Темные пятнышки на коже ребенка
Цвет кожи у детей зависит от наследственных особенностей, принадлежности к той или иной расе, возраста и длительности пребывания на открытом солнце. У кожи имеются свои особенности – это изменение ее пигментации под воздействием внешних или внутренних факторов. И если в отношении загара ребенка у родителей вопросов не возникает, то появление пигментации кожи в виде пятен или ее обесцвечивание заставляет беспокоиться. Какие же особенности пигментации являются нормой, а при каких нужно немедленно обратиться к врачу?
Пигментация кожи в норме и при патологии
Нередко сомнения у родителей вызывает изменение пигментации кожи малыша по мере его взросления. Особенно беспокоит наличие пигментных пятнышек, объемных родинок, полного обесцвечивания областей кожи. Чтобы понять, что должно вызвать беспокойство, определимся сначала с нормой пигментации и окраски детской кожи.
Кожа в детском возрасте у малышей европеоидной расы имеет окраску от нежно-розового до телесного цвета, и это обусловлено определенным содержанием пигмента меланина внутри клеток, а также просвечивающими мелкими сосудами – капиллярами, проходящими под кожей. Кроме того, кожа имеет разный цвет в зависимости от толщины рогового слоя и подкожной клетчатки. Главный кожный пигмент – это меланин, он содержится внутри пигментных клеток, формируя окраску волос, радужки глаз и основной оттенок кожи ребенка. Чем больше меланина содержит кожа, тем она темнее. Особенности отложения пигмента дети наследуют от родителей, но бывают ситуации, когда пигмента нет совсем – это состояние называют альбинизмом.
Но меланин нужен коже не только для того, чтобы придать оттенок волосам, ресницам и глазам, но и для защиты тела от ультрафиолета. Именно эти клетки снижают негативное влияние УФ-лучей на кожу и в определенной степени помогают в профилактике кожных ожогов и воздействия свободных радикалов на ткани.
Цвет глаз, волос и пигментация кожи передаются по наследству. Но если глаза и волосы свою окраску сохраняют постоянно, то вот кожные покровы в зависимости от воздействия на них солнечного света и изменений гормонального баланса могут изменять окраску от светлой к темной. Такое явление принято назвать загаром, по мере того, как интенсивность солнечного воздействия уменьшается, постепенно снижается и степень пигментации кожи. Поэтому, в летнее время дети, пребывая на солнышке, постепенно приобретают шоколадный оттенок кожи (меланин активно синтезируется и накапливается в меланоцитах), а к середине зимы становятся бледно-розовыми или бежевыми (меланин разрушается). Способность к загару – это защитно-приспособительная реакция тела, она выполняет функции экрана, отражающего частично вредоносные лучи. Но стоит помнить, что эта защита не бесконечна, а у детей раннего возраста – еще и не совершенна. Поэтому, пребывание на открытом солнышке в летнее время должно быть дозированным, чтобы физиологическая пигментация кожи не перешла в патологию и ожоги.
Нарушения пигментации у детей
Пигментация кожи у детей наблюдается достаточно часто, но родители не всегда могут отличить патологические элементы от вполне безобидных родинок и пигментных пятен самостоятельно. Поэтому, при любых сомнениях или внезапном изменении окраски кожи стоит обращаться к дерматологу – врач точно определит причины данного состояния.
Если же говорить в целом, пигментация у детей может изменяться в двух принципиально противоположных направлениях:
- состояние гипермеланоза (усиление пигментации)
- состояние гипомеланоза (резкое ослабление пигментации вплоть до полного исчезновения пигмента).
Эти состояния могут быть тотальными по проявлениям, то есть дети резко меняют пигментацию всех кожных покровов в целом, такое бывает нечасто, но обычно проблемы с пигментацией имеют локальное или ограниченное по площади проявление, затрагивающее одну или несколько частей тела. Наиболее часто проблемы с пигментацией возникают в области спины, лица и конечностей. Обычно дети не испытывают физического неудобства от изменения окраски кожи, но при этом имеется выраженный косметический дефект и психологический дискомфорт.
Что должны знать родители о причинах?
Если говорить о причинах изменений цвета кожи у детей, то родители должны понимать, с чем они могут быть связаны. Нередко это механические, физическое или инфекционное поражение кожи. При этом формируется избыточное раздражение меланоцитов, из-за чего они начинают копить пигмент. Примером этого могут быть постинфекционная пигментация – после кори, стрептококковой инфекции и некоторых других. Такое явление нестойкое, и родители замечают постепенное выравнивание цвета кожи.
Пигментированию могут подвергаться места трения кожи об одежду, а также зоны воздействия различных химических веществ или лекарств (к примеру, такое иногда состояние вызывают антибиотики). Иногда изменение цвета кожи является признаком грибковой инфекции (отрубевидный лишай). Могут быть проблемы с пигментацией при нарушениях гормонального обмена – например, Адиссонова болезнь, проблемы в обмене гормонов надпочечников.
Нередко родители могут отмечать пигментацию, если дети перенесли солнечный ожог. Такое обычно проявляется в подростковом возрасте, на фоне гормональных сдвигов и типично для лица и спины, реже плеч и груди.
Когда нужен врач?
Естественно, если цвет кожи у малыша изменился после отдыха на море или пребывания на солнышке летом – это вполне нормальное явление. Если же кожа у малыша темнеет без воздействия солнечных лучей, имеет вид пятен – стоит обратиться к врачу. Также стоит поступить при наличии неравномерного загара, появления обесцвеченных участков кожи с пигментированными границами. Это могут быть признаки некоторых эндокринных или генетических заболеваний. Должны вызывать беспокойство у родителей родинки, которые имеют неровный и очень насыщенный цвет, растут над поверхностью кожи и постоянно травмируются, кровоточат. При наличии подобных явлений нужно исключить серьезные патологии кожи, а также определиться с природой данного явления и необходимостью лечения.
Изменения пигментации кожи имеют как локальный характер (образование веснушек, пигментных пятен или невусов), так и тотальный, когда цвет кожи меняется практически на всей поверхности тела. Дети нередко страдают от различных проблем с пигментацией, они у них имеют врожденный или приобретенный, в силу различных заболеваний, характер. В чем же причины пигментации, которую выявляют родители, что делать при подобных изменениях?
Локальная пигментация: веснушки, пятна у детей
Эфелиды или, проще говоря, веснушки, это мелкие пятнышки в области лица или тела, которыми в результате влияния определенных внешних факторов, покрывается кожа. Обычно у детей веснушки проявляются в области лица (в области носа и щек), не возвышаясь над поверхностью кожи. Реже веснушками покрываются плечи и спина. Подобные образования не представляют опасности, под действием солнечного света они становятся ярче и заметнее, наиболее типичны для детей рыжеволосых и светлокожих. Такие особенности пигментации кожи имеют наследственную природу.
Также дети иногда рождаются с особыми пятнами на коже, похожими на пролитый кофе с молоком. Если эти пятна не имеют тенденции к росту, имеются у других членов семьи, их относят к варианту нормы, особенностям пигментации кожи.
Однако, подобная пигментация, которая имеет тенденцию к распространению по телу, появлению новых пятен, может быть одним из симптомов нейрофиброматоза. Это особое обменное заболевание, при котором подобная патологическая пигментация формируется и в области нервных стволов, мозга и ведет к развитию опасных симптомов. В данном случае, пигментация кожи – это повод для немедленной консультации с дерматологом. Одним из врожденных, аутосомно-доминантных заболеваний, при котором страдает пигментация кожи, является «синдром леопарда». При нем кожа покрыта пятнами неровного очертания, которые похожи по окраске на шкуру зверя; патология сопровождается пороками сердца, проблемами слуха и ростовыми нарушениями.
Нередко родителей беспокоят и невусы – скопления пигмента в толще кожи, имеющие голубоватую или коричневатую, почти черную окраску (что зависит от того, насколько глубоко залегает пигмент). Если такие образования у детей растут, кровоточат или эрозируются, их немедленно должен осмотреть дерматолог.
Усиленная пигментация у детей
Нередко родителей беспокоит состояние гипермеланоза, избыточного формирования пигмента кожи. Пигментация может быть двух типов – эпидермальная, с формированием темной окраски эпидермиса, и внутридермальная, окраска глубинных слоев кожи с появление серых, синеватых и сизых оттенков, похожих на следы от татуировок. Дети с подобного рода проблемой могут иметь диффузное и относительно равномерное распределение пигмента по всей поверхности тела, пятнистое, неравномерное прокрашивание или же пигментацию только отдельных частей тела. Также существует и особое состояние врожденного диффузного меланоза, сопровождающегося нарушением функции верхних конечностей. Однако, дети с такими патологиями рождаются нечасто.
Если это не особенности пигментации, связанные с расовыми особенностями или влиянием загара, то избыточная пигментация кожи может быть связана с нарушениями работы надпочечников, формированием опухолей в области поджелудочной железы, заболеваниях легких или наличии паразитов (симптом «грязных локтей, шеи и коленей»). Также меняется пигментация при тяжелых заболеваниях печени и почек, что среди детей бывает нечасто.
Временные проблемы пигментации: что не знают родители
Тяжелые заболевания, связанные с пигментным обменом у детей, встречаются редко, в большинстве случаев, родителей пугает формирование неровного загара, пигментных пятен после инфекций или травм кожи.
Гиперпигментация кожи в области зон, подверженных наибольшему трению или солнечному облучению, может возникать при проблемах с полноценным питанием. Если дети получают с продуктами мало витаминов Д, группы В, витамина Е или ретинола, может закономерно страдать пигментный обмен из-за проблем кожи и нарушения синтеза меланина.
Нередко пигментированные участки возникают в области ссадин и травм кожи, царапин или ожогов как результат чрезмерного раздражения эпидермиса и накопления внутри клеток пигмента меланина. По мере того, как кожа восстанавливает свои свойства, нормализуется и ее окраска. На фоне приема некоторых препаратов для лечения различных заболеваний, может наблюдаться фотодерматит или неравномерное формирование загара. Особенно серьезно на кожу влияют антибиотики и препараты гормонов, поэтому, при лечении ими рекомендовано воздержаться от пребывания на открытом солнце.
Важно, чтобы родители пристально следили за локальными пигментными образованиями, особенно невусами, имеющими тенденцию к увеличению. Хотя среди детей такое бывает нечасто, но при частом травмировании или воздействии на них негативных факторов внешней среды, пигментные образования склонны к малигнизации. Это переход в раковые опухоли кожи, которые склонны к тяжелому агрессивному течению. Если кожа в области родинки трескается, кровоточит, крошится, а само образование меняет цвет и разрастается – одители должны немедленно показать ребенка детскому дерматологу. Врач проведет осмотр этого пигментного образования с помощи специальной лупы с подсветкой при большом увеличении. Это позволит ему определиться – доброкачественное ли это образование или оно опасно в плане возможности развития онкологии. Если образование подозрительное, будет назначен целый ряд анализов и обследований, в том числе биопсия участка кожи в зоне образования с прицельным изучением строения клеток. Это позволит точно поставить диагноз и решить вопрос с лечением.
Также важно обратиться к врачу при резком изменении пигментации кожи, если ребенок не подвергался воздействию солнечного света или ультрафиолетовых лучей (облучение лампой). Заслуживает беспокойства резкое изменение пигментации кожи на фоне лечения каких-либо патологий, а также резкое изменение цвета кожи в сочетании со слабостью, капризностью, агрессивностью или иными проявлениями, колебаниями веса и аппетита.
Любая мама, заметив на тельце своего малыша пятнышки, начинает бить тревогу и её, согласитесь, можно понять. Не всегда пигментные пятна у новорожденных напоминают знакомые нам родинки, часто они бывают больших размеров и необычных цветов. Почему так происходит, что это за пятна, какова их природа?
Основные виды пятен грудничков
- Сосудистые. Дефекты кожи от розоватого до красно-фиолетового цвета, могут быть плоскими или выступать над кожей.
Гемангиома – родинка красного цвета, представляет собой скопление сосудов. Это доброкачественное образование может быть врождённым, а бывает, что появляется позже.
Такие сосудистые родинки могут бесследно пропасть сами собой, но бывает, что они быстро увеличиваются в размерах, и в этих случаях требуется вмешательство хирурга. Гемангиомы бывают разных видов. Они чаще встречаются у девочек.
- Бородавчатые. Кожные наросты серо-бурого цвета с ороговевшей поверхностью. У новорожденных встречаются крайне редко и всегда требуют хирургического вмешательства.
- Голубые монгольские пятна. Чаще всего встречаются у малышей монголоидной расы, очень похожи на синяки. Обычно исчезают к двухлетнему возрасту без всякого вмешательства.
- Медиальные пятна. Очень часто можно встретить у новорожденных в области век, на затылке, на лбу и носике. Имеют нежно-розоватый цвет и почти не видны, если малыш спокоен, их можно заметить только при крике. Такие пятна обычно исчезают к концу первого года жизни.
- Экзантема токсическая. Небольшие участки покрасневшей кожи, которые заметны в первые два дня жизни и со временем исчезающие самостоятельно.
- Пигментные. Эти пятна коричневатого цвета всевозможных размеров и различных видов. У каждого малыша после рождения на тельце можно обнаружить родимые пятна, по-научному – невусы.
- Гигантский пигментный невус. Может присутствовать у малыша уже при рождении. Обычно он расположен симметрично, хотя, бывает и на одной из сторон тела. Его отличительная черта – большой размер. Его также называют пигментно-волосяным невусом, из-за того, что он покрыт волосами.
- Хало-невус или «ободок». Этот вид пигментного невуса представляет собой узелок круглой или овальной формы, густо-коричневого цвета, окруженный кольцом светлой кожи.
Что делать с родинками малыша
Особого ухода пигментные пятна у новорожденных не требуют, однако соблюдать осторожность и быть к ним внимательными не помешает. Нужно оберегать участки пигментации от царапин и потёртостей, чтобы исключить возможность инфицирования кожи. Гемангиомы чаще всего не нуждаются в лечении до двухлетнего возраста, если они не меняют форму и не растут.
Кого больше любят пигментные пятна
Есть определённая закономерность, какие дети имеют больше шансов родиться с родимыми пятнами. Это:
- дети, имеющие белую кожу;
- те малыши, которые родились раньше срока – недоношенные;
- девочки, в четыре-пять раз чаще мальчиков имеют при рождении подобные «метки».
Статистика говорит о том, что гемангиомы обычно исчезают без какого-либо вмешательства:
- у 30% – в течение первых трёх лет жизни;
- у 70% – по достижении семилетнего возраста;
- до девяти лет наблюдается почти 100% исчезновение гемангиомы.
Резюме. Если после родов обнаружены пигментные пятна у новорожденных, то мамочкам следует обратить на них внимание врача-педиатра. Не пугайтесь и помните, что кожа вашего малыша ещё не сформировалась окончательно, идёт бурная работа её клеток, которые хотят приспособиться к новым условиям. А «отметинки» на коже – это результат перестройки. Они обязательно исчезнут, вот увидите.
Удачи!
557 просмотров
15 января 2018
Здравствуйте! У ребенка (7 мес.) по всему телу темные пятнышки разных размеров. Совсем маленькие точечные пятна -более красноватого оттенка, но есть несколько крупных пятен, коричневого цвета. Педиатр говорит, что наверно аллергия такая. Но никто точно сказать не может что именно это такое. Мелких пятен очень много, крупных от 0.5 см до 1см несколько. Прочитала про нейрофиброматоз….Очень страшно! Как понять что это не он? https://drive.google.com/file/d/1jJXikVJqdPOxRAfROayUIzxSW9MvBut8/view?usp=drivesdk
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!
Гематолог
Здравствуйте. Это пигментные невусы. В простонародье называются родинки. Просто ребёнок маленький и так у него смориться. Ничего страшного в них нет. Не переживайте.
Ирина, 15 января 2018
Клиент
Терапевт
Здравствуйте.ничего здесь страшного нету.Не переживайте.это родинки и не больше.С о временем,когда ребенок будет расти,они станут другими.Не беспокойтесь,здесь нету ничего страшного.Но если уж очень хотите,то Вы можете пойти в поликлинику к детскому дерматологу,конечно,и он диагноз подтвердит.
Здоровья Вам и Вашему малышу и всех Вам благ.
Ирина, 15 января 2018
Клиент
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Ирина. Эти пятнышки появились сейчас или были уже при рождении? По фото – обычные невусы (родинки). Я понимаю, что Вы начитались страхов в интернете, а я Вам больше скажу, практически 90% информации в интернете на медицинскую тематику пишется людьми не имеющими медицинского образования. Общее состояние ребенка же не изменено, я так понимаю. Патологии внутренних органов не наблюдается – со стороны зрения, ЦНС, сердечка, эндокринной системы, костей? Нейрофиброматоз – это не только внешние проявления, причем не просто пятнышки, а пятна разной величины, формы, выпуклые и выступающие над уровнем кожи, местами скоплениями, как гроздья, особенно в кожных складках. Такие же изменения и во внутренних органах. У Вашего малыша ведь этого всего нет? Я правильно понимаю? Кроме того, нейрофиброматоз генетическое заболевание – у Вас, мужа, ближайших кровных родственников имеется подобное заболевание? Полагаю, что нет. Окулист свою патологию исключает? Для себяуспокоения можете показаться очно дерматологу и при необходимости специалист направит Вас на генетическое исследование, которое точно сможет ответить на вопрос о наличии нейрофиброматоза и установить патологический участок хромосомы и определить тип нейрофиброматоза. Но как мне видится, необходимости в этом нет. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, всех благ.
Ирина, 15 января 2018
Клиент
Наталья, спасибо за отвпт! Прям легче стало! При рождении было только крупное на спинке, а мелкие появились со временем. Ни у кого из специалистов претензий к ребенку нет (проходим всех вовремя). Ничего кроме этих пятнышек не обнаружили подозрительного. У родственников тоже нет такого! Просто испугало их количество, она у меня как леопард)
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Похоже на невусы. Для здоровья не опасны, через некоторое время они оформятся в родинки.
Ирина, 15 января 2018
Клиент
Владимир, большое спасибо!
Педиатр
Здравствуйте,это родинки. Нейрофизиологии Оз выглядит как виноград и на одном несколько. Это точно не он. Родинки способны появляться с самого рождения.
Ирина, 15 января 2018
Клиент
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Не переживайте это родинки у ребенка. Ничего страшногоб
Ирина, 15 января 2018
Клиент
Татьяна, большое спасибо за ответ!
Ортопед, Травматолог
По интернету сказать трудно. Никак не тянет на аллергию.
Попробуйте мазь Клотримазол на какой-нибудь участок тела в течение 2-х недель. Это безвредно.
Если будет эффект – это грибковое поражение. Или лучше сдайте соскоб сразу.
Похоже на грибок.
Ирина, 15 января 2018
Клиент
Константин, спасибо за ответ!
Кардиолог, Терапевт
По фотографиям похожи на пигментные невусы .
Ирина, 15 января 2018
Клиент
Фарида, спасибо за Ваш ответ!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!