Тридерм для кожи лица

Многие дерматологи назначают Тридерм® при экземе1, не всегда объясняя пациентам, насколько это обосновано. Главенствующим фактором в механизме возникновения экземы считают иммунные нарушения, и в этом плане хорошо снимает симптомы аллергии (отёк, зуд, покраснение) бетаметазон, который входит в состав препарата2. Согласно инструкции, благодаря наличию в препарате гентамицина и клотримазола, можно применять Тридерм® от экземы инфекционного или грибкового происхождения2.

1. Инструкция по применению препарата Тридерм®, раздел Показания

2. Инструкция по применению препарата Тридерм®, раздел Фармакодинамика

Причины, по которым возникает себорейный дерматит, до конца не ясны. Считается, что развитию заболевания способствует активация специфических грибков на коже. Важную роль играет изменение качественного состава кожного сала и различные неблагоприятные факторы, например, стресс1. В инструкции по применению нет прямых показаний к назначению Тридерма® при себорейном дерматите, однако в некоторых случаях врач может назначить данный препарат, основываясь на выраженном противовоспалительном действии бетаметазона и противогрибковом эффекте клотримазола2.

1. Себорейный дерматит. Клинические рекомендации РФ (Россия), раздел Этиология и патогенез

2. Инструкция по применению препарата Тридерм®, раздел Фармакодинамика

Стрептодермия может быть вызвана различными видами стрептококков и возникает на поверхностных слоях кожи. Тридерм® при стрептодермии обычно не назначается, так как этот возбудитель, как правило, устойчив к антибактериальному компоненту препарата – гентамицина сульфату1. В инструкции по применению также отсутствуют прямые указания к применению препарата при данной болезни. Однако в редких случаях Тридерм® может применяться при данном заболевании, если по результатам анализов обнаружена чувствительность возбудителя к антибиотику.

1. Инструкция по применению Гентамицина, раздел Фармакология

Тридерм® является комбинированным препаратом для наружного применения и используется в качестве противовоспалительного, антиэкссудативного, антибактериального и противогрибкового средства. Согласно официальной инструкции, крем используют для лечения дерматозов и дерматитов, а нанесение его на открытые раны противопоказано, поэтому применять Тридерм® от ожогов нельзя1.

1. Инструкция по применению препарата, раздел Противопоказания

Для того чтобы понять, Тридерм® – это гормональная мазь или нет, необходимо обратиться к инструкции. В состав мази входит синтетический глюкокортикостероид бетаметазона дипропионат1. Тридерм® крем также имеет в своём составе гормональный компонент в виде бетаметазона2. Таким образом, официальная инструкция по применению полностью избавляет от сомнений, можно ли считать Тридерм® гормональным препаратом, или нет – Тридерм® является гормональным препаратом.

1. Инструкция по применению мази Тридерм®, раздел Состав

2. Инструкция по применению крема Тридерм®, раздел Состав

Очень редко, но аллергия на Тридерм®, а, точнее, на его компоненты, может встречаться в виде побочного эффекта. Согласно официальной инструкции, данная реакция может проявиться контактным дерматитом, крапивницей, зудом, эритемой, чувством жжения1. Указанные симптомы могут возникать и при перекрёстной аллергии к антибиотикам аминогликозидного ряда или производным имидазола2.

1. Инструкция по применению препарата, раздел Побочные действия

2. Инструкция по применению препарата, радел Особые указания

Согласно инструкции по применению, при назначении препарата Тридерм® во время лактации, от грудного вскармливания (ГВ) необходимо отказаться1. Точных данных о возможном выделении компонентов препарата с молоком нет. Если специалист назначил Тридерм® при ГВ, то предполагаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски.

1. Инструкция по применению препарата, раздел Применение при беременности и кормлении грудью.

Розовый лишай относится к острым дерматозам. Согласно инструкции по применению, в списке показаний данное заболевание отсутствует. Поэтому Тридерм® от розового лишая не назначают. При появлении любых изменений со стороны кожных покровов рекомендуется обратиться к специалисту.

Привыкание к Тридерму® у пациентов в официальных источниках не описывается. При длительном использовании препарата возможно привыкание возбудителя к компонентам мази или крема (что проявляется уменьшением лечебного эффекта). Если Тридерм® применяется на протяжении долгого времени, то его отмену проводят постепенно1..

1. Инструкция по применению препарата, раздел Особые указания.

Источник

Противовоспалительное, антибактериальное, противогрибковое средство.

Действующие вещества

Бренд

Форма выпуска

Мазь

Состав

1 г мази содержит:

активные вещества: бетаметазона дипропионат – 0,643 мг (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона), клотримазол – 10,0 мг, гентамицина сульфат – в эквиваленте 1,0 мг (1000 МЕ) гентамицина основания,

вспомогательные вещества: парафин жидкий – 50,0 мг, парафин мягкий белый – q.s. до 1,0 г.

Комбинированный препарат для наружного применения.

Мазь Тридерм сочетает в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект глюкокортикостероида (ГКС) бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.

Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare).

Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae, грамоположительных бактерий: Staphylococcus aureus (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Показания

Дерматозы, осложненные инфекциями, вызванными чувствительными к препарату возбудителями, или при подозрении на такие инфекции, в том числе – простой и аллергический дерматиты, атопический дерматит (в т.ч. диффузный нейродермит), ограниченный нейродермит, экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи, простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, детский возраст (до 2 лет).

Меры предосторожности

Беременность (особенно в I триместре), детский возраст (> 2 лет), длительное лечение, применение на больших участках кожи или при нарушении целостности кожных покровов, использование окклюзионных повязок (особенно у детей).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Тридерм во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при назначении Тридерм в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного кормления.

Способ применения и дозы

Мазь Тридерм следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань два раза в день – утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения мазь Тридерм необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также реакции пациента.

Если клиническое улучшение не наступает после 3-4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.

Побочные действия

Очень редко при применении Тридерм отмечаются: чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд.

Побочные реакции, встречающиеся при применении местных ГКС (особенно при применении окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница.

Побочные реакции, обусловленные клотримазолом: эритема, ощущение покалывания, появление волдырей, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, раздражение кожи.

Побочные реакции, обусловленные гентамицином: преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее прекращения лечения.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Передозировка клотримазола при местном его применении не ведет к появлению каких-либо симптомов.

При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов также не ожидается.

Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.

Лечение: симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронической ГКС токсичности рекомендуется постепенная отмена ГКС.

Взаимодействие с другими препаратами

Какого-либо взаимодействия препарата Тридерм с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.

Мазь Тридерм не предназначена для применения в офтальмологии.

Продолжительное местное использование антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения мазью Тридерм, лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.

Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, в особенности у детей.

Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.

При длительном использовании препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения после открытия

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Источник

Тридерм – медикамент, который обладает противогрибковым и противобактериальным действием.

Содержание:

• Состав

• Форма выпуска

• Показания к использованию

• Как правильно принимать

• Противопоказания и побочные реакции

• Передозировка

• Можно ли давать Тридерм детям

• Можно ли препарат новорожденным

• Можно ли принимать Тридерм при беременности

• Особые указания

• Аналоги

• Сколько стоит Тридерм

Состав

Активные ингредиенты: клотримазол, бетаметазон, гентамицин.

Вспомогательные элементы в составе мази: парафин в жидкой и мягкой форме.

Дополнительные вещества в составе крема: вазелин, жидкий парафин, цетостеариловый и бензиловый спирт, фосфорная кислота.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в 2-х формах:

• мазь;

• крем.

Показания к использованию

Препарат в любой форме эффективен при следующих состояниях:

• инфекции, вызванные в результате повышенной восприимчивости к медикаменту микробов;

• обычный хронический лишай.

Как правильно принимать

Мазь

Лекарство в виде мази используется по следующей схеме: наносится тонким слоем на поврежденный участок кожи и вокруг него 2 раза на день. Чтобы добиться терапевтического действия важно соблюдать регулярность. Длительность лечебного курса зависит от степени заражения, а также реакции организма.

Если состояние улучшается через месяц, то стоит сообщить специалисту, чтобы он еще раз поставил диагноз.

Крем

Средство в форме крема предназначено для местного использования. Схема применения идентична с мазью.

Противопоказания и побочные реакции

От приема Тридерма стоит воздержаться в следующих случаях:

• ветрянка;

• туберкулез кожного покрова;

• обычный герпес;

• дети до 2-х лет;

• кожные проявления сифилиса;

• кожные проявления на вакцину;

• повышенная восприимчивость к составным компонентам.

С особой осторожностью нужно принимать лекарство при продолжительном лечении, маленьким детям, женщинам в положении, на больших кожных участках, при наличии травм.

Могут возникнуть следующие нежелательные реакции:

• местные проявления: жжение, зуд, нарушенная пигментация;

• негативные реакции после приема глюкокортикостероидов: жжение, зуд, сухая кожа, аллергия в виде сыпи;

• нежелательные реакции после использования клотримазола: местный отек, раздражения на коже;

• негативные проявления после приема гентамицином: зуд (нет необходимости прекращать лечение).

Передозировка

Передозировка глюкокортикостероидами местного действия проявляется следующими симптомами: угнетение функции надпочечников (при продолжительном использовании в чрезмерном количестве).

Передозировка клотримазолом при местном использовании не приводит к появлению нежелательных реакций. Также признаки не проявляются при передозировке гентамицином. Длительный прием гентамицина в чрезмерном количестве приводит к нечувствительной флоре.

Можно ли давать Тридерм детям

Препарат разрешено давать детям с 2-х лет, но только по назначению лечащего врача и под его постоянным наблюдением, поскольку возможно проявление нежелательных реакций в виде: замедленного роста, повышенного внутричерепного давления (в результате чего появляются головные боли, отечность зрительного нерва), синдрома Кушинга. Эти побочные реакции намного чаще встречаются у маленьких, нежели у взрослых пациентов.

Можно ли препарат новорожденным

Лекарство противопоказано к приему новорожденными.

Можно ли принимать Тридерм при беременности

В период вынашивания ребенка использование препарата возможно только по врачебному назначению и под постоянным контролем. При этом возможный полезный результат должен значительно превосходить возможную угрозу для развивающегося плода и будущей матери. Крем лучше не использовать на протяжении долгого времени и на больших кожных участках.

В период грудного вскармливания категорически запрещается принимать препарат, поскольку нет данных касаемо возможности выделения составных компонентов вместе с грудным молоком.

Особые указания

Срок хранения крема – 36 месяцев, мази – 24 месяца. Хранить нужно в сухом и темном месте, куда нет доступа детям, при комнатной температуре.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами не рассмотрено.

Препарат в любой форме не может применяться в офтальмологии.

Длительное использование антибиотиков местного действия иногда может вызывать резистентную микрофлору. При подобных реакциях нужно прекратить прием медикамента и приступить к симптоматической терапии.

Всасывание действующих компонентов в системный кровоток при местном использовании возрастает, если терапия происходит с использованием окклюзионных повязок либо на больших участках кожного покрова, особенно при длительной терапии либо при получении травмы кожи.

Лучше не допускать попадания гентамицина на раны открытого типа либо травмированный участок, поскольку это может привести к развитию побочных явлений.

При продолжительном приеме Тридерма его отмена должна происходить постепенно.

Влияние медикамента на способность управлять транспортным средством и другими опасными механизмами не установлено.

Аналоги

К числу проверенных аналогов можно отнести:

Канизон. Выпускается в виде крема, раствора и таблеток. Препарат эффективен при различных заболеваниях и проблемах с суставами.

Локоид. Производится в форме мази и крема. Оказывает местное противозудное и противовоспалительное воздействие.

Бетасалик. Выпускается в виде мази. Является препаратом комбинированного действия. оказывает противовоспалительное, антисептическое и противоаллергическое воздействие.

Триактутан. Реализуется в виде мази и крема. Оказывает противогрибковое, противобактериальное и противовоспалительное воздействие.

В основном цена аналогов будет ниже, чем Тридерма.

Сколько стоит Тридерм

Препарат в среднем стоит 650-670 рублей. Можно приобрести в любой аптеке, является безрецептурным лекарством.

Опубликовано: 31 Октября 2020

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник