Содрана кожа на голове
3440 просмотров
21 декабря 2020
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста чем лечить рану на голове ?18 декабря 2020 мальчик 12 лет в школе получил травму на голове(ударился об угол батареи ) после этого вызвали скорую приехавший фельдшер обработала рану зелёнкой сказала что она считает что зашивать её не нужно .ребёнок чувствует себя хорошо но нас тревожит то что рана сочится обрабатываем только зелёнкой
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!
Педиатр
Здравствуйте, стоит обратиться в приёмный покой, показаться хирургу.
Похоже нужно наложить 2 шва.
Педиатр
Здравствуйте, обратитесь к хирургу,нужно наложить швы.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте!
Швы накладываются на рану в течении первых суток после травмы. Если прошло больше суток, то проводится вторичная хирургическая обработка.
Зеленка здесь точно не нужна и не поможет в заживлении.
Нужно вначале обработать 3% перекисью водорода, хорошо просушить стерильн.салфетками, далее то же самое с водным раствором хлоргексидина.
Когда полностью просушите тонким слоем порошок Банеоцин. Все повторять 2 раза в день.
Если ребенок одевает головной убор, заклеить дышащим пластырем.
Хирург
Здравствуйте, Дмитрий !
Вы к сожалению не описали подробностей обстоятельств получения травмы, чтобы можно было исключить возможную черепномозговую травму, перелом костей черепа !
Опишите подробности (была ли потеря сознания , раскрыл ли края раны фельдшер, осмотрел ли рану, не обнаружил ли перелом ) ?
Дмитрий анатольевич, 21 декабря 2020
Клиент
Яков, добрый вечер потери сознания не было приехавший фельшер осмотрел рану и сказал что он считает что шить тут не надо ребёнок активен чувствует себя хорошо только рана сочится когда ребёнок ее заденет
Хирург
Понятно !
Судя по фото, рана покрыта корочками почти полностью, потому ни мази , ни антисептики до цели доходить не будут!
Необходимо :
– ПРОМЫВАНИЕ РАНЫ 3% РАСТВОРОМ ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА И СЛЕДОМ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ;
– ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ НАНОСИТЬ НА РАНУ ТОЛСТЫМ СЛОЕМ 2% САЛИЦИЛОВУЮ МАЗЬ (эта мазь в течение 2 – х дней полностью смягчит имеющиеся на ране корочки и они без труда, без всякой боли сами слетят с поверхности раны) ;
– ПОВЕРХ МАЗИ НАЛОЖИТЬ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ И ЗАБИНТОВАТЬ ;
– ЧЕРЕЗ 2 ДНЯ , ПОСЛЕ ТОГО КАК КОРОЧКИ СНИМУТСЯ , РАНУ ИАК ЖЕ ПРОДОЛЖАЙТЕ ПРОМЫВАТЬ МИРАМИСТИНОМ , ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ ПОСЫПАЙТЕ В РАНУ СОВСЕМ НЕМНОГО ПУДРЫ БАНЕОЦИНА, ПОВЕРХ БАНЕОЦИНА МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ + САЛФЕТКА + ПОВЯЗКА .
Через неделю после такого лечения рана практически полностью заживёт , останется лишь 2 – 3 дня обработать Зелёнкой или Фукорцином !
Необходимо так же решить вопрос столбняка ! Если ребёнок с детства не имел противопоказаний , во время получал прививки , то ничего делать не нужно, а если не получал или Вы не знаете получал или нет, то нужно обратиться в прививочный кабинет детской амбулатории, где Вам объяснят ситуацию !
Детский хирург
На фото не очень понятна длина и ширина и тем более глубина раны. На вскидку скажу, что раны на голове по большей части зашивать обязательно, если конечно это не просто царапина. Поэтому очень вам советую обратиться к детскому хирургу или в детский травмпункт. До обращения обработайте ранухлоргексилином и положите повязку с мазью левомеколь.
Дмитрий анатольевич, 21 декабря 2020
Клиент
Наталия, добрый вечер со дня травмы уже прошло три дня сама рана 5 см в длину и 1 см в ширину но она не глубокая в течении дня не сочится только может сочится как ребёнок ее заденет да и детского хирурга у нас нет
Детский хирург
Такую рану нужно зашивать, если этого не сделать, то заживать будет долго. Так как сразу не зашили, можете попробовать делать перевязки 1 раз в день, обработка хлоргексидином, затем повязка с мазью левомеколь. Где вы живёте? Где нет хирурга?
Хирург
Здравствуйте, правильнее было бы рану ушить конечно если глубина больше 0,3-0,5 см. В данной ситуации отработка раствором Хлоргексидина, затем водный раствор иода и стерильная салфетка сверху. Надеюсь от столбняка ваш ребенок привит по возрасту, если нет зайти привится, если да тогда не нужно ничего больше (уже), кроме времени. Голову желательно пока не мыть ближайшие 1-2 дня. Здоровья вам и вашему ребенку!
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
Рану конечно нужно было зашить в день травмы,сейчас рана инфицирована и показана вторичная хирургическая обработка,зеленку больше не использовать.Рану промывать сначала 3%перекисью водорода,затем раствором хлоргексидина,просушить,затем повязка с мазью Левомеколь либо Бетадин…перевязки раны до очищения и “подтягивания”краев…затем подсушивание 10%раствором марганца до полной эпителизации
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
2495 просмотров
3 апреля 2020
Ребёнок уронил на голову утюг. Рассечение примерно 1 см, не глубокое. Обработала рану (промыла хол.водой, Перекисью и положила мазь банеоцин). Ребёнок спустя 30 минут уже активнтчал. Перед сном кровь выступала, но немного. Нужно ли зашивать?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
В первую очередь нужно наблюдать за признаками травмы головного мозга-тошнота,сонливость,судороги,рвота…если кровит и глубокая рана-ехать в детскую неотложку
Ещё смотря где рана находится!
внешне как царапина просто ?
возраст ребёнка?
приложите фото
Светлана, 3 апреля 2020
Клиент
Диана, здравствуйте! Ребёнку 3.7. Рана можно сказать по центру.
Детский стоматолог, Стоматолог
Я бы рекомендовала обратиться на осмотр
На волосистости части головы,да и малыш маленький
Светлана, 3 апреля 2020
Клиент
Диана, спасибо за скорые ответы. Сейчас ребёнок спит. Я хожу и проверяю. Прошло всего 4 часа. Не опасно ли сейчас посещение больниц?
Светлана, 3 апреля 2020
Клиент
Диана, и ещё вопрос. Осмотр нужно у хирурга или педиатр?
Детский стоматолог, Стоматолог
Опасно может быть
Поэтому два варианта и Вы,как мама,должны выбрать:
Поехать и получить очный осмотр специалиста и успокоиться
Остаться дома,утром обработать рану водой,затем антисептиком,осмотреть чистую рану;далее ,если рана не зияет (то есть просто линейный дефект,ее не выворачивает,подкожные слои не видны),-обработка банеоционом и наблюдение
Это,к сожалению,Вы должны принять решение
Вы хотя бы ребёнка видите
А на сайте/мы можем только рекомендовать
Детский стоматолог, Стоматолог
Просто едете в неотложку детскую-кто там дежурит,обычно это хирург или нейрохирург,первичный осмотр может и педиатр провести
Можно в скорую попробовать позвонить и уточнить-как сейчас по городу поступить
Детский стоматолог, Стоматолог
Светлана, 3 апреля 2020
Клиент
Диана, спасибо. Завтра утром вызову врача. Ночью понаблюдаю. Спасибо.
Детский стоматолог, Стоматолог
Светлана, 3 апреля 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте! Как вы сегодня?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Доброй ночи.
Думаю панику наводить не стоит. Обычный педиатр может оценить состояние ребенка и раны в том числе.
Если ребенок ведет себя обычно, ест, пьет, нет рвоты, не жалуется на головную боль, то сотрясения нет. Тем более современные утюги не такие тяжелые.
Вы пишите, что рана поверхностная. Значит можно обойтись обработками дома. Пожертвуйте прической и выстригите кусочек волос вокруг раны. 1.5 см в диаметре будет достаточно. Если волосы не очень короткие, то со всех сторон вокруг раны наделайте гульки и закрепите резинками. Но не тяните кожу.
Обрабатывайте хлоргексидином, просушить, посыпать банеоцином в порошке. И так 2 раза в день. Затянется за несколько дней.
Перекись не применяйте, будет ранку освежать
Светлана, 4 апреля 2020
Клиент
Зоя, здравствуйте! Спасибо большое, за ответ. Рана за ночь посушилась. Осмотрел врач, и теперь мажем просто зелёнкой.
Косметолог, Педиатр, Массажист
В случае такой травмы обязательно нужно показаться врачу для исключения симптомов сотрясения, если рана находится на участке волосистой части головы, то рана склонна к зиянию краев и часто требует наложения швов.
Светлана, 3 апреля 2020
Клиент
Алина, здравствуйте. Не опасно ли сейчас ехать?
Косметолог, Педиатр, Массажист
В масках по скорой с дезсредствами для обработки рук в метре от окружающих можно проехать на приемную хирургии , зато уже спокойны будете .
Детский стоматолог, Стоматолог
Педиатр
Здравствуйте,желательно чтобы ребенка осмотрел хирург,обратитесь в приемное отделение дежурной больницы,соблюдая меры индивидуальной защиты( маски,перчатки,антисептик).
Педиатр
Здравствуйте нужно обратиться к хирургу и неврологу
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
Срочно обратитесь в приемный покой детской больницы либо в травмпункт,самое главное исключить СГМ,и такая рана требует первичной хирургической обработки с наложением швов(сейчас уже будет вторичная)так как сразу не обратились,рана уже инфицирована,тем более волосы попадают.Также травма сосуда,раз до сих пор кровит.Промывать водой не надо,сейчас только обработать хлоргексидином и наложить давящую повязку(теменно-подбородочную пращу), и не ждите езжайте в больницу.
Детский хирург
Светлана, здравствуйте!
Единственное, что должно вас насторожить при решении этого вопроса – это кровотечение или косметические эффект.
Скажу вам сначала как детский хирург: процедура для ребенка болезненная, но психологически не сопоставима рациональности. Он будет сильно плакать, но не столько от боли, сколько от волнения.
А теперь скажу по-человечески: своему ребенку, будучи врачом, я бы зашил. Если зашивать – то это всего один шов. Нет проблем. Единственное, чтоб ребенок лежал смирно хотя бы минуту.
Обрабатывайте ранку мазью Левомеколь, носите чистенькую шапочку и повязку, чтоб ранка не загрязнялась, обрабатывайте ее зеленкой.
Если отмечаете тошноту, головные боли, вялость, потерю аппетита – обратитесь к нейрохирургу, возможно сотрясение, ведь удар был сильный.
Здоровья вам.
Детский хирург
Светлана, беру слова обратно по поводу зашивания!
Ничего зашивать не надо! Этой ранки через месяц не будет видно.
Все рекомендации выполняйте как я написал выше.
Здоровья вашему ребенку.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Скрининг «Женское здоровье»
Комплексное обследование квалифицированными специалистами со скидкой до 50%
Спешите воспользоваться этим исключительным предложением!
Подробнее
Скрининг «Мужское здоровье»
Комплексное обследование квалифицированными специалистами со скидкой до 50%
Спешите воспользоваться этим исключительным предложением!
Подробнее
Приобретайте подарочные сертификаты на услуги нашего медицинского центра для Вас и Ваших родных!
Позаботьтесь о здоровье Вашей семьи!
Сделайте подарок себе и своим близким!
Небольшие ранки, порезы и ссадины – все это дело обычное и вполне привычное. С подобными неприятностями часто приходится сталкиваться в быту. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются дети, но и взрослые ни в коей мере не застрахованы от получения мелких травм.
Небольшие ранки, порезы и ссадины – все это дело обычное и вполне привычное. С подобными неприятностями часто приходится сталкиваться в быту. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются дети, но и взрослые ни в коей мере не застрахованы от получения мелких травм.
С одной стороны большинство уверены, что наверняка знают, как надо поступить – йод, спирт, пластырь или бинт являются основными помощниками в беде. Однако все несколько сложнее, ведь при неправильной обработке раны можно получить осложнения, которые приведут к инфекции, длительному заживлению или некрасивому шраму.
Виды ссадин и ран
С порезами и всевозможными ссадинами мы сталкиваемся в простом быту. Ссадина – это повреждение, получаемое при механическом трении о грубую и шероховатую поверхность, чаще твердую. Это может быть в результате падения на асфальт или гравий.
Ссадина может быть поверхностной, в этом случае затронут только эпидермис. Место краснеет, немного отекает. Если травма более глубокая, то повреждается не только эпидермис, но и капилляры, что приводит к точечному кровотечению, выделяются капельки крови, но самое главное – человек испытывает сильную боль.
Порез – это неглубокая резаная рана. При такой травме повреждается либо только кожа, либо затрагивается слой жировой клетчатки. В таких случаях возникает кровотечение, интенсивность которого будет определяться глубиной пореза и количеством поврежденных сосудов.
Раны бывают разные поверхностные или глубокие, могут даже повреждаться крупные сосуды. В таком случае возникает сильное кровотечение. Раны могут сопровождаться ушибами, кровоподтеками. Кроме того в рану нередко попадают грязь, различные предметы, земля и т.д.
Лечение ран и ссадин
В первую очередь необходимо обеззаразить полученную рану. Это сделать надо до лечения. Иначе в рану и ткани может попасть инфекция, которая вызывает воспалительные процессы.
При порезах, ранах и ссадинах действуют по следующему алгоритму:
- Промывание – рану промывают под проточной водой, желательно с хозяйственным мылом. Можно растворить в бутылке с водой мыло и промыть раствором рану. Таким образом, смывается грязь, песок, а также останавливается кровотечение, если оно небольшое.
НЕЛЬЗЯ: не используйте воду из открытых водоемов (река, озеро, пруд), так как в них живут микроорганизмы, способные вызвать заражение и инфицирование.
Если вы получили рану на природе, и под рукой нет чистой воды, то промывать рану нужно любым антисептиком на водной основе – перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин, раствор марганцовки или фурацилина. Все или любое из этих средств необходимо всегда держать в своей аптечке.
- Удаление посторонних включений и предметов. На данном этапе удаляются инородные тела из раны. Делается это при помощи пинцета, очень аккуратно.
НЕЛЬЗЯ: расширять рану, копаться в ней и т.д. Лучше обратиться за помощью к специалистам.
- Остановка кровотечения – если кровь после промывания раны не остановилась, то необходимо прижать рану салфеткой или ватным тампоном, которые предварительно нужно смочить в перекиси водорода. В тех случаях, когда рана глубокая, сопровождающаяся сильным кровотечением, то перекись не поможет. В таких случаях нужно наложить на рану чистую салфетку и отправиться в травмпункт.
- Обработка раны – для обработки можно использовать любой антисептик. Желательно, чтобы он был на водной основе.
НЕЛЬЗЯ: поливать раны и ссадины спиртовыми растворами (йод, зеленка, водка и т.п.), так как они могут привести не к лечению, а к ожогам. Такими растворами можно лишь смазывать ткани, окружающие рану.
- Заживляющие мази – эти составы необходимо использовать, чтобы раны быстрее заживали. Это могут быть спреи, гели, мази, желе. Например, солкосерил, пантенол, аргосульфан, эплан и т.д. После того как рана обработана, ее протирают сухой чистой салфеткой и наносят мазь.
НЕЛЬЗЯ: использовать на свежих ранах бактерицидные порошки, потому что они препятствуют процессу стягивания краев.
- Наложение повязки – если повреждение небольшое, то повязка не требуется. Если небольшие повреждения оставить открытыми, то они заживают намного быстрее. К тому же салфетки и бинты прилипают к коркам, а при снятии повязки корки срываются вместе с бинтами и это не только сопровождается болью, но и нарушает заживляемость раны. При больших ранах без повязок не обойтись. Это нужно для защиты и нанесения заживляющих средств, но к повязкам прибегают после того, как будет сформирована и подсохнет корочка. На глубокие раны повязка накладывается так, чтобы края раны были максимально стянуты.
Причины обращения к врачу
Надо обратиться к врачу, если рана или ссадина сопровождаются проблемами. В следующих случаях обязательно нужно посетить специалиста:
- Рана нанесена ржавым предметом – это может быть банальный гвоздь, но в таких случаях может потребоваться противостолбнячная вакцина.
- Если края раны сильно расходятся, и требуется их сшивание. Если швы не наложить, то в результате будет сильный и глубокий шрам, заживление будет медленным.
- Если рана сопровождается сильным кровотечением, которое не удается остановить в течение 20-30 минут. В таких случаях может быть либо нарушена свертываемость крови, либо поврежден крупный и важный сосуд.
- Если область вокруг раны сильно отекла, появилась припухлость, нагноение, все это сопровождается дергающей болью и повышением температуры. В таких случаях необходима хирургическая обработка раны и, вероятно, медикаментозная терапия, так как симптомы говорят об инфицировании раны.
ВАЖНО: даже самая маленькая и незначительная ранка – это нарушение кожного покрова, которое болезнетворные микробы и бактерии могут использоваться в качестве входных ворот. Особенную опасность представляют бактерии столбняка. Обязательно обрабатывайте все, даже мелкие ссадины и порезы.
© 2012 – 2021 Все права защищены.
Saluta – медицинский центр.
Лицензия № ЛО-25-01-005017 от 23 июля 2020 г.
Источник
Появление высыпаний на коже головы может быть вызвано огромным количеством причин, кроме этого, само существительное “болячка” также отражает множество морфологических элементов – это могут быть: гиперемированные пятна, корочки, пустулы, папулы и. т.д. Основные причины высыпаний на коже головы следующие: 1. Это самостоятельное заболевание кожи, которое в основе имеет аутоиммунную, аллергическую природу, например, себорейный дерматит, псориаз, ограниченный нейродермит;
2. Высыпания на коже – проявление соматической патологии, например заболеваний/патологий внутренних органов; 3. Побочное действие лекарственных препаратов;
4. Инфекционные заболевания кожи;
5. Следствие аутодеструкции кожи (патомимии).
Болячки как проявление себорейного дерматита
Болячки как проявление себорейного дерматита – самая частая причина высыпаний на коже головы. Связана данная проблема с гиперактивностью грибковой флоры на коже, Malassezia, которая в силу ряда причин (стресс, неправильный уход, гиповитаминоз..) начинает повреждать кожу головы продуктами жизнедеятельности. По сути, это дисбаланс микробиоты кожи головы, который происходит периодически в течение жизни под влиянием тех или иных триггерных факторов.
Болячки как следствие фолликулита на коже головы
В этом случае на скальпе образуются гнойнички, которые, как правило, достаточно болезненны при дотрагивании. Развивается такой вид заболевания 3-4 дня, после чего гнойничковые образования подсыхают и отторгаются от поверхности кожи в виде гнойных корочек, сочетаться может с зудом. Имеет инфекционную природу. Обычно фолликулит легко купируется при правильном уходе и применении антибактериальных лосьонов, шампуней. Однако у части людей развивается индивидуальная реакция, связанная с чрезмерным иммунным ответом и формированием тяжелых форм, таких как девальвирующий фолликулит, подрывающий (абсцедирующий фолликулит Гоффмана). Эти патологии характеризуются хроническим течением и приводят к формированию невозвратных форм потери волос.
Болячки как следствие применения наружных препаратов
Ряд средств, наносимых на кожу головы, может провоцировать развитие аллергических реакций или контактного дерматита. Например, при длительном применении кортикостероидных препаратов происходит возникновение фолликулита волосистой части головы. Также применение очень распространённого стимулятора роста волос миноксидила (Регейн, рогейн) приводит к возникновению шелушения и других высыпаний на скальпе.
Болячки как следствие системных патологий
Следует помнить о том, что ряд внутренних заболеваний, в первую очередь, эндокринных заболеваний, может проявляться высыпаниями на коже головы. Тяжелые нарушения обмена веществ при сахарном диабете -приводят к изменениям почти во всех органах и тканях организма, в том числе и в коже. Нередко дерматологические симптомы выступают в качестве первых признаков сахарного диабета. Пациенты с сахарным диабетом склонны к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний, особенно при некомпенсированном заболевании. На поверхности кожи этих пациентов выявляют в 2,5 раза больше микроорганизмов, чем у здоровых лиц, и при этом защитные свойства кожи снижены в среднем на 20%.
Болячки на кожи – лечение
Следует помнить о том, что вам, скорее всего, не обойтись без постановки диагноза и посещения врача-дерматолога, трихолога. В зависимости от причины, которая вызвала возникновение высыпаний, и подбирается терапия. Конечно, наиболее легко подвержены лечению проявления себорейного дерматита. Здесь будут полезны очищающие, противогрибковые, отшелушивающие и противовоспалительные средства. Их используют в форме шампуней, лосьонов и и пилингов кожи головы.
Более торпидные для лечения – проявления псориаза. Это заболевание с аутоиммунной предрасположенностью, и в лечении применяются обычно противовоспалительные средства, обладающие противозудными и иммуномодулирующими свойствами в виде лосьонов, кремов.
При возникновении болячек на фоне лечения алопеции, в первую очередь, лечение нужно отменить, ведь высыпания могут быть нежелательным явлением от препарата.
И обязательно обсудите со своим врачом, нет ли необходимости в исследовании крови для исключения эндокринных и других внутренних заболеваний.
Источник