У кого кожа сухая без желез

У кого кожа сухая без желез thumbnail

Дерма

Дерма играет роль каркаса, который обеспечивает механические свойства кожи — упругость, прочность и растяжимость.

Она состоит из фибриллярных белков (коллагена и эластина), которые находятся в водном пространстве, заполненном мукополисахаридами (гликозаминогликанами). Коллагеновые волокна отличаются большой прочностью, эластиновые — упругостью и эластичностью.

Кроме коллагена, эластина и гликозаминогликанов (межклеточного вещества), дерма содержит клеточные элементы, кровеносные сосуды и железы (потовые и сальные). Фибриллярные белки выполняют роль каркаса.

Гликозаминогликаны — крупные полисахаридные молекулы, которые в воде формируют сетевидную структуру, ячейки которой захватывают и удерживают большое количество воды. Они образуют вязкий гель, заполняющий пространство между белковыми фибриллами. Вблизи базальной мембраны дерма содержит больше гликозаминогликанов, а ее волокна более мягкие. Это так называемый сосочковый слой дермы.

Под сосочковым слоем располагается сетчатый слой, в котором коллагеновые и эластиновые волокна формируют жесткую опорную сетку. Эта сетка также пропитана гликозаминогликанами. В сосочковом слое дермы коллагеновые и эластиновые волокна одиночны и располагаются преимущественно перпендикулярно к поверхности кожи, под сосочками дермы — параллельно.

Чем дальше от поверхности кожи, тем крупнее и переплетеннее фибриллярные пучки коллагеновых волокон. Наиболее крупные из них проникают между жировыми дольками гиподермы и вплетаются в подкожную фасцию, как бы прикрепляя к ней кожу.

Главным гликозаминогликаном дермы является гиалуроновая кислота

, которая имеет самую большую молекулярную массу и связывает больше всего воды.

Состояние дермы определяется количественным и качественным составом ее компонентов. При нарушении структуры или уменьшении количества волокон и мукополисахаридов кожа начинает обвисать под действием силы тяжести, смещаться и растягиваться во время сна, смеха и плача, сморщиваться и терять упругость.

Так образуются крупные складки, например носогубные. В молодой коже и коллагеновые волокна, и гликозаминогликановый гель постоянно обновляются. С возрастом обновление межклеточного вещества дермы идет все медленнее, накапливаются поврежденные волокна, а количество гликозаминогликанов неуклонно уменьшается.

Основная задача клеток дермы

— синтезировать и разрушать межклеточное вещество, что является основной функцией фибробластов. Фибробласты производят многочисленные ферменты, с помощью которых они разрушают коллаген и гиалуроновую кислоту (фиброкласты), а также синтезируют эти молекулы заново (фибробласты).

Этот процесс происходит непрерывно и благодаря ему межклеточное вещество постоянно обновляется. В стареющей коже активность фибробластов снижается (фиброциты — стареющие фибробласты), особенно быстро они утрачивают способность к синтезу межклеточного вещества, при этом достаточно долгое время сохраняется их способность к разрушению.

Кроме фибробластов, важными клетками дермы являются макрофаги. Это иммунокомпетентные клетки, которые определяют и способствуют уничтожению чужеродных агентов. Макрофаги не обладают специфической памятью, поэтому иммунные реакции с их участием не приводят к развитию аллергических реакций. Так же, как и фибробласты, макрофаги становятся менее активны с течением времени. Это приводит к снижению защитных свойств кожи и к нарушению координации зависящих от макрофагов клеток.

Тканевые базофилы (тучные клетки) дермы секретируют ряд биологически активных веществ, влияющих на сосудистый тонус и развитие воспалительной реакции.

Вся дерма пронизана тончайшими кровеносными и лимфатическими сосудами. Кровь, протекающая по сосудам, просвечивает сквозь эпидермис и придает коже розовый оттенок. Из кровеносных сосудов в дерму поступают влага и питательные вещества. Влага захватывается гигроскопичными (связывающими и удерживающими влагу) молекулами — белками и гликозаминогликанами, которые при этом переходят в гелевую форму.

Часть влаги поднимается выше, проникает в эпидермис и затем испаряется с поверхности кожи. Кровеносных сосудов в эпидермисе нет, поэтому влага и питательные вещества медленно просачиваются в эпидермис из дермы. При уменьшении интенсивности кровотока в сосудах дермы в первую очередь страдает эпидермис. Поэтому внешний вид кожи во многом зависит от состояния ее кровеносных сосудов.

Гиподерма

Подкожно-жировая клетчатка — самый глубокий слой кожи. Состоит из жировых долек, окруженных соединительной тканью. Прослойки соединительной ткани образованы крупными пучками коллагеновых и эластиновых волокон.

Жировые дольки образованы крупными жировыми клетками, заполненными жиром. Более толстая гиподерма в области ягодиц, живота, менее толстая — в области лица. На отдельных участках (нос, веки, окологубная область, красная кайма губ) гиподерма отсутствует и мышцы отдельными волокнами вплетаются в нижние отделы дермы.

С возрастом она уменьшается в 10 раз, а затем полностью исчезает, что вызывает образование глубоких морщин, например в области носогубных складок. У женщин гиподерма толще, но реже прошита фибриллярными белками.

Сосудистая система кожи

Большие артерии проходят вертикально через гиподерму и образуют глубокую артериальную сеть на границе дермы и гиподермы. От этой сети отходят боковые ветви, питающие клубочки потовых желез, волосяные фолликулы и жировые дольки.

Вертикальные ветви идут к подсосочковому слою, формируя здесь поверхностную артериальную сеть. Ее мелкие артериальные веточки питают мышцы, сальные и потовые железы, волосяные фолликулы. Небольшие артерии отходящие от поверхностного сплетения и не анастомозирующие между собой, называются концевыми артериями.

От них вертикально в сосочки дермы отходят капилляры, образуя там петли, и возвращаются назад уже в виде венозных капилляров, формируя четыре венозных сплетения до границы с гиподермой. Затем вены проходят через гиподерму и вливаются в подкожные вены. Эпидермис кровеносных сосудов не имеет. Наиболее мощная их сеть (рис. 5) располагается на лице, ладонях, подошвах, красной кайме губ, на коже половых органов и вокруг анального отверстия.

Кровеносные и лимфатические сосуды кожи
Рис. 5. Кровеносные и лимфатические сосуды кожи

Поверхностная лимфатическая сеть начинается в сосочковом слое слепыми закругленными расширенными капиллярами, между которыми имеются многочисленные анастомозы. Вторая сеть лимфатических сосудов располагается в нижней части дермы и в ней уже появляются клапаны.

Читайте также:  Эфирные масла для сухой кожи с рецептами

Нервно-рецепторный аппарат кожи

Кожа снабжена большим количеством нервных волокон, специальным концевым нервным аппаратом, которые вместе создают большое кожное рецептивное поле, позволяющее коже выполнять функцию органа чувств. Она иннервируется как чувствительными цереброспинальными, так и вегетативными (симпатическими) нервами. Основное нервное сплетение заложено в гиподерме.

Далее нервы кожи поднимаются через толщу дермы, образуя веточки, идущие к волосяным фолликулам, сальным, потовым железам и сосудам кожи. В подсосочковом слое расположено сплетение, состоящее из густо расположенных нервных волокон.

Строение кожи

Рис. 6. Строение кожи: I — Эпидермис: 1 — роговой слой; 2 — шиповатый слой; 3 — зернистый слой; II — дерма (собственно кожа): 4 — поверхностное сосудистое сплетение; 5 — артерио-венозная петля; 6 — тельце Меркеля; 7 — стержень волоса; 8 — сальная железа; 9 — мышца, поднимающая волос; 10 — устье волосяного фолликула; 11 и 16 — потовая железа; 12 — проток; 13 и 17 — свободное нервное окончание; 14 — тельце Мейснера; 15 — артерии; III — Гиподерма

Отдельные веточки от него проникают в сосочки кожи и, потеряв миелиновую оболочку, проникают в межклеточное пространство базального и шиповатого слоев эпидермиса. Неинкапсулированные нервные окончания располагаются в эпидермисе и дерме, имеют различную форму (древовидную, форму клубочков, иногда с воронкообразным или пуговкообразным утолщением на конце) и воспринимают чувство боли и зуда.

Окончания других нервов, расположенных в дерме имеют соединительнотканную капсулу, в центре которой — полость. Это тельца Фатера-Пачини, ответственные за чувство глубокого давления, осязательные тельца Мейснера, особенно многочисленные на подушечках пальцев рук, на сосках, губах, слизистой языка, колбы Краузе, воспринимающие чувство холода, и тельца Руффини — чувство тепла.

Потовые железы

Общее количество потовых желез у разных лиц составляет 2-5 млн. Больше всего их на коже ладоней, подошв, в области лба и груди. В коже располагаются потовые железы, которые делятся на 2 типа: апокриновые и эккриновые. Протоки апокриновых потовых желез открываются в волосяные фолликулы.

Эккриновые потовые железы — это простые трубчатые железы, разбросанные по всему телу (рис. 7).

Расположение потовой (1) и сальной (2) желез в коже
Рис. 7. Расположение потовой (1) и сальной (2) желез в коже

Апокриновые железы располагаются только в зонах вторичного оволосения, а эккриновые — по всей поверхности тела, за исключением красной каймы губ, головки полового члена, внутренней поверхности половых губ, клитора.

Эккриновые железы начинают функционировать с момента рождения, а апокриновые — с восьмилетнего возраста.

В обычных условиях апокриновые железы вырабатывают небольшое количество секрета, однако при эмоциональном возбуждении они начинают секретировать очень активно.

Именно апокриновые железы являются источником неприятного запаха пота. Хотя их секрет сам по себе ничем не пахнет, он содержит вещества, которые разлагаются бактериями до летучих продуктов, имеющих резкий запах. Поэтому для борьбы с запахом пота используются дезодорирующие средства, в которых содержатся вещества, абсорбирующие пахучие молекулы, и антиперспиранты, действие которых направлено против бактерий.

Что касается эккриновых желез, то их секреторный отдел располагается под дермой в подкожной клетчатке и выглядит как трубочка, свернутая в клубочек. Протоки эккриновых потовых желез открываются на поверхности гребешков (папиллярных линий). Секрет потовых желез играет большую роль в формировании кислотной мантии кожи. При небольшом потоотделении значение рН более кислое (4-5), а при усиленном — достигает 8.

С угасанием половой активности снижается интенсивность работы апокриновых желез. Эккриновые с возрастом также испытывают дегенеративные изменения — происходит их склероз и атрофия. Причиной атрофии эккриновых потовых желез является также закупорка их выводных протоков роговыми пластинками, что вызвано нарушением процессов отшелушивания.

А.Г. Башура, С.Г. Ткаченко

Источник

Сухость кожи практически никогда не является самостоятельным недугом, а представляет собой следствие серьезных заболеваний, гормональных сдвигов, аллергических реакций, нетипичных патологий.

Причины того, почему возникает шелушение, зуд, покраснение, раздражение тела и лица у ребенка, женщин, мужчин включают не только внутренние отклонения в функционировании организма. Изредка провокатором ухудшения внешнего вида рук, ног, головы становятся внешние негативные факторы. Но, вне зависимости от того, почему возникла сильная сухость, лечение должно проводиться строго под контролем опытного специалиста.

Особенности пересушенной кожи

Сразу же после диагностики кожных покровов нужно запомнить, что улучшить состояние сухой кожи на достаточном уровне не сможет ни один крем, маски, масло. В лучшем случае пациента ожидает незначительное улучшение из-за местного воздействия, что подтверждают многочисленные отзывы пострадавших. Особенно это касается тех людей, чья дерма из-за наследственной предрасположенности склонна к подобной проблеме.

Здесь потребуется совет специалиста о том, как избавиться от морщин вокруг глаз, побороться против стянутого слоя в других частях тела. Выручит при глобальном иссушении клеток только комплексные средства, куда попали не только мазь, но и витамины.

Физиологически нормальная кожа представляет собой эпидермис, который сверху покрыт природными липидами, которые еще называют здоровым кожным салом. Если все в порядке, то сальные железы вырабатывают достаточное количество веществ для прекрасного внешнего вида человека. Но повышенная выработка, а также ситуации, когда природных компонентов не хватает, приводит к тому, что у человека прогрессирует выпадение волос, перхоть, серьезные заболевания.

Здоровый человек имеет упругий эпидермис, который отлично защищен зимой, весной от обезвоживания за счет тонкой природной пленки. Она поможет противостоять вредному воздействию окружающей среды.

Читайте также:  Маска из белка для лица для сухой кожи в домашних условиях

Но как только поверхностный щит из-за каких-то факторов нарушается, проявляют себя патологические симптомы вроде потери влаги, разрыхления гладкой поверхности, и, как следствие, сухость пальцев, губ, интимной зоны, век, ладоней, стоп. Сначала потерпевший сталкивается с пятнами, а потом к ним присоединяются жжение, раздражение, воспаление. Но, какие бы признаки не прослеживались у грудничка или взрослого, при обнаружении первых отклонений, стоит немедленно обратиться к дерматологу для получения дальнейших инструкций.

Несмотря на то, что стянутость способна охватывать области на локтях, около ногтей, пяток, кистей, коленей, излюбленными ее местами медики называют:

  • голени;
  • руки;
  • живот.

Если проигнорировать проблемные проявления, либо попытаться устранить их в домашних условиях, то болезнь начнет быстро прогрессировать. При самом «удачном» раскладе потерпевшего ждет дерматит, а при самом плохом – запуск необратимых процессов в организме, что особенно опасно при беременности и у новорожденных. Поэтому столь важно не пытаться искать, как бороться с аномалиями методами самолечения, а обратиться за помощью к доктору. Вполне вероятно, что специфичная жажда кожи связана с тем, что у больного имеется аллергия. Досконально определить, почему кожный покров, слизистые оболочки вдруг поразила сухость, получится только после прохождения лабораторной диагностики.

Перед тем, как лечить истощенную дерму, понадобится определить, к какому из двух типов она относится:

  • с высоким тонусом;
  • с пониженным тонусом.

Первый случай предусматривает ощущение отсутствия влаги под кожей, но при этом ее эластичность еще сохраняется. Проблему получится разрешить, если вовремя поймать развитие недуга, восполнить недостаток жизненно важных минералов. Хороший уход поможет даже при климаксе, не даст распространиться морщинкам слишком быстро.

Намного сложнее снять удручающую симптоматику у тех, кто является носителем пониженного тонуса. Такая участь способна постичь даже тех, кто имеет комбинированную кожу. Не все понимают, о чем говорит подобное состояние, считая, что его легко исправить, используя сомнительные советы, полученные через форум.

С физиологической точки зрения кожа с пониженным тонусом означает чрезмерную сухость, истончение, склонность к морщинам. Усложняется ситуация при диабете, после родов, гормональных перестроек.

Тут не поможет никакой тональный крем, чтобы скрыть во время ухудшения состояния последствия, либо шампунь с известным названием. Помочь определиться с тем, насколько ситуация запущена, позволит простой тест. Если зажатая между пальцами кожа обратно восстанавливается медленно, то следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью. А дерматолог на основании осмотра, жалоб вроде слабости, сонливости, ломкости ногтей, итогов анализов посоветует, какие лучше препараты поспособствуют устранению резко возникшего чувства потери эластичности.

Экзогенные первоисточники ухудшения состояния

Негативные метеорологические факторы способны поразить даже детские организмы, владельцев жирной кожи. Речь идет о четырех аспектах плохой погоды:

  • УФ-излучение;
  • ветер;
  • мороз;
  • жара.

Первый пункт вызывает отклонения у детей, людей после 50 лет с одинаковой интенсивностью. Здесь самым главным правилом того, что делать для предупреждения утраты эластичности и появления пигментных пятен, становится профилактика. Лучше, чем использование солнцезащитного крема и выход под открытые солнечные лучи только в благоприятные часы, человечество еще не придумало. Так получится предупредить высыпания на щеках, открытой спине.

Из-за ветра дерма часто испытывает сложности с терморегуляцией, что подталкивает к бесконтрольному уходу влаги. Так как питание приостанавливается, внешний вид пострадавшего ухудшается.

Почти тоже самое происходит под воздействием мороза. Здесь потребуется собирательная инструкция о том, как вылечить шелушения, трещины. Добавляют трудностей ударно низкие температуры сразу после биоревитализации, а когда больной еще имеет какие-то хронические расстройства печени, то ситуация часто доходит до критической точки.

Не менее губителен слишком засушливый, знойный климат, особенно для тех, кто не привык к нему, переехав в такую страну на постоянное место жительство. Основным аспектом того, что вызывает проблемы у младенца или взрослых на шее, около ушей, в области лба становится интенсивная потеря влаги. Она будет прослеживаться даже сразу после душа. Причем терапия народными средствами при подобном раскладе – плохая идея, так как есть риски получить отеки, либо пропустить начало развития экземы.

Не менее часто виновником того, что по телу выскакивают прыщи, либо пострадавший сталкивается с дряблостью кожи, становится бытовая химия. Не зря ведь в инструкции для применения разработчики всегда предупреждают, что требуется использовать защитные перчатки, очки, спецодежду, иначе риски добавить новый диагноз в медицинскую карточку значительно возрастает.

Также на то, что у малыша чешется зона около суставов, либо у взрослого отмечается появление болезненности, сыпи, сухости полового члена, мошонки, ягодиц, уголков рта, предплечья становится неправильно подобранные косметические средства. Даже мыло способно спровоцировать неблагоприятную ответную реакцию организма.

То же самое будет происходить с теми, кто стал жертвой хлорированной, слишком жесткой воды. Даже если это не аллергическая реакция, а просто воздействие агрессивной среды, каждый раз после ванны будет ощущаться локальная или глобальная сухость.

Среди прочих катализаторов того, почему трескается дерма, выделяют:

  • неблагоприятный микроклимат в помещении, когда летом прослеживается хроническая нехватка целительной влаги;
  • бесконтрольное проведение пилингов;
  • вредные привычки вроде злоупотребления алкоголем, что провоцирует частое мочеиспускание, либо курения, оставляя во рту неприятное послевкусие;
  • вредные условия труда;
  • некорректный выбор косметических средств, продукты которых не помогают восстановить баланс в организме, а лишь ухудшают все;
  • чрезмерное увлечение солярием, что при ксерозе на пользу не идет;
  • прием специфического лекарства.
Читайте также:  Сыпь сухая кожа на руках и ногах

В последнем случае, какой бы высокой не была цена таблеток и степень очистки действующего вещества, столкнуться с сухостью придется при употреблении мочегонных медикаментов, ретиноидов, кортикостероидов, средств при гипотиреозе. Также очень часто с иссушением верхнего слоя сталкиваются те женщины, которые стали принимать оральные контрацептивы без полученного от врача рецепта. Они страдают от пересушенной среды влагалища, что особенно опасно при анемии. Чтобы избежать резкого ухудшения самочувствия, понадобится узнать, что пить в целях контрацепции только у опытного гинеколога, иначе никакое льняное, оливковое масло, глицерин, целебные травы, купленные в аптеке, не возымеют должного эффекта.

Эндогенные аспекты влияния

Чаще всего к источникам поражения внутреннего характера относят атопический дерматит, а также другие варианты генетических особенностей, которые передаются по наследству. Особенно сложны в плане лечения, даже если курс назначил хороший доктор, следующие недуги, сопровождающиеся шелушениями, сухостью:

  • псориаз;
  • ихтиоз.

Второе место делит психосоматика и неправильный подход к составлению ежедневного меню. Первый сценарий часто дополнительно включает стрессы, эмоциональные перегрузки, которые приводят к тому, что организм не знает, как справиться с подобным состоянием. Если к этому добавляется выброс гидрокортизона, то ухудшение качества эпидермиса нижних конечностей, между ног, на боках – вопрос времени.

Авитаминоз, как следствие неправильного питания, особенно часто поражает во время перестройки организма ближе к весне. Пострадавший продолжает кушать острую, жирную пищу, к которой привык за зиму, забывая о надобности пополнить потраченные энергетические запасы. Здесь поможет исправить ситуацию рыбий жир, витаминные уколы, полезные продукты питания, БАД с минералами. Их даже назначают, если отклонения обнаружены у собаки.

Значительными провокаторами называют сбои работы щитовидной железы, а также состояния при менопаузе, возрастные преобразования в подростковом возрасте, либо старческие изменения.

Часто краснота с сухостью проявляется после операции при раке, либо зависит от ряда сопутствующих заболеваний:

  • расстройства почки;
  • колита хронического течения;
  • атипичных состояний щитовидки;
  • сахарного диабета.

При эндокринных болезнях недостаточно пользоваться ресурсами гомеопатии, чтобы нейтрализовать местные проявления. Придется подготовиться к тому, что лечение займет длительный срок. Причем на первый план выносят устранение первоисточника отклонения, а уже потом купирование сухости в промежности, на крайней плоти, подбородке, лодыжках, прочих проблемных зонах.

По идентичной схеме нужно действовать при гормональном сбое, панкреатите, дисбактериозе. А вот при поражении ВИЧ следует проконсультироваться с лечащим врачом на предмет того, что принимать для повышения иммунитета.

Как побороть сухость?

Вне зависимости от того, обнаружена ли у пострадавшего врожденная, либо приобретенная сухость, назначать курс лечения должен только опытный дерматолог. При необходимости он может не только посоветовать какое-нибудь эфирное масло, которое смягчит после воды тело, но и выдаст направление к узкопрофильному доктору:

  • эндокринологу;
  • гастроэнтерологу;
  • гинекологу;
  • неврологу.

На основании результатов лабораторной диагностики, заключений других специалистов, получится подобрать оптимальное средство, которое подойдет для смягчения после умывания, либо вовсе устранит покалывание, шелушение на кончиках пальцев.

Помимо лечения корня проблемы, а также витаминных добавок, специалисты представят программу улучшенного рациона питания, потребления воды. Корректное меню обязано включать продукты питания, которые содержат большое количество витаминов группы А, а также Е, С, В, растительные жиры.

Чтобы после бритья кожа чувствовала себя отлично, эксперты посоветуют оптимальные уходовые средства. Также потребуется пересмотреть привычный набор очищающих средств, состав который получил минимальное содержание поверхностно-активных веществ, аллергенов.

А вот применение алоэ, маски, где фигурируют кокосовое, подсолнечное масло, мед, гиалуроновая кислота, искусственно созданный коллаген или домашние ванночки против морщин стоит отложить. Все перечисленное можно использовать только с разрешения косметолога. То же самое правило касается резкого ухудшения состояния волосистой части головы, что часто прослеживается у женщин при грудном вскармливании.

Даже, казалось бы, простые трещины на пятках, которые принято считать признаками сухости, не стоит начинать лечить самостоятельно без рекомендаций доктора. В некоторых случаях они свидетельствуют о начальной стадии развития сахарного диабета.

Действенным пунктом профилактики, который должен устранить усталость кожи, предотвратить образование мелких шелушений, ощущение стянутого слоя, является поддержка оптимального уровня влажности в помещении. Он должен составлять около 45%. Помочь справиться с этим позволит особенные устройства – увлажнители. Бюджетная их версия предусматривает раскладывание по батареям мокрых полотенец.

После бассейна нелишним будет воспользоваться термальной водой, которая обязательно должна иметь отметку о нейтральном уровне кислотности. Реализуется она в форме спрея, чтобы удобнее наносить было не только на лицо, но и шею, плечи, область молочной железы.

Следование столь простым правилам позволит избежать развития серьезных патологий, которые ведут за собой диарею, образование гнойничков или корок на лице, подмышках или даже на пенисе. Также стоит подумать над тем, не является ли провокатором ухудшения состояния кожного покрова сыроедение, другие варианты питания, которые принято называть экстремальными.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Источник