Термикон при грибке кожи головы
Термикон — это антимикотическое средство широкого спектра действия для местного и внутреннего применения. Препарат выпускается в виде таблеток, спрея и крема. Рассмотрим, можно ли избавиться от грибка ногтей с его помощью.
Состав, форма выпуска
Действующее вещество Термикона — тербинафина гидрохлорид. Данный компонент предупреждает размножение и распространение грибковой инфекции, уничтожает возбудителей микоза на клеточном уровне.
Препарат имеет три варианта выпуска. Рассмотрим их подробнее в таблице.
| Форма выпуска | Описание |
|---|---|
| ТАБЛЕТКИ | В составе 250 мг тербинафина, лактоза, кремний, микроцеллюлоза и пр. Назначаются в комплексной терапии при запущенных стадиях грибка кожи и ногтей. Спустя 5 часов после приема, активные компоненты лекарства распределяются в очаге поражения, и оказывают лечебное воздействие. Цена за упаковку, состоящую из 14 таблеток, обойдется покупателю в 550 рублей в России и 190 гривен на Украине. |
| СПРЕЙ | Содержит 1% тербинафина, а также пропиленгликоль, воду и этиловый спирт. Выпускается во флаконах с насадкой объемом 30 мл. используется с лечебно-профилактической целью, в том числе и для обработки обуви. Стоимость спрея в России составляет 375 рублей, на Украине — 199 гривен. |
| КРЕМ | Содержит 10 мг тербинафина, сорбитан, бензиловый и изопропиловый спирт. Выпускается в тубах по 15 г. Легко впитывается при нанесении и проникает в самые глубокие слои ногтя и кожи. Цена на крем в России составляет 180 рублей, на Украине — 79 гривен. |
Показания
Термикон в любой форме выпуска рекомендуется применять при следующих состояниях:
- микозы кожи и волосистой части головы;
- онихомикоз — ногтевой грибок;
- кандидоз слизистой и дермы различной локализации;
- все виды лишая.
Инструкция по применению
В описании к препарату подробно указано, как использовать ту или иную его форму для борьбы с грибковыми инфекциями. Все рекомендации по лечению имеют ознакомительный характер. Дозировка и продолжительность терапевтического воздействия на заболевание зависят от тяжести патологии и индивидуальных особенностей человека. Поэтому перед применением средства следует проконсультироваться с врачом.
Таблетки Термикон. Суточная дозировка препарата — 250 мг. Назначаются при осложненном грибке ногтей и кожи, когда местное лечение не оказало ожидаемого эффекта. Таблетку принимают однократно в сутки после еды.
Длительность терапевтического курса зависит от диагноза у человека:
- онихомикоз — от 1 до 3 месяцев;
- микоз кожи и волосяного покрова — до 6 недель;
- кандидоз — 28 дней.
Продолжительность лечения таблетками Термикон разрешено пролонгировать до полугода в зависимости от тяжести патологического процесса. При ногтевом грибке терапию продолжают до тех пор, пока не отрастают здоровые пластины на руках и ногах.
В инструкции отмечено, что активный рост тканей ногтя начинается через 21 день после начала приема препарата в таблетированной форме. С этого момента можно начинать срезать пораженные участки пластины, предоставляя место новым.
Детям дозировка медикамента определяется по весовой категории маленького пациента:
- 20 и более кг — 125 мг или ½ таблетки;
- от 40 кг — 250 мг.
Крем Термикон. Рекомендуется для лечения грибка ногтей у взрослых пациентов и подростков, начиная с 12-летнего возраста.
Перед использованием средства необходимо подготовить те участки тела, на которые будет нанесен препарат. Для этой цели прекрасно подходят горячие ванночки со смягчающими компонентами, которые помогают очистить ткани от огрубевшего рогового слоя клеток. После водной процедуры ногти подпиливают и обрезают по краю, стараясь максимально захватить пораженные его части. Затем их сушат полотенцем, уделяя особенное внимание промежуткам между пальцами, где также довольно часто селится возбудитель онихомикоза.
На подготовленные пластины и 1 см здоровой кожи вокруг них наносят тонким слоем крем (иногда называют мазь или гель, но такой формы выпуска не бывает) Термикон аккуратными массирующими движениями. Курс лечения 14 дней. В первые сутки после применения средства отмечается исчезновение острых симптомов заболевания в виде зуда, жжения и гиперемии.
Терапевтическое воздействие на очаги онихомикоза следует практиковать регулярно в течение 2 недель. Если допущен перерыв или по каким-то причинам человек отказался от использования медикамента раньше срока — курс начинают заново. В противном случае не исключен рецидив инфекции.
Спрей Термикон. Чаще всего аэрозоль применяется с целью профилактики. Рекомендуется обрабатывать им обувь во время лечения грибковых инфекций для предупреждения повторного заражения патологией.
Также спрей, как и все препараты Термикон, используется с терапевтической целью, но при онихомикозе это не слишком удобно, если очаги обработки имеют малую площадь. Но тем не менее, средство распыляют по предварительно подготовленной поверхности (как перед применением одноименного крема) однократно в сутки. Рекомендуемый курс лечения 7 дней.
Комплексная терапия
Таблетки от грибковой инфекции Термикон назначаются как обязательное средство в дополнение к крему и спрею. Их применение может не потребоваться только на ранней стадии онихомикоза, в остальных же случаях отсутствие системного подхода в борьбе с данным заболеванием становится причиной быстрого рецидива патологического процесса.
Это связано с тем, что возбудители инфекции локализуются не только в толще ногтевых пластин и кожи, но и имеют возможность проникать внутрь организма и поражать его изнутри. Именно для борьбы с данным аспектом и необходим комплексный подход к лечению ногтевого грибка.
Таблетки Термикон «работают» непосредственно в тканях внутренних органов, улучшая действие наружных антимикотических препаратов — крема и спрея. Результатом системной терапии становится ускорение процесса выздоровления и предотвращение рецидива заболевания в будущем.
Применение детям, беременным
Термикон не рекомендуется использовать женщинам во время беременности и грудного вскармливания. Это ограничение распространяется и на детей, не достигших 12 лет, если речь идет о назначении крема и спрея на основе тербинафина гидрохлорида. В случае с таблетками, препарат разрешен с 3-летнего возраста в индивидуально подобранной дозировке.
Противопоказания
Не рекомендуется применение Термикона в следующих случаях:
- гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата;
- беременность и грудное вскармливание;
- хронические патологии почек и печени;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- алкоголизм;
- онкология.
Ограничения затрагивают и детский возраст: таблетки не назначаются пациентам до 3 лет, крем и спрей — до 12.
Побочные эффекты
Нежелательными реакциями на препараты, действующим веществом которых является тербинафина гидрохлорид, становятся:
- тошнота, потеря аппетита;
- расстройства стула;
- мышечная слабость;
- тробоцитопения.
В случае передозировки лекарственным средством развивается следующая симптоматика: головокружение, рвота, сильные боли в животе. Чтобы устранить признаки неблагополучия, назначается промывание желудка и дополнительный прием сорбентов типа активированного угля.
При использовании наружных медикаментов иногда развиваются аллергические реакции. Ситуаций с передозировкой при лечении кремом или спреем Термикон не наблюдалось.
Аналоги
Препарат имеет структурные заменители, так как многие современные противогрибковые средства выпускаются на основе тербинафина гидрохлорида. К назначению аналогов прибегают в том случае, если Термикон привел к развитию побочных эффектов. Рассмотрим их.
ЛАМИЗИЛ. Выпускается в форме таблеток 250 мг, спрея и мази 1%, а также раствора. Действующий компонент — тербинафина гидрохлорид. Препарат назначается при ногтевом грибке, микозе кожи, волосистой части головы и прочих инфекциях. Купить спрей и крем можно по цене 550-600 руб., раствор Ламизил Уно — 900 руб., таблетки (14 штук) — 2400 руб.
БИНАФИН. Выпускается в виде крема и таблеток 125 и 250 мг. Основной компонент, как и в предыдущих случаях, тербинафина гидрохлорид. Борется с грибковыми инфекциями, в частности онихомикозом ногтей. Имеет те же показания и ограничения к применению, что и Термикон. Крем Бинафин стоит 260 руб., таблетки 250 мг (14 штук) — 630 руб.
Отзывы
Алена, 30 лет. «Около 3 месяцев пришлось лечить грибок ногтей спреем и таблетками Термикон. Схему назначил врач. Среди побочных явлений можно выделить дискомфорт в области печени, в остальном нареканий нет. Спустя указанный срок вырос здоровый ноготь».
Андрей, 37 лет. «Грибок в моем случае давал о себе знать отвратным ароматом плесени от носков и обуви. Ежедневное мытье ног не помогало. Сначала врач назначил обработку ногтей и промежутков между пальцами жидкостью Эстезифин, но эффект был незначительным, поэтому вскоре мне выписали еще и таблетки Термикон в дополнение к наружному лечению. Примерно за месяц неприятные симптомы ушли, а еще через такое же время наступило выздоровление. Теперь все прекрасно. Рекомендую».
Кира, 25 лет. «Термикон от ногтевого грибка выписал врач. На ранней стадии заболевания удалось обойтись без таблеток, обычным спреем. Его я использовала и для обработки обуви. Отзыв положительный».
Современные препараты на основе тербинафина гидрохлорида, такие как Термикон, имеют разную форму выпуска. Главное, не заниматься самодиагностикой и назначать себе медикаменты, полагаясь на собственные знания. Любой препарат должен быть подобран врачом и применен по индивидуальной терапевтической схеме — это позволит избежать осложнений со здоровьем.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Противогрибковый препарат
Действующее вещество
– тербинафина гидрохлорид (terbinafine)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Крем для наружного применения 1% белый, однородный, со слабым специфическим запахом.
| 1 г | |
| тербинафина гидрохлорид | 10 мг |
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, цетилпальмитат, натрия гидроксид, сорбитана стеарат, стеариловый спирт, цетиловый спирт, полисорбат 60, изопропил миристат, вода очищенная.
15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противогрибковый препарат для местного применения. Обладает широким спектром противогрибкового действия.
Активен в отношении дерматофитов: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. В небольших концентрациях, помимо дерматофитов, тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении плесневых, дрожжевых (в основном Candida albicans) и определенных диморфных грибов (Pityrospomm orbiculare). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.
Термикон не оказывает влияния на изоферменты системы цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.
Фармакокинетика
При местном применении абсорбция – менее 5%, оказывает незначительное системное действие.
Показания
- профилактика и лечение грибковых инфекций кожи, в т.ч. микозов стоп (tinea pedis), паховой эпидермофитии (tinea cruris), грибковых поражений гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванных дерматофитами;
- дрожжевые инфекции кожи (в основном вызываемые Candida albicans), в частности, опрелость;
- разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при печеночной и/или почечной недостаточности, алкоголизме, угнетении костномозгового кроветворения, опухолях, болезнях обмена веществ, окклюзионных заболеваниях сосудов конечностей, у детей в возрасте до 12 лет (отсутствие достаточного клинического опыта).
Дозировка
Термикон назначают наружно взрослым и детям старше 12 лет.
Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят 1-2 раза/сут тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки, слегка втирают.
При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь.
Средняя продолжительность лечения при дерматомикозе туловища, голеней, стоп – 1 раз/сут в течение 1 недели; при кандидозе кожи – 1-2 раза/сут в течение 1-2 недель; при разноцветном лишае – 1-2 раза/сут в течение 2 недель.
Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае, если через 1-2 недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.
Режим дозирования препарата для пациентов пожилого возраста такой же как для пациентов других возрастных групп.
Побочные действия
Местные реакции: в местах нанесения крема возможны покраснение, ощущение зуда или жжения, аллергические реакции.
Передозировка
О случаях передозировки препарата не сообщалось. Если Термикон случайно будет принят внутрь, можно ожидать развития таких же симптомов, как и при передозировке таблеток: головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение.
Лечение: активированный уголь, при необходимости – симптоматическая поддерживающая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Данных о лекарственном взаимодействии Термикона не имеется.
Особые указания
Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения имеется риск рецидива инфекции.
Термикон предназначен только для наружного применения.
Следует избегать попадания его в глаза, поскольку он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом.
При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат.
Беременность и лактация
До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Термикона. Однако, поскольку клинический опыт применения Термикона при беременности очень ограничен, его следует применять только по строгим показаниям.
Тербинафин выделяется с грудным молоком. В случае применения кормящей матерью Термикона через кожу всасывается небольшое количество активного вещества, поэтому неблагоприятное воздействие на младенца маловероятно.
В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было.
Применение в детском возрасте
С осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте до 12 лет (отсутствие достаточного клинического опыта).
При нарушениях функции почек
С осторожностью применяют препарат при почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
С осторожностью применяют препарат при печеночной недостаточности.
Применение в пожилом возрасте
Режим дозирования препарата для пациентов пожилого возраста такой же как для пациентов других возрастных групп.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 2 года. Не использовать после истечения срока годности.
Описание препарата ТЕРМИКОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Противогрибковый препарат
Действующее вещество
– тербинафина гидрохлорид (terbinafine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
| 1 таб. | |
| тербинафина гидрохлорид | 281.25 мг, |
| что соответствует содержанию тербинафина | 250 мг |
Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия – 48 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 35.2 мг, лактозы моногидрат – 23.95 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 6.2 мг, магния стеарат (для фармацевтической промышленности) – 4 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 1.4 мг.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противогрибковый препарат, аллиламин. Обладает широким спектром противогрибкового действия.
Активен в отношении дерматофитов: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты, плесневые грибы (в т.ч. Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) и некоторых диморфных грибов. На дрожжевые грибы рода Candida (главным образом Candida albicans) и их мицелиальные формы, в зависимости от вида, препарат оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие.
Термикон нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.
При приеме внутрь не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызываемого Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ. Через 0.8 ч абсорбируется половина принятой дозы.
После однократного приема в дозе 250 мг Cmax тербинафина в плазме крови достигается через 1-2 ч и составляет 0.97 мкг/мл. Биодоступность составляет 80%. Прием пищи не влияет на биодоступность тербинафина.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови – 99%.
Через 4.6 ч после приема половина принятой дозы распределяется в организме. Препарат быстро проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез, накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке. Не кумулирует в организме.
Тербинафин выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
Выведение
В виде метаболитов с мочой выводится около 80% принятой дозы, остальная часть – с калом (22%).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Возраст пациентов не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако выведение препарата может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови.
T1/2 составляет 16-18 ч. T1/2 в терминальной фазе – 200-400 ч.
Показания
- микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория);
- микозы кожи и ногтей, обусловленные Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Microsporum gypseum и Epidermophyton floccosum;
- онихомикозы;
- тяжелые распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения;
- кандидозы кожи и слизистых оболочек.
Противопоказания
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 3 лет и дети с массой тела до 20 кг;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат внутрь при почечной и/или печеночной недостаточности, алкоголизме, угнетении костномозгового кроветворения, опухолях, болезнях обмена веществ, окклюзионных заболеваниях сосудов конечностей.
Дозировка
Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливается индивидуально и зависит от локализации процесса и тяжести заболевания.
Внутрь взрослым препарат назначают по 250 мг 1 раз/сут (после приема пищи).
При онихомикозе продолжительность лечения составляет около 6-12 недель. При онихомикозе кистей и стоп (за исключением большого пальца стопы), или у пациентов молодого возраста длительность лечения может составлять менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно курса лечения в 3 месяца. В редких случаях при замедленной скорости роста ногтей может потребоваться более длительное лечение – до 6 и более месяцев.
При дерматомикозе стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) продолжительность лечения составляет от 2 до 6 недель; при дерматомикозе голеней – от 2 до 4 недель; при дерматомикозе туловища – 4 недели; при кандидозе кожи и слизистых оболочек от 2 до 4 недель.
При микозе волосистой части головы, вызванном Microsporum canis рекомендуемая продолжительность лечения – более 4 недель.
Детям с массой тела от 20 до 40 кг препарат назначают в дозе 125 мг (1/2 таб.) 1 раз/сут, с массой тела более 40 мг – 250 мг 1 раз/сут. Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4 недель. В случаях, если возбудителем является Microsporum canis, лечение может быть более длительным.
Пациентам пожилого возраста препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.
При почечной недостаточности тяжелой степени (КК<50 мл/мин или содержании сывороточного креатинина >300 мкмоль/л), при нарушении функции почек дозу препарата следует уменьшить в 2 раза, для взрослых – 125 мг 1 раз/сут.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, снижение аппетита, тошнота, диарея, чувство переполнения желудка, боль в животе, нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения); очень редко – гепатобилиарные нарушения (холестатическая желтуха).
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения.
Аллергические реакции: крапивница, сыпь; очень редко – токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, боли в нижней части живота и эпигастральной области, головокружение.
Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля и/или симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Тербинафин ингибирует изофермент CYP2D6 и замедляет метаболизм таких препаратов как трициклические антидепрессанты и селективные блокаторы обратного захвата серотонина (например, дезипрамин, флувоксамин), бета1-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), антиаритмические средства (флекаинид, пропафенон), ингибиторы МАО типа В (например, селегилин) и антипсихотические препараты (например, хлорпромазин, галоперидол).
Индукторы изоферментов системы цитохрома Р450 (например, рифампицин) могут ускорять выведение тербинафина из организма, ингибиторы изоферментов системы цитохрома Р450 (например, циметидин) могут замедлять его. При одновременном применении с такими препаратами может потребоваться коррекция дозы тебинафина.
При одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов возможно нарушение менструального цикла.
Тербинафин снижает клиренс кофеина на 20% и увеличивает его T1/2 на 31%.
Тербинафин не влияет на клиренс антипирина, дигоксина, варфарина.
Этанол и другие гепатотоксичные препараты при одновременном применении с Термиконом повышают риск развития гепатотоксичности.
Особые указания
Следует учитывать, что нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.
Длительность терапии может определяться наличием сопутствующих заболеваний, состоянием ногтей в начале курса лечения.
Если через 2 недели лечения Термиконом не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.
Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.
Во время лечения следует контролировать активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови. В редких случаях через 3 мес лечения развиваются холестаз и гепатит. При выявлении симптомов нарушения функции печени (слабость, стойкая тошнота, отсутствие аппетита, боли в животе, желтуха, темная моча или бесцветный кал), необходимо отменить препарат.
С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с псориазом, поскольку в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза.
При лечении препаратом следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе (через 2 нед.) и в конце лечения необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.
При развитии аллергических реакций препарат следует отменить.
Использование в педиатрии
Термикон противопоказан к применению у детей в возрасте до 3 лет и детей с массой тела до 20 кг.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Тербинафин не влияет на способность к управлению автотранспортом и выполнению работы, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Опыт применения препарата Термикон при беременности ограничен, поэтому его назначение при беременности противопоказано.
Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях тератогенное действие тербинафина не выявлено. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении тербинафина.
Применение в детском возрасте
Противопоказано: детский возраст до 3 лет и дети с массой тела до 20 кг.
При нарушениях функции почек
Пациентам с почечной недостаточностью внутрь назначают 125 мг 1 раз/сут.
С осторожностью следует назначать препарат наружно при почечной недостаточности
При нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат внутрь и наружно при печеночной недостаточности.
Применение в пожилом возрасте
Пациентам пожилого возраста препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.
Описание препарата ТЕРМИКОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник