Шишечки на голове под кожей у ребенка чешется
Шишки на голове в волосах — выраженные или малозаметные уплотнения на затылке, темечке, в области макушки. Они бывают болезненными при касании, но чаще их образование не сопровождается дискомфортными ощущениями. В любом случае причина формирования уплотнения должна быть выяснена. Именно она становится определяющим фактором при выборе терапевтической тактики. В лечении используются различные методы — консервативные и хирургические.
Причины и провоцирующие факторы
Шишки на затылке всегда образуются по патологическим причинам. Большие, маленькие, твердые или мягкие припухлости указывают на то, что на каком-то этапе в организме произошел сбой. Возможно, просто закупорилась сальная железа, и вылез банальный прыщ. Но при неблагоприятном развитии событий не исключено формирование доброкачественной или злокачественной опухоли.
Нередко человек обнаруживает шишку, когда она вырастает до размеров 1-2 см. Это сигнал о прогрессировании заболевания, особенно при ухудшении общего состояния здоровья. Уплотнения в волосистой части головы опасны, требуют тщательного обследования взрослых и детей.
Ушиб
Если на голове появилась шишка под кожей после ушиба, то взаимосвязь установить несложно. Так называется закрытое травматическое повреждение, которое возникает в быту достаточно редко. Обычно человек ударяется при падении дома или на улице. Уплотнения формируются вследствие спортивных и производственных травм. Особенно опасны новообразования после ударов тупым предметом, дорожно-транспортных происшествий и падений с высоты. Ведь в таких случаях они часто сопровождаются травмами черепа и (или) сотрясением мозга.
В отличие от других частей тела кожа головы почти не имеет жировой клетчатки, плотно прилегая непосредственно к кости. Поэтому после удара кровь не распределяется равномерно, а накапливается, образуя уплотнение. Симптомы, характерные для такого вида травмы:
- сильная болезненность при нажатии;
- появление обширной гематомы или точечных кровоизлияний;
- отечность, припухлость, покраснение кожи.
По мере выздоровления цвет дермы около уплотнения меняется от темно-фиолетового до желто-зеленого. Размеры его уменьшаются, а затем оно рассасывается и бесследно исчезает. Если человек набил шишку, то отличной защитой от гематомы и отека становится пакет со льдом.
К врачу необходимо обращаться незамедлительно, если после удара помимо шишки беспокоят приступы тошноты и рвоты, головокружения и головные боли. Это специфические признаки сотрясения мозга, которые не проходят сами собой без последствий.
Аллергия на укусы насекомых
Аллергия — еще одна частая причина, почему на затылке появилась шишка. Только развивается она не при употреблении продуктов питания или определенных медикаментов, проникновения в организм цветочной пыльцы или шерсти животных. Уплотнение в волосистой части головы — результат атаки насекомых. Это могут быть комары, оводы, слепни, мошки, человеческие блохи, обитающие в подвалах. Что указывает на развитие аллергии:
- уплотнение не болит даже при сильном надавливании. Во время укуса многие насекомые впрыскивают в кровь биоактивные вещества, которые обладают анестезирующими свойствами;
- возникает зуд, что заставляет человека постоянно чесаться. При этом он непроизвольно микротравмирует кожу, провоцируя развитие бактериальной инфекции.
У людей, не предрасположенных к аллергии, после укусов формируется лишь небольшая припухлость. Она не требует лечения, исчезает в течение дня. А у аллергиков нередко образуются крупные зудящие бугры, которые рассасываются после приема антигистаминных средств.
Насекомые часто нападают на взрослого или ребенка во сне. Они предпочитают прокусывать тонкую, нежную кожу за ушами, в области висков и затылка.
Атерома
Шишечка на голове может быть ничем иным, как атеромой. Это киста сальной железы, которая представляет собой полость с кашицеобразным секретом. Атерома — подкожно расположенное, округлое, возвышающееся образование, эластичное. При прикосновении она несколько продавливается внутрь из-за мягкой консистенции. Такая опухоль легко смещается в стороны, медленно растет. При отсутствии лечения она достигает впечатляющих размеров — до 10 см в диаметре.
При закупорке сальной железы секрет вырабатывать не перестает. Он никуда не пропадает, накапливается и постепенно растягивает стенки полости. При этом не возникает неприятных ощущений, зуда или боли, ведь сдавление уплотнением нервных окончаний исключено. Атерома самостоятельно не проходит — требуется ее хирургическое иссечение.
При попытках выдавить содержимое атеромы высока вероятность внедрения в нее патогенных микроорганизмов. Самочувствие человека усугубится головными болями, нагноением шишки, общей интоксикацией организма.
Липома
В обиходе эту доброкачественную опухоль называют жировиком. Это мягкая шишка на голове, состоящая из зрелых жировых клеток. Визуализируется липома в виде округлого или продолговатого образования, мягкого, эластичного, покрытого неизмененной кожей. Формируется жировик на лбу, в области затылка, реже — на макушке. Сначала появляется крошечная горошина, но опухоль медленно увеличивается в размерах, обычно не вызывая неприятных ощущений.
Липомы не представляют серьезной угрозы здоровью, особенно маленькие. Крупное уплотнение может сдавливать нервные корешки, провоцируя появление болей. Если лечение не проводится, человек не пытается избавиться от жировика, то нарушается питание тканей вплоть до формирования язвы и ограниченного очага некроза кожи.
Фиброма
Фиброма в волосистой части головы — это доброкачественная опухоль, состоящая из соединительных тканей. Выглядит она как небольшой коричневатый нарост, возвышающийся над кожей на 0,5-1 см. Фиброма обычно бывает единичной, но в клинической практике отмечены случаи формирования множественных уплотнений. Она имеет четкие границы, не болезненна при надавливании, локализуется на задней поверхности головы.
Как и липома, фиброма не представляет угрозы для здоровья человека. Но только при ее компактных размерах. Если опухоль образовалась несколько лет назад и при этом постоянно растет, то она сдавливает окружающие ткани, нарушая их функционирование, что проявляется соответствующей симптоматикой.
Фиброму необходимо лечить. Существует риск ее перерождения, озлокачествления. Он минимальный, но стремительно возрастает при постоянном микротравмировании поверхности фибромы.
Гемангиома
Так называется доброкачественная опухоль, которая состоит из клеток внутренней поверхности сосудов и обычно выявляется у новорожденных. Уплотнение располагается на темечке, немного сзади ушных раковин или на макушке. Гемангиомы не бывают симметричными, локализованы произвольно слева и справа от продольной оси черепа. Врачи без труда диагностируют такие специфические шишки:
- встречаются преимущественно у младенцев женского пола;
- безболезненны при касании;
- возвышаются над поверхностью кожи лишь на несколько миллиметров;
- имеют четкие очертания;
- не смещаются при надавливании.
Их формирование на самочувствие ребенка не оказывает никакого влияния. Даже при активном росте гемангиомы в первые месяцы жизни не возникает каких-либо дискомфортных ощущений. В большинстве случаев новообразования у грудничков исчезают самостоятельно. Если этого не произошло, то требуется лечение из-за риска травмирования опухоли.
Бородавки
В большинстве случаев это доброкачественное новообразование преимущественно вирусного происхождения, которое имеет вид компактного шарика. Если она выскочила на волосистой части головы, то это указывает на повышение активности папилломавирусов. Локализуются бородавки обычно за ухом, на макушке, в височной зоне. У них несколько отличительных признаков:
- плотная, жесткая структура;
- окраска кожи не изменена, но может присутствовать желтоватый или розовый оттенок;
- носят множественный характер и имеют склонность к слиянию;
- пораженные участки кожи на ощупь шероховатые, неровные.
Бородавка часто травмируется и изменяет цвет, форму и размер, может давать рубцы и шрамы, приводить к озлокачествлению. При удалении уплотнений высок риск рецидивирования.
Диагностика
Шишка на голове под кожей — сигнал для обращения к врачу для проведения диагностических мероприятий. Если она образовалась в результате удара или падения, то целесообразно записаться на прием к травматологу. В остальных случаях лучше всего обратиться к терапевту. Он обладает всеми навыками диагностики. После выявления причины образования подкожного уплотнения пациент будет направлен к врачу более узкой специализации для дальнейшего лечения.
Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб больного, данных анамнеза. Для его подтверждения иногда требуется проведение ряда инструментальных исследований:
- рентгенографии;
- МРТ или КТ;
- ангиографии;
- ультразвукового исследования.
Общее состояние здоровья пациента оценивается по результатам общеклинических анализов крови и мочи. Если шишка болезненная, кожа вокруг нее покраснела и отекла, то врач заподозрит бактериальную или грибковую инфекцию. Назначаются лабораторные исследования для обнаружения видовой принадлежности патогенных микроорганизмов.
Методы лечения
Способы устранения мягкой или твердой шишки на голове зависят от их происхождения, тяжести симптоматики, возраста пациента. Если она не увеличивается в размерах, не мешает человеку вести привычный образ жизни, то врачи придерживаются выжидательной тактики. Только при ее внезапном росте будет проведено консервативное или хирургическое лечение.
Мази, гели, кремы, бальзамы
Сразу после ушиба головы целесообразно использовать холодовой компресс. Полиэтиленовый пакет нужно наполнить кубиками льда, а затем обернуть плотной тканью. Прикладывать компресс необходимо каждый час на 10 минут. Если шишка все-таки образовалась, то помогут наружные средства. Что делать для устранения болей, какие применять препараты:
- нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Нимесулид, Кеторол, Найз, Вольтарен. Мази и гели облегчают боль, купируют воспалительные процессы, препятствуют формированию отека;
- ангиопротекторы, венопротекторы — Троксевазин, Троксерутин, Лиотон, мазь гепариновая. Они восстанавливают целостность поврежденных капилляров, ликвидируют кровотечение.
Хорошо зарекомендовали себя в рассасывании шишек на голове проверенные временем средства — линимент бальзамический по Вишневскому, Нафтадерм, бальзамы с окопником или сабельником. Для них характерно комплексное воздействие. Компоненты выводят избыточную жидкость, чтобы она не сдавливала чувствительные нервные окончания, снижают выраженность болей.
Таблетки, капсулы, драже
Формирование бугров на голове, обширных и болезненных, нередко сигнализирует об инфицировании тканей. Подобная ситуация возникает обычно при нарушении врачебного запрета — не трогать шишку, соблюдать осторожность при мытье волос. В микротрещины проникают золотистые и эпидермальные стафилококки, условно-патогенные грибки. Запускается инфекционно-воспалительный процесс, остановить который возможно только приемом антибиотиков или антимикотиков:
- макролидов Кларитромицина или Азитромицина;
- полусинтетических пенициллинов Амоксиклава, Аугментина;
- цефалоспоринов Цефтриаксона, Цефазолина;
- антимикотических средств Флукостата, Нистатина.
При выявлении аллергической природы новообразования в лечебные схемы включаются антигистаминные препараты — Супрастин, Тавегил, Лоратадин. Постоянная головная боль может означать сдавление шишкой нервных окончаний. В качестве анальгетиков применяются Кеторол, Максиган, Спазган.
Хирургическое лечение
Оперативное удаление шишек — самый часто используемый метод лечения с массой достоинств. Пациент в течение 30-60 минут избавляется от новообразования, вызывающего и физический, и психологический дискомфорт. Полностью исключается вероятность сдавления кровеносных сосудов и нервов, образования язв и злокачественного перерождения опухоли. Хирургической терапией занимаются врачи в государственных учреждениях и частных медицинских центрах.
Как проводится операция:
- новообразование полностью иссекается скальпелем или удаляется его определенная часть;
- хирург в условленной точке делает прокол и извлекает наружу содержимое сформировавшейся полости;
- лазерное иссечение практикуется при небольших размерах опухолей, локализованных преимущественно в затылочной зоне, на макушке.
Операция проводится под местным наркозом в условиях стационара. Несколько дней состояние пациента контролируется медицинским персоналом, а затем он выписывается домой.
Народные средства
Средства народной медицины врачи разрешают использовать только для устранения твердых или мягких уплотнений, образовавшихся вследствие ушиба. Их применение возможно и на завершающем этапе терапии аллергии. Во всех остальных случаях народные средства не помогут, а только навредят. Пока человек использует мази и настои с легкими обезболивающими свойствами и не обращается к врачу, патология стремительно прогрессирует. Если опухоль злокачественная, то под угрозой находится и здоровье, и жизнь. Чем раньше диагностируется рак, тем значительно больше шансов на полное излечение.
При травмах, которые привели к синякам, отекам и шишкам хорошо помогают такие домашние мази:
- растереть по столовой ложке сока алоэ, жирной сметаны. Не переставая помешивать, добавить 150 г вазелина, 2 капли эфирного масла можжевельника;
- в ступке смешать по чайной ложке дегтя и меда. Ввести по капле эфирных масел чабреца, ели и пихты, 100 детского крема.
Народные средства для приема внутрь рекомендуется использовать при укусе насекомых. Они ускорят выведение из организма аллергенов, обезболят, снимут отеки. Для приготовления настоя чайную ложку сухого растительного сырья заливают стаканом кипятка, через 20 минут остужают и процеживают. Пьют по 1/2 стакана 2 раза в день. В качестве сырья используют шалфей, березовые листья, липовый цвет, крапиву.
Источник
Твердая или мягкая шишка на голове у ребенка может появиться вследствие негативного воздействия экзогенных (внешних) либо эндогенных (внутренних) факторов. В первом случае выяснение причин их возникновения обычно не требует проведения каких-либо сложных диагностических процедур – они вполне наглядны. Эндогенная этиология имеет скрытый характер, установить связь между появлением шишек на голове и вызвавшим их заболеванием способен только специалист.
Экзогенные причины
Шишка от удара обычно имеет синий или фиолетовый оттенок
Список внешних причин появления твердой шишки на голове у ребенка невелик, самой распространенной из них является механическая травма. При падении и ударе головой о твердый предмет или поверхность под кожей происходит разрыв мелких кровеносных сосудов. Поскольку целостность кожного покрова сохраняется, кровь не выходит наружу. Мышечная ткань на поверхности черепа имеет минимальный объем, кровоподтек не имеет возможности равномерно распределиться в ней, как это бывает при ушибах в других областях тела. Он скапливается на ограниченном пространстве и быстро свертывается, образуя болезненную и твердую на ощупь выпуклость.
Такие шишки обычно проходят сами собой: опухоль рассасывается не позже чем через неделю и не требует обращения к врачу. Однако если после ушиба появляется не только твердый подкожный бугорок на голове, но и головная боль, головокружение, тошнота, рвота, нарушение координации, показать ребенка специалисту нужно как можно быстрее – речь, скорее всего, будет идти о сотрясении мозга.
Атерома может гноиться, поэтому ребенка нужно показать врачу
Подкожные шарики на голове у ребенка также могут появляться вследствие таких экзогенных причин:
- Укусы насекомых – остающиеся после них небольшие шишечки на коже головы могут болеть, чесаться, отекать. Яд ос, пчел, шершней, шмелей, а также пауков, является сильнейшим аллергеном. Укусы комаров способны вызвать сильный зуд и острую аллергическую реакцию, последствия которой могут быть очень серьезными, в особенности если она возникает у детей.
- Нарывы – фурункулы, инфицированные раны. Острый воспалительный процесс вызывает образование гноя, который скапливается под кожей в виде мягких на ощупь болезненных шариков.
При экзогенном происхождении шишечки под кожей на голове у маленького ребенка внешнего осмотра и пальпации уплотнения, а также опроса родителей, как правило, бывает достаточно для установления причин его появления. Делать анализы и проводить какие-либо дополнительные обследования для постановки диагноза в этом случае нет необходимости.
Эндогенные причины
Если шишка на голове у ребенка появляется внезапно, без видимых внешних причин, она может быть симптомом различных заболеваний, как относительно безобидных, так и очень серьезных. В этом случае обращаться к врачу нужно обязательно. К числу таких патологий относятся:
- Младенческая гемангиома – разрастание внутрикожной сосудистой ткани доброкачественного характера. Она появляется на голове у 2-10% грудных детей при рождении или в первые месяцы жизни и представляет собой выпуклость красного либо красно-фиолетового цвета, мягкую на ощупь и легко поддающуюся нажиму. Гемангиома может локализоваться на любой части головы: на макушке, затылке, виске, темечке. В числе факторов, предрасполагающих к развитию этой опухоли, специалисты упоминают половую принадлежность (у девочек она встречается в три раза чаще, чем у мальчиков), недоношенность, внутриутробную гипоксию, многоплодную беременность.
- Кефалогематома, или «гусиное яйцо» – мягкая опухоль, наполненная кровью, может достигать больших размеров (до 9 см). Причиной ее возникновения у младенца становится родовая травма, приводящая к разрыву подкожных кровеносных сосудов.
- Фиброма – новообразование, формирующееся под кожей из фибробластов и волокон соединительной ткани. В числе факторов, провоцирующих ее появление у ребенка, – наследственная предрасположенность и гормональный дисбаланс.
- Липома, или жировик – уплотнение, формирующееся из подкожных жировых клеток, возникает из-за нарушений метаболизма (процесса расщепления жиров в организме). Небольшие жировики при надавливании катаются под кожей. Склонность к образованию липом также может передаваться по наследству.
- Атерома, или волосяная киста – образуется вследствие закупорки кожных проходов, препятствующей выходу наружу секрета сальной железы. Скапливаясь, он смешивается с отшелушивающимися частичками кожи и образует уплотнение величиной с горошину.
- Остеома – твердая шишка, формирующаяся из костной ткани на поверхности черепа.
Липома — доброкачественная опухоль, которая не представляет опасности для жизни
Все перечисленные опухоли безболезненны и носят доброкачественный характер.
Также за шишку на голове у ребенка родители часто принимают воспалившийся лимфоузел, который можно нащупывать за ухом справа либо слева, а также сзади, на границе между головой и шеей. Обычно они возникают как сопутствующий симптом при острых воспалительных процессах в области ЛОР-органов (отит), инфекционных патологиях (эпидемический паротит, или свинка) либо при нагноениях различного вида, локализующихся в области головы или шеи. Нажатие на такие узлы вызывает тупую боль.
Лимфома, или рак лимфатических узлов, у детей развивается крайне редко. Это опасное заболевание следует диагностировать как можно раньше – только в этом случае лечение становится успешным.
Диагностика и терапия
Если шишки расположены на затылке, нужна консультация онколога
При появлении у малыша подкожных уплотнений в области головы родителям следует обратиться к участковому педиатру. Осмотрев ребенка, он самостоятельно установит их причину, либо направит пациента на консультацию к специалисту узкого профиля. Это может быть хирург, ЛОР-врач, ангиолог либо онколог. В последнем случае родителям не стоит впадать в шок: врачи этой специальности занимаются диагностикой и лечением любых опухолей, в том числе доброкачественных.
В число диагностических процедур могут входить:
- лабораторный анализ крови – чаще всего общий;
- тест на онкологические маркеры – необходим для уверенности врача в том, что опухоль не имеет злокачественного характера;
- биопсия (проба ткани опухоли);
- рентгеноскопия уплотнения;
- компьютерная и магнитно-резонансная томограмма опухоли (КТ и МРТ);
- ультразвуковое исследование (УЗИ).
Получив результаты исследования, врач ставит диагноз и принимает решение о том, как следует лечить выявленное заболевание. Терапия может носить консервативный либо оперативный характер.
При выборе консервативной методики назначаются различные лекарственные средства, способствующие снятию воспаления и болевого синдрома (при их наличии) и рассасыванию опухолевидного образования на голове у ребенка. Это могут быть:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Диклофенак, Метилсалицилат, Капсаицин.
- Антигистаминные средства – Тавегил, Супрастин.
- Антибиотики – Тетрациклин.
Атерома подлежит хирургическому удалению вместе с капсулой
Препараты применяются в домашних условиях. Шишечки необходимо мазать несколько раз в день. При наличии болевого синдрома и повышенной температуры тела назначаются обезболивающие и жаропонижающие – Анальгин, Парацетамол. Какой должна быть дозировка и продолжительность курса лечения, подскажет врач. Помимо медикаментозного лечения, он может назначить физиотерапевтические процедуры – ударно-волновую и магнитную терапию. Однако эти методики подходят лишь в том случае, если причиной появления уплотнений стал воспалительный процесс. Все остальные виды новообразований, вне зависимости от их этиологии, подлежат хирургическому удалению. В зависимости от локализации, размера и вида опухоли, а также возраста ребенка, операции проводятся под различными видами анестезии – она может быть как общей, так и местной.
Для профилактики появления новообразований на голове у детей родителям следует оберегать их от механических травм и инфекционно-воспалительных патологий. Большое значение в этом плане имеет закаливание, укрепляющее иммунную систему ребенка.
Источник