Сухая сыпь на предплечьях и бедрах фолликулярный гиперкератоз гусиная кожа

Что приходит нам на ум при упоминании “гусиной кожи”? Наверняка реакция кожи на холод или на внезапно нахлынувшие эмоции. Пупырышки мгновенно появляются и вскоре бесследно исчезают.

Но бывает, что “гусиная кожа” возникает совершенно по другим причинам и сохраняется долгое время. Пупырышки в этом случае могут быть ярко выраженными и рельефными или же еле заметными на ощупь. Могут быть того же оттенка, что и кожа в целом, а могут быть красновато-бордовыми.

В любом случае, явление неприятное, и, если человек с ним сталкивается впервые, может возникнуть масса вопросов и опасений.

Разберемся, что же происходит, чем это грозит и грозит ли вообще.

Шершавая кожа – это заболевание или нет?

Скорее нет, чем да. Это явление называется “фолликулярный кератоз“.

Сразу успокоим. Формально это диагноз, при этом данное явление ничем не грозит здоровью. Это можно квалифицировать как состояние кожи, но никак не заболевание в полном понимании – с потенциальными последствиями в виде осложнений или дальнейшего ухудшения.

Важно!

Если Вы решили узнать подробности в интернете – подходите с холодной головой. Дело в том, что словосочетание “фолликулярный кератоз” фигурирует еще в целом ряде кожных проблем, которые уже имеют совершенно другой характер. Например, часть авторитетных источников ставит знак равенства между фолликулярным кератозом и волосяным лишаем. Тогда как красный волосяной лишай – действительно страшная вещь.

Мы же говорим об очень распространенном явлении, которое встречается почти у каждого жителя планеты в тот или иной период жизни.

Интересный факт!

Во всем мире с проблемой шершавой “гусиной кожи” сталкиваются от 30 до 50% взрослого населения планеты и от 50 до 80% всех подростков.

Почему на коже появляются пупырышки?

Клетки верхнего слоя кожи – эпидермиса постоянно обновляются. Новые клетки образуются, растут и, по мере завершения жизненного цикла, заполняются кератином и становятся твердыми. Снизу их замещают новые молодые клетки, а старые естественным образом отшелушиваются. Цикл полного обновления клеток верхнего слоя кожи длится 4 – 6 недель.

Это в том случае, если все идет нормально.

Но этот отлаженный механизм может давать сбой. Старые клетки не успевают набрать достаточно кератина, чтобы отвердеть и отшелушиться, тогда как новые поколения клеток уже “подпирают” снизу. Слои старых, но не до конца затвердевших клеток накапливаются, попадают в волосяные фолликулы и закупоривают их. Пробка из частично ороговевших клеток создает “очаг напряженности” в фолликуле и вокруг него. И кроме этого, еще и не дает растущему волоску выбраться наружу, тем самым увеличивая образовавшийся пупырышек в объеме.

Так и появляется “гусиная кожа”. Протекание процесса разное, зависит от части тела, подверженной явлению. Например, отчетливых и тактильно ощущаемых бугорков может почти не быть, но зато наблюдаются выраженные красные точки.

Это хорошо заметно по имеющим волосяной покров участкам кожи, которые тесно и подолгу контактируют с одеждой – например, внешняя сторона бедра, ягодицы. Но такая фактура кожи может сформироваться и во многих других местах, даже на лице.

Интересный факт!

Кожа – самый большой и тяжелый орган в человеческом теле. Да, кожа – это орган! Ее площадь составляет до двух с половиной метров, а масса – до 16% общей массы тела.

Причины возникновения шершавой кожи

Причины фолликулярного кератоза в каждом конкретном случае не поддаются четкой и строго определенной диагностике.

Ближайшие научные материалы, опубликованные в “American Journal of Clinical Dermatology” подтверждают то, что уже было известно ранее – фолликулярный кератоз может возникнуть по причине аномалий в отложении кератина в фолликулах волос, из-за нарушений строения стержня волоса или по обеим причинам одновременно.

Современная медицина пока только обнаружила некоторые закономерности и совокупности факторов, которые могут послужить причиной явления.

Таких причин довольно много, и они очень разные, в том числе даже наследственность.

Те, которые все-таки связаны с реальными заболеваниями, в своей основе могут иметь:

• патологии щитовидной железы;
• сахарный диабет первого типа;
• аномалии соединительной ткани;
• ожирение;
• внешние травмирующие воздействия, например, радиоактивное излучение или химические ожоги;
• тяжело протекающие инфекционные заболевания;
• различные системные заболевания.

У здоровых людей без выраженных патологий причины совершенно другие и тоже очень разные, например:

• гормональные нарушения в подростковом возрасте;
• нехватка витаминов A, B, C, E и K;
• тесная, вплотную прилегающая к телу одежда, особенно из синтетического волокна;
• эмоциональные и физические нагрузки;
• влияние низких температур в зимний период.

Интересный факт!

Явление чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и часто у полностью здоровых людей. Если с фолликулярным кератозом в такой форме ничего не делать, он нередко… проходит сам по себе. Особенно после 30 лет.

Что делать, если обнаружили у себя “гусиную кожу”?

Итак, мы определили, что сам по себе фолликулярный кератоз в такой форме не несет в себе никакой прямой угрозы здоровью. Явление доставляет неприятности исключительно косметического характера.

Избавиться от пупырышков и мелких пятнышек можно, применив комплексные подходы.

Действовать нужно изнутри и снаружи.

Изнутри – помочь организму самостоятельно устранить проблему, нормализовав питание. Это можно сделать, добавив в рацион больше овощей и фруктов, жирные сорта рыбы. Задача – устранить нехватку витаминов А, С, В, Е и К. Так Вы автоматически исключите одну из вероятных причин проблемы. Короткий путь – пропить курс витаминов, который назначит дерматолог.

Воздействие снаружи предполагает следование определенным правилам – что нельзя делать, а что можно и нужно.

Нельзя

Мыться явно горячей водой

Горячая вода сушит кожу, как бы это парадоксально не звучало (вода – сушит), но никак принципиально не способствует отшелушиванию недостаточно ороговевших клеток, закупоривших просветы фолликул.

Мыться подолгу

Причины приблизительно те же, что и в случае с горячей водой. В идеале не более 10 минут.

Использовать грубые мочалки

Ошибочно будет полагать, что раз пупырышки состоят из ороговевших клеток кожи, то их можно “соскрести”, решив, таким образом, проблему. Так можно сделать хуже – и без того напряженные и увеличенные фолликулы травмируются и шелушение только усилится.

Интересный факт!

За всю жизнь с кожи человека отшелушивается до 18 кг ороговевших клеток. Куда там змеям с их сбрасыванием кожи!

Можно и нужно

• применять наружные средства, в которых содержатся молочная и салициловая кислоты, а также мочевина;
• принимать ванны с добавлением крахмала, пищевой соды или соли, но не слишком длительные по времени;
• применять средства, содержащие ретиноиды – эти вещества ускоряют отшелушивание ороговевших клеток кожи, не давая им накапливаться на поверхности, “растворяют” пробки в фолликулах;
• в случае присутствия грибковой инфекции, ее необходимо незамедлительно лечить;
• проводить физиопроцедуры – фотодинамическую и лазерную терапию, кварцевание и другие.

Важно!

Прежде чем приниматься за устранение гусиной кожи, настоятельно рекомендуем обратиться к дерматологу. В крайне редких случаях пупырышки на коже могут быть вызваны вполне конкретным заболеванием, например, болезнью Кирле. И тогда способы борьбы будут совершенно другие.

Дерматологических проблем очень много. Одна из самых распространенных — фолликулярный гиперкератоз, называемый в народе «гусиной кожей». Это состояние не причиняет боли, не наносит непосредственного вреда здоровью, но существенно портит внешность, служит поводом для развития комплексов, затрудняет коммуникацию больного с окружающими. Дефект возникает в любом возрасте, по разным причинам. Чтобы снизить внешние проявления патологии, важно в них разобраться.

Причины появления

Фолликулярный гиперкератоз кожи формируется при нарушении процесса замены клеток эпидермиса. При данной патологии ороговевший верхний слой дермы не отшелушивается вовремя. Он закупоривает волосяные фолликулы, сальный секрет не отходит, волоски не могут выйти наружу, образовывая вместо этого маленькие возвышения на коже. Они могут быть белесыми или сероватыми. Если в области волосяной луковицы возникает воспаление, кожа краснеет, становится грубой, шершавой.

Подобные негативные изменения формируются как самостоятельная болезнь либо выступают симптомом иных патологий.

«Гусиная кожа» чаще возникает на фоне:

• псориаза;
• дерматитов;
• заболеваний ЖКТ;
• сахарного диабета;
• болезней системы кроветворения;
• печеночной недостаточности;
• грибковых инфицирований;
• ихтиоза;
• патологий щитовидной железы.

У здорового человека гиперкератоз могут спровоцировать следующие причины:

• авитаминоз;
• генетическая предрасположенность;
• постоянное переохлаждение;
• регулярный контакт с бытовой химией, сушащей кожу, без защитных перчаток;
• возрастные гормональные перестройки;
• прием определенных фармацевтических препаратов;
• частые стрессы;
• некачественная одежда и обувь;
• неправильное питание.

Разберем подробнее самые распространенные провоцирующие факторы.

Недостаток витаминов

Самой распространенной причиной развития фолликулярного гиперкератоза является нехватка определенных веществ.

Особенно негативно на состоянии кожи сказывается недостаток витаминов следующих групп:

• С — необходим для синтеза коллагена. Он участвует в формировании структуры дермы, обеспечивает ее эластичность. Если витамина недостаточно, сосуды становятся ломкими, кожа «чешуйчатой»;
• А — обеспечивает процессы клеточного обновления. Без него новые ткани не образуются, старые не отторгаются вовремя;
• В — при его дефиците кожа лишается достаточного увлажнения и питания.

Нехватка витамина D оказывает негативное воздействие на работу всех систем организма. Нарушается скорость клеточного деления, насыщения кожи питательными веществами.

Гормональные средства

На фоне приема гормональных контрацептивов (или иных стероидных препаратов) кератоз возникает чаще у молодых девушек.

Под воздействием лекарств процесс деления эпителиальных клеток ускоряется, отмершие частички не успевают отшелушиваться, ткани наслаиваются друг на друга, со временем формируя «гусиную кожу».

Неправильное питание и нарушение психоэмоционального фона

Несбалансированное питание приводит к дисбактериозу, кишечным расстройствам. В результате кожа недополучает необходимые витамины и микроэлементы, что моментально сказывается на ее состоянии. Метаболизм нарушается, волосяные фолликулы закупориваются.

Схожее воздействие на организм оказывают постоянные стрессы. Кроме вышеперечисленного влияния, переживания провоцируют повышенное потребление витамина В. Это провоцирует раннее появление морщин, пересыхание кожи, кератозные бугорки.

Особенности патологии и лечение у детей

У ребенка гиперкератоз чаще бывает врожденным, но может быть также приобретенным. Патологию провоцируют те же причины и заболевания, что у взрослых. Заболевание, вызванное авитаминозом либо аллергией, бывает временным, самостоятельно проходит с возрастом.

У детей с этим заболеванием на коже появляются высыпания в виде многочисленных шероховатых плотных узелочков. Никакого вреда для здоровья они не представляют. В ремиссионные периоды не приносят дискомфортных ощущений. Лечение малышей в это время не проводится.

При обострениях бугорки краснеют, чешутся. В этот период за кожей ребенка требуется специальный уход с применением мазей против зуда с увлажняющим эффектом.

Очаги болезни в детском возрасте обычно симметрично располагаются в области лица, головы, бедер, плеч, ягодиц. Наиболее заметными они становятся у подростков, когда можно начинать основное лечение. Отметинки в сочетании с пересыханием кожи ступней и ладошек позволяют поставить диагноз наследственный кератоз.

Виды кератозного заболевания

По происхождению фолликулярный гиперкератоз подразделяют на врожденный и приобретенный.

К первой группе относятся три формы заболевания:

• папулезная выделяется наличием узелковых уплотнений, выступающих на поверхности кожи;
• атрофирующая приводит к атрофии дермы в проблемных областях;
• вегетирующая на начальных этапах характеризуется образованием серовато-коричневых бугорков с сальной поверхностью. Их размер может быть разным. С развитием болезни они могут соединяться между собой в обширные участки поражения. Пятна чаще появляются в подмышечной и паховой областях, а также на ладошках.

Приобретенный кератоз бывает первичным, который формируется на здоровой коже или вторичным (выступает как симптом основной дерматологической патологии).

Гиперкератоз кожи лица и головы

Кератоз волосистой части головы называют себорейным. Помимо общих внутренних причин к его образованию могут привести:

• ношение париков;
• использование неподходящих средств по уходу за волосами;
• частое мытье головы.

Это хроническое заболевание на начальных этапах часто принимают за обычную перхоть, но, если его своевременно не диагностировать, патология постепенно распространиться на лицо и шею.

Дополнительные симптомы патологии:

• зуд;
• выпадение волос;
• воспаления;
• шершавость кожи;
• папулы под волосами.

Фолликулярный гиперкератоз на лице проявляется весьма специфично. Кожа начинает пересыхать, шелушиться, со временем возникают бугорки (иногда с заостренными кончиками). Если болезнь протекает тяжело, пораженные участки покрываются корочкой. Под глазами она может растрескиваться от мимических морщин. Появляются струпья, ранки.

Одна из форм гиперкератоза (лентикулярная) чаще поражает губы, слизистые оболочки ротовой полости, ушные раковины. От герпеса на губах заболевание отличается тем, что плотные участки формируются по контуру. Они обычно не выступают вверх, а выглядят запавшими.

Гиперкератоз на руках и ногах

Кератоз стоп – самая распространенная форма заболевания. Ее может спровоцировать ношение неудобной обуви, чрезмерная нагрузка на ступни либо неправильный уход за ногами. Сам по себе гиперкератоз не опасен, но в тяжелой форме патология вызывает наслоения обширной площади. Под нагрузкой они растрескиваются, возникает риск инфицирования, капиллярных кровотечений.

На руках болезнь чаще образуется у тех, кто работает с химическими соединениями или постоянно подвергается обветриванию, переохлаждениям.

Без лечения гиперкератоз может распространиться на ногти, привести к утолщению и деформации пластин, создать риск грибкового заражения. На начальных стадиях заболевание хорошо поддается терапии, в запущенной – способно привести к удалению ногтя на руке или ноге.

Гусиная кожа на попе

Гиперкератоз на ягодицах внешне напоминает целлюлит. Основными признаками заболевания являются:

• огрубение кожи;
• красноватые высыпания;
• сухость дермы;
• шероховатые участки.

Без лечения болезнь провоцирует воспалительный процесс в тканях, вызывает боль при трении об одежду.

На локтях и плечах

Проявления гиперкератоза часто образуются на плечах, верхней части спины, а также локтях.

На локтевых сгибах очень мало сальных желез, поэтому кожа здесь суше и плотнее, чем на остальном теле. Под влиянием провоцирующих факторов (например, привычке опираться локтями о столешницу) делают эпидермис грубее, он растрескивается, нарушаются процессы клеточного обмена. В некоторых случаях появляется красная сыпь или плотные бугорки над поверхностью дермы.

Лечение фолликулярного кератоза

Заболевание является хроническим, полностью избавиться от него невозможно. Однако, современная медицина располагает набором средств и методов, которые позволяют улучшить состояние кожи, сделать проявления патологии менее заметными, предотвратить воспаление.

Лечение фолликулярного гиперкератоза должно быть комплексным. В первую очередь необходим контроль за весом и соблюдение специальной диеты. Пища должна быть насыщена витаминами групп А, В, С.

В ежедневный рацион необходимо включить:

• морскую рыбу;
• печень;
• ростки пшеницы;
• свеклу;
• морковь;
• отруби;
• облепиху;
• овсянку;
• петрушку;
• фасоль;
• бананы;
• щавель;
• гречневую крупу;
• клубнику;
• абрикосы;
• капусту;
• тыкву;
• персики;
• орехи;
• бобовые;
• черешню;
• растительное масло;
• грибы;
• болгарский перец;
• кукурузу;
• томаты;
• нежирное мясо.

Помимо диеты нужно принимать назначенные дерматологом фармацевтические препараты, проходить косметологические процедуры.

Препараты

Основу медикаментозной терапии при кератозе составляют ретиноиды – аналоги витамина А).

Приведем некоторые из них:

• Ацитретин – синтетический ретиноид. Назначают для замедления процесса отмирания клеток, ускорения образования новых;
• Алитретиноин – средство природного происхождения. Обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим свойствами средство. Эффективен при тяжелых формах дерматологических нарушений;
• Этретинат – синтетический аналог ретиноевой кислоты.

Внимание: любой препарат следует принимать только по назначению врача!

Дозировка, а также продолжительность курса подбираются дерматологом индивидуально для каждого пациента. Переизбыток в организме витамина А может вызвать патологии почек или печени, повышение уровня холестерина в крови, нарушение мочеиспускания.

Мази

Мази от фолликулярного гиперкератоза подбирают с учетом степени развития проблемы, характера течения заболевания, сопутствующих патологий.

Обычно используют средства, содержащие в составе салициловую кислоту, мочевину, АНА-кислоты (например, антралин, тазаротен, дайвонекс). Они оказывают следующие воздействия на организм:

• останавливают воспаление;
• обеззараживают;
• стимулируют клеточное восстановление.

В острый период применяют мази-кортикостероиды:

• дипроспан;
• преднизолон;
• флуцинар;
• гидрокортизоновую мазь;
• синалар;
• дермовейт;
• синафлан.

Такие крема сочетают антиаллергенное, противовоспалительное, отшелушивающее, иммуностимулирующее действие.

При гиперкератозе грибковой природы рекомендованы мази, устраняющие патогенный фактор (такие, как экзодерил, клотримазол).

Косметологические процедуры

Улучшить внешний вид проблемных областей при гиперкератозе, удалить ороговевшие наслоения можно с помощью косметологических процедур.

Приведем наиболее эффективные методы решения проблемы:

• фототерапия разрушает отмершие клетки под воздействием световых вспышек. Кожу перед этим обрабатывают светочувствительным составом;
• броссаж – очищает дерму аппаратом со специальными насадками с обеззараживающим гелем или мелким скрабом;
• лазерная шлифовка разрушает измененные фолликулы волосков, их рост прекращается, узелки пропадают. В зависимости от степени развития болезни подбирают поверхностную либо глубинную обработку;
• криотерапию проводят жидким азотом. Под воздействием низких температур верхний слой эпидермиса отмирает, отторгается, местный метаболизм ускоряется, клетки кожи получают достаточное увлажнение и питание;
• ультразвуковая чистка обеспечивает быстрое, но щадящее удаление ороговевших тканей.

Внимание: механические пилинги при гиперкератозе противопоказаны!

В некоторых случаях косметолог рекомендует провести химический пилинг с использованием составов на основе кислот, которые действуют мягко.

Как избавиться в домашних условиях

Дополнить лечение можно средствами народной медицины. Отметим, что с самой проблемой они не борются, но уменьшают кератозные проявления, увлажняют кожу, останавливают воспалительные процессы.

Приведем несколько эффективных рецептов:

• нижние листья алоэ промыть, проморозить в холодильнике несколько дней. Измельчить мякоть, на ночь накладывать на проблемную область, сверху закрывать пищевой пленкой и марлечкой. Проводить процедуру через день;
• натереть на терке сырой картофель, полученную массу завернуть в хлопчатобумажную ткань, накладывать на лицо на пару часов. Картофель можно заменить свеклой;
• тонким слоем нанести на лицо прополис, накрыть целлофаном, затем марлей. Держать сутки. Периодичность манипуляций – раз в три дня.

Перед проведением процедур желательно распарить пораженную зону в содовой ванночке, чтобы размягчить корочки. Это позволит увеличить эффективность составов.

Осложнения гиперкератоза

Многие воспринимают фолликулярный гиперкератоз как чисто эстетическую проблему, но лечить заболевание необходимо. Так можно избежать осложнений.

На фоне кератозных изменений кожи возникают:

• микроранки, которые создают риск воспалений;
• раздражения;
• экземы;
• потеря зубов;
• гнойные язвы.

В некоторых случаях патогенные ткани перерождаются в рак кожи.

Профилактика заболевания

Снизить риск развития заболевания и вероятность рецидивов при уже диагностированном фолликулярном гиперкератозе поможет соблюдение простых мер профилактики.

Основные из них:

• регулярно ухаживать за кожей. Использовать питательные, увлажняющие средства, подходящие конкретному типу дермы;
• избегать долгого нахождения на солнце (не злоупотреблять солярием);
• не переохлаждаться;
• носить обувь и одежду из натуральных материалов, подходящую по размеру;
• правильно питаться;
• принимать ванны с лечебными травами (чистотелом, ромашкой, чабрецом, крапивой);
• регулярно делать маски для лица.

Важно не заниматься самолечением, при первых признаках нарушений стоит обратиться к дерматологу. Врач проведет диагностику, назначит адекватное лечение.

Появление «гусиной кожи» не представляет непосредственной угрозы для здоровья человека. Однако, в запущенном состоянии она существенно портит внешность. Сегодня существует много способов сделать проявления заболевания практически незаметными. Главное вовремя обратиться к доктору, четко соблюдать его рекомендации.