Средства для ухода за кожей вокруг стомы

4. Защитная пленка – покрытие в виде тонкой прозрачной пленки, защищает саму кожу от выделений, препятствуя её раздражению, еще её называют второй кожей. Бывает в виде салфеток: Преп (арт.62042), или КонваКея защитные (арт.37444); а т.ж. в виде спреев Брава (арт.120205) и Силесс (арт.TR104).

5. Герметик – сглаживает неровности кожи, улучшает надежность приклеивания пластины к стоме, в следствии чего калоприемник носиться дольше на 1-2 дня, препятствую попаданию содержимого под клеевую пластину, заполняет пробелы между стомой и вырезанным отверстием. Герметики бывают в тюбиках виде пасты Coloplast (арт.2650), или Стомагезив (арт.183910). Пасты в своем составе содержат спирт, который может вызывать кратковременное ощущение жжения. Так же бывают пасты без спирта в полосках Брава (арт.26555), в виде колец Брава (арт.120305).

6. Ножницы медицинские с закругленными концами (например, арт.13-210) – для вырезания отверстия в калоприёмнике (уроприемнике) или пластине.
 

Процесс замены калоприемника или уроприемника (пластины к двухкомпонентному кало- или уроприемнику):

6.1 Чтобы быстро и безболезненно снять старый калоприемник, разбрызгиваем антиклей-спрей Нилтак, под пластину. Снимаем пластину сверху вниз.

6.2 Удаляем очистителем (во флаконе, спрее или в салфетках) остатки каловых (уро) масс и адгезива оставшихся от пластины и герметиков. Выдерживаем паузу, что бы кожа немного «отдохнула» и подсохла.

6.3 Осматриваем кожу на предмет повреждений и раздражения, если их нет, то минуя пункт 4 и 5, переходим к пункту 6.

6.4 Наносим выбранный для вашей ситуации крем на чистую кожу и даём впитаться 10-15 минут. Внимание! В кремах есть масла, которые препятствуют приклеиванию калоприемников, поэтому после использования крема, перед наклейкой калоприемника, его нужно полностью удалить с помощью очистителей (во флаконе, спрее или в салфетках).

6.5 Удаляем нанесенный крем очистителем, даем коже подсохнуть и «отдохнуть».

6.6 Наносим защитную пленку в салфетках или в виде спрея, даем ей полностью просохнуть. Если при прикосновении к кожи пальцем он не прилипает, значит защитная пленка высохла, переходим к следующему пункту.

6.7 Наносим герметик. Герметик в тюбике выдавливается вокруг стомы, и на носиться полоской, по аналогии с зубной пастой. Затем аккуратно разглаживается пальцем, смоченным водой. Кольца и паста в полосках просто прикладывается и прижимается к коже, из полоски как из пластилина так же формируется кольцо перед использованием. Паста размягчается от тепла рук, как пластилин. Пасты в полоске может хватать на 1-2 раза.

6.8 Можно клеить калоприемник. В калоприёмнике вырежете ножницами с закругленными концами отверстие по размеру стомы. Закругленные концы ножниц препятствуют повреждению калоприемника при вырезании отверстия, будьте аккуратны, чтобы не повредить калоприемник. Если в пластине после вырезания образовались острые края их легко можно убрать пальцем, проведя им по срезу пластины. Немного подержите пластину в руках, зажав ее с двух сторон ладошками, что бы пластина «прогрелась» и лучше приклеилась. Можно воспользоваться обычным феном, но будьте аккуратны, не перегрейте, т.к. температура фена высокая. Клейте пластину снизу вверх и прижмите её на 1-2 минуты, чтобы все вместе надежно приклеилось между собой. Если вы используете дренируемый мешок, застегните застежку, что бы из мешка ничего не выливалось.
6.9 Желательно полежать с приклеенным калоприемником около часа.  

Что еще пригодиться вам в Вашей аптечке из косметических средств?

7. Пудра (порошок) абсорбирующая – дополнительное средство ухода за кожей, являющийся абсорбером, который впитывает жидкость и влагу при мокнущей коже, способствуя лучшему приклеиванию калоприемника. Пудра наноситься после удаления заживляющих кремов, избыточная пудра и комкующиеся гранулы необходимо сдуть, после этого можно наносить защитную пленку или вторую кожу. Выпускается в виде пудры Колопласт (арт.1907) во флаконах по 25г., и порошка Стомагезив (арт.25535) по 25г. Пудра можно наносить на стому в качестве средства первой помощи, если вы задели стому и она вдруг стала немного кровоточить.

8. Нейтрализатор запаха – препятствует распространению неприятного запаха, особенно это важно, если вы посещаете общественные места. Бывают двух видов: в тюбике по 50мл нейтрализатор запаха Coloplast (арт.61523) используется по 6-8 капель, равномерно распределяя по внутренности мешка (потереть стенки мешка друг о друга) или путем разведения 10 капель в стакане воды с последующим промыванием мешка при опорожнении (для открытых, дренируемых мешков); и в виде пакетиков-саше Даймондс (арт.TR105), который не только «запирает» запах, но и превращает жидкое содержимое калоприемника в гель, который потом проще удалить из мешка

9. Полукольца – это эластичная пластина в виде полукольца Brava (арт.120700), она предотвращает отклеивание внешнего края клеевой (адгезивной) пластины калоприемника (уроприемника), когда нужна дополнительная фиксация и как следствие продлевает срок использования пластины кало- или мочеприемника. За счет эластичности повторяет формы тела, в том числе во время движения, препятствует подтеканию.

10. Дополнительный зажим– это может быть многоразовый зажим от компании Колопаст (арт. 9500) с широким основанием, или стандартные пластиковые зажимы Абуцел.  

На сколько долго Вам хватит тех или иных косметических средств для стомы?
У каждого человека все индивидуально и зависит от разных причин, поэтому приведенные ниже данные являются приблизительными и могут отличаться у одного и того же человека.

• Пластины или однокомпонентные мешки – длительность ношения: 3-7 дней (в среднем 5). Рекомендуется менять мешки ежедневно, для того чтобы реже проводить процедуру смены мешка, можно использовать двухкомпонентные системы, в которых пластина носиться от 3 до 7 дней, а мешки меняются ежедневно.
• Медицинский антиклей Нилтак – обычно быстро заканчивается, лучше купить с запасом, его хватает в зависимости от частоты приклеивания мешков и обильности распыления, до 2-3 недель.
• Очистители в зависимости от формы выпуска во флаконах – от обильности нанесения, в салфетках 1шт. на 1 калоприемник и 2 салфетки в случае использования кремов. В случае с салфетками вы избежите перерасхода очистителя. Пробуйте разные варианты.
• Защитные кремы расходуются в зависимости от объема крема в упаковке и обильности нанесения. Крем Барьер Комфил в желтом тюбике для постоянного профилактического ухода заканчивается быстрее всех. Остальные крема используются в зависимости от показаний и их как правило хватает на долго.
• Защитной пленки в виде спрея хватит на один – полтора месяца, в виде салфеток по 1 шт. на каждую смену пластины или калоприемника.
• Пасты герметиков в тюбиках хватает примерно на 3 недели, в кольцах 1шт. на каждую смену калоприемника, пасты в полосках может хватать на 1-2 калоприемника.
• Пудры и порошка хватает на долго, т.к. они используются реже, их вам может хватить на 6 – 12 мес.
• Нейтрализатора запаха Колопласт при активном использовании хватит на 1-2 недели и дольше, а одной банки абсорбер Даймодс из расчета одно саше на одно опорожнение калоприемника.
• Полукольца расходуется по 1-2шт. полукольца на один калоприемник.

В современном мире существует множество средств облегчающих уход за стомой.   С помощью данных средств стомированный пациент может вести обычный образ жизни.

1.Калоприемники (уроприемники).

  Многообразие однокомпонентных и двухкомпонентных калоприемников позволят подобрать оптимальный вариант в зависимости от вида стомы.

Каждый производитель калоприемников
Холлистер, Конватек, Колопласт, ПальмаМед (Абуцел,Триоцел) имеет широкую
линейку средств ухода за стомой.

Ассортимент средств ухода за стомой:

герметизирующие средства,  профилактические препараты, средства для
лечения кожи вокруг стомы, аксессуары по уходу за стомой.

2. Герметизирующие средства.

Герметики повышающие прочность крепления пластин калоприемников,  уменьшающие возможность протечек, выравнивающие кожу вокруг стомы.

Герметик для стомы увеличивает время ношения пластины и защищает кожу  от выделений. Здоровая кожа вокруг стомы – это залог хорошего приклеивания пластины и отсутствия дискомфорта.

Паста герметик
для стомы бывает в тюбиках, в виде колец, полосок или пластинок.

Паста в тюбиках производится без спирта или спиртовая.

Без спиртовую пасту герметик используют
при лечении кожи, так как она не жжет, оказывает благотворное заживляющее влияние
на кожу.

Спиртовая и без спиртовая паста
создаёт надежный влагостойкий барьер. Ее наносят вокруг стомы, чтобы выделения
не подтекали в зазор между пластиной и стомой, а также в складки, рубцы для
выравнивания кожи под пластиной.

Наиболее известные без спиртовые пасты в тюбиках: Иакин Когезив (Eakin Cohesive), Триоцел (Пальма мед). 

А также паста герметик в удобной форме выпуска —  в виде колец, полосок: Иакин Когезив (Eakin Cohesive), Колопласт Брава (Colopast  Brava), Стомагезив Сил Конватек (Stomahesive Seal Convatec).

Наиболее известные пасты для стомы спиртовые: Абуцел паста (Пальма Мед), Convatec (Конватек) Паста Стомагезив, Coloplast Колопласт Паста.

Смотрите нашу видео инструкцию по использованию пасты Конватек Стомагезив:

3.Профилактические средства по уходу за стомой.

 Средства, предохраняющие кожу от раздражений,
которые возникают вследствие попадания кала. Легче предупредить раздражение
кожи, чем потом лечить. На больной коже хуже фиксируется пластина и выделения
опять могут попадать, вызывая все больше осложнений на коже.

Применение герметиков уменьшает риск
протечек. Но специалисты рекомендуют использовать  еще и защитные пленки, особенно при жидких
едких выделениях, при илеостоме.

Защитные пленки для кожи вокруг стомы выпускаются в виде распылителя или влажных салфеток. Они наносятся на кожу и после высыхания образуют влагостойкий защитный барьер. Данное защитное средство не препятствует наклеиванию пластины, не ухудшает ее клейкость.

Смотрите видео инструкцию по использованию защитных салфеток Конватек:

Защитные пленки  имеют разный состав, без спиртовые могут применяться на раздраженной коже,так как не вызывают жжения.

Например, защитные пленки на основе силикона:

TR103 Silesse, Защитная пленка для ухода за кожей вокруг стомы (Салфетки)

TR104 Silesse, Защитная пленка для ухода за кожей вокруг стомы во флаконе 50 мл (Спрей)

Антиклеи защищают кожу от адгезивной травмы. Адгезивная травма возникает от частого отклеивания пластин. Особенно подтверждена чувствительная кожа вокруг стомы. Антиклей в виде спрея распыляется под край пластины, затем она легко отклеивается. Антиклей в виде салфеток же прост в использовании, достаточно протирать кожу под краем пластины и потихоньку отклеивать ее.

Средство легко удаляет остатки адгезива и герметиков с поверхности кожи.

Очистители для кожи помогают удалять около стомы загрязнения, при этом не сушат кожу, как мыло. Они не препятствую приклеиванию пластины, и позволяют поддерживать здоровье кожи.

4.Средства для лечения кожи.

К лечебным средствам относятся заживляющие и защитные  крема, которые  лечат легкие потертости, раздражения,  воспаления и микротрещины. Они обладают способностью отталкивать воду, снимает раздражение, восстанавливает рН кожи.

Абсорбирующие пудры и порошки. Превосходные абсорбирующие свойства позволяют свести к минимуму риск раздражения кожи в результате воздействия агрессивной влажной среды. Пудра эффективно поглощает испарения и экссудат, гарантируя сухость поверхности кожи вокруг стомы.

Для более серьезных осложнений на коже применяют Гель ранозаживляющий Лита-Цвет, Статин, дренирующие сорбенты Асептисорб и другое.

Для лечения сильных повреждений кожи
консультируйтесь со специалистами.

5.Аксессуары для ухода за стомой.

Аксессуары по уходу за стомой повышают комфорт пациента со стомой, придают психологическую уверенность.

Пояса для лучшего крепления мешка или пластины

Пояса крепятся либо к пластине (Колопласт),либо к мешку (Конватек, Холлистер). Пояс позволяет продлить время ношения пластины, так как не позволяет мешку оттягивать ее от кожи.

Пояс рекомендуют применять всем пациентам с втянутой стомой, при использовании конвексной пластины.

Белье для стомированных

Белье (трусы женские,трусы мужские, пояса) позволяют скрыть калоприемник от посторонних глаз, уменьшить звуки содержимого и шуршание мешка, продлить время ношения мешка за счет уменьшения нагрузки на пластину.

Бандажи

Бандажи или послеоперационные пояса применяют для профилактики осложнений и ускорения реабилитации после операции по наложению стомы.

Ножницы для точного вырезания  отверстия с закругленными концами

Ножницы с закругленными концами облегчают вырезания отверстия, предотвращают случайное повреждение стенок мешка.

Нейтрализаторы запаха

Убирают неприятные запахи, облегчают опорожнение мешка и др.

Например:

TR105 Convatec Diamonds Конватек Даймондс система контроля за запахом, 1 банка/100 саше