Себорейный кератоз кожи лица лечение

Себорейный кератоз входит в группу доброкачественных новообразований, характеризующихся уплотнением рогового слоя кожи. Заболевание встречается среди людей старше 40 лет и прогрессирует на протяжении всей жизни. Причина его возникновения до сих пор не известна, однако установлено, что болезнь носит наследственный характер, а провоцирующими факторами могут стать как механические повреждения, так и воздействие ультрафиолетовых лучей. Себорейный кератоз кожи, лечение которого направлено на иссечение пораженных тканей, требует квалифицированной помощи, поскольку примерно в 10% случаев, при проведении гистологического анализа тканей в кератомах обнаруживаются раковые клетки. МедикФорум выяснил, что делать с кожей, чтобы избавиться от этой проблемы. Совет: для того, чтобы избежать нежелательных последствий, перед удалением новообразований желательно проконсультироваться с дерматологом, который определит, нужна ли консультация с онкологом, или же можно убрать наросты без риска для здоровья.

В первой степени на коже появляются едва заметные пятнышки, шероховатости или неровности. Именно по этой причине лечение кератоза чаще всего начинают, когда заболевание приобретает уже более запущенную форму. Основные места локализации наростов – кожа груди, шеи, лица, ушей и предплечий.

Кератомы поначалу имеют размеры от 1 мм до 2 см, но со временем увеличиваются и темнеют. По структуре они похожи на бородавки, которые могут начать кровоточить даже при незначительных повреждениях. В некоторых случаях заболевание сопровождается неприятными ощущениями и зудом.

Чаще всего себорейный кератоз кожи требует лечения, только если наросты мешают с эстетической точки зрения или систематически подвергаются травматизации, поскольку это может привести к инфицированию. Лечение кератом проводят практически во всех клиниках косметологии. Существует несколько методов, которые помогают избавиться от нежелательных образований:

Электрокоагуляция. Прижигание током пораженных участков производится при помощи электрического скальпеля. После процедуры могут остаться небольшие рубцы и шрамы, особенно если новообразование было больших размеров. Но существенным преимуществом электрокоагуляции является то, что удаленные ткани при необходимости можно отправить на дополнительный анализ. Удаление жидким азотом. Криотерапия позволяет безболезненно избавиться от мелких наростов. Лазерная терапия. Это доступный способ борьбы с различными дефектами кожи. При лазерной обработке здоровые ткани не затрагиваются, а ранка быстро затягивается. Данная процедура абсолютно безболезненная, а риск образования рубцов минимальный. Совет: не стоит маскировать кератомы при помощи толстого слоя пудры или тонального крема. Декоративная косметика может оказать негативное воздействие на состояние новообразований. Существует еще несколько радикальных методов удаления себорейных бородавок, например, хирургическое иссечение скальпелем, химический и радиоволновой метод. Однако сегодня к ним прибегают гораздо реже по ряду причин: высокая стоимость, длительность проведения процедуры и образование рубцов. Что касается консервативных методов, то при себорейном кератозе лечение медицинскими препаратами обычно не приносит желаемого результата. Хотя замедлить или остановить рост новообразований все же можно. Для профилактики заболевания назначается длительный прием витамина С в больших дозах. Кроме того, поскольку определенную роль в развитии заболевания по некоторым данным играет воздействие солнечной радиации, то для предотвращения распространения наростов рекомендуется ограничить время пребывания на солнце.

Народные средства лечения себорейного кератоза

Если заболевание не причиняет дискомфорт и новообразования не беспокоят, то можно попробовать лечение в домашних условиях. В арсенале народной медицины есть много простых и доступных рецептов, однако нужно помнить, что результат зависит от степени запущенности заболевания, индивидуальных особенностей организма и соблюдения ряда правил, в числе которых систематическая обработка пораженных участков кожи и следование рекомендациям относительно продолжительности лечения.

Совет: Поскольку себорейный кератоз кожи связан с процессом старения, желательно обеспечить комплексное воздействие на организм. Например, в рационе должно присутствовать много овощей и фруктов желтого цвета: картофель, лимоны, бананы, желтые яблоки, помидоры и перцы. Стоит употреблять больше гречки, а также бобовых. Также от преждевременного старения спасает витамин Р. 1.Алоэ. Нужно срезать нижние, самые толстые листы растения, удалить колючки и обработать кипятком. Ошпаренные листы обмотать марлей и на 3 дня положить в морозильник. Затем разморозить и нарезать тонкими пластинами, которые можно прикладывать на пораженные участки. При этом желательно накрыть их пищевой пленкой и обмотать сверху бинтом. Для удобства компресс рекомендуется делать на ночь, а утром обработать кожу салициловым спиртом. 2.Прополис. Раскатать листик очень тонко и приложить к кератомам. Закрепить повязкой и оставить на 4-5 дней. Повторить процедуру еще 3 раза, меняя повязку. 3.Луковая шелуха. Промыть, ошпарить и просушить сухую шелуху репчатого лука. После этого залить ее 6% столовым уксусом (ложки шелухи на стакан уксуса). Оставить в темном тепло месте на 2 недели. Затем настойку процедить и использовать для компрессов. Сначала компрессы делаются на 20-30 минут, затем продолжительность процедуры увеличивают до 2-3 часов. 4.Дрожжи. После того, как опара из дрожжей поднимется, нужно сделать небольшую лепёшку и наложить ее на пораженный участок. Через несколько часов компресс снять и промыть кожу теплой водой. Симптомы болезни начнут исчезать через 5-7 дней. 5.Греча. Можно обрабатывать кератомы отваром из гречки: столовая ложка крупы на 200 мл воды. Прогноз при себорейном кератозе благоприятный. Но при самолечении стоит помнить о возможных осложнениях, а злоупотребление народными средствами и витаминами может усугубить ситуацию, поэтому перед лечением настоятельно рекомендуется посетить врача для подтверждения диагноза. Ранее эксперты рассказали, как остановить рак кожи на первоначальной стадии.

Источник

Себорейный кератоз (син.: себорейная бородавка. старческая бородавка, базально-клеточная папиллома, себорейный невус Унна, себорейная кератопапиллома) – доброкачественная опухоль. Довольно частое заболевание, возникающее преимущественно во второй половине жизни, реже – в более молодом возрасте. Локализуется на лице, туловище. Представляет собой резко ограниченное гиперпигментированное пятно с гладкой или чуть шелушащейся поверхностью диаметром до нескольких сантиметров либо бляшковидное или узловатое образование с бородавчатой поверхностью и различной степенью пигментации, покрытое сухими роговыми массами. Может быть одиночным, чаще множественным.

Патоморфология. Себорейный кератоз большей частью имеет экзофитный папилломатозный тип роста, реже с распространением в дерму в вида массивных пластов эпителиальных клеток различной конфигурации. Гистологически различают “раздраженный” (гиперкератотический), аденоидный или ретикулярный, плоский (акантотический) типы себорейного кератоза. Часто в одном и том же очаге могут сочетаться признаки всех типов.

Гиперкератотнческий тип характеризуется акантозом, гиперкератозом, папилломатозом. Роговой слой местами инвагинирует в эпидермис, в результате чего образуются кистозные полости, заполненные роговыми массами (псевдороговые кисты). Акантотические тяжи состоят преимущественно из шиповатых клеток, но местами имеются скопления базалоидных клеток

Плоский (акантотический) тип отличается резким утолщением эпидермиса при относительно умеренно выраженном гиперкератозе и папилломатозе. Имеется большое количестве псевдороговых кист с преобладанием клеток базалоидного типа по периферии.

При аденоидном типе наблюдается разрастание многочисленных узких ветвящихся тяжей, состоящих из 1-2 рядов базалоидных клеток в верхних отделах дермы. Роговые кисть иногда значительных размеров, в связи с чем можно говорить об аленоидно-кистозном варианте.

В “раздраженном” типе себорейного кератоза выявляется значительный воспалительный инфильтрат в дерме с зкзоцитозом клеточных элементов инфильтрата в структуры новообразования, что сопровождается плоскоэпителиальной дифференцировкой и формированием многочисленных очагов кератинизации округлой формы, обозначаемых в англоязычной литературе как eddies. Гистологическая картина в этих случаях имеет сходство с таковой при псевдоэпителиоматозной гиперплазии или фолликулярной кератоме.

M.R. Qtaffl и L.M. Edelstem (1976) выделили так называемый клональный тип себорейного кератоз, при котором имеются внутриэпидермальные разрастания базалоидных клеток. Клональный тип себорейного кератоза может возникать в результате экзогенных воздействий и характеризуется превращением базалоидных клеток в шиповатые. Внутриэпитедиально могут формироваться четко отграниченные комплексы мелких мономорфных базалоидных клегок но типу гак называемой зпителиомы Burst-Jadassona. Наконец, некоторые авторы выделяют поверхностный тип множественных папилломатозных кератом с признаками себорейной тератомы – stuccokeratose, при которых отмечается гиперкератоз в виде “церковных шпилей”. Клетки себорейной кератомы мелкие полигональные, с темными овальными ядрами, имеют сходство с базальными клетками эпидермиса, что имеет отражение в названии одного из синонимов. Среди этих клеток находятся роговые кисты, вблизи которых можно видеть переход базалоидных клеток в шиповатые с явлениями ороговения. Роговые кисты могут находиться и в более глубоких отделах акантотических тяжей.

Клетки себорейной кератомы могут содержать различное количество пигмента, что в конечном итоге определяет цвет самого опухолевого элемента. В строме себорейной кератомы часто обнаруживаются лимфогистиоцитарные или плазмоклеточные инфильтраты.

Гистогенез. При электронной микроскопии выявлено, что базадоидные клетки могут происходить как из шиповатых, так и из базальных клеток, отличаются большой плотностью цитоплазмы. Тонофиламентов в них меньше, но ориентация их такая же, как клеток нормального эпидермиса, десмосом достаточное количество. A. Ackerman и соавт. (1993) приводят сведения о гистогенетической общности себорейного и фолликулярного кератоза, связывая их генез с клетками эпителиальной выстилки воронки волосяного фолликула. Исследования, посвященные изучению внутриэпидермальных макрофагов, которые, возможно, являются регуляторами процессов кератинизации эпителиоцитов, показали, что при себорейном кератозе их значительно больше, чем в нормальной коже.

Множественные себорейные кератомы наблюдаются при синдроме Лазера-Трела (Leser-Trelat), количество их быстро увеличивается при злокачественных опухолях внутренних органов, особенно желудка.

Очень трудна дифференцировка с начальными стадиями плоскоклеточного рака и преканкрозного актинического кератоза, Важнейшим признаком в этих случаях служат роговые или псевдороговые кисты, отсутствие клеточной атипии вокруг них и наличие базалоидных клеток по периферии. В эккринной пороме, которая по своему гистологическому строению может очень напоминать себореиную кератому солидного строения, имеются протоковые структуры, клетки содержат гликоген, отсутствуют роговые кисты и пигмент.

[1], [2], [3]

Источник