Светлая сыпь на коже у ребенка

Сыпь у ребенка обнаруживается по самым разнообразным причинам, поэтому рано или поздно с ее проявлениями сталкиваются все родители. Сыпь у детей, сопровождающаяся повышением температуры, обычно связана с инфекционными и вирусными болезнями и требует немедленного обращения за медицинской помощью. Но есть и другие виды сыпи, которые не так опасны, поэтому диагностируются и лечатся в домашних условиях.

Что делать, если вы обнаружили у ребенка сыпь на лице, волдыри на руках или сыпь на ногах? Прежде всего надо внимательно рассмотреть высыпания и разобраться в сопутствующих симптомах. Лихорадкой не сопровождаются следующие виды сыпи у детей:

Сыпь на теле: укусы насекомых

С укусами насекомых, в особенности мошек и комаров, мне на практике приходится сталкиваться чаще всего. Изменения на коже при этом выглядят как розовые или красноватые припухшие пятнышки. Возникает такая сыпь на ладонях, ногах и лице, то есть на открытых участках тела, часто после сна. На общем состоянии малыша они никак не сказываются, проявляется только легкий зуд.

Если у ребенка отсутствует аллергия на комариные укусы, то специальное лечение не потребуется. Достаточно использовать фумигаторы, отпугивающие насекомых, а места укусов можно смазать противовоспалительным кремом или мазью. К доктору стоит обратиться только в том случае, если укусы долго не проходят или вы не уверены в том, какие насекомые стали их причиной.

Аллергическая сыпь

Следующая распространенная ситуация, сопровождающаяся сыпью, – это аллергия на коже. Согласно данным всемирно известного издания , основная ее причина у детей – реакция на еду. Для малышей аллергенами становятся:

• экзотические продукты;
• специи;
• приправы.

Кроме того, я наблюдаю на практике реакции на стиральные порошки и другие химические вещества. К сожалению, аллергеном может стать что угодно, а вот обнаружить его сможет только квалифицированный специалист.

Сыпь при аллергии проявляется резко и быстро. На отдельных участках или по всему телу развивается аллергия – сыпь красного цвета, сильно зудящая, с пятнами неправильной формы. У ребенка при этом наблюдается излишняя возбужденность или, наоборот, вялость, сонливость. Может возникать рвота и диарея. При появлении таких симптомов необходимо сделать следующее:

• полностью исключить контакт с аллергеном, если он известен;
• дать сорбент (активированный уголь или аналогичный препарат) для связывания аллергена, попавшего в организм;
• обратиться к врачу для назначения противоаллергического препарата в виде таблеток для приема внутрь и мазей для наружного применения.

Виды сыпей у детей: атопическая сыпь

Аллергия, фото которой представлено ниже, известна как атопический дерматит. По данным авторитетного ресурса WebMD, в этом случае вначале появляются высыпания на лице, щеки малыша краснеют и шелушатся, а затем обнаруживается сыпь на руках, сыпь на животе и по всему телу. По мере развития воспалительного процесса состояние кожи ухудшается, могут наблюдаться мокнущие корочки, которые плохо заживают и постоянно чешутся.

Принципы лечения аналогичны предыдущему случаю. Главное – определить аллерген и избегать контактов с ним, а препараты для заживления кожи и снятия зуда должен назначить доктор.

Акне новорожденных

Почему в раннем возрасте появляется сыпь у ребенка? Фото часто демонстрируют сыпь в области лица, спины и груди, напоминающую мелкие прыщики. В течение первого месяца жизни я наблюдаю ее у каждого второго малыша. К счастью, это состояние обычно проходит самостоятельно спустя несколько недель, даже без лечения.

Появление акне, как утверждают мои коллеги, связано с воздействием гормонов, поступающих из организма матери с молоком. Они стимулируют работу сальных желез, а плохо развитые поры не дают обменным процессам происходить в полной мере. Из-за этого на чувствительной и нежной коже младенца развивается акне. Если никаких других симптомов нет, то можно не переживать: лечение не требуется.

Высыпания на теле: пеленочный дерматит

Согласно данным ресурса WebMD, еще одна распространенная причина сыпи – потница у новорожденных. Фото при этом демонстрируют покраснения и отечность в области бедер, ягодиц и половых органов. Кроха становится беспокойным, плачет во время мытья или прикосновений к этим участкам тела. Чтобы справиться с проблемой и предотвратить ее, важно:

• соблюдать правила гигиены;
• использовать присыпки и кремы для нежной детской кожи.

Потница у детей, фото которой представлены ниже, может также возникать и в других местах, куда затруднен доступ воздуха: в складочках на ногах и шее, на локтевых сгибах. Поэтому малышу необходимы воздушные ванны, и его не нужно туго пеленать.

Сыпь на лице у новорожденного: милии

В первые недели жизни новорожденных я также довольно часто наблюдаю токсигенную эритему и милии. Эти состояния проявляются в виде красных пятен и белых папул, которые напоминают маленькие зернышки и располагаются преимущественно на лице, реже – по всему телу.

В большинстве случаев они не приносят болезненных ощущений и проходят в течение месяца. Причина их появления в том, что кожа малыша постепенно приспосабливается к окружающей среде, ее влажности и температуре. Потовые и сальные железы также начинают работать не сразу, а гормональный фон продолжает формироваться.

Вот почему нежной коже малыша необходимы гигиенические процедуры: умывание, купание в кипяченой воде и настоях таких трав, как ромашка или календула. Если появление милий сопровождается ухудшением самочувствия, повышается температура или наблюдается зуд, следует обратиться к доктору.

Так как высыпания на детской коже могут быть связаны с разнообразными причинами, на них всегда следует обращать внимание. Сыпь говорит о том, что в организме произошли нарушения, а значит, надо последить за самочувствием и при необходимости обратиться за квалифицированной помощью, чтобы сохранить здоровье.

Читайте также: Развитие ребенка в 9 месяцев жизни: что должен уметь

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Cathal Steele, Niall Conlon, J. David Edgar. Diagnosis of imte food allergy // The British Medical Journal. – 2014. – 11 July. – Режим доступа:
2. Miranda Hitti. Rash ed to Kids’ Atopic Dermatitis // WebMD. – 2006. – 15 May. – Режим доступа: https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/eczema/news/20060515/rash-ed-atopic-dermatitis
3. Renee A/ Alli. Newborn Skin: What’s Normal and Skin Care Tips // WebMD. – 2018. – 02 October. – Режим доступа: https://www.webmd.com/parenting/baby/ss/slideshow-newborn-skin-care
4. Your Baby’s Diaper Rash. Review // WebMD. – 2019. – 19 July. – Режим доступа: https://www.webmd.com/parenting/diaper-rash-treatment#1

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/children/1856460-syp-u-rebenka-bez-temperatury-vidy-foto-cto-delat/

Источник

Высыпания на коже встречаются более чем при нескольких десятках состояний и могут быть совершенно неопасны. Однако не всегда появление сыпи у малыша является безобидным явлением. Некоторые заболевания, сопровождающиеся высыпаниями, очень опасны как для ребёнка, так и для окружающих его людей. И проявления этих состояний необходимо знать каждой маме, чтобы немедленно вызвать врача и оказать малышу необходимую помощь.

Характеристика сыпи очень многообразна, для каждого заболевания характерны определённые морфологические элементы, отличающиеся формой, размерами, локализацией, субъективными ощущениями, последовательностью высыпаний, обратным их развитием (одни проходят бесследно, другие оставляют после себя шелушение, пигментацию и др.). Сыпь может сопровождаться зудом, неприятными ощущениями, шелушиться, сопровождаться повышением температуры, общим недомоганием, а может быть единственным проявлением патологии. Установить сразу точную причину сыпи иногда довольно сложно, однако есть несколько отличительных особенностей для каждого группы заболеваний.

Самыми частыми причинами сыпи у детей являются следующие:

• аллергические реакции;
• инфекционные заболевания;
• заболевания крови и сосудов.

Высыпания аллергического характера обычно появляются у ребёнка после употребления в пищу определённых продуктов – аллергенов (чаще всего ими являются шоколад, цитрусовые, клубника, малина, орехи, а также яйца, курица, рыба, молоко, бананы и любые другие продукты) либо после контакта аллергенов с кожей малыша (шерсть домашних животных и птиц, корм для рыбок, порошок, бытовая химия, крем для тела и т.д.). Однако иногда причину так и не удаётся установить, а аллергеном для каждого ребёнка может являться любой продукт питания или вещество, контактирующее с кожей. Аллергическая сыпь обычно хорошо заметна – это ярко-розовые элементы, которые возвышаются над поверхностью кожи, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре, они могут сливаться между собой, сопровождаться отёком и покраснением кожи и выраженным зудом. Элементы сыпи могут появиться на любом участке тела, включая волосистую часть головы, ладони и стопы, они могут распространяться по всей поверхности кожи или появляться на ограниченном участке – за ушами, на щеках, ягодицах. Отличием аллергической сыпи от инфекционного процесса является нормальное общее состояние ребёнка – аппетит сохранён, температура тела нормальная, ребёнок активен, не сонлив, возможна лишь повышенная раздражительность, если сыпь сопровождается выраженным зудом. При появлении такого характера сыпи у вашего малыша необходимо в первую очередь прекратить контакт с аллергеном, дать ребёнку сорбенты и антигистаминные препараты и обратиться к врачу.

Сыпь при инфекционной патологии обычно появляется после контакта с больным ребёнком, имеющим аналогичные высыпания (возможно, в детском коллективе); обычно вначале поднимается температура тела, а через несколько часов или дней появляются высыпания и другие проявления инфекционного процесса: боль в горле, насморк, кашель, недомогание, отказ от еды, боль в животе и т.д. Чаще всего среди детских инфекций встречаются ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина, а наиболее опасной является менингококковая инфекция.

При ветряной оспе у ребёнка вначале повышается температура тела, почти одновременно появляются красные пятнышки. Через несколько часов на их месте образуются пузырьки, затем они лопаются или подсыхают с образованием корочек, которые отпадают через 1-2 недели, обычно не оставляя следов. Сыпь при ветрянке может появиться на любом участке кожи, кроме ладоней и стоп, а также на слизистых оболочках, первые элементы обычно появляются на волосистой части головы и лице. Высыпания при ветрянке часто сопровождается зудом.

При кори в начале заболевания обычно повышается температура тела, появляется насморк, сухой кашель, осиплость голоса, проявления конъюнктивита и общее недомогание, снижение аппетита. На 3-5-й день болезни на слизистой оболочке щёк напротив малых коренных зубов появляются пятна белого цвета, напоминающие манную крупу, которые обычно исчезают с появлением сыпи. Для кори очень характерна нисходящая последовательность высыпаний: сначала сыпь появляется на голове и лице, затем спускается на туловище и за три дня распространяется по всему телу. Пятнышки немного приподняты над поверхностью кожи и могут сливаться между собой, образуя фигуры с участками здоровой кожи между ними, зудом обычно не сопровождаются. Элементы сыпи бледнеют и исчезают в том же порядке, что и появлялись, оставляя после себя пигментацию на 5-7 дней и, затем, шелушение кожи.

При краснухе первыми симптомами заболевания являются также повышение температуры и катаральные явления со стороны носоглотки, однако насморк, сухой кашель и проявления конъюнктивита значительно менее выражены, чем при кори. Характерным для краснухи является увеличение затылочных лимфатических узлов. На второй-третий, а, может, и в первый день заболевания появляются многочисленные мелкие красные пятнышки в диаметре не более 3-5мм, распространяющиеся также сверху вниз, но намного быстрее, чем при кори – за сутки сыпь распространяется по всему телу, держится около трёх дней и исчезает бесследно. Чаще высыпания локализуются на разгибательной поверхности рук и ног, ягодицах, пояснице. Сыпь не возвышается над уровнем кожи и исчезает при надавливании; как правило, элементы не сливаются между собой и не вызывают никаких субъективных ощущений.

Скарлатина обычно начинается остро, с повышения температуры тела до высоких цифр и появления выраженной боли в горле, яркой красноты всего зева – так называемый «пылающий зев». В конце первых – начале вторых суток заболевания появляется мелкая, зудящая сыпь на общем гиперемированном фоне, что является одной из отличительных особенностей скарлатины. Вначале высыпания появляются на коже шеи, лица и верхней половины туловища, затем быстро распространяются по всему телу, особенно на боковые поверхности груди и живота, внутреннюю поверхность бёдер, сгибательные поверхности конечностей. Характерным признаком является сгущение сыпи в местах естественных складок – в паховых и подмышечных областях, локтевых сгибах, и её отсутствие в области носогубного треугольника. В начале заболевания язык малыша может быть обложен серо-белым налетом, а к 4-5 дню он очищается и появляется характерный для скарлатины «малиновый язык» – яркоокрашенный, с увеличенными, отёчными сосочками. Сыпь при скарлатине держится около 3-5 дней и сменяется шелушением кожи малыша, особенно значительным на ладонях и стопах.

Менингококковая инфекция может протекать в виде назофарингита либо распространённой формы – менингококкемии и менингита, отличающихся тяжёлым течением. Менингококковый назофарингит ничем не отличается от проявлений любого другого ОРЗ. Генерализованные формы этой инфекции чаще развиваются после клинических проявлений назофарингита, но могут и среди полного здоровья. Заболевание начинается с резкого повышения температуры тела до 39-400С, озноба, головной боли, нередко рвоты. Первые элементы сыпи обычно появляются в первые сутки заболевания в виде кровоизлияний в кожу – от мелкоточечных до крупных геморрагий неправильной формы, с отростками, нередко звёздчатой формы, плотных на ощупь. На бледном фоне кожи они напоминают картину звёздного неба. Типичной локализацией сыпи для этого заболевания являются нижние конечности, ягодицы, боковые поверхности туловища. Затем сыпь увеличивается в размерах, может сливаться, в центре появляются участки некроза. Могут наблюдаться некротические поражения кончиков пальцев и ушных раковин, кровоизлияния в конъюнктиву, в слизистую оболочку полости рта, внутренние органы. Появление сыпи на лице является прогностически неблагоприятным признаком. Это заболевание очень опасно: если у ребёнка появляется сыпь в виде кровоизлияний, необходимо немедленно вызывать машину скорой помощи, летальный исход без адекватной интенсивной терапии может наступить менее чем через сутки после появления первых элементов сыпи!

Сыпь при заболеваниях крови и сосудов отличается от других видов сыпи и представляет собой различного размера кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки. Наиболее распространённой среди этой группы заболевания является тромбоцитопеническая пурпура, связанная со снижением количества тромбоцитов в периферической крови ребёнка. Для неё характерно появление сыпи в виде мелкоточечных кровоизлияний (петехий) и «синячков» (экхимозов) различного диаметра, безболезненных, не зудящих, а также кровоизлияний в слизистые оболочки. Нет характерной локализации сыпи при пурпуре, элементы могут появиться на любом участке кожи, ассиметрично. С течением времени цвет высыпаний меняется, одновременно можно наблюдать экхимозы различного цвета – от ярких красно-бордовых до сине-зелёных и жёлтых, в зависимости от давности появления «синячков».Так называемая «влажная» форма пурпуры протекает с кровотечениями из слизистых оболочек носа, полости рта (после экстракции зуба), у девочек пубертатного возраста – с маточными кровотечениями, реже – желудочно-кишечными и почечными, возможны кровоизлияния во внутренние органы.

Для геморрагического васкулита, связанного с иммунным воспалением мелких сосудов, характерна локализация сыпи на нижних конечностях, особенно голенях и стопах, ягодицах. Элементы сыпи также имеют геморрагический характер, несколько возвышается над поверхностью кожи, диаметром 3-10мм, могут сливаться между собой. Заболевание не ограничивается поражением кожи, часто сопровождается повышением температуры тела, общей интоксикацией, могут наблюдаться боли в суставах, особенно нижних конечностей, в животе.

Для гемофилии, врождённого нарушения свёртывающей системы крови, характерны подкожные кровоизлияния, кровоизлияния в суставы, мышцы, внутренние органы, длительные кровотечения после травмы, которые появляются через некоторое время после неё и длительно не прекращаются. Болеют мальчики, заболевание обычно диагностируется на первом году жизни малыша.

К появлению у ребёнка геморрагической сыпи (её элементы имеют вид кровоизлияний) необходимо отнестись с особенной настороженностью, немедленно вызывать бригаду скорой помощи, а до её прибытия обеспечить полный покой малышу для профилактики кровоизлияний в жизненно важные органы.

Итак, если у ребёнка появились любые высыпания на коже, необходимо в первую очередь обратиться к педиатру, причём лучше вызвать врача на дом. Во-первых, в случае инфекционной патологии вы не заразите в поликлинике других малышей и беременных женщин (особенно опасна для плода краснуха); во-вторых, в случае геморрагических высыпаний обеспечите малышу покой. Доктор определит тяжесть состояния малыша, необходимость госпитализации и изоляции ребёнка, назначит адекватное лечение, поможет подобрать диету при аллергических заболеваниях, но главное, обратившись к специалисту, вы не пропустите заболевания, угрожающие жизни малыша.

Источник