У грудничка шелушится кожа вокруг глаза

Воспалительный процесс, затрагивающий край верхнего или нижнего века, называется блефаритом. Наиболее опасным считается чешуйчатый блефарит. Он протекает в тяжелой форме, негативно влияя на зрительный аппарат человека. У детей чешуйчатый блефарит лечится под наблюдением врача. Узнайте о самых эффективных методах терапии заболевания.

Как возникает блефарит – первые симптомы болезни

Здоровье глаз ребенка во многом зависит от усвоенных им навыков гигиены, состояния иммунитета, склонности к аллергиям различного происхождения.

Блефарит себорейный может развиваться на фоне перенесенных инфекций, простуд, переохлаждения, а также из-за попадания в глаза грязи и пыли с рук. Первые симптомы заболевания: налет на ресничном крае, покраснение век, зуд, слезотечение, могут показаться родителям неопасными, и они начинают самостоятельное лечение болезни, в то время, как само заболевание продолжает развиваться уже с новыми осложнениями. В этом и кроется главная опасность блефарита.

Блефарит у детей – чем опасен?

Несвоевременное и неадекватное лечение блефарита приведет к тому, что заболевание станет хроническим. Лечение такой формы болезни может растянуться до одного года, и все это время ребенок будет испытывать неприятную симптоматику: жжение, зуд век, повышенное слезотечение. Постоянные отеки век нарушают кожные покровы, которые будут рубцеваться, вызывая выпадение и неправильный рост ресниц.

Возможные осложнения блефарита у детей:

хронический конъюнктивит – появляется на фоне затяжного блефарита;
ячмень, халязион – возникают из-за закупорки сальных желез у края века;
воспаление роговицы – неправильно растущие ресницы, постоянное раздражение век могут стать причиной воспалений на поверхности роговицы;
повышенное слезоотделение или наоборот, синдром «сухого глаза» – при не аккуратном уходе за поверхностью век хлопья перхоти могут скапливаться на слезной пленке, вызывая раздражение.

Чем раньше ребенок получит помощь в лечении блефарита, тем выше будут шансы на благоприятный прогноз течения заболевания. Грамотно составленная схема терапии значительно снижает риск осложнений.

Почему появляется блефарит у ребенка?

При постановке диагноза врач учитывает природу происхождения блефарита, и от этого зависит план лечения.

Если блефарит возникает как реакция организма на какой-нибудь аллерген, то в схему лечения будут включены антигистаминные препараты. Если у болезни другие причины: анемия, авитаминоз, инфекции и т.д., специалист учитывает их при выписке назначений. Почему же может появиться блефарит у ребенка?

Причины блефарита у детей:

антисанитарные условия проживания, отсутствие необходимой гигиены, пользование чужими платками, полотенцами;
ослабленный инфекционными и простудными заболеваниями иммунитет;
неполноценный рацион питания, авитаминоз;
переохлаждение, эмоциональное и физическое переутомление;
хронические конъюнктивиты, заболевания глаз;
наличие паразитов в организме, инфицирование стафилококком и демодексом.

Эффективны капли для увлажнения глаз, если отмечается сухость слизистой, лекарственные мази для смягчения поверхности век, растворы для промывания век, компрессы и т.д. Достаточно эффективными являются физиопроцедуры: магнитотерапия, УФО, УВЧ. Начинать их нужно, когда симптомы острого блефарита будут устранены.

Виды блефарита

Так как причины блефарита у детей могут быть разные, то принято выделять несколько видов заболевания. Различают аллергический, язвенный, демодекозный, чешуйчатый блефариты. Во всех случаях необходима диагностика в условиях клиники, чтобы точно определить причину болезни, иначе лечение может быть длительным и не результативным.

Основные виды блефаритов:

себорейный блефарит – сопровождается отеком век, называется так, потому что поражает эпидермис у основания ресниц, кожа в этих местах отслаивается чешуйками;
язвенный – для этого вида блефарита характерно появление гнойных язвочек на поверхности век, болезнь по симптомам похожа с себорейным блефаритом, протекает тяжело;

демодекозный – возбудителем болезни является железничный клещ, который обитает в сальных железах и волосяных фолликулах;
аллергический – болезнь активируется определенным аллергеном, которым может выступать домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений.

Обычно для того, чтобы у ребенка начался воспалительный процесс век, должны присутствовать несколько негативных факторов: низкая сопротивляемость организма инфекциям, паразитам, несоблюдение правил гигиены рук, чрезмерная выработка сальными железами секрета, активация аллергена.

Гнойный блефарит: симптомы и лечение

При чешуйчатом блефарите края век несколько утолщены, видны участки с поврежденным эпидермисом. Для язвенного блефарита характерно появление гнойничков, при вскрытии которых, обнажаются кровоточащие язвы. Такая форма заболевания крайне опасна, потому что при гнойном блефарите у детей в раны могут попадать бактерии, инфекции. Рубцевание таких очагов приводит к появлению небольших уплотнений на коже, выпадению и неправильному росту ресниц.

Гнойный блефарит у ребенка лечится бактерицидными препаратами, действие которых направлено на подавление микроорганизмов, уменьшение количества патогенной микрофлоры. В острый период болезни, когда болевые ощущения еще сильны, не стоит пребывать на солнце без солнцезащитных очков, так как глаза будут сильнее слезиться и вызывать еще больший дискомфорт.

Гнойный блефарит – лечение:

санация в области поражения век;
антисептические и противомикробные средства;
антибиотики, мази;
противовирусные препараты;
увлажняющие капли для глаз, заменители слезы при чрезмерной сухости глаз.

Блефариты возникают в результате ослабления иммунитета ребенка из-за болезней и психосоматических расстройств. При лечении гнойного блефарита рекомендуется уделить внимание и психическому здоровью ребенка, снизить тревожность и свести к минимуму состояния крайней возбужденности.

Как вылечить себорейный блефарит?

Проявляется себорейный блефарит сильным покраснением век, отеки при этом очевидны и наблюдается непереносимость яркого света, есть ощущения жжения и покалывания в глазах. На нижнем крае век появляются чешуйки кожи, похожие на перхоть серого цвета. Схему лечения при себорейном блефарите составляет врач. Так как при этом заболевании кожа век отслаивается чешуйками, она нуждается в дополнительном смягчении. Веки необходимо смазывать рыбьим жиром, раствором синтомицина. В медикаментозное лечение могут входить антибиотики, антисептики, гормональные препараты, лекарства на основе цинка.

Действие препаратов при себорейном блефарите:

противовоспалительное – используются средства, уменьшающие отек;
антисептическое – противогнилостные средства, предупреждают развитие процессов разложения в ранах;
антибактериальное, смягчающее и подсушивающие – мази, кремы смягчают поврежденные участки эпидермиса и облегчают отделение чешуек, что способствует ускорению процессов регенерации кожи.

Массаж век при чешуйчатом блефарите помогает восстановить кровообращение. Его нужно начинать, когда воспаление немного спадет. Веки массируются легкими движениями пальцев, можно использовать лечебные мази и кремы для облегчения скольжения. Массаж детям проводится в течение 7-10 минут.

Народные средства лечения блефарита

Опыт народной медицины достаточно эффективен при болезнях глаз. Медицинские препараты – капли, таблетки, мази – помогают снять воспаление, уменьшить отеки век, увлажнить глаза, устраняя жжение и рези, а растительные отвары широко применяются для компрессов и промывания, очищения век от гноя, чешуек кожи.

Все используемые отвары, должны быть теплыми, так как холодные жидкости могут спровоцировать застойные процессы.

При выборе состава травяного сбора нужно учитывать склонность ребенка к аллергии.

Желательно при выборе растительных компонентов для компресса проконсультироваться с врачом. Он может назначить промывание настоями листьев эвкалипта, ромашки, календулы, клевера, семян укропа. Гигиенические процедуры проводят ежедневно для снятия отмерших частичек эпидермиса. С помощью смоченного в теплом настое трав марлевого тампона нужно аккуратно снимать прилипшие частицы кожи, направляя движение в сторону. Нельзя совершать вертикальные движения, так как это может быть травматично для век.

Можно обрабатывать кожу век лечебными маслами, например, розовым маслом, изготовленным из лепестков роз. Кожа при этом должна уже быть очищена от чешуек и не иметь язвочек. Розовое масло оказывает противомикробное действие, тонизирует кожу век, снимает воспаление, заживляет эпидермис и способствует быстрому восстановлению кожи.

Себорейный блефарит – профилактика

Для предупреждения рецидивов блефарита детям необходимо тщательно выполнять комплекс профилактических мероприятий, рекомендованных врачом. Главная задача родителей ребенка, у которого был блефарит – не допустить возобновления болезни, а для это нужно полностью вылечить недуг. Даже если основные симптомы исчезли, стоит продолжать лечение: принимать выписанные препараты, делать массажи век, ходить на физиопроцедуры, беречь глаза от внешнего воздействия.

Рецидив блефарита могут спровоцировать и новые болезни, интоксикация организма, перегрев и переохлаждение, неблагоприятная экологическая обстановка в районе, городе, регионе.

Что же требуется для укрепления иммунной системы ребенка?

обогащение рациона питания ребенка овощами, фруктами, листовой зеленью, а также бобовыми и морепродуктами, соленья и копчености нужно исключить;
ежедневная физическая активность: бег, гимнастика, фитнес на свежем воздухе;
прием поливитаминных препаратов, повышающих иммунитет;
контроль зрительных нагрузок, соблюдение режима сна и отдыха;
следить за микроклиматом в домашних помещениях, регулярно выполнять уборку.

Побороть блефарит можно, если оздоровить ребенка и научить его правилам личной гигиены. При первых ощущения дискомфорта в глазах, при покраснениях и отеках век, необходимо обращаться за квалифицированной помощью.

Источник

При чешуйчатом блефарите у детей воспаляются и отекают края век. Такое название патология получила из-за отслаивающегося эпителия, который образует чешуйки. При чешуйчатом блефарите в зоне поражения появляется воспалительный процесс. Если ребенка продолжительное время не лечить, болезнь может перейти в хроническую форму.

Что такое чешуйчатый блефарит?

Блефарит – офтальмологическое заболевание инфекционной природы, имеющее разные формы. Чешуйчатый обычный блефарит – один из распространенных вариантов патологии у пациентов в детском возрасте. Заболевание может поражать глаза даже новорожденных детей.

Чешуйчатым называют простую, обычную форму блефарита. В рамках течения этой болезни у маленьких пациентов появляется гиперемия кожи век. Постепенно отек, локализующийся по краям, нарастает, а затем появляются чешуйки, то есть небольшие частички отслаивающегося эпителия. Причиной возникновения заболевания может стать несоблюдение норм гигиены.

Какие виды блефарита бывают?

Помимо чешуйчатого, дети могут болеть такими видами блефарита:

Язвенный – для него характерен гнойный воспалительный процесс, очагом которого являются волосяные фолликулы ресниц. По краю век образуются небольшие кровоточащие язвочки.
Мейбомиевый – воспаляются сальные железы на веках. Из-за этого они закупориваются, что приводит к их патологическому увеличению.
Розацеа – при такой форме на веках можно наблюдать узелки серовато-красного оттенка.
Демодекозный – чаще всего он возникает из-за попадания в организм ребенка клеща-паразита, который оседает в мейбомиевых и сальных железах, волосяных фолликулах.
Ангулярный блефарит – воспаление локализуется в уголках глаз.

Чешуйчатый блефарит у детей: симптомы

Распознать чешуйчатый блефарит у детей помогут некоторые общие симптомы, характерные для всех видов этой патологии. В их числе:

Ощущение зуда в области глаз. При появлении данного симптома необходимо запретить больному прикасаться к глазам руками. В острый период важно усиленно соблюдать гигиену (не делить личные предметы с другими, такие как полотенце и пр.).
Отек и покраснения. Эти признаки характерны для любого воспалительного процесса. В случае с чешуйчатой формой припухлость характерного оттенка появится в области век ребенка.
Выделения из глаз, приводящие к склеиванию век у детей, плотно «задерживающиеся» на ресничном крае.
Чрезмерное слезотечение. Глаза могут обильно слезиться – это естественная реакция организма на инфекционную угрозу.

Первым сигналом для беспокойства должен послужить естественный рефлекс – ребенок начнет активно чесать глаза.

Он может жаловаться на жжение в области органов зрения. Глаза могут затекать (особенно после пробуждения), слипаться из-за выделений. Заболев блефаритом, ребенок часто жалуется на общее недомогание и боль.

При появлении первых признаков, указывающих на патологию, стоит незамедлительно обратиться к терапевту и офтальмологу. Отсутствие должной терапии может привести к инфицированию глаз, снижению остроты зрения в будущем и к хроническому блефариту.

Что делать, если ребенок заболел блефаритом: лечение

При появлении первых подозрений на воспаление глаз необходимо на период, пока не будет поставлен точный диагноз, отказаться от контактных линз, если ребенок пользуется такой оптикой. Это поможет избежать потенциального инфицирования конъюнктивы и глазного яблока.

Самостоятельно лечить блефарит у детей категорически запрещается. Народные средства можно использовать лишь в случае одобрения лечащим врачом. Посетить офтальмолога важно в первые несколько дней после того, как был выявлен воспалительный процесс. Только специалист может назначить корректное лечение.

Для терапии чешуйчатого блефарита в большинстве случаев используют консервативные методы. Исключением могут стать ситуации, когда воспаление стало следствием дерматологических, стоматологических заболеваний, а также патологий желудочно-кишечного тракта. Медикаментозные средства назначает сугубо специалист после проведения диагностики и постановки точного диагноза. После этого можно начинать лечение. Как правило, для этого используются мази и капли, которые в составе содержат антибиотики и гормоны. В сложных случаях или при долго не купирующемся блефарите вместе с лекарственными препаратами часто назначаются физиотерапевтические процедуры (например, магнитотерапия или электрофорез). Также используются гели, содержащие солкосерил или актовегин.

В числе офтальмологических заболеваний, которые диагностируют у детей, блефарит встречается чаще всего. Бывает, что воспаление протекает практически бессимптомно в первые дни и даже недели, поэтому многие родители могут ошибочно не придавать серьезного значения патологии. На самом же деле нужно не только лечить блефарит, но и предпринимать профилактические меры, позволяющие исключить возможность инфицирования.

Профилактика чешуйчатого блефарита

Причиной детского блефарита может послужить золотистый стафилококк. Он находится в организме любого человека, но проявляет себя негативно только в определенных условиях при снижении функций иммунной системы. В результате ослабления иммунитета или на фоне некоторых других инфекций может появляться блефарит.

Для профилактики заболевания у детей врачи советуют:

Избегать переохлаждения во время купания в открытых водоемах и при прогулках;
Вылечивать до конца болезни инфекционного характера, не пускать их течение на самотек (в том числе грипп и ОРВИ);
Исключить физическое переутомление.

Блефарит чешуйчатый может появляться при попадании инфекции на фоне:

Сахарного диабета;
Демодекозного клеща;
Сбоев в работе иммунной системы;
Аллергических реакций;
Хронических болезней желудочно-кишечного тракта;
Нарушений обменных процессов в организме;
Авитаминоза;
Стоматологических заболеваний.

В большинстве случаев ребенок сам инфицирует глаза, например, когда касается их грязными руками). Поэтому важно с малых лет прививать детям правила гигиены.

Источник

Симптомы

Основные симптомы этой болезни, независимо от возраста ребенка, следующие:

участки покраснения кожи;
сыпь в виде прыщиков или красные пятна;
сухость и шелушение кожи;
сильный зуд;
бессонница и раздражительность;
проблемы с пищеварением.

При постоянном контакте с аллергеном все проявления только усиливаются.

Проявление у грудничков

Новорожденные особенно чувствительные к аллергенам. Аллергический дерматит у грудничков имеет свои особенности, он всегда проявляется в виде сыпи или красных пятен на лице. Высыпания сопровождаются сильным зудом и шелушением. Без лечения на коже появляются трещинки.

У новорожденных, склонных к дерматиту, встречаются такие симптомы:

сухость кожи;
опрелости в области промежности, локтевых сгибов и ягодиц;
«молочная корочка» на волосяной части головы.

Красные пятна можно заметить не только на щеках, но также на ногах и руках, а при сильной реакции – на животе и спине. Они могут быть шелушащимися и мокнущими. Наиболее тяжелое проявление аллергического дерматита – отек Квинке, который характеризуется отечностью слизистой. В таком случае развивается аллергический ринит или астма.

Дерматит у грудных детей затрагивает не только кожу, но также органы пищеварения и дыхания. Появляются такие симптомы:

обильное срыгивание пищи, которое указывает на проблемы с пищеварением или переедание;
колики;
вздутие;
диарея или запоры, каловые массы зеленого цвета;
кашель;
отдышка, затрудненное дыхание;
ринит или конъюнктивит.

У грудничков первые признаки болезни появляются после смены питания, например, при введении прикорма или во время перехода на искусственное вскармливание. Симптомы могут проявиться не сразу, а в течение трех дней, когда накопится достаточное количество аллергена в организме.

Аллергенами для новорожденного являются цитрусовые, яйца, рыба, молоко, красные ягоды, овощи и шоколад.

Диагностика

При помощи аллергопроб выявить, на что у грудничка аллергия, невозможно. Такой тест показывает аллерген только у детей с 3 лет.

Диагностика грудничков заключается в осмотре ребенка и составлении анамнеза. Для полной картины необходимо сдать кровь и кал на выявление дисбактериоза кишечника.

Трудности в диагностике

Аллергический дерматит без лечения постепенно развивается и набирает силу. В раннем возрасте он может проявлять себе слабо. Симптомы могут исчезать, после кратковременной терапии и появляться снова, но болезнь в таком случае медленно прогрессирует.

Если новорожденный страдал кожными высыпаниями, то к двум годам уже появляется аллергический насморк. Поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение затруднительно, поскольку болезнь по симптоматике схожа с простудой.

К 6-7 годам у такого ребенка уже не аллергический ринит, а бронхиальная астма. Все проявления болезни могут стихнуть лишь к 30 годам.

У 34% грудничков с аллергическим дерматитом развивается бронхиальная астма.

Формы дерматита у грудничка

Эта болезнь имеет несколько разновидностей в зависимости от симптоматики. Различают пеленочный, атопический и себорейный дерматит.

Себорейная форма

Аллергический себорейный дерматит проявляется в виде шелушащихся желтых или коричневых корочек на голове крохи, которые появляются под воздействием дрожжевых грибов. Эта форма болезни легко поддается лечению, а может сама пройти спустя несколько месяцев после рождения даже без медикаментозной терапии.

Иногда себорейный дерматит проявляет себя не только на волосяной части головы, но и на шее, лице, груди и даже в ушных раковинах. Есть три формы болезни:

легкая, когда чешуйки находятся только на голове;
средняя, при которой симптоматика выражена более ярко;
тяжелая, когда кроме кожных проявлений у ребенка наблюдается слабость, ухудшается аппетит и сон, появляется расстройство желудочно-кишечного тракта.

Независимо от тяжести проявления симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Пеленочный дерматит

Болезнь характеризуется опрелостями и воспаленными участками кожи в области складок ягодиц и промежности. Проблема довольно распространенная, так как у новорожденных очень нежная кожа, ее легко травмировать жесткой одеждой.

Причиной пеленочного дерматита может стать несоблюдение гигиены младенца. Моча и фекалии вызывают воспаление и раздражение.

Атопическая форма

Один из самых тяжелых и распространенных дерматитов среди годовалых детей. Атопическая форма является хронической. Болезнь характеризуется сезонностью, чаще проявляется в осенне-весенний период, летом все симптомы могут проходить. Развивается она на фоне пищевой аллергии или при наследственной предрасположенности.

При атопической форме из-за постоянного контакта с аллергеном, нарушен верхний слой эпидермиса. Болезнь нуждается в своевременной диагностике.

С годами ребенок может перерасти заболевание и истинная пищевая аллергия исчезнет, но у некоторых детей атопическая реакция дополняется новыми аллергенами. Кроме продуктов питания, у взрослого ребенка появляется аллергия на пыль, пыльцу, шерсть домашних питомцев или другие вещества.

Лечение дерматита

Лечение аллергического дерматита у новорожденных начинают только после выявления аллергена. Исключив его действие, симптомы начнут исчезать.

Медикаменты применяют только в двух случаях:

для устранения симптоматики;
если исключить действие аллергена не удается.

Лечение разных форм аллергического дерматита различается.

Форма дерматита	Лечение
Себорейный дерматит	Применяют специальные шампуни, например, Низорал. Средство по уходу снижает воспаление и убивает грибок. После мытья головы чешуйки тщательно вычесывают. При себорейном дерматите для размягчения корочек на кожу наносят оливковое, миндальное или детское масло. Затем вычесывают чешуйки мягкой щеткой. Дополнительно используют подсушивающий крем, например, Биодерма. При сильном зуде приписывают противогрибковые кремы, например, Клотримазол. Если себорея не проходит, а симптомы становятся тяжелее, выписывают антибиотики
Пеленочный дерматит	Лечение пеленочной формы включает своевременный уход за кожей младенца. Коже малыша нужно давать отдохнуть от подгузников. При приеме ванны в воду добавляют увлажняющие средства. После купания на места опрелостей наносят крем Бепантен или мази на основе ланолина
Атопический дерматит	Первым делом исключают действие аллергена. При этой форме кожа грудничка постоянно нуждается в уходе. Чем лечить атопию? Применяют антигистаминные препараты внутрь. Для ухода за кожей приписывают эмоленты, которые увлажняют и снимают воспаление. Среди препаратов можно выделить Аквалан L, Мустелу, Топикрем, Биодерму и другие

Диетотерапия

Диета как способ лечения аллергического дерматита у грудных детей эффективна лишь тогда, когда дерматит вызван продуктами питания. В таком случае правильный режим питания является единственным лекарством от болезни. Медикаменты не помогут, если не соблюдать диету.

Если новорожденный находится на искусственном питании, то его переводят на гипоаллергенные смеси, которые не содержат белок коровьего молока.

При грудном вскармливании женщина должна отказаться от потенциальных аллергенов таких как:

коровье молоко;
яйца;
рыба;
сладости и шоколад;
красные фрукты, свекла и помидоры;
цитрусовые;
клубника, малина и другие красные ягоды.

Прикорм ребенку с дерматитом вводят не ранее 6 месяцев и только в период стихания основных симптомов. Новые продукты вводят постепенно, не чаще чем раз в 2 недели. Так удастся проследить за реакцией организма и наверняка определить, есть аллергия на этот продукт или нет.

Новую пищу дают в конце основного приема еды, начинают с 1/3 ч. л. и постепенно дозировку увеличивают.

Медикаментозное лечение

Чем лечить аллергический дерматит у грудничка?

Подойдут такие средства:

антигистаминные препараты, которые снижают действие иммунной системы, уменьшают зуд и воспаление (капли Фенистил или Фенкарол);
энтеросорбенты для очищения организма от аллергена (активированный уголь, Смекта);
бактерии для восстановления микрофлоры кишечника (пребиотики и пробиотики);
иммуномодуляторы;
ферментные препараты.

Изначально лечение начинают антигистаминными препаратами и сорбентами, чтобы очистится от аллергена. Иммуномодуляторы и гормональные средства назначают только по необходимости.

Наружно для устранения симптомов используют такие кремы и мази:

эмоленты – такие же, как и при атопическом дерматите;
гормональные средства (Адвантан, Афлодерм, Фуцикорт и другие);
кремы от дерматита с противовоспалительным действием (Бепантен, Пантодерм, Судокрем, Радевит, Элидел и другие);
мази от зуда (Фенистил, Тимоген) или противозудные растворы (Декасан);
антибиотики в виде мазей и растворов назначают при инфицировании кожи или грибковых поражениях (Мирамистин, Фуцидин).

Гормональные мази приписывают только при ярко-выраженной симптоматике, когда антигистаминные средства не эффективны. Препараты назначает врач, самолечение запрещено.

Как не спровоцировать атопический дерматит у грудничка

Чтобы не спровоцировать появление атопического дерматита у малыша, важно создать ему максимально безопасные условия развития. Для начала, задайте себе несколько важных вопросов:

Не было ли атопического дерматита у вас или у ваших родственников?
Насколько малыш может быть предрасположен к аллергии в связи с его наследственностью?
Насколько высокая чувствительность кожных покровов у малыша – нет ли у него реакции на подгузники?
Много ли ваш малыш «беспричинно» плачет – не возникает ли подозрений, что его что-то беспокоит?
Насколько хороша экология там, где вы живете – не могут ли влиять внешние негативные факторы на его кожу?
Насколько строго кормящая мама соблюдаете диету? Употребляет ли в пищу продукты, содержащие красители, усилители вкуса, ГМО и т.п.

Для того, чтобы не спровоцировать обострений, обязательно нужно строго следить за кожей ребенка и соблюдать общие рекомендации по уходу.

Источник