Слезает и пузыриться кожа у ребенка

7604 просмотра

7 февраля 2021

Добрый день! У ребенка 6 лет вдруг начали облезать кончики пальцев на руках, слезает верхний слой кожи, под ним – красная, натянутая, жесткая кожа. Врач смотрел, говорит, просто нехватка витаминов. Но как ходить с такими руками? Как помочь ребенку? Бепантен мазь не помогает, Эплан дает кратковременный эффект, на ночь помазали -улучшение, а к вечеру опять всё плохо. Посоветуйте, что делать.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Есть очень хорошая мазь РАДЕвит – питает кожу и улучшает её состояние уже при первых применения, там содержится витамин Д, А, Е. Желательно принимать Омега и Витамин Д 1000 МЕ.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте! По описанию похоже на экзему кончиков пальцев,прикрепите фото, если есть возможность. Необходимо сменить обычное мыло для рук на специальные гели (топикрем очищающий гель или ла рош позе лавант или очищающая эмульсия от биолан или детские пенки для мытья), защищать кожу от любой химии (бытовая, краски, пластилин,с чем ещё контактирует руками,попробовать пока убрать, посмотреть будет ли улучшение), кожу увлажнять ежедневно постоянно длительно в течение дня и после контакта с водой обязательно: бальзам стелатопия от mustela или rilastil xeroplast с 12% молочной кислотой или топикрем, Липикар, радевит. Можно наружно короткий курс крем комфодерм 1 раз в день на ночь в течение 7-10 дней + увлажнять, затем только увлажнять.

Марина, 7 февраля

Клиент

Дарья, скажите, пожалуйста, можно ли использовать Локоид вместо Комфодерма?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Можно! Только его нужно наносить 2 раза в день.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Марина ! Прикрепите пожалуйста фото высыпаний

Марина, 7 февраля

Клиент

Марина, Добрый день! Фото прикрепила.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Марина , по фото похоже на контактный дерматит, вам нужно искать контакт с водой , бытовой химией , если ребёнок играет пластилинами или слаймом или рисует красками все это запретить , применяйте крем комфодерм 2 раза в день 5-7 дней ,затем увлажняйте кожу эмолентами , несколько раз в день , длительно, особенно перед выходом на улицу и после контакта с водой . зодак или зиртек по возрастной дозировке .ограничить сладкое и мучное .

Дерматолог, Детский дерматолог

Здравствуйте!

Прикрепите фото, пожалуйста

Марина, 7 февраля

Клиент

Алина, Добрый день! Фото прикрепила.

Дерматолог, Детский дерматолог

Рекомендую ограничить контакт ребёнка с бытовой химией, для рук гипоаллергенное мыло. Наружно крем Адвантан 1 раз в день 7 дней, далее увлажнение кожи рук мазь Радевит 2 раза в день 14 дней

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Марина.

Добавьте фото высыпаний.

Марина, 7 февраля

Клиент

Михаил, Добрый день! Фото прикрепила.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, приложите фото

Марина, 7 февраля

Клиент

Елена, Добрый день! Фото прикрепила.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, похоже на контактный дерматит . Наружно постоянно используйте увлажняющиеся крема ( липикар, топикрем, сераве, белобаза, атодерм, сенсадерм) постоянно

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте, прикрепите фото, часто ребенок играет с пластилином или красками, фломастерами? Контактный дерматит или экзема, надо фото посмотреть

Марина, 7 февраля

Клиент

Юлия, Добрый день! Фото прикрепила.

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Комфодерм К 1 раз в день 7 дней, липикар Баум АП+М 2 раза в день 1 месяц

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте!

Прикрепите пожалуйста фото.

Радевит не рекомендую, там витамин Е, детям до пубертата нельзя.

Марина, 7 февраля

Клиент

Дарья, Добрый день! Фото прикрепила.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Это контактный аллергический дерматит. Могут вызвать быт химия, антисептики, слаймы, пластилин, краски, клей.

Постарайтесь пока не играть с этим. Потом понаблюдаете, что могло стать причиной.

Сейчас Акридерм на кончики пальцев на неделю. Затем частое использование эмолентов, особенно после контакта с водой. Для рук подходят урьяж барьедерм, липикар ксеранд, локобейз.

Мыло можно глицериновые, ланолиновое.

Марина, 7 февраля

Клиент

Дарья, да, вы правы, перед этим она долго клеила клеем ПВА, но мы его убрали, а последствия не проходят уже 10 дней

Марина, 7 февраля

Клиент

Дарья, скажите, пожалуйста, Акридерм просто или Акридерм ГК? Локоид вместо него не подойдет?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Просто Акридерм. Локоид по силе на класс ниже. А кожа на пальцах довольно плотная.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Это экзема кончиков пальцев рук.

Необходимо ограничить контакт с водой.

Полностью исключить контакт с клеем, красками, лизунами, пластилином, химией, раздражающими веществами.

Для лечения наружно используйте мазь Радевит-актив 2 раза в день на 1-1,5 месяца.

Быстрого эффекта за 1-2 дня ждать не надо.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Кожа малыша тонкая и нежная, и на ней то и дело появляются прыщики, следы укусов, царапины. У совсем маленьких детей нередки высыпания и опрелости. Но бывает так, что на теле образуются настоящие пузыри, как после ожога. Вот только ожога не было. Это – пузырчатка, и у нее множество видов, как доброкачественных, так и опасных. MedMe рассказывает про пузырчатку у детей: что важно знать про эти странные пузыри.

Как появляются пузыри на коже?

Наша кожа по строению похожа на водно-пружинный матрас с плотной поверхностью. Сам «матрас» к появлениям пузырей не причастен: при пузырчатке страдает только верхний пласт кожных покровов, эпидермальный.

В эпидермисе множество слоев – от десяти до двадцати. Если рассмотреть кожу в микроскоп, то слои похожи на кирпичики с мостиками (демосомами). Верхний слой состоит из особых чешуек, корнеоцитов, которые нас защищают от окружающей среды.

Если из-за каких-то причин в эпидермисе появляются антитела, разрушающие «мостики» между клетками, то патологию называют истинной пузырчаткой или пемфигусом.

Если мостики не разрушены, а наполненные жидкостью волдыри появляются из-за проникновения тканевой жидкости в область между базальными и верхними слоями эпидермального пласта, то эту пузырчатку классифицируют как пемфигоид. Также может проявляться и вирусная пузырчатка.

Истинная пузырчатка у детей: причины возникновения

Точных причин ученые пока не знают. Основная версия – аутоиммунные процессы, из-за которых в теле начинают вырабатываться антитела к собственным клеткам.

В исследованиях выделяют влияние нейрогенной, эндокринной, инфекционной, аутоиммунной природы манифестации заболевания. Но основной механизм развития истинной пузырчатки у малышей – аутоиммунный, так как в крови выявляют наличие специфических антител.

Стартует агрессивный аутоиммунный процесс из-за нескольких факторов, чаще всего из-за наследственной предрасположенности и заражения бактериями эндогенного типа. Есть также предположение, что у некоторых людей присутствует носительство патологии без внешних проявлений.

Истинную пузырчатку часто диагностируют именно в детском возрасте на фоне еще не до конца сформированной иммунной защиты.

Виды пузырчатки у малышей

Самая распространенная пузырчатка у детей – вирусная. Она же считается самой безопасной по влиянию на организм и перспективам лечения. Остальные разновидности совсем не так безобидны и могут приводить к серьезным осложнениям.

Обыкновенная или вульгарная пузырчатка

Пузыри при этой болезни очень похожи на те, что образуются из-за ожогов. Выглядят они, как волдыри с прозрачным содержимым и тонкой оболочкой. Волдыри легко лопаются, и на их месте возникает эрозия, которая болит, долго не заживает, легко воспаляется и кровит.

Болезнь возникает в любом возрасте, даже у новорожденных, если ее не начать сразу лечить – быстро прогрессирует, вызывает поражение нервной и эндокринной систем. Бактериальная инфекция на месте вскрывшихся пузырей может привести к сепсису и летальному исходу.

Коварство вульгарной формы в том, что нередко начало симптомов проявляется во рту – на слизистой ротовой полости. Младенцы отказываются от еды, плохо спят, много плачут. Детей постарше родители нередко водят к отоларингологу и стоматологу с такой проблемой, в то время как пузырчатку лечат дерматологи в условиях стационара.

Пузырьки в ротовой полости могут быть и при неакантолитической пузырчатке доброкачественного характера. Диагностику должен проводить только специалист!

Вегетирующая пузырчатка

Очаги поражения при вегетирующей пузырчатке локализованы и не склонны к стремительному разрастанию. Хотя без своевременного лечения она переходит в вульгарную пузырчатку.

Вегетирующий пемфигус подразделяется на два подвида:

• пузырчатка Аполло появляется обычно из-за длительной терапии кортикостероидами, пузыри наполнены гнойным содержимым, неприятно пахнут;
• пузырчатка Ноймана. При этой болезни появляются не пузыри или волдыри, а объемные наросты, похожие на соцветия цветной капусты. Когда они вскрываются, заживление происходит длительно, и на коже появляются плоские бородавки. Частые места поражения – промежность, подмышечные впадины, голова. Если не лечить, обычно не распространяется дальше первичной зоны возникновения.

Эксфолиативная или листовидная пузырчатка

Это – разновидность истинной пузырчатки, характерная для возраста до 10 лет, хроническая форма со склонностью к серьезным осложнениям. Проявляется в виде неглубоких повреждений эпидермиса волосистой части головы с образованием пузырей.

Когда пузыри вскрываются, раневая поверхность начинает шелушиться, появляется отталкивающий запах и новые волдыри. При отсутствии терапии повышается температура тела, выпадают волосы, образования наслаиваются и захватывают значительную площадь.

Себорейная (эритематозная) пузырчатка

Опасна схожестью с себорейным дерматитом. К счастью, у детей возникает крайне редко, обычно как следствие длительного и бесконтрольного приема лекарств.

Сначала на лице, туловище, на голове под волосами возникают красные пятна с четкими границами. Затем они сменяются пузырями, которые быстро лопаются. Раны покрываются серовато-желтой коркой, под которой скрывается эрозия кожи.

Если не лечить себорейную пузырчатку, она перерождается в вульгарную со всеми осложнениями.

Вирусная пузырчатка: самая частая среди малышей

Эта разновидность не относится к истинным пузырчаткам, хотя по поводу ее места в классификации все еще идут споры. Хорошая новость для родителей: это самая частая патология у детей, которая считается достаточно безопасной и хорошо поддающейся лечению, если за ним вовремя обратиться.

Вирусная пузырчатка возникает из-за энтеровирусов 71 типа и вирусов Коксаки типа А16.

Пузырьки при заражении вирусом Коксаки возникают только на ладонях, энтеровирусы вызывают более масштабное поражение

• «Сезон» болезни – осень и весна. Страдают чаще малыши с ослабленной аутоиммунной системой.
• Вторая частая предпосылка к появлению заболевания – смена климата, например, во время отпуска.

Чаще всего высыпания появляются на ладонях и ступнях, реже на гениталиях, ягодицах, бедрах. Пузыри с прозрачным содержимым, овальные или продолговатые, очень зудят и болят. Появление волдырей сочетается с вялостью, сонливостью, сниженным аппетитом и нарушениями сна.

Важно!

Определять причину появления пузырей должен только врач-дерматолог. Самолечение не допустимо в любом случае и опасно серьезными осложнениями, а порой и летальным исходом.

Лечение проводят в зависимости от вида пузырчатки. Может быть достаточно симптоматической, гормональной и антивирусной терапии, а может потребоваться трансплантация костного мозга.

Пузырчатка новорожденных

Хотя эта болезнь тоже относится к пузырчаткам, она – совершенно отдельное заболевание с острым стартом и высокой способностью к заражению окружающих.

У малыша появляются пузыри – пустулы, которые быстро распространяются по телу. Причина не в иммунной системе или вирусах, а в заражении золотистым стафилококком.

Новорожденные наиболее подвержены этой опасности, так как их кожа отличается повышенной реактивностью.

Бактерия попадает на кожу из-за несоблюдения гигиенических норм в роддомах, наличия у персонала или матери очагов стафилококковой инфекции, при домашних родах. Встречается также самозаражение пузырчаткой новорожденных как следствие нагноения пупочной ямки.

Болезнь развивается обычно в первые дни после рождения, хотя бывают случаи возникновения через 2 недели. На поверхности здоровой кожи возникают маленькие плотные пузырьки с жидкостью, которые спустя несколько часов вырастают и лопаются, оставляя болезненные эрозии.

У ребенка появляются все симптомы генерализованной инфекции с повышенной температурой и интоксикацией.

Еще одна форма пузырчатки, сифилитическая, может появляться у новорожденного ребенка как следствие врожденного сифилиса. Но тогда высыпания появляются только на ладонях.

Раньше пузырчатка новорожденных в половине случаев приводила к смерти ребенка. Если вовремя не начать лечить, развивается воспаление внутренних органов – часто пневмония, отит, флегмона. При недоношенности или слабости ребенка пузырчатка может перейти в септическую форму с высоким риском летального исхода.

Сегодня смертность снижена благодаря антибиотикотерапии. Главное – вовремя заметить проблему и начать лечение. И это относится ко всем случаям появления пузырей, волдырей, прыщей и сыпи на коже у ребенка.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Такая проблема знакома родителям детей разного возраста. Шелушение и отслаивающиеся кусочки кожи выглядят некрасиво и пугающе. Если увлажнение кремом не помогает, нужно разбираться с причинами. Кожа на стопах ног у ребенка может облазить на пятках, пальцах, в межпальцевых промежутках или по всей поверхности ступни. Есть много факторов, провоцирующих сухость, шелушение, отслаивание. Некоторые из них безобидны, другие опасны и требуют комплексного лечения. Чтобы исключить серьезные патологии, обратитесь к дерматологу.

Почему облазят стопы ног у новорожденного ребенка?

Облезание кожи у новорожденных – нормальное физиологическое явление. Поэтому не стоит пугаться, это встречается у большинства малышей. Причем особенно заметно на кистях, стопах. Начинается оно обычно через сутки после родов, а проходит к возрасту 3 – 4 недель.

У новорожденного ребенка кожа на стопах ног слазит вследствие адаптации организма к изменившимся условиям окружающей среды: температура, свет, влажность, тактильные ощущения. Вместо верхнего слоя, с которым родился младенец, образуется новый, более прочный, жесткий, упругий. А старый постепенно отслаивается.

Чтобы позаботиться о малыше в этот период, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• купайте в ванночке не более 10 минут не чаще одного раза в день, длительный контакт с водой сушит кожу;
• после водных процедур наносите детский увлажняющий крем без химических консервантов, ароматизаторов;
• надевайте просторную, мягкую, натуральную одежду, которая не будет сдавливать или натирать нежное тело.

Какие внешние факторы приводят к облезанию стоп?

На состояние кожи ребенка сильно влияют внешние факторы. Неправильный уход, отсутствие дополнительной защиты вызывают сухость, шелушение, приводят к раздражению, образованию трещинок и тому, что стопы начинают облазить.

К таким факторам относятся:

• длительный контакт с жесткой хлорированной водопроводной водой;
• ультрафиолетовое излучение;
• переохлаждение;
• перегрев;
• сухой воздух, высокая температура в комнате;
• неправильно подобранные средства для ухода;
• плохое увлажнение.

Еще к внешним факторам относятся стрессы, эмоциональное, физическое переутомление. Например, многие дети сильно переживают адаптацию к садику или школе. И это может стать неочевидной причиной того, что у ребенка облазиют стопы в 3 года или в 6 лет.

Если дело во внешних факторах, уделите внимание правильному уходу. Проконсультируйтесь с педиатром или дерматологом, какие увлажняющие средства лучше использовать.

Влияние питания и работы ЖКТ

Часто у ребенка облезает кожа на стопах и ногах из-за несбалансированного питания, нехватки витаминов A и E. Это самая распространенная и относительно безопасная причина. Витамины A и E участвуют в регенерации кожного покрова. Их дефицит обычно отмечается зимой и весной. Шелушение стоп сопровождается еще ломкостью ногтей, выпадением волос.

Если причина в дефиците витаминов, добавьте в рацион ребенка больше фруктов, овощей красного, желтого, оранжевого цвета, орехов, растительных масел. Следите за тем, чтобы питание было полноценным, включало все необходимые витамины, минералы, особенно в холодное время года. В тяжелых случаях, если коррекция питания не поможет, педиатр назначит витаминно-минеральный комплекс. Применение витаминов возможно местно в виде обогащенных ими кремов или масляных растворов.

Для качественного усвоения витаминов и других полезных веществ важна правильная работа ЖКТ. Если у ребенка облазиют стопы ног, возможно причина в нарушении баланса микрофлоры кишечника, вызванного антибиотиками или другими факторами, заражении глистами. Также авитаминоз вызывают болезни поджелудочной железы. Недостаточная выработка ферментов приводит к недополучению организмом витаминов, белков, жиров, углеводов.

Какие болезни вызывают облезание стоп?

Шелушение или отслаивание кожи может быть симптомом или последствием некоторых инфекционных болезней, наследственных дерматологических патологий.

Вирусные инфекции

Нередко состояние, когда у ребенка слезает кожа на стопах, связано с энтеровирусными инфекциями. Они довольно распространены, составляют более 30 % всех детских ОРВИ. Иногда сопровождаются сыпью на разных участках тела. Сначала образуются розовые или красные пятна. Затем начинается шелушение и отслаивание кожи. Ссимптомы инфекции: повышение температуры до 38.5 – 40 °C в течение 2 – 3 дней, боль в мышцах, в горле, в животе, тошнота.

Скарлатина

Если ребенок недавно переболел скарлатиной, то облезание стоп может быть ее последствием. Это бактериальное инфекционное заболевание. Возбудитель – гемолитический стрептококк.

К характерным симптомам относятся:

• лихорадка;
• мелкоточечная сыпь на теле, локализуется на щеках, в паху, по бокам туловища, местах сгиба рук, ног;
• острое воспаление миндалин;
• ярко-красный, малиновый, зернистый язык.

Через 2 недели после исчезновения скарлатиновой сыпи родители замечают, что у ребенка облазят стопы ног, ладони. Начинается все с кончиков пальцев, проходит само по себе без дополнительного лечения.

Грибок

Кожа на стопах у ребенка может облазить из-за грибковой инфекции. Ее характерные симптомы: неприятный запах, зуд, шелушение, покраснение. Если малыш посещает бассейн, любит ходить босиком, примерять чужую обувь, у него часто потеют ноги, то не стоит исключать этот вариант.

При лечении грибковой инфекции не обойтись без профессиональной помощи дерматолога или подолога. Врач обработает стопы, назначит мази или крема с противогрибковым действием.

Синдром отслаивающейся кожи

Это редкое генетическое заболевание. Признаки шелушения возникают вскоре после рождения, но могут проявиться и в более позднем возрасте. Основной симптом – безболезненное отслаивание кожи на руках и ногах, возможен зуд, покраснение. Состояние ухудшается при контакте с водой, потом, теплом или при трении.

Эксфолиативный кератолиз

Эксфолиативный кератолиз – заболевание, которое проявляется в слущивании эпителия выступающих участков ладони, стоп, подушечек пальцев. Чаще встречается в летние месяцы.

Первый симптом – образование на коже одного или нескольких заполненных воздухом пузырей. На стопах появляются очаги шелушения округлой формы, которые распространяются по периферии. Воспаление, зуд, как правило, отсутствует. При эксфолиативном кератолизе кожный рисунок чем-то напоминает географическую карту. Симптомы болезни усиливаются при контакте с раздражителями (вода, мыло, моющие средства).

Лечение заключается в исключении раздражающих веществ, регулярном применении увлажняющих кремов с мочевиной, молочной кислотой. При правильной терапии спустя несколько недель симптомы исчезают, формируется здоровый кожный покров. Но всегда есть риск рецидива, перехода болезни в хроническую форму.

Что делать, если у ребенка облезает кожа на стопах?

При отслаивании кожи на стопах рекомендуется обратиться к педиатру или детскому дерматологу. Ведь иногда это непросто признак дефицита витаминов или ошибок в уходе, но и симптом тяжелых болезней. После осмотра и диагностики врач определит причину, почему у ребенка облазиют стопы ног.

При лечении такого состояния уделите внимание гигиене. Отслоившиеся кусочки кожи нужно аккуратно срезать, чтобы ребенок сам их не отрывал или случайно не зацепил, так как это приведет к ранкам, присоединению бактериальной инфекции. Лучше обратиться к подологу для полноценного педикюра в стерильных, безопасных условиях.

Для ухода дома врач рекомендует ванночки с травяными отварами ромашки, календулы, дубовой коры, череды, лечебные мази, кремы. При необходимости назначает препараты для внутреннего приема. Длительность терапии зависит от скорости восстановления кожного покрова, нагрузки на стопы, места поражения, наличия осложнений.

Чтобы предупредить проблемы со стопами у ваших детей, правильно выбирайте им обувь, научите гигиене, выполнению упражнений для укрепления, сохранения эластичности мышц, связок. В нашем центре подологии Евы Корнеевой вы можете проконсультироваться с подологом или ортопедом, задать вопросы по уходу за детскими ножками, проверить состояние стоп ребенка.

Запись по телефону +7 (985) 489-45-86.

Источник