Сухой кожей частое мытье
Издательство «Альпина Паблишер» выпускает перевод книги канадского врача-дерматолога Сэнди Скотницки «Beyond Soap», которая в русской адаптации получила название «Бьюти-минимализм». Скотницки призывает отказаться от многих гигиенических привычек, объясняет это с научной точки зрения и советует, как по-настоящему бережно ухаживать за телом.
Ко мне постоянно обращаются пациенты с такой проблемой. Их кожа раздражается не потому, что с ней что‑то не так, а потому, что они неправильно моются. Поэтому я предлагаю обсудить подробнее, как нужно мыться или очищать кожу. Кому‑то это может показаться странным: казалось бы, что может быть сложного в том, чтобы принять душ? То, как мы моемся, напрямую влияет на состояние кожи. К сожалению, универсального способа не существует: мы все слишком разные. Однако определенные рекомендации помогут практически каждому. <…>
Душ лучше, чем ванна
Многим пациентам кажется, что продолжительное пребывание в ванне – панацея от проблем с кожей. Особенно если в воду добавлена специальная соль или пена. Это ошибка. Воду называют универсальным растворителем, потому что она способна растворить значительное количество веществ. <…> Слишком долгое пребывание в воде дает возможность растворить липиды и ослабить кожный барьер, открыв тем самым путь таким потенциальным раздражителям, как соль или пена для ванны. Подобное постоянно происходит с маленькими детьми. Родители приводят ко мне полуторагодовалого ребенка с зудящей сыпью. Я расспрашиваю их о процессе купания. «Ну, – отвечают родители, – моем голову детским шампунем, потом намыливаем все тело, споласкиваем, а потом еще немного играем в ванне».
Если бы я не была дерматологом, я, наверное, поступала бы точно так же. Расправлялась бы с основным делом, а потом позволяла ребенку поиграть. Но это неправильный порядок. Зачем малышу сидеть в потенциально раздражающей мыльной воде? Нужно поменять действия местами: сначала дать малышу возможность повозиться в чистой воде, а затем вымыть ему голову и тело. После того как сполоснете волосы и кожу ребенка, сразу же доставайте его из ванны. Не позволяйте сидеть в мыльной воде. Другой, более предпочтительный, способ заключается в мытье малыша под душем. Поиграли, открыли слив и, пока вода уходит, ополаскиваете ребенка с небольшим количеством комбинированного очищающего средства и шампуня без отдушек, а затем смываете все душем. <…>
Но и душ не всегда лучшее решение
Людям нравится принимать душ, особенно когда на улице холодно. Мне прекрасно понятно их желание – ведь я канадка. Да и кто не любит пар и горячую воду, способные согреть после того, как ты замерз, гуляя по занесенным снегом улочкам или паркам? Даже Центр по контролю и профилактике заболеваний США (от англ. U.S. Centers for disease Control and Prevention, сокр. CDC) признает благотворное влияние душа. «Частое мытье благоприятно сказывается на внешнем виде и помогает избавиться от стресса, – отмечает CDC, – но не способно оказать сильное микробиологическое действие». Последнее замечание означает, что на самом деле мытье под душем не позволяет избавиться от всех микробов.
Зато душ, особенно горячий, с паром, отлично справляется с устранением естественных липидов. Это нарушает защитную функцию кожи и запускает порочный цикл, в котором мыло все сильнее вредит коже, вымывая из эпидермиса все больше липидов, а кожа из‑за продолжительных и частых посещений душа все сильнее сохнет и трескается. Как следствие, изменяется и микробиом кожи. Так что лучше сократите время, которое вы проводите под струями горячей воды. Ограничьтесь 10-15 минутами и, поскольку горячая вода вымывает липиды сильнее, чем холодная, уменьшите ее температуру. Наконец, постарайтесь не мыться ежедневно. Как часто это надо делать? Единого ответа нет, поскольку мы все разные.
Но подумайте сами: если за день вы просто сходили на работу, посидели в офисе и вернулись домой, действительно ли вы сильно испачкались? Точно ли вам нужен душ?
Избавьтесь от обычного мыла
Мыло – удивительное вещество. Я уже рассказывала, как липофильная часть его молекулы сцепляется с грязью, а гидрофильная обеспечивает смывание той водой. Но по закону подлости первая также захватывает липиды. Мыло отлично справляется со своей основной задачей и убирает загрязнения. Но, вымывая естественные липиды, оно сушит кожу и делает ее более восприимчивой к инфекциям. Кроме того, мыло – щелочь с уровнем pH где‑то между 7 и 10 – нарушает природный кислотный баланс кожи.
Более поздние изобретения – синтетические очищающие средства, в которых около 10% настоящего мыла смешаны с мягким очищающим средством. Большая часть кускового мыла, продающегося в аптеках или магазинах, например Avène, Aveeno и Bioderma, на самом деле является именно таким продуктом и меньше вредит коже.
Остерегайтесь пенящихся средств для мытья тела
Отказавшись от мыла, многие направятся в аптеку, накупят там гору гелей и очищающей косметики, а вернувшись домой, пойдут в душ, где выдавят на ладонь побольше того или иного средства и как следует размажут его по всему телу. Однако гели могут быть еще опаснее мыла. Многие из этих продуктов содержат вещества из семейства алкилбензолсульфонатов, очищающие молекулы которых работают по тому же принципу, что и мыло, но с одним серьезным отличием: они не связываются с ионами минералов, содержащихся в жесткой воде. Следовательно, такие средства пенятся даже сильнее, чем мыло, и с еще большей вероятностью лишают кожу естественных липидов.
Как показывает мой опыт, жидкая косметика для мытья является распространенной причиной раздражения кожи, поскольку обычно в ней есть отдушки и большое количество приятно пахнущих растительных компонентов, которые способны спровоцировать аллергию или раздражение. Тем, кому не нравится твердое синтетическое мыло, могу рекомендовать два следующих жидких средства: Bioderma Atoderm и La Roche-Posay Lipikar Syndet. Они умеренно пенятся и не содержат аллергенов.
Пожалуй, самое неудачное в средствах для тела – их название, которое предполагает, что мыть нужно все тело, хотя теперь нам известно, что это вовсе не обязательно. Некоторые считают, что добавленные в косметический продукт увлажняющие компоненты противодействуют раздражению. Но какой в этом смысл? Это тот же порочный круг: раздражение от мытья и последующее нанесение крема, чтобы уменьшить вред. Лучше мыться частями. И если бы средства назывались «для частей тела», мне, наверное, это понравилось бы больше.
В душевой спортзала я часто наблюдаю одну и ту же ужасную картину: женщина, нанеся гель для душа на все тело, оставляет тот, пока не помоет голову и не воспользуется бальзамом для волос. Даже если в очищающем средстве содержится много увлажняющих компонентов, делать так нельзя. Нет, я понимаю, людям кажется: нет пены, значит, они будто бы и не мылись. Им нравится, выходя из душа, чувствовать, как «скрипит» от чистоты их кожа. В том, что мы стремимся к такому ощущению, виновата реклама, которая программировала нас на протяжении нескольких десятилетий. Но знаете что? Искомое ощущение – показатель того, что верхний слой кожи обезжирен, лишен естественных липидов. И на самом деле ничего хорошего в этом нет. Я призываю запретить пузырьки пены!
Пользуйтесь альтернативными очищающими средствами
Идеальным очищающим средством было бы средство, которое избавило бы кожу от накопившихся в течение дня жира и грязи, но оставило бы нетронутыми природные липиды рогового слоя. Косметическое мыло (Aveeno, Avène, Bioderma) является первым шагом в нужном направлении. Это мягкое синтетическое средство с небольшим количеством натурального мыла. Еще нежнее косметика вообще без него; она очищает кожу благодаря агентам наподобие пропиленгликоля или цетилового спирта. К таким продуктам относятся, например, очищающие средства брендов Cetaphil и CeraVe. Вот ими и надо пользоваться в душе.
Но есть нюанс: не содержащая мыла косметика практически не пенится. Я уже говорила, что некоторые из моих пациентов чувствуют себя по-настоящему чистыми, только вымывшись с пеной, поэтому на повторном приеме часто спрашивают: «Нельзя ли мне хотя бы немного пены в душе?» Обычно, надеясь, что они просто привыкнут, я прошу пользоваться не содержащими мыла средствами хотя бы в течение нескольких недель.
Недавно мне довелось прочитать пост, в котором блогер – защитник органических средств по уходу за кожей – сравнил Cetaphil с отравой и раскритиковал бренд, потому что в его продукции нет антиоксидантов, «богатых омегой масел из семян растений» и «успокаивающих растительных средств». Хотелось крикнуть через монитор: «В том-то и дело! Нам не нужны «богатые омегой масла из семян растений», а антиоксиданты могут быть потенциальными раздражителями!» Cetaphil и аналогичная, не имеющая в составе мыла косметика – это и есть тот минимум очищающего средства, который требуется коже, чтобы избавиться от вредных веществ и сохранить полезные. Используйте такие препараты вместо мыла, а если вас беспокоит использование пропиленгликоля, ограничьтесь синтетическим мылом.
Не мойтесь, если не испачкались
Итак, вы пошли в душ, вооружившись не содержащим мыла составом или синтетическим очищающим средством. Теперь нанесете его на мочалку или губку и разотрете по всему телу? Ну нет.
Если не испачкались, мыться не нужно. Разве вы месили плечами грязь? Размазывали по ногам варенье? Живот участвовал в замене машинного масла? Конечно, нет. Тогда зачем мыть плечи, колени и живот, если на них ничего нет?
Если стремитесь сохранить естественное здоровье кожи, очищайте только те части тела, на которых действительно есть загрязнения или от которых неприятно пахнет. То есть используйте очищающее средство только для подмышек и паха. К этому и должно сводиться очищение кожи.
После тренировки примите короткий душ и по возможности не используйте мыло
Пациенты иногда спрашивают, а что если после динамичной часовой тренировки или игры в теннис по всему их телу выступит соленый пот? Разве тот не нужно смывать с мылом? Нет! Из уроков химии мы знаем, что соль растворяется в воде. То есть ее можно просто сполоснуть. Чтобы избавиться от пота, нужно всего-то встать под душ и позволить воде его смыть. Избавьтесь от желания намыливать все тело. Не надо этого делать. Кроме того, я уже рассказывала, что из‑за тренировок некоторые из моих пациентов принимают душ по дюжине раз в неделю. Это тоже вредит коже. Чтобы сократить количество водных процедур, попробуйте пропускать утренний душ в те дни, когда в обеденный перерыв планируете хорошенько попотеть на тренировке и помыться после нее.
Большинству из нас не требуется отшелушивание
Наша кожа постоянно обновляется естественным образом, сама по себе. Ей не нужно помогать. Но с возрастом процесс немного замедляется. И если вы уже немолоды, возможно, дополнительное отшелушивание будет полезно. Возьмите в душ натуральную морскую губку и потрите ею руки и ноги. Можно сделать это щеткой и без воды.
Источник
Гигиенические рекомендации врачей однозначны: для поддержания оптимальной чистоты тела принимать душ или ванну следует ежедневно, а вообще не возбраняется делать это и чаще – если есть необходимость, например, после занятий фитнесом. С другой стороны, каждый поход в душ – это потенциальная монета в копилку сухости кожи тела, особенно если вы активно пользуетесь гелями, мылом и прочими моющими средствами. Как усидеть на двух стульях, поддерживая идеальную гигиену, свежесть и «скрипящую» чистоту – и при этом сохранив кожу мягкой, увлажненной и нисколечко не сухой? И вопрос этот обретает особую актуальность летом, когда жарко, пыльно, и в душ хочется каждые пару часов!
Некоторые любят погорячее… но не стоит! Горячая вода сушит кожу сильнее и быстрее, чем в меру теплая или прохладная. Это не значит, что вам нужно перейти на ледяные обливания, но снизьте температуру душа до физиологичной «теплой» – это температура воды, чуть-чуть выше температуры вашего тела. Такой душ намного бережнее обходится с кожей тела и при этом прекрасно моет, выполняет все свои функции.
Натуральность + нежность – формула идеального геля для душа. Синтетические компоненты гелей для душа, особенно ПАВы, очень сильно сушат кожу, а всевозможные добавки наподобие консервантов, «ядерных» ароматизаторов и минеральных масел только ухудшают ситуацию. Натуральные гели для душа действуют намного мягче: природные ПАВы практически не сушат, а само средство не стягивает и не обезвоживает кожу. Очень часто в натуральные гели, кремы и пенки, мыла входят натуральные питательные масла, экстракты, увлажнители – и в итоге такое средство не только моет очень мягко, но еще и ухаживает за кожей. Есть мнение, что натуральные гели для душа и моют хуже, чем синтетические, «без скрипа», но в реальности этот самый «скрип» коже как раз и не нужен, и даже вреден. Натуральные гели очищают кожу от загрязнений, отшелушивают отмершие частички кожи, но не оставляют после себя пересушенную «пустыню Сахару».
Добавим также, что и натуральные гели для душа не одинаковы по своей мягкости: некоторые моют довольно активно, а другие – часто они в форме крем-геля или нежного суфле, кремообразного геля – моют максимально бережно. Если ваша кожа склонна к сухости, выбирайте как раз последний вид средств.
Вода, только вода. Вовсе не обязательно в каждый поход в душ намыливаться гелем или мылом – даже натуральным и мягким – с ног до головы. Если у вас «непыльная» работа, если вы не сеете и не пашете, то часто вам нужен просто легкий освежающий душ, который смоет с вас пот и ощущение усталости. И в этом случае вполне достаточно просто воды средней температуры. Мытье с гелем и мытье «без ничего» можно чередовать день через день – и кожа будет намного меньше сохнуть.
Обязательный «десерт» для кожи. Увлажняющий крем или молочко для тела после душа – это примерно то же самое, что применение кондиционера после каждого мытья волос шампунем. Вроде бы не обязательный пункт программы, но при этом очень помогает сохранить кожу мягкой и увлажненной. Если у вас не хватает времени на такие роскошества, как долгое нанесение крема на тело после каждого душа, делайте это через раз, или же наносите крем только на самые сухие участки тела. Также полезная практика – не зацикливаться на одном креме, даже если оно вам очень нравится. Например, если вы обычно используете увлажняющее молочко, то раз в неделю можно намазаться после душа маслом для тела, и еще раз в неделю нанести на кожу что-то с лифтинг-эффектом или питательное.
Домашнее SPA раз в неделю. Если вы «чистите перышки» максимально бережно, то полезно будет раз в неделю устроить для кожи денек домашнего СПА: натереться натуральным скрабом (на морской соли и маслах или минеральным, также подойдет, например, мыло бельди), возможно, даже посидеть в бане или сауне, а в финале сделать самомассаж с маслом или питательным кремом. Кожа после этого будет бархатной, как персик!
Важно! Обязательно учитывайте тип кожи, выбирая и гель для душа, и другие средства по уходу за кожей, и даже режим мытья. То, что подойдет и даже необходимо жирной, плотной коже (тщательное очищение, хорошо впитывающиеся увлажняющие кремы, применение скраба 2 раза в неделю), только повредит сухой и чувствительной коже, склонной к шелушению; такую кожу нужно баловать кремовыми средствами для душа, питательным уходом и массажем с маслами.
А еще менее очевидные, но тоже важные моменты, которые помогут вам избежать сухости кожи тела:
– Использование увлажняющего крема после солнечных ванн летом на отдыхе обязательно.
– Не перебарщивайте с маслом для тела: наносить его стоит не чаще 3 раз в неделю и обязательно на влажную кожу.
– Следите за своим питанием: иногда в сухости, вялости кожи, ее нездоровом оттенке виновато скудное питание с недостатком витаминов и необходимых минералов.
Источник
ольга лукинская
ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы привыкли искать онлайн. В новой серии материалов задаём именно такие вопросы: животрепещущие, неожиданные или распространённые – профессионалам в самых разных сферах.
Водные процедуры, которые когда-то были роскошью, сейчас доступны многим, как и огромный выбор очищающих средств. Душ утром, ещё один после тренировки и расслабляющая ванна вечером (а потом увлажняющий крем на всё тело) стали делом привычным. Но может ли мытья быть слишком много? Не приводят ли именно частые гигиенические процедуры к постоянной потребности в увлажнении? Сушат ли вода и мыло кожу и нужны ли антибактериальные средства для мытья рук? Мы задали эти вопросы эксперту.
врач высшей категории, кандидат медицинских наук, врач-дерматолог клиники «Рассвет»
Есть чёткая связь между повышением общего уровня чистоты и улучшением здоровья. Личная гигиена (в первую очередь мытьё рук) важна для профилактики многих заболеваний, их так и называют – связанными с гигиеной. Это кишечные инфекции, кариес зубов, паразитарные инвазии, грибковые инфекции кожи, чесотка, вши, трахома (инфекционное заболевание глаз). При этом точно оценить вклад личной гигиены в снижение инфекционной заболеваемости трудно – изменились и другие факторы, в том числе питание и очистка воды, повысился уровень знаний о профилактике. Причинно-следственная связь между грязными руками и передачей инфекций – один из наиболее чётко подтверждённых фактов в медицине. Но в последнее время появляются данные, заставляющие смотреть на гигиену кожи по-новому.
Много лет считалось, что поверхностный слой кожи (роговой) создаёт механический барьер наподобие плёнки, который препятствует высыханию и защищает от неблагоприятных внешних факторов и проникновения инфекции. Но теперь понимание процессов, происходящих в коже, радикально изменилось. Сейчас известно, что клетки рогового слоя кожи и вещества, находящиеся между ними, создают полупроницаемую структуру, в которой активно идут биохимические процессы. Всю эту систему объединили в понятие «эпидермальный барьер». Роговой слой состоит примерно из пятнадцати слоёв клеток, скреплённых различными веществами – среди них особенно важными считаются церамиды, сфингозин и компоненты натурального увлажняющего фактора.
Ежедневно в глубине кожи формируется свежий слой клеток, а поверхностный отделяется, то есть происходит постоянное обновление и очищение кожи. Поверхность кожи человека заселена огромным количеством микроорганизмов, формирующих устойчивое сообщество – микробиом – и не позволяющих болезнетворным микробам размножаться. Микрофлора кожи у разных людей разная, но она удивительно стабильна для каждого человека. Даже без мытья в течение многих дней состав и количество микроорганизмов кожи остаётся неизменным.
Мытьё, особенно с мылом, нарушает эпидермальный барьер – усиливается потеря воды, снижается кислотность поверхности кожи, вымываются липиды
Очищая кожу, мы стремимся избавиться от погибших клеток и патогенных микроорганизмов. Но мытьё не проходит бесследно и для компонентов эпидермального барьера и нормального микробиома. В исследованиях отмечают, что мытьё, особенно с мылом, нарушает эпидермальный барьер – усиливается потеря воды, снижается кислотность поверхности кожи, вымываются липиды. Эти повреждения ведут к сухости, покраснениям и растрескиванию кожи. Особенно это свойственно тем, кому часто приходится мыть руки из-за особенностей работы: при проведении опросов среди медсестёр и другого медицинского персонала о повреждениях кожи рук сообщали не менее 25 % участников. В экспериментах покраснение, снижение уровня кислотности и другие повреждения возникали даже после однократного мытья и сохранялись в течение нескольких дней – даже после семнадцати дней наблюдения кожа часто не восстанавливалась полностью.
Другой важный аспект – состояние микроорганизмов, заселяющих поверхность кожи. Косметика, эмоленты, мыло и другие гигиенические средства потенциально способствуют изменению микрофлоры – правда, пока однозначно влияние этих средств не определено, потому что такие исследования не проводились. Способствовать изменению микробиома и увеличению количества бактерий на коже может и повреждение эпидермального барьера в результате частого мытья.
Что касается антибактериального мыла, по данным FDA, нет доказательств того, что в плане профилактики инфекций оно лучше обычного мыла с водой. Более того, частое использование антибактериальных средств гигиены может быть опасным, если приведёт к появлению устойчивых штаммов микроорганизмов. Есть данные о возможном воздействии некоторых антибактериальных веществ на эндокринную систему.
Итак, рекомендация мыть руки никуда не делась – это по-прежнему один из самых важных шагов, которые можно предпринять, чтобы избежать инфекционных болезней и предотвратить распространение микробов. Для мытья рук достаточно обычного мыла и воды. По очищению кожи тела стандартных рекомендаций для всех не существует, но стоит помнить, что эпидермальный барьер лучше беречь. Вода должна быть тёплой, а не горячей, слишком долго находиться в ней не стоит. Вместо жидкого мыла или геля для душа лучше использовать масла или синдеты (синтетические детергенты с pH, оптимальным для кожи. – Прим. ред.). Кожу лучше не тереть полотенцем, а аккуратно промокать, и если она сухая, использовать увлажняющие и смягчающие средства.
Фотографии: andreysafonov – stock.adobe.com, kolesnikovserg – stock.adobe.com
Источник