Стресс и старение кожи лица
18 мая 2020
Стресс и безо всякой пандемии был постоянным спутником нашей жизни, но теперь его влияние возросло в разы
Как переживания отражаются на нашей коже? На этот вопрос мы попросили ответить косметолога Юлию Щербатову.
Стресс запускает каскад биохимических реакций, а регулирует их гормон кортизол. Его часто называют гормоном стресса, но все же правильнее назвать его гормоном выживания. Он обеспечивает функционирование организма в стрессовой ситуации, помогает быстро принять решение, бить или бежать. Проблема в том, что природой не предусмотрено, что человек будет находиться в такой ситуации долго. И потому запасы кортизола не бесконечны.
В итоге организм начинает брать необходимые «строительные материалы» у половых гормонов. Так происходит потому, что субстрат, из которого вырабатываются все гормоны, – один. И когда возникает дефицит ресурсов, организм перераспределяет их в пользу тех, что необходимы для выживания. Согласитесь, если речь идет о жизни и смерти, нам уже явно не до продолжения рода.
Что это означает на практике?
Половые гормоны нужны нам не только для продолжения рода. Они обеспечивают здоровье сосудов и соединительной ткани, крепость мышц, молодость и красоту кожи. Если вы заметили, что стали сильнее уставать и медленнее думать, что посреди дня клонит в сон и совсем нет сил, если начали выпадать волосы, снизилось либидо, обострились хронические болезни, – это признак того, что эндокринологи называют синдромом обкрадывания. Если вам кажется, что вы как будто резко постарели… вам не кажется. Так и есть. Когда врачи говорят о том, что стресс негативно влияет на красоту и молодость, – это правда. Из-за воздействия кортизола стресс вызывает обменные изменения как при старении: повышение уровня холестерина, глюкозы, подавление способности к размножению. И вывод из всего этого очевиден: стресс = старение. Даже если гормоны вернутся в норму, в полной мере последствия стресса проявят себя через 4-6 месяцев, а у кого-то проявили уже – обострением или дебютом хронических заболеваний, проблемами с кожей, выпадением волос.
Что делать?
- Спать восемь часов в сутки, ложиться и просыпаться в одно и то же время (банальная, но такая важная истина!).
- Полноценно и качественно питаться. Ешьте больше зеленых овощей. Откажитесь от безжировых и редукционных диет. Потому что стероидные гормоны, в том числе половые, синтезируются из «хорошего холестерина», который мы получаем с животными жирами (сливочным маслом, салом).
- Не отменять курсы витаминов и других препаратов, которые прописал врач (именно витамины и микроэлементы – основа для субстрата, из которого синтезируются гормоны). Речь идет об омега-3 жирных кислотах (снижают высвобождение кортизола), антиоксидантах, препаратах магния (снижают уровень кортизола), «Мексидоле» или альфа-липоевой кислоте (помогают обеспечить бодрость и хорошее самочувствие), витамине D и, в ряде случаев, ДГЭА.
- Находить время для физической активности.
- Обращаться за профессиональной помощью к психотерапевтам, эндокринологам, при наличии хронических заболеваний – к профильным специалистам.
Источник
Влияние психологического стресса на состояние кожи (Lin T.K. et al.)
Термин «стресс» имеет множество разных толкований и чаще всего связывается с эмоционально-психическим перенаряжением. Однако понятие стресса гораздо шире. Впервые его использовал канадский физиолог Ганс Селье в 1936 году в своей работе, посвященной общему адаптационному синдрому, где назвал стрессом универсальную адаптационную реакцию организма на сильное воздействие внешних и/или внутренних факторов. В настоящее время термин стресс обозначает совокупность неспецифических адаптационных реакций организма на воздействие различных неблагоприятных факторов (как психологической, так и физической природы), которые нарушают его гомеостаз, а также изменяют работу организма в целом. Простыми словами стресс – это такое состояние, в котором мозг воспринимает информацию о воздействующих факторах как угрожающую нормальной жизнедеятельности, и отвечает на нее генерализованным образом.
Как именно? В основе реакций на стресс лежат эволюционные стратегии выживания, известные как «бей или беги», за которую отвечает симпатический отдел вегетативной нервной системы. В ответ на воздействие стрессовых факторов происходит активация гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН). В частности, активация релизинг-факторов в гипоталамусе стимулирует секрецию АКТГ, α-МСГ, ТТГ и СТГ в передней доле гипофиза, а образовавшийся АКТГ в свою очередь стимулирует выделение глюкокортикостероидов (преимущественно кортизола), через которые и реализуются основные эффекты стресса. Эту систему называют центральной осью ГГН.
Обычно уровни кортизола подвергаются суточным колебаниям, которые регулируются внутренней циркадной системой, с пиковым уровнем рано утром и самой низкой концентрацией около полуночи. Стресс может значительно увеличить содержание кортизола и изменить эту кривую. Так, у мышей, находящихся в состоянии стресса, отмечалась суточная дисрегуляция активации оси ГГН, приводящая к 4-кратному увеличению уровня кортикостерона (аналога кортизола у мышей) в плазме.
Еще одним путем стрессорной реакции является выброс катехоламинов надпочечниками. Эффекты всех этих медиаторов направлены на сопротивление внешнему воздействию через мобилизацию резервов организма – получение энергии путем образования глюкозы из гликогена и расщепления липидов (чтобы хватило сил «убежать или дать отпор»), усиление работы сердечно-сосудистой системы (чтобы доставить эту энергию мышцам), подавление иммунных и воспалительных реакций (чтобы не «слечь» от воспаления в случае ранения при «битве»), а также стимуляцию деятельности ЦНС (чтобы быть начеку во время «битвы»).
Однако все эти реакции являются хорошей стратегией при кратковременном стрессе, когда организм перебрасывает свои ресурсы на сохранение жизни, жертвуя при этом другими функциями. И какое-то время существует так называемая «фаза устойчивости», когда организм адаптируется к стрессовому воздействию и его сопротивляемость повышается. Если длительность стресса относительно невелика, то после его окончания происходит нормализация функций организма. Но в современном мире речь идет не про кратковременный стресс, длящийся минуты-часы, а про стресс хронический, когда переживания наблюдаются несколько часов в день на протяжении недель, месяцев. И если сила этих переживаний существенна, наступает так называемая «фаза истощения», третья стадия стресса согласно классификации Селье, которая связана с усугублением или развитием заболеваний. Так, если в состоянии адаптации кортизол способствует заживлению тканей, уменьшению воспаления и аллергических реакций, но хроническое превышение его нормального уровня вызовет обратный эффект, и связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, ожирением, остеопорозом, повышенным риском инфекционных, аутоиммунных и многих других заболеваний, а также с ускорением процессов старения.
Таким образом – дозированный стресс может быть неплохим вариантом, если нам нужно повысить сопротивляемость организма или запустить какие-то репаративные процессы, что, например, используется в процедурах негативной стимуляции (пилинги, высокоинтенсивное аппаратное воздействие), однако хронический стресс – явление однозначно негативное для организма в целом и каждого его компонента в отдельности.
Что происходит с кожей при стрессе
На кожу оказывают влияние процессы, происходящие не только в центральной оси ГГН-системы, кожа сама непосредственным образом реагирует на стресс. В ответ на действие стрессовых факторов кератиноциты эпидермиса и кератиноциты волосяного фолликула, меланоциты, себоциты и тучные клетки сами вырабатывают кортикотропин-рилизинг-гормон. Также клетки кожи, включая фибробласты, способны вырабатывать АКТГ и кортикостерон. Отдельную роль играет также выброс свободными нервными окончаниями и клетками кожи нейропептидов (субстанция Р) и нейтрофинов, вовлекченных в развитие нейрогенного воспаления. Эта система называется периферической осью ГГН-системы. Подробности – в таблице.
Основные медиаторы стресса в коже (Chen Y. et al.)
Медиатор стресса | Источник | Эффекторная ячейка | Функции в коже |
Кортикотропин-рилизинг-гормон (КРГ) | Гипоталамус; Кератиноциты, себоциты и тучные клетки кожи | Рецептор к КРГ CRH-R1 экспрессируется в эпидермисе, дерме и подкожном слое; CRH-R2 экспрессируется в кератиноцитах волосяного фолликула и фибробластах | Стимуляция выработки АКТГ и кортизола в коже; Пролиферация, дифференцировка, апоптоз, воспаление и ангиогенез. |
Адренокортикотропный гормон (АКТГ) | Гипофиз; Меланоциты кожи, кератиноциты эпидермиса и волосяных фолликулов, клетки Лангерганса, моноциты, макрофаги, дермальные фибробласты | Рецепторы к АКТГ MC2-R экспрессируется в меланоцитах кожи, клетках волосяных фолликулов, эпидермальных кератиноцитах, сальных и эккринных железах, а также в дермальных фибробластах, мышцах и кровеносных сосудах дермы. | Стимуляция выработки кортизола и кортокостерона; Меланогенез, выработка цитокинов, пролиферация клеток, образование дендритов меланоцитов, рост волос, регуляция иммунитета и воспаления. |
Кортизол | Кора надпочечников; Клетки волосяных фолликулов, меланоциты и фибробласты | Рецептор глюкокортикоидов (GR) экспрессируется повсеместно во всех клетках кожи | Основное влияние на иммунную и воспалительную систему; Пролиферация и выживание клеток через путь PI3K / Akt; Пролиферация и дифференцировка волосяного фолликула; формирование эпидермального барьера. |
Нейротрофины | Центральная нервная система; Нейроны симпатической нервной системы кожи, тучные клетки, Т-клетки и В-клетки, кератиноциты, фибробласты и меланоциты | Два рецептора TrK и p75 экспрессируются в тучных клетках, иммунных клетках, кератиноцитах, фибробластах и меланоцитах | Способствуют иннервации кожи; Способствуют выживанию и дифференцировке тучных клеток и модифицируют экспрессию воспалительных цитокинов; Способствовуют пролиферации кератиноцитов; Важны для миграции, жизнедеятельности и дифференцировки меланоцитов, а также защиты их от окислительного стресса и апоптоза; Способствуют дифференцировке и миграции фибробластов и, возможно, сокращению и секреции MMP. |
Субстанция Р | Чувствительные нервные волокна | Тучные клетки, макрофаги, Т-клетки | Высвобождение цитокинов индукция воспаления, активация тучных клеток и пролиферация лимфоцитов. Повышает проницаемость сосудов. |
Пролактин | Гипофиз; Клетки волосяного фолликула и эпидермальные кератиноциты, фибробласты, адипоциты, потовые железы и сальные железы | Рецептор пролактина (PRLR) экспрессируется повсеместно, за исключением фибробластов | Аутокринный модулятор роста волос путем стимуляции катагена (регрессия волос); Стимулирует рост кератиноцитов и выработку кератина в кератиноцитах, а также выработку кожного сала в сальных железах. Иммуномодулирующий агент. |
Катехоламины (адреналин и норэпинефрин) | Мозговое вещество надпочечников; Нервные волокна кожи, кератиноциты | Адренергические рецепторы экспрессируются естественными клетками-киллерами, моноцитами и Т-клетками, кератиноцитами и меланоцитами | Регулируют пролиферацию, дифференцировку и миграцию кератиноцитов; Способствовуют меланогенезу в меланоцитах; Уменьшают миграцию фибробластов и секрецию коллагена; Нарушают процессы заживления ран; Подавляют IL-12 в дендритных клетках, приводя к торможению Th1 и увеличению дифференцировки Th2; Важны для оборота лимфоцитов, циркуляции, пролиферации и производства цитокинов. |
Центральный и периферический ответ кожи на стресс (Chen Y. et al.)
Вместе с агентами, синтезированными центральной ГГН-осью, вещества, образующиеся непосредственно в коже, обусловливают снижение ее барьерной и иммунной функции, активацию воспалительных процессов, нарушение баланса свободных радикалов, стимуляцию себопродукции и меланогенеза, нарушение пролиферации и дифференцировки эпидермиса, замедление репарации ДНК и заживления повреждений. Все это приводит к повышению сухости и чувствительности и кожи, ускорению старения, обострению дерматологических заболеваний, таких как акне, псориаз, розацеа, экзема, атопический дерматит, витилиго, алопеция и себорейный дерматит.
Что дает нам понимание механизмов воздействия стресса на кожу? Кроме этиологического лечения – уменьшения стресса и работы с конкретными патологическими состоянии, очень важна базовая поддержка, мы можем обеспечить коже необходимый уход, который поможет нивилировать данные неприятные реакции. В первую очередь это восстановление липидного барьера с помощью физиологических липидов, использование увлажняющих агентов, антиоксидантов и противовоспалительных ингредиентов, в том числе воздействующих на рецепторный аппарат кожи и помогающих в борьбе с нейрогенным воспалением, микробиом-френдли средств. Чтобы подробнее познакомиться с конкретными ингредиентами и протоколами – читайте нашу книгу «НОВАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ. Косметические средства».
Источники:
Smith S M, Vale W W. The role of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in neuroendocrine responses to stress. Dialogues Clin Neurosci 2006; 8 (4): 383-395.
Arun C.P. Fight or flight, forbearance and fortitude: the spectrum of actions of the catecholamines and their cousins. Ann N Y Acad Sci 2004; 1018: 137-140.
Chen Y., Lyga J. Brain-skin connection: stress, inflammation and skin aging. Inflamm Allergy Drug Targets. 2014; 13(3): 177-190.
Lin T.K., Zhong L., Santiago J.L. Association between Stress and the HPA Axis in the Atopic Dermatitis. Int J Mol Sci 2017; 18(10).
Источник
© Shutterstock
Автор Маргарита Гехт
21 декабря 2020
О том, что стресс напрямую влияет на состояние кожи, известно давно. Однако точные механизмы этого воздействия были изучены и частично раскрыты только в последние 20 лет. Разбираемся, как помочь коже в стрессовом декабре
Клинические наблюдения установили прямую связь психологических проблем и возникновения или обострения разнообразных кожных заболеваний, в том числе атопического дерматита, экземы, акне, псориаза. В частности, выяснилось, что стресс вызывает химическую реакцию в организме, которая делает кожу более чувствительной и повышает ее реактивность.
Какова взаимосвязь стресса и состояния кожи? Как именно стресс сказывается на коже? Можно ли уменьшить его пагубное влияние? Давайте разбираться.
Маргарита Гехт, врач-дерматолог фонда «Дети-бабочки», ведущий спикер онлайн-академии проблем кожи Skill for Skin
Как стресс влияет на кожу: важные факты физиологии
Кожа – самый большой орган тела, выполняющий важную барьерную и иммунную функции, поддерживающий гомеостаз между внешней средой и внутренними тканями организма человека.
Кожа состоит из трех основных слоев:
Эпидермис – непрерывно обновляющийся верхний слой, в котором базальные пролиферирующие кератиноциты постепенно дифференцируются, движутся вверх и в конечном итоге отшелушиваются.
Дерма – средний слой. Он состоит из фибробластов, коллагеновых и эластичных волокон и внеклеточного матрикса, который обеспечивает коже эластичность и прочность.
Гиподерма – подкожно-жировая клетчатка.
Кожа – это главный орган, реагирующий на внешние стрессоры: тепло, холод, боль и механическое раздражение. Для этого в дерме находятся три категории рецепторов:
- терморецепторы реагируют на тепло и холод;
- ноцицепторы – на боль;
- механорецепторы – на механические раздражения.
Рецепторы передают эти внешние сигналы сначала в спинной, а затем в головной мозг. Они также посылают в центральную нервную систему сигналы об изменении кислотности и реакцию медиаторов воспаления.
Нервные окончания часто связаны с рецепторами, которые передают импульсы непосредственно в кожу. Мозг реагирует на эти сигналы, которые, в свою очередь, влияют на стрессовые реакции кожи.
Периферические нервы также могут влиять на здоровье кожи через секретируемые факторы – нейропептиды и нейротрофины. Они служат локальными стрессовыми факторами, запускающими нейрогенное воспаление и влияющими на все признаки аллергического воспаления и кожную стресс-реактивность.
Про вещество Р (SP) и его роль стоит рассказать отдельно. Этот связанный со стрессом провоспалительный нейропептид высвобождается из кожных периферических нервных окончаний и выступает ключевым посредником во взаимодействии мозга с волосяным фолликулом. Он стимулирует высвобождение тучных клеток, вызывая воспаление и кожный зуд. Интересно, что субстанция P может повышать способность микроорганизмов вызывать заболевание, что ведет к развитию патогенной микрофлоры кожи за счет увеличения активности ферментов микробов и бактерий.
2 вида влияния стресса на организм
Каждый человек время от времени испытывает стресс, и в этом нет ничего страшного. Вероятность серьезных последствий для здоровья возрастает, когда напряжение становится хроническим. Оно может проявляться как в виде физиологических изменений, так и в виде неврозов.
Негативные физиологические изменения обусловлены выделением гормонов и других биологически активных веществ – кортизола, адреналина, субстанции Р. Так, во время стресса тело производит больше кортизола. Этот гормон заставляет гипоталамус вырабатывать кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH). Он в свою очередь стимулирует чрезмерное высвобождение кожного сала из сальных желез, расположенных вокруг волосяных фолликулов. Чрезмерная выработка жира этими железами может привести к закупорке пор и появлению прыщей.
Неврозы, провоцируемые стрессом, могут спровоцировать вредные для здоровья привычки – скрежет зубов, ковыряние кожи или кусание губ.
5 видов реакции кожи на стресс
Можно выделить пять основных типов кожной реакции на стресс:
Обострение хронических дерматозов
К наиболее распространенным относятся атопический дерматит и псориаз.
Образование мешков под глазами
С возрастом поддерживающие мышцы вокруг глаз ослабевают, поэтому припухлости или отечности под веками появляются чаще и могут стать хроническими. К появлению мешков под глазами также приводит потеря эластичности кожи. Исследования показали, что стресс, вызванный недостатком сна, усиливает признаки старения, к которым относятся мелкие морщины и неравномерная пигментация.
Обезвоживание
Роговой слой эпидермиса – это внешний слой кожи, содержащий белки и липиды, которые играют важную роль в поддержании увлажненности клеток. Он также действует как барьер, защищающий более глубокие слои кожи. Согласно обзору 2014 года, опубликованному в журнале Inflammation & Allergy Drug Targets, стресс ухудшает барьерную функцию рогового слоя и может негативно влиять на удержание воды в коже, в результате чего она становится обезвоженной и сухой.
Образование морщин
Стресс вызывает изменения в белках кожи и снижает ее эластичность. Эта потеря эластичности может способствовать образованию морщин.
Седина и выпадение волос
Ученые также выяснили, почему появляется седина. Цвет волосам придает пигмент меланин, вырабатываемый клетками меланоцитами. Исследование 2020 года, опубликованное в журнале Nature, показало, что симпатическая нервная активность, вызванная стрессом, может привести к исчезновению стволовых клеток, создающих меланоциты. Как только эти клетки исчезают, новые клетки теряют цвет и становятся серыми.
5 способов ослабить воздействие стресса на кожу
Прежде всего следует заботиться о своем ментальном здоровье и повышать стрессоустойчивость. Полностью избежать последствий стресса вряд ли получится, но можно минимизировать его воздействие.
- Не пренебрегайте очищением кожи, даже если устали.
- Высыпайтесь. Семь-восемь часов сна каждую ночь – оптимальное количество сна, которое избавит кожу от следов стресса.
- Используйте под крем сыворотки, обогащенные гиалуроновой кислотой и витамином С.
- Для борьбы с неровностями кожи и тусклым цветом лица ежедневно используйте эксфолианты.
- Перед выходом из дома вне зависимости от сезона используйте крем с солнцезащитным фактором SPF15-25.
Источник