяется, а симптомы возникают вокруг той части тела.
Наследственная крапивница. Встречается достаточно редко и передается по вертикали. Папулезная сыпь возникает в течение 3 часов после воздействия холода на участок кожи. Пораженные области зудят, появляется чувство жжения, а также может возникнуть озноб и лихорадочное состояние.
Холодовая эритема. Для данной формы крапивницы характерно покраснение участков кожных покровов с выраженной болезненностью.
Холодовой дерматит. Кожные покровы кистей рук шелушатся, зудят, краснеют и отекают в местах контакта с холодом.

Аллергические кожные патологии, возникающие при резком перепаде температур чаще всего затрагивают кисти, поскольку во время ходьбы руки опущены вниз, отток крови затруднен, а ткани меньше снабжаются кровью, поэтому без средств защиты они становятся очень чувствительны к холоду. К тому же частое мытье рук приводит к выраженной сухости кожных покровов.

Но симптомы аллергии легко спутать с естественной защитой реакцией организма на холод и ветряную погоду, которые, как правило, не доставляют серьезного дискомфорта и достаточно быстро проходят вне контакта с холодной средой.

Симптомы аллергии

Если аллергия на холод на руках проявляется в виде крапивницы, то имеют место следующие симптомы:

появляются ярко-красные болезненные пятна, которые стремительно разрастаются в размерах;
поверх пятен проявляются мелкие зудящие пузырчатые волдыри;
возникает припухлость и отечность тканей.

Если проявляется аллергия на холод в виде дерматита, то это можно распознать по таким симптомам:

на тыльной стороне ладоней появляется гиперемия;
начинает интенсивно шелушиться эпидермис;
возможны мелкоточечные высыпания;
появляется отечность;
все вышеперечисленные симптомы сопровождаются сильным зудом.

Симптоматика особенно хорошо визуализируется в тепле, после отогревания верхних конечностей. В течение 2 часов состояние кожи, как правило, приходит в норму, но иногда, в особо сложных случаях, покраснение, зуд и жжение продолжаются в течение нескольких дней.

Лечение аллергии на холод на руках

При возникновении красной сыпи и других симптомов аллергии на руках больной должен обратиться к аллергологу. Только врач может дифференцировать холодовую аллергию от других заболеваний, назначить необходимые лабораторные исследования и подобрать эффективную терапию.

Определение аллергена

Еще до прихода на прием к врачу в домашних условиях больной может провести самостоятельно тест на выявление аллергии на холод. Для этого необходимо небольшой кусочек льда приложить к внутренней поверхности руки, чуть ниже локтя, и выдержать до 15 мину. После таяния льда на этом участке кожи может появиться волдырь или отечность – это верный признак холодовой аллергии.

Если же кожа просто стала красной или побелела, то вероятнее всего у пациента отсутствует аллергия на холод. Но этот метод достаточно субъективный, поэтому необходимо сдать анализ крови на выявление в ней белков криоглобулинов и холодовых антител.

Противовоспалительные средства

Появившаяся аллергия на руках от воздействия холода часто сопряжена с развитием воспалительного процесса и присоединения вторичной инфекции, поэтому в комплексном лечении довольно часто врачи назначают противовоспалительные средства. Хорошо себя смогли зарекомендовать такие препараты:

Тридерм мазь/крем. Данный комбинированный препарат для наружного применения успешно сочетает в себе антибактериальное (гентамицин), противогрибковое (клотримазол) и противовоспалительное действие (бетаметазон).
Солкосерил гель/мазь. Действующее вещество этого препарата представляет собой депротеинизированный гемодиализат из крови здоровых молочных телят. Его способность активизировать репаративные и регенеративные процессы очень уместна в комплексной терапии проявлений холодовой аллергии.
Левомеколь мазь. Комбинированный препарат для местного применения, оказывает противовоспалительное (дегидратирующее) и противомикробное действие. Очень уместен, если к симптоматики холодовой аллергия присоединилась вторичная инфекция. Левомеколь легко проникает вглубь тканей без повреждения биологических мембран, стимулирует процессы регенерации.

Применение противовоспалительных средств должно быт сопряжено с максимальным устранением контакта с аллергеном (стараться не находиться подолгу на улице в морозную или ветреную погоду) и приемом антигистаминов.

Антигистаминные препараты

Чаще всего антигистаминные препараты подразумевают применение пероральных форм выпуска. Все антигистаминные средства делят на несколько поколений и они имеют свои особенности, поэтому подбором таких препаратов должен заниматься врач.

Как правило, аллергологи, иммунологи и дерматологи в основном отдают предпочтения антигистаминам последнего поколения, поскольку они имеют меньше побочных, начинают действовать быстрее и дольше сохраняют терапевтический эффект. Наибольшей популярностью пользуются такие действующие вещества:

дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Аллергостоп);
левоцетиризин (Цезера, Зенаро, L-Цет);
фексофенадин (Телфаст, Фексовен, Тигофаст).

А если пациенты хотят воспользоваться антигистаминным кремом, то выбор у них небольшой. Только Фенистил гель в своем составе содержит диметиндена малеат, который является непосредственным блокатором гистаминовых рецепторов. А все другие средства для наружного применения при аллергии относятся к глюкокортикостероидам.

Особые указания по поводу терапии наружными кортикостероидными препаратами должен давать врач-аллерголог. Он назначит мазь/крем с учетом всех особенностей пациента и порекомендует оптимальные способы нанесения.

Меры профилактики

Чтобы под воздействием факторов развития аллергия на холод не затронула руки, необходимо придерживаться таких профилактических мер:

В холодно время года следует особое внимание уделять питанию и увлажнению кожных покровов. Для этих целей лучше использовать аптечную косметику, которая одобрена дерматологами и имеет щадящий состав. Нельзя сразу после нанесения крема для рук выходить на улицу. Должно пройти не менее четверти часа.
Нельзя ходить в мороз, дождь или снег с незащищенными руками. Необходимо полюбить такой аксессуар, как перчатки и варежки.
Избегать переохлаждения. Но если есть необходимость находится на улице довольно долго, то с собой нужно иметь термос с горячим чаем или ненадолго заходить в кофейню, чтобы выпить горячий напиток.
Пересмотреть свои пищевые привычки. Если нет сопутствующей аллергии, то обогащать свой рацион орехами, жирной рыбой, растительными маслами.
В летнее время начать закаливать организм, постепенно снижая температуру воды.

Руки чаще других органов соприкасаются с различными раздражителями, поэтому необходимо особенно тщательно защищать их от контактов с возможными аллергенами. А при появлении первичной симптоматики аллергии не следует затягивать с визитом к аллергологу. Своевременная диагностика и вовремя начатая терапия – это залог благоприятного прогноза и улучшения качества жизни даже в холодное врем года.

Источник

Руки – одна из наиболее открытых областей человеческого тела. Не приходится удивляться, если в холодный период года кожа тыльной поверхности ладоней краснеет, шелушится и даже растрескивается. Во избежание развития подобных симптомов мы надеваем перчатки и митенки, используем защитные жирные кремы. Для того чтобы уберечься от локального (местного) переохлаждения и, по сути, обморожения, этих мероприятий достаточно – однако аллергия на холод на руках требует дополнительных действий. Она является редкой патологией, которая доставляет пациентам существенный дискомфорт из-за быстрого развития реакции на низкие температуры. Характеризуется разными симптомами со стороны кожи ладоней, кистей и предплечий, может сочетаться с иными вариантами холодовой чувствительности – поражением глаз, слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Если вы подозреваете, что страдаете индивидуальной непереносимостью низких температур, стоит узнать, что делать, чтобы предотвратить повторные эпизоды (рецидивы) заболевания.

Можно ли считать высыпания на руках аллергией?

Наличие на коже таких элементов, как пятна, пузырьки, волдыри, узелки (папулы) нередко обусловлено реакциями иммунологической природы, в основе которых лежит индивидуальная специфическая чувствительность к какому-либо раздражителю сенсибилизация. Однако в ряде случаев есть и другие причины: Псориаз

Инфекция (рожа, чесотка, герпес, папилломавирус).
Укусы насекомых (комары, клопы, блохи и др.).
Контакт с ядовитыми растениями (крапива, плющ).
Обморожение или ожог с глубоким повреждением кожи и образованием волдырей.
Аутоиммунный процесс (псориаз).

Сыпь от холода на руках принято считать псевдоаллергической реакцией.

Точная причина ее развития пока неизвестна, но существует вполне обоснованное предположение о патогенезе (механизме формирования) проявлений. Низкая температура не является классическим раздражителем и не может представлять собой антиген чужеродное вещество, на которое реагирует иммунная система. Однако под ее воздействием у чувствительного человека в организме происходит накопление особых патологических белков под названием «криоглобулины»именно они становятся мишенью защитных комплексов (антител) и провоцируют симптомы непереносимости холода.

Предрасполагающие факторы

Хотя причины развития чувствительности к низким температурам все еще изучаются, известно, что аллергия на мороз на руках зачастую носит вторичный (приобретенный) характер и может быть связана:

с наличием инфекционных заболеваний (гепатит, мононуклеоз, хронический бронхит, тонзиллит);
с холодовой термической травмой кожи (обморожение ладоней, кистей даже первой степени тяжести, когда нет пузырей и некроза);
с бронхиальной астмой, поллинозом и другими аллергическими патологиями;
с приемом лекарств (в частности, гормональных контрацептивов, антибиотиков).

Значительную роль играет наследственный фактор если холодовая аллергия на руках есть у близких членов семьи, это повышает риск развития заболевания у пациента. Кроме того, существует генетический синдром, обусловливающий чувствительность к низким температурам. Он проявляется не только поражением кожи, но и ухудшением слуха, воспалительными реакциями со стороны глаз, мочевыделительной системы, опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Руки в любое время года часто подвергаются внешним воздействиям, и патологические изменения в области ладоней, кистей или предплечий, как правило, не остаются незамеченными. При непереносимости холода кожа начинает чесаться и покрываться сыпью сразу же после контакта или через некоторое время например, с интервалом в 1-3 часа. Нарушения исчезают после согревания, хотя у ряда пациентов резкое изменение температурных условий (переход с мороза в теплую комнату) вызывает ухудшение состояния, которое вскоре купируется (прекращается).

Крапивница

Аллергия на руках от холода при этом варианте патологии проявляется следующими симптомами: Крапивница на руках

Ощущение зуда, неприятного жжения.
Покраснение контактного участка.
Появление выраженного отека.
Возникновение сыпи в виде волдырей.

Реакция развивается уже через несколько минут после соприкосновения с провоцирующим фактором, характеризуется нарастанием симптомов в течение двух-трех часов, после чего самостоятельно купируется, особенно если больной находится в тепле. Иногда наблюдается так называемая «рефлекторная форма», при которой высыпания окружают контактный участок, но не затрагивают непосредственно его площадь.

Не всегда ограничивается только поражением рук возможно вовлечение в патологический процесс кожи лица, шеи и всего туловища целиком; существует опасность развития отека Квинке (плотной припухлости губ, щек, слизистых оболочек) и общих симптомов: тошноты, рвоты, боли в животе, лихорадки, слабости.

Дерматит

Его характеризуют такие проявления как:

покраснение;
отек;
зуд;
ощущение стянутости;
сухость кожи;
шелушение.

Иногда появляется мелкая сыпь на тыльной поверхности ладоней и кистей, представленная пятнами, пузырьками, узелками. У некоторых больных аллергия на холод на руки не распространяется сразу же, а затрагивает вначале иные контактные участки губы, щеки. Нередко процесс протекает также изолированно, может быть односторонним например, если пациент в прошлом обморозил только одну ладонь, именно она станет эпицентром проявления нарушений.

Кожа рук при аллергии на холод не только шелушится, но и растрескивается это сопровождается снижением локальной иммунной защиты и нарушением барьерной функции эпидермиса, что ведет к повышению риска развития инфицирования.

Пациенты могут страдать разными формами микробных и вирусных патологий, в частности, жалуются на появление бородавок, корок. Стоит отличать от аллергии раздражение от холода на руках оно возникает только при длительном влиянии сильных физических факторов (ледяной воды, порывистого ветра, снега), не характеризуется сыпью или отеком, может предотвращаться смазыванием защитными кремами.

Лечение

Если даже при коротком контакте с холодом кожа способна покраснеть и покрыться волдырями, отекает и шелушится, необходимо обратиться к аллергологу для выяснения причин чувствительности. После комплексной диагностики врач подберет наиболее действенные методы терапии.

Защита от воздействия холода

Включает мероприятия, направленные на разрыв контакта с провокатором развития реакции чувствительности низкой температурой. Для этого необходимо:

Мыть посуду, купаться и плавать только в теплой воде.
Одеваться в соответствии с погодой, всегда носить перчатки, способные удерживать тепло и не пропускающие влагу.
Избегать прикосновения к холодным предметам даже если это стакан с напитком, в который добавлен лед.

Чтобы максимально ограничить влияние низких температур на кожу рук, следует пользоваться специальной косметикой (Колд-крем, Барьедерм) ее можно приобрести в аптеке. Зная о чувствительности к холоду, наносить защитное средство стоит не только на ладони и запястья, но и на другие открытые участки лицо, лоб, шею. Для них нужно подбирать специальный вариант (лосьоны и бальзамы). Несомненным преимуществом противоморозной косметики является то, что она бережет кожу и от низких температур, и от химикатов, а также обладает заживляющим, увлажняющим и успокаивающим зуд эффектом.

Фармакологические препараты

Как лечить холодовую аллергию на руках? Для этого используются следующие средства:

антигистаминные (Цетрин, Эриус, Зиртек, Фенистил);
кромоны, антилейкотриеновые препараты (Кетотифен, Монтелукаст);
заживляющие мази (Бепантен);
топические (местные) глюкокортикостероиды (Мометазон).

Лекарства не способны полностью устранить чувствительность к низким температурам, поэтому их используют исключительно при обострении реакции и делают упор на защитные мероприятия, призванные не допустить ее развития. Применять фармакологические препараты можно только по назначению и под контролем врача, особенно с учетом того, что многим больным требуется индивидуальный подбор дозировки лекарственного средства.

Народные методы

Домашняя медицина не теряет своей актуальности и часто применяется для устранения последствий реакции на холод. К сожалению, она не может повлиять на причины формирования чувствительности и навсегда избавить больного от аллергии. Чтобы улучшить состояние, рекомендуется:

Ополаскивать руки настоем ромашки.Для этого используется сухое сырье (пакетик или чайная ложка на 200 мл горячей воды), которое заливается кипятком и накрывается крышкой на 30 минут. После охлаждения до комфортной температуры можно поливать и смазывать полученной теплой жидкостью предварительно вымытые руки. Повторять 3-5 раз в день.
Есть овощи, фрукты, масло, творог и другие источники полезных веществ.Особенно важно регулярное употребление молочных продуктов, разнообразной рыбы, мяса, круп, заправленных сливочным маслом овсяной, кукурузной, гречневой. В зимнее время стоит дополнять рацион витаминными чаями.
Пить отвар шиповника.Народные целители считают, что это средство укрепляет иммунитет и тем самым способствует ослаблению симптомов локальной холодовой чувствительности на руках. Чтобы приготовить его, потребуется 20 г сухих плодов, которые заливают 500 мл воды и кипятят около 10 минут, затем настаивают под крышкой и полотенцем до 3 часов. Пьют свежим, теплым по 0,5 стакана трижды в день.

При наличии приобретенной непереносимости низких температур важно не забывать о вероятности первичной причины например, очаге хронической инфекции. Лечение, направленное на его санацию, может дать весьма успешные результаты и в отношении холодовой аллергии.

Профилактика и полезные советы

Чтобы пониженная температура не вредила здоровью, чувствительному человеку необходимо:

по возможности избегать контакта со льдом, снегом;
всегда подогревать воду для купания, мытья посуды, уборки;
вовремя лечить кариес, заболевания миндалин, желудочно-кишечного тракта;
следить за тем, чтобы рацион был сбалансированным;
не пользоваться мылом, заменив его менее агрессивными гелями с нейтральным показателем pH;
всегда надевать или иметь при себе теплые влагонепроницаемые перчатки.

Зная о непереносимости низких температур, носите в сумке, кармане куртки или пальто мазь от холодовой аллергии на руках наносите ее на чувствительные участки, повторяйте процедуру по мере необходимости, не втирайте до полного впитывания.

Подобрать подходящее барьерное средство, которое будет защищать кожу и ухаживать за ней, может лечащий врач. Распределяйте мазь равномерно, без интенсивного массажа будет достаточно, если она покроет весь участок вероятного контакта с холодом.

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

Источник