Средство для ухода за кожей при атопическом дерматите
Настя, Лена и Юля всю зиму пользовались разными средствами от атопического дерматита и готовы вынести свой вердикт: кому из них отдать свои деньги?
Тестировали:
Юля — кожа тела, склонная к атопии (сухости, зуду, шелушениям). Нет мокнутий. Подходит большинство увлажняющих средств спецлинеек самой легкой текстуры.
Настя — сухая кожа тела с заметными шелушениями, во время обострений — трещины и высыпания.
Лена — атопический дерматит, сухая кожа с красными очагами шелушений (в том числе на лице). В периоды обострений появляются раны и трещины.
Принципы подбора ухода для сухой и атопичной кожи
Очищение для атопиков
Очищающие масла
Смягчающее очищающее масло Exomega, A-Derma
- Обещает: нежно очищать, увлажнять, смягчать атопичную кожу благодаря экстракту ростков овса Реальба. Успокаивать и снимать зуд. Для лица и тела.
- Особенности: не содержит ПАВов. Без отдушки.
Юля (легкая степень атопии — сухость, зуд, расчесы): Влюбилась в A-Derma после пресс-тура на родину марки. Ребята не просто выращивают для всех своих средств овес Реальба (конкретный вид они подбирали тридцать (!) лет) и делают это по законам органического земледелия (одно поле дает урожай только раз в три года; ведется подсчет количества пчел на территории — это показатель того, как идут дела в эко-системе). Масло Exomega — одно из самых мягких средств для очищения кожи, которое я встречала. Если сильно устал, то заодно можно и лицо умыть в душе вечером.
Цена: 628 руб. на сайте pharmacosmetica.ru.
Состав: Aqua, Glycerin, PEG-7 Glyceryl Cocoate, Sodium Laureth Sulfate, Disodium Cocoamphodiacetate, Decyl Glucoside, PEG-40 Hydrogenated Castor Oil, Propylene Glycol, Dicaprylate/Dicaprate, Ceteareth-60 Myristyl Glycol, Disodium Laureth Sulfosuccinate, Avena Sativa, Butylparaben, Citric Аcid, Disodium EDTA, Ethylparaben, Parfum (Fragrance), Isobutylparaben, Methylparaben, Oenothera Biennis, Phenoxyethanol, Propylparaben, Sodium Propylparaben, Sorbic Аcid, CI 19140 (Yellow 5).
Открыть цитату
Масло для душа Atoderm, Bioderma
- Обещает: биолипиды, витамин PP смягчают кожу и защищают от внешних агрессий, стимулируют синтез липидов, восстанавливают защитную пленку. Средство оказывает противозудное действие.
- Особенности: без мыла. Легкая гипоаллергенная отдушка. Для лица и тела, не раздражает слизистую глаз.
Юля (легкая степень атопии — сухость, зуд, расчесы): Обожаю это масло Bioderma давно. В ванной постоянно стоит флакон с самым большим объемом — 1 литр. Мягчайшее очищение, которое показало мне, каким оно в принципе должно быть — не до скрипа.
Цена: 1503 рубля за 1 литр.
Состав: AQUA/WATER/EAU, GLYCERIN, PEG-7 GLYCERYL COCOATE, SODIUM COCOAMPHOACETATE, LAURYL GLUCOSIDE, COCO-GLUCOSIDE, GLYCERYL OLEATE, CITRIC АCID, PEG-90 GLYCERYL ISOSTEARATE, FRAGRANCE (PARFUM), , POLYSORBATE 20, XYLITOL, LAURETH-2, RHAMNOSE, NIACINAMIDE, FRUCTOOLIGOSACCHARIDES, TOCOPHEROL, HYDROGENATED PALM GLYCERIDES CITRATE, LECITHIN, ASCORBYL PALMITATE. [BI 725]
Открыть цитату
Очищающие гели
Очищающий гель Xemose Gentle Cleansing Syndet, Uriage
- Обещает: мягко очищать самую сухую кожу, предупреждая нежелательные эффекты при использовании жесткой водопроводной воды. Успокаивает, увлажняет, восстанавливает барьерную функцию кожи. Для лица и тела.
- Особенности: мягкие ПАВ без мыла, с физиологическим pH. Подходит младенцам.
Юля (легкая степень атопии — сухость, зуд, расчесы): Syndet означает синтетический детергент — это такая категория средств, в которых нет щелочи, зато есть высокое содержание жирных кислот. Поэтому в целом при сухой и атопичной коже синдеты можно брать для очищения смело. Но так сложилось, что вариант Uriage стал для меня первым опытом. И не разочаровал! Мягчайший — а другого при атопии и не нужно.
Цена: 1100 руб./500 мл. в интернет-магазине uriagestore.ru.
Состав:AQUA (WATER, EAU) — MAGNESIUM LAURETH SULFATE — DECYL GLUCOSIDE – GLYCERIN — COCAMIDOPROPYL BETAINE — SODIUM CHLORIDE — POLYSORBATE 20 — STYRENE/ACRYLATES COPOLYMER — PEG-120 METHYL GLUCOSE DIOLEATE — DMDM HYDANTOIN — CITRIC ACID — BRASSICA CAMPESTRIS (RAPESEED) STEROLS — RASPBERRY SEED OIL/PALM OIL AMINOPROPANEDIOL ESTERS.
Открыть цитату
Успокаивающий гель для душа с защитными свойствами Lipikar Gel Lavant, La Roche-Posay
- Обещает: бережно очищать сухую чувствительную кожу, смягчать и восстанавливать защитный барьер, защищать от воздействия жесткой воды и успокаивать.
- Особенности: содержит успокаивающий ниацинамид и липидовосстанавливающее масло ши. Подходит для всей семьи. Можно использовать для кожи головы. Без отдушек.
Юля (легкая степень атопии — сухость, зуд, расчесы): Это базовое средство для очищения, которое, мне кажется, должно быть у всех. Не сушит кожу, не приводит к стягиванию — просто мягко-мягко очищает. Да, не оставляет после себя особенных эмоций, так как ничем не пахнет, — это вам не L’Occitane -) Но за это его и люблю: просто работает. Просто делает коже хорошо. И в отпуск на море брать с собой — идеально.
Цена: 653 рубля за 200 мл.
Состав:
AQUA / WATER
SODIUM LAURETH SULFATE
PEG-200 HYDROGENATED GLYCERYL PALMATE
GLYCERIN
COCO-BETAINE
POLYSORBATE 20
PEG-7 GLYCERYL COCOATE
CITRIC ACID
COCAMIDE MEA
NIACINAMIDE
PARFUM / FRAGRANCE
PEG-55 PROPYLENE GLYCOL OLEATE
PEG-60 HYDROGENATED CASTOR OIL
PEG-75 SHEA BUTTER GLYCERIDES
POLYQUATERNIUM-11
PPG-5-CETETH-20
PROPYLENE GLYCOL
PRUNUS AMYGDALUS DULCIS OIL / SWEET ALMOND OIL
SODIUM BENZOATE
SODIUM CHLORIDE
SODIUM HYDROXIDE
Открыть цитату
Мягкий очищающий обогащенный гель Xerodiane AP+, Noreva
- Обещает: бережно очищать и образовывать на коже защитную пленку. Не сушит, не вызывает раздражения, можно использовать каждый день во время ремиссии атопического дерматита.
- Особенности: без мыла, pH 6.
Лена (атопический дерматит, с трещинами в период обострений): Существуют шампуни-бальзамы два в одном. А это – аналогичная комбинация, только для тела. Ровно та же логика: мягкое очищение (гель не щиплет и не печет пораженные дерматитом участки) плюс укрепление липидной мантии. После душа на коже остается защитная пленка. Судя по объему 745 мл, Noreva что-то знает о том, что одним атопиком в семье обычно не ограничивается))
Цена: гель – 1616 руб. (745 мл), сейчас по акции – 1431 руб.
Увлажняющие средства
Ультра-увлажняющее молочко для тела Ultra-Hydratant Lait Corps, Topicrem
- Обещает: моментально устранять раздражение, зуд, жжение, шелушение, обеспечивать 24-часовое увлажнение кожи.
- Текстура: легкая.
- Особенности: мочевина (2%) помогает коже удерживать влагу, глицерин (10%) интенсивно увлажняет.
Лена (атопический дерматит, с трещинами в период обострений): Для категории «увлажнение» я выбрала только одно средство. Не вижу смысла упоминать остальные, если это для меня – самое лучшее. Спасибо за открытие года нашему приглашенному редактору месяца Оле Малышевой.
Мой опыт атопического дерматита таков: нетрудно встретить крем, который дает подпитку на несколько часов. Сложнее найти тот, что заживляет расчесы. Обнаружить средство с накопительным эффектом и стабильным результатом – большое везение. Topicrem – как раз из такого жанра. За несколько дней он творит с грубой атопичной кожей чудеса. У меня исчезли очаги шелушений, с которыми я боролась, не соврать, больше, чем полгода. Моя реакция, когда я впервые попробовала это молочко: «Да ладно? Да ну не может быть!» Такое вот увлажнение, представьте.
Текстура легкая, впитывается быстро, но как будто не до конца. Кожа остается чуть влажной. Запах приятный и совсем не аптечный.
Цена: 1281 руб. (500 мл) на pharmacosmetica.ru.
Состав: AQUA (WATER) • PARAFFINUM LIQUIDUM (MINERAL OIL) • GLYCERIN • CETEARYL ETHYLHEXANOATE • SQUALANE • UREA • PALMITIC АCID • STEARIC АCID • CERA ALBA (BEESWAX) • GLYCERYL STEARATE • STEARYL BEHENATE • PEG-100 STEARATE • STEARYL STEARATE • ISOPROPYL MYRISTATE • POLYACRYLAMIDE • MYRISTYL STEARATE • C13 – 14 ISOPARAFFIN • SODIUM METHYLPARABEN • TRISTEARIN • LAURYL STEARATE • PROPYLPARABEN • CARBOMER • LAURETH – 7 • PARFUM (FRAGRANCE) • LIMONENE • LINALOOL • BENZYL BENZOATE • BENZYL SALICYLATE • HEXYL CINNAMAL • HYDROXYISOHEXYL 3-CYCLOHEXENE CARBOXALDEHYDE • BUTYLPHENYL METHYLPROPIONAL • ALPHA-ISOMETHYL IONONE • HYDROXYCITRONELLAL • EUGENOL.
Открыть цитату
Молочко-эмольянт Xemose Emollient Milk, Uriage
- Обещает: увлажнять и питать, снимать воспаление и убирать зуд. Для лица и тела.
- Текстура: легкая, нежирная, быстро впитывается.
- Особенности: без ароматизаторов. Можно использовать при псориазе. Можно новорожденным, детям и взрослым.
Юля (легкая степень атопии — сухость, зуд, расчесы): Со средствами Uriage от атопического дерматита я познакомилась только этой зимой. Зря! Xemose оказался для меня идеальным. Моя степень атопии очень легкая — сухая шелушащаяся кожа и слабый зуд. Поэтому этой текстуры молочка, питательного (масло ши на втором месте!), но нежирного, мне хватает. Помог и совет экспертов марки наносить его на влажную после душа кожу — теперь всегда так и делаю. За зиму устроила себе расчесы только пару раз, когда ленилась им пользоваться. Так что считай проходила практически сезон без обострений.
Цена: 1500 руб. на официальном сайте.
Состав: Aqua (Water), Uriage Thermal Spring Water, Butyrospermum Parkii (Shea Butter), Cetearyl Isononanoate, Isodecyl Neopentanoate, Butylene Glycol, Glycerin, Hydrogenated Polydecene, Dimethicone, Squalane, Steareth-2, Steareth-21, Cetyl Alcohol, Pentaerythrityl Distearate, Polyacrylate 13, Brassica Campestris (Rapeseed) Sterols, Chlorphenesin, Piroctone Olamine, Polyisobutene, Sodium Dextran Sulfate, O-Cymen-5-Ol, Tocopherol Acetate, Xanthan Gum, Citric Аcid, Raspberry Seed Oil/Palm Oil Aminopeopanediol Esters, Polysorbate 20, Sorbitan Isostearate, Asiaticoside, Phytosphingosine, Amino Glycerol Borago Officinalis Fatty Amide.
Открыть цитату
Молочко для сухой и очень сухой кожи Lipikar Lait Lipid Replenishing Body Lotion, La Roche-Posay
- Обещает: восстанавливать липидный барьер (молочко сделано на основе колдкрема с маслом карите 10%), успокаивать и увлажнять. Для лица и тела.
- Текстура: легкая, нелипкая, быстро впитывается.
- Особенности: содержит ниацинамид. Без отдушек. Подходит младенцам, детям и взрослым.
Юля (легкая степень атопии — сухость, зуд, расчесы): Средство из разряда тех, которые всегда-всегда-всегда есть в моей ванной. Реально очень хорошо питает кожу и не дает ей терять влагу — оставляет на теле ту пленочку, которую сухая и атопичная кожа не может производить сама.
Цена: 1418 руб. на официальном сайте.
Состав:
AQUA / WATER
GLYCERIN
SORBITAN STEARATE
PARAFFINUM LIQUIDUM / MINERAL OIL
BRASSICA CAMPESTRIS
OLEIFERA OIL / RAPESEED SEED OIL
ALUMINUM STARCH OCTENYLSUCCINATE
DIMETHICONE
CERA ALBA / BEESWAX
SORBITAN TRISTEARATE
CARBOMER
SODIUM HYDROXIDE
POLOXAMER 338
AMMONIUM POLYACRYLOYLDIMETHYL TAURATE
DISODIUM EDTA
SUCROSE COCOATE
CAPRYLYL GLYCOL
CITRIC ACID
T-BUTYL ALCOHOL
CETYL PALMITATE
BHT
PENTAERYTHRITYL TETRA-DI-T-BUTYL HYDROXYHYDROCINNAMATE
CHLORHEXIDINE DIGLUCONATE
Открыть цитату
Молочко для тела Atopises, Sesderma
- Обещает: увлажнять атопичную кожу, предупреждать и уменьшать количество обострений. Может быть вспомогательным средством в терапии кортикоидами и иммуномодуляторами.
- Текстура: жидкая, очень легкая.
- Особенности: без отдушки. Содержит активные ингредиенты, инкапсулированные в наносомы (транексамовую кислоту и глицирретиновую кислоту). Подходит грудным детям и взрослым.
Юля (легкая степень атопии — сухость, зуд, расчесы): Обожаю это молочко вторую зиму подряд. Один из главных моментов в уходе за сухой кожей — подобрать правильную текстуру средства. Чем сильнее проблемы — тем плотнее и насыщеннее текстура. Но в случае с Atopises это правило не работает: молочко легкое, практически жидкое, а от проблем спасает, даже если они серьезные — все потому, как я понимаю, что ключевые компоненты инкапсулированы в наносомы. Дорого — но стоит того.
Цена: 5400 руб. на официальном сайте.
Состав.
Крем для тела Ceramidin Body Butter, Dr. Jart
- Обещает: увлажнять, питать, восстанавливать липидный барьер.
- Текстура: густой крем.
- Особенности: в составе — керамиды, мисло ши и гиалуроновая кислота.
Настя (атопический дерматит, с высыпаниями в период обострений): Казалось бы, за годы с дерматитом у меня должно было накопиться побольше любимых средств. Кремами для атопиков я пользуюсь с сентября по апрель и вижу, как они работают. Но мажусь я ими без любви, потому что для меня это примерно такое же «удовольствие», как вставлять одеяло в пододеяльник. То есть мажу и страдаю. Единственная причина, чтобы с удовольствием пользоваться кремом для тела, — классный запах. А средства от атопии пахнут в лучшем случае ничем, а в худшем — жженой пластмассой.
Так вот, к чему это длинное вступление — у этого крема приятный запах. Это, конечно, не бананчик, и не ананасик, но приятный лекарственно-травяной аромат.
Увлажнения точно не меньше, чем от аптечных средств. И впитывается быстро, несмотря на плотную текстуру.
Цена: 2800 руб. в «Рив Гош».
Состав: Water, Glycerin, Ethylhexyl Palmitate, Shea Butter, Cetearyl Alcohol, Octyldodecyl Myristate, Pentyleneglycol, Polyglyceryl-3 Methylglucose Distearate, Glyceryl Stearate, Celery, Celery, Extract, Celery, Celery, Celery, Celery, Celery, Celery, Celery, Celery, Celery, Celery, Leaf Extract, Marine Coral Horse Extract, Sage Oil, Kerosene Oil, 1,2-Hexanediol, Palmitic Acid, Stearic Acid, Sorbitan Sesquioleate, Propanediol, Butyleneglycol, Caprylic Glycol , Acrylate / C10-30 Alkyl Acrylate Crosspolymer, Tromethamine, Tocopherol, Dextrin, Myristic Acid, Arachidic Acid, Lauric Acid, , Sodium Hyaluronate Crosspolymer, Dipropylene Glycol, Hydrolyzedglycosaminoglycan, Hydrogenated Lecithin, Sodium Hyaluronate, Cetyl-Sebum Hydroxyethyleneglycol Mimeamide, Benzyl Glycol , Hydrolyzed Hyaluronic Acid, Ethylhexyl Glycerin, Polyglutamic Acid, Cholesterol, Hyaluronic Acid, Raspberry Ketone, Disodium Edetate
Открыть цитату
Средства особого формата
Бальзам против трещин Ointment Fissures Cracks, Uriage
- Обещает: ухаживать за кожей с хроническими или недавно возникшими трещинами пальцев рук (околоногтевая зона), стоп (в том числе у больных сахарным диабетом), локтей, коленей, трещинами сосков в период кормления грудью. Восстанавливает, смягчает, снимает боль.
- Текстура: насыщенная, плотная.
- Особенности: после нанесения можно наложить поверх повязку.
Лена (атопический дерматит, с трещинами в период обострений): Плотная жирненькая мазь. Да, приятной текстурой тут и не пахнет, но бальзам в кратчайшие сроки затягивает трещины и ранки от расчесов. Прекрасная спасительная вещь.
Цена: 1350 руб. на официальном сайте.
Состав: Paraffinum Liquidum (Mineral Oil), Ozokerite, Hydrogenated Polydecene, Cera Microcristallina (Microcrystaline Wax), Hydrogenated PVP, Glycerin, Butyrospermum Parkii (Butyrospermum Parkii (Shea Butter) Fruit), Dipentaerythrityl Tetrahydroxystearate/Tetraisostearate, Squalane, Glycine Soja (Soybean) Oil Unsaponifiables, Brassica Campestris (Brassica Campestris (Rapeseed) Sterols), Tocopheryl Acetate, Polyquaternium-6I.
Открыть цитату
Стик для кожи, склонной к раздражению и зуду, Lipikar Stick AP+, La Roche-Posay
- Обещает: быть удобным в использовании где угодно — на работе и учебе, на занятиях спортом. Мгновенно успокаивает и устраняет сухость.
- Особенности: рекомендуется использовать в дополнение к основному средству ухода в течение дня. Не оставляет следов на одежде. Подходит младенцам, детям и взрослым.
Юля (легкая степень атопии — сухость, зуд, расчесы): Этот стик когда-то похвалила наша Ира Киселева — такой формат лучше всего подошел ее сыну-спортсмену. Я запомнила и сделала себе пометку попробовать при случае. Попробовала. Прониклась. У меня иногда жутко чешутся голени, и я расчесываю это дело до ран. Стик моментально снимает приступы зуда, успокаивает и колготки можно поверх спокойно одевать. Можно таскать с собой — он реально небольшой. Можно держать у кровати (приступы зуда на меня нападают обычно либо вечером, либо после душа, когда я одеваюсь, сидя как раз на кровати). Страдальцы атопическим дерматитом с постоянными расчесами точно оценят.
Цена: 1175 рублей за 15 мл.
Состав:
AQUA / WATER
POLYETHYLENE
PARAFFINUM LIQUIDUM / MINERAL OIL
HYDROGENATED POLYISOBUTENE
GLYCERIN
COPERNICIA CERIFERA CERA / CARNAUBA WAX
HYDROGENATED COCO-GLYCERIDES
BUTYLENE GLYCOL
GLYCERYL STEARATE
PEG-30 DIPOLYHYDROXYSTEARATE
CERA ALBA / BEESWAX
CETEARYL ALCOHOL
BRASSICA CAMPESTRIS OLEIFERA OIL / RAPESEED SEED OIL
PROPYLENE GLYCOL
SORBITAN TRISTEARATE
MANGANESE GLUCONATE
DISODIUM EDTA
COPPER GLUCONATE
CAPRYOYL GLYCINE
CAPRYLYL GLYCOL
VITREOSCILLA FERMANT
CITRID ACID
TOCOPHEROL
PENTAERYTHRITYL TETRA-DI-T-BUTYL
HYDROXYHYDROCIN-NAMATE
CHLORHEXIDINE DIGLUCONATE
Открыть цитату
Крем для век Topialyse Palpebral, SVR
- Обещает: успокаивать и смягчать кожу век, устранять сухость, раздражение и зуд. Устранять отеки, увлажнять. В составе омега 3-6-9 жирные кислоты, глицирризиновая кислота, гиалуроновая кислота, растительные полисахариды.
- Особенности: рекомендуется при раздраженной чувствительной коже век и сухости из-за аллергии, климатических условий, дерматологического лечения. Без консервантов, ароматизаторов.
Юля (легкая степень атопии — сухость, зуд, расчесы): По-моему, это единственный на российском рынке крем для глаз для атопиков. Да, многие средства — универсалы, подходят для всего, но тем не менее. У крема комфортная текстура, он хорошо увлажняет. Как он в период аллергий — проверит наша Настя этой весной -).
Цена: 1326 рублей за 15 мл.
Состав: AQUA (PURIFIED WATER), PROPANEDIOL, HYDROGENATED POLYDECENE, CYCLOPENTASILOXANE, ORBIGNYA OLEIFERA SEED OIL, POLYACRYLAMIDE, BEHENYL ALCOHOL, CAPRYLIC/CAPRIC TRIGLYCERIDE, DIPOTASSIUM GLYCYRRHIZATE, SACCHARIDE ISOMERATE, SODIUM HYALURONATE, TOCOPHERYL ACETATE, 1,2-HEXANEDIOL, C13-14 ISOPARAFFIN, CAPRYLYL GLYCOL, CETEARETH-20, CITRIC ACID, GOSSYPIUM HERBACEUM (COTTON) SEED OIL , LAURETH-7, PENTYLENE GLYCOL, SODIUM CITRATE, SODIUM POLYACRYLATE STARCH.
Открыть цитату
Источник
Атопический дерматит (АД) у детей является одним из наиболее распространенных заболеваний детей раннего возраста. Данное заболевание представляет собой аллергическое воспаление кожи, которое характеризуется зудом, а также частыми рецидивами и возрастными особенностями сыпи на коже. Как правило, дерматит появляется в раннем возрасте, при отсутствии лечения продолжает свое прогрессирование в более старшем возрасте, что значительно ухудшает качество жизни пациентов и их родных.
Для развития данной патологии играет большое значение наследственная предрасположенность к развитию аллергии. Поэтому данное заболевание нередко сочетается и с другими формами аллергии, например, бронхиальной астмой, аллергическим конъюнктивитом и ринитом, пищевой аллергией. Существует такое понятие, как «атопический марш». Атопический марш представляет собой естественное развитие аллергических заболеваний. Как правило, все начинается с пищевой аллергии, которая нередко дает толчок развитию атопическому дерматиту. При отсутствии адекватного лечения идет прогрессирование марша. С течением времени у ребенка развивается аллергический ринит. Со временем возникает и более опасное, в ряде случаев, жизнеугрожающее состояние – бронхиальная астма.
Распространенность атопического дерматита у детей
Можно с уверенностью утверждать, что данное заболевание может встретиться в любых странах, как у мужского, так и женского пола. Дерматит встречается в разных возрастных категориях. Распространенность АД выше у жителей экономически развитых стран, что может быть связано с урбанистическим стилем жизни данного населения. Согласно протоколу по лечению АД у детей, распространенность данной патологии в РФ составляет от 6 до 15% по данным ISSAC. ISAAC представляет собой стандартизованное эпидемиологическое исследование – международное исследование астмы и аллергии у детей (International Study of Asthma and Allergy in Childhood). Повторные исследование в рамках этой программы показывают значительный рост распространенности АД у детей Российской Федерации.
Исследования показывают значительный рост распространенности атопического дерматита у детей в РФ.
Также комитетом экспертов по астме и аллергии Европейского бюро ВОЗ была разработана и утверждена еще одна программа – GA2LEN. GA2LEN (Global Allergy and Asthma European Network) исследовало частоту встречаемости аллергической патологии среди подростков в возрасте от 15 до 18 лет. Согласно исследованию, наличие симптомов АД встречалось у 33 % подростков, распространенность АД по данным анкет – у 10%, подтвержденный диагноз – у 7% детей подросткового периода. У девочек в 1,5 раза больше, чем у мальчиков.
Причины и симптомы атопического дерматита у детей
Более подробно с причинами, способствующими развитию данного заболевания, а также с симптомами дерматита вы можете ознакомиться в нашей статье. В данной статье очень подробно описаны причины и клиника АД. В свою очередь, вся информация, представленная в ней, основана на данных протокола по лечению АД у детей.
Лечение атопического дерматита у детей
В данной статье мы уделим большое внимание именно лечению данного недуга, а также расскажем об основных особенностях применения лекарственных средств у малышей с атопическим дерматитом.
Основой лечения является наружная терапия с использованием различных лекарственных средств. Целью наружной (местной) терапии является полное устранение воспалительных изменений, зуда, а также восстановление водно-липидного слоя кожи. В качестве таких средств используются местные глюкокортикостероиды (гормоны), ингибиторы кальциневрина, эмоленты. Особое внимание уделим эмолентам. Эмоленты представляют собой средства лечебной косметики, которые ухаживают за кожей и предотвращают сухость кожи. В ряде случаев назначается и системная терапия. Под системной терапией подразумевается использование средств, которые применяют внутрь. Наиболее часто в качестве системной терапии используют антигистаминные средства.
Ниже рассмотрим наиболее распространенные средства для лечения АД у детей.
Целью местной терапии атопического дерматита является полное устранение воспалительных изменений и зуда.
Гормоны
В качестве гормонов используют местные глюкокортикостероиды (МГК). Они являются наиболее сильными препаратами в начале заболевания, что позволяет в кратчайшие сроки добиться устранения симптомов данного заболевания. Длительность использования данных препаратов не должна превышать двух недель. По возможности, использование МГК должно быть коротким.
Что должны помнить родители при использовании данных средств:
- Не рекомендуется смешивать МГК с другими средствами.
- При уменьшении симптомов заболевания, необходимо уменьшить количество и частоту использования МГК.
- В случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции, необходимо применение комбинации МГК с антибактериальными и противогрибковыми препаратами.
- Не наносить данные препараты под закрытые повязки.
- При длительном приеме возможно развитие осложнений. К таким осложнениям относятся: стрии, телеангиэктазии, атрофия кожи. Стрии представляют собой полосы на коже от белого до розового цвета. Телеангиэктазии в народе называют «сосудистые звездочки». Данное осложнение представляет собой сосудистое образование с расширенными сосудами. Атрофия характеризуется дефектом кожи с изменением ее объема и эластических свойств.
Местные гормоны существуют различных классов, что зависит от силы их действия. Наиболее распространенными МГК являются: целестодерм, элоком, локоид, дермовейт, кутивейт.
Ингибиторы кальциневрина (ИК)
Особенностью данных средств является отсутствие осложнений, свойственных гормонам. Они могут использоваться вместе с гормонами. После устранения симптомов, МГК можно заменить на ИК, что позволит избежать развития осложнений. Наиболее распространены два лекарства из этой группы: пимекролимус и такролимус. Пимекролимус используется при легкой степени тяжести заболевания, тогда как такролимус используется в тяжелых случаях.
Эмоленты
Как было сказано выше, эмоленты представляют собой средства, которые позволяют восстановить водно-липидный слой кожи. Тем самым они устраняют сухость и способствуют снижению зуда кожи. Используются как при обострении, так и в стадии ремиссии. Как правило, препараты используют несколько раз в сутки – утром и вечером. При отсутствии эффекта, возможно применение до 4-6 раз в день, иногда до 10 раз в сутки. Возможность более частого использования данных препаратов объясняется минимальностью побочных эффектов.
Эмоленты представляют собой средства, которые позволяют восстановить водно-липидный слой кожи.
Эмоленты выпускаются в виде лосьонов, термальной воды, кремов и мазей. Использование той или иной лекарственной формы зависит от стадии болезни. При остром процессе, если есть мокнутие, используют подсушивающие средства (термальная вода, лосьоны). Если нет мокнутия, то возможно использование масел для ванны. После купания нужно нанести крем-эмолент. Даже когда заболевание отступает, очень важно продолжать наносить эмоленты на кожу после купания. Если перестать следить за кожей, то заболевание может обостриться снова.
Ниже перечислим основные средства лечебной косметики, рекомендованные союзом педиатров России:
- Линейка Атодерм.
- Линейка для ухода за атопической кожей Локобейз.
- Средства для ухода Урьяж.
- Линейка А-Дерма.
- Программа Авен.
- Средства Мюстела.
- Программа Липикар.
- Фридерм.
- Эмолиум.
Помимо местного лечения, используются также и иные средства. Предпочтение отдается антигистаминным препаратам. Среди них используют: цетиризин, левоцетиризин, дезлоратадин, лоратадин, фексофенадин, рупатадин, эбастин.
Также в лечении нередко используются и пробиотические препараты, особенно у грудничков.
Родителям важно помнить, что помимо медикаментозного лечения, очень важно придерживаться диеты и гипоаллергенного режима. Более подробно с этим вы можете познакомиться в нашей статье.
Атопический дерматит является заболеванием, которое хорошо поддается лечению. В связи со значительным ростом данной патологии, у родителей должна быть повышенная настороженность в плане развития данного недуга у ребенка. Очень важно придерживаться рекомендаций лечащего врача, соблюдать диету и режим, использовать только те препараты, которые имеют доказательный характер. Не занимайтесь самолечением с применением народных средств, при возникновении симптомов заболевания обращайтесь к педиатру.
Источник