Сосудистые заболевания кожи ног
Заболевания сосудов нижних конечностей могут поразить в любом возрасте. Их разнообразие весьма широко, они характеризуются различными симптомами и имеют индивидуальные особенности лечения. Каждое заболевание может привести к появлению тяжёлых осложнений и последствий. Чтобы этого не произошло, нужно максимально подробно ознакомиться с каждым из возможных нарушений в работе сосудистой системы. А главное необходимо разобраться – что делать, если болят сосуды на ногах.
Симптомы заболеваний сосудов ног, фото и методы лечения – все самое важное собрано в данной статье.
Основные заболевания сосудов ног: симптомы и краткое описание
Симптомы венозной болезни ног могут проявляться на самой ранней стадии. Если их вовремя обнаружить и незамедлительно обратиться к врачу-флебологу, то можно не только остановить прогрессирование заболевания, но и полностью избавиться от него.
Итак, какие бывают заболевания сосудов ног?
Атеросклероз
Атеросклерозом называют поражение артерий системного характера, которое сопровождается холестериновыми отложениями и бляшками, прикрепляющимися к стенкам сосудов. Это приводит к нарушению питания органов кровоснабжения и общему сбою в работе кровеносной системы.
В конечном итоге скопившиеся отложения могут привести к полной закупорке сосудов, что зачастую приводит к летальному исходу.
Атеросклерозу больше подвержены мужчины. У женщин значительно реже появляется данное заболевание. В чем же причины?
- В плохом питании. Большое потребление жирной, жареной, копченой пищи, фастфуда, алкогольных и газированных напитков приводят к появлению холестериновых бляшек.
- Стрессы. Негативные эмоции, постоянные нервные потрясения и стрессы приводят к атеросклерозу.
- Курение. Никотин и смола крайне негативно влияют на сосудистую систему.
- Сахарный диабет. Одна из наиболее значимых причин появления атеросклероза.
Самый характерный симптом атеросклероза – хромота. При ходьбе больной чувствует сильную боль в области икроножной мышцы, бедра и тазобедренного сустава. Боль имеет временный характер, постепенно она стихает. Однако спустя некоторое время возвращается вновь.
Атеросклероз имеет ещё ряд симптомов:
- судороги ног в ночное время;
- чувство онемения стоп и пальцев ног;
- быстрая утомляемость ног при кратковременной ходьбе;
- бледность кожного покрова, может быть с синюшным оттенком.
Варикозное расширение вен
В отличие от атеросклероза, чисто мужского заболевания, варикозному расширению вен подвержены в основном прекрасные девушки. Ножки быстро утомляются, отмечаются отеки, тяжесть и болезненные ощущения, начинают проявляться сосудистые паутинки фиолетового оттенка. В завершение образа добавляются вздутые и ярко выделяющиеся на поверхности кожного покрова вены, красноватого или синеватого цвета.
В 80% случаев варикоз появляется в период беременности или после родов. Гормональный сбой даёт особый отпечаток на сосудистую систему. Также к варикозному расширению вен могут привести длительное нахождение в статическом положении (стоя или сидя, особенно в позе нога на ногу), долгое ношение обуви на каблуках.
Поражённые варикозом вены и сосуды на ногах, фото:
Начинающийся варикоз ,1-2 стадия
Закупорка глубоких вен
Закупорка глубоких вен имеет медицинский термин флеботромбоз. К появлению патологии приводят:
- повышенная свёртываемость крови;
- нарушение структуры стенок сосудиков;
- замедленный ток крови.
Флеботромбоз имеет ряд характерных симптомов:
- болевые ощущения в ногах, чувство дискомфорта, распирания и быстрой утомляемости (быстро проходит при нахождении лёжа и поднятии ног выше уровня головы);
- отечность ног;
- нога, пораженная флеботромбозом, на ощупь значительно холоднее, чем здоровая нога.
Непроходимость сосудов
Непроходимость сосудов имеет название окклюзии. По сути является эмболией периферических сосудов, их спазмированием и крайне острым нарушением кровообращения. Опасность окклюзии заключается в высокой вероятности полной потери чувствительности ног и прекращению их жизненной деятельности.
Симптомы заболевания:
- болезненные ощущения в ноге;
- отсутствие пульсации в ноге;
- нездоровья бледность кожного покрова;
- на более поздних этапах заболевания: полное отсутствие чувствительности ноги, паралич;
- на ноге появляется характерный мраморный «рисунок»;
- пораженная окклюзией нога становится холодной.
При не вовремя оказанной медицинской помощи итогом заболевания становится гангрена.
Тромбоз подкожных вен
Заболевание, при котором в просвете подкожных вен образуются кровянистые сгустки, тромбы. Подкожные вены расположены достаточно близко к поверхности кожного покрова, поэтому патология имеет ярко выраженные проявления – воспалительные процессы, покраснение, отечность и боль.
При образовании тромба в венах, наблюдаются уплотнения, узелки. Также заболевание сопровождается повышением температуры и изменением цвета кожи в проблемной области (она становится слишком бледной по сравнению с общим оттенком кожного покрова ноги).
Эндартериит
Эту патологию в народе называют заболеванием курильщиков. Учёным удалось доказать, что под действием никотина и смолы, содержащихся в сигаретах, происходит сужение сосудистых просветов и существенно нарушается кровоснабжение тканей.
«Профессиональная» сосудистая болезнь курильщиков сопровождается следующими симптомами:
- боль в ногах при ходьбе, усиливающаяся при ускорении шага или при переходе на бег;
- отечность ног;
- чувство покалывания в ногах;
- появления усталости в ногах даже при минимальных нагрузках;
- хромота, не связанная с возможными травмами ног;
- возникновение трофических язвочек;
- нездоровья бледность ног;
- полная потеря чувствительности ног.
Методы лечения
Могут ли болеть сосуды на ногах? Могут при наличии одного из вышеперечисленных заболеваний. Если болят сосуды на ногах, лечение должен проводить врач-флеболог.
Очень важно доверить здоровье своих ножек опытному специалисту и не заниматься самолечением!
Каждое сосудистое заболевание требует индивидуального подхода к лечению:
- Атеросклероз. Заболевание лечится с помощью медикаментов и имеет весьма хорошие результаты, однако только в том случае, если лечение начато вовремя. Также важно медикаментозную терапию усилить витаминами Е, С, РР, ненасыщенными жирными кислотами. Если болезнь запущена, то проблема устраняется хирургическим путём.
- Варикоз. На начальном этапе справиться с проблемой помогут гели и крема (Троксевазин, Софья), таблетки от варикоза (Флебодиа, Детралекс). Если заболевание прогрессирует, проводят склеротерапию – «склеивают» поражённые сосуды с помощью вещества склерозанта путём внутривенных инъекций. В крайне тяжёлых случаях может понадобиться полное иссечение вены хирургическим путём.
- Закупорка глубоких вен. На начальном этапе можно улучшить самочувствие с помощью медикаментозного набора из гелей и таблеток, улучшающих работу вен. Если щадящее лечение не помогает, проблема устраняется хирургическим путём.
- Непроходимость сосудов. При данном заболевании больной незамедлительно помещается в лечебный стационар. Самолечение в домашних условиях категорически исключено! Пациенту оказывается агрессивная терапия медикаментозными препаратами. При ухудшении состояния проводится тромбэктомия (удаление причины закупорки сосудов).
- Тромбоз подкожных вен. Для устранения тромбов можно применять медикаменты, направленные на разжижение сгустков. Если такая методика не помогает, тромбы устраняются в хирургическом кабинете.
- Эндартериит. Первый этап лечение – мощный комплекс медикаментов (антибиотики, спазмолитические препараты, витамины, антикоагулянты), электрофорез, диатермия. Хирургическое вмешательство требуется только на язвенно-некротической стадии заболевания.
Способы профилактики и общие рекомендации
Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить. Для того, чтобы защитить своё здоровье от сосудистых заболеваний, можно выполнять простые рекомендации по профилактическим мерам:
- Правильное питание, побольше фруктов и овощей, поменьше жирного и жареного.
- Занятия спортом, хотя бы в минимальных количествах. Например фитнес и домашние зарядки. Очень полезно в конце рабочего дня ложиться на кровать, поднимать ножки выше головы и опираться ими на стену. Это улучшит кровообращение, снимет тяжесть и отечность ног, нормализует отток крови.
- Контрастный душ – очень благотворно действует на сосудистую систему, помогает укрепить вены и сосуды, защитить от возможных заболеваний.
- Избегать длительного нахождения на ногах.
- Пользоваться народными средствами для поддержания оптимальной работы сосудов. Также можно проконсультироваться с флебологом насчёт поддерживающей медикаментозной терапии в профилактических целях.
Заключение
Подробно узнать о болезнях сосудов ног, симптомах и их лечении – это значит информативно подготовить себя к возможным проблемам с сосудистой системой. Теперь есть отличная возможность в случае необходимости не паниковать при обнаружении того или иного заболевания, а грамотно оказать скорую помощь своим ножкам.
Флеболог-хирург со стажем более 6 лет.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело», Омская государственная медицинская академия (2013 г.) Интернатура по специальности «Хирургия», Омский государственный медицинский университет (2014 г.)
Курсы повышения квалификации:
- «Ультразвуковая диагностика», Омская государственная медицинская академия (2015 г.)
- «Актуальные вопросы флебологии», Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова (2015 г.)
- «Ультразвуковое исследование сосудов», Омская государственная медицинская академия (2016 г.)
- «Эндовазальная лазерная облитерация» (2017 г.)
Автор Алина Никовская На чтение 9 мин. Просмотров 5.2k.
Очень часто у людей после 30 лет возникают сосудистые заболевания ног. В основном поражаются подкожные вены и артерии среднего калибра. При поражении сосудов человек испытывает большой дискомфорт, боль и жжение. В запущенных случаях болезни сосудов нижних конечностей могут привести к образованию трофических язв или некроза тканей.
Очень важно вовремя диагностировать и лечить заболевание. При некоторых болезнях может возникнуть критическая ишемия с полным отмиранием большого количества тканей.
Причины заболеваний
Сосуды являются очень чувствительным органом человеческого тела и реагируют на любые внешние и внутренние раздражители. Болезни сосудов ног приводят к серьёзным нарушениям и дистрофическим изменениям в любых системах. По артериям в клетки поступает необходимый кислород, а по венам оттекает кровь с переработанными веществами.
Накопление липидов в стенках сосудов
Основными причинами развития сосудистых патологий являются:
- генетические дефекты в строении стенок;
- нарушение антиоксидантных систем;
- накопление липидов в стенках сосудов;
- дистрофически-атрофические изменения стенок вен и артерий;
- инфекционные заболевания;
- аутоиммунные процессы;
- амилоидоз;
- болезнь Верльгофа;
- болезни накопления;
- онкологические заболевания.
Основной причиной развития сосудистых патологий являются, онкологические заболевания
Существует очень большое количество причин, приводящих к образованию дефектов или аномалий в строении сосудов. Но также существуют факторы риска, увеличивающие возможность появления болезней сосудов ног.
Факторы риска:
- ожирение;
- метаболические заболевания;
- болезни эндокринной системы (сахарный диабет в частности);
- нарушение диеты с употреблением большого количества жиров животного происхождения;
- курение;
- гипертоническая болезнь;
- хронические заболевания почек;
Гипертоническая болезнь может привести к такому недугу
- постоянное влияние токсинов на организм человека;
- снижение количества тромбоцитов.
При взаимном воздействии разных факторов на организм человека, риск развития острых или хронических болезней сосудов нижних конечностей возрастает в несколько раз.
Наиболее распространенные заболевания
Среди множества сосудистых заболеваний ног наиболее часто встречаются:
- варикозная болезнь;
- атеросклероз артерий ног;
- болезнь Рейно;
- тромбофлебит нижних конечностей;
Тромбофлебит нижних конечностей
- тромбоз глубоких вен ног;
- диабетическая полиангинейропатия.
Следует отметить, что тромбозы и тромбофлебиты могут быть как проявлением варикозной болезни, так и самостоятельными заболеваниями.
Варикозная болезнь – заболевание, возникающее на фоне слабости венозных стенок и их клапанного аппарата. Сам по себе варикоз не тяжёлая болезнь, но люди очень часто встречаются с её осложнениями в виде трофических язв, отёков, тромбозов, тромбофлебитов, тромбоэмболий лёгочной артерии и выраженного болевого синдрома. Варикозная болезнь является сугубо заболеванием вен и может встречаться не только на ногах.
Вторым по распространённости и первым по значительности является атеросклероз и все его проявления. В отличие от варикоза, при атеросклерозе возникает засорение артерий атеросклеротическими бляшками, которые постоянно увеличиваются и перекрывают просвет сосуда.
Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей
В ответ на снижение тока крови по сосуду организм начинает выделять специальные вещества, способствующие разрастанию новых сосудов в обход тех, что перекрыты. Такая особенность используется врачами для постановки диагноза и определения времени, на протяжении которого длится болезнь.
Если же организм по тем или иным причинам не смог создать новые пути кровотока, начинается хроническая ишемия ног. Это очень опасное заболевание, ведущее к атрофии мышц и кожи на ногах. Самой большой опасностью является то, что в любой момент может произойти острая ишемия с большой зоной некроза.
Очень часто запущенные атеросклерозы заканчиваются ампутацией конечности.
Болезнь или синдром Рейно — один из вариантов течения атеросклероза, но особенностью является то, что поражаются мелкие сосуды на руках и ногах. В результате возникают нарушения трофики нервной и мышечной ткани.
Диабетическая полиангинейропатия. Судя по термину, становится ясно, что данная болезнь развивается на фоне сахарного диабета. При отсутствии инсулина в организме запускаются процессы обходного синтеза глюкозы. И как следствие таких процессов, в сосудах и нервах начинают откладываться побочные соединения. При диабете, в первую очередь, поражаются мелкие сосуды и нервы.
Болезнь или синдром Рейно — один из вариантов течения атеросклероза
Общие симптомы сосудистых болезней
Практически все сосудистые заболевания нижних конечностей протекают под маской хронических процессов. Течение болезни медленное и до определенного момента скрытое.
Если говорить о варикозе, то первыми симптомами заболевания могут быть телеангиоэктазии и вузлообразные выпячивания. Со временем болезнь прогрессирует, начинают появляться отёки. На фоне венозного застоя развивается болевой синдром, начинаются изменения кожи. В запущенных случаях развиваются трофические язвы.
Для атеросклероза первым симптомом является посинение терминальных отделов конечности. Нередко больные жалуются на ощущение холода и покалывания в пальцах. Есть и отдельные случаи, когда болезнь может протекать без посинения, и наоборот, с сильным покраснением конечности.
Больные атеросклерозом нижних конечностей очень часто жалуются на ночные боли в ногах, которые усиливаются и не снимаются обычными таблетками. Появляется патогномоничный симптом, который носит название «перемежающаяся хромота». Он характеризируется тем, что больной проходит небольшое расстояние, останавливается, а потом снова начинает идти.
Больные атеросклерозом нижних конечностей очень часто жалуются на ночные боли в ногах
В запущенных случаях развивается некроз или гангрена, к которой может присоединиться бактериальная микрофлора.
Для диабетической полиангинейропатии характерны симптомы сахарного диабета (жажда, полиурия, потоотделение). При развитии самой сосудистой патологии больной ощущает сильное жжение и покалывание в кончиках пальцев, с течением времени чувствительность пальцев вообще пропадает.
Следует отметить, что при любом заболевании, во время которого развивается ишемия, больной начинает ощущать сильную боль, которая снимается только наркотическими препаратами.
Провоцирующие факторы
Как уже было сказано выше, болезнь может провоцироваться курением, нарушением обменных процессов и нарушением питания. Также одним из наиболее неблагоприятных факторов является возраст. Согласно данным исследований, люди, у которых развивается атеросклероз ног после 40 лет, чаще остальных теряют конечности в результате ишемии.
Также у пожилых людей исчерпываются запасы антиоксидантных веществ, а это приводит к накоплению пероксидов в стенке сосудов и развитию атеросклероза. Дети практически никогда не болеют этим заболеванием.
Курение может спровоцировать появление проблем с сосудами
Что же касается варикоза, то провоцирующими факторами являются большие физические нагрузки на ноги, постоянная сидячая или стоячая работа. Иногда варикоз возникает из-за хронических болезней печени и почек.
Важным факторов в развитии патологии сосудов является гипертоническая болезнь. Из-за постоянного спазма сосудов, артериальные мышцы теряют свою способность к сокращению и замещаются на соединительную ткань. Такое нарушение приводит к неспособности артерий к адекватному реагированию на изменения давления. Как следствие, при перепадах давления мышцы ног могут страдать от недостатка кислорода.
Нельзя забывать и о вреде курения. Именно курение является самым большим триггером в развитии сосудистой патологии нижних конечностей.
Диагностика
Диагностика сосудов нижних конечностей проходит в три этапа:
- посистемный объективный осмотр больного;
- лабораторные исследования;
- инструментальная диагностика.
УЗИ сосудов и вен нижних конечностей в лаборатории
Во время объективного осмотра доктору следует обратить внимание на цвет кожи и слизистых оболочек. Произвести перкуссию и аускультацию сердца. После чего следует пропальпировать группы лимфатических узлов и места их возможной локализации. Доктору необходимо изучить состояние ноги, проверить наличие пульса в местах его классического определения. Только после полного исследования сосудов нижних конечностей и оценки состояния, врач назначает лабораторные анализы.
Больной должен сдать стандартные анализы (кровь и мочу), а также биохимию крови и глюкозы. Эти анализы могут натолкнуть врача на выяснение истинной причины болезни. Очень важно правильно проанализировать данные сахара крови, поскольку некоторые сосудистые заболевания нижних конечностей протекают вместе с сахарным диабетом.
Инструментальные методы включают в себя:
- контрастную рентгенографию и определение мест сужения сосудов нижних конечностей с последующим лечением;
- УЗД исследование сосудов нижних конечностей и определение локализации атеросклеротических бляшек или тромбов;
- эндоскопическое исследование сосудов ног с доступом через бедренную артерию.
Рентгенография и рентгеноскопия
Такой большой объём диагностических мероприятий необходим для проведения дифференциальной диагностики между заболеваниями сосудов ног и последующей постановки правильного диагноза. Это очень важно, поскольку успех в лечении сосудистых заболеваний сильно зависит от терапии основной болезни.
Лечебные мероприятия
Как уже было сказано, лечение заболеваний сосудов ног, в первую очередь, должно быть направлено на основную болезнь, которая могла привести к развитию сосудистой патологии. В случае с варикозом, упор необходимо делать на профилактику осложнений и остановку прогрессирования болезни.
Лечение сосудистой патологии ног можно разделить на хирургическое и консервативное.
Консервативная терапия
В методы консервативного лечения входят:
- смена режима дня и диеты;
- назначение антикоагулянтов (актуально как при варикозе, так и при атеросклерозе);
Правильное питание при недуге
- приём антигипоксантов и антиоксидантов;
- назначение статинов (при большом количестве липопротеидов низкой плотности).
Некоторые препараты назначаются при конкретной патологии. Например, для лечения варикоза используют венотоники, а для лечения атеросклероза более актуально хирургическое вмешательство.
Также необходимо понимать, что те или иные препараты назначаются исходя из состояния больного.
Хирургическое лечение
Для лечения варикоза используют малоинвазивные методики в виде склеротерапии или лазерной коагуляции. В случае большого количества изменённых вен, проводят их удаление непосредственно при прямом хирургическом вмешательстве.
Лазерная коагуляция сосудов нижних конечностей
Атеросклероз лечат при помощи двух операций:
- шунтирование мест сужение сосудов нижних конечностей, лечение ишемии;
- эндовазальное удаление бляшки с последующим восстановлением проходимости.
В первом варианте в обход образовавшейся бляшки создают штучный кровоток при помощи большой подкожной вены. Такая операция позволяет вылечить хроническую ишемию и восстановить нормальный кровоток в конечности.
Для второго метода применяют специальные внутрисосудистые инструменты, с их помощью удаляют бляшку внутри сосуда.
Профилактические меры
Наилучшим способом профилактики является раннее выявление факторов риска и их коррекция. Также следует следить за своим здоровьем и при изменениях в самочувствии отправиться к доктору для консультации.
Очень важно лечить такие заболевания, как сахарный диабет и гипертоническая болезнь: именно эти болезни наиболее часто провоцируют развитие сосудистой патологии.
Также необходимо избавиться от вредных привычек, больше двигаться и не задерживаться длительное время в одном положении.
При наличии ожирения следует соблюдать диету и заниматься спортом. Чрезмерная масса тела является фактором риска при развитии сахарного диабета и варикозной болезни ног.