Себорея кожи лица и акне
Причины возникновения прыщей (акне, угрей, комедонов)
Изменение количества и качества кожного жира (Себорея) и прыщи (угри, комедоны)
Себорея – воспалительное заболевание кожи, связанное с излишней продукцией жира сальными железами и изменением качества кожного сала.
Гистологически (судя по анализу тканей кожного покрова) при этом заболевании наблюдаются гиперкератоз (увеличение верхнего, рогового, слоя кожи),
гипертрофия (слишком интенсивное увеличение объема) сальных желез, инфильтрация (проникновение, просачивание в ткани и накопление в них) вокруг придатков кожи и кровеносных сосудов.
Причины возникновения себореи
Причины возникновения себореи считаются недостаточно выясненными.
Одной из причин себореи называют смещение баланса между эстрогенными и андрогенными гормонами в пользу андрогенов в организме, что ведет к усилению салоотделения.
При гипертрофии сальных желез их секрет твердеет, рН смещается, хотя и не очень сильно, в щелочную сторону, что ослабляет его антимикробные свойства.
Таким образом изменение химического состава секрета сальных желез приводит к подавлению бактерицидных свойств кожного сала, в результате чего здоровая микрофлора кожи трансформируется в патогенную.
Кроме того из-за гипертрофии самой сальной железы ее устье (выход на поверхность кожи) расширяется, и туда очень легко может попасть любая инфекция.
Протоки сальных желез закупориваются бляшкой из кожного сала, затем возникновение инфекции ведет к появлению акне.
Как работают сальные железы?
Сальные железы покрывают всю кожу человеческого тела, за исключением ладоней и подошв. Сальные железы расположены в самых глубоких слоях кожи и очень хорошо защищены. Сальные железы богато кровоснабжаются, поэтому вместе с кожным салом возможно выделение жирорастворимых токсических продуктов обмена.
Обычно здоровые железы производят некоторое количество себума, который, смешиваясь с потом, образует барьерную водно-жировую мантию, которая распределяется по поверхности кожи, образуя неуловимую защитную пленку от всех вредных воздействий: пересушивания, бактерий, вирусов и грибков.
Для сохранения прочности и мягкости рогового слоя достаточно минимального количества кожного сала.
В норме сальные железы нашей кожи выделяют полужидкий секрет, который помимо защитных свойств обладает еще и антимикробными, т.к. имеет низкую рН реакцию.
Размеры сальных желез меняются с возрастом. Например, в период новорожденности, особенно во время мочеполового криза, сальные железы достаточно крупны и активны, затем их размеры и активность значительно снижаются. В период полового созревания размеры и активность сальных желез резко увеличиваются.
Период наивысшей активности сальных желез приходится на возраст 18–35 лет. В течение последующих десятилетий сальные железы постепенно уменьшаются и подвергаются частичной или полной атрофии.
Стенка каждой железы состоит из нескольких слоев клеток. Накопив необходимое количество сала, клетки самого внутреннего слоя, обращенного в просвет железы, постепенно разрушаются и в просвете железы смешиваются со своим секретом.
Такой тип секреции, когда клетка, продуцирующая секрет, полностью погибает, называется галокриновым (галокринным).
Нормальный состав кожного сала:
- Глицериды 43%
- Воск 25%
- Холестерин 4%
- Cвободные жирные кислоты 16%
- Сквален 12%
- Углеводы следы
- Сапрофиты (бактерии, грибки)
На каких участках тела появляются прыщи при себорее?
Наиболее частыми местами локализации себореи являются те кожные покровы, где расположено наибольшее количество сальных желез – на лице в области лба, носогубного треугольника, подбородка (так называемая Т-зона), на волосистой части головы, в области ушных раковин, на передней поверхности груди и спина в межлопаточной зоне.
При этом, в зависимости от уровня чувствительности клеток сальных желез к воздействию половых гормонов могут поражаться с одинаковой интенсивностью все участки кожи, богатые сальными железами, или превалировать поражение какой-либо одной или нескольких областей.
Выделяют три формы себореи: жирную (густую и жидкую), сухую и смешанную.
Густая жирная себорея
При густой жирной себорее наблюдается уплотнение и снижение эластичности кожи, которая приобретает буровато-сероватую окраску.
Иногда сальная железа закупоривается отторгающимися эпителиальными клетками, пропитанными кожным салом, – возникает комедон.
Если комедон выдавить, из выводного протока сальной железы выделяется густая сальная масса. Волосы при такой форме заболевания становятся грубыми, жесткими.
Осложнения – фурункулы, абсцессы, фолликулиты.
Жидкая жирная себорея
Жидкая жирная себорея характеризуется лоснением кожи; поры кожи сильно расширяются, из них обильно выделяется кожное сало.
Волосы головы выглядят, как смазанные маслом, склеиваются в отдельные пряди; на них обнаруживается большое количество желтоватых чешуек; возможна алопеция.
Среди осложнений выделяют фолликулиты, фурункулы, сикоз, импетиго.
Сухая себорея
Сухая себорея отличается сниженным салоотделением, обильным появлением на коже головы и волосах роговых чешуек. Чешуйки появляются, как правило,
либо по всей голове, либо в затылочно-теменной области; они легко отделяются и падают на одежду. Волосы становятся сухими, ломкими.
При таком виде заболевания на коже возникают розоватые или красноватые пятна, на поверхности которых видно множество мелких чешуек, – себореиды.
Сухая форма болезни сопровождается субъективными ощущениями: больные жалуются на чувство стягивания кожи, легкий зуд, особенно усиливающийся после умывания холодной водой.
Смешанная себорея
Смешанная себорея характеризуется усиленным салоотделением в области лба, носа и подбородка (Т-зона) и сухой кожей на щеках.
На волосистой части головы повышенное салоотделение наблюдается только в лобной и теменной областях.
Лечение себореи
Выяснение причин себореи и их устранение
Лечение себореи в первую очередь направлено на выявление и ликвидацию факторов, являющихся катализатором заболевания: нарушения функционирования вегетативной нервной системы, пищеварительного тракта, печени, очагов хронических инфекций.
Лекарственные препараты
Из лекарственных препаратов назначаются антиандрогенные препараты, которые нормализуют выделение кожного сала; витамины A, C, E, группы B; микроэлементы – сера, железо, фосфор.
Увлажнение рогового слоя эпидермиса
Мягкость рогового слоя эпидермиса зависит от содержания в нем воды и жирная кожа также как и любая другая нуждается в увлажнении и питании.
В нашем сознании давно укоренился миф о том, что увлажняющие средства для нормальной и сухой кожи абсолютно не подходят для кожи комбинированной и жирной, и только гели и флюиды, обязательно без жира (oil-free), могут служить поставщиками влаги для жирной кожи.
Зачастую словосочетание oil-free заставляет бедных обладательниц жирной кожи и расширенных пор покупать косметику, которая в действительности засоряет поры еще сильнее.
Например, так называемые «микрогубки», которые устраняют блеск, пропитываясь кожным жиром и бактериями, превращаются в источник заразы.
Как выбирать крем для жирной кожи? Использование на жирной коже густого эммолентного крема часто ведет к образованию комедонов,
однако не факт, что “oil-free” сыворотка или гель, основанные на воде (“water-based”) или силиконе, будут менее комедогенны и более безопасны.
Обратите внимание, что препараты, содержащие растительные или минеральные масла, необязательно будут чреваты воспалениями.
Читать подробнее о комедогенных (закупоривающих кожу) ингредиентах косметики, ведущих к образованию прыщей (угрей, акне, комедонов) »
Многие путают ощущение холода на коже с целебным эффектом. Ингредиенты, которые возывают ощущения пощипывания и покалывания, такие как алкооль, ментол, мята, эвкалипт, лимон, камфора, грейпфрута, лайм входят в состав нескончаемого количества продуктов. Однако не существует исследований, доказывающих их эффективность в борьбе с прыщами или жирностью кожи.
Кроме того эти ингридиенты раздражают кожу, еще более усугубляя таким образом проблему прыщей! Раздражение кожи ведет к возбуждению нервных окончаний в основании поры, что напротив стимулирует продукцию кожного сала.
Читать подробнее о раздражающих ингредиентах, вызывающих сенситивные реакции кожи и появление прыщей (угрей, акне, комедонов) »
Эксфолиация (отшелушивание рогового слоя кожи) кератолитическими средствами
Кератолитические средства (греч. keras, keratos роговое вещество + lysis разрушение, растворение) — лекарственные средства для наружного применения,
используемые с целью размягчения, растворения и отторжения рогового слоя эпидермиса, волос и ногтей.
К наиболее эффективным кератолитическим средствам относят препараты, содержащие BHA (салициловую кислоту) или AHA (например молочную или гликолевые кислоты)
Читать подробнее об эксфолиации (отшелушивании рогового слоя кожи) как способе борьбы с гиперкератозом »
Регуляция выделения жира
Местное лечение себореи варьируется в зависимости от формы заболевания: при жирной себорее успешно используют третиноин и изотретиноин.
Также применяют резорцин, борную кислоту, серу; при сухой себорее используют серно-салициловую мазь, кремы с витаминами A, E, F.
Местное применение ретиноидов нормализует деятельность сальных желез и тормозит избыточный рост эпителия протоков сальной железы.
Читать подробнее о ретиноидах как способе борьбы с гиперкератозом »
Маски, поглощающие избыточный жир с кожи
Этот шаг важен для несчастливых обладательниц «черных точек».
Для этих целей хороши средства с молочком магнезии, а также маски с глиной.
Молочко магнезии – аптечное средство для пищеварения (без ароматизаторов), которое состоит из жидкого гидроксида магния. Это вещество успокаивает кожу, снимает воспаление и обладает прекрасными абсорбирующими свойствами, тогда как глина просто впитывает жир. Некоторые используют магнезию каждый день, но начать лучше с еженедельного применения. Нанесите на кожу молочко и оставьте его подсыхать на 10 минут.
Источник
Себорея является распространенным заболеванием дерматологического типа, которое характеризуется сбоями в процессе функционирование сальных желез человека. Возникающий воспалительный процесс в большинстве случаев связан с изменением состава выделяемого подкожного сала либо с его количеством.
При появлении первых симптомов требуется незамедлительное обращение к специалисту для проведения качественной диагностики, выяснения причин возникновения недуга и своевременного назначения подходящей под конкретный случай терапии, в противном случае заболевание перейдет в более сложные формы и вылечить его будет гораздо сложнее.
В большинстве случаев себорея обретает хроническую форму, исключение составляет только болезнь, вызванная гормональными сбоями или возрастными изменениями, поэтому пациента в течение дальнейшей жизни могут преследовать рецидивы.
Пораженными могут оказаться различные участки тела, но зачастую воспалительный процесс затрагивает кожный покров головы и, в частности, лица.
Виды
На сегодняшний день известно три основные формы данного заболевания, их особенности приводятся ниже:
Сухая себорея
Возникает, если количество подкожного сала значительно уменьшается или его выделение вообще прекращается. Это вызывает постепенное пересыхание кожного покрова, из-за чего верхние слои растрескиваются, что влечет все последующие негативные последствия.
Основная опасность при данной форме болезни заключается в повышенном риске заражения микробами или попадания нежелательной инфекции на пораженные участки, что способно значительно ухудшить ситуацию и усугубить имеющееся воспаление.
В частности, наибольшую опасность представляют различные грибковые образования и их споры, которые способны вызвать параллельное развитие иных дерматологических заболеваний, что усложнит диагностику и терапию.
Жирная себорея
Наоборот, возникает при слишком активной работе желез, которая приводит к выделению чрезмерных объемов сала. У данного вида заболевания может быть две формы, их различают по выделению достаточно густого секрета или сала, обладающего жидкой структурой.
Из-за подобных сбоев в работе желез кожа становится жирной и сальной со всеми вытекающими последствиями. Основным осложнением при отсутствии должного лечения является появление угрей и развитие иных кожных проблем, которые возникают из-за того, что поры на лице закупориваются сгустками сала.
Зачастую этот процесс сопровождается попаданием инфекции или бактерий на пораженные участки, что усиливает имеющееся воспаление.
Смешанная себорея
Является самой сложной формой, поскольку при ней наблюдается основная симптоматика заболеваний сухого и жирного типа, что усложняет процесс лечения.
Такое может происходить при выделении избыточного сала железами, расположенными на лице, и параллельным пересыханием кожного покрова на волосистой части головы.
Причины появления
Несмотря на постоянное совершенствование методик диагностики и лечения себореи, специалисты до сих пор не могут установить достоверные причины ее возникновения.
Раньше основным возбудителем болезни считался подкожный клещ, но данная теория была давно опровергнута, поскольку данный паразит может активировать свою деятельность при себорее, но не является ее причиной.
Среди других факторов, способствующих появлению симптомов данной болезни, можно выделить:
- Генетическая предрасположенность и плохая наследственность. В случаях, когда у человека имеются близкие родственники, страдающие от данного недуга, он попадает в группу риска.
- Подростковый фактор, который способствует развитию себореи в период полового созревания, когда в крови значительно повышается концентрация гормонов соответствующего типа.
- Наличие различных патологических процессов в организме или заболеваний, например, развитие опухолей яичек у мужчин.
- Сбои в организме, например, при плохом функционировании желудочно-кишечного тракта или поражениях центральной нервной системы инфекционного типа.
- Прием гормональных контрацептивов или стероидных препаратов.
- Снижение иммунной защиты организма, из-за чего он теряет способность контролировать процесс размножения ряда паразитических и грибковых образований, что приводит к нарушению процессов функционирования желез.
- Слишком длительное пребывание человека в подавленном или депрессивном состоянии, частые стрессовые ситуации.
- Отсутствие сбалансированного и здорового рациона, особенно при употреблении большого количества жирной пищи или меда.
- Паралич некоторых нервов или наличие нервных заболеваний.
Симптомы
О наличии у человека себореи жирного типа могут свидетельствовать следующие основные симптомы:
- Повышенная жирность кожи, наличие сального блеска.
- Расширение пор, что делает кожный покров схожим с апельсиновой коркой.
- Слипание мелких кожных чешуек, которые при отшелушивании образуют перхоть.
- Наличие основных очагов поражения в зонах, где расположена большая часть сальных желез.
- Возникновение угрей и иных кожных заболеваний, связанных с повышенной жирностью кожи, их последующее воспаление.
- Разложение сала и распространение из-за этого бактерий, что приводит к гнойным воспалениям.
При наличии себореи сухого типа у больного данным заболеванием можно наблюдать следующую симптоматику:
- Чрезмерное пересыхание кожного покрова, приводящее к его шелушению.
- Растрескивание кожи.
- Воспалительные процессы, в том числе и гнойного типа, которые возникают при попадании бактерий или грязи на пораженные участки.
- Появление пятен на пораженных участках, их цвет может варьироваться от светло-розовых до ярко-красных оттенков.
- Наличие зуда, который усиливается при попадании на пораженный участок холодной воды.
Появление у пациента симптомов сразу обоих типов себореи может свидетельствовать о наличии заболевания смешанного типа.
Лечение
Крем Ламизил может вылечить себорею
Поскольку в ряде случаев себорея может являться признаком сбоев в организме, а не самостоятельным заболеванием, потребуется прохождение обследований у целого ряда специалистов, среди которых можно выделить эндокринолога, невропатолога, дерматолога, а также гинеколога или андролога в зависимости от пола пациента.
С учетом установленной причины заболевания, курс лечения может включать в себя следующее лечение:
- Устранение проблем, связанных с функционированием желудочно-кишечного тракта, в большинстве случаев терапия направлена на нормализацию микрофлоры кишечника. Подобное лечение назначается гастроэнтерологом после тщательно проведенного обследования и сбора анализов. Чаще всего назначаются лекарственные препараты, это могут быть желчегонные или пищеварительные средства, а также различные сорбенты.
- Устранение имеющихся заболеваний центральной нервной системы или эндокринного типа, которые спровоцировали развитие себореи.
- Ультрафиолетовое облучение в небольших дозах, необходимо для подавления ряда симптомов, в том числе ощущения зуда.
- Прием фармакологических препаратов, которые обладают дезинтоксикационным воздействием. Это может быть хлорид кальция или тиосульфат натрия, данные средства подавляют аллергические проявления, снимают воспаление, выводят токсичные вещества из организма и снижают зуд.
- Прием витаминных комплексов для улучшения состояния иммунной системы, что позволяет организму более эффективно противостоять заболеванию.
- Наружное применение кортикостероидов, данные средства показывают хорошие результаты и отличаются высокой эффективностью, чаще всего их применяют при частых рецидивах или ситуациях, когда себорея успела перейти в более сложные формы. Слишком длительное лечение противопоказано, поскольку препараты подобного типа могут вызывать привыкание и проявление негативных побочных эффектов, например, расширения сосудов.
- Использование различных средств местного применения, предназначенных для обезжиривания кожи и устранения сального блеска, если себорея относится к жирному типу.
- Наружное применение салициловой кислоты, а также растворов борной, соляной, уксусной или лимонной кислоты при лечении себореи сухого типа.
- Полное исключение из рациона любых специй, жареных блюд и алкогольной продукции на весь период лечения.
Профилактика
Существуют также и профилактические меры, соблюдение которых поможет минимизировать риск возникновения подобного заболевания:
- Осуществление регулярного ухода за лицом с использованием различных косметических средств, подходящих и предназначенных для имеющегося типа кожи.
- Отказ от вредных привычек, в первую очередь это касается злоупотребления алкогольными напитками и никотином.
- Периодический прием витаминных и минеральных комплексов, особенно в осенний период, когда организму не хватает витаминов и питательных элементов.
- Ежедневный прием вместе с пищей пивных дрожжей, которые обладают набором полезных веществ и элементов, существенно снижающих риск возникновения заболевания.
- Нормализация рациона питания, в него должно быть включено большое количество свежих фруктов и овощей, от частого употребления вредных и потенциально опасных продуктов питания лучше всего отказаться.
Отзывы
Василий: «Что такое себорея я знаю не понаслышке, заболевание уже давно приняло хроническую форму, и время от времени напоминает о себе.
Точных причин я не знаю, но связываю этот процесс с нарушениями в процессе питания, поскольку замечаю, что обострения и рецидивы регулярно происходит после новогодних праздников.
В частности, все симптомы усиленно обостряются после приема копченой пищи. Для лечения я использую косметические средства с салициловой кислотой в составе, а также исключаю из своего рациона всю жирную, жареную или копченую пищу, а также майонез и любые сладости».
Татьяна: «Себорея поразила у меня не только кожу лица, но еще и руки. Я была просто в шоке от своего внешнего вида и боялась, что лечение займет слишком много времени. Перепробовала множество средств, но по-настоящему мне помогла только ртуть окись желтая, которую я приобрела в аптеке всего за 100 рублей».
Дмитрий: «Впервые я столкнулся с себорей в подростковом возрасте, с тех пор прошло уже более 15 лет, но болезнь так и не отступила, приняв хроническую форму.
Никакого сложного лечения не практикую, специалист посоветовал мне лечебный шампунь «Низорал», а для устранения симптомов с кожи лица мазь «Боро Плюс».
Это простейшие и доступные средства, которые эффективно помогают мне при рецидивах. В остальное время мою голову только шампунями с содержанием ментола, стоит заменить их другими вариантами, как начинает сыпаться перхоть и развиваться себорея на голове, а через некоторое время оказывается поражено и лицо».
Загрузка…
Источник