Шелушится один участок кожи на голове
Состояние волос и кожи головы зависит от многих факторов: климата, состояния окружающей среды, используемых методов по уходу, наличия заболеваний внутренних органов, дефицита витаминов и питательных веществ, воздействия аллергенов. Неблагоприятное воздействие способствует появлению такой проблемы, как десквамация. Это отслоение клеток эпителия с поверхности кожи. Интенсивное шелушение кожи головы указывает на развитие патологического процесса в организме.
Причины
Десквамация возникает при некрозе клеток поверхностного слоя кожи и проявляется в виде отторжения крупных чешуек. Отмирание клеток – естественный процесс, благодаря которому кожа избавляется от омертвевших частиц. Но, если с проблемой не удается справиться с помощью мытья головы, смены шампуня или расчески, то это указывает на наличие факторов, действие которых негативным образом отражается на состоянии волос и кожи головы.
Зуд и шелушение кожи волосистой части головы может возникать по ряду причин: от грибковых инфекций, до стрессов, гормональных сбоев, острых и хронических заболеваний.
С такими симптомами необходимо обратиться к врачу-дерматологу, который проведет диагностику и назначит лечение.
Шелушение появляется в результате:
- Наследственной предрасположенности, которая предопределяет специфику строения кожи либо секреции желез;
- Недостатка питательных веществ или витаминов.
- Заболеваний, вызванных грибками – себорейного дерматита или лишая. Патогенные микроорганизмы разрушают структуру кожи, способствуя ее сухости, а также ломкости и выпадению волос. При таких заболеваниях на поверхности головы появляются красные пятна, ощущается сильный зуд.
- Сбоя в функционировании печени.
- Гормональных нарушений.
- Нарушения процессов обмена веществ.
- Обострения дерматологических заболеваний.
- Аллергической реакции.
- Ослабления иммунитета.
- Продолжительного пребывания под солнечными лучами, которые истощают запасы влаги в коже головы.
- Частого мытья волос. Ежедневное проведение этой процедуры нарушает естественный уровень рн (водородного показателя) кожи, из-за чего она становится более уязвимой. При таких условиях патогенные организмы получают возможность беспрепятственно проникать в ее слои, вызывая различные заболевания.
- Использования косметических средств и инструментов, которые агрессивным образом воздействуют на эпителий головы и волосы. Некоторые краски, маски и шампуни содержат раздражающие компоненты, вызывающие аллергические реакции. Фен, утюжок и плойка, которые действуют благодаря высокой температуре, иссушают покровы и пряди, провоцируя десквамацию. Не рекомендуется мыть голову горячей водой по этой же причине.
- Ношения головных уборов, сделанных из некачественных материалов, которые перекрывают поступление кислорода к коже и заставляют ее активно потеть. В таких условиях быстро развиваются болезнетворные микроорганизмы и грибки;
- Постоянного пребывания в состоянии стресса и тревоги. Это приводит к сбоям в нервной системе, что отражается на состоянии кожи.
Если голова чешется, а эпителиальные клетки активно шелушатся, рекомендуется обращаться к специалистам – трихологу и дерматологу, а не пытаться самостоятельно выявить причину и избавиться от неприятного явления.
Для устранения шелушения кожи головы помогут не только местные и пероральные средства, но и курс дарсонвализации.
Под воздействием высокочастотных импульсных токов активизируется кровообращение, улучшается питание волосяных фолликулов.
Кожа головы становится напитанной, гладкой.
Характерные симптомы
Главный признак шелушения кожных покровов головы – отслоение белых чешуек, которые можно рассмотреть невооруженным глазом. От них нельзя избавиться, просто стряхнув, расчесав или помыв волосы.
В некоторых случаях этот процесс сопровождается ощутимым зудом, а также наличием красных пятен на коже головы – обычно это свидетельствует об активизации грибка и развитии такого заболевания, как себорейный дерматит. Для него характерно не просто появление перхоти: отделяемые от кожи чешуйки представляют собой толстые, плотные корочки желтоватого цвета. Они жирные на ощупь, на коже головы держатся прочно.
При себорейном дерматите перхоть отделяется хлопьями. Она либо сухая, либо жирная. Для первого случая характерны скопления мелких белых чешуек и ощущение зуда, для второго – появление пятен и бляшек, а также сальных чешуек на прядях.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Шелушение кожи головы сопровождается следующими симптомами:
- ощущение стянутости и сухости;
- волдыри, расчесы и сыпь, появляющиеся на покровах;
- изменение цвета кожи: она краснеет, обесцвечивается, темнеет либо приобретает желтоватый оттенок;
- жирный блеск;
- пряди, которые теряют естественное сияние, становятся ломкими.
Секущихся волосы – это патологическое состояние, проявляющееся расслоением сухих кончиков, которые внешне становятся похожи на метелку, что указывает на нарушение волосяной структуры.
Иногда при активном шелушении эпителия выпадают волосы.
Все симптомы имеют периодический или постоянный характер. При их появлении необходимо обратиться к специалисту, чтобы выявить причину десквамации и подобрать оптимальный способ лечения.
Способы диагностики проблемы
При наличии проблем с кожей головы или состоянием прядей следует обращаться к терапевту, дерматологу, трихологу и инфекционисту.
Диагноз ставят на основе опроса пациента, выявления жалоб, визуального осмотра кожи головы. Для получения наиболее точной информации используют дерматоскоп – специальный прибор, который позволяет рассмотреть определенный участок кожного покрова в увеличенном виде.
Лабораторные исследования также позволяют уточнить причину, по которой происходит активное шелушение дермы. К ним относится микроскопическое исследование, биологическим материалом для которого выступают отслоившиеся чешуйки или часть сломанного волоса, а также тест под лампой Вуда. Последний диагностический метод позволяет выявить патогенные микроорганизмы, которые вызвали развитие лишая на волосистой части головы.
Сухая себорея не относится к числу крайне распространенных заболеваний, однако она может проявиться в любой момент у человека.
Лампа Вуда – инструмент, с помощью которого выявляют пораженные участки дермы. Это источник черного света, разработанный с помощью люминесцентных, ртутных или светоизлучающих ламп. Именно под действием излучаемого черного света эпителий в области пораженных участках светится.
Процедура заключается в следующем:
- в затемненном кабинете включают аппарат;
- свет лампы направляется на участок кожи, который необходимо обследовать, с расстояния около 10-30 см;
- флуоресцентный свет обнаруживает пораженные участки, заставляя их светиться определенным цветом.
Наличие патологий эпителия обнаруживают, если исследуемый участок светится сине-зеленым или бледно-голубым цветом: это указывает на развитие грибковой инфекции. Если появляются бело-желтые пятна, подозревают наличие плоского лишая.
Способы лечения
После определения причины шелушения кожи головы специалист выбирает оптимальную тактику лечения.
Самолечение опасно осложнениями!
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно – обратитесь к специалисту.
Первое, что следует сделать для улучшения состояния, – оптимизировать питание, исключив из рациона вредные продукты, сбалансировав соотношение белков, жиров и углеводов, а также уменьшив количество потребляемого сахара. Чтобы оздоровить кожу головы, сделать волосы более сильными и красивыми, стоит чаще есть рыбу, орехи, свежие фрукты и овощи, употреблять растительные масла в чистом виде.
Ради здоровья следует отказаться от курения: доказано, что никотин способствует накоплению в организме свободных радикалов, которые ускоряют старение кожи. Кроме того, содержащиеся в сигаретах компоненты разрушают витамины А и Е, что провоцирует сухость и зуд кожи головы.
Также необходимо получить консультацию врача относительно того, какие средства для мытья волос лучше всего использовать.
Жирная себорея – это кожное заболевание, которое характеризуется повышенной выработкой кожного сала.
Коже головы и прядям необходимо обеспечить правильный уход. Их необходимо защищать от воздействия ультрафиолета, надевая головные уборы. После мытья волос лучше отказаться от применения фена в пользу естественного высыхания. Стоит отказаться от частых окрашиваний прядей веществами, агрессивно действующими на волосы и разрушающими их структуру.
Непосредственное лечение шелушения кожи головы подразумевает использование:
- Противогрибковых средств, которые выпускаются в виде лечебных шампуней, кремов, таблеток.
- Средств, смягчающих корки и сухую кожу головы в целом.
- Антигистаминных средств, которые устраняют аллергические проявления.
- Витаминных комплексов, которые оздоровляют волосы и кожу.
- Антибиотиков. Эту группу препаратов применяют только в том случае, если расчесывание зудящей кожи привело к присоединению бактериальной инфекции.
Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры – облучение ультрафиолетом, использование высокочастотных токов. Они увеличивают приток крови к коже, улучшая ее состояние.
Способы предотвращения шелушения
Чтобы предотвратить шелушение кожи головы и появление сопутствующих неприятных симптомов, необходимо соблюдать несложные правила:
- при появлении тревожных симптомов сразу же обращаться к специалисту, который определит их природу и назначит оптимальное лечение;
- защищать кожу и волосы от переохлаждения и перегревания;
- пользоваться гребешком или расческой с редкими зубцами. Расческа должна быть изготовлена из натуральных материалов. Оптимальным выбором станет принадлежность из дерева;
- выбрать подходящий тип шампуня, ополаскивателя и маски, которые не повреждают структуру волос и не пересушивают кожу;
- следить за тем, чтобы в рационе присутствовали витамины и микроэлементы, отказаться от радикальных диет и ограничений;
- регулярно стирать головные уборы, которые должны быть выполнены из качественных материалов;
- отказаться от частого использования укладочных приборов и средств;
- поддерживать оптимальный уровень влажности в помещении;
- вовремя лечить симптомы перхоти;
- отказаться от частого окрашивания волос;
- укреплять иммунитет с помощью витаминных комплексов и выполнения физических упражнений;
- правильно организовывать режим дня, чтобы оставалось достаточно времени для отдыха и сна. Стресс – один из факторов, существенно ослабляющих организм;
- увлажнять кожу головы с помощью специальных средств.
Все имеющиеся заболевания необходимо лечить вовремя – именно они могут спровоцировать нарушения в структуре кожи головы и волос.
Шелушение кожи головы – не просто внешний дефект. Это – проблема, которая связана с воздействием внешних неблагоприятных факторов и наличием серьезных патологий внутренних органов и систем.
Не стоит приступать к лечению без предварительной консультации со специалистом – таким образом в лучшем случае можно лишь временно избавиться от внешних проявлений, оставляя без внимания истинную причину шелушения, а в худшем – усугубить общее состояние. Своевременное лечение даст возможность наслаждаться здоровым видом волос и не бояться больше неприятных белых хлопьев, остающихся на волосах, плечах и одежде.
Себорейный дерматит диагностируется достаточно часто, около 5% населения земного шара страдает этим заболеванием. Болезнь поражает участки кожи с нарушенным салоотделением, отличается хроническим течением и сезонными обострениями.
Кожное сало является секретом клеток сальных желез – себоцитов. Липиды кожного сала располагаются на поверхности и в верхней части рогового слоя эпидермиса.
В состав кожного сала входят:
- Триглицериды – 50%,
- Эфиры восков – 20%,
- Сквален – 10%,
- Свободные жирные кислоты – 5%,
- Холестерин и эфиры холестерина – 5%,
- Стеролы – 1%,
- Другие компоненты – 9%
С проблемой жирной кожи головы и перхоти сталкиваются очень многие. Волосы склеиваются между собой, пропитываясь кожным салом, и выглядят неопрятно. В волосах могут образовываться чешуйки или серо-желтые корочки, или по-другому – перхоть. Это связано с усиленной секрецией сальных желез и десквамацией клеток эпидермиса волосистой части головы. Перхоть считается легкой степенью себорейного дерматита. На более тяжелых стадиях появляются эритематозные пятна и бляшки, покрытые муковидными или сальными чешуйками.
Заболевание может распространяться за пределы волосистой части головы («себорейная корона»), поражая область за ухом, кожу лица, груди, спины и даже слуховых проходов. На пораженных участках могут отмечаться зуд и жжение. Изменения на коже волосистой части головы часто неблагоприятно влияют на состояние волос. Они становятся тонкими, ломкими и тусклыми. Себорейный дерматит часто сопровождается повышенным выпадением волос.
Себорейный дерматит считается тяжелой формой дерматоза. Возраст, в котором повышается риск развития заболевания – 15-25 лет и после 40. Мужчины более склонны к развитию себореи, как правило, симптоматика у них проявляется более активно.
Заболевание обычно начинается в подростковом возрасте, это связано с увеличением активности сальных желез и повышением концентрации тестостерона в крови. К триггерам, провоцирующим заболевание, также относят повышенное салоотделение, гормональные сбои, иммуносупрессию, патологии ЖКТ и повышенные эмоциональные нагрузки. Себорейный дерматит часто диагностируется у пациентов с вирусом иммунодефицита человека. Заболевание нередко прогрессирует зимой из-за недостаточной увлажненности воздуха в помещениях.
Научно доказано, что на развитие себорейного дерматита влияет активизация грибов рода Маlassezia. Они встречаются в составе микрофлоры кожи почти у 90% населения. Среди грибов рода Маlassezia на возникновение себорейного дерматита чаще других влияют виды Malassezia globosa, Malassezia restricta и Malassezia furfur. Они поражают средний и поверхностный отделы рогового слоя эпидермиса и волосяные фолликулы. Изменение состава кожного сала (снижение соотношения сквален/триглицеридов) способствует избыточному развитию дрожжеподобных грибов и переходу их в патогенную мицелярную форму.
При себорейном дерматите нарушается барьерная функция кожи. Характерная слоистая структура замещается более широким неструктурированным липидным веществом. Липиды сального секрета изменяются под действием вещества, выделяемого Malassezia, с образованием свободных жирных кислот. Они в свою очередь являются основой для продуктов перекисного окисления липидов – главных причин воспаления.
Выраженный косметический дефект и зуд помимо физического дискомфорта вызывают у пациентов эмоциональные переживания, значительно снижая качество жизни. Формируется социальная дезадаптация, появляются трудности в профессиональной, семейной жизни, интимных отношениях, может развиться депрессия и тревожные расстройства. Поэтому очень важно своевременное и правильное лечение заболевания
Себорейный дерматит на голове и сальные железы
Секрет сальных желез – это смесь липидов, или кожное сало. Кожное сало необходимо для нормального функционирования кожи: ее увлажнения, сохранения эластичности, создания защитного барьера.
Сальные железы расположены на коже неравномерно, на 1 см² может быть от 4 до 380 протоков. Наибольшее количество сальных желез находится как раз в так называемых «себорейных зонах»: на коже лица и волосистой части головы, на спине, шее, груди, плечах, предплечьях. На коже подошв и ладоней сальных желез нет.
Большинство протоков сальных желез открываются в устьях волосяных фолликул.
Размер желез и количество выделяемого липидного секрета зависит от работы эндокринной, нервной, репродуктивной систем и возраста. У детей сальные железы выделяют мало секрета. К пубертату их работа резко увеличивается, но по мере взросления активность снижается. У взрослых мужчин кожное сало выделяется постоянно примерно в одном и том же количестве, у женщин этот процесс нередко связан с менструальным циклом. В пожилом возрасте количество выделяемого секрета снижается.
Виды себорейного дерматита
Каждый подвид себореи имеет свои симптомы и особенности течения.
Основные подвиды себорейного дерматита:
сухой
жирный
смешанный
При сухом себорейном дерматите слои перхоти наслаиваются друг на друга, образуя корочки. Отличительные особенности: сухость и шелушение, трещины на коже, ломкость волос, изменение их структуры, светло-красные пятна на затылочной части головы, сильный зуд.
При отсутствии лечения активизируются сальные железы, и начинается выпадение волос. Сухая перхоть легко осыпается, гибнут волосяные луковицы, что ведет к алопеции. Заболевание прогрессирует, поражая кожу на голове и теле.
При жирном себорейном дерматите происходит избыточная выработка секрета с нарушенным составом, тем самым уменьшаются защитные функции кожи и создаются идеальные условия для проникновения инфекции. Отличительные симптомы: красные, иногда желтоватые, пятна на коже, кожа становится блестящей, сальной, подверженной воспалениям, присутствует сильный зуд, на волосах появляется желтый налет из перхоти. Первыми поражаются волосяные покровы и кожа лица, образуются желтые чешуйки, которые легко отстают от кожи.
При отсутствии лечения через несколько лет может наступить облысение.
Формы жирной себореи:
Густая форма. Кожа становится буро-серого цвета, снижается эластичность. При нажатии на закупоренный проток железы выделяется жирная масса – роговая пробка. В местах вскрытия кист сальных желез выделяется творожная масса, которая впоследствии зарубцовывается.
Жидкая форма. Отличается наличием «апельсиновой корки», расширенными порами, избыточным количеством кожного сала, которое в разы превышает норму. Волосы быстро приобретают жирный блеск, желтые корочки чешуек покрывают кожу и иногда вызывают зуд.
При смешанном себорейном дерматите отмечаются симптомы сухого и жирного подвидов одновременно. Зачастую на лице возникают симптомы сухой себореи, а на волосах – жирной. При отсутствии лечения возникает алопеция. Новые волосы растут медленнее, быстрее истончаются, замещаются пушком.
Перхоть тоже считается одним из видов себорейного дерматита. Перхотью страдает более половины населения земного шара, но чаще всего она встречается у женщин. Перхоть поражает кожу головы, частички перхоти легко отслаиваются, чем вызывают у человека значительный эмоциональный дискомфорт. По цвету различают белые, желтые или серовато-серебристые чешуйки перхоти.
Симптомы себорейного дерматита
Красные, иногда с желтоватым оттенком, шелушащиеся пятна и узелки. Они могут покрываться желтыми корочками, мокнутием, трещинами;
Высыпания, как правило, кольцевидной формы с четкими границами;
Симптоматика локализуется на волосистой части головы, коже лица (носогубный треугольник, крылья носа, щеки, брови, лоб, подбородок), в области мечевидного отростка грудины и др;
Интенсивный, зачастую мучительный зуд;
Даже самые чистоплотные люди из-за болезни могут выглядеть неопрятно, «засаленно»;
При значительном поражении волосистой части кожи головы могут выпадать волосы, а зона поражения может выходить за пределы линии волос (так называемая себорейная корона, или у детей – себорейный чепчик);
Причины себорейного дерматита
Причина – грибы рода Malassezia. Они могут вызывать перхоть и себорейный дерматит. Шелушение – самый частый признак поражения кожи и волос этим грибом. Шелушение может быть разной степени выраженности – от чешуек, которые не причиняют беспокойства, до выраженного поражения кожи с зудом. Обычно пациенты не обращаются к врачу, предпочитая пользоваться простыми шампунями от перхоти. Неправильный выбор ухода может усугубить ситуацию, когда, наоборот, создаются более благоприятные условия для размножения гриба и прогрессирования заболевания.
Факторы, способствующие развитию себорейного дерматита:
эндокринологические нарушения: сахарный диабет, гормональные сбои, нарушение толерантности к глюкозе;
болезни ЖКТ;
наследственная предрасположенность;
повышенная потливость;
отклонения в работе центральной нервной системы (болезнь Паркинсона, паралич, полинейропатия и др.);
снижение иммунитета (при дефиците витаминов и минералов снижаются функции кожи и создаются условия для развития патогенной флоры, грибка);
стрессы.
Часто себорейный дерматит развивается и протекает в тяжелых формах у пациентов с ВИЧ и СПИДом.
Диагностика себорейного дерматита
Диагностический поиск начинается с развернутой консультации, визуального осмотра и сбора анамнеза.
Уточнить диагноз и дифференцировать себорейный дерматит от других дерматологических заболеваний позволяют исследования:
микроскопия;
дерматоскопия;
лабораторные исследования крови (общие показатели, уровень гормонов);
спектральное обследование;
в ряде случаев гистологическое исследование биоптата кожи.
Себорею необходимо дифференцировать с псориазом, аллергическим дерматитом, атопическим дерматитом, бляшечным парапсориазом, розацеа, демодекозом.
Высыпания при псориазе обычно ярко-розового или насыщенно красного цвета, значительно утолщены, с выраженным шелушением серо-белого цвета. Возможны высыпания на разных участках кожи, наблюдается поражение ногтевых пластинок.
При атопическом дерматите основной критерий – это результаты аллергопроб и высокий уровень иммуноглобулина IgE.
При проведении дифференциальной диагностики с грибковыми заболеваниями выполняется микроскопическое исследование для выявления элементов гриба.
При подозрении на аллергический дерматит проводятся кожные тесты.
Всесторонняя диагностика необходима для назначения персонифицированной и наиболее эффективной в каждом случае терапии.
Лечение себорейного дерматита
Назначается с целью достижения:
- регресса высыпаний
- элиминации грибковой инфекции
- профилактики вторичной инфекции
- устранения зуда.
Выбор тактики лечения зависит от степени выраженности симптомов, длительности течения заболевания, результатов ранее проведенного лечения.
Себорейный дерматит требует длительного лечения с использованием системной и топической терапии. Для наружного применения используются средства с противовоспалительным, противозудным, противогрибковым, а в случае вторичного инфицирования – антибактериальным и антисептическим эффектом.
При интенсивном зуде, который значительно нарушает качество жизни пациента, рекомендуется применение антигистаминных препаратов.
Даже сегодня, несмотря на активное развитие технологий, лечение по-прежнему представляет сложность, потому что заболевание генетически обусловлено и склонно к рецидивам даже при правильном уходе и лечении. Факторы, которые его провоцируют: жесткая вода, холодный или жаркий климат, частые перелеты, стрессы, сухой воздух, нарушения диеты.
В современной дерматологии большое внимание уделяется иммунной терапии, она постепенно отодвигает гормональные препараты.
Главное – грамотный врач и самодисциплина пациента.
Медикаментозная терапия
Наружное лечение:
Топические глюкокортикостероидные препараты
Глюкокортикостероидные препараты со средней или высокой степенью противовоспалительной активности используются при выраженном воспалении с гиперемией, мокнутием. При уменьшении выраженности симптомов применяют глюкокортикостероидные препараты со слабой или средней степенью противовоспалительной активности.
Противовоспалительные средства
Топические противогрибковые препараты
Если добавляется вторичная инфекция, применяют мази, содержащие антибактериальные препараты.
Системное лечение
При выраженном зуде назначаются антигистаминные препараты
Немедикаментозная терапия
В ряде случаев применяется фототерапия.
Результаты терапии
улучшение общего состояния пациента;
уменьшение воспаления;
прекращение экссудации и зуда.
Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, при неправильном выборе медикаментозных средств возможно ухудшение состояния.
Профилактика заболевания
В период ремиссии себорейного дерматита рекомендовано употреблять шампуни с антимикотиками, а также пиритионом цинка, дегтем, дисульфидом селена. Оптимальным является сочетание нескольких действующих веществ, которые должен назначить врач. Можно
применять шампуни и пасты с дисульфидом селена. К этому компоненту практически не вырабатывается грибковая устойчивость.
Рекомендуется соблюдать диету и скорректировать образ жизни. Не рекомендуется носить одежду из шерстяных и синтетических тканей. Одежду ежедневно следует тщательно проглаживать. Те же рекомендации касаются и головных уборов. Нельзя пользоваться чужими головными уборами, даже ненадолго, потому что грибок, который у одного человека вызывает только легкое шелушение, у человека, склонного к себорейному дерматиту, может спровоцировать обострение. Если вы замечаете связь между обострениями и психоэмоциональным напряжением, следует подумать о консультации с психотерапевтом или психиатром.
К сожалению, если есть склонность к развитию себорейного дерматита, полное излечение труднодостижимо. Однако грамотное лечение и профилактика в безрецидивный период позволяют удерживать болезнь в стадии ремиссии, и делают течение обострений менее тяжелым.
Записаться на консультацию к специалистам клиники дерматовенерологии и аллергологии-иммунологии ЕМС можно по телефону +7 (495) 933 66 55 или online, заполнив форму. Возможно проведение дистанционных консультаций с лечащим врачом (в случае, если требуется повторная консультация или коррекция проводимой терапии).