С рук и ног слезает кожа и чешется

Кожа – важнейший орган, состояние которого во многом отражает общее состояние здоровья. Практически каждый человек в жизни сталкивается с разными кожными «неприятностями», самыми распространенными из которых являются шелушение и зуд. Причин у таких проявлений может быть множество – например, аллергия, последствия укусов насекомых, воздействие слишком сухого воздуха и солнечных лучей.

Во всех перечисленных случаях человек, как правило, может определить причину даже сам – если устранить ее, кожа перестает шелушиться и чесаться достаточно быстро. Но что делать, если зуд и шелушение не отступают, а причину найти не удается? Ответ один: как можно быстрее обратиться к дерматологу. Сделать это необходимо не только потому, что неприятные симптомы могут серьезно испортить жизнь, но и потому, что без лечения состояние может усугубиться.

Специалисты клиники «Санмедэксперт» – высококвалифицированные дерматологи и аллергологи – много лет помогают нашим пациентам справиться с различными болезнями, вызывающими кожный зуд. Наш опыт подсказывает, что чаще всего причиной становятся всевозможные аллергии. Но точную картину можно получить только после проведения необходимых обследований.

О чем может говорить кожный зуд?

Медицинские причины зуда и шелушения можно разделить на две большие группы: первая – это собственно заболевания кожи (экземы, себорея, псориаз и т.д.) и вторая – заболевания и патологии других органов и систем, имеющие среди прочего кожные проявления. К отдельной группе относятся механические повреждения кожи, солнечные ожоги, укусы, реакция кожи на воздействие искусственных материалов.

Кожный зуд и шелушение могут быть вызваны:

• Аллергическими реакциями
• Неврологическими расстройствами
• Присутствием в организме паразитов
• Нарушениями обмена веществ, из-за которых неправильно работают сальные железы
• Патологическим состоянием и болезнями внутренних органов и систем – например, печени, желчного пузыря

Какими бывают шелушение и зуд?

Зуд зуду рознь – разумеется, если у вас просто что-то чешется, не стоит сразу подозревать самое плохое. Для начала необходимо тщательно осмотреть участки кожи, которые вас беспокоят, и прислушаться к своему состоянию. Если у вас есть стойкое ощущение, что причина – аллергия, откладывать визит к врачу ни в коем случае нельзя – тяжелые формы аллергии могут сопровождаться серьезными состояниями вплоть до отека Квинке, от которого можно умереть.

Внешние причины (укусы насекомых, солнечные ожоги и т.д.), как правило, вызывают локализованный зуд – чешется и болит один или несколько конкретных участков. Как правило, раздражение сопровождается характерным покраснением и сравнительно быстро проходит.

Характерные проявления имеет и так называемая потница – раздражение из-за недостаточного испарения пота. Для того чтобы с ней справиться, как правило, достаточно начать тщательно соблюдать гигиену и носить натуральные ткани.

Зуд и шелушение, поразившие определенные части тела (кисти рук, участки под коленями, кожу головы под волосами) – могут сигнализировать о чесотке, стригущем лишае или начинающемся псориазе. Особенно опасны состояния, в которых отслоившиеся участки кожи вызывают возникновение ран и трещин – поскольку в этом случае может присоединиться инфекция и лечиться придется гораздо дольше.

Пузырьки и язвочки, сыпь на местах, которые чешутся – сигнал о возможном инфекционном заболевании – например, ветрянке или кори. При этих болезнях сыпь сначала появляется на отдельных участках, а затем быстро распространяется по всему телу.

Если зуд, который вы наблюдаете, не имеет очевидной причины, охватывает все тело и не дает вам спать – немедленно обращайтесь к специалисту. Чем быстрее будет начато лечение, тем быстрее удастся избавиться от неприятных симптомов.

Зуд по всему телу – это очень тревожный сигнал. Именно он, как правило, говорит о серьезных внутренних болезнях, среди которых, в частности, сахарный диабет, опухоли, лейкоз, гепатиты. Он может на время затихать или быть постоянным – так или иначе, пациент отмечает, что чесаться и шелушиться кожа не перестает длительное время.

Что еще, кроме шелушения и зуда, должно насторожить?

Когда вы придете к врачу, он обязательно спросит вас о том, что еще, кроме зуда и шелушения, вас беспокоит. Отвечайте на этот вопрос подробно – от симптомов будет зависеть точность постановки диагноза. Например, повышение температуры тела часто свидетельствует об инфекционных процессах, резкое снижение массы тела – о внутренних паразитах, повышенная утомляемость и апатия могут быть сигналом о поражении печени (например, при гепатитах).

Что можно и чего нельзя делать до визита к врачу?

• Первое, что можно сделать, если вы почувствовали дискомфорт – это принять душ и обработать беспокоящий вас участок противовоспалительным средствами. Помните, однако, о том, что пораженные места ни в коем случае нельзя тереть жесткой щеткой или мочалкой – могут возникнуть раны.
• Неплохо работают в качестве противовоспалительных отвары трав – чистотела, череды, ромашки.
• Можно использовать детский крем или цинковую пасту – она хорошо подсушивает и снимает зуд.
• Если все это не помогло, а до врача вы еще не дошли, облегчить состояние может прием антигистаминных средств – супрастина, кларитина и т.д. Однако гасить зуд таблетками длительное время без консультации врача не стоит – пока не найдена истинная причина, вы лишь приглушите симптомы, а сама болезнь может продолжать прогрессировать.

Не откладывайте посещение дерматолога слишком надолго. Современная медицина, к счастью, располагает десятками методов, которые эффективно избавляют от зуда и шелушения. А специалисты «Санмедэксперта» помогут вам в этом – и вы вернетесь к своей обычной полноценной жизни.

Источник

Обзор

Зуд – неприятное ощущение, заставляющее человека чесать пораженный участок кожи. Если кожа чешется слегка – это нормально и встречается часто, но иногда это ощущение бывает сильным и доставляет немало проблем. Постоянный и интенсивный зуд обычно является симптомом какого-либо заболевания кожных покровов, органов тела или нервной системы.

Иногда зуд сопровождается сыпью, но может возникать и на внешне неизменённой коже. По степени распространения различают общий (генерализованный) зуд – когда чешется все тело и местный (локальный) зуд, захватывающий только конкретную область кожи.

При частом расчесывании кожа истончается, травмируется и воспаляется, отчего она может стать болезненной и чесаться еще сильнее. Независимо от причины зуда, уменьшить его интенсивность и облегчить состояние помогают некоторые способы:

• потирайте пораженный участок кожи подушечками пальцев или надавливайте на него ладонью;
• увлажняйте зудящую кожу смягчающими средствами, тогда вы меньше повредите ее при почесывании;
• делайте холодные компрессы, например, из влажной ткани, принимайте прохладные ванны;
• используйте наружные противозудные средства в виде лосьонов, мазей и др., например, каламин лосьон, антигистаминные и стероидные кремы;
• покупайте косметику и средства гигиены без отдушек;
• избегайте раздражающей кожу одежды: из синтетической ткани, грубой шерсти и др.

Ногти должны быть чистыми и короткими, особенно при зуде у детей. Концы ногтей следует подпиливать, а не стричь. Отстриженные концы ногтей острые и неровные, они сильнее повреждают кожу.

Причины зуда

В большинстве случаев ощущение зуда возникает при возбуждении чувствительных нервных окончаний в коже и слизистых оболочках – рецепторов. Раздражителями рецепторов могут быть: механическое, температурное воздействие, влияние химических веществ, света и др. Одним из главных химических раздражителей является биологически активное вещество – гистамин, который вырабатывается в организме при аллергии или воспалении.

Бывает также зуд центрального происхождения, то есть он развивается без участия нервных окончаний кожи. Источник центрального зуда – очаг возбуждения нервных клеток в головном мозгу, что бывает при некоторых неврологических заболеваниях.

Наконец, известно, что есть факторы, которые могут повышать чувствительность кожи к зуду. Например, при воздействии тепла в жаркую погоду или при повышении температуры тела кожа чешется сильнее, а холод, напротив, облегчает зуд. Сильнее всего люди страдают от зуда в вечернее и ночное время, что связывают с суточными колебаниями диаметра кровеносных сосудов, а следовательно, и температуры кожи.

Непосредственными причинами кожного зуда могут быть различные заболевания кожи, внутренних органов, нервной системы, крови и даже злокачественные опухоли. Зуд у ребенка – распространенный симптомы ветряной оспы (ветрянки) – детской инфекции, главное проявление которой характерная сыпь на коже.

Зуд при кожных заболеваниях

Кожные заболевания, помимо зуда, сопровождаются появлением сыпи: волдырей, пятен, узелков, пузырей, шелушения и других элементов на коже. Следующие кожные заболевания могут вызывать зуд:

• Экзема – хроническое заболевание, при котором кожа краснеет и шелушится, может отекать и трескаться с выделением жидкости на поверхность. Одним из видов экземы является атопический дерматит.
• Контактный дерматит – еще одна разновидность экземы, которая появляется на коже после соприкосновения с каким-то конкретным аллергеном или раздражающим веществом. Симптомы: появление на коже красноты, волдырей и очагов мокнутия – когда отечная кожа лопается и на поверхность выступает жидкость.
• Крапивница – заболевание, вызываемое аллергеном, например, пищей или латексом, и приводящее к образованию красной выпуклой зудящей сыпи.
• Красный плоский лишай – появление на коже многоугольных красно-лиловых шелушащихся бляшек, сопровождающееся зудом. Точная причина этого заболевания не известна.
• Псориаз – незаразное заболевание, из-за которого на коже появляются красные, шелушащиеся высыпания, покрытые серебристо-белыми чешуйками.
• Перхоть – шелушение кожи, отчего нередко чешется голова.
• Фолликулит – кожное заболевание, вызываемое воспалением волосяных луковиц.
• Пруриго (почесуха) – на коже появляются небольшие узелки, в центре которых формируется пузырек. Лопнув, пузырек подсыхает и покрывается корочкой. Болезнь сопровождается сильным зудом.
• Потница – заболевание, связанное с длительным нахождением пота на поверхности кожи. Часто возникает в странах с жарким климатом или при несоблюдении правил гигиены, а также у грудных детей при чрезмерном укутывании. На коже появляются зудящие маленькие узелки и пузырьки с прозрачным содержимым, которые лопаясь, образуют очаги мокнущей кожи.
• Чесотка – заразная болезнь, вызванная паразитом, который проделывает ходы в коже, что вызывает сильный зуд.

Кроме того, кожа может чесаться после укусов насекомых: комаров, клопов, вшей (при педикулезе), блох, жалящих членистоногих (ос, пчел и др.). Как правило, на месте укуса образуется небольшой узелок на фоне покрасневшей и горячей кожи. Иногда в центре узелка можно рассмотреть непосредственное место укуса в виде темной точки. Особенно тяжело переносят укусы насекомых люди с чувствительной кожей и склонностью к аллергии.

Часто причиной кожного зуда становятся различные химические вещества, воздействующие на кожу, например:

• косметические средства;
• краски или покрытия тканей;
• некоторые металлы, например, никель;
• соки некоторых растений (крапива, борщевик).

Под действием ультрафиолета солнечных лучей легко получить солнечный ожог, после которого появляется зуд, кожа краснеет, а иногда покрывается водянистыми пузырями. Еще одной причиной зуда может быть чрезмерная сухость кожи. При появлении вышеописанных заболеваний обратитесь к врачу дерматологу.

Зуд кожи при болезнях внутренних органов

Симптомом некоторых заболеваний внутренних органов является генерализованный (общий) зуд. В большинстве случаев, кожа при этом остается неизмененной: нормального цвета, без сыпи, шелушения. К таким заболеваниям относятся:

• Сахарный диабет. Выраженный зуд кожи и жажда иногда становятся первыми симптомами диабета. Особенно сильный зуд обычно возникает в области половых органов и заднего прохода.
• Гиперфункция щитовидной железы иногда сопровождается жалобами на то, что чешется кожа. Это связано с ускорением обмена веществ и повышением температуры. При пониженной функции щитовидной железы тоже возможен общий зуд, связанный с сухостью кожи.
• Почечная недостаточность может быть причиной зуда. Это связано с повреждением нервных волокон кожи и снижением порога чувствительности нервных окончаний. То есть более слабые раздражители начинают вызывать ощущение зуда.
• Полицитемия – заболевание крови, связанное с избыточной выработкой кровяных клеток, отчего кровь сгущается, повышается риск образования тромбов и закупорки сосудов. При полицитемии зуд – распространенная проблема, особенно сильно чешется кожа после принятия душа или любого другого контакта с водой. Полицитемия лечится у гематолога.
• Железодефицитная анемия – заболевание крови, связанное с нарушением выработки гемоглобина. Прием лекарственных препаратов с железом обычно быстро облегчает зуд.
• Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) – злокачественное заболевание крови, которое начинается с увеличения лимфатических узлов, чаще на шее. Иногда первым симптомом лимфогранулематоза становится кожный зуд, который усиливается вечером и ночью. Кожа чаще чешется в области пораженного лимфатического узла.
• Некоторые типы рака, например, рак груди, легких или простаты тоже сопровождаются зудом кожи.

Несколько реже зуду сопутствует изменение оттенка кожи, что, например, бывает при подпеченочной желтухе, связанной с нарушением оттока желчи из желчного пузыря. Кожа начинает чесаться из-за накопления в ней желчных кислот. Такое может быть при желчнокаменной болезни, некоторых видах гепатита, циррозе печени, раке поджелудочной железы и др.

Иногда зуд возникает в результате неврологических или психических расстройств или заболеваний. Например, после инсульта, при постгерпетической невралгии, стрессе и депрессии.

Зуд при беременности и во время менопаузы

Зуд часто возникает у беременных женщин и проходит после родов. Во время беременности может развиться ряд кожных заболеваний, вызывающих зуд, в том числе следующие:

• зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (полиморфный дерматит беременных) – кожное заболевание, возникающее во время беременности, при котором на бедрах и животе появляется зудящая красная выпуклая сыпь;
• пруриго беременных – красная зудящая кожная сыпь, чаще всего появляющаяся на руках, ногах и туловище;
• зуд беременных – зуд, без сыпи на коже, возникающий из-за перегрузки печени во время беременности.

Все эти состояния появляются обычно на поздних сроках беременности и проходят после родов. Их лечением занимаются совместно врач терапевт и акушер-гинеколог. Если во время беременности вы испытываете зуд или у вас появилась необычная кожная сыпь, обратитесь к врачу.

Зуд также является распространенным симптомом при менопаузе. Причиной зуда считается снижение выработки эстрогена и нарушение баланса других гормонов.

Зуд в заднем проходе

Причинами зуда в заднем проходе или анального зуда может быть ряд заболеваний, например, следующие:

• кишечные паразиты – гельминты (глисты), заражающие кишечник человека, у детей это чаще всего острицы;
• геморрой – расширение кровеносных сосудов внутри нижнего отдела прямой кишки или ануса или вокруг них;
• анальная трещина – разрыв слизистой оболочки прямой кишки в области заднего прохода.

Зуд в интимной зоне у женщин и мужчин

Зуд в интимной зоне (зуд во влагалище, промежности, зуд полового члена и мошонки) является одной из мучительных и деликатных проблем. Основными причинами зуда в этой области обычно является инфекция:

• молочница (вагинальный кандидоз и молочница у мужчин) – грибковая инфекция половых органов, иногда может распространяться и на область прямой кишки, вызывая зуд в заднем проходе;
• половые инфекции – заболевания, передающиеся половым путем;
• бактериальный вагиноз может быть причиной интимного зуда у женщин;
• лобковый педикулез – поражение лобковыми вшами;
• аллергия, в том числе на латекс презерватива, на средства интимной гигиены, на сперму и др.

Почему чешутся ноги?

Помимо общих причин, местный зуд ног может быть связан с:

• варикозным расширением вен нижних конечностей – сопровождается отечностью, болью и тяжестью в ногах к вечеру;
• грибковым поражением ногтей и кожи в межпальцевых промежутках на ногах, помимо зуда возможно появление шелушения кожи, изменения формы и цвета ногтей.

Лечение зуда

В зависимости от того, почему чешется кожа, лечебные рекомендации будут отличаться, однако есть несколько общих правил, соблюдение которых поможет облегчить зуд. Особое внимание нужно уделить правилам личной гигиены. Во время приема ванны или душа делайте следующее:

• Используйте прохладную или чуть теплую воду (не горячую).
• Воздержитесь от использования мыла, геля для душа или дезодоранта с отдушками. Лосьоны без отдушек или кремы на водной основе можно приобрести в аптеке.
• Наносите увлажняющий лосьон или крем без отдушек после ванны или душа, чтобы не допустить пересыхания кожи.

В отношении одежды и постельного белья, придерживайтесь следующих правил:

• Не носите одежду, раздражающую вашу кожу, например, сделанную из шерсти или синтетических тканей.
• По возможности приобретайте одежду из хлопка.
• Избегайте плотно облегающей одежды.
• Используйте мягкие средства для стирки, не раздражающие кожу.
• Спите в легкой и свободной одежде.

Лекарственные препараты против зуда

В отношении лекарственных средств, придерживайтесь следующих правил:

• наносите на сухую или шелушащуюся кожу жирное увлажняющее средство;
• по назначению врача в течение нескольких дней можно пользоваться стероидными (гормональными) кремами, нанося их на воспаленные зудящие участки кожи;
• принимайте антигистаминные препараты (противоаллергические средства), чтобы прекратить зуд – перед использованием проконсультируйтесь с врачом.

Антигистаминные таблетки также могут вызывать сильную сонливость, поэтому после их приема нельзя садиться за руль, пользоваться электроинструментом или выполнять сложную работу, требующую сосредоточения внимания.

Зуд могут снять некоторые антидепрессанты, например, пароксетин или сертралин (если вам их прописывает врач, это не значит, что у вас депрессия).

Если у вас зуд на участках, покрытых волосами, например, на коже головы, врач может выписать специальный лосьон, вместо того, чтобы использовать липкие кремы.

К какому врачу обратиться, если чешется кожа?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете быстро найти врачей, которые обычно занимаются диагностикой и лечением кожного зуда. Это:

• дерматолог – если зуд связан с кожной болезнью;
• аллерголог – если вы склонны к аллергии;
• терапевт / педиатр – если причина зуда не ясна и требуется первичная диагностика.

Если вы не уверены, к какому врачу обратиться, воспользуйтесь разделом сайта «Кто это лечит». Там, на основе своих симптомов, вы сможете точнее определиться с выбором врача.

Источник