Сухая блестящая кожа на руках
Склеродермия – это хроническое воспалительное заболевание соединительной ткани. Обычно оно поражает только кожу, однако в некоторых случаях может поражать и внутренние органы – желудочно-кишечный тракт, сердце, легкие, почки.
Признаки
Первые признаки склеродермии – это покраснение кожи, ее отек. Иногда кожа выглядит истонченной и блестит. Чаще всего такие изменения происходят с кожей лица и кистей рук. Если поражены руки, пальцы могут отекать и становиться сосискообразными. Эти симптомы могут то появляться, то исчезать на длительное время, иногда на несколько лет.
Однако потом наступает новая фаза заболевания, при которой кожа становится очень плотной, морщины и мимика исчезают и лицо становится маскообразным, застывшим. Эта фаза называется фазой индурации. При этом меняется пигментация кожи, края уплотненных участков становятся лиловыми, а центр – бледным. Могут поражаться большие участки кожи. Также кожа может плотно спаиваться с подкожными структурами.
Следующая стадия заболевания – атрофия. Кожа истончается, натягивается, становится неестественно блестящей, нос заостряется, вокруг рта образуются складки, полностью открыть рот становится трудно. На руках возникают контрактуры (стягивания), ногти деформируются. Часто на этой стадии пациент лысеет. На коже могут появиться язвы.
Один из характерных признаков заболевания – синдром Рейно. Это периодические спазмы сосудов кожи рук и ног, на холоде или при эмоциональном стрессе. Проявляется этот синдром образованием участков с измененной окраской кожи. Сначала такие участки бледные, потом приобретают синевато-фиолетовый оттенок, а когда спазм проходит, кожа становится интенсивно розового цвета. При этом пациент может чувствовать онемение или боль этих участков.
Также склеродермия может проявляться болями в мышцах и суставах, по утрам некоторые страдающие склеродермией чувствуют скованность.
У 90 % страдающих склеродермией поражаются внутренние органы. При поражении желудочно-кишечного тракта может развиться дисфагия. Характерные симптомы при этом: метеоризм, изжога, боли в животе, запоры, поносы.
При поражении легких появляется одышка и кашель.
Описание
Причины возникновения склеродермии до сих пор неизвестны, однако есть мнение, что она развивается под влиянием внешних факторов у людей, имеющих генетическую предрасположенность к этому заболеванию. Болезнь это довольно редкая.
Склеродермия может быть системной и локализованной (ограниченной). Разница в том, что системная склеродермия поражает и кожу, и внутренние органы, а локализованная – только кожу и изредка – мышцы под пораженной кожей.
Существует два варианта системной склеродермии – акросклероз и диффузная склеродермия, которую также называют прогрессирующим системным склерозом. Характерные проявления заболевания при акросклерозе – синдром Рейно, кальциноз (отложение кальция в мягких тканях), склеродактилия (поражение пальцев) и телеангиоэктазии (постоянное расширение мелких сосудов кожи, проявляющееся сосудистыми звездочками или синюшно-красными пятнами на коже).
Кальциноз мягких тканей развивается постепенно и незаметно. Выявляется он только на рентгенографии, или, если он локализуется в пальцах, при их деформации. Кальцинироваться могут надгортанник, перикард, сердечная мышца, пищевод, кишечник, легкие.
При склеродактилии пальцы становятся худыми, ногти выглядят неправдоподобно большими, концевые фаланги пальцев утолщены, а сами пальцы малоподвижны и их трудно сжать в кулак.
При диффузной склеродермии кожа проходит все стадии заболевания – отек, индурацию и атрофию. При поражении туловища у пациента появляется ощущение панциря или корсета, при поражении конечностей и туловища пациент напоминает живые мощи или мумию. На поздних стадиях возможно и выпадение волос.
Ограниченная склеродермия – это заболевание кожи и подкожной клетчатки, которое иногда затрагивает и ткани, лежащие глубже – мышцы, фасции, кости. А вот поражение внутренних органов для нее не характерно. Наиболее частая форма ограниченной склеродермии – бляшечная. При этом появляется один или несколько очагов дерматосклероза. Заболевание начинается с появления синюшного пятна без уплотнения. Через некоторое время пятно бледнеет, его центральная часть уплотняется, приобретает беловато-желтый цвет. По краям его иногда имеется сиреневый ободок. Уплотнение достигает 1-2 см в глубину.
Еще одна форма ограниченной склеродермии, линейная склеродермия, встречается в основном у детей. Очаги локализуются на лбу, причем начинается процесс от волосистой части головы. Такой очаг напоминает рубец от удара саблей. Иногда линейная склеродермия развивается на ногах, на слизистой оболочке полости рта. Часто она сочетается с контрактурой Дюпюитрена, артралгиями и синдромом Рейно.
Кольцевидная форма ограниченной склеродермии встречается очень редко. При этом заболевании на пальцах рук и ног появляются фиброзные перетяжки, из-за чего ниже этих перетяжек образуются сильные отеки и даже слоновость. Иногда такие перетяжки возникают и на половом члене. Заболевание это развивается в раннем возрасте и заканчивается обычно ампутацией пораженного участка.
При генерализованной форме ограниченной склеродермии на коже по всему телу возникают различные проявления этого заболевания. Чаще этой формой страдают дети, но может она развиться и у взрослых.
Болезнь белых пятен характерна для женщин. Однако иногда эта форма ограниченной склеродермии встречается и у детей, правда, редко. При этом на поверхности кожи образуются белые пятна величиной с зерно чечевицы. Иногда на поверхности этих пятен появляются трудно заживающие пузыри. Часто страдающих болезнью белых пятен беспокоят неприятные ощущения – им кажется, что по телу ползают паразиты. Эта форма часто сочетается с бляшечной склеродермией.
Идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини поражает в основном девушек 10-20 лет. При этом на спине, реже на других участках туловища, возникают голубоватые или коричнево-фиолетовые пятна, через которые просвечивают вены. Поверхность этих пятен гладкая, края могут быть резко очерчены, а могут и плавно переходить в нормальную кожу. Эта форма также может сочетаться с бляшечной склеродермией.
При подкожной ограниченной склеродермии кожа утолщается. Патологический процесс затрагивает также фасции и мышцы, находящиеся под пораженной кожей. Кожа на пораженном участке при этом гладкая. Эта форма часто сочетается с контрактурой Дюпюитрена, артралгиями и миалгиями. Также при этой форме возможны поражения пищевода.
Диагностика
Диагноз «склеродермия» ставит дерматовенеролог. Для этого нужно провести осмотр пациента, сделать биохимический и общий анализы крови, определить наличие иммуноглобулинов в крови, проверить, есть ли анемия, поражения почек и костного мозга, есть ли в крови специфичные антитела. Важное диагностическое мероприятие – капилляроскопия ногтевого ложа. Также делают плетизмографию и допплер-флоуметрию, однако эти исследования имеют второстепенное значение. Также делают рентгенографию, чтобы определить, есть ли кальциноз внутренних органов. В некоторых случаях может потребоваться консультация эндокринолога.
Необходимо дифференцировать это заболевание с системной красной волчанкой, дерматомиозитом, синдромом Шегрена, дистрофическими состояниями кожи, порфирией, синдромом Вернера и другими заболеваниями.
Лечение
Лечение назначают индивидуально, в зависимости от формы и стадии заболевания. Оно направлено на профилактику и лечение сосудистых осложнений, подавление фиброза кожи и внутренних органов.
Обычно назначают препараты для улучшения кровообращения, сосудорасширяющие средства и препараты, уменьшающие вязкость крови.
При диффузной форме заболевания назначают средства, нарушающие синтез коллагена.
Обязательно проводят противовоспалительную терапию. Это делают для устранения суставных проявлений заболевания. При отеках и явном воспалении назначают гормональные противовоспалительные препараты.
Если поражен желудочно-кишечный тракт, назначают специальную диету. Пищу нужно принимать часто и небольшими порциями. Если пациент не может проглотить пищу, назначают препараты, улучшающие перистальтику.
Прогноз заболевания неблагоприятный, однако все очень зависит от его течения, возраста, в котором болезнь началась и стадии, на которой пациент обратился к специалистам.
Образ жизни
Страдающие склеродермией не должны переохлаждаться, но и на солнце долго находиться им вредно. Нужно отказаться от курения и употребления кофе и кофеинсодержащих напитков. Выходя на улицу страдающие склеродермией должны тепло одеваться, не забывая про головные уборы и перчатки.
Страдающие склеродермией должны каждые 3-6 месяцев проходить осмотр у врача, сдавать общие анализы крови и мочи, проверять функции дыхания и делать эхоКГ.
Профилактика
Так как причина заболевания неизвестна, то специфической профилактики не разработано. Однако если вы заметили у себя или у родственника подозрительные симптомы, нужно сразу же обратиться к ревматологу. Причем чем раньше это будет сделано, тем лучше.
© Доктор Питер
Сухая кожа рук – проблема, актуальная для многих людей. В медицине обезвоженность кожного покрова называется «ксероз».
Шелушение, сморщенность и трещинки на коже рук доставляют косметический и физический дискомфорт, будут сигналом о необходимой заботе за здоровьем своих рук. Если кисти кажутся грубыми на ощупь, теряют эластичность с обеих сторон и появляется ощущение стянутости – это сигнал о том, что коже нужен особый уход.
Чтобы избавиться от неприятных ощущений и неэстетичного вида сухой кожи, необходимо найти причину, которая спровоцировала сухость на руках.
Так как на ладонях нет сальных желез, кожное сало в них не вырабатывается. При отсутствии естественной смазки, кожного сала, ее функции по увлажнению кожи на руках выполняет пот. Пот защищает от пересыхания и растрескивания. Тем не менее, обезвоженная кожа встречаются очень часто. Факторов, которые приводят к сухой коже рук, стянутости и грубости – немало, и каждый из них требует вмешательства. Правильная гигиена и уход позволят сохранить руки красивыми и здоровыми.
Что приводит к сухости кожи рук
Причины, по которым руки становятся грубыми и сухими, можно условно разделить на две группы: внешние и внутренние.
К внутренним факторам относятся:
- нарушение функциональности внутренних органов и систем;
- ослабленная иммунная система;
- наследственная предрасположенность к сухой коже рук;
- гиповитаминоз или авитаминоз (недостаточное количество витаминов);
- изменение гормонального баланса;
- аллергическая реакция на что-либо;
- стрессовые реакции.
Внешние факторы, которые приводят к сухой коже:
- негативное воздействие моющих средств;
- некачественная или неподходящая косметика;
- неправильная гигиена;
- неблагоприятные погодные условия;
- дефицит влаги и жиров;
- частый контакт с горячей водой;
- пагубное воздействие ультрафиолетовых лучей.
При возникновении дефицита влаги, который сопровождается грубостью, появлением трещин, стянутостью и сморщенностью рекомендуется основательно пересмотреть свой образ жизни и выяснить, что же привело к обезвоженной коже рук.
Заболевания, которые сопровождаются сухостью кожного покрова
Если сухость кожи вызвана патологиями внутри организма, необходимо обратиться к врачу. Кремы, мази и ванночки будут давать лишь временный эффект. В то время как коже поможет лишь устранение патологии, что спровоцировала дефицит влаги. Привести к обезвоживанию кистей может: аллергия, грибок, железодефицитная анемия, патологии ЖКТ, кожные заболевания, ослабленный иммунитет, сахарный диабет и другие причины.
Аллергия
Аллергическая реакция может быть вызвана ношением неподходящих украшений на руках или употреблением пищевых продуктов. Определить вид аллергена поможет только дерматолог. Избавиться от сухости на коже, вызванной аллергенами, можно полностью исключив с ними контакт.
Грибковое поражение
Сухая кожа рук может быть следствием патологического воздействия грибков. Нередко параллельно поражаются стопы и ногтевые пластины. В случае подозрения на грибок любого характера рекомендуется обратиться к дерматологу или микологу. Врач поможет определить вид заболевания и подскажет, как от него избавиться.
Железодефицитная анемия
Сухость кожи рук – лишь одно из проявлений этого заболевания, однако, не самое приятное. Своевременное обращение к врачу (гематологу или терапевту) и сбалансированное питание позволяют полностью избавиться от анемии и ее проявлений.
Патологии желудочно-кишечного тракта
При нарушении функций какого-либо из органов ЖКТ нарушается процесс усвоения пищи. Нехватка витаминов и микроэлементов неблагоприятно сказываются на коже. Это становится основной причиной сухости эпидермиса.
Кожные заболевания различного характера
Привести к нарушению гидролипидного баланса могут псориаз, дерматит, кератоз, экзема. Они вызывают не только сухость на руках, но и проявляются трещинами, зудом и покраснением многих областей кожного покрова. В этом случае требуется тщательный врачебный контроль за кожей рук и другими пораженными зонами. Грамотное применение медикаментов позволит избавиться от патологий и их неприятных проявлений.
Сахарный диабет
При развитии диабетической нейропатии нарушается потоотделение, что провоцирует появление мелких трещинок на коже, сухость и ощущение стянутости. Лекарственные средства, назначенные врачом, помогут снизить неприятные проявления патологии.
Ослабленный иммунитет
Нарушение работы иммунной системы – не редкость в наши дни. Плохая экологическая обстановка, переутомление, нерациональное питание и игнорирование болезней – все это приводит к слабости иммунитета. В свою очередь, проявления на коже в виде сухости, трещин и покраснений служат сигналом о необходимости контроля за собственным здоровьем. В первую очередь страдает кожный покров на руках и лице, ведь они больше всего соприкасаются с окружающей средой.
Другие причины сухости кожного покрова рук
Нарушение гидролипидного баланса может быть вызвано внешними факторами, избавившись от влияния которых можно легко устранить такую проблему, как сухость кожи.
Воздействие бытовой химии
Моющие средства и прочая бытовая химия, взаимодействуя с незащищенной кожей рук, оказывают на нее крайне негативное влияние. Вещества, которые входят в состав бытовой химии, устраняют жир не только с грязной посуды и различных поверхностей, но и с рук. Помимо дефицита влаги, кожный покров остается незащищенным от воздействия вредоносных бактерий. Чтобы ограничить контакт бытовой химии с кожей необходимо пользоваться специальными перчатками.
Климат и погодные условия
Пересушенный воздух, низкая влажность, мороз – все эти факторы внешней среды способствуют потере жира, который так необходим коже. Мороз истончает защитный слой кожного покрова, тем самым снижая естественную защиту рук и вызывая раздражение. Холод и пересушенный воздух (что актуально в зимнее время) способствуют пониженной выработке кожного сала, что приводит к сухим, покрасневшим и потрескавшимся рукам. Низкие температуры вызывают ухудшение кровообращения, а это, в свою очередь, снижает приток к коже питательных веществ.
Частый контакт с водой и мылом
Холодная и, в особенности, горячая вода способствуют смыванию защитного жира с кожного покрова. Руки наиболее часто подвергаются агрессивному воздействию внешней среды и чаще всего контактируют с водой. При мытье с мылом жирового слоя на коже практически не остается. Это происходит потому, что очищающие вещества, которые содержатся в бытовой химии, посредством смывания влаги подсушивают кожный покров. При контакте с водой (в особенности хлорированной и при использовании мыла) рекомендуется не забывать о дополнительном увлажнении кремами и маслами.
Стрессовое состояние
Стрессовые ситуации способствуют выработке кортизола и адреналина. Кортизол снижает выработку гиалуроновой кислоты, которая отвечает за увлажнение и защитные функции кожного покрова. Адреналин уменьшает приток крови, что приводит к нехватке в коже питательных веществ и кислорода. Данные факторы крайне негативно сказываются на коже рук, в особенности если стрессовое состояние длится долго.
Наследственная предрасположенность
Сухая кожа рук может быть следствием генетической предрасположенности. В этом случае остается лишь ввести в привычку регулярно ухаживать за руками, увлажнять и защищать их от негативного воздействия внешней среды.
Диеты и неправильное питание
Изменение пищевого рациона может привести к острой нехватке витаминов и минералов, что ухудшит общее состояние организма и отразится на коже. Многие диеты с целью похудения не только не приносят должного эффекта, но и становятся причиной сухой, шелушащейся и потрескавшейся кожи, так как она не получает питательных веществ. В особенности негативное влияние на кожный покров оказывает нехватка витаминов Е, А и никотиновой кислоты. Сбалансированный режим питания и достаточное количество питательных веществ поможет коже рук и всему организму восстановить нормальный гидролипидный баланс.
Солнечное воздействие
Влияние ультрафиолета на организм полезно, однако в разумных пределах. Солнце может стать причиной обезвоживания кистей и локтей при длительном воздействии. Более того, оно не только сушит кожный покров, но и старит его. Даже в зимнее время необходимо пользоваться защитными средствами от вредоносного ультрафиолетового воздействия.
Дефицит влаги
Недостаточное количество влаги в организме всегда проявляется сухостью кожного покрова. Сухие, грубые и шелушащиеся руки могут быть следствием:
- пересушенного воздуха (в особенности в отопительный сезон);
- малого количества потребляемой воды;
- нарушения липидного обмена;
- смывания жирового слоя хлорированной водой и моющими веществами.
Для устранения недостаточности влаги в организме и руках необходимо выяснить, что именно привело к такому состоянию.
Как бороться с сухой кожей рук
Восстановить гидролипидный баланс можно только устранив неблагоприятные факторы, влияющие на кожный покров с помощью специальных средств. Если патологии внутренних органов отражаются на коже (и не только на ней) и делают ее грубой, шелушащейся и сухой, избавиться от проблемы поможет лечение заболеваний с помощью консервативной или хирургической терапии. В иных случаях достаточно приема витаминов и внешнего ухода за кожей рук.
Народные средства по уходу за кожей
Бороться с сухостью кожного покрова в домашних условиях помогают различные масла: растительное, оливковое, льняное. Они обладают смягчающими свойствами, увлажняют эпидермис и возвращают ему эластичность.
Чтобы сделать компресс с маслами, необходимо слегка подогреть их и пропитать смесью марлевые бинты. Марлю нужно наложить на руки и покрыть их пергаментной бумагой, после чего надеть перчатки. При уходе за не очень сухим кожным покровом достаточно будет одного сеанса – руки будут мягкими и увлажненными. При сильной сухости процедуру необходимо повторять дважды в неделю до значительного улучшения состояния.
Прекрасным увлажняющим эффектом обладает компресс из меда и глицерина. В равных пропорциях необходимо смешать мед, глицерин, муку и воду, после чего нанести смесь на кисти и надеть хлопчатобумажные перчатки. Повторять процедуру до устранения сухости кожного покрова.
Восстановить уровень влаги помогает вареный картофель, размятый с молоком и маслом до состояния пюре. Масса наносится на эпидермис в теплом виде и выдерживается около получаса. По окончанию этого времени ее смывают теплой водой и смазывают жирным питательным кремом.
Компресс из сметаны поможет устранить трещины и грубость кожного покрова. Для его изготовления необходимы:
- стакан жирной сметаны;
- яичный желток;
- сок лимона.
Полученную смесь нужно нанести на руки и обернуть их пищевой пленкой на 20-30 минут. Такой компресс рекомендуется не смывать, а снимать ватным диском. Процедуру желательно делать перед сном.
- Косметические средства
При борьбе с сухостью и шероховатостью кожного покрова рук косметика занимает не последнее место. Наиболее популярным средством считаются крема с увлажняющими и питательными свойствами. Условно их подразделяют на 5 видов:
- силиконовые (гидрофильная основа быстро впитывается в дерму и оказывает хорошее увлажняющее воздействие);
- восстанавливающие (повышают скорость регенерации кожного покрова и улучшают выработку защитного барьера);
- заживляющие (используются, как правило, на проблемных участках и ускоряют процесс заживления посредством создания на трещинах и ранах защитной пленки);
- питательные (насыщают сухие зоны питательными жировыми элементами, способствуют улучшению внешнего вида);
- гидрофобные (создают на коже рук защитную пленку, являются отличным профилактикой от огрубения эпидермиса).
Подбирать подходящий крем следует с осторожностью, учитывая род деятельности и уровень сухости кожного покрова. Гели для душа и прочая косметика должна содержать минимальное количество сульфатов и щелочей.
- Медикаментозные препараты при иссушенной коже
В связи с тем, что кожный покров может быть сухим из-за гиповитаминоза, вызванного нерациональным питанием или диетами, рекомендуется прием поливитаминных комплексов. Эффективное лекарственное средство поможет подобрать дерматолог. Важно понимать, что избыток витаминов в организме ничем не лучше его нехватки, поэтому самостоятельно назначать себе лекарства не стоит. В качестве профилактики наиболее часто назначаются витамины А и Е, так как именно их недостаточное количество проявляется сухостью кожного покрова.
В связи с тем, что побочным действием определенных лекарств будет изменение гидролипидного баланса эпидермиса, на приеме у доктора рекомендуется упомянуть, какие медикаменты в данный момент принимаются.
- Увлажняющие ванночки
Отличный способ восстановить уровень влаги в коже – ванночки на основе:
- 1. Отвара семян льна и ромашки. Несколько ложек льняного семени варится в 500 мл воды около 20 минут, после чего смешивается с 500 мл отвара ромашки. Руки в ванночке нужно держать 20-25 минут.
- 2. Молока, миндального масла и меда. 500 мл молока нужно смешать с чайной ложкой миндального масла и ста граммами меда. Опустить кисти в смесь максимум на полчаса.
- 3. Крахмала. Ложку крахмала растворяют в 200 мл воды и добавляют еще около 800 мл воды, после чего погружают кисти в раствор на 20 минут.
- 4. Воды из-под вареной картошки. Ее нужно остудить до приемлемой температуры и опустить кисти на 20-30 минут.
- 5. Брусники и зверобоя. Столовую ложку брусники смешать с двумя ложками зверобоя и залить эту смесь кипятком, поместив в термос. Через 30 минут процедить, остудить до приемлемой температуры и опустить кисти в ванночку на 15-20 минут.
- Маски для рук
Широкий выбор профессиональных масок для рук в нашем каталоге
Увлажняющими свойствами обладает маска из меда и оливкового масла. Чтобы ее приготовить, нужно смешать мед и масло в равных пропорциях и держать на чистой коже около получаса, после чего смыть смесь теплой водой.
Восстановить нужный уровень влаги поможет маска из авокадо, банана и сливочного масла. Мякоть авокадо и банана измельчить и смешать со сливочным маслом, после чего смесь нужно взбить. При желании можно добавить несколько капель любого масла и нанести на кожный покров на 15-20 минут, после чего смыть водой.
- Другие варианты по уходу за обезвоженной кожей рук.
Эффективным методом по уходу за обезвоженными кистями является эксфолиация (пилинг), подборка превосходных средств для него. Ороговевшие и отмирающие частицы желательно удалять перед тем, как делать процедуры по основному уходу (ванночки, маски, компрессы и нанесение кремов). В состав домашних пилингов, которые позволяют коже выглядеть здоровее и чище, входят:
- ягоды с косточками;
- фрукты, богатые кислотами;
- тростниковый сахар;
- манная крупа, кофейная гуща;
- кисломолочные продукты..
Прекрасным способом подготовки кожного покрова к нанесению питательного крема или маски является распаривание. В процессе этой процедуры происходит раскрытие пор, в которые с легкостью проникают питательные вещества. Они делают кожу мягкой и здоровой, наполняя ее влагой.
Профилактические советы
Любое заболевание или состояние легче всего предотвратить, чем подвергать лечению. Чтобы избежать обезвоженности кожного покрова, рекомендуется:
- вовремя заниматься лечением хронических и острых патологий, которые могут привести к сухости эпидермиса;
- заниматься уборкой исключительно в защитных перчатках;
- составить правильный рацион питания и следовать ему;
- защищать кожный покров в агрессивное время года;
- не злоупотреблять гигиеной кистей;
- защищать эпидермис от чрезмерного ультрафиолетового воздействия;
- употреблять достаточное количество жидкости;
- пользоваться только подходящей косметикой.
Кожа – показатель здоровья всего организма, а кожа кистей – показатель ухоженности. Именно поэтому шероховатость, грубость, трещины и обезвоженность следует устранять как можно быстрее, предварительно выяснив причины их появления. При патологически обезвоженной коже рекомендуется обратиться к врачу.