Сухая кожа у поросят

Сухая кожа у поросят thumbnail

Недостаточность витамина А вызывает в организме животных ороговение интенсивно растущих клеток эпителия железистой части гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, слизистых оболочек глаз, дыхательной, пищеварительной и мочеполовой систем, в результате чего наступают нарушения перинатального и постнатального развития поросят, появления у них глазных, легочных и желудочно-кишечных заболеваний.

В природе соединения витамина. А встречаются в форме А1, А2 и А3.

Наиболее распространенной и биологически активной формой витамина А является витамин А1 (ретинол). Данный витамин содержится исключительно в продуктах животного происхождения: в жире печени рыб, печени животных, в молочном жире и яичном желтке.

В растительных продуктах содержится пигмент-каротин, а также каратиноиды. Попав с кормом каротин и каратиноиды в стенке кишечника и печени животного превращаются в витамин А.

Гиповитаминоз А у свиней всех возрастных групп встречается чаще, чем любой другой авитаминоз. Это связано с тем, что свиньи, точно также как и другие виды животных, ежедневно нуждаются в определенном количестве каротина, а на практике получается, что в рационах находятся только его следы. Наиболее часто А-витаминозная недостаточность бывает в тех хозяйствах, где в их рацион кормления не вводят травяную муку, силос и хвою. Гиповитаминоз встречается как у свиноматок, хряков, так и у новорожденных поросят, однако наиболее часто недостаточность витамина А ветспециалистами регистрируется у поросят-отъёмышей, это связано с тем, что у растущих поросят по сравнению с другими возрастными группами наблюдается повышенная потребность в каротине.

Этиология. У поросят-сосунов недостаточность витамина А мы регистрируем, только в том случае когда витамином А были недостаточно обеспечены свиноматки. Поросята до 20-дневного возраста необходимое для них количество витамина А получают с молоком, особенно большое его количество бывает в молозиве свиноматок.

У поросят недостаточность витамина А наблюдается когда рацион их кормления состоит из картофеля, ячменной, ржаной и овсяной муки, а также молочной сыворотки.

Взрослые свиньи витамин А получают в виде бета – каротина, которым богаты зеленые корма, морковь и помидоры. В сельхозпредприятиях и у владельцев ЛПХ гиповитаминоз у свиней чаще всего появляется в зимний и ранневесенний периоды года, причем чаще данная патология обмена веществ регистрируется при безвыгульном содержание свиней.

Клинические признаки. Клиническое проявление гиповитаминоза находится в прямой зависимости от продолжительности и степени недостаточности витамина А. При длительном кормлении супоросных свиноматок картофелем и ячменем новорожденные поросята рождаются с признаками гиповитаминоза А.

У свиноматок и хряков гиповитаминоз А проявляется снижением воспроизводительной функции. В связи с дегенерацией сперматозоидов у хряков и изменением полового цикла у свиноматок регистрируем низкую оплодотворяемость. У супоросных свиноматок происходит внутриутробная гибель плодов с рассасыванием и мумификацией, появляются аборты, наступают преждевременные опоросы, рождаются мертвые и нежизнеспособные поросята, которые часто погибают в первые же дни жизни. Иногда поросята рождаются слепыми, с уродствами головы, глаз, дефектами ушей, рта, почек и конечностей, в результате пороков эмбрионального развития плода.

У поросят и подсвинков гипо – и авитаминоз А протекает с симптомами ночной слепоты, обильного слезотечения, в дальнейшем у поросят появляются болезни глаз – ксерофтальмия, которая заканчивается слепотой. Гиповитаминозные поросята в дальнейшем отстают в росте и развитии, у них появляется анемия. У больных поросят появляются нервные расстройства (параличи, судороги), поросята имеют неустойчивую походку и у них нарушается координация движений. В результате нарушения всасывания в кишечнике антител из материнского молозива и молока, а также пониженной выработки собственных антител у поросят наблюдается снижение естественной и специфической резистентности организма. При гипо – и авитаминозе происходит перерождение эпителия кожного покрова, из за чего кожа у поросят становится сухой и шелушится, волосяной покров теряет блеск. Эпителий слизистых оболочек ороговевает с атрофией желез, в результате чего у поросят массово развиваются риниты, бронхиты, бронхопневмонии, гастроэнтериты, вплоть до появления язв в желудке. Вследствие снижения резистентности организма у поросят часто наслаиваются инфекционные болезни.

В тоже время длительное скармливание поросятам повышенных доз витамина А оказывает на животных токсическое действие. Такие поросята отстают в росте, на коже появляются отрубевидные поражения, кожа у поросят трескается и кровоточит, при пальпации отмечаем у таких поросят повышенную чувствительность кожи, слезотечение.

При внимательном осмотре такие поросята больше лежат, в кале и моче замечаем примесь крови. При витаминном токсикозе, их с большим трудом удается поднять. Для поросят токсической дозой принято считать – скармливание на протяжении 15дней 1млн. И.Е. витамина А на 1кг корма.

Прогноз. Зависит от своевременности диагностирования гиповитаминоза, устранения причин, степени функциональных и морфологических наступивших изменений в организме поросят и своевременности проведения лечебных мероприятий.

Диагноз. Ставим комплексно с учетом данных анамнеза, уровня кормления, А-витаминной полноценности скармливаемого поросятам рациона и клинических признаков гиповитаминоза А.

Для подтверждения диагноза ветспециалисты прибегают к определению содержания каротина в кормах в ветеринарных или агрохимических лабораториях и витамина А в печени животного.

Лечение. При установлении у поросят гиповитаминоза А в рацион поросят и супоросных свиноматок в срочном порядке вводим корма богатые витамином А. В летний период времени хороший лечебный эффект дает введение в рацион зеленых кормов, зимой – травяной муки, моркови, пророщенного зерна и витаминизированного рыбьего жира. Как и при других болезнях свиноматкам и поросятам улучшаем условия содержания, назначаем диетическое питание. Взрослым животным предоставляем ежедневный моцион и тщательно следим за соблюдением параметров микроклимата в помещении свинарника.

Читайте также:  Сухая кожа в области глаз

С лечебной целью используем витаминные препараты, вводя супоросным и подсосным свиноматкам подкожно водные растворы витамина А в дозе 50-100 тыс. И.Е. с интервалом в 2-3 дня, новорожденным поросятам- 10-15 тыс. И.Е. ежедневно в течение 2-3дней.

Внутримышечное введение тривитамина и тетравита, поросятам в дозе 0,5мл взрослым- 3-5мл один раз в 10дней.

Для лечения гиповитаминоза А можно использовать микровит А, кормовит, аквитал-хиноин, драже витамина А, дифасол, аевит, аквитал-биогал и другие. Препараты содержащие витамин А дозируются по ретинолу. Лечебная доза: свиноматке-50 000 М.Е., поросятам- 3 000-10 000 М.Е. Курс лечения 2-3 недели.

Ввиду того, что витамин А и каротин не растворимы в воде, а их масляные растворы плохо смешиваются с кормом сейчас стали применять водно – дисперсные формы витаминных препаратов в том числе бетавитон и бетацинол. В 1мл бетавитона содержит 20мг бета-каротина, 5мг альфа-токоферола и 2,5мг аскорбиновой кислоты. Бетацинол -20мг бета-каротина, 5-8мг альфа-токоферола ацетата и 2,1мг цинка аскорбината.

Бетавитон применяют путем добавления во влажную мешанку или питьевую воду в дозе 0,5-1,0 мл на голову в сутки в течение 10 дней затем делаем 10- дневный перерыв и лечение повторяем.

Можно назначать витаминизированный рыбий жир внутрь по 3-5мл (с кормом) один раз в день на протяжении 5дней, после недельного перерыва курс лечения повторяем.

Профилактика. Профилактика гиповитаминоза А должна проводится на основе организации полноценного кормления супоросных и подсосных свиноматок с учетом их потребности в каротине согласно существующих норм.

Потребность свиней в каротине и витамине А.

(в сутки на 100кг живого веса).

группы животныхкаротин (мг)витамин А (мг)
молодняк ремонтный и молодняк на откорме20-253,5-4,4
Матки до 2-х лет, супоросные30-405,3-7,0
матки до 2-х лет, подсосные20-253,5-4,4
Матки старше 2-х лет, супоросные20-252,5-4,4
матки старше 2-х лет, подсосные25-304,4-5,3
хряки в не случной период20-303,5-5,3
Хряки в случной период50-608,8-10,6

Основным источником каротина в рационе свиней являются натуральные зеленые корма, морковь и травяная мука. Зооветспециалисты должны уделить самое пристальное внимание соблюдению зоогигиенических условий содержания и организации моциона животным.

Источник

Кожные болезни свиней

Нередко, свиньи, которые содержаться в домашних условиях, особенно если в свинарнике царит полная антисанитария, становятся жертвами различных патологий кожи. Причиной появления кожных болезней может стать инфекция, механическая травма, неправильно подобранные корма в рационе, несоответствующие санитарным нормам условия содержания свиней (сквозняки и сырость в помещении), и наконец-то паразиты.

Кожные болезни свиней

Профилактика возникновения болезней среди свинопоголовья не сложная, хозяину нужно лишь приложить немного усилий и больше внимания. Все свиньи должны быть обеспечены качественным кормом. Хозяин должен проводить плановые осмотры и делать всем животным прививки. Помещение свинарника должно убираться как можно чаще.

Любые патологические процессы на коже (от мелкой высыпки до раны), называют кожными заболеваниями. В большинстве случаев, они имеют простое происхождение. К примеру, животное травмировалось, и в рану попала инфекция, либо по невнимательности хозяина среди свиней завелись паразиты.

Дерматит

Дерматитом называют воспалительный процесс в дерме (глубокие слои кожи). Данная патология очень часто появляется зимой или весной, когда свиньи долгое время живут в тесном помещении. Одинаково поражает как молодых поросят, так и взрослых свиней.

Причины: кожные покровы очень часто воспаляются после получения свиньей травмы, особенно через повреждения участков кожи с последующим инфицированием. Дерматит не является основным заболеванием, он лишь вторично возникающее осложнение, нередко кожа воспаляется из-за неправильного питания, особенно при дефиците витамина B в организме, или при переедании белкового корма. В очень редких случаях, причиной дерматита у свиней может стать ожог от солнца.

Симптомы: воспаление кожи может иметь разный характер течения, так как многое зависит от степени сопротивления организма заболеваниям, длительности и силы воздействия первичного фактора.

Если у свиньи появился острый травматический дерматит без инфицирования, на пораженном участке тела животного наблюдается стирание щетины, гиперемия и болевой синдром. Нередко ко всему этому присоединяется отек подкожного слоя и засохшие остатки крови на месте первичного травмирования кожи.

Если дерматит был инфицирован, из пораженной кожи начнет выделяться гной, рана становится похожей на язву с возможным развитием некроза тканей. Подобное поражение конечностей не позволяет свинье нормально ходить, и она прихрамывает.

Самые тяжелые формы дерматита способны влиять на общее состояние животного (повышение температуры, и риск развития гангрены на пораженной коже).

Лечение: первым делом следует избавиться от основной причины появления дерматита, так как она будет препятствовать нормальному лечению. Если причиной воспаления послужила травма, местно нужно прилаживать примочки из фурацилина 1:1500 и свинца, или использовать мази тетрациклин, преднизолон. В случае гнойных воспалений, рану нужно промыть физиологическим раствором и наложить асептическую повязку. В случае появления участков некроза, не обойтись без оперативного вмешательства.

Кожные болезни свиней

Чесотка

Паразитарное заболевание, которое появляется после инвазии чесоточным клещом саркоптес. Оно является очень контагиозным. В зоне повышенного риска по поводу возникновения чесотки находятся многие виды животных и люди.

Причины возникновения: основной путь заражения – контактный путь. Возбудители могут попасть на тело свиньи через инвентарь для ухода за животными, руки и одежду человека. Очень часто, чесотка передается от других животных, которые обитают на одном дворе с свиньями.

Симптомы: на кожных покровах больной чесоткой свиньи, появляются характерные точечные области поражения. Из-за сильного зуда, который возникает по причине деятельности клещей, животное ведет себя возбужденно и пытается почесаться об стены, заборы, лестницы и т.д. На коже появляются расчесы, выпадение щетины. Если не приступать к лечению, животное постепенно истощается.

Читайте также:  Сухая кожа тела у ребенка 5 месяцев

Лечение: лечение чесотки довольно трудный процесс. Если болезнь поражает свиней живущих в домашних условиях, желательно вызвать ветеринара. Он сумеет установить точный диагноз, и назначит мази или эмульсии, которые окажут, самый лучший лечебный эффект на возбудителя.

Кожные болезни свиней

Трихофития (стригущий лишай)

Поражение кожных покровов, которое появляется на фоне заражения патогенными грибами и их спорами. Данная патология характерная для абсолютно всех видов животных, особенно для молодых особей.

Причины: путь передачи болезни контактный (тесное сожительство с заболевшими особями или пользование загрязненным инвентарем). Переносчиком возбудителя выступают люди, которые работают с животными, больные особи и грызуны.

Симптомы: лишай протекающий в скрытой форме, может продолжаться около месяца, но со временем тело свиньи начнет покрываться лишайными участками, которые на внешний вид похожи на шелушащиеся пятна. Типичным признаком стригущего лишая является коротко обломанная щетина в области поражения кожи (данный признак и послужил основой названия болезни, так как волосы выглядят, будто подстрижены).

Лечение: для начала, животновод должен изолировать больную особь, от всего здорового поголовья. Лечение лишая проводится специализированной вакциной, которая назначается врачом ветеринаром. Все помещения и места выгула, в которых находились больные свиньи, подлежат уборке и обработке дезинфицирующим раствором.

Кожные болезни свиней

Фурункулез

Типичная для свинопоголовья болезнь, особенно для маленьких поросят. Возбудителем является стафилококк, который проникая в волосяные мешки в коже, вызывает их гнойно-некротическое воспаление. На месте поражения вырастает крупное и очень болезненное образование конусообразной формы, внутри которого содержится стержень – Фурункул.

Причины: появление фурункула очень часто связано с недостаточной гигиеной кожных покровов свиньи, вследствие расчесов и нарушения функционирования сальных желез. В некоторых случаях механическое повреждение кожи может осложняться фурункулом.

Лечение: для борьбы с лишаем, специалисты советуют использовать спиртовой раствор йода, 2% салициловый спирт или обычную зеленку. Чтобы снять воспаление можно наложить повязку с ихтиоловой мазью или применить аппликацию парафином. Фурункул в любом случае необходимо вскрывать, из-за чего не обойтись без вызова ветеринара. После этого, в корма нужно добавлять антибиотики. В случае обширных поражений, для облегчения общего состояния врач может провести новокаиновую блокаду.

Кожные болезни свиней

Везикулярная болезнь

Заболевание вирусной этиологии с острым течением, которое возникает после заражения энтеровирусом. Когда происходит поражения свиньи, у нее начинается сильная лихорадка и высыпания на коже в виде пузырьков с бесцветной жидкостью. Эту болезнь очень часто путают с другой инфекцией – ящуром по причине похожих симптомов, хотя летальность от нее не очень высокая. Источниками заражения служат больные особи.

Симптомы: первые признаки проявляются спустя несколько дней после заражения. Симптоматически, эта болезнь напоминает ящур. На сосках самок, на конечностях и ушах появляются мелкие пузыри. Повышается температура тела до 42 градусов, поражается НС с возможным смертельным исходом.

Лечение: специфического лечения везикулярной болезни не существует. Если свинья поражается данным заболеванием, лучше вызвать ветеринара, который проведет осмотр и подберет препараты для оказания помощи. Для того, чтобы предотвратить появление вируса среди свинопоголовья, нужно проводить вакцинирование.

Рожа

Одно из самых серьезных и очень контагиозных заболеваний животных и людей, поражающее кожу. Для рожистого воспаления характерно начало септицемии (форма сепсиса). Вызывает рожистое воспаление бактерия Erysipelothrix rhusiopathiae. Она имеет довольно высокую степень устойчивости, и способна долго жить в почве и трупах животных.

Причины: бактерия способна попадать в организм свиней самыми различными путями. Если заражение произошло алиментарным путем, она поражает миндалины и стенки кишечника, а если заражение произошло через травмы на коже, поражаются лимфатические щели (которые в будущем воспаляются). Период инкубации рожи составляет всего 3-4 дня, бактерия проникает в кровоток и распространяется по всему организму.

Симптомы: через 2-3 дня после заражения на коже появляются первые признаки болезни в виде красных пятен, которые со временем приобретают бурого окраса и опухают. Если болезнь протекает в легкой форме, в области поражения развиваются очаги некроза, и свинья поправляется на 10-15 день. Если болезнь приобрела тяжелой формы, симптомы будут выражены более сильно, и без лечения животное умрет. Помимо местных проявлений отмечается гипертермия тела и множественное поражение внутренних органов.

Рожистое воспаление очень часто осложняется эндокардитом, артритом и массивными участками некроза.

Лечение: основу курса составляют антибактериальные препараты и сыворотка против бактерии возбудителя. Рацион свиньи обогащается белковыми и витаминизированными кормами.

Источник

Гречухин А.Н., член экспертного совета по ветеринарии Национального Союза Свиноводов Байдиков С. М., главный ветеринарный врач департамента свиноводства и кормопроизводства ООО «Агропромкомплектация – Курск».

При эксплуатации и выращивании свиней в условиях интенсивной технологии возникают массовые патологии, наносящие хозяйствам существенный экономический ущерб. Большинство этих патологий относится к респираторным, репродуктивным, желудочно-кишечным заболеваниям.

Но существует целая группа болезней свиней, которая сопровождается поражениями кожных покровов, как инфекционного, так и неинфекционного характера или эти поражения возникают в результате травмирования животных, как обслуживающим персоналом, так и друг другом. И вот тут возникает парадокс. Чем выше эпизоотическое состояние хозяйства, чем меньше проявления инфекционных и других массовых болезней свиней, тем выше выбраковка свиней по различным поражениям травматического порядка, которая может достигать 2%.

Если попытаться классифицировать болезни свиней, протекающие с нарушениями кожного покрова, то мы получим:

  1. Инфекционные болезни:· КЧС (некроз кожи при хроническом течении);· Рожа свиней (эритемы при подостром течении);· Цирковирусная инфекция (некротический васкулит);· Оспа (папулы, везикулы, пустулы );· Поствакцинальныеосложнения;·Стрептококкоз;·Экссудативныйэпидерматит;·Некробактер Эперитрозооноз.
  1. Паразитарные болезни:· Чесотка.
  1. Болезни алиментарного и другого характера:· Паракератоз;· Каннибализм.
  1. Прочие:· Травмы задних конечностей у хряков;· “Плечевые нарывы ” у свиноматок;· Раны, наносимые животными, в любом возрасте друг другу при укусах.
Читайте также:  Очень сухая кожа на правой руке

Выделим несколько наиболее встречающихся и проблемных нарушений кожного покрова.

Каннибализм – аномальное поведение свиней, особенно поросят доращивания, характеризующееся взаимным обгрызанием хвостов, ушей, реже – других частей тела. Способствует возникновению каннибализма недостаток протеина в кормах и нехватка самого корма. Кроме этого, причиной может служить низкое содержание хлорида натрия. Доказано, что данная патология проявляется при повышенной концентрации аммиака, сероводорода, углекислоты. Уплотненная посадка провоцирует развитие каннибализма, особенно если имеется в наличии некроз ушей вследствие эперитрозоонозе.

Наблюдались случаи возникновения каннибализма вследствие массового выпадения прямой кишки у хрячков из-за зеараленонового микотоксикоза.

Эперитрозооноз свиней (eperythzoonosis suis) – инфекционная болезнь, характеризующаяся некрозами ушных раковин и хвоста. Возбудителем болезни является Mycoplasma suis. Микоплазма вызывает микроагглютинацию эритроцитов. Образуются иммунные комплексы, которые закупоривают капиллярные сосуды на концевых участках тела, что приводит к некрозам краев ушей и кончика хвоста

Животных привлекает запах и вкус тканевой жидкости некротических поверхностей и это опять приводит к вспышкам каннибализма.

Возникают вследствие нескольких причин:

· Несоблюдение правил асептики при проведении вакцинаций;

· Использование для вакцинации биологических препаратов, содержащих недостаточно качественные депонаторы или адьюванты. Обычно это масляные вакцины сомнительного производства.

Вследствие возникающих воспалительных реакций и абсцессов большие части мышц шеи при убое животного вырезаются и идут в утиль.

Заболевания конечностей.

Наиболее часто заболевания конечностей встречаются у поросят-сосунов и хряков-производителей, в виде поражения суставов и копытец травматического характера, которые осложняются стрепто-стафилококовой инфекцией.

У хряков наблюдаются трещины рогового башмака, воспаления суставов со свищами и язвочками ( Рисунок 3). Способствует заболеваемости содержание на пластмассовых щелевых полах, нагрузка на задние конечности во время садки, нарушения обменных процессов, повышенная влажность рогового башмака при частом мытье.

Образование язв на поверхности тела – распространенное явление на современных комплексах. Многие специалисты сходятся во мнении, что причин здесь несколько. Первое – у свиней нового генотипа наблюдается уменьшение жировой прослойки, которая является буфером между нарушенным кожным покровом и мышцами животного.

Поэтому многочисленные механические повреждения кожи в области лопатки об ограждения станков и кормушек, укусы животных друг другом ведут к воспалительным процессам и образованию язв и абсцессов.

Второе – содержание животных на сплошных щелевых полах неизбежно ведет к травматизму кожных покровов в области конечностей при вставании или еще больше при грубом вынужденном поднятии животных.

На практике травмированные поверхности обрабатываются различными асептическими спреями (Террамицин спрей, Чеми спрей, Аллюмизоль спрей, Фортиклин спрей и др.), которые в основной массе содержат антибиотик хлортетрациклин и краску. Обычно патентованный синий и генцианвиолет.

Данный метод лечения эффективен и оправдан при возможности изоляции больного животного. При обработке непосредственно в групповых станках эффект минимален, так как животные все равно проявляют интерес к раневым поверхностям и продолжают разгрызать травмированные участки, что приводит к преждевременной выбраковке больных животных.

В связи с этим встал вопрос о выборе средства, который бы был не привлекателен для свиней и обладал асептическими свойствами. Выбор пал на АНТИСЕПТИК – СТИМУЛЯТОР Д-3 фракцию. АНТИСЕПТИК-СТИМУЛЯТОР Д-3 фракция является продуктом сухой перегонки тканей животного происхождения и, как известно, является мощным биогенным стимулятором, зарекомендовавший широкую популярность у ветеринарных врачей уже не одного поколения.

Препарат стимулирует активность ретикуло-эндотелиальной системы, нормализует трофические процессы и ускоряет регенерацию поврежденных тканей, обладает асептическим и противовоспалительным действием. А также обладает совершенно уникальным запахом, отвращающим от возможности разлизования и разгрызания раневой поверхности, и что еще важно, обладает репелентными свойствами.

Для производственного опыта взяли специально разработанную аэрозольную форму АНТИСЕПТИК-СТИМУЛЯТОР Д-3 фракцию, российского производителя ООО «БИОСТИМ».

Опыт с препаратом АНТИСЕПТИК – СТИМУЛЯТОР Д-3 фракция проводился на предприятии «Троицкий свинокомплекс» – филиале ООО «Агропромкомплектация – Курск» на поросятах группы 3-6 возрастом 125-130 дней на площадке откорма, где наблюдался каннибализм у животных (грызли бока и хвосты).

Для опыта были отобраны 4 секции. Подопытные 2 секции обрабатывались препаратом АНТИСЕПТИК – СТИМУЛЯТОР Д-3 фракция в аэрозоле, контрольные 2 секции – спреем, содержащим окситертациклин и патентованный синий. Оба препарата применялись 2 раза в день с интервалом примерно 4-5 часов. Помимо наружной обработки животным вводили окситетрациклин в виде инъекций. После обработки 3-4 дней препаратом в форме аэрозоля АНТИСЕПТИК – СТИМУЛЯТОР Д-3 фракция у животных пораженные поверхности начали подсыхать и образовывался струп. Воспалительные процессы вокруг раны значительно уменьшались. Еще одна отличительная черта этого препарата это уникальный запах, который отпугивал животных.

В контрольной группе было замечено, что у животных яркий цвет препарата вызывал интерес и они начинали покусывать эти места. В результате этого прекратили обработку

«Контрольным спреем» и перешли на АНТИСЕПТИК – СТИМУЛЯТОР Д-3 фракция в форме аэрозоля.

Таким образом, АНТИСЕПТИК – СТИМУЛЯТОР Д-3 фракция в новой, оригинальной лекарственной форме обрел второе дыхание, и, безусловно, заслуживает внимания при лечении многочисленных патологий свиней с нарушением кожного покрова.

Препарат применяется в виде аэрозоля непосредственно на поврежденную поверхность, 1 раз в сутки до выздоровления.

Источник