Родимое пятно на коже головы

Родинки на голове – не редкость. Даже при достаточно больших размерах они скрываются под волосами и не представляют эстетической проблемы. Однако, при посещении парикмахерской даже небольшая родинка может стать причиной неприятных ощущений. Хорошо, если парикмахер свой и проверенный, скорее всего, он уже знает где находятся все родинки и деликатно избегает их травматизации. К сожалению, далеко не всегда удаётся найти такого мастера. И вот, когда в очередной раз родинка в волосах задета при простом расчёсывании её владелица (или владелец) задумывается над её удалением.

Как быть? Придётся сначала побрить всю голову и потом, после удаления ходить с залысинами?? Разбираемся с этим и другими непростыми вопросами.

Какие бывают родинки на голове?

Наиболее частый вид родинок, растущих на волосистой части головы – пигментные невусы с папилломатозом. Они появляются в детстве или юношестве и медленно увеличиваются. Вначале они представляют собой небольшую выпуклость телесного цвета, которая выступает на уровнем окружающей кожи и покрыта волосами. Затем, по мере роста, родинка становится всё более возвышающейся и приобретает характерный для этого типа невусов внешний вид.

На более поздних стадиях развития этот вид невусов покрывается чем-то вроде небольших сосочков. Отсюда и происходит его название – невус с папилломатозом (от лат. papilla – сосок). Эти родинки могут казаться большими, однако, вместе с этим, они соприкасаются с кожей головы на значительно меньшей площади, чем кажется сверху (см. рисунок ниже). Это облегчает их удаление – чем меньше площадь соприкосновения, тем проще родинку удалять.

Родинки в волосах – опасны?

Родинки, расположенные на волосистой части головы очень редко бывают опасными. Как правило, они сопровождают человека в течение значительной части его жизни и почти никак не меняются, за исключением, может быть, медленного роста, не более 1-2 мм в год. Иногда даже доброкачественные невусы такого типа могут покрываться небольшими корочками. Эти корочки периодически отваливаются и появляются снова. Важно отметить, что это нормальное явление для пигментного невуса с папилломатозом. Если оно не сопровождается кровоточивостью, мокнутием поверхности родинки, изменением цвета или быстрым ростом – такое образования, с высокой вероятностью, не опасно.

Мифы о родинках на голове и их удалении

Существует стереотип о том, что для операций на голове необходимо:

1. Брить голову. Если не всю, то половину – точно.
2. После операции ходить с повязкой на голове.
3. Ходить с проплешинами всю жизнь, т.к. на месте вмешательства не будут расти волосы.

К счастью, в подавляющем большинстве случаев, это мифы. Современные методы удаления позволяют обходиться без этих неприятных неудобств, но, обо всём по порядку.

Как удаляют родинки, расположенные под волосами?

Тип операции и то, что будет после неё зависит от одного единственного фактора – площади соприкосновения родинки с кожей:

• Если площадь не более 15 мм. Такие родинки удаляются легче всего. Подойдут современные высокотехнологичные методы – лазер и радиоволновая хирургия. При этом типе удаления никакая подготовка не требуется и родинка удаляется за один визит, в течение 10-15 минут. Она как будто “срезается” с кожи и ранка заживает как простая глубокая ссадина.
• От 15 до 20 мм. Для удаления такой родинки нужен скальпель и предварительные анализы, требуется наложение и снятие швов, регулярное наблюдение врача и перевязки.
• Более 20 мм. Для удаления такой родинки может потребоваться пересадка кожи. Это вызвано тем, что на голове очень сложно сопоставить края раны для наложения швов. Дефект приходится закрывать “заплаткой” из кожи владельца родинки. Кожу для “заплатки” берут с другого участка тела (чаще всего, внутренняя поверхность плеча или низ живота).

Что будет после удаления родинки на голове?

После первых двух типов операций результаты очень хорошие. Никаких залысин и проплешин нет, волосяной покров полностью сохраняется. Когда после радиоволнового удаления родинки я пригласил Анну на повторный осмотр – мы далеко не сразу нашли место, где была родинка:

Такой результат вызван тем, что волосяные луковицы располагаются глубже, чем сама родинка. После радиоволнового удаления волосы свободно находят себе дорогу к поверхности кожи и тем самым серьёзно затрудняют поиск места удаления. Более того, клетки кожи, расположенные в волосяных фолликулах свободно мигрируют на раневую поверхность. Это приводит к уменьшению сроков заживления и улучшению косметического результата при удалении на голове – в сравнении с участками тела без волос.

К сожалению, при удалении родинки с пересадкой кожи образуется дефект волосяного покрова. От этого страдают больше мужчины, которые стригутся коротко. У женщин с длинной причёской даже большие дефекты в большинстве случаев остаются незаметными для окружающих.

Коротко о главном:

Если родинка расположена на голове и площадь её соприкосновения с кожей не превышает 15 мм – её вполне можно удалить быстро и с прекрасным косметическим результатом. Для этого лучше всего подходят лазер и радиоволновая хирургия. Эти методы также позволяют отправить материал на гистологическое исследование.
Если площадь соприкосновения с кожей от 15 до 20 мм – лучше всего подойдёт скальпель.
При площади 20 мм и более, скорее всего, потребуется пересадка кожи. В руках умелого хирурга даже такие операции выполняются с хорошим косметическим результатом.

Записаться на удаление родинки на голове можно здесь

.

Другие статьи:

• Можно ли удалить родинку на веке?
• Нужны ли пункция и соскоб перед удалением родинки?
• Диспластические невусы
• Большая родинка – нужно ли беспокоиться?

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос

Невус (родинка, родимое пятно) – это доброкачественное опухолевидное новообразование, состоящее из меланоцитов (пигментных клеток). Он имеет яркую окраску – коричневую, черную, красную или фиолетовую и может быть плоским или возвышаться над кожей. Невусы бывают врожденными и приобретенными. И те, и другие наблюдаются у более чем 90% людей. В среднем у человека около 20 невусов на теле, однако это количество может колебаться от 3 до 100.

Болезнь невус или нет? Сами по себе родинки не опасны и не причиняют никакого вреда здоровью. Их следует удалять лишь в том случае, если они доставляют эстетические или физические неудобства или расположены в местах, где их легко повредить механическим воздействием (например, трением об одежду). Однако невусы способны перерождаться в меланому (рак кожи) – злокачественное новообразование. Поэтому при наличии «подозрительных» родинок рекомендуется регулярно наблюдаться у дерматолога, а при признаках их перерождения в меланому незамедлительно обращаться к врачу.

Виды невусов и причины появления

Невус – узелок с обычно гладкой поверхностью. Некоторые родинки имеют ороговевшую или бородавчатую поверхность. Внутри таких образований могут расти волоски.

Невусы образуются из пигментных клеток, находящихся между двумя слоями кожи: эпидермисом и дермой. Меланоциты вырабатывают пигмент (меланин) под воздействием ультрафиолетовых лучей. Этим объясняется возникновение загара после длительного нахождения на солнце. Невусы появляются при размножении меланоцитов в слоях кожи.

Родинки могут быть:

• Врожденными – закладываются еще во внутриутробный период.
• Приобретенными – возникают под воздействием провоцирующих факторов.

Причины появления родинок во внутриутробный период:

• Наследственную предрасположенность «склонность» к образованию родинок способна передаваться генетически.
• Нарушения нормального течения беременности – токсикоз, угрозу прерывания.
• Аллергические реакции матери.
• Токсическое воздействие.
• Наличие у беременной патологий мочевыделительной системы.
• Лучевое облучение матери.
• Злоупотребление женщиной спиртными напитками (не только во время, но и до беременности).
• Прием гормональных препаратов до зачатия.

К провоцирующим факторам, повышающим вероятность появления приобретенных родинок, относятся:

• Ультрафиолетовое излучение.
• Гормональные нарушения.
• Травмы участка кожи.
• Вирусные и бактериальные инфекции.
• Воздействие радиации или рентгеновских лучей.

Справка! Так как возникновению невусов способствует изменение гормонального фона, новые родинки часто появляются в период полового созревания, во время беременности и менопаузы.

Существует теория, согласно которой все невусы являются врожденными, однако при появлении ребенка на свет они невидимы и проявляются позднее, в течение жизни. Действительно, всего 4-10% детей рождаются с невусами. В 90% случаев это мелкие родинки (менее 4 мм). 8% невусов у новорожденных – средних размеров, а с гигантскими появляются на свет всего 2% детей. Активно появляться они начинают после 5 лет жизни. К 15-16 годам у большинства подростков есть невусы. С возрастом количество родинок уменьшается. После 80 лет примерно у половины людей невусы на теле исчезают совсем.

Родинки классифицируются по размеру (диаметру):

• Мелкие – до 1,5 мм.
• Средние – до 10 мм.
• Крупные – более 10 мм.
• Гигантские – полностью охватывают какую-то часть тела.

Склонность к перерождению в меланому имеют, как правило, средние и крупные родинки.

Также врожденные невусы подразделяются на виды в зависимости от расположения:

• Эпидермальные – меланоциты скапливаются в верхнем слое кожи, эпидермисе.
• Внутридермальные – находятся в глубоких слоях кожи.
• Пограничные – расположены между эпидермисом и дермой.

В меланому способны перерождаться не все невусы кожи. Поэтому их делят на:

• Меланомоопасные.
• Меланомонеопасные.

К меланомоопасным относят:

• Пограничный пигментный невус – плоский узелок с гладкой сухой поверхностью, без наличия в нем волосков. Чаще всего достигает 1 см в диаметре, однако его диаметр может колебаться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Пограничные невусы имеют разную окраску – от светло-коричневого до черного.
• Невус Ота – одно крупное пигментное пятно (или множественные, сливающиеся воедино) сине-черного цвета, обычно располагается на лице.
• Гигантский пигментный невус – относится к врожденным, растет вместе с ребенком и способен достигать в диаметре 10-40 см, имеет серую или черную окраску и неровную поверхность (может быть покрыт трещинами), в нем часто наблюдаются волоски.
• Невус Дюбрея – плоский, 2-6 см в диаметре, имеет неровные края и неравномерную серо-коричнево-синюю окраску и визуально напоминает географическую карту, поверхность может быть покрыта узелками и бляшками.
• Синий невус – новообразование с четкими границами, имеющее вид полусферы. Его диаметр редко превышает 1 см. Имеет голубую или синюю, иногда коричневую окраску. Поверхность мягкая, лишена волос.
• Диспластический невус – имеет размытые неровные границы, неравномерную окраску (смесь светло- и темно-коричневых оттенков), поверхность покрыта пятнами или узелками, в диаметре обычно превышает 6 мм.

Справка! Прилагательное «меланомоопасный» не означает, что доброкачественное образование обязательно станет злокачественным. Это говорит лишь о том, что у вышеперечисленных родинок есть такая способность. Если у вас есть меланомоопасный невус на лице или теле, за ним необходимо пристально наблюдать и обращаться к врачу при малейших подозрениях на начало перерождения.

Меланомонеопасными являются такие невусы, как:

• Внутридермальный меланоцитарный – наиболее распространенный вид родинки, представляет собой небольшое мягкое округлое коричневое образование, способен возникнуть на любом участке тела.
• Папилломатозный – напоминает папиллому, имеет несимметричную форму, чуть возвышается над поверхностью кожного покрова, может менять размеры в течение жизни (увеличиваться или уменьшаться), располагается на теле, лице или волосистой части головы.
• Фиброэпителиальный – мягкое новообразование на ножке, достигает до 15 мм в диаметре, имеет телесную, коричневую, черную, розовую или фиолетовую окраску, внутри родинки растут волоски.
• Монгольское пятно – врожденное плоское образование, имеющее синеватую окраску, в диаметре может достигать нескольких сантиметров (иногда десятков сантиметров), чаще всего располагается на ягодицах или в области крестца, обычно проходит само собой к 5-13 годам.

Признаки перерождения невуса в меланому

Симптомами озлокачествления невуса являются:

• Изменение цвета (снижение или повышение пигментации).
• Уплотнение родинки.
• Разрастание новообразования – в диаметре или в высоту.
• Покраснение.
• Наличие на родинке язв.
• Кровотечения из невуса.
• Возникновение вокруг родинки или родимого пятна черных точек.
• Выпадение из невуса волос.
• Ощущение тепла, зуда или жжения в области новообразования.
• Увеличение регионарных лимфатических узлов.

При наличии таких признаков следует незамедлительно обратиться к дерматологу и онкологу.

Причины перерождения невуса в меланому

Спровоцировать озлокачествление новообразования могут:

• Травмы (ушибы, порезы и пр.).
• Некачественное и неполное удаление невуса.
• Воздействие ультрафиолетового или радиоактивного излучения.

Диагностика

В комплекс диагностических мероприятий входят:

• Осмотр дерматолога/онколога.
• Дерматоскопия – микроскопическое исследование.
• УЗИ новообразования – для оценки глубины прорастания невуса в слои кожи.

Справка! Биопсия «живой» родинки не осуществляется, так как вследствие этой процедуры невус травмируется, а механическое повреждение способно спровоцировать перерождение в меланому. Поэтому гистологическое исследование проводят после удаления новообразования.

Лечение

Лечение невусов в основном хирургическое. Удалить новообразование можно с помощью:

• Обычного хирургического вмешательства.
• Лазера.
• Электрокоагуляции.
• Радионожа.
• Криодеструкции.

Метод устранения потенциально опасного невуса выбирается врачом в зависимости от характера новообразования, его величины, расположения, состояния организма пациента.