Стянуло внутри кожу лица

Потеря упругости и эластичности кожи, сухость и шелушение – признаки старения, такие же как и морщины. Часто дряблость кожи сопровождается склонностью к отекам.

Что делать: сразу «колоть» лицо или наружные средства могут справиться?

СОДЕРЖАНИЕ

Чтобы разобраться в способах коррекции и устранения сухости и дряблости кожи, необходимо понимать что именно происходит в коже.

Причины появления сухости и дряблости кожи

Дряблость кожи – это потеря упругости и эластичности кожей, причем ее появление не всегда связано с естественным старением.

Причины появления дряблости кожи:

Неправильное питание – частое увлечение диетами со строгими ограничениями, либо напротив злоупотребление сладким и легкими углеводами, приводящими к процессу гликации в коже.
Нарушение режима сна – недостаток сна приводит к нарушениям циркадных ритмов и отсутствию полноценного восстановления как всего организма, так и кожи в частности. Именно в ночное время происходит большая часть синтетических процессов, т.е. клеточное обновление и образование молодых цепей коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты.
Плохая экология, стрессы, курение – приводят к разрушению витамина С и защитной системы кожи. агрессия свободных радикалов приводит к разрушению волокон коллагена, а недостаток витамина С к замедлению образования новых.
Увлечение загаром – даже активное загорание 2 раза в год во время отпуска. Воздействие ультрафиолетовых лучей снижает активность фибробластов, они синтезируют меньше коллагена и гиалуроновой кислоты, вырабатывается больше ферментов металлопротеиназ, разрушающих собственный коллаген.
Косметика: неправильно подобранная, некачественная, отсутствие регулярного и правильно подобранного ухода – нарушает барьеры кожи, делая ее более чувствительной и восприимчивой к прочим негативным факторам.

Наличие сухости и дряблости кожи говорит о сочетании воздействия нескольких провоцирующих факторов, когда на фоне нарушенной барьерной функции возникает преждевременное старение кожи.

Что происходит внутри кожи

Информация для специалистов

Появление дряблости кожи связано с нарушениями структуры дермального слоя кожи:

Изменение строения и функционирования фибробластов – становятся более ригидными и плоскими, снижается их синтетическая активность, что приводит к снижению вязкоэластических свойств коллагена.
Недостаточное количество коллагена и нарушение его структуры приводит к нарушенному контакту между волокнами и фибробластами, который для нормального функционирования должен находиться в растянутом, веретенообразном состоянии.
Так возникает «порочный круг» недостаток синтеза коллагена <=> нарушение функции фибробластов.

Подобные изменения более всего затрагивают фибробласты сосочкового слоя дермы, что в первую очередь, отражается на нормальной структуре папиллы эпидермо-дермального соединения.

Происходит разглаживание сосочковости, проявляющееся на начальных стадиях дряблостью кожи. Возникает ощущение ее недостаточной натянутости и упругости, впоследствие формируется птоз и морщины.

Как бороться с дряблостью и сухостью кожи

Видя сухую, дряблую кожу со сниженным тургором косметологи часто рекомендует процедуру биоревитализации – т.е. инъекционное введение гиалуроновой кислоты в дермальный слой кожи. Которая, к слову, очень быстро оттуда выводиться (от 2 до 5 дней).

Не стоит спешить с заместительной терапией так как:

Это не решает проблемы сухости кожи и нарушенной барьерной функции.
Зачем вводить чужеродный продукт, когда кожа сама в состоянии восполнить возникший дефицит при устранении причин его образования.

План коррекции сухой кожи с дряблостью

1. Устранить воздействие всех провоцирующих факторов

Нормализация питания, прием витаминов и активных добавок, нормализация режима сна и отдыха.

2. Защита кожи от воздействия ультрафиолета и лучей синего света

Дряблость кожи, атоничность, диспигментция кожи лица, усталость глаз и общая усталость, проблемы с засыпанием – это все проявления негативного воздействия синего света. Его источники: компьютер, планшет, смартфоны и лампы дневного света.

По результатам исследований, синий свет в 15 раз опасней, чем весь оставшийся диапазон видимого света. Вызывает мощный окислительный стресс, провоцирует деградацию волокон коллагена, появление пигментных пятен, сухости и повышенной чувствительности кожи.

CBD “Блю Лайт” крем SPF 30 для лица DermaQuest – полноценный дневной уход за кожей для увлажнения, защиты и профилактики дряблости кожи.

Содержит физический фотофильтр – Оксид цинка – минеральный экран от всех видов УФ-лучей;
Увлажняет, питает и восстанавливает кожу – в составе масло Ши и экстракт Алоэ;
Хорошо впитывается, можно использовать как основу под макияж – полноценный дневной крем;
Содержит фильтр БлюЛайт – ИнфраГард – защита от синего света;
Витамин С – профилактика пигментации и преждевременного старения;
Уникальный ингредиент – каннабидиол – оздоравливает кожу, нормализует работу клеток кожи;

3. Восстановить барьерную функцию кожи

В первую очередь необходимо рекомендовать не омолаживающие процедуры, а восстанавливающие целостность барьеров кожи – липидной субстанции эпидермиса для предотвращения обезвоживания и восстановления защитной функции кожи.

Используйте крем в состав которого входят представители 2-3 основных групп:

Гидратанты – вещества притягивающие и задерживающие молекулы воды в коже: мочевина, молочная кислота, церамиды, гиалуроновая кислота, глицерин.
Эмоленты – вещества, создающие на поверхности кожи защитную пленку (именно они и определяют плотность крема) – это растительные и минеральные масла, жиры, воски, диметикон.
Ингредиенты восстанавливающие гидратацию клеток кожи за счет увеличения аквапоринов – каналы клеток по которым проникает влага внутрь. Это АкваЦелл, Аквасенс, Диффупорин.

CBD “Блю Лайт” увлажняющий крем для лица DermaQuest – мощный увлажняющий крем для лица с Каннабидиолом (CBD) и защитой от Синего Света – активно увлажняет обезвоженную кожу, оздоравливает, проводит влагу внутрь клетки. Моментально придает покой и комфорт. Натуральный состав на 80%.

В составе уникальный комплекс АкваЦелл – двойной удар против обезвоженной кожи: поставка влаги внутрь клетки и удерживает ее в глубоких слоях кожи. Разглаживает морщины за 2 часа после нанесения, поддерживая уровень гидратации в течение 24 часов.

4. Восстановить и усилить антиоксидантную защиту кожи

Прием антиоксидантов внутрь – отличный способ сохранения молодости и здоровья организма. К сожалению, коже очень мало «достается» от приема внутрь подобных препаратов. Необходимо наружное применение. В частности, Витамина С.

Антиоксиданты: Витамин С, Витамин Е, Коэнзим Q10, стволовые клетки растений и проч.

Сыворотка “С-Инфьюжен” антиоксидантная для лица DermaQuest – кремовая сыворотка на основе Витамина С в устойчивой форме в сочетании с мощными антиоксидантами, стволовыми клетками апельсина и пептидами.

Читайте также: Кожа лица после стресса

Активизирует синтез собственного коллагена, защищает от воздействия свободных радикалов.

ВАЖНО! При соблюдении данных 4-х правил на протяжении 1-2 месяцев произойдет максимальное естественное восстановление кожи, после чего стоит оценить имеющийся результат и планировать дальнейшие процедуры, направленные на стимуляцию работы фибробластов, обновление кожи и т.д.

Источник

2689 просмотров

6 августа 2020

Около недели меня беспокоит непонятное чувство стянутости в голове. Такое ощущение, будто на голове обруч. И такое чувство почти целый день. Я бы не сказала, что это болезненно, но неприятно. Иногда может быть чувство тяжести слева, иногда резкая, буквально односекудная боль в левом виске или ухе. Утром, голова как после похмедья: тяжелая. Тошноты, головокружения, онемение частей тела, нарушение координации или памяти нет. Иногда чувство усталости. Сплю хорошо. По наклоне когда хуже, когда так же.

Вчера ходила к окулисту, поставили миопию, астегматический синдром. Внутриглазное давление на крайнем пределе нормы, но в остальном все хорошо. Выписали капли и очки.

По специфике профессии много времени провожу в планшете.

Стоит ли обращаться к неврологу? Или в принципе ничего страшного?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Проверяли мрт шоп?

Татьяна, 6 августа 2020

Клиент

Маргуба, Здравсвуйте. Нет, раньше ничего подобного не беспокоило

Педиатр

Стоит сделать, посмотреть, нет ли кроме остеохондроза протрузий,например, также неплохо пройти ткдг экдг.

Невролог

Добрый вечер ) Вы описываете клинику с-ма позвоночной артерии , шейный остеохондроз! Шея беспокоит ?

Татьяна, 6 августа 2020

Клиент

Ирина, здраствуйте. Да, шея у меня не очень здоровая , у меня выпирает позвонок, есть горбик

Невролог

Принимайте винпоцетин 1т 3р/с- месяц , аркоксия 90мг 1т 1р/с – 10 дней, комбилипен 1т 3р/с – месяц , сирдалуд 2 мг вечер-14 дней. Выполните рентгенографию шейного отдела

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте.

Раньше зрение у вас было хорошее? Есть заключение окулиста?

Много времени проводите в однообразной неудобной позе? К концу дня плечевой пояс и шея устают?

Татьяна, 6 августа 2020

Клиент

Вера, да, приходится много времени в одной позе. Но усталости в тех местах что вы сказали не чувствую

Татьяна, 7 августа 2020

Клиент

Вера, подскажите, на ночь закапала в глаза приписанный окулистом феникамид, проснулась от ноющей боли в левом виске, тяжесть в виске, пульсация, больно шевелить левым глазом, слева на шее вскочила шишка, видимо увеличился лимфоузел. При сглвтыввании чуствую отдачу в левый висок

Офтальмолог, Окулист

Эти капли являются циклоплегиком, т.е расслабляют циллиарные мышцы глаза и сфинктер зрачка. Такую симптоматику что вы описали не должны вызвать. А учитывая что лимфоузел ещё затронут, то скорее всего это воспаление, возможно продуло

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, судя по описанным жалобам у вас головная боль напряжения. Тут нужна обязательная зарядка для шеи, прием миорелаксантов, например Мидокалм по 1 таб 3 раза в день, или же нимид форте, это комбинированный препарат , там есть и противовоспалительный препарат и миорелаксант.

В последнее время не было стрессов?

Татьяна, 6 августа 2020

Клиент

Екатерина, стрессов особо нет, но я очень тревожный сама по себе человек, возможно

Невролог, Терапевт

Такие симптомы могут усугубляться при тревожности и стрессе, поэтому ещё желательно добавить мебикар по 1 таб 3 раза в день.

Невролог, Терапевт

Также желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.

Невролог

Здравствуйте. В целом, по жалобам страшного ничего нет, похоже на мышечный спазм в шейном отделе и периодические голвоные боли напряжения.

Вам надо дней 10 попить Мидокалм 150 мг по пол таб 3 дня и затем по 1 таб 2 раза в день – 10 дней.

Витамины – Пентовит по 3 таб 3 раза в день – 1 месяц.

И препараты улучшающие кровоток по сосудам и улучшающие венозный отток – Винпоцетин форте (Кавинтон) 10 мг по 1 таб 3 раза в день – 3 месяца. На фоне терапии состояние должно улучшиться.

Так же на шею массаж можно расслабляющий.

Гимнастику по Шишонину.

Втирать в виски при дискомфорте бальзамы с мятой – например Золотая звезда.

Татьяна, 7 августа 2020

Клиент

Яна, подскажите, на ночь закапала в глаза приписанный окулистом феникамид, проснулась от ноющей боли в левом виске, тяжесть в виске, пульсация, больно шевелить левым глазом, слева на шее вскочила шишка, видимо увеличился лимфоузел. При сглвтыввании чуствую отдачу в левый висок

Невролог

Доброе утро! Капли феникамид могут вызывать такие головные симптомы. Но увеличенный лимфоузел – тут что-то другое, имеется воспаление в этой зоне, возможно горло. Было бы не плохо общий анализ крови посмотреть, и горло чтоб осмотрели у Вас.

Педиатр

Здравствуйте узи сосудов головного мозга и шоп делали?

Татьяна, 6 августа 2020

Клиент

Елена, добрый день, нет, не делала

Педиатр

Нужно сделать узи сосудов головного мозга и шоп

Невролог

Здравствуйте. Судя по описанным жалобам у Вас головная боль напряжения. Провоцируются шейным остеохондрозом, переутомлением, длительной работой в одном положении. Для снятия болевого синдрома необходимо пропить комплекс препаратов курсом: 1. Для снятия мышечного спазма мидокалм по 1 таблетке 2 раза в день 7-10 дней.

2. Обезболивающие препараты ( Найз, нурофен).

3. Улучшение кровоснабжения : винпоцетин по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц.

4. Витамины группы В ( нейробион по 2,0 мл в/м 10 дней)

5 после витаминов пропить магне в 6 по 2 таблетки 3 раза в день 1 месяц.

В перспективе необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника и УЗДГ сосудов головы и шеи.

На фоне улучшения состояния можно вводить ЛФК и массаж.

Татьяна, 7 августа 2020

Клиент

Елена, подскажите, на ночь закапала в глаза приписанный окулистом феникамид, проснулась от ноющей боли в левом виске, тяжесть в виске, пульсация, больно шевелить левым глазом, слева на шее вскочила шишка, видимо увеличился лимфоузел. При сглвтыввании чуствую отдачу в левый висок

Невролог

Нужно показаться ЛОР врачу и офтальмологу. Воспаление лимфоузла скорее всего инфекционного генеза. Необходимо найти источник воспаления. Данный препарат не вызовет такие симптомы.

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Головные боли по Вашему описанию связаны с напряжением в мышцах шеи вследствие остеохондроза, кроме того эти мышцы сдавливают сосуды и за счет этой компрессии может страдать кровоток.

В Вашем случае лечение должно быть комплексным и для сосудов и для позвоночника. Поможет следующая схема:

1) Это ЛФК на шейный отдел. В интернете много комплексов занятий докторов Шишонина и Бубновского, обязательно посмотрите и старайтесь выполнять. В идеале занятия в спортзале с тренером, который подберет оптимальные упражнения. При длительной статической нагрузке ,в Вашем случае – работе за планшетом, по возможности одевайте мягкий воротник Шанца. Хорошо помогает физиолечение, например электрофорез со спазмолитическими препаратами (эуфиллин, папаверин) на шейный отдел позвоночника и дарсонваль волосистой части головы по 10 процедур каждого вида.

Также массаж и мануальные техники для миорелаксации.

2) Чтобы снять болевой синдром можно сделать в/мыш. Диклофенак 3мл 1 раз в сутки до 5 дней под прикрытием препаратов Омепразол или нольпаза по 1 капс. утром и в обед – для защиты слизистой желудка.

2) Для снятия спазма мышц мидокалм 150мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.

3) Также для комплексного лечения остеохондрозов используют витамины группы В (нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 1 раз в день 1 месяц) они усиливают обезболивающий эффект и улучшают нервно-мышечную передачу.

4) Для улучшения кровообращения пропейте курс препарата Стугерон по 1 табл 2 раза в день 1 месяц.

Татьяна, 7 августа 2020

Клиент

Юлия, подскажите, на ночь закапала в глаза приписанный окулистом феникамид, проснулась от ноющей боли в левом виске, тяжесть в виске, пульсауия, больно шевелить левым глазом, слева на шее вскочила шишка, видимо увеличился лимфоузел.

Детский невролог, Невролог

Добрый день! С приемом лекарства эти симптомы никак не связаны. Возможно воспалительное заболевание горла, левого уха или зубов. Желательно сдать общий анализ крови.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Онемение лица наблюдается при неврологических, стоматологических, сосудистых и онкологических заболеваниях, травматических повреждениях. Реже выявляется у пациентов с психическими расстройствами, инфекциями, паразитозами, некоторыми другими патологиями. Чаще одностороннее. Может быть временным или постоянным, охватывать всю половину лица либо определенную зону. Причину состояния устанавливают по данным опроса, внешнего, неврологического и стоматологического осмотра, визуализационных и лабораторных методик. Лечение включает нейропротекторы, антиконвульсанты, антибактериальные средства, физиотерапию.

Почему немеет лицо

Физиологические причины

Кратковременное онемение лица после пробуждения может быть обусловлено неудобным положением во время сна. У некоторых людей симптом возникает, как реакция на стрессовую ситуацию, сильные переживания, прием алкоголя, ряда лекарственных препаратов. Иногда непродолжительное снижение чувствительности наблюдается при курении, особенно в случае возвращения к вредной привычке после длительного перерыва или при злоупотреблении никотином.

Невралгия тройничного нерва

В клинической картине невралгии преобладают болевые приступы, состоящие из серии болевых импульсов, которые идут от боковой поверхности к центру лица, напоминают прострел или удар тока. Онемение возникает при длительном течении болезни, обусловлено выпадением функций тройничного нерва.

При поражении нерва до его разделения на ветви чувствительность снижается на всей половине лица. Вовлечение 1 ветви проявляется онемением лба, верхнего века, половины спинки носа. При поражении 2 ветви нарушается чувствительность подглазничной области, боковой части лица, верхней губы. Вовлечение 3 ветви характеризуется онемением нижней части щеки, нижней губы, подбородка.

Нарушения мозгового кровообращения

Наиболее серьезной причиной онемения лица, связанной с нарушениями кровообращения в головном мозге, является инсульт. Симптом возникает внезапно, сочетается с онемением, слабостью половины тела, нарушениями речи. Выявляется перекос лица: носогубная складка сглажена, угол рта опущен. Возможны головные боли, головокружения, тошнота, рвота, расстройства сознания. Геморрагический инсульт, как правило, развивается стремительно, ишемический – немного медленнее.

Аналогичная картина может наблюдаться при преходящем нарушении мозгового кровообращения, но в этом случае симптомы сохраняются на протяжении нескольких минут или часов, все проявления исчезают в течение суток. Онемение лица обнаруживается при обеих вариантах ПНМК – транзиторной ишемической атаке (ТИА) и гипертензивном церебральном кризе.

Причиной транзиторного нарушения кровообращения может стать вертебро-базиллярная недостаточность. Симптом ярче выражен при острой форме ВБН, которая развивается в течение 1-2 минут. Онемение лица полностью исчезает после завершения приступа. Нарушение чувствительности зачастую становится первым симптомом ТИА на фоне окклюзии сонных артерий, сочетается со слабостью кисти, зрительными расстройствами.

Онемение лица

Цефалгии

Онемение лица иногда сопровождает приступы мигрени. Может появляться как на высоте головной боли, так и в период ауры. В отдельных случаях симптом наблюдается в составе ауры, включающей преходящее снижение зрения и слуха, мерцание мушек, непереносимости громких звуков и яркого света, но не завершается болевым приступом. При кластерных головных болях мучительный болевой синдром возникает в области лба, иррадиирует в глаз, сочетается с выраженным онемением лица.

Другие неврологические заболевания

Онемение лица может выявляться при следующих патологиях:

Эпилепсия. Симптом отмечается во время ауры, предваряет появление судорог при простых фокальных приступах. Выявляется при кожевниковской эпилепсии, доброкачественной роландической эпилепсии, некоторых других формах.
Рассеянный склероз. Онемение может охватывать разные части тела, в том числе лицо. Чувствительность исчезает резко и без видимых причин. Возможно восстановление через значительный промежуток времени или сохранение симптома.
Энцефалит. Симптом сочетается с выраженной гипертермией, лихорадкой, нарушениями сознания, общемозговой и очаговой симптоматикой.
Нейросаркоидоз. Нарушение возникает при поражении черепных нервов. Характерной особенностью является двухстороннее онемение и слабость мышц лица.
Болезнь Гамсторпа. Приступу мышечной слабости предшествует ощущение онемения, парестезии лица, рук и ног.
Аспергиллез головного мозга. Грибковое поражение развивается при иммуносупрессии, сопровождается онемением лица при расположении очагов в области, отвечающей за кожную чувствительность.

Опухоли

При доброкачественных и злокачественных опухолях головного мозга онемение возникает вследствие сдавления области задней центральной извилины. Кроме того, онемение половины лица отмечается при новообразованиях, локализующихся в области варолиева моста или гассерова узла. В стоматологической практике причиной симптома является сдавление или прорастание ветвей тригеминального нерва следующими новообразованиями:

Рак слюнных желез. Онемение лица нередко становится первым признаком патологии, при вовлечении лицевого нерва дополняется слабостью мышц.
Рак околоносовых пазух. Выявляется у части больных, может сочетаться с ощущением ползания мурашек, симптомами, напоминающими синусит.
Рак челюсти. При поражении верхней челюсти может беспокоить онемение средней части лица, при опухолях нижней челюсти – нарушения чувствительности в зоне нижней губы и подбородка.

Онемение лица также наблюдается при нейроэндокринных неоплазиях различной локализации. Симптом появляется в период приступа, обусловленного гормональной активностью опухоли, сочетается с покраснением лица, ощущением жара или жжения.

Заболевания и травмы ЧЛХ

Потеря чувствительности при травматических повреждениях связана со сдавлением или механическим повреждением ветвей тройничного нерва. После сдавления симптом проходит в течение нескольких дней, после нарушения целостности нерва требуется длительное восстановление. После тяжелых травм онемение иногда сохраняется в течение всей жизни. Нарушение чувствительности может вызываться следующими травматическими повреждениями:

Ушиб, гематома. Расположение и распространенность зоны онемения определяются локализацией, тяжестью повреждения.
Раны лица. Область онемения начинается от раны, распространяется в сторону срединной линии.
Перелом скуловой кости. Лицо немеет в подглазничной зоне, в области крыла носа и верхней губы.
Перелом верхней челюсти. Онемение распространяется на щеку, верхнюю губу.
Перелом нижней челюсти. Возможно онемение подбородка, нижней губы.

Тот же механизм наблюдается при артрозе ВНЧС, остеомиелите скуловой кости, верхней либо нижней челюсти. Ветви тройничного нерва сдавливаются отечными мягкими тканями либо деформированной костью, попадают в участок гнойного расплавления, что влечет за собой потерю чувствительности в соответствующей зоне.

Другие причины

В число возможных этиофакторов онемения лица входят заболевания следующих групп:

Инфекционные: сигуатера, акариазы.
Ревматические и дерматологические: болезнь Хортона, келоидные рубцы.
Эндокринологические: гипопаратиреоз.
Психические расстройства: истерический невроз.

Диагностика

Причину онемения лица устанавливает врач-невролог. По показаниям назначается консультация челюстно-лицевого хирурга. Специалист опрашивает пациента, устанавливает обстоятельства, время появления, скорость развития симптома. Определяет другие проявления болезни. Осуществляет внешний и неврологический осмотр. Программа обследования предусматривает проведение следующих диагностических процедур:

КТ черепа. Позволяет оценивать размеры и взаимное расположение костных структур, выявлять травматические повреждения, воспалительные заболевания костей мозгового и лицевого черепа.
КТ головного мозга. Эффективна при обнаружении опухолей, аномалий строения, кровоизлияний, участков ишемии, воспалительных очагов, посттравматических изменений.
МРТ головного мозга. Показана при черепно-мозговых травмах, ишемическом и геморрагическом инсульте, новообразованиях, нейродегенеративных заболеваниях. При компрессии тройничного нерва сосудистого генеза дополняется МР-ангиографией.
Электроэнцефалография. Рекомендована при подозрении на эпилепсию, объемное образование. Дает возможность оценить тяжесть нарушения мозговых функций после инсультов, травм, операций.
Электронейромиография. Необходима при поражении нервных стволов с развитием пареза для исследования скорости прохождения импульсов, локализации уровня повреждения.
Диагностические операции. В рамках обследования по показаниям могут быть проведены люмбальная пункция, пункция желудочков головного мозга, стереотаксическая биопсия опухолей.
Лабораторные анализы. Назначаются для подтверждения воспаления, определения характера возбудителя, установления гистологической структуры биоптатов.

Иглорефлексотерапия при онемении лица

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Пациента с подозрением на ЧМТ или инсульт следует уложить так, чтобы при рвоте содержимое желудка не попало в дыхательные пути. Необходимо расстегнуть одежду для облегчения дыхания. При нарушениях дыхания и сердечной деятельности могут понадобиться искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

Больных с эпилепсией укладывают на бок, в рот вставляют палочку или ложку, чтобы исключить повреждение языка. Все патологии, сопровождающиеся выраженным ухудшением общего состояния, нарушениями сознания, внезапной потерей чувствительности или слабостью мышц, должны рассматриваться, как повод для немедленного вызова бригады СМП.

Консервативная терапия

Схема лечения состояний, сопровождающихся онемением лица, может предусматривать назначение лекарственных препаратов следующих групп:

Антиконвульсанты. Карбамазепин и аналоги применяются при невралгии, эпилепсии, других патологиях, сопровождающихся болевыми и двигательными пароксизмами.
Нейропротекторы. Показаны больным с инсультами, последствиями черепно-мозговых травм. Обладают антиоксидантным действием, улучшают кровообращение и питание тканей, тормозят местные воспалительные процессы.
Противомикробные. Пациентам с бактериальными нейроинфекциями назначают антибактериальные средства. При клещевом энцефалите вводят иммуноглобулины. Использование медикаментов с противомикробным действием дополняют дезинтоксикационной терапией.
Другие препараты. Спазмолитики и анальгетики устраняют болевые пароксизмы. Антигистаминные средства уменьшают отечность. При лечении сосудистых нарушений рекомендованы вазоактивные медикаменты, антиагреганты, венотоники.

По показаниям проводятся восстановительные мероприятия, назначаются физиотерапевтические методики: диадинамические токи, ультрафонофорез, гальванизация, электромиостимуляция. Применяются массаж, рефлексотерапия, механотерапия, ЛФК.

Хирургическое лечение

При невралгии тригеминального нерва восстановление чувствительности возможно после микрохирургической декомпрессии. Прочие методики (чрескожная радиочастотная деструкция, стереотаксические операции) устраняют болевой синдром, но не обеспечивают восстановления чувствительности. С учетом особенностей других патологий, спровоцировавших онемение лица, выполняются следующие оперативные вмешательства:

Расстройства мозгового кровообращения: трепанация черепа, стереотаксическая аспирация или открытое удаление гематомы.
Эпилепсия: лобэктомия, гемисферэктомия, каллозотомия, вагус-стимуляция, функциональная стереотаксическая операция.
Нейросаркоидоз: удаление гранулем, шунтирующее вмешательство.
Опухоли головного мозга: открытое и стереотаксическое удаление новообразований, вентрикулоперитонеальное шунтирование, наружное вентрикулярное дренирование.
Опухоли ЧЛХ: резекция или экзартикуляция челюсти, удаление слюнной железы.
Травмы и болезни ЧЛХ: репозиция скуловой кости или скулоглазничного комплекса, остеосинтез челюсти, секвестрэктомия при остеомиелите.

Источник