Трясется кожа на руке

Дрожание рук у пожилых людей обычно не вызывает особого удивления – это нарушение мы чаще всего объясняем возрастными изменениями. Однако непроизвольные и неконтролируемые трясущие движения конечностей (медики называют это тремором) беспокоят не только стариков: ладошки могут трястись и у младенца, и у подростка, и у зрелого человека. Попробуем разобраться, что такое тремор рук, отчего он бывает, и какое лечение помогает при этом состоянии.

Рисунок 1 – Тремор рук – что это такое?

Почему дрожат руки: причины

Под тремором подразумевается непроизвольное колебательное движение (дрожание), вызванное сокращением мышц. Дрожание может быть кратковременным и постоянным, также может отличаться амплитуда движений – от еле заметных до очень частых и размашистых.

Тремор может затронуть разные части тела: обращаясь за врачебной помощью, одни пациенты жалуются на дрожь в конечностях, у других трясется голова, у третьих – все тело. Дрожание может наблюдаться на одной стороне (тремор одной руки) или быть симметричным. В этой статье мы подробнее рассмотрим такое состояние, как тремор в руках.

Специалисты различают физиологический и патологический тремор.

В первом случае речь идет о функциональном расстройстве (первичный тремор), не связанном с каким-либо заболеванием – как правило, такое нарушение носит временный характер и не требует специального лечения.
Патологический (вторичный) тремор является симптомом, следствием и/или осложнением определенной болезни.

Физиологический (доброкачественный) тремор

Волнение, страх и переживания – вот достаточно частое объяснение тому, почему трясутся руки и ноги. Такое состояние хорошо знакомо эмоциональным людям, бурно переживающим те или иные события, принимающим близко к сердцу все, что происходит вокруг. В народе в подобных ситуациях говорят «поджилки трясутся», подразумевая ощущения сильного волнения. Стоит человеку успокоиться, и тремор исчезает сам по себе.
Длительное физическое напряжение – еще одна причина непроизвольного дрожания конечностей. Профессиональные спортсмены, люди, профессия которых связана с напряженной работой с мелкими предметами (ювелиры, часовщики, хирурги), а также грузчики – для них не редкость, когда трясутся мышцы при напряжении.

Рисунок 2 – От чего трясутся руки у молодых и пожилых?

Дрожание конечностей у младенцев зачастую связано с тем, что их нервная система не до конца сформирована. Временный тремор у них возникает под воздействием различных раздражителей: например, ребенок голоден, испугался, не хочет купаться, переодеваться и т.п., и на фоне всего этого может наблюдаться ритмичное сокращение мышц. Разумеется, родителям необходимо обеспечить крохе наблюдение у специалиста, чтобы убедиться, что развитие малыша проходит нормально (зачастую тремор в первые месяцы жизни ребенка наблюдается в случаях, когда была сложная беременность и/или имели место родовые травмы).
Дрожание рук в молодом возрасте может быть связано не только с переживаниями (например, во время сдачи экзаменов), физическим перенапряжением в ходе спортивных тренировок, но даже с обычным переохлаждением. Последнее иногда приводит к непроизвольному мышечному сокращению, как результат – трясутся руки. Еще одна причина трясущихся рук у подростков – гормональные сбои.
Отдельного внимания заслуживают люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, а также принимающие различные стимулирующие средства (наркотики, транквилизаторы). Отчего трясутся руки у них? Алкоголь и наркотические средства чрезмерно стимулируют нервные клетки (как следствие – неконтролируемое сокращение мышц), что может приводить к поражению нервной системы и головного мозга.

Рисунок 3 – Пристрастие к алкоголю – одна из причин того, почему дрожат руки

Следует отметить, что временное дрожание рук может быть следствием воздействия тонизирующих напитков (крепкий чай, кофе), а также лекарственных средств. Перед приемом любого лекарства нужно внимательно изучить инструкцию – в разделе побочных явлений может быть указан тремор (некоторые химические соединения, воздействуя на психоневрологическую сферу, вызывают нежелательные последствия).

Если дрожание конечностей является функциональным расстройством, достаточно устранить провоцирующий фактор, и неприятное явление пройдет само по себе. Например, при алкогольном отравлении нужно провести детоксикацию организма, и дрожание рук исчезнет (при условии, что на данном этапе еще не произошло поражения головного мозга и не развилась токсическая полинейропатия). Если же тремор беспокоит длительное время (более двух недель), необходимо пройти обследование.

Патологический тремор: причины

Патологическое дрожание конечностей обычно связано с различными отклонениями нервной системы (нарушение деятельности разных отделов периферической и центральной нервной системы). Тремор рук в данном случае – симптом серьезного системного заболевания. Чаще всего длительное дрожание конечностей связано с такими патологиями:

Болезнь Паркинсона. Тремор возникает в результате повреждения подкорковых структур мозга. Особенность – дрожание усиливается в период покоя и уменьшается при совершении каких-либо действий. Часто дрожание имеет асимметричный характер (наблюдается с одной стороны или с одной стороны дрожь меньше, с другой больше).

Рисунок 4 – Неизлечимое неврологическое заболевание – болезнь Паркинсона

Рассеянный склероз. Еще одна болезнь, при которой трясутся руки (при рассеянном склерозе чаще всего дрожат верхние конечности).
Повреждение мозжечка. Причинами повреждения (изменений в мозжечке) чаще всего являются отравления и черепно-мозговые травмы. Особенность – дрожание усиливается при активных и целенаправленных движениях.
Заболевания эндокринной системы. Дрожание рук – достаточно частый симптом у людей с эндокринными нарушениями. Тремор зачастую возникает на фоне переизбытка гормонов щитовидной железы. Наряду с этим симптомом пациенты жалуются на слабость, усиленное потоотделение и раздражительность.
Болезнь Альцгеймера (тремор рук – один из симптомов заболевания).
Повышенное или пониженное давление.
Шейный остеохондроз. Данное заболевание приводит к нарушениям кровоснабжения мозга, что может стать причиной неврологических патологий.

Рисунок 5 – Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

Энцефалит (после укуса энцефалитным клещом обычно появляется конвульсивное дрожание рук).
Гипогликемия (уменьшение уровня глюкозы в крови увеличивает активность симпатоадреналовой системы, и, как следствие, появляется дрожь в руках).
Отравления – пищевые, химические, лекарственные. При отравлении происходит интоксикация организма. Из-за токсинов нарушается нормальная двигательная активность, в результате чего может развиваться тремор.

Особой разновидностью патологии является эссенциальный тремор. Как правило, это наследственное заболевание, не связанное с расстройствами других систем. Человек жалуется на периодическое дрожание конечностей (чаще всего обеих рук), иногда это проявляется при письме (писчий спазм). Первая симптоматика болезни обычно проявляется после 45 лет.

Диагностика при треморе

При появлении дрожи в руках следует обратиться в первую очередь к терапевту. В дальнейшем может понадобиться помощь невролога, психолога, токсиколога, эндокринолога и/или других специалистов.

При диагностике врач ориентируется на жалобы пациента. Проводятся внешний осмотр и функциональные тесты (пациента просят вытянуть вперед руки, написать что-то, проверяют чувствительность разных участков тела, оценивают походку и т.д.). Дополнительно могут быть назначены лабораторные исследования (при подозрении на эндокринные заболевания), а также МРТ и/или КТ головного мозга.

Разновидности тремора

Разным заболеваниям присущи свои характерные признаки, и чтобы разобраться, почему дрожат руки, врач уточняет, как именно проявляется патология. Так, различают тремор покоя и тремор действия.

В первом случае непроизвольные движения происходят тогда, когда человек не делает каких-либо активных действий (просто сидит, стоит, лежит). Во втором случае все наоборот: во время покоя дрожи нет, но как только человек хочет что-то сделать (взять в руки, поставить и т.п.), начинаются неконтролируемые сокращения мышц.

Кроме того, врачи различают несколько видов тремора в зависимости от источника нарушения. Например, если дрожь связана с поражением мозжечка, говорят о церебеллярном треморе, если повреждены нервные волокна, диагностируется нейропатический тремор. Один из самых сложных случаев – повреждение среднего мозга (рубральный тремор). Если в медицинской карте вам написали «дистонический тремор», значит, проблема связана с нарушениями в работе мышечной системы.

Рисунок 6 – Мозжечок

Тяжесть патологии

В зависимости от того, с какой силой, интенсивностью и амплитудой трясутся руки, различают тремор разных степеней.

О незначительном треморе говорят тогда, когда дрожание происходит незаметно, редко и кратковременно. Такое состояние не создает особых трудностей и опасностей для человека.
Умеренное дрожание рук уже связано с определенными неудобствами для пациента, в частности, могут возникнуть сложности при работе с мелкими и хрупкими предметами.

Тремор рук – лечение

Как уже было сказано выше, физиологический тремор является обратимым, и обычно не требует специального лечения. Нужно понять, какой фактор вызвал нежелательную реакцию, и устранить его. Как правило, достаточно избегать стрессовых ситуаций, отказаться от частого употребления крепкого кофе и чая, наладить нормальный полноценный сон, уменьшить интенсивность физических нагрузок, и дрожь в конечностях пройдет.

В качестве профилактики пациенту может быть показан специальный курс упражнений. Полезными могут быть занятия, способствующие развитию мелкой моторики рук (вязание, вышивка, рисование, плетение, занятия эспандером и т.д.). Унять дрожь могут помочь упражнения с утяжелителем (нужно взять в руки что-то тяжелое). Простое и эффективное упражнение, которое может выполнить каждый: сжать руки в кулак и разжать резким движением, повторить 30-50 раз.

Если тремор имеет патологическую природу, нужно лечить основное заболевание.

Например, при эссенциальном треморе обычно назначают медикаментозную терапию. Пациентам выписывают блокаторы бета-адренергических рецепторов, витамины, транквилизаторы, а также противосудорожные и противоэпилептические средства. В некоторых случаях, когда тремор приводит к значительным нарушениям активности и дискомфорту, а лекарства не помогают, больному может быть показано хирургическое вмешательство, а именно – имплантация электродов в участок мозга, отвечающего за сенсорное возбуждение.
При треморе, связанном с хроническим злоупотреблением алкоголя и, соответственно, с алкогольным отравлением, нужно бороться с самой зависимостью, и дрожь пройдет. Однако при резком прекращении приема алкоголя у человека наступает так называемый абстинентный синдром, во время которого руки начинают трястись еще больше. Чтобы облегчить состояние и убрать неприятные симптомы, используется медикаментозное лечение: пациенту показаны антагонисты кальция, бета-блокаторы, транквилизаторы и другие лекарственные средства.
При шейном остеохондрозе помогают физические упражнения и массаж, улучшающие кровоток.
При болезни Паркинсона, которая пока относится к неизлечимым (заболевание постепенно прогрессирует), помимо медикаментозной терапии, используются силовые упражнения (лечение в каждом случае подбирается с учетом особенностей формы заболевания).

Не надо ни стесняться, ни игнорировать проблему, если трясутся руки. Нужно как можно скорее разобраться, с чем связано нарушение. В большинстве случаев от патологии можно избавиться полностью или до такой степени, чтобы она не доставляла дискомфорта.

Видео 1 – Почему у меня трясутся руки?

Источник

«До дрожи…» – так говорят, описывая свои чувства и эмоции, но иногда такое состояние не связано с приятными впечатлениями, а указывает на определенные расстройства и заболевания. Почему появляется тремор рук: когда он указывает на заболевания, а когда является вариантом нормы?

Что такое тремор рук?

Неконтролируемое подрагивание и движение мышц – это и есть тремор рук. Это одно из самых распространенных расстройств движения, при котором происходят ритмичные сокращения мышц. Чаще всего тремор появляется в руках, но может проявляться в туловище и ногах.

Тремор рук может быть прерывистым, повторяющимся или же постоянным. Иногда такие симптомы действительно связаны с какими-то эмоциональными состояниями, потрясениями или же могут быть следствием слишком веселой и бурной вечеринки, а иногда – это симптом заболевания. И разобраться в этом вопросе порой не просто.

Тремор рук накладывает серьезный отпечаток на качество жизни, пациенты лишаются возможности делать что-то своими руками. Речь идет не о скрупулезной работе, которая требует хирургической точности, а о простых действиях, например, приеме пищи, уходе за собой, написании записок. Кстати, почерк может многое рассказать о состоянии здоровья.

В клинической практике принято выделять около 20 видов тремора, но все их условно можно разделить на 2 категории:

Тремор в покое

Симптомы проявляются, когда мышцы расслаблены, например, когда руки лежат на коленях, на столе.

Тремор в движении

Тремор рук появляется при действии. Они случаются, когда мышцы сокращаются из-за уже имеющегося движения.

Причины тремора рук

В некоторых случаях установить точную причину тремора рук невозможно. Но чаще он связан с рядом неврологических состояний, двигательных расстройств, также некоторыми проблемами со здоровьем.

Неврологические нарушения

Это самые распространенные причины появления тремора рук. К числу неврологических причин можно отнести:

Рассеянный склероз

Многие пациенты страдают от тремора рук в различной степени выраженности. Объяснить появление симптомов можно повреждением областей нервной системы, соответственно импульсы не могут проходить полноценно и появляются неприятные симптомы.

Инсульт

Ишемический инсульт возникает, когда тромб блокирует приток крови к определенной области мозга. Клетки, лишенные кислорода и питания, погибают. Тремор рук и другие неврологические признаки – одни из самых частых последствий перенесенного инсульта.

Травма

Физическое повреждение головного мозга в ходе травмы также может привести к тремору, но не только рук, но и других областей тела.

Болезнь Паркинсона

Более 25% пациентов с болезнью Паркинсона страдают от тремора рук и конечностей. Симптомы могут появляться в состоянии покоя и в движении. Первоначально тремор затрагивает одну сторону тела, а после распространяется. Усиливаться симптомы могут во время стресса, при сильных эмоциях или переживаниях.

Расстройства движения

Двигательные расстройства – также могут стать причиной тремора рук:

Идиопатический тремор

Самое распространенное двигательное расстройство, причина которого неизвестна. Симптомы обычно появляются с обеих сторон, но с одной – доминирующей, более выражены. Тремор рук усиливается, когда человек движется, а также в покое.

Дистонический тремор

Мозг посылает неправильные импульсы, что приводит к гиперактивности мышц и постоянным неконтролируемым движениям. Такие симптомы чаще всего формируются у пациентов среднего и молодого возраста.

К числу возможных причин появления таких симптомов можно отнести:

психиатрические расстройства;
наследственные дегенеративные расстройства;
абстинентный синдром;
отравление тяжелыми металлами;
некоторые эндокринные расстройства, например, гипертиреоз;
беспокойство или панику.

Длительный прием некоторых лекарственных препаратов также может стать причиной тремора рук:

лекарства, назначаемые для лечения астмы;
амфетамины;
злоупотребление кофеином;
кортикостероиды;
лекарства, назначаемые для лечения психических расстройств.

Как контролировать тремор рук у взрослых?

Контролировать тремор и избавиться от него возможно при лечении основной причины. Например, если тремор рук спровоцирован гипертиреозом или другими болезнями эндокринной системы, то устранение основной причины улучшает самочувствие и состояние пациента. Если же тремор рук – побочный эффект от использования лекарственных препаратов, то рекомендовано прекращение их приема или замена на другие.

Кроме того, можно выполнить ряд действий, которые помогут улучшить состояние:

Коррекция образа жизни

После обследования врачи советуют отказаться от веществ, которые могут вызвать тремор, например, кофеина, амфетаминов и др.

Спорт и лечебная физкультура

Регулярные занятия позволят улучшить мышечный тонус и лучше контролировать свое состояние. Главное – систематичность, а также помощь профессионала.

Контроль эмоционального состояния

Техники расслабления и медитации помогут контролировать эмоциональное состояние, а соответственно и тремор рук.

Лекарственное лечение

Медикаментозное лечение основного заболевания – меры, способствующие контролю тремора. При выраженном треморе врач может назначать бета-блокаторы, противосудорожные препараты и др. В некоторых случаях врачи могут назначить инъекции ботокса.

Как еще можно лечить тремор рук?

При отсутствии реакции на лечение, в некоторых случаях рекомендовано проведение глубокой стимуляции мозга. Это хирургическое вмешательство по внедрению устройства, которое подает импульсы в таламус и позволяет контролировать непроизвольные движения. Такие операции могут проводиться у пациентов с болезнью Паркинсона, идиопатическим тремором и рядом других серьезных расстройств.

Выводы

Риск появления тремора увеличивается с возрастом, масла в огонь подливает прием некоторых лекарственных препаратов, а также веществ, например, кофеина. Тремор, появление которого невозможно объяснить и связать с особенностями образа жизни – повод проконсультироваться с врачом, начать обследование и лечение.

Пройдите тестПричины болей в суставахЕсли Вас беспокоят боли или хруст в суставах, пройдите тест.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Трясется кожа на руке

Дата публикации: 07.04.2019

Дата проверки статьи: 25.11.2019

Тремором рук называют заболевание, характеризующееся быстрыми подергиваниями верхних конечностей. Недуг возникает при сокращении мышечных тканей. Непроизвольные движения обладают различной длительностью, частотой, силой. Тремору больше подвержена эмоциональная категория людей. На развитие влияет множество факторов. Болезнь требует консультации врача.

Причиной возникновения тремора рук могут стать:

остеохондроз, сопровождающийся сжиманием нервных окончаний;
болезни щитовидной железы, например сахарный диабет;
нарушения гормонального фона;
интоксикация организма, например при передозировке спиртосодержащими напитками;
заболевания головного мозга;
сильные эмоциональные потрясения, стрессовые ситуации;
депрессия;
наследственный фактор;
дисфункция сердечно-сосудистой системы;
болезнь Паркинсона вызывает дрожь в пальцах, сопровождающую пациента во время отсутствия движений;
дегенеративные изменения мозжечка, его травмирование;
изменения нервной системы, происходящие с достижением преклонного возраста;
склероз рассеянного характера, которому сопутствует тремор не только рук, но и всего тела.

Важно не путать тремор, возникающий по физиологическим причинам, с заболеванием. Если дрожание верхних конечностей было замечено после длительного пребывания на холоде, интенсивной физической нагрузки и проходит спустя полчаса, то не нужно беспокоиться.

Главный признак тремора рук – дрожание верхних конечностей. Интенсивность, длительность, частота движений зависит от разновидности и степени заболевания.

Встречается 4 вида тремора верхних конечностей:

Доброкачественный подразумевает подергивание рук по причине нагрузки на нервную систему. Распространен у детей и подростков. Лечится при помощи успокоительных препаратов.
Заболевание интенционного характера диагностируется реже других видов. Сопровождается размашистым дрожанием, возникающим при двигательной активности. В состоянии покоя тремор отступает. Развивается по причине дисфункции головного мозга, почек и печени.
Постуральному тремору характерны частые движения малой амплитуды. Можно выявить посредством вытягивания вперед верхних конечностей с растопыренными пальцами. Причина возникновения – отравление или стресс.
Болезнь Паркинсона распространена среди людей преклонного возраста. Характеризуется большей интенсивностью дрожания рабочей руки.

Диагностика

Для выявления причины тремора рук врач собирает анамнез, проводит функциональные тесты. При подозрении на тремор не физиологического характера пациенту требуется пройти осмотр невролога. Чтобы уточнить диагноз больному назначают прохождение инструментальных и лабораторных исследований. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография нужны для обозначения состояния головного мозга. Анализы позволяют определить наличие или отсутствие заболеваний эндокринной системы.

Лечение тремора рук

Врач назначает следующие медикаменты:

противосудорожные препараты позволяют устранить мелкую дрожь;
чтобы остановить приступ применяют бензодиазепины;
для снижения частоты и силы дрожания, улучшения состояния пациента используют бета-адреноблокаторы;
при лечении тремора причина которого – заболевания нервной системы, требуется принимать ингибиторы карбоангидразы.

Для борьбы с тремором верхних конечностей в качестве дополнительных препаратов можно использовать народные средства. Перед их применением следует проконсультироваться с врачом. Распространены следующие рецепты:

настойка пустырника;
отвар из овсяных зерен;
употребление цветов пижмы.

На усиление заболевания влияет рацион больного. Для ускорения лечения пациенту назначается диета, сокращающая или исключающая приём сладкого, кофе и жирной пищи. На скорость выздоровления также влияет лечебная физическая культура.

Лечебная физическая культура при треморе верхних конечностей подразумевает комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц и улучшение координации:

поочередно требуется сжимать и разжимать ладонь;
сложив в замок пальцы, нужно оставить свободными большие и крутить ими вокруг друг друга;
при положении пальцев в замке свободные большие пальцы упереть друг в друга, двигая ими в обе стороны по очереди;
нужно соединить между собой указательные пальцы и постараться, не разрывая их, вытянуть руки вперёд. Выполнить упражнение для каждой пары пальцев.

Последствиями дрожания верхних конечностей станут невозможность выполнять мелкую работу руками, сложности с социализацией, нужда в постоянном уходе, так как самостоятельно держать столовые приборы станет проблематично.

Полностью исключить возможность развития тремора невозможно. При помощи соблюдения профилактических мер можно снизить шанс возникновения недуга:

заболевания требуется лечить при появлении первых симптомов;
избавиться от пристрастия к алкоголю, табаку и наркотическим препаратам;
соблюдать режим;
следовать правильному рациону питания;
ежедневно заниматься физической культурой;
снизить количество употребляемого чая и кофе;
при наличии тремора у ближайших родственников нужно ежегодно проходить обследование;
стараться избегать стресса;
отслеживать показатели артериального давления;
соблюдать рекомендации врача во время лечения заболевания.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете – нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Сергей Шнуров

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Открыть скан отзыва

Русанова

Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.

Открыть скан отзыва

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!

Открыть скан отзыва

Кузнецов В.А.

Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.

Открыть скан отзыва

Храброва В.Е.

Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.

Открыть скан отзыва

Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.

Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.

Источник