Сухая кожа у женщин статистика

Синдром сухой кожи. Современный взгляд на проблему

Сазонова С.А.

Научный руководитель: к.м.н., доцент Моррисон А.В.

ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И.Разумовского Минздрава РФ

Определение. Cухая кожа – это часто встречающееся состояние кожи, при котором отмечается понижение функции сальных и потовых желез, и, как следствие, уменьшение влаги как в дерме, так и в эпидермисе. Синдром сухой кожи может быть результатом как экзогенных факторов (бытовые и экологические условия), так и проявлением эндогенных нарушений (генетических, гормональных и имунных) .

Несмотря на то, что во многой литературе сухости кожи представляют название «ксероз кожи», я считаю, что этот термин наиболее верно подходит для описания сухости кожных покровов как легкой формы вульгарного ихтиоза при наличии генетической предрасположенности.

Клинические проявления. Сухая кожа характеризуется патологическим шелушением, наличием мелких трещин, утолщением кожи и ее огрубением (лихенификация), снижением тургора и эластичности из-за недостатка содержания липидов. Субъективно больных может бепокоить: лёгкий зуд, чувство стягивания и жжение. При долговременно существующем зуде, если он сопровождается расчёсами и растираниями, кожные сухие покровы могут утолщаться и пигментироваться. Зачастую, сухая кожа является предпосылкой развития разнообразных кожных воспалительных заболеваний таких, как атопический дерматит, пиодермии, экземы и т.д.

Классификацию по этологии и патогенезу синдрома сухой кожиможно разделить на три основные группы:

• приобретенная;

• связанная с возрастными изменениями;

• конституциональная.

Первая группа – это пациенты с приобретенной сухостью кожи. Во-первых, это люди, у которых «высушенность» кожных покровов вызвана непосредственным влиянием вредоносных факторов окружающей среды на поверхностные слои кожи. К таким факторам относят: неправильный повседневный уход за кожей (вещества, которые содержатся в мылах, гелях для душа и шампунях нарушают работу сальных желез) или неблагоприятное влияние климатических условий (инсоляция: лучи UVA и UVB утрачивают способность коллагеновыми и эастичными волокнами связывать воду), а также контакты химически агрессивных веществ с кожей (при плавании в бассейне с хлорированной водой защитные вещества, обеспечивающие нормальное состояние эпидермиса, разрушаются и вымываются под воздействием хлора).

Во-вторых, нужно отметить, что клиника некоторых злокaчественных заболеваний (лимфомагранулематоз), инфекционных поражений (ВИЧ/СПИД, вирусные гепатиты), психических рaсстройств (психогеннaя aнорексия), эндокринной патологии (сахарный диабет), почечной недостаточности может сопровождаться приобретённой сухостью кожи. А также синдром сухой кожи является следствием проявления побочных эффектов от использoвaния определённых фармацевтических средств. Например, нaружно применяемые ретинoиды, бензоилперoксид, азелаиновая кислота привoдят к вырaженной сухoсти обрaбатываемых учaстков кoжи, а применение витaминов (в особенности никoтиновой кислoты), статинов и диуретиков привoдит к генерализовaнной сухости кoжных пoкровов. [2]Помимо этого шелушение, гиперемия и истoнчение кoжи могут являться следствием неoднократных aгрессивных кoсметических прoцедур: пилингa, лaзерной шлифoвки, разноoбразных видoв мaсок (особеннo на oснове глины).

Вторая группа (обусловленная возрастными изменениями): на состояние кожи значительное влияние оказывают физиологические изменения, которые происходят в организме в определённые возрастные периоды. В течение жизни есть несколько пиков, которые отличаются высокой сухостью кожных покровов:

Первый период наступает на 1-2-е сутки жизни ребенка, что объясняется удалением казеозной смазки и снижением отека кожи (физиологического катара). Повышенная сухость кожных покровов может продолжаться в течение первых 2-4 нед жизни и отмечается у каждого третьего ребенка.

Второй период – это дети в возрасте с 2 до 8 лет, потому что у них отмечается период минимальной активности половых гормонов (эстрогены, тестостерон,прогестерон, кортизол) и наблюдается пониженная продукция кожного сала сальными железами.

Третий возрастной период – старческий возраст. У 75% людей старше 70 лет наблюдается сухая кожа, которая приводит к образованию микротрещин. Сухость кожных покровов обьясняется инволютивными дистрофическими процессами, происходящими в коже и снижением уровня половых гормонов, которые отвечают за стимуляцию сальных желез.

Третья группа (конституциональная): сухость кожи обусловлена генетическими мутациями, которые приводят к структурным и функциональным нарушениям в поверхностных слоях эпидермиса. Данные изменения в коже, как правило, сопровождают пациентов с момента появления на свет вплоть до старости, а влияние вредных факторов окружающей среды и неправильного образа жизни могут усугублять степень проявления сухости кожи.

Хорошо изученными являются мутации гена FLG, отвечающего за синтез белка филаггрина (от англ. filaggrin – filament-aggregating protein) – протеина, который способствует агрегации филаментов. Недостаток филаггрина приводит к трансэпидермальной потере воды и нарушению эпидермального барьера. Кроме этого, филлагрин дифференцируется до образования амминокислот (NMF -натуральный увлажняющий фактор), способных удерживать воду в эпидермисе.

Физиологические состояния. В период беременности многие органы подвергаются изменениям, кожные покровы не являются исключением. В среднем у 89% женщин во время гестации происходит изменение гормонального фона, которое проявляется уменьшением образования женского гормона эстрогена, что влечёт за собой снижение секреции сальных желез, поэтому кожный покров недостаточно увлажненный.

Концентрация прогестерона также снижается, в следствие чего отмечается снижение эластичности кожи и её шелушение. Для периода вынашивания ребенка характерно возможное развитие гипотериоза, для которого характерна ломкость волос, ногтей и сухость кожи.

Вывод. Синдром сухой кожи может быть обусловлен генетическими мутациями, связан с возрастными физиологическими изменениями, а также приобретен под влиянием вредных факторов окружающей среды и являться проявлением гормональных и имунных нарушений. в организме.

Источник

Сухая кожа у женщин статистика

Дата публикации: 15.03.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Сухость кожи – это недостаток влаги в организме, который влечёт за собой множество отклонений и расстройств общего состояния здоровья. Для поддержания здорового внешнего и внутреннего вида необходимы регулярные процессы гидратации, или увлажнения мягких тканей. Нарушение увлажнения ускоряет старение и фотостарение, провоцирует формирование глубоких морщин, снижает выработку коллагена и приводит к более серьёзным патологиям. Чтобы вылечить сухую кожу и вернуть эластичность, необходимо обращаться к дерматологу – только врач сможет обнаружить причину симптома и назначить подходящее лечение.

В медицине симптом называется ксероз или ксеродермия. Сопровождается ороговением поверхности эпидермиса, зудом, шелушением, покраснением, появлением трещин и глубоких пор. Признаки указывают на расстройства деятельности сальных желез. Причины сухости кожи:

Заболевания кожных и подкожных слоёв;
Аллергические реакции на внешние и внутренние факторы;
Генетическая предрасположенность к симптому;
Замедление выработки эластана и коллагена;
Аномальное ороговение верхнего эпидермиса;
Сбои гормонального фона и обмена веществ;
Инфекционные и грибковые заболевания;
Нарушения желудочно-кишечного тракта;
Дефицит микроэлементов и витаминов групп А, В, С, Е;
Повреждения липидной прослойки из жира и корнеоцитов;
Закупорка стенок кровеносных микрососудов;
Расстройства нервной системы;
Обезвоживание организма;
Болезни эндокринной и мочеполовой систем;
Почечная недостаточность, болезни печени;
У женщин – возраст после 45 лет, климакс;
Увеличение количества токсинов в крови и тканях.

Кроме аутоимунных нарушений жизнедеятельности, на состояние кожи влияют гигиена, окружающие факторы и образ жизни:

Злоупотребление горячими ваннами и жарким воздухом;
Перепады температур (жара, мороз, солярий, сауна, пляж);
Употребление табака, алкоголя, наркотиков;
Ненормированный график сна, отдыха и работы;
Недостаточное количество воды в ежедневном рационе;
Отсутствие или неправильный уход за кожей лица и тела;
Недостаток увлажнения имеющихся морщин и пор;
Использование мыла, скраба, спиртового лосьона;
Косметологические чистки, пилинг и другие процедуры.

Ксероз может быть приобретён по различным причинам, обнаружиться в раннем возрасте, что говорит о врождённом симптоме, или появиться в зрелом возрасте из-за естественных изменений в организме. Ксеродермия развивается постепенно – специалисты выделяют три степени сухости кожи. Некоторые признаки, например, шелушение или отслаивание чешуек эпидермиса, могут сопровождаться болью. Избавиться от боли обычно помогают увлажняющие мази, но для лечения стоит обязательно посетить врача. Терапия назначается в зависимости от вида и характера течения симптома.

Атопическая сухость кожи

Врождённое обезвоживание кожных покровов, которое диагностируется у маленьких детей и может самостоятельно проходить. При этом вылечить патологию невозможно – облегчить состояние помогают специальные препараты и косметические средства.

Приобретённая сухость кожи

Обычно диагностируется у людей из группы риска – это заболевания крови, кожи, ЦНС, пациенты дерматолога и кожвендиспансера, а также люди, чрезмерно увлекающиеся загаром, горячей водой, косметологическими очищающими процедурами. Внешние факторы, питание, экология и неправильный образ жизни способствуют образованию трещин на коже и повышенной сухости, что впоследствии может привести к воспалительным процессам.

Сенильная сухость кожи

Такой тип ксероза характерен после 40-50 лет. Возрастные изменения происходят под влиянием старения, ультрафиолетового излучения, засушливого климата. Чтобы избежать пересушенности, необходимо ещё в молодом возрасте позаботиться о здоровье и здоровом образе жизни.

Степени развития сухости кожи

Первая. Выраженные симптомы отсутствуют – шелушение, зуд и другие признаки возникают после непосредственного контакта с раздражителем. После применения увлажняющего средства симптоматика уходит.
Вторая. Характерные признаки (ощущение стянутости, жжение, отслоение чешуек) сопровождаются покраснением. Обычного средства для увлажнения недостаточно, необходима консультация дерматолога.
Третья. Отчётливо заметны внешние проявления пересушенной кожи – красные зудящие пятна, ороговевшие чешуйки эпидермиса, выраженные морщины. Могут появиться воспаления и отёки, а также инфицирование стафилококками, дерматит, экземы.

Методы диагностики

Самостоятельно определить уровень пересушенности кожных покровов можно, нажав пальцем – если остался отчётливый след, значит, кожа сухая и тонкая. Для более точного диагноза необходимо посетить врача для обследования. На приёме дерматолог осматривает больного, проводит пальпацию и опрос пациента. Для получения достоверной клинической картины понадобится сдать общие анализы крови и мочи, возможно, биохимический анализ крови. Дополнительно назначается диагностика эпидермиса на выявление экземы, псориаза, дерматита, куратоза, ихтиоза и других болезней в области дерматологии.

В клинике ЦМРТ можно обследовать лицо и тело с помощью инновационных методик:

К какому врачу обратиться

Обратитесь к терапевту. Он выяснит возможные причины симптома и поставит диагноз и назначит лечение либо направит к соответствующему специалисту. Лечением проблемной кожи также занимаются косметологи.

Читайте также: Боро плюс для сухой кожи

Лечение сухости кожи

Проанализировав результаты диагностических исследований, доктор назначает подходящий курс лечения. Лечебная терапия включает приём лекарств и применение мазей с содержанием гиалуроновой кислоты, коллагена, эластана, глицерина и прочих гидрантов. Также применяются методики физиотерапии и комплексного оздоровления кожных покровов:

кислородотерапия;
озонотерапия;
магнитотерапия;
витаминизированные уколы;
минерализация клеток;
лазеротерапия.

Пройти комплекс оздоровительных процедур можно в клинике ЦМРТ:

Профилактика сухости кожи

Откажитесь от косметических средств, которые содержат спирт.
Пользуйтесь кремами, содержащими глицерин, лицитин, коллаген.
Употребляйте за сутки 1,5-2 литра чистой питьевой воды.
Пользуйтесь косметикой проверенных производителей.
Избегайте длительного пребывания на солнце и в засушливом климате, используйте средства от загара.
Покупайте одежду и обувь из натуральных материалов без синтетики.
Приобретите увлажнитель воздуха или систему климат-контроля.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

«Нормальная» – эпитет, который мы часто слышим в контексте разговоров о коже. Но с медицинской точки зрения стандартного нормального состояния у нашей кожи нет и не может быть. С возрастом она меняется и проходит через различные состояния. Гормоны – важнейший фактор, оказывающий влияние на кожу в каждый период жизни. Их воздействие определяет реакцию кожи на внешние и внутренние сигналы. Разбираемся, как это работает.

Маргарита Гехт,

ведущий врач-дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Что такое гормоны

Гормоны – это химические посредники-помощники, которые вырабатываются в яичниках, надпочечниках, щитовидной железе, гипофизе и эпифизе. Каждый гормон выполняет свою роль. Они являются «дирижерами» работы внутренних органов, влияя как на самочувствие, так и на внешний вид кожи.

На состоянии кожи сказывается деятельность следующих гормонов.

Эстрогены

Считаются «женскими» гормонами. Они помогают коже и волосам оставаться молодыми.

Эстрогены влияют на толщину и влажность кожи, отвечают за образование морщин. Они увеличивают содержание гликозаминогликанов, например, гиалуроновой кислоты, поддерживающих баланс жидкости и структурную целостность кожных покровов. Эти гормоны также отвечают за выработку коллагена, который поддерживает толщину эпидермиса и позволяет коже оставаться плотной, гладкой и увлажненной.

От колебаний эстрогенов также зависит состояние придатков кожи – волос и ногтей. Например, усиленный рост волос, так радующий многих беременных женщин, объясняется повышением уровня эстрогенов, а резко падающий послеродовой и даже менопаузальный уровень эстрогенов вызывает истончение и выпадение волос. Иногда это приводит к клинически значимому – телогеновому – выпадению волос.

Андрогены

Эти гормоны обычно ассоциируются с мужчинами, но они также есть и у женщин, поэтому эффект от изменения уровня андрогенов испытывают оба пола. Например, из-за повышенного уровня андрогенов у женщин может наблюдаться облысение.

С возрастом, в том числе и после менопаузы, соотношение эстроген-андроген в организме становится несбалансированным, что также приводит к изменениям состояния кожи и волос.

Тестостерон – главный представитель этой группы гормонов, увеличивающий продукцию сальных желез в порах кожи.

Результаты работы тестостерона:

более грубые волосы;
более плотная, пористая и жирная кожа;
более позднее начало проявления признаков старения кожи;
акне.

Более высокий уровень тестостерона у женщин часто является причиной появления нежелательных волос на лице. В возрасте 15-35 лет, когда андрогены, и, в частности, тестостерон, активно участвуют в производстве кожного сала, женщины также могут испытывать повышенную жирность кожи или явления возрастного акне.

Прогестерон

Этот гормон является посредником в работе других гормонов и помогает регулировать уровень тестостерона и эстрогена.

Прогестерон влияет на кожу в нескольких направлениях:

контролирует уровень других гормонов;
уменьшает уровень кортизола и других гормонов стресса, в результате чего действует успокаивающе на нервную систему.
способствует здоровому сну, что положительно сказывается на состоянии кожи.

Тиреоидный гормон

Щитовидная железа – это маленькая железа в форме бабочки, расположенная прямо над голосовым аппаратом. Она вырабатывает тиреотропный гормон, который влияет на обмен веществ, уровень увлажненности кожи, менструальные циклы, вес и уровень холестерина.

В норме выработка этого гормона должна быть сбалансированной. При его переизбытке кожа может стать красной, воспаленной, приобрести повышенную влажность. При недостатке – сухой, грубой, шершавой и воспаленной вследствие сухости и уменьшения потоотделения.

Дисфункция щитовидной железы также может привести к истончению и выпадению волос.

Кортизол

Вы замечали, как кожа выходит из строя после нескольких бессонных ночей? За это отвечает кортизол, известный как гормон стресса.

Надпочечники вырабатывают кортизол рефлекторно, чтобы помочь организму справиться со стрессом. Однако если высокий уровень кортизола сохраняется в организме в течение длительного времени, на коже появляются акне, красные пятна. Она приобретает неоднородные оттенок и текстуру.

Мелатонин

Мелатонин вырабатывается в эпифизе в темноте, поэтому его еще называют «гормоном ночи».

Читайте также: Lrp для сухой кожи

Это мощный антиоксидант нейтрализует повреждения, вызванные в организме свободными радикалами за сутки, и обращает вспять признаки старения.

Основные состояния кожи при гормональных изменениях

Акне

Корни этого проблемного кожного состояния уходят в сальные железы. С момента начала полового созревания они вырабатывают и выделяют повышенное количество кожного сала, или себума. Наибольшее количество кожного сала выделяется между 15-35 годами.

Сальные железы, как и многие функциональные компоненты кожи, имеют рецепторы, восприимчивые к половым гормонам. Наиболее сильно они «страдают» от тестостерона из группы андрогенов. Андрогены увеличивают выработку себума в период полового созревания у обоих полов. Чем больше андрогенов связывается с рецепторами на поверхности сальных желез, тем больше кожного сала вырабатывается. В результате соединения сала с отшелушенными клетками в поре кожи образуется комплекс, вызывающий ее закупорку. Закупоренная пора не дает избытку кожного сала выйти на поверхность, в результате чего и образуется акне.

У женщин появление акне также часто связано с фазой менструального цикла и, соответственно, интенсивностью выработки кожного сала. Гормональные изменения, вызванные менструацией, часто приводят к увеличению количества воспалительных элементов на коже лица и тела за десять дней до «критических дней».

Кроме того, акне чаще страдают женщины с более высоким уровнем андрогенов. Он также провоцирует избыточный рост волос на лице, выпадение волос по женскому типу, нерегулярный менструальный цикл.

Не все женские акне могут быть обусловлены менструальным циклом. Их также провоцируют приступы стресса, когда на работе сальных желез сказывается кортизол.

Пигментация

Пигментация кожи знакома многим беременным. На всем протяжении беременности для организма характерен высокий уровень эстрогена. Он делает кожу более чувствительной к солнцу, в результате чего на ней появляется темные пятна – мелазма.

Сухость кожи и шелушения

Снижения уровня эстрогенов приводит к тому, что кожа становится более сухой и зудящей. Этот процесс наблюдается у пациентов с сухой кожей в целом, а также у больных экземой во время обострения заболевания.

Второй гормональной причиной появления внезапной сухости кожи может стать снижение уровня тиреотропного гормона щитовидной железы.

Является ли гормонозаместительная терапия решением

Итак, в течение всей жизни уровень гормонов в организме может резко меняться, что сказывается на состоянии кожи на протяжении каждой гормональной фазы. Логичным решением этой проблемы может показаться гормонозаместительная терапия. Однако действительно ли этот инструмент способен эффективно «подкрутить» уровень тех или иных гормонов до оптимального и сохранить молодость и красоту кожи?

Гормонозаместительная терапия сегодня – относительно новая область в уходе за кожей. Из-за отсутствия широких исследований и побочных эффектов она еще не стала эффективным и доступным решением кожных проблем. Тем не менее, исследования подтвердили повышение эластичности кожи, ее влажности и толщины у женщин, использовавших местную или пероральную заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Так, в составе комбинированных противозачаточных таблеток синтетический эстроген присутствует в дозах, подавляющих овуляцию. Если овуляция не происходит, то яичниковые андрогены не производятся, а, значит, уменьшается выработка кожного себума и соответственно количество акне на коже.

Как ухаживать за кожей при гормональном дисбалансе без применения гормональных средств

Ухудшение состояния кожи в период менопаузы

Сегодня доступно множество «негормональных» вариантов ухода, позволяющих сделать сухую, зудящую и истонченную кожу более гладкой и свежей. Так, в период менопаузы, когда снижается уровень эстрогенов, а вместе с ней замедляется и выработка коллагена, важно использовать средства с ингредиентами, которые стимулируют выработку коллагена в коже. К ним относятся:

ретиноиды, включая ретинол, которые являются частью семейства витамина А;
витамин С, который также стимулирует выработку коллагена, осветляет кожу и выравнивает ее тон;
пептиды и гиалуроновая кислота, которые увеличивают выработку эластина, коллагена, эффективно наполняя и укрепляя сухую кожу.

Акне

Чтобы контролировать воспаления и держать акне под контролем, используйте средства с противовоспалительными ингредиентами – экстрактом овса, белого и зеленого чая, конского каштана, лакрицы, бисаболола, гинкго билоба, салициловой и гликолевой кислотами, ниацинамидом.

Предварительно мягко очищайте кожу средствами, не содержащими ПАВ (содиум лаурил сульфат и его производные).

Сухость и шелушение

При сухости, которая развивается вследствие дефицита тиреотропного гормона, эстрогена и прогестерона, кожа нуждается в незаменимых жирных кислотах, фитостеролах, церамидах и керамидах. Они защищают кожу от окислительного повреждения, вызывающего шелушение.

Здоровье и безопасность

Многие «эксперты» по здоровью обещают провести «гормональную перезагрузку» организма и улучшить состояние кожи за счет диеты или БАДов. Чаще всего такие «специалисты» не имеют к медицине никакого отношения. Не стоит верить их обещаниям и приобретать «волшебные» мази и таблетки, а при описанных выше проблемных состояниях кожи следует обратиться к дерматологу или эндокринологу.

Источник