Сильное раздражение на коже у ребенка и зуд

Тонкая и нежная кожа малыша отличается высоким порогом чувствительности. Она быстро реагирует на любые внутренние изменения в организме или какие-то внешние воздействия, сигнализируя о них покраснением, шелушением, раздражением или зудом. При появлении подобных симптомов родителям необходимо сразу же принять меры по их устранению.

Основные причины зуда и покраснений кожи у ребенка

Зуд у маленького ребенка может носить локальный или генерализованный характер, то есть проявляться местами или же по всему телу. Ориентируясь на особенности зуда, педиатры определяют причину появления дискомфорта. Факторами, вызывающими зуд кожных покровов у малышей, могут быть нарушение правил гигиены, аллергия, расстройства ЦНС и различные заболевания.

Нарушение правил гигиены

Одной из причин, по которым ребенок чешется, часто бывает несоблюдение элементарных правил гигиены. Детская кожа чутко реагирует на внешнее воздействие, поэтому за ней нужно тщательно ухаживать. Новорожденных малышей следует ежедневно купать, особенно в жаркие дни, иначе у них могут появиться мелкие красные высыпания и покраснения – потничка. В таком случае малыш станет капризным, плаксивым, а на пораженном участке кожи могут образоваться небольшие язвочки.

Дети, которых слишком сильно укутывают, тоже нередко страдают от опрелостей. Для того чтобы исключить появление высыпаний на коже грудничков, нужно правильно подбирать одежду, которая не будет препятствовать циркуляции воздуха, и соблюдать гигиенические процедуры.

Аллергическая реакция

Зуд у детей – одно из проявлений аллергической реакции на самые разные раздражители. Покраснения кожи могут быть симптомами не только контрактного дерматита, но и пищевой аллергии. Педиатры, сталкиваясь с покраснениями и зудом у детей, обычно спрашивают у родителей, не использовали ли они новый стиральный порошок, ополаскиватель для белья или какое-то другое химическое средство.

Причиной покраснения у малышей достаточно часто является пищевая аллергия. При данной проблеме педиатры рекомендуют исключить аллерген из рациона. Вызвать у ребенка зуд и покраснение кожи могут такие продукты, как экзотические фрукты и ягоды, шоколад, сладости и кондитерские изделия с добавлениями красителей, морская рыба и др.

Иногда кожа малышей чешется без покраснения после пребывания на солнце или холодном воздухе. На очень низкую или высокую температуру воздуха чаще всего реагируют малыши с особенно чувствительной кожей. Таких детей следует беречь от открытого солнца и морозного ветра.

Инфекционные заболевания и паразитарные инфекции

Покраснения, раздражение и зуд кожных покровов – один из характерных симптомов детских инфекционных заболеваний. С высыпаниями и зудом или без него могут протекать несколько болезней, каждая из которых имеет свои особенности. Информация о видах сыпи при различных видах инфекции отражена в таблице ниже.

№ п/п	Вид инфекции	Характер сыпи	Другие симптомы
1.	Ветрянка	Красные пятна, через некоторое время превращающиеся в лопающиеся пузырьки, после которых остаются корочки. Сыпь может покрывать все тело, за исключением ступней и ладоней, и вызывать у ребенка сильный зуд (рекомендуем прочитать: по каким причинам у ребёнка может возникать сыпь на ладошках и ступнях?). Высыпания могут появляться также на слизистых оболочках.	Высокая температура, плаксивость, вялость, головная боль.
2.	Краснуха	Красные пятна небольшого диаметра (рекомендуем прочитать: шершавые красные пятна на коже у ребенка: причины возникновения). Появляются сначала на голове, потом распространяются по всему телу, не охватывая только ладони и ступни.	Высокая температура, заложенность носа, боль в горле, воспаление лимфатических узлов в затылочной части шеи (рекомендуем прочитать: у ребёнка холодные руки и ноги при высокой температуре: причины и опасность симптома).
3.	Корь	Высыпания в виде больших красных пятен сначала поражают слизистые оболочки, затем возникают на коже головы и постепенно распространяются по всему телу.	Высокая температура, покраснение глаз, насморк с обильным выделением слизи, кашель.
4.	Скарлатина	Мелкоточечная сыпь, которая появляется сначала на голове и шее, потом распространяется по телу вниз. Сыпь не поражает носогубный треугольник, в местах сгибов может сливаться в целые красные полосы (см. также: красная сыпь на небе у ребенка: симптомы с фото, причины появления). Вместе с красными точками на теле местами могут появляться везикулы и папулы.	Высокая температура, серо-белый налет на языке, гиперемия миндалин, языка, дужек, мягкого неба, задней стенки глотки, острая боль в горле, воспаление лимфоузлов передней части шеи (рекомендуем прочитать: причины, по которым лимфоузлы на голове у ребёнка могут быть увеличены).

Зуд у ребенка могут вызывать также различные паразиты. Чаще всего у малышей, страдающих кожными высыпаниями, при тщательной диагностике выявляют:

Гельминтов. При глистной инвазии зачастую малыша может беспокоить раздражение в области заднего прохода и промежности. Гельминтоз сопровождается покраснением и зудом кожных покровов на руках, ногах, животе.
Чесоточного клеща. Это насекомое поражает наиболее нежные и тонкие участки кожи: нижнюю часть живота, область между пальцами, пах, шею. Особенную активность клещи проявляют по ночам, поэтому при чесотке дети сильно ворочаются во сне.
Постельных клопов. Укусы от этих насекомых выглядят как дорожки красных точек, располагающихся вдоль сосудов. Вызывают сильный зуд.
Педикулез. Вши обычно являются причиной зуда у ребенка в области волосистой части головы. Если в доме есть животные, ребенок может страдать из-за укусов блох.

Кроме насекомых, кожу детей часто поражает грибок. При микозах различной этиологии у малыша чешутся только пораженные участки тела, которые можно увидеть невооруженным глазом. Грибок обычно сопровождается не только покраснением и зудом, но и шелушением кожи.

Неврологические причины

Зуд у детей – это вероятный симптом неврологического расстройства. Наиболее распространенной причиной постоянного зуда и раздражения кожи у малышей является нейродермит. При этой болезни малыш чешется, когда сильно нервничает. Существует несколько форм болезни:

Ограниченный нейродермит. Данный тип характеризуется наличием на коже бляшек из мелких папулезных высыпаний, которые могут локализоваться на шее, за коленями, в локтевых ямках, в промежности, возле анального отверстия. При ограниченном нейродермите у ребенка чешутся только пораженные участки тела.
Диффузный нейродермит. При данной форме возникают множественные очаги поражения, между которыми видна чистая кожа.
Гипертрофический нейродермит характеризуется появлением зудящих высыпаний на бедрах и в паху.
Линеарный нейродермит локализуется на локтях и коленях.
Депигментированный нейродермит отличается наличием на теле белых пятен.
Фолликулярный нейродермит – это поражение волосистой части головы.

Методы диагностики

Для определения причины, почему малыш чешется в период бодрствования или во сне, врачу необходимо осмотреть маленького пациента, собрать анамнез заболевания, выполнить инструментальное обследование, назначить анализы.

Покраснения и зуд и ребенка могут иметь различную этиологию, поэтому для определения точной причины расстройства в некоторых случаях важно провести полное обследование: анализы крови и кала, соскобы кожи, мазки со слизистых, ультразвуковые исследования внутренних органов.

Что делать, если малыш чешется?

В домашних условиях зуд у ребенка снимается с помощью местных успокаивающих препаратов. Покраснения аллергического характера можно смазывать гелем Фенистил. Если малыш сильно чешется из-за поражения чесоточным клещом, поможет мазь Бензилбензоат. Устранить зуд, вызванный неврологическими расстройствами, можно с помощью детского успокоительного чая. При патологиях, вызванных несоблюдением гигиены, детей рекомендуется купать в отваре череды или ромашки.

Профилактические меры

Лучшей мерой профилактики зуда у ребенка является соблюдение всех правил гигиены. Для защиты малыша от таких заболеваний, как корь, краснуха, дифтерия, необходимо сделать ему прививку.

К профилактическим мерам кожных заболеваний относятся общеукрепляющие мероприятия: прогулки на свежем воздухе, правильное питание, физическая активность. Важно также избегать контакта с детьми, страдающими гельминтозом, педикулезом, лишаем и другими заболеваниями, передающимися контактным путем.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Кожа новорожденных и детей грудного возраста отличается повышенной чувствительностью и ранимостью, что располагает к быстрому возникновению на ней различных воспалительных процессов, тактика лечения которых отличается в зависимости от причины патологического процесса. Важно поставить правильный диагноз. Как отличить банальный пеленочный дерматит от грибкового поражения кожи?

Область под подгузником – особо чувствительная область кожи

Верхний слой кожи (эпидермис) новорожденных детей и малышей первых месяцев жизни особенно тонкий. Он очень чувствителен к воздействию на него неблагоприятных факторов окружающей среды: перепаду температур, влажности, трению, раздражению продуктами жизнедеятельности малыша. Именно паховая область и ягодицы малыша оказываются большую часть суток скрыты под подгузником, из-за чего кожа в этом месте регулярно подвергается механическим и химическим воздействиям.

В результате раздражения кожи мочой и калом, ее перегревания и охлаждения, обезжиривания и изменения рН из-за неправильного ухода снижаются бактерицидные свойства кожи, что способствует развитию инфекционных процессов. Чем младше ребенок, тем более уязвима его кожа к негативным влияниям внешней среды. Однако при недостатках ухода за кожей малыша воспалительные процессы могут возникнуть и у годовалого ребенка.

Пеленочный дерматит: как сказываются дефекты ухода на нежной коже?

По статистическим данным с проблемой пеленочного дерматита (опрелостями) сталкивается хотя бы раз каждый второй младенец. Хотя на самом деле проблема возникает гораздо чаще, просто далеко не все родители спешат обратиться к детскому врачу с вопросами об опрелостях. Несколько чаще с проблемой сталкиваются девочки и дети, страдающие кожными аллергическими реакциями, малыши на искусственном вскармливании, а также маленькие пациенты после приема антибиотиков.

Хоть современные родители уже практически не используют пеленки, перейдя на одноразовые подгузники, название проблемы осталось. Пеленочным дерматитом врачи называют раздражение на коже в области подгузника, которое возникает из-за дисбаланса между защитными факторами кожи и повреждающими факторами (моча, кал, повышенная влажность, трение).

Возникновению пеленочного дерматита способствует редкая смена подгузника, неправильный выбор размера подгузника, повышенная температура воздуха в помещении, чрезмерное «кутание» ребенка. В результате воздействия на кожу вышеперечисленных негативных факторов повышается рН кожи, нарушается ее целостность, что внешне проявляется отечностью и краснотой.

Опрелости могут влиять на общее состояние и поведение малыша. Из-за них ребенок испытывает дискомфорт (зуд, жжение, иногда болезненность), который тем сильнее, чем более выражено раздражение кожи. Дети беспокоятся, чаще плачут, хуже спят.

При длительном процессе снижаются защитные свойства кожи, к опрелости могут присоединиться микробы, из-за чего воспаление станет еще более выраженным. При отсутствии лечения и дальнейшем неправильном уходе увеличивается поверхность поврежденной кожи, появляются экссудация (мокнутие, пузырьки) и изъязвление, что при прогрессировании процесса может привести к сепсису и стать причиной генерализованной инфекции и гибели ребенка.

Как устранить проявления пеленочного дерматита?

Основные усилия необходимо направить на профилактику раздражения нежной кожи. К ним относятся:

регулярное подмывание малыша чистой водой, обязательное подмывание после дефекации;
использование для гигиенических целей только специальных средств для купания с нейтральным рН (родители должны надолго забыть про обычное щелочное мыло!);
правильный выбор подгузников по размеру;
смена подгузника через 2-3 часа его ношения, обязательная смена после «больших дел»;
регулярное проведение воздушных ванн, поддержание в квартире оптимальной температуры воздуха (20-22 градуса) и влажности (50-70%);
выбор одежды для ребенка из натуральных тканей;
стирка детского белья с помощью специальных порошков, тщательное полоскание;
использование барьерных косметических средств, которые наносятся на кожу под подгузник тонким слоем после купания или подмывания (обычно они содержат декспантенол).

Чтобы вылечить уже развившиеся опрелости, необходимо в первую очередь наладить уход за кожей младенца. Помимо этого врачи назначают специальные средства, которые оказывают регенерирующее и противовоспалительное действие. Иногда требуется назначение местных средств, содержащих антибиотик.

Грибковое поражение кожи: чем отличается от опрелостей?

Наверняка многие знают о том, что на коже и слизистых оболочках человека живут грибки рода Candida, которые могут усиленно размножаться при снижении иммунитета и влиянии различных патологических факторов. Малышей первых месяцев жизни это тоже касается, причем у них нередко развивается грибковое поражение кожи.

Факт!

Кожная грибковая инфекция (монилиаз) не имеет типичных проявлений кандидоза слизистых поверхностей, а именно творожистых налетов.

Именно поэтому большинству родителей в голову не приходит, что сильная краснота под подгузником, которая никак не проходит от обычного лечения опрелостей, на самом деле является проявлением кандидоза кожи.

У кого чаще возникает грибковое поражение кожи? В группе риска недоношенные малыши; дети, находящиеся на искусственном вскармливании; пациенты детских стационаров; младенцы, которые получают или недавно получили антибиотики; дети со сниженным иммунитетом.

Грибковое поражение кожи может быть как изолированным, так и в сочетании с пеленочным дерматитом, то есть, быть его осложнением. Каковы отличительные черты кандидоза кожи?

Расположение очага поражения преимущественно спереди.
Симметричное поражение кожи с двух сторон.
Четкие границы поражения, фестончатые края.
Ярко-выраженная краснота (темно-красный оттенок), иногда в сочетании с маленькими красными высыпаниями (пузырьки, пустулы, маленькие эрозии).
Блеск пораженной кожи, ее напряженность.
Некоторая выпуклость пораженной кожи относительно здоровых тканей.
Распространение процесса за пределы зоны подгузника.
Частое сочетание поражения кожи с кандидозом полости рта, при грудном вскармливании у матери возможен кандидоз сосков.
Отсутствие эффекта от лечения регенерирующими и противовоспалительными мазями.

Как лечить грибковую кожную инфекцию у младенцев?

Как правило, родители намного чаще обращаются к педиатру при возникновении грибковой инфекции, чем при опрелостях. Дело в том, что они сами никак не могут справиться с проблемой, ведь проверенные домашние средства и хороший уход не помогают, а ребенок беспокоится все больше из-за усиления патологического процесса.

При лечении кожных грибковых поражений требуется применение противогрибковых средств в виде мазей. При распространенном процессе нередко требуется назначение противогрибковых препаратов внутрь. Для детей обычно используют лекарства на основе флуконазола.

Нужно ли обращаться к врачу?

И опрелости, и грибковая кожная инфекция могут развиться не только в области подгузника, но и в других местах (шея, подмышечные впадины, кожные складки). Часто родители не спешат обращаться к врачу при возникновении проблемы, считая ее «ерундовой». Однако лучше в любой ситуации обратиться к специалисту, который обучит родителей правильному уходу за кожей малыша и подберет необходимое лечение. Особенно нужна консультация в следующих случаях:

частое возникновение раздражения кожи;
выраженное беспокойство ребенка, нарушение его общего состояния, повышение температуры тела, появление других тревожных симптомов;
появление красноты кожи и сыпи на теле, которые явно не связаны с дефектами ухода (локализуются не в складках, присутствуют на щеках, имеют нетипичный вид);
отсутствие положительного эффекта от нормализации ухода за кожей и применения обычных регенерирующих кремов и мазей.

При любых сомнениях, длительном пеленочном дерматите, непривычных реакциях малыша обязательно обращайтесь к педиатру. Привычные опрелости могут маскировать признаки присоединенных инфекций, которые без лечения могут серьезно повредить здоровье и даже угрожать жизни ребенка.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста / Василевский И. В. // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. = 2015. – №1
Кандидоз новорожденных детей / Самсыгина Г.А. // Педиатрия. = 2008. – Том 87, №5
Уход за кожей новорожденного / Рюмина И.И., Зубков В.В. // Медицинский совет. = 2017. – №9
Уход за кожей новорожденного / Солнцева О.А. // Медицинский совет. = 2014. – №1

Источник

Проявление аллергической реакции у ребенка всегда становится поводом для беспокойства родителей. Еще хуже, когда аллергию сопровождает зуд, доставляющий дискомфорт малышу. Постоянные расчесывания могут привести к осложнениям, занесению инфекции. Мы расскажем, почему появляется патология и как облегчить страдания крохи, а также подробнее поговорим о лечении.

Если при аллергической реакции у малыша возникает еще и неприятный зуд, родителям обязательно необходимо найти максимально эффективные способы быстрого его устранения

Причины появления зуда при аллергии

Аллергия – это реакция иммунной системы на некий аллерген. Люди индивидуальны, и раздражители могут отличаться. Шерсть животных, пыльца, сладости, цитрусовые, лекарства – наиболее частые причины проблемы.

После употребления или контакта с раздражителем в организме вырабатывается большое количество гистамина, раздражающего нервные окончания. Так появляется зуд. У маленьких детей аллергию часто вызывают незнакомые продукты – это говорит о том, что организм еще не готов к знакомству с ними и следует повторить попытку позже. Также зуд характерен для следующих кожных заболеваний:

контактный дерматит;
крапивница;
атопический дерматит или нейродермит (см. также: негормональный крем от атопического дерматита у детей);
экзема аллергического характера.

Аллергический дерматит по всему телу, сопровождающийся сильным зудом и жжением

Основная причина появления симптома – аллергическая реакция и заболевания кожи. Определить, в каком направлении искать «виновника», поможет таблица:

Особенности	Аллергия	Болезни кожи
Время суток	В любое время.	Зуд усиливается к вечеру.
Реакция на антигистаминные препараты	Симптом ослабевает после приема лекарства.	Антигистамины не помогают, необходимо лечение противовирусными и противочесоточными препаратами.
Другие симптомы	Возможно появление чихания и заложенности носа, отека слизистых, слезоточивости, сухого кашля, отека тканей.	Может повыситься температура тела, появиться апатия и сонливость. В зависимости от заболевания, различается характер кожных высыпаний.
Заразность	Незаразна для окружающих.	Возможно заражение инфекцией.

Где чаще всего проявляются симптомы?

По месту локализации раздражения можно точнее определить причину. Часть аллергенов имеет характерные очаги поражения:

аллергия на латекс – зуд во рту или в области половых органов;
металл – раздражение в полости рта;
реакция на лекарственные препараты – область ануса и гениталий;
раздражитель – пыль или пыльца, шерсть животных, косметика или линзы – слизистые оболочки.

Раздражение на коже – проявление любой аллергической реакции. Чаще это пищевая аллергия, речь может идти об индивидуальной непереносимости любого продукта.

Зуд – неприятный симптом даже для взрослого человека, для ребенка же это повод для капризов и беспокойства. Малыш не сможет спокойно спать, а постоянное расчесывание кожи приведет к появлению открытых ран, подверженных инфекциям, поэтому родителям следует знать, как снять раздражение.

Как снять местные аллергические проявления?

Зуд снимают сразу после его возникновения. Это поможет не только облегчить детские страдания, но и избежать таких осложнений, как трещины и микрораны, ведь именно через них происходит повторное заражение.

Прежде всего избавьтесь от раздражителя. Это легко сделать, если причиной стал внешний контакт с чем-либо или кем-либо. Затем промойте место прохладной водой и выберите один из ниже представленных способов избавления от зуда.

Первая помощь в домашних условиях

Первое, что вам необходимо сделать – попытаться определить причину появления аллергии. Если речь идет о внешнем раздражителе, то немедленно избавьтесь от него. В случаях с пищевой аллергией, при обострениях хронических заболеваний, укусах насекомых справиться быстро не получится, потребуется консультация врача (см. также: гель от укусов насекомых у детей). Он назначит подходящий препарат или мазь.

Лекарственные препараты

Если речь не идет о сложном инфекционном заболевании, избавить от дискомфорта помогут антигистаминные средства. Именно они являются основой лечения аллергии (подробнее в статье: как лечить аллергию у ребенка с помощью медикаментов?).

Они подразделяются на три группы:

Для первого поколения характерно наличием димедрола в составе, что оказывает седативный эффект. Основные препараты этой группы: Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенкарол.
Второе поколение не угнетает умственную и физическую деятельность, не вызывают привыкания, действуют до 24 часов. Сюда относятся: Кларидол, Кларотадин, Ломилан, Кларитин, Зиртек, Кестин.
Последнее поколение – пролекарства. Такие препараты не оказывают пагубного воздействия на сердечно-сосудистую и нервную систему. Этот вид представлен следующими лекарствами: Трексил, Телфаст, Фексадил, Левоцетиризин, Фексофаст, Эриус, Ксизал.

Каждый препарат имеет свои особенности. Только врач может определить возможное лечение, исходя из возраста ребенка, возможных побочных действий, других заболеваний пациента. Также специалист назначит дозировку и продолжительность лечения.

Аптечные средства для наружного применения

Чтобы как можно быстрее восстановить кожные покровы и местно снять зуд, применяются наружные средства. Большинство мазей гормональные, поэтому должны назначаться врачом. Популярные среди них – Лориндент, Адвантан, Фторокорт (рекомендуем прочитать: крем Адвантан для детей: инструкция по применению).

К мазям последнего поколения относят:

Фенистил–гель (см. также: «Фенистил»: дозировка детям до года и старше). Является не только мощным антигистаминным средством, но и обладает восстанавливающими свойствами.
Скин Кап. Отличается наличием антибактериальных элементов, что позволяет использовать средство в запущенных случаях.
Луан. Гель имеет преимущество в скорости действия – первый эффект заметен уже через 5 минут.
Витаон. Бальзам разрешен с первых дней жизни, может использоваться для компрессов.

Рекомендуется совмещать применение наружных и внутренних препаратов. Это поможет быстро нормализовать состав крови и восстановить состояние кожных покровов. Если зуд сопровождается сильными отеками или удушьем, незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Народная медицина

Рецепты народных средств могут стать отличным дополнением к лечению. Растительные компоненты применимы для лечения грудных детей, также они станут первой помощью до визита к врачу:

Слабый содовый раствор поможет ослабить зуд. Протрите пораженное место средством, не смывайте его. Процедуру можно повторить через час.

Для предотвращения аллергических реакций и успокоения малышей испокон веков купали в отварах череды

Для грудных детей подойдет ванночка с овсянкой. Для ванны 30-40 л возьмите 7 ст. л. хлопьев, залейте 1,3 л воды, поставьте на медленный огонь и сварите кашу. Когда воды в кастрюле не останется, выложите кашу в марлю и опустите в ванночку с теплой водой. Массу необходимо вымочить, чтобы клейковина осталась в воде. Купайте ребенка привычным способом.
Универсальное средство – отвар череды. 50 г сухоцвета растворите в кипятке, дайте смеси настояться, добавляйте ее в ванны или используйте для компрессов.

Меры профилактики

Лучшее лечение – это профилактика. Если ребенок предрасположен к аллергическим реакциям, постарайтесь избегать аллергенов. Ограничьте употребление аллергенных продуктов, постарайтесь укрепить иммунитет с помощью витаминных комплексов, отслеживайте состояние кожных покровов. Правильное питание и гигиена – вот золотые составляющие профилактики.

Убрать зуд можно различными способами, главное делать это незамедлительно. При появлении симптома обращайте внимание на причину – возможно, имеется хроническое заболевание, требующее контроля.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник