Тургор кожи лица снижен при

Что такое кожа?

Вопрос банальный, но именно он лежит в основе понимания дегенеративных процессов, запускающихся в кожных покровах в тех или иных обстоятельствах. Кожа – это самый большой, сложный по строению орган человеческого тела.

Состав кожи1:

• – эпидермис (надкожница) – многослойный ороговевший эпителий;
• – дерма (средний слой) – образуется соединительными тканями;
• – гиподерма (нижний слой) – подкожная жировая клетчатка.

Функции кожи2:

• – защита организма от внешних воздействий (например, пигмент меланин защищает от УФ-лучей);
• – дыхание (через кожу в организм поступает кислород и выделается углекислый газ);
• – терморегуляция (до 80-82% всех теплопотерь организма происходит через кожные покровы);
• – выделение (до 0,6 литров воды покидают организм через кожу, включая продукты азотистого обмена и молочную кислоту);
• – рецепторная функция (кожа обладает температурной, болевой и тактильной чувствительностью);
• – обменная (в коже содержатся запасы жира, микроэлементов и витаминов);
• – иммунная (базальная мембрана и клетки эпидермиса участвуют в иммунных реакциях);
• – метаболическая (только в кожных покровах под действием УФ-лучшей происходит синтез холекальциферола).

Кожа выступает основой для формирования волосяных луковиц и роговых пластинок ногтей, в коже содержатся потовые железы (терморегуляция) и сальные железы. Именно с сальными железами связан важный функциональный параметр кожи – интенсивность салоотделения.

Интенсивность салоотделения определяет тип кожи. За этот процесс ответственны галокриновые железы, особенность которых в том, что их клетки в ходе секреции полностью разрушаются, превращаясь в жировой секрет – кожное сало (себум)3.

Специфика типов кожи4:

• – Нормальная кожа (салоотделение 100-200 гр в сутки). Поры стандартного размера, отсутствует жирный блеск и шелушение. Жара, холод, ветер и косметические средства минимально воздействуют на нормальную кожу.
• – Жирная кожа (салоотделение 300 гр в сутки и более). Увеличенное салоотделение, увеличенные поры – жирный блеск, рыхловатость текстуры. Такая кожа более чувствительна к внешним воздействиям и подвержена образованию угрей и прыщей.
• – Сухая кожа (салоотделение менее 100 гр в сутки). Первичный эстетичный параметр – отсутствие блеска, шелушение, образование красных пятен после воздействия. Такая кожа имеет повышенную чувствительность, в том числе – к химическим и термическим раздражителям.
• – Комбинированная кожа. Зоны комбинированной кожи обычно присутствуют на лице, когда покровы на висках и щеках тонкопористые, а на лбу, носу и подбородке поры и салоотделение увеличены. Комбинированная кожа имеет тенденцию к выравниванию до нормальной с возрастом.

Тип кожи определяется работой сальных желез, нарушение которой может стать причиной снижения упругости и эстетических параметров кожных покровов. Нарушение салоотделения может иметь три причины – врожденная патология, возрастные изменения, изменения, индуциорованные сторонними факторами5.

Первая причина (патология) решается медицинским путем, а вторая (естественное старение) и особенно третья (внешние факторы) во многом определяются образом жизни и целенаправленным нивелированием деструктивных воздействий.

Факторы, определяющие состояние кожи6,7,8,9

Патологии и нарушения метаболизма

Многие хронические заболевания ухудшают кожный метаболизм, основные из них – почечная недостаточность, диабет (в основном при сопровождении диабетической нейропатией), поражения печени, нарушения функций ЖКТ. Если присутствует какая-то из этих патологий, сначала необходимо устранить ее или купировать симптоматику медицинскими препаратами, так как без устранения причины никакие косметические средства и добавки не помогу восстановить эстетичность кожи.

Кожные заболевания и генетика

Атопический дерматит, псориаз, ихтиоз и ряд других патологий, поражающих только кожные покровы, определяются генетически. К примеру, атопический дерматит – следствие врожденного недостатка филагрина – это белок, содержащийся в среднем слое кожи и определяющий ее барьерную функцию. При нехватке филагрина повышается чувствительность к кожным инфекциям.

К генетическим нарушениям можно отнести повышенную или пониженную интенсивность работы сальных и потовых желез, дегенеративные процессы в соединительных тканях и нарушение их синтеза, в первую очередь – коллагена и эластина. Перерождение эластических волокон также приводит к ускоренной дистрофии и потерей кожей упругости.

Гормональный фон

Гормональные изменения могут затрагивать метаболические процессы в кожных покровах. Например, при беременности повышенная выработка эстрогенов приводит к ускоренному синтезу меланина в коже, что может стать причиной гиперпигментации, известной как мелазма. Мелазма – доброкачественное нарушение пигментации, которое часто проходит при нормализации гормонального фона после родов.

Также возможна нехватка эстрогена, связанная с постменопаузой. В этом случае может нарушаться баланс влаги в кожных покровах, что приводит к снижению интенсивности салоотделения и нарушениям в обменных функциях кожи. В результате, кожа становится сухой, теряет упругость, возможно образование трещин.

Ультрафиолетовое излучение и фототип

Воздействие УФ-излучения на кожу имеет важное метаболическое значение – выработка холекальциферола (Витамина D3), необходимого для протекания целого ряда метаболических процессов, затрагивающих ЦНС, ЖКТ, иммунную и эндокринную систему. Кроме синтеза в коже под действием ультрафиолета Витамин D3 может поступать вместе с пищей, но если речь идет не о витаминизированных добавках, то его пероральное поступление минимально и не покрывает потребности организма.

Это не значит, что чем больше времени человек проводит на солнце – тем лучше, так как при длительном воздействии УФ-лучей повышается выработка в коже свободных радикалов, которые не могут быть в полной мере нейтрализованы антиоксидантами, вырабатываемыми эпидермисом. Результатом этого процесса становится хроническое фотоиндуктивное повреждение кожи, замедляющее регенеративные процессы и приводящее к преждевременному старению, потере цвета и упругости.

Особенности воздействия УФ-излучения на кожу обусловлены только ее фототипом – это расово индуцированный спецификационный признак генотипа, определяющий интенсивность кожного метаболизма. К примеру, у фототипов двух из трех европеоидной рас (нордов и альпинидов) синтез меланина снижен, что определяет светлую пигментацию и повышенную подверженность деструктивному воздействию ультрафиолета. Соответственно, у кельтского и скандинавского фототипа разрушительное воздействие УФ-лучей на кожу выражено ярче, чем у средиземноморцев (иберийцев) и других рас, имеющих повышенную выработку меланина.

Температурный режим

Кожа, как и организм в целом, обладает свойством адаптивности, но это свойство не исключает негативное влияние внешних факторов, включая резкие температурные перепады и длительное нахождение в регионах с критически высокой или критически низкой температурой воздуха.

В условиях устойчивых низких температур кровеносные сосуды в человеческом теле сужаются, чтобы минимизировать потерю тепла. Сужение сосудов в коже приводит к подавлению деятельности сальных желез, высыханию кожи, потере тонуса, замедлению метаболизма и регенеративных процессов. В условиях повышенной температуры (особенно в сочетании с высокой влажностью) наблюдается избыточная работа сальных желез, что приводит к раздражению кожи и появлению угревой сыпи.

Адаптивность кожи к температуре окружающей среды так же как и в случае с воздействием ультрафиолета определяется расово обусловленными спецификациями пигментации. Тем не менее, ряд кожных патологий, например – розацея, являющаяся реакцией на длительное воздействие высоких температур, могут прогрессировать вне зависимости от типа кожи и пигментации.

Агрессивные среды

Естественные нейтрализующие свойства кожи и ее клеточная структура могут повреждаться в результате воздействия веществ с щелочным pH, лаурилсульфатом натрия (практически повсеместен в моющих средства) и другими веществами, способными активно взаимодействовать с эпидермисом. Это понижает устойчивость кожи к инфекциям и часто приводит к вариациям атопического дерматита.

Стрессовые состояния

Субъективно человек может воспринимать стресс как угодно, но биохимическую сторону процесса отменить невозможно. Стресс – это совокупность неспецифических адаптационных реакций организма на воздействие неблагоприятных факторов-стрессоров (физических или психологических), нарушающее его гомеостаз.

При стрессе повышается выработка адреналина и кортизола. Под действием адреналина кожные капилляры подвергаются спазмированию, что приводит к замедлению метаболизма – ухудшается снабжение кислородом и питательными веществами, образуются застойные явления. Всплеск кортизола приводит к увеличению уровня глюкозы в крови, которая, попадая в кожу, подавляет выработку коллагена через ингибирование синтеза фибропластов – клеток соединительных тканей.

Также кортизол снижает выработку гиалуроновой кислоты, а за счет мышечных спазмов приводит к деформации тканей, образованных фибриллярным белком эластином. Кроме того, кортизол провоцирует выработку в ЖКТ медиаторов аллергических реакций – гистаминов. Таким образом, комплекс метаболических реакций, запускаемых стрессом, оказывает на кожу разрушительное воздействие сразу рядом механизмов.

Экологические условия

Загрязненность городского воздуха приводит к закупорке пор в коже, нарушая ее способность к восприятию кислорода и выведению углекислого газа. Тяжелые металлы (например – ртуть и свинец), попадая в кожные покровы, замедляют метаболизм питательных веществ, в частности – микроэлементов. Хлорированная «жесткая» вода снижает барьерную функцию кожи, подавляя деятельность сальных и потовых желез, что приводит к сниженному салоотделению и застойным явлениям. В результате, снижается упругость кожи, ухудшается ее внешний вид.

Курение и алкоголь

Алкалоид пиридинового ряда никотин, содержащийся в табаке, сужает сосуды в кожных покровах, замедляя кровоток, доставку и синтез питательных веществ, и приводя к гипоксии тканей (нехватка кислорода). Прямым следствием этого комплекса процессов становится снижение выработки коллагена и эластина, что приводит к ухудшению параметров упругости и эластичности кожи. Также возможны нарушения пигментации.

К гипоксии приводят и слишком большие дозы алкоголя, которые наряду с сосудорасширяющим действием вызывают склеивание эритроцитов – красных кровяных телец, ответственных за транспортировку кислорода. Обезвоживание, вызываемое большими дозами алкоголя, приводит к снижению объемов подкожной жировой клетчатки, что ухудшает питание верхних слоев кожи. Также этиловый спирт нарушает синтез Витаминов С и Е, которые необходимы для выработки коллагена.

Недостатки рациона

Для нормального метаболизма в кожных покровах необходим весь комплекс витаминов и минералов, но первостепенную значимость имеют Витамины D3, все витамины группы В, А, Е, РР.

Для нормальной выработки коллагена нужны Витамины С и Е, а также Магний и Кальций. Магний необходим и для энергетического метаболизма, ведь он участвует в образовании молекул АТФ (аденозинтрифосфата).

Также на снижение упругости и эластичности кожи влияет недостаток влаги, который необходимо восполнять двумя путями – пероральным употреблением жидкости и увлажнением окружающей среды. Вода необходима коже для протекания всех метаболических процессов, включая отведение продуктов распада.

Как вернуть коже упругость и эластичность10,11,12

Генетические причины нарушения метаболизма кожи, обуславливающие такие нарушения патологии и дисбаланс гормонов невозможно исправить массажами и диетой, в этих случаях требуется специальный медицинский подход. Но остальные факторы – стресс, несбалансированное питание, вредные привычки, воздействие ультрафиолета – можно нивелировать или даже полностью исключить.

Алгоритм улучшения состояния кожи:

1. Сбалансированный рацион с достаточным количеством витаминов и минералов в соответствие с нормами потребления.
2. Обратите внимание, что при физических нагрузках и стрессовых состояниях потребность организма в питательных веществах увеличивается.
3. Недостаток витаминов и минералов в рационе можно эффективно компенсировать комплексными биодобавками.
4. Достаточное потребление воды – определяется индивидуально, в среднем составляет 2,5 литра в день.
5. Отказ от курения, фастфуда, алкоголя и других вредных привычек, нарушающих метаболизм.
6. Нормализация циркадных ритмов и циклов сон/бодрствование, сон не менее 7 часов в сутки и не более 8 часов.
7. Достаточная физическая активность (актуально для сидячей работы и малоподвижного образа жизни). Зарядка, ежевечерние прогулки/пробежки, посещение бассейна или фитнес-зала.
8. Повышение стрессоустойчивости, иммунитета и адаптивности организма закаливанием и биологически активными добавками.
9. Тщательная гигиена кожи, применение питательных масок и скрабов, увлажнение кожи, массажные процедуры.
10. Достаточное нахождение на свежем воздухе (лесополоса, парк) и под прямыми солнечными лучами.
11. Проживание вне зоны крупных и опасных производств, на удалении от автодорог.
12. Прием биодобавок с коллагеном и гиалуроновой кислотой, а также добавок, минизирующих стресс и повышающих адаптивность организма.

В основе алгоритма по улучшению упругости кожи – устранение негативных факторов, таких как стресс, недостаточный сон, дефицит витаминов и минералов, соблюдение питьевого режима. Как правило, достаточно стабилизировать режим дня, и здесь тоже могут помочь биологически активные добавки.

Биодобавки для улучшения состояния кожи:

• – Гиалуроновая кислота. Помимо хондропротекторного эффекта поддерживает эластичность кожи, участвуя в ее регенерации.
• – Гидролизованный коллаген. Соединительный белок, увеличивает плотность коллагеновых волокон и фибробластов в коже.
• – Холекальциферол (Витамин D3). Повышает прочность и эластичность кожи, улучшает иммунитет, нормализует чувствительность к инсулину.
• – Омега 3-6-9. Участвует в целом ряде метаболических реакций, в том числе восстанавливает упругость кожи.
• – Кофермент Q10. Антиоксидант, стимулирует обмен веществ и регенерацию витамина Е, участвует в синтезе коллагена.
• – Бета-каротин. Участвует в регенерации кожных покровов, оказывает антиоксидантный и противовоспалительный эффект.
• – Витамин С. Участвует в выработке коллагена, подавляет деятельность свободных радикалов, укрепляет иммунитет.
• – Витаминно-минеральный комплекс. Устраняет дефицит основных витаминов и минералов.
• – Пищевые волокна, инулин и другие добавки с пребиотическим эффектом, нормализующие функции ЖКТ.
• – Ноотропная добавка «Здоровый сон». Нормализует цикл сон/бодрствование, повышает стрессоустойчивость.

Естественное старение кожи невозможно остановить, но можно замедлить его и предотвратить преждевременное старение, нормализовав рацион и ритм жизни, исключив деструктивные факторы и употребляя соответствующие биологически активные добавки. При комплексном подходе вернуть коже упругость и улучшить ее состояние вполне реально.

1. Афанасьев Ю. Гистология, эмбриология, цитология.
2. Быков В. Частная гистология человека.
3. Шмидт Р. Физиология человека в 3-х томах. Том 1.
4. Бороздина С. Исследование доступных путей решения эстетических проблем кожи у подростков.
5. Бороздина С. Исследование доступных путей решения эстетических проблем кожи у подростков.
6. Miranda A. Textbook of Aging Skin.
7. Loden M. Dry Skin and Moisturizers: Chemistry and .
8. Agache P. Measuring the skin.
9. Obagi Z. The art of skin health restoration and rejuvenation, Second edition.
10. Bos J. Skin Immune System: Cutaneous Immunology and Clinical Immunodermatology, Third Edition.
11. Parnham M. Fatty Acids and Inflammatory Skin Diseases.
12. Tur E. Environmental Factors in Skin Disease (Current Problems in Dermatology Vol 35).

Источник