У ребенка на коже видны вены
Просвечивающиеся вены на туловище у ребёнка 3,5 лет.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу прощения за длинный пост, но я следовала рекомендациям.
1. Девочка. 3 года 6 месяцев. Рост 112, вес 23 кг. Хронических заболеваний нет. Неврология – норма.
2. Некоторое время назад замечено увеличение сосудистого (венозного) рисунка на туловище – это и беспокоит маму.
3. Ребёнок до года и 8 месяцев находился на грудном вскармливании и с рождения до 2-х лет ничем не болел. После и до нынешнего момента раза три насморк. В сад не ходит.
4. В анализах крови, мочи, сданных за период с рождения и до последнего времени, никаких существенных отклонений постоянного характера, которые взволновали бы педиатра, не было.
5. Отдышки, учащенного сердцебиения, цианоза, беспричинного потоотделения, сухости кожи и слизистых не было. Температура, за исключением периодов болезней, нормальная.
6. 23 октября 2012 года проведён плановый ежегодный УЗИ осмотр.
• Печень, поджелудочная, почки, желчный пузырь, селезёнка – без особенностей. Щитовидная железа по результатам УЗИ несколько увеличена без узлов и с сохранением структуры ткани, но эндокринолог (к.м.н.) после очного осмотра в январе (пальпация и интерпретация результатов того же самого, сделанного в октябре УЗИ) + результатов анализов на гормоны (все в пределах нормы) заключил: щитовидная железа соответствует возрастной норме.
• УЗИ сердца – дополнительная хорда. УЗИ сердца делаем ежегодно – с рождения было ООО и хорда. ООО закрылось к двум годам.
• Регулярные смотры педиатра – лёгкие шумы в сердце (хорда), нормальное развитие с опережением ростовых-весовых норм (мама и папа тоже высокие и крупные).
• Ноябрь: осмотр гастроэнтеролога + интерпретация анализов кала и крови. Без существенных отклонений. Анализ на хеликобактер – отрицательный (сдавали, потому что у родителей эта бактерия есть).
• Декабрь: анализы на ревматойдный фактор – в пределах нормы. Кровь на сахар: норма.
• Январь: плановый осмотр ортопеда – без особенностей. Телосложение пропорциональное. Ребёнок опережает возрастные нормы.
• Январь: осмотр ЛОРа – субатрофический ринит (в последнее время участилось образование кровавых корочек в носу, в связи, с чем и пошли на приём к ЛОРу). Назначения: малавит 4 раза в день в течение 14 дней. Но прервали лечение из-за вируса.
7. 5 февраля 2012 года ребёнок заболел гриппом (диагноз педиатра), который проявился в виде недельной температуры 38,6 и полутора недельного кашля (внешнего ринита не было, но судя по ночному хрюканью был задний ринит). Через неделю 13 февраля после начала заболевания были сданы анализы мочи и крови для контроля и дальнейших рекомендаций.
Клиническая кровь (в скобках нормы лаборатории для возраста):
Гематокрит 38.8 % (32.0 – 42.0)
Гемоглобин 13.3 г/дл (11.0 – 14.0)
Эритроциты 4.72 млн/мм3 (3.70 – 4.90)
MCV (ср. объем эритр.) 82.2 фл (73.0 – 85.0)
RDW (шир. распред. эритр) 12.4 % (11.6 – 14.8)
MCH (ср. содержание Hb) 28.2 пг (25.0 – 31.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.3 г/дл (32.0 – 37.0)
Тромбоциты 255 тыс/мкл (189 – 394)
Лейкоциты 7.8 тыс/мкл (5.5 – 15.5)
Палочкоядерные нейтроф. 6 % (1 – 6)
Нейтрофилы сегментояд. 48 % (32 – 55)
Нейтрофилы (общ.число) 54 % (33.0 – 61.0)
Лимфоциты 33 % (33.0 – 55.0)
Моноциты 12 * % (3.0 – 9.0)
Эозинофилы 1 % (1.0 – 6.0)
Базофилы 0 % (< 1.0)
СОЭ (по Панченкову) 21 * мм/ч (< 12)
Увеличены моноциты и СОЭ (впервые за всё время).
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ (в скобках нормы лаборатории) .
Цвет: СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1030 (1003 – 1035)
pH 5.5 (4.5 – 8.0)
Белок 0.209 * г/л (< 0.140)
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л (< 1.7 – отриц)
Кетоновые тела 1 * ммоль/л (< 0.5 – отрицат. 0.5 – 0.9 – следы, > 0.9 – положит).
Уробилиноген <17 мкмоль/л (< 17)
Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. (< 5)
Эпителий переходный НЕ ОБНАР (в п/зр. < 1)
Эпителий почечный НЕ ОБНАР (в п/зр. отсутствует)
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 (в п/зр. < 5)
Эритроциты (микроскопия) 0-1 (в п/зр. < 2)
Цилиндры НЕ ОБНАР
Соли НЕ ОБНАР
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР
Увеличен белок и кетоновые тела (раньше увеличения этих показателей не наблюдалось) Правда, анализ был собран не совсем правильно – выездной лаборант приехал раньше, по этому не успели с утра сделать гигиенические процедуры, мочу брали из горшка, хоть и чисто вымытого и совсем не среднюю порцию.
Педиатр, по результатам анализа, подтвердила вирусную природу заболевания, и антибиотики не назначил – вылечились без них. Весь период болезни от первых проявления до последнего кашлевого рефлекса был не более 14 дней. Сейчас ребёнок здоров. Анализы пока не пересдавали.
8. На данный момент состояние ребёнка обычное – активная, гуляет, играет, внешних проявлений недомогания нет. Единственное, три последних дня хуже засыпает на ночной сон, но без капризов – просто не хочет спать.
Вопрос мой в пункте 2. Усиление венозного рисунка на теле. В расслабленном состоянии, во время игры (вертикальное положение) вены почти не просвечиваются. В том же положении, когда прошу постоять немного, ребёнок выпячивает живот и венозная сеть видна явно (не выпирает). В положении лёжа, вытянувшись, тоже хорошо просвечиваются, но вены не выпирают. Пупок втянут и в вертикальном, и в горизонтальном положении. При лёгкой пальпации животика и визуальном его осмотре ничего настораживающего не увидела. Жалоб на то, что болит животик нет.
Вопрос вот в чём, насколько срочно требуется очная консультация специалиста (сейчас в период гриппа хотелось бы сократить выезды в свет)? И если требуется, то какого? Педиатра? Невролога? Хирурга?
Фото туловища с просвечивающими венами.
1 фото: Лёжа, с поднятыми руками. Отчётливо видна венозная сеть.
2 фото: В положении стоя руки опущены, тело не напряжено.
3 фото: Стоя, руки подняты вверх, живот выпячен. Вены хорошо видны по бокам и в направлении от грудной клетки вниз.
Благодарю Вас за внимание и с надеждой на ответ. Мама.
Источник
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Зоя,на лице тоже есть,сфотографировала венки
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Зоя,не особо.У нас ещё аденоиды 2 ст
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Я не вижу ничего критичного. Если вас беспокоит состояние печени, то можно сделать узи. Но! Вы биохимии крови были бы давно изменения и было бы уже множество жалоб. Был бы асцит. Я так понимаю вы начитались про порталтную гипертензию?
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Зоя,знаете на шее сзади тоже заметила,но где печень точно не было ни чего раньше
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
На лице тоже ничего особенного. У многих жетей так сосуды виднф. У них более тонкая кожа.
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Зоя,да просла про цирроз,так,как у нее и билирубин повышен и сывроточное железо
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
У многих детей*
Но. Беспокойная мама это нехорошо. Когда будете проходить обследование по любой другой причине сдайте биохимию крови и сделайте узи живота. Все ваши вопросы сразу отпадут.
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Зоя,биохимия есть,но с февраля месяца
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Вам нужно понимать, что билирубин у ребенка, как и сама болезнь Жильбера не связана с самой печенью. Это не болезнь печени. И цирроза при ней не бывает и это скорее особееность ребенка, чем болезнь.
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Зоя,прикрепила,узи не могу найти,но в апреле делали норма была
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
На шее именно в этом месте часто связывают сосуды с частыми орви. Но сколько вижу детей, столько понимаю, что связи нет частенько.
Не переживайте.
По б/х только билирубин немного повышен. Это ваш Жильбер.
Ваш ребенок здоров!
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Зоя,а сывороточное железо?Ведь сильно повышено
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Повышено. Но это один из маркеров гемолиза эритроцитов при Жильбере.
Вам нужно исключить дефицит вит В12, дефекты забора крови на железо. Если железо будет повышаться при норме вит в12, при правильном заборе крови, тогда гематолог может назначить препараты, снижающие железо
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Зоя,сдавали в 12 норма и Ферритин 22,6
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Зоя,то есть это может быть гематохромоз?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Гемохроматоз имеет совсем другие причины и патогенез. Он наследственный. Должен быть в семье не один человек с этим диагнозом. И там проблема не из-за разрушения гемоглабина и высвобождения железа из связи с гемом, а повышенное усвоение из еды.
Не ищите проблему там, где ее нет. И поменьше читайте о болезнях в интернете. Не вся информация там верная, иногда утрирована, иногда недооценена, много старой информации. Нужно уметь ее читать. Поэтому по всем вопросам лучше напрямую к врачам.
Педиатр
Здравствуйте! Выбросьте из головы все , что там начитали про печень . Нормальный ребенок- тонкая кожа, умеренные телеангиэктазии вариант нормы
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ну вы себя и застращали.Совершенно нормальный ребёнок.С совершенно нормальными сосудами.Тонкая кожа-ничего особенного.Сделать УЗИ живота-Исключить Джвп по гипотоническому типу.Маме не нервничать!
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Яна,здравствуйте,делали в апреле все в норме было.Просто сывороточное железо повышено ещё вот и переживаю
Педиатр
Добрый вечер. Сосудистые звездочки могут образовываться при нехватке вит с, при вирусных заболеваниях, при заболеванияних печени в том числе и при сж. Контралируйте биохимический анализ крови ребенка и сделайте узи печени. Не читайте в интернете, там много муроса. Здоровья ребеночку.
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Альбина,в биохимии повышен билларубин и сывороточное железо.Узи в апреле норма
Педиатр
Не значительно привышен, не переживайте это связанно с сж.
Педиатр
Добрый день. Ничего страшного не вижу, тонкая кожа, вариант нормы у многих детей.
Педиатр
Здравствуйте! На что ребенок сам жалуется? Водички пьет много? То что прочитали 100-200% не про Вашего малыша.
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Аида,из жалоб суставы болят часто,а так в принципе ни чего больше.Писать стала часто
Педиатр
Воду пьет часто, в какое время дня? Описанеые боли в вашем возрасте чаще всего являются болями роста. ЛОР- болезни имеются у ребенка? Железо в сыворотке напрямую коррелирует с его наличием в рационе(мясо и др.продукты, витамины, бады с железом, препараты железа)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это не вены. Это сосудистая сетка, телеангиоэктазий, которая бывает у всех людей в большей или меньшей степени выраженности. Ничего патологического в этом нет нет . Причины данной патологии непонятные, и патологией на самом деле она не является
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Наталья,дело в том,что у дочки на шее это сзади,на щеках и у висков,а сейчас ещё и на животе появились
Ольга, 1 сентября 2020
Клиент
Наталья,а при циррозе не такая сетка разве
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нет. Вы вообще не о том читали. При циррозе это голова медузы, это совершенно другая штука. У вас телеангиэктазии, Я наблюдаю их у детей каждый день на щеках, часто на животе, конечностях. Очень много их возникают в подростковом периоде. Они вообще как вариант нормы, я считаю. Потому что встречается у каждого. С возрастом их количество нарастает
Педиатр
Здравствуйте ни чего страшного нет
Не читайте интернет
Лучше спрсиите у нас
Инфекционист
Здравствуйте! Ничего страшного нет. Это не заболевание печени. Это такой сосудистый рисунок. особенности строения!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Когда в семье рождается первенец, ощущение всепоглощающего счастья смешивается с постоянное тревогой. Молодые родители изучают огромные списки детских болезней, обращают внимание на малейшие мелочи, начинают паниковать, если, по их мнению, ребенок развивается ненормально.
Часто к детскому неврологу обращаются родители с жалобой, что сильно видны вены на лице у ребенка. Является ли это поводом для паники? Что можно сделать в такой ситуации? Может ли это быть вариантом нормы?
Нередко вены видны на висках у ребенка, родители считают, что это врожденное заболевание, боятся за жизнь маленького человека. Чтобы решить возникшую проблему, сначала нужно перестать паниковать и нанести визит сначала к педиатру, а потом к детскому неврологу.
Почему видны вены на лице у грудничков
Чтобы разобраться с этим вопросом, нужно вспомнить, как все мы появляемся на свет. В течение девяти месяцев ребенок растет в утробе матери. Там он плавает в амниотической жидкости, а после рождения учится дышать воздухом. Все системы и функции развиваются еще в течение продолжительного времени.
Некоторые внутренние органы меняются кардинальным образом. Кровеносная система еще не полностью сформирована, а кожные покровы нежные, тонкие. Нет ничего удивительного в том, что вены ребенка буквально просвечиваются сквозь кожу.
Чтобы избавиться от паники по этому поводу, просто посмотрите на собственное запястье. У всех людей здесь видны венозные артерии, которые поставляют кровь до самых кончиков пальцев. Если и у взрослого человека видны вены там, где кожа особенно тонкая, то у ребенка это проявление будет еще более заметным.
У недоношенных детей вены на лице и голове видны очень сильно. Кожные покровы у них тоже синюшного оттенка. Светлокожие, светловолосые люди и во взрослом возрасте сохраняют эту особенность.
По статистике мамы мальчиков чаще поддаются панике, особенно, в 2-3-летнем возрасте детей. У девочек на голове в это время уже отрастает шевелюра, и вены просто не видны. А когда мальчиков летом остригают, чтобы им не было слишком жарко, то родители обнаруживают, что вены на голове по-прежнему видны. Ребенка сразу ведут к специалисту, а тот подтверждает, что это физиологическое явление.
Вены на голове у ребенка – патология или вариант нормы
Если родители ответственно относятся к состоянию малыша, они проходят регулярные профилактические осмотры у педиатра, а раз в полгода наносят визит и узким специалистам.
Если у вас есть вопросы, сомнения, переживания, обязательно озвучьте их доктору, он вас успокоит или же направит на дополнительную диагностику, если состояние ребенка и ему покажется настораживающим. Но не нужно самостоятельно ставить диагнозы и заниматься самолечением. Найдите доктора, которому вы будете доверять и слушайте его советы.
Современные врачи видят некоторую проблему в чрезмерной доступности информации для обычных людей. Ставить диагнозы, начитавшись медицинских статей в интернете, нельзя. Настоящие доктора, узкие специалисты учатся в медицинских университетах по 6 лет, потом проходят ординатуру и еще множество дополнительных этапов обучения и повышения квалификации. Они точно знают больше вас.
Доверие врачам – залог успешного воспитания, лечения ребенка.
Не всегда заметные вены на голове ребенка являются вариантом нормы. Иногда это действительно говорит о имеющихся проблемах. Обратите внимание на внешний вид головы и лица малыша. Если вены просто просвечиваются сквозь кожу, нет повода для паники. Если же они сильно вздутые, а на лице появляются сосудистые звездочки, незамедлительно обратитесь к врачу.
Возможные проблемы
Вздутые вены на лице и голове могут свидетельствовать о следующих заболеваниях:
- Гидроцефалии;
- Врожденных пороках сердца;
- Повышенном внутричерепном давлении;
- Нарушениях целостности кровеносной системы ребенка.
Врожденные недуги обычно диагностируются еще в роддоме, но иногда они проявляются позже. У недоношенных детей выше вероятность столкнуться с многочисленными медицинскими проблемами по мере взросления. Такие малыши с рождения стоят на учете у невролога, посещают его каждый месяц наравне с педиатром.
И именно врач первым замечает проблемы и акцентирует на них внимание родителей. Если доктор пропустил одну из вышеперечисленных болезней или острых состояний, возникают вопросы компетентности специалиста.
Отдельно стоит оговорить случаи, когда вздутие вен на лице, голове имеет приобретенный характер. Если ребенок получил травму, упал с кровати или пеленального столика, незамедлительно вызывайте скорую помощь и везите его в больницу.
Малыш не может сам сказать, что его беспокоит, поэтому последствия травмы могут проявиться позже. Лучше их предупредить. Для этого нужно, чтобы доктора понаблюдали за грудничком несколько дней.
Сопутствующие симптомы
Если вы поняли, почему у ребенка видны вены на голове, стоит разобраться с первопричинами такого состояния. Тяжелые заболевания всегда проявляются несколькими симптомами. Когда вы видите вены на лице ребенка, причины этого явления могут быть физиологическими.
Если малыша больше ничего не беспокоит, просто наблюдайте за ним и не паникуйте. Но вы должны постоянно помнить о сопутствующих симптомах, которые могут проявиться в любой момент. В этот список входит:
- Постоянные головные боли – сказать об этом симптоме могут лишь дети старшего возраста;
- Плаксивость – если у малыша первого года жизни болит голова, он этого не понимает, но испытывает дискомфорт, из-за чего часто плачет;
- Плохой аппетит, частая отрыжка;
- Рвота фонтаном после еды;
- Нарушения сна;
- Раздражительность, резкие перепады настроения.
Эти симптомы вас должны насторожить еще больше, чем заметные вены на лице. Если они проявляются с определенной периодичностью, то это повод срочно нанести визит неврологу.
Когда стоит посещать врача
После рождения ребенка его обязательно осматривает неонатолог, потом он оказывается под наблюдением педиатра. В один месяц можно нанести профилактический визит к неврологу, повторив его в три и шесть месяцев. Не стесняйтесь задавать врачу вопросы, которые вас беспокоят, даже если вы их считаете глупыми.
Родители постоянно наблюдают за ребенком, а врач его видит всего несколько минут. Расскажите о его поведении, режиме сна и бодрствования, графике кормления. Если невролога что-то насторожит, он назначит сопутствующие обследования.
Иногда возникают ситуации, когда требуется срочный осмотр врачом. Если ребенка что-то беспокоит, вы переживаете за его состояние, просто запишитесь на прием к узкому специалисту, не стоит дожидаться планового визита.
Повышенное внутричерепное давление у ребенка
Вздутые вены видны на голове, шее и лице ребенка, если у него повышенное внутричерепное давление. Еще один симптом этого состояния – сильно впалый или вздутый родничок. На первом году жизни эта небольшая мягкая впадинка на голове является лучшим индикатором состояния малыша.
У здорового малыша родничок незначительно впалый. Если же его вид меняется, это повод обратиться к врачу.
Повышение внутричерепного давления свидетельствует о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Измерить его можно при помощи специального прибора. Выявив эту проблему, доктор назначает подходящую терапию. Нельзя пренебрегать рекомендациями узкого специалиста.
Когда у грудничка постоянно повышается внутричерепное давление, возрастает риск кровоизлияний и инсультов. Замедляется физической, психической и эмоциональное развитие. Это состояние обратимо до определенного момента.
Потом восстановить все функции и системы будет все сложнее.
Инсульты в детском возрасте
В последние годы все чаще у детей развиваются инсульты. Если у младенцев мозговые кровоизлияния являются следствием врожденных недугов, то инсульты у школьников провоцируются из-за переутомления, чрезмерных нагрузок, постоянных стрессов. В ваших интересах следить за развитием ребенка, его нервной системой.
Требования к детям со стороны родителей постоянно растут младшие школьники помимо уроков посещают по 3-5 дополнительных занятий и кружков. Подумайте, нужно ли это вашему ребенку? Не обернется ли потом такая гонка за успехом настоящей трагедией?
Если на фоне постоянного переутомления у школьника становятся видны выпуклые вены на лбу, висках, это тревожный звоночек. Возьмите с ребенком паузу в учебе и развитии, займитесь его здоровьем.
Гидроцефалия – причины, проявления, последствия
Часто выпуклые вены на голове у новорожденного являются признаком гидроцефалии. Ликвор, который образуется спинным мозгом, скапливается в мозговых желудочках, давит на череп, кровеносные сосуды.
Это явление является следствием внутриутробных инфекций и преждевременных родов. Чем раньше выявлен синдром, тем проще с ним бороться, и тем меньше последствия недуга.
Диагностируют гидроцефалию при помощи УЗИ. Пока у младенца не закрылся родничок, это делается быстро и дает отличные результаты. Позже такие методы исследования не применяются, потому что кости черепа отражают ультразвуковые волны.
Назначается медикаментозная терапия, которая способствует снижению выработки ликвора и его скопления. Ребенку выписывают антибиотики, потому что в спинномозговой жидкости нередко развиваются патогенные микроорганизмы.
Иногда одними лишь лекарствами добиться позитивного результата нельзя. Тогда делается пункция, излишки ликвора выводятся через специальный зонд.
Если у ребенка на голове сильно заметны вены – это повод нанести визит неврологу. Велика вероятность, что доктор вас успокоит, доказав, что подобные явления физиологические, но в некоторых случаях такое проявление может быть одним из симптомов тяжелых заболеваний, требующих срочного лечения.
Своевременные профилактические визиты к неврологу уменьшают вероятность развития тяжелых последствий.
Источник