Сухие участки кожи на теле что это такое

При отсутствии регулярного ухода многие люди замечают, что кожа становится шершавой, начинает чесаться и шелушиться. Данные симптомы указывают на сухость кожных покровов. Но каковы основные причины очень сухой кожи всего тела и методы терапии данного состояния?

Почему возникает сухость кожных покровов?

Обезвоживание эпидермиса на руках и ногах может возникнуть вследствие негативного влияния факторов внешней и внутренней среды. Перед началом терапии дерматолог должен установить причины возникновения неприятных симптомов. В ином случае лечение будет неэффективным, и даже использование дорогостоящих препаратов не принесет положительных результатов.

Факторы внешней среды

Дерматологи к числу наружных провоцирующих факторов относят:

• использование неправильно подобранных средств по уходу за кожей;
• низкая влажность в помещении. этот фактор нередко провоцирует сухость кожи у грудничков;
• регулярный контакт с жесткой водопроводной водой;
• природные факторы: ультрафиолетовое излучение, низкая температура зимой и высокая летом, сильный ветер;
• неправильная гигиена или ее отсутствие;
• частые контакты со препаратами бытовой химии: мыла, моющие и составы, стиральные порошки, чистящие средства;
• работа в горячем цехе;
• курение и злоупотребление спиртными напитками.

Факторы внутренней среды

К числу внутренних факторов относят различные патологии, развивающиеся внутри организма. Выделяют следующие причины сухой кожи на руках и ногах:

• Несбалансированное питание, которое приводит к нехватке витаминов и питательных веществ. Как результат развивается истощение кожи;

• недостаточное употребление жидкости в течение суток;
• наличие генетической предрасположенности;
• различные патологии нервной и эндокринной систем;
• климакс;
• возрастные изменения;
• заболевания пищеварительных органов;
• анемия;
• аллергия и различные патологии кожи;
• нарушения обменных процессов;
• дисбактериоз;
• наличие почечной недостаточности в анамнезе.

Также выделяют специфические дополнительные факторы, способные привести к развитию обезвоживания эпидермиса в определенной части тела.

Почему развивается сухость кожи на руках?

С проблемой сухой кожи с одинаковой частотой сталкиваются мужчины и женщины. У мужской половины человечества эпидермис обезвоживается вследствие регулярных контактов с агрессивными веществами, воздействия холода в зимнее время года.

Женщинам приходится часто контактировать с химическими веществами во время стирки, мытья посуды, уборки.

Также с наступлением климакса женский организм претерпевает возрастные изменения, в рамках которых нарушается гормональный фон. Это оказывает негативное влияние на состояние кожи рук – эпидермис стремительно теряет влагу, могут появиться трещины.

Почему возникает сухость локтей?

Распространенной причиной сухой кожи на локтях является сидячая работа, и специфическое лечение данном случае не требуется. Кожные покровы становятся более грубыми вследствие постоянного трения локтей о стол или подлокотники кресла во время работы.

Нередко сухие локти свидетельствуют о нарушении функциональности щитовидной железы.

Сухость и шелушение на локтях могут говорить о развитии псориаза. Ведь первые симптомы заболевания возникают именно в данной области. При подозрении на псориаз не следует заниматься самолечением, необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу.

Если поверхностный слой эпидермиса сильно утолщен, то можно заподозрить развитие гиперкератоза. Данная патология провоцирует усиленное деление рогового слоя дермы на фоне нарушения процессов слущивания отмерших клеток. Как результат кожные покровы могут утолщаться на несколько сантиментов.

Гиперкератоз не является самостоятельной патологией, а развивается на фоне нарушенного функционирования внутренних органов.

Почему возникает сухость ног?

Наиболее сухими участками на ногах считаются ступни и колени. Обезвоживание эпидермиса на коленях обычно развивается вследствие трения кожных покровов о грубую одежду (джинсы, колготы) или длительного стояния на коленях (во время строительных работ или на шахте). Если у пациента развивается псориаз, то первые симптомы заболевания могут возникнуть в области коленей наравне с локтями.

Кожа на ступнях становится сухой в основной в летнее время года, когда люди ходят в открытой обуви: шлепки, босоножки, вьетнамки. Негативное воздействие провоцирующих факторов (жара, обезвоживание, пыль) приводит к тому, что эпидермис трескается, могут появиться мозоли и натоптыши на левой или правой ноге.

Ношение вьетнамок провоцирует повышенную сухость кожи между пальцами ног.

Летом многие пациенты отмечают загрубение пяток, возникновение глубоких трещин, появление болезненности при ходьбе.

Выделяют следующие причины потрескавшейся кожи:

• высокая температура окружающей среды;
• наличие сахарного диабета в анамнезе;
• плоскостопие;
• ожирение;
• неправильный уход или его отсутствие;
• варикоз, который провоцирует застой крови и нарушение местного кровотока.

Различные заболевания сосудов провоцирует нарушение кровообращения, поэтому способны привести к излишней сухости кожи в области голеней.

Особенности терапии сухой кожи рук

Если сухость возникла на фоне негативного влияния факторов внешней среды, то достаточно использовать перчатки при выполнении работы по дому или на производстве. Это позволит ограничить контакт кожи и агрессивных веществ.

Чтобы избавиться от сухости рук, рекомендуют следовать таким советам:

• носить перчатки зимой;
• регулярно наносить солнцезащитные составы летом;
• тщательно вытирать кожу после гигиенических процедур мягким полотенцем;
• использовать для очищения кожи рук исключительно щадящие и качественные мыла;
• придерживаться правил сбалансированного питания.

Если на фоне сухости рук возникают трещины на пальцах, то следует обратиться к дерматологу. Данная симптоматика может указывать на развитие гиповитаминоза, а может быть признаком грибкового поражения кожных покровов. При грибке на поверхности кожи нередко образуются пятна, оттенок которых может варьировать от красного до немного синеватого.

Пациенты также отмечают появление зуда и жжения. Лечить грибковое поражение кожи у взрослого и ребенка может только дерматолог после проведения лабораторной диагностики и определения возбудителя инфекции. Принимать противогрибковые препараты самостоятельно не рекомендуют, потому что самолечение может только осложнить течение заболевания.

Использование народных средств

Чтобы вылечить сухость кожи, можно использовать аптечные ранозаживляющие средства и препараты народной медицины, которые эффективно питают и увлажняют дерму. Для терапии в домашних условиях рекомендуют такие составы:

• Маски из картофеля. Для приготовления средства овощ следует отварить в мундире, очистить, размять до состояния кашицы. В полученный состав добавить 1 столовую ложку подогретого до 400 С молока. Теплый препарат следует наносить на руки до 3 раз в сутки, оставляя на 15 минут;

  

• Компресс из глицерина и меда. Для приготовления препарата требуется смешать по 1 чайной ложке меда, воды, муки и глицерина. Полученную смесь нанести на пораженный участок тела. На руки надеть хлопчатобумажные перчатки на 20-25 минут. Такие компрессы рекомендуют делать дважды в сутки на протяжении 7 дней;

  

• Масляные ванночки. В мисочке следует смешать оливковое, льняное, подсолнечное масла, взятые в равном количестве. Смесь нагревают на водяной бане до 40-450 С. В полученный масляный раствор погружают руки на 20 минут, затем кожу следует промокнуть салфеткой. Процедуру рекомендуют повторять до 2 раз в неделю;

  

• Маска с лимоном. Для приготовления состава достаточно смешать 20 мл оливкового масла с 2,5 мл лимонного сока, 5 мл привычного крема для рук. Полученный состав рекомендуют наносить перед сном на протяжении недели или 1 раз в 7 суток для профилактики повышенной сухости рук.

  

Первые результаты от использования средств народной медицины будут заметны спустя 5-7 дней. Однако для полного излечения потребуется регулярное использование препаратов на протяжении 1-2 месяцев.

Как вылечить сухие локти?

Если кожа в области локтей стала грубой, темной, приобрела коричневый оттенок, то терапию рекомендуют начать с использования отшелушивающих и размягчающих составов. С этой целью широко применяют салициловую мазь, которая нормализует процессы слущивания отмерших клеток. Для дополнительного питания кожи рекомендуют наносить аптечные крема.

Если сухость кожи обусловлена недостаточным поступлением с пищей витаминов, то рекомендуют принимать витаминные комплексы, пересмотреть рацион питания. При эндокринных патологиях необходима консультация и лечение эндокринолога.

При выраженном раздражении дерматологи рекомендуют наносить бальзам Липикар, крем Атодерм или Питиваль, мазь Радевит.

Препараты нужно использовать дважды в сутки после предварительного очищения покровов. Если в области локтей появился сильный зуд, то на кожные покровы можно нанести рыбий жир.

Для увлажнения кожи можно применять аптечные крема на основе ромашки или люцерны. Эти препараты могут не только смягчить кожные покровы, но будут способствовать заживлению трещинок. При бугристости кожи можно наносить крема на основе лецитина и глицерина.

Применение народных средств

Для лечения сухости локтей широко применяется народная медицина:

• Чтобы избавиться от излишней пигментации кожи на локтях, рекомендуют использовать сок квашеной капусты, лимона, рисовый отвар. Данные составы обладают выраженным отбеливающим эффектом. Для устранения пигментных пятен достаточно регулярно протирать пораженные кожные покровы тампоном, смоченным в свежеприготовленном соке или отваре. Если присутствуют глубокие трещины или свежие ранки, то следует отказаться от использования лимона;

  

• Устранить пигментацию и увлажнить кожу поможет жирный кефир или сметана, которые рекомендуют прикладывать к локтям и оставлять на 10-20 минут;

• Чтобы устранить шелушение, можно использовать маску из нескольких грамм измельченного сыра, картофеля и меда. Полученный состав наносят на область локтей, закрепляют бинтом. Маску смывают спустя 30 минут, далее на кожу нужно нанести жирный крем;

  

• Устранить признаки сухости поможет маска из сметаны, лимонного сока, соли, перекиси водорода. Перечисленные продукты взять по 1 чайной ложке, перемешать. Перед использованием маски кожу в области локтей необходимо пропарить, удалить отмершие клетки. Состав наносят на кожные покровы, надевают целлофановые пакеты. Средство оставить на 30 минут, после его нужно тщательно смыть, смазать локти увлажняющим кремом;

  

• Ванночки из крахмала эффективно устраняют сухость кожи, поэтому рецепт широко применяют при поражении большой площади кожных покровов. Для приготовления средство достаточно развести 10 г крахмала в 250 мл теплой воды. В приготовленный раствор опускают локти на 15 минут, затем кожу следует ополоснуть, нанести питательный крем.

  

Регулярное использование рецептов народной медицины позволит восстановить водный баланс кожи в области локтей в течение 7-10 суток. Однако для закрепления эффекта рекомендуют продолжать терапию на протяжении 30 дней. По истечению данного срока можно использовать привычные средства по уходу за кожей.

Как устранить сухость ног?

Если у человека от рождения сухая кожа на голенях, стопах, коленях, то требуется использовать дополнительные процедуры, чтобы обеспечить достаточную увлажненность кожных покровов. К ним относятся:

• Регулярное нанесение на очищенную кожу лосьонов. Однако следует выбирать средства, которые не содержат в составе алкоголь, способный усугубить ситуацию. Врачи рекомендуют отдавать предпочтение детским лосьонам, в которых отсутствуют химические соединения, раздражающие кожу;

  

• Обильно пить воду в течение дня. Ежедневно специалисты советуют выпивать минимум 1,5 л чистой воды. Это поможет поддержать водно-электролитный баланс, будет способствовать увлажнению кожи;
• Применение мягких увлажняющих средств для очищения кожи.

Дерматологи рекомендуют также регулярно наносить терапевтические масла, крема или мази на область икр, стоп и коленей.

Дополнительно можно использовать эффективные народные рецепты:

• При загрубении стоп широко применяются ванночки с лимонным соком. Для этого ноги следует опустить в емкость, наполненную соком, на 15 минут. Это будет способствовать удалению омертвевшего эпителия. После процедуры следует тщательно очистить покровы с помощью пемзы или мягкой щетки. Затем на стопы нужно нанести жирный питательный крем;

  

• Для создания увлажняющего крекинг-крема нужно смешать несколько капель масла лаванды и 20 мл оливкового масла. Полученный состав наносится на область трещин после приема ванны, затем следует надеть теплые носки. Процедуру рекомендуют проводить перед отходом ко сну;
• Для смягчения кожи стоп широко используют смесь из 1 чайной ложки вазелина и сока 1 лимона. Средство наносится на очищенную и высушенную кожу стоп перед сном. Чтобы повысить эффективность средства, рекомендуют надеть шерстяные носки. Процедуру потребуется повторять ежедневно на протяжении 30 дней.

При появлении сухости кожных покровов необходима консультация дерматолога. Врач сможет назначить комплексную диагностику, чтобы установить причину патологии. Ведь полное излечение пациента возможно только после устранения негативного влияния провоцирующих факторов.

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Бляшки на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Бляшка – это патологический элемент с четкими краями, который возвышается над поверхностью кожи или сливается с ней, размером более 5 мм.

В дерматологии выделяют множество разновидностей бляшек – около 70 болезней протекают с образованием этих элементов, что делает бляшку одним из самых часто встречающихся высыпаний.

Разновидности бляшек

По форме бляшки бывают круглыми, овальными и неправильной формы. Со временем форма, поверхность и внешний вид этого элемента могут изменяться.

По причине возникновения бляшки могут быть как проявлением заболеваний кожи, так и симптомом болезней внутренних органов и систем (аутоиммунные реакции, болезни печени, онкологические процессы, аллергические реакции).

Бляшки бывают сухими, гладкими, красными, коричневыми, серо-белыми и пр.

Возможные причины появления бляшек

Сухие бляшки на коже у взрослых могут быть проявлением следующих заболеваний:

1. Грибковое поражение кожи, сопровождающееся бляшками с выраженным зудом.
2. Аллергические реакции характеризуются появлением на коже гладких сухих бляшек, пятен розового цвета, волдырей, которые сильно зудят и доставляют выраженный дискомфорт. Могут развиваться как при контакте кожи с аллергеном, так и при попадании его на слизистые (например, при крапивнице, поллинозе, пищевой и контактной аллергии).
3. Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором образуются шелушащиеся сухие бляшки на локтях, коленях, волосистой части головы, склонные к слиянию и сопровождающиеся слабовыраженным зудом.

4. Сухие бляшки формируются на коже, если она длительное время подвергается стрессовым воздействиям с потерей своих защитных функций.
5. Заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в тонкой кишке), хронические заболевания печени и других органов, при которых в дерме накапливаются вещества, в норме в ней не присутствующие, также ведут к появлению сухих бляшек.
6. Солнечная кератома – предраковое состояние, для которого характерно наличие на коже множества светло-сероватых бляшек.

Появление на коже красных бляшек говорит об их хорошем кровоснабжении. Возможными причинами такого состояния могут быть следующие нозологии:

1. Лекарственная токсидермия – аллергическая реакция, сопровождающаяся появлением на коже элементов в виде бляшек. В тяжелых случаях может развиться синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона – токсического эпидермального некролиза.

2. Дерматит Дюринга (герпетиформный) – хроническое заболевание кожи без установленной этиологии, для которого характерно рецидивирующее появление на коже сыпи различной морфологии, сопровождающейся сильным кожным зудом и жжением.
3. Грибовидный микоз – первичная Т-клеточная лимфома кожи, злокачественное лимфоидное поражение, в первую очередь кожи. На коже появляются чешущиеся красные бляшки, напоминающие экзему. На начальных стадиях хорошо поддаются лечению гормональными мазями, однако само заболевание требует более сложной терапии.

4. У детей появление красных пятен и бляшек на коже чаще всего связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.

Коричневые бляшки возникают в тех случаях, когда в пораженном участке дермы откладывается меланин, что и обуславливает коричневый (темный) цвет. Возможными причинами могут быть следующие заболевания:

1. Невус Беккера – аномалия развития дермы, когда на коже появляются темные бляшки с неровной поверхностью, на которых со временем могут начать расти волосы.
2. Пигментный невус – «родимое пятно», может возвышаться над кожей, имеет коричневую или темную окраску.
3. Меланома – самая злокачественная опухоль кожи, характеризующаяся стремительным метастазированием. Развивается преимущественно из невусов и родинок. При изменении характера поверхности, границ родинки, увеличении ее размеров, появлении кровоточивости необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу или онкологу для исключения развития меланомы.
4. Базальноклеточный рак кожи чаще локализуется на голове, лице, шее, не метастазирует, характеризуется медленным ростом.
5. Сенильная кератома встречается у людей пожилого возраста, развивается, вероятнее всего, из-за недостатка витаминов, обилия потребляемых животных жиров, чувствительности кожи к ультрафиолету вследствие нарушения ее защитных функций. Типичная локализация – лицо, шея, открытые участки тела.
6. Себорейная кератома – желтоватая бляшка на коже, которая со временем трансформируется в темно-коричневый нарост, который склонен шелушиться, сильно зудеть, покрываться трещинами, кровоточить и может служить входными воротами для инфекции.

К каким врачам обращаться

При образовании на коже бляшек необходимо обратиться к дерматологу для установления причин появления данного элемента сыпи.

Диагностика и обследования при появлении бляшек

Для диагностики грибкового поражения кожи используется соскоб с пораженного участка для последующего микроскопического изучения.

Развитие аллергической реакции требует обращения за медицинской помощью для выявления аллергена, назначения антигистаминных, иногда – гормональных препаратов. В клинических случаях аллергии наряду с кожными пробами проводят анализы с использованием различных наборов распространенных аллергенов и триггеров: панель на респираторные аллергены, на пищевые аллергены и на их сочетание.

Панель респираторные аллергены (Respiratory Panel)

Синонимы: Комплексная панель тестов на респираторные аллергены; Respiratory allergens panel, Allergen respiratory profile, Allergy testing. Краткое описание исследования «Панель респираторные аллергены» Панель респираторные аллергены домашняя пыль (кле…

4 775 руб

Панель пищевые аллергены (Food Panel), IgE

Панель пищевые аллергены: фундук, арахис, грецкий орех, миндальный орех, коровье молоко, яичный белок, яичный желток, казеин, картофель, сельдерей, морковь, …

4 775 руб

Панель разные аллергены (Food and Respiratory Panel)

Панель разные аллергены: Смесь аллергенов травы: колосок душистый; рожь многолетняя; тимофеевка; рожь культивированная; бухарник шерстистый (GP3) IgE Рожь многолетняя (G5) IgE Подорожник (W9) IgE Полынь обыкновенная (W6) IgE Соевые боб…

4 775 руб

При псориазе обращение к дерматологу и ревматологу поможет снизить выраженность проявлений заболевания, если назначена соответствующая терапия. Для диагноза обычно достаточно осмотра, определения, настолько характерны кожные проявления псориаза, но при необходимости проводится дифференциальная диагностика, включающая клинический анализ крови, кал на наличие яиц глистов и простейших и гистологическое исследование кожи.

Анализ кала на яйца гельминтов (яйца глистов,helminth eggs)

Синонимы: Анализ кала на яйца глистов. Ova and Parasite Exam; O&P, PRO s; S O & P test. Краткое описание исследования «Анализ кала на яйца гельминтов» Гельминты (глисты) – паразитические черви, вызывающие группу болезней, называемых гельминтозами. Чаще всего у че…

495 руб

Анализ кала на простейшие (PRO s)

Наибольшее значение имеет обнаружение в кале следующих простейших (intestinal protozoa), вызывающих заболевания у человека: Entamoeba Histolytica (дизентерийная амеба) вызывает амёбиаз. Встречается в кишечнике человека в двух формах. Тканевая форма вызывает изъязвление стенок кишечника. Нали…

495 руб

Заболевания желудка и кишечника также могут привести к появлению бляшек на коже. Для выявления патологии органов желудочно-кишечного тракта достаточно обратиться к

терапевту

или

гастроэнтерологу

, провести

ряд эндоскопических обследований

(гастроскопию, а при необходимости и колоноскопию), УЗИ органов брюшной полости, выполнить некоторые скрининговые анализы крови на болезни печени, кишечника, желудка.

Гастроскопия

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

Колоноскопия

Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.

Для уточнения диагноза «кератома» проводят биопсию кожи и выполняют соскоб эпителия с последующим микроскопическим и гистохимическим исследованием.

При выявлении в соскобах или при биопсии атипичных клеток необходимо незамедлительно обратиться к

онкологу

.

При появлении на коже ксантом рекомендовано обратиться к кардиологу, сдать анализы крови на липидный профиль и уровень глюкозы крови, провести скрининг сахарного диабета.

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Синонимы: глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак, анализ сахара в крови. Fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, blood sugar, fasting blood sugar, FBS. Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетическ…

280 руб

Что делать при появлении бляшек на коже?

Любые вновь появившиеся новообразования следует показать дерматологу. Их косметическое удаление без предварительной консультации специалиста чревато серьезными последствиями.

Кроме того, существуют симптомы, которые требуют незамедлительного обращения к врачу:

• изменение формы бляшки – края стали неровными;
• изменение поверхности бляшки – появились трещины, изъязвления;
• изменение размеров бляшки – она стала быстро расти над поверхностью кожи или активно распространяться по ней;
• изменение цвета бляшки – в случаях злокачественности обычно наблюдается неравномерный цвет образования с участками более темного и светлого оттенков;
• появление кровоточивости – как контактной, так и спонтанной;
• увеличение регионарных (близлежащих) лимфоузлов.

Лечение бляшек

При появлении на коже бляшек аллергической природы назначают антигистаминные препараты, в случаях тяжелого течения заболевания – глюкокортикостероиды. Кроме того, важно придерживаться гипоаллергенной диеты.

Бляшки микотической природы требуют противогрибковых препаратов как местного (мази, кремы), так и системного действия (таблетки). Прием этих препаратов сопряжен с высоким риском побочного действия, в связи с чем он возможен только после консультации врача, точной верификации диагноза и подтверждения этиологии заболевания.

Лечение псориаза многоступенчатое и комплексное, оно подразумевает постоянное наблюдение у ревматолога, прием цитостатиков и других препаратов, использование мазей и шампуней для улучшения состояния кожи, применение антигистаминных препаратов для уменьшения зуда, включение в схему лечения физиотерапии и гипоаллергенной диеты.

При подтверждении наличия заболеваний органов желудочно-кишечного тракта правильно подобранная терапия может остановить появление новых бляшек на коже, а также предупредить развитие осложнений основного заболевания.

Источники:

1. Клинические рекомендации. Дерматит герпетиформный // Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016.
2. Клинические рекомендации. Крапивница у детей // Союз педиатров России; Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. 2018.
3. Клинические рекомендации. Токсидермия // Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016.
4. Клинические рекомендации. Семейная гиперхолестеринемия // Национальное общество по изучению атеросклероза. 2018.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Похожие статьи

Жжение в глазах

Жжение в глазах: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Ощущение песка в глазах

Ощущением песка в глазах сопровождается любое раздражение слизистой оболочки глаза и роговицы.

Жирные волосы

Жирные волосы: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Источник