Слезает кожа с лица и губ

Спросили дерматологов, что делать, если губы шелушатся и трескаются, и как за ними правильно ухаживать, если бальзам не помогает.

Эксперты:

• Ольга Фем – косметолог-эстетист с медицинским образованием, основательница сайта kosmetoet.
• Александр Прокофьев – врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay.
• Светлана Ковалёва – врач-дерматолог, косметолог.
• Евгения Решетникова – врач-дерматовенеролог, косметолог, руководитель медицинского департамента Sesderma.

Из-за чего губы становятся сухими и шелушатся?

Чаще всего из-за неправильного ухода. Например, отсутствия защиты, когда она необходима.

Дело в том, что губы лишены естественных механизмов защиты. Эта зона является переходной между кожей лица и слизистой полости рта, поэтому кожа здесь имеет нетипичную структуру. Она тоньше (три слоя, а не пять, отсутствуют блестящий и зернистый). Верхний роговой слой тоже очень тонкий, и в нем не происходит полного ороговения (поэтому губы мягкие). Кожа губ не содержит меланин и не способна отражать воздействие солнечных лучей. У неё снижена способность накапливать и удерживать воду. Влага испаряется намного быстрее, чем с других участков лица, и это приводит к сухости, шелушениям, риску воспалений.

Хорошо, это в целом, а конкретнее – почему появляются шелушения?

Есть внешние и внутренние причины. Внешние:

1. Вы не используете бальзам перед тем, как выйти на улицу в холодную погоду (мороз, ветер). Он создает на поверхности губ окклюзионную пленку, которая препятствует испарению влаги и служит защитным барьером.

2. Вы не используете бальзам с SPF во время повышенной солнечной активности.

«Из-за того, что кожа губ не содержит меланин, она не может загореть, но может получить ожог. Появляется жжение и сухость, – объясняет Евгения Решетникова, – Обычный бальзам, без солнцезащитного фактора, тут не работает. Наоборот, вы рискуете усилить чувствительность кожи к ультрафиолету: бальзам, как линза, будет увеличивать воздействие лучей.

Использовать бальзам с SPF желательно и зимой, особенно если вы увлекаетесь горными видами спорта: снег отражает солнечные лучи. Наносите средство перед выходом на солнце и обновляйте каждые 1,5-2 часа».

3. Сухой воздух дома и в офисе. Известно, что горячий сухой воздух (от батарей, обогревателя) пересушивает кожу. Но холодный (от кондиционера), по мнению экспертов, ничем не лучше.

«Желательно поддерживать влажность на уровне 40-60%, – советует Ольга Фем, – К сожалению, зимой в квартире 30% – обычное явление. По возможности купите увлажнитель».

4. Вы облизываете или кусаете губы, когда нервничаете. Постарайтесь за этим следить.

5. Вы дышите через рот, и от этого кожа быстро обезвоживается. Нужно бороться с причиной заложенности носа.

6. Вы регулярно ходите в сухую (финскую) сауну, бассейн с хлорированной водой, часто купаетесь в море. Тот же совет – используйте бальзам.

7. Частое и необоснованное использование бальзама для губ.

Ольга Фем: «Бальзам и гигиеническая помада – средства не для регулярного ухода, а для временной защиты. При постоянном использовании они ухудшают состояние губ. Почему так? Барьерная плёнка на поверхности кожи препятствует испарению влаги. В определенных ситуациях это полезно – например, на морозе. Но, в целом, испарение – естественный физиологический процесс. Если бальзам на губах находится постоянно, клетки не получают сигнал о том, что естественный барьер нуждается в починке – ведь на губах есть искусственный. Со временем это приводит к тому, что вы вообще не можете обойтись без гигиенической помады. Похоже на ситуацию с курением: очередная сигарета быстро снимает дискомфорт, но она же поддерживает зависимость. Как разорвать порочный круг? Прекратить использовать бальзамы и гигиенические помады без повода».

“Бальзам – средство для временной защиты, а не для регулярного ухода”, – Ольга Фем

8. Вы неосознанно наносите уход для кожи лица на губы. Если это обычный увлажняющий крем – не страшно. Но средства для лечения акне (особенно с ретинолом и его производными) при попадании на кожу губ могут вызывать сухость и шелушение.

9. Во время чистки зубов паста попадает на кожу губ. Ментол и эфирное масло эвкалипта даже при минутном контакте с губами провоцируют сухость.

Кроме того, есть внутренние причины сухости и шелушения губ:

1. Обезвоженность организма. «Может возникнуть, если человек пьет много кофе и мало чистой воды или злоупотребляет спиртным», – говорит Ольга Фем.
2. Хронический стресс.
3. Часто рецидивирующие эпизоды герпетической инфекции.
4. Нарушение микробиома кишечника.
5. Аллергическая реакция на косметику, продукты питания, лекарства.
6. Переизбыток или недостаток витаминов и минералов.
7. Медикаментозная терапия. В частности, такие побочные последствия иногда возникают при приеме «Роаккутана».
8. Кожные заболевания – сухость может быть признаком обострения атопического дерматита, экземы, нейродермита, псориаза.
9. Хейлиты – обобщённый термин для воспалительных процессов кожи губ разного характера. Возникают на фоне индивидуальной повышенной чувствительности к УФ-лучам или морозу, гиперфункции слюнных желез, иммуноаллергических изменений, тревожно-депрессивных расстройств и прочих факторов.
10. Другие хронические и инфекционные заболевания. Не будем их перечислять, чтобы не пугать, но многие патологии сопровождаются сухостью губ.

Как понять, что губы шелушатся, например, из-за сухого воздуха, а не какого-то заболевания?

«Если шелушение не очень сильное, скорее всего, оно вызвано непогодой, сухим воздухом или привычкой облизывать губы, – считает Александр Прокофьев, – Но если появляется покраснение, уплотнение, жжение, нарушение рельефа кожи, трещины, нужно обратиться к дерматологу».

Если проблема имеет эпизодический или сезонный характер – например, возникла с наступлением холодов, во время отпуска на море, либо вы стали ходить в бассейн или чаще обычного пользоваться матовой помадой – тоже можно не волноваться.

«После устранения причины или корректировки ухода такая сухость пройдет сама, – говорит Ольга Фем, – Если через месяц не заметите изменений, лучше сходить к врачу. Не обязательно к дерматологу, можно к терапевту. Главное – не думайте о худшем. Если в организме серьезные неполадки, скорее всего, сухость и шелушения будут не единственными симптомами. Более вероятно, дело все-таки в недостаточном или неправильном уходе».

“Трещины – более тяжелый симптом, чем шелушения. Правильнее всего сразу обратиться к дерматологу”, – Александр Прокофьев

Почему кожа губ не просто шелушится, а трескается? Что с этим делать?

«Трещины – более тяжелый симптом, чем шелушения. Правильнее всего сразу обратиться к врачу», – говорит Александр Прокофьев. На том же настаивает Светлана Ковалёва: «Не занимайтесь самолечением, сходите к гастроэнтерологу и эндокринологу. Трещины на губах всегда говорят о наличии вторичной инфекции. Они могут возникать на фоне разных дефицитных состояний и заболеваний – от красного плоского лишая вплоть до сахарного диабета и онкологии».

Что сделать прямо сейчас, до того как вас примет врач?

На время отказаться от раздражающей (соленой, острой, кислой) еды. Не отрывать чешуйки кожи и корочки. ​​​​​​​»Можно наносить безрецептурное ранозаживляющее, антибактериальное средство, которое разрешено использовать на внешней слизистой оболочке – говорит Светлана Ковалёва – Например, восстанавливающий крем Topicrem Cica или Avene Cicalfate+, или бальзам La Roche-Posay Cicaplast Baume B5«.

• Совет эксперта: восстанавливающий крем Topicrem Cica
• Совет эксперта: восстанавливающий крем Avene Cicalfate+
• Совет эксперта: бальзам La Roche-Posay Cicaplast Baume B5

Из-за чего образуются трещины в уголках губ?

Евгения Решетникова: «Так проявляется ангулярный хейлит (в обиходе говорят – «заеды»), он возникает при бактериальном или грибковом поражении губ. Возбудителями могут быть стрептококки или грибы рода Candida. Не рекомендую лечить хейлит самостоятельно, это должен делать специалист».

Говорят, от заедов в уголках губ помогает ушная сера. Этому есть какое-то объяснение? Что в ней содержится?

Есть два типа ушной серы, сухая и влажная. Исследования подтверждают, что сухая форма имеет противомикробные свойства. В ней содержатся иммуноглобулины и пептиды, предотвращающие развитие бактерий и грибков. А влажная ушная сера, наоборот, создает питательную среду для бактерий и способствует их размножению.

Тип ушной серы обусловлен генетически. Считается, что у потомков европейцев сера чаще всего влажная, а у выходцев из Восточной Азии – обычно сухая.

Почему появляются трещины на губах у детей?

«Чаще всего из-за грибковой микрофлоры или на фоне атопического дерматита, хейлит – один из его симптомов. Нужно проконсультироваться с врачом», – повторяет Светлана Ковалёва.

А если пропить витамин А, витамин Е или комплекс, губы быстрее восстановятся? И в целом для профилактики же полезно?

Губы действительно могут шелушиться из-за нехватки витаминов А, E, D, B12 и железа. Но принимать любые витамины, микроэлементы и комплексы можно только по назначению врача при условии дефицита, подтвержденного лабораторными тестами.

«Обнаружив признаки дефицита железа (бледность кожи, круги под глазами) можно съесть и выпить все мыслимые БАДы и не получить результата, потому что одновременно была нехватка витамина В и белка-носителя», – объясняет Светлана Ковалёва. Её мнение поддерживает Евгения Решетникова: «Если самостоятельно выбирать витамины и их дозировку, есть риск получить гипервитаминоз и соответствующие негативные последствия».

«Да, в интернете можно прочитать о том, что какой-то человек принимал витамин Е, и ему это помогло», – продолжает Светлана Ковалёва. «Но недостаток витамина Е является причиной шелушений и трещин на губах в крайне незначительном количестве случаев. Скорее всего, тому человеку случайно повезло. То же касается народных методов лечения: тот, кому помогло – публично об этом заявляет. Другие 50 человек, которым стало не лучше, а даже хуже – вряд ли станут писать об этом в интернете. Неловко признаться, что ты наносила на губы, к примеру, топлёный жир и рассчитывала, что это поможет».

Так в итоге – как ухаживать за губами? Как часто можно пользоваться бальзамом?

Чек-лист:

1. Утром и вечером наносите крем на кожу губ.

Какой крем использовать – специальный для губ или уже имеющийся, для век – это на ваше усмотрение. У дерматологов разные мнения.

«Бывают специальные кремы для губ, но лично я считаю, это необязательно, – говорит Ольга Фем, – Можно использовать увлажняющий или anti-age крем для век. Кожа вокруг глаз тоже тонкая, чувствительная и средства, разработанные для этой зоны, подходят для ухода за губами».

Светлана Ковалёва считает, что кремы для век можно наносить вокруг губ – но не на губы.

«Если производитель прямо не указывает, что средство подходит для красной каймы губ – значит, не стоит его туда наносить. Когда вы будете пить чай, обедать или просто облизнетесь, крем попадет на слизистую и в ЖКТ, а потенциальные риски не отслеживаются. К примеру, инсулин высвобождается, когда глюкоза попадает на слизистую полости рта с нормальным уровнем кислотности pH7. Если баланс меняется, это сказывается негативно. Поэтому я советую использовать только те кремы, которые специально предназначены для губ. Нет 100% гарантий, что все они проходили тестирование на употребление внутрь (так как речь о косметическом уходе, а не медицинском препарате). Но хотя бы есть уверенность, что производитель учитывал такой сценарий при разработке средства».

• Совет эксперта: Увлажняющий крем-протектор для губ Silcses, Sesderma. Цена – 1525 руб.
• Совет эксперта: Бальзам для губ мгновенного действия + крем-активатор пролонгиров Fillderma Lips, Sesderma. Цена – 3530 руб.
• Выбор редакции: крем для губ Total Lip Treatment, Sensai. Цена – 6505 руб.
• Выбор редакции: Насыщенный крем для губ Arctic Hydra Care, Lumene. Цена – 665 руб.
• Выбор редакции: Крем для губ Wine Elixir, Apivita. Цена – 2228 руб.

2. Чтобы определить, как часто использовать бальзам, выберите какое из следующих описаний лучше характеризует ваши губы:

Вариант А) – В течение года ваши губы чаще бывают в нормальном состоянии, чем в проблемном. Обычно не беспокоят. Сухость и шелушения появляются эпизодически.

Вариант Б) – В течение года ваши губы чаще бывают в проблемном состоянии. Они регулярно сохнут, шелушатся, и это не зависит от сезона. Их постоянно хочется чем-то намазать.

Если вы выбрали вариант «А», используйте бальзам, когда:

• идёте на улицу в холодную ветреную погоду;
• собираетесь на пляж / на прогулку в городе во время максимальной солнечной активности (бальзам с SPF обновлять каждые 1,5-2 часа);
• катаетесь на лыжах/ сноуборде в солнечный день (SPF!);
• идёте в сауну или бассейн.

• Совет эксперта: Ультра-увлажняющий бальзам для губ Topicrem. Цена – 537 руб.
• Восстанавливающий бальзам-барьер для детей и взрослых Cicaplast, La Roche-Posay. Цена – 528 руб.
• Совет эксперта: Солнцезащитное средство для губ Repaskin Lips SPF 50, Sesderma. Цена – 1990 руб.
• Выбор редакции: Питательный бальзам для губ Apaisac, Biorga. Цена – 495 руб.
• Выбор редакции: Бальзам для губ Neutrogena. Цена – 250 руб.
• Выбор редакции: Бальзам для губ Carmex. Цена – 350 руб.
• Выбор редакции: Бальзам для губ Lips 101, Lanolips. Цена – 1290 руб.
• Выбор редакции: Бальзам Nutricia Baume Levres Cocoon, Payot. Цена – 1595 руб.
• Выбор редакции: Бальзам для губ the Lip Balm, La Mer. Цена – 5300 руб.

Если вы выбрали вариант «Б», бальзам и режим его применения вам должен посоветовать дерматолог.

«Есть люди, имеющие склонность к хейлитам. Им требуется ежедневно, иногда по нескольку раз в день использовать профилактические бальзамы. Для подбора стоит проконсультироваться с дерматологом», – рекомендует Светлана Ковалёва.

3. Пейте больше воды, меньше – обезвоживающих напитков (кофе, газировок, энергетиков).

4. Избавьтесь от привычки облизывать губы и откусывать сухие чешуйки. Так вы не даете коже нормально восстановиться.

Дополнительно: полезно купить увлажнитель воздуха и делать самомассаж. «В области губ находится круговая мышца рта. Массаж этой зоны активизирует обменные процессы, улучшает кровообращение и внешний вид губ. В этом видео я показываю, как его делать», – Ольга Фем.

А что по поводу скрабов для губ? Они полезны?

«Если вас не беспокоит состояние губ, вам не нужно дополнительно их чем-то отшелушивать. Кожа обновляется естественным образом. Если же вы чувствуете потребность в скрабе – значит, вероятно, есть причина? Шелушения?» – говорит Светлана Ковалёва. – «В таком случае нужно диагностировать, в чём дело. Скраб не повлияет на причину проблемы, но может травмировать тонкую кожу. Я убеждена, что чешуйки ни в коем случае нельзя удалять насильственным путем. Очень высокий риск последующих патологических процессов. Только смягчение и увлажнение специальными бальзамами и кремами».

Ольга Фем считает, что при необходимости можно пользоваться мягкими энзимными пилингами без абразивных частиц – теми же, что предназначены для лица (но губы стараться не облизывать!) Они менее травматичные по сравнению со скрабами.

Если я каждый день ношу помаду или блеск, это плохо влияет на состояние губ? Даже когда они заявлены, как увлажняющие?

Помады на основе минеральных масел / восков и блески для губ могут сработать как защитный барьер на морозе. Но их ежедневное использование, вероятнее всего, приведёт к сухости. Увлажняющие компоненты через 1-2-3 часа (зависит от конкретного средства) испаряются. После этого помаду желательно обновить, но так делают не все и не всегда.

Евгения Решетникова: «Большинство блесков и помад не содержат SPF фактор и не защищают от ультрафиолета. Даже наоборот: пигменты, входящие в их состав, часто являются фотосенсибилизаторами и повышают чувствительность кожи к солнцу».

Слышала, сейчас делают инъекции гиалуроновой кислоты для увлажнения (не увеличения) губ. Стоит попробовать?

Они работают по принципу биоревитализации: привносят в кожу гиалуроновую кислоту, которой с возрастом становится меньше. Эффект увлажнения длится сравнительно недолго, около 1-1,5 месяцев. Так как в организме этот полисахарид подвергается расщеплению под действием ферментов.

«Такие манипуляции стоит индивидуально обсуждать с косметологом. Я считаю, они бывают оправданы при возрастном дефиците гилуроновой кислоты, снижении качества и количества коллагена, ослабевании мышечной ткани. В остальных случаях лучше обойтись терапевтическими методами», – говорит Светлана Ковалёва.

Глупый вопрос: какое состояние губ считается нормальным?-) Может, они в порядке, а я считаю их сухими из-за того, что насмотрелась отфотошопленых портретов в Instagram?

Нормой принято считать состояние, которое не доставляет дискомфорта.

«Проверить, правильно ли вы ухаживаете за кожей губ, легко, – рассказывает Ольга Фем, – Утром умойтесь фильтрованной или кипяченой водой и не наносите на губы ни крем, ни губную помаду. Лучше выбрать день, когда вы можете остаться дома.

Если вы правильно ухаживаете за губами, один день без крема и бальзама не приведет к сухости. У вас не возникнет желания скорее что-нибудь нанести, вам будет комфортно».

Наши эксперты:

Ольга Фем

Светлана Ковалёва

Врач-дерматолог, косметолог, Учебный центр «Клиники Профессора Калинченко».

Евгения Решетникова

Врач-дерматовенеролог, косметолог, руководитель медицинского департамента Sesderma.

Александр Прокофьев

Источник