У ребенка на шее сбоку шарики под кожей что это такое
Родители должны хорошо понимать, что в норме никаких образований на шее у ребенка быть не должно, поэтому даже случайная находка в виде безболезненной, никак не тревожащей малыша небольшой шишечки – повод в срочном порядке посетить педиатра. Чтобы помочь быстрее и точнее поставить диагноз, от момента обнаружения образования до момента посещение специалиста начинайте 2 – 3 раза в день измерять малышу температуру и записывать показания. Эти данные вы предъявите уже на первом приеме.
По локализации:
– по передней поверхности шеи
– по боковым поверхностям шеи
– по задней поверхности шеи ( или в области остистых отростков шейных позвонков)
По давности появления:
– давно образовавшиеся (например, с рождения)
– недавно появившиеся
По количеству образований:
– единичное
– множественные
По характеристике:
– болезненные или безболезненные
– плотные или эластичные
– спаянные с нижележащими тканями или нет
О каких заболеваниях может идти речь
1. Онкологическое заболевания – лимфогранулематоз – самая опасная причина появления шишки на шее. Именно этот диагноз нужно исключать в первую очередь. К сожалению, дети им тоже страдают. Увеличенные плотные неподвижные безболезненные шейные лимфоузлы могут первым и некоторое время единственным признаком болезни. Они могут появляться и через какое-то время исчезать, а затем появляться вновь. Такие увеличенные лимфоузлы могут быть ошибочно приняты за признак ОРВИ, и время будет потеряно на ошибочное лечение. Именно поэтому ребенок с подобным образованием на шее должен быть всецело обследован и проконсультирован соответствующими специалистами.
2. К образованиям доброкачественного характера относятся:
– липома (жировик) – похожа на увеличенный лимфоузел, чаще представляет собой единичный мягкий эластичный шарик, склонный к постепенному увеличению в размерах. Образование безболезненно, нуждается в плановом хирургическом лечении.
– атерома (киста) или фиброма – имеет признаки, схожие с липомой, может разрастаться до больших размеров, также безболезненно, нуждается в плановом хирургическом лечении.
3. Фурункул – крайне болезненное уплотнение, кожа над ним изменена (имеется покраснение и местная гиперемия). Обычно его появление сопровождается с ухудшением общего состояния ребенка (появляются признаки интоксикации, повышается температура). Заболевание нуждается в срочном хирургическом лечении и системном применении антибиотиков.
4. Шейный лимфаденит – наиболее частая причина увеличения шейных лимфоузлов у детей. Может поражаться одна или несколько групп лимфоузлов, при пальпации они увеличенные, мягкие, болезненные наощупь. Часто лимфаденит является следствием перенесенной ОРВИ. Регионарное увеличение л/у наблюдается при многих заболеваниях:
подчелюстные (на передней поверхности шеи) при ангине, скарлатине или паратонзиллярном абсцессе, заболеваниях нижней челюсти ( кариес, пульпит, периодонтит, остеомиелит)
затылочные (на задней поверхности шеи) при краснухе
околоушные (на боковой поверхности шеи) при отите
пакетное увеличение шейных лимфоузлов характерно для инфекционного мононуклеоза. Лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации, общее состояние ребенка страдает: имеется высокая лихорадка, выраженные симптомы интоксикации, боли в горле, часто имеется сыпь.
Лечением всех этих видов патологии занимается врач педиатр или инфекционист.
5. Шишка на шее, как следствие укуса насекомого. Обычно в такой ситуации ребенок может припомнить сам момент укуса. Образование болит и чешется, общее состояние ребенка не страдает вовсе или, если ребенок-аллергик, может развиться системная аллергическая реакция по типу крапивницы или отека Квинке. При внимательном осмотре в центре образования можно обнаружить след от укуса.
6. Травматическое повреждение или механическое перенапряжение (миозит). Обычно в таких ситуация есть указание на связь появления образования с травмой или выраженным физическим усилием.
7. Образование на передней поверхности шеи может быть связано с патологией щитовидной железы, причем это может быть как гипо- так и гипертиреоз. В первом случае ребенок будет заторможен, будет быстро нарастать отечность, снижаться частота сердечных сокращений, появляться запоры, сухость кожи, ухудшаться аппетит, понижаться температура тела. Во втором случае температура тела будет постоянно повышена до субфебрильных цифр, ЧСС увеличена, ребенок будет иметь повышенный аппетит, но при этом худеть. Обнаружение тех или иных признаков – повод срочно показать ребенка эндокринологу, сдать кровь на гормоны щитовидной железы, выполнить УЗИ органа.
Любой ребенок с образованием на шее должен быть показан педиатру. Далее, в зависимости от имеющейся сопутствующей симптоматики, будут назначены обследования и консультации профильных специалистов (детского онколога, детского хирурга, ЛОР-врача, стоматолога, инфекциониста, эндокринолога).
Шишка на шее у ребенка является распространенным недугом, требующим врачебного осмотра. Но не стоит поддаваться панике, поскольку большинство уплотнений не угрожает жизни. Диагностический процесс в большинстве случаев не занимает много времени.
Источник
Обнаружение одной или двух шишек на шее вашего ребенка (сбоку или сзади) может вызывать тревогу, но образования на шее очень распространены у детей и обычно безвредны.
Опухшее пятно (шарик) на шее часто является увеличенным лимфатическим узлом, например, признаком того, что иммунная система вашего ребенка борется с инфекцией.
Всегда проверяйте наличие комков, шишек или припухлостей на шее у ребёнка.
Педиатр вашего ребенка проверит размер, расположение, твердость опухоли и спросит вас о:
- много времени это было там
- был ли ваш ребенок болен или есть другие симптомы инфекции
- был ли ваш ребенок рядом с домашними животными или другими животными или находился за пределами страны
Большинство опухолей на шее ребенка – это увеличенные лимфатические узлы, вызванные инфекцией.
Лимфатические узлы являются частью иммунной системы и помогают избавить организм от вредных бактерий, вирусов и других причин раздражения или инфекции. В задней части носа, горла и шеи находится от 200 до 300 лимфатических узлов. Они могут опухать, когда ваш ребенок борется, например, с простудой или ангины .
Шишки (шарики) на шее также могут быть инфекцией самого лимфатического узла или других близлежащих участков.
Диагностика и лечение инфекций шеи:
Наиболее распространенные инфекции шеи – вирусные или бактериальные, некоторые из них можно лечить антибиотиками . При определенных типах «атипичных» или необычных инфекций шеи ребенок может казаться не таким больным, но инфицированные шишки могут ухудшаться и болеть. Также это могут быть изменения цвета и консистенции вышележащей кожи.
Наиболее распространенным типом атипичной инфекции лимфатических узлов являются микобактерии, не связанные с туберкулезом, и может потребоваться хирургическое вмешательство или улучшение состояния через несколько месяцев.
Если ваш ребенок не реагирует на антибиотики или кажется особенно больным, у него высокая или продолжительная лихорадка и покраснение кожи над опухолью, ваш педиатр может порекомендовать:
- Внутривенные антибиотики, которые быстрее лечат инфекции, потому что они попадают прямо в кровоток. Посещение отделения неотложной помощи или пребывание в больнице также упростит наблюдение за вашим ребенком.
- Лабораторные или визуализирующие тесты , часто либо ультразвуковое исследование, либо компьютерная томография (компьютерная томография), чтобы определить, насколько серьезна инфекция. В редких случаях также может быть сделана пункционная биопсия, чтобы помочь определить причину инфекции.
- Хирургическое дренирование. Если антибиотики сами по себе не избавляют от инфекции, иногда может потребоваться дренировать ее с помощью иглы или хирургических инструментов, таких как скальпель или ланцет.
Не все опухоли на шее связаны с инфекцией.
Шишка может быть из разных типов кист, аномальных разрастаний кровеносных сосудов, рубцовой ткани или – в редких случаях – опухолей или рака. Расположение, консистенция и цвет шишки или кожи вокруг него могут дать подсказки относительно того, что это может быть.
Врожденные кисты
Маленькие дети часто имеют небольшие кисты шеи – доброкачественные (незлокачественные) карманы ткани, которые сформировались до рождения и могут со временем увеличиваться. Их называют врожденными кистами. Они могут вызывать повторные инфекции и могут нуждаться в хирургическом удалении.
Распространенные виды врожденных кист:
- Кисты щитовидно-язычного протока – наиболее распространенный тип врожденной кисты шеи. Обычно они располагаются в передней части шеи и образуются из клеток, оставшихся после развития щитовидной железы в утробе матери.
- Кисты жаберной щели образуются, когда участки головы и шеи не соединяются точно перед рождением. Часто они располагаются ниже одного или обоих ушей или по бокам шеи. Эти кисты могут быть незаметны в более позднем детстве или подростковом возрасте.
- Дермоидные кисты могут возникать, когда слои кожи не формируются должным образом во время развития плода. Эти медленно растущие кисты могут содержать захваченные потовые железы, волосяные фолликулы и другие типы клеток, обычно встречающиеся в коже.
Глубокие гемангиомы
Иногда шишки на шее – это вид родинки, называемой гемангиомой , разрастанием кровеносных сосудов под кожей ребенка. Они могут быть заметны при рождении ребенка и быстро увеличиваться к первому дню рождения. Глубокие гемангиомы кажутся более мягкими, чем кисты, а кожа над ними может выглядеть красноватой. Хотя они часто проходят к тому времени, когда ребенок достигает школьного возраста, ваш педиатр может порекомендовать лечение, если оно начинает вызывать быстрый рост или другие симптомы.
Кривошея «псевдоопухоль»
У некоторых детей с кривошеей , стянутостью на одной стороне шеи, развивается псевдоопухоль на большой мышце, соединяющей голову, шею и грудину. Шишка часто состоит из рубцовой ткани там, где мышца была повреждена в утробе или во время родов. Обычно это становится заметным между рождением и 8-недельным возрастом. Ваш педиатр может предоставить направление на физиотерапию, которая включает легкое тепло, массаж и пассивное растяжение.
Злокачественные образования
В редких случаях опухоль на шее может быть признаком рака у детей . Наиболее распространенные типы рака шеи у детей включают лимфому, нейробластому, саркому или опухоли щитовидной железы. Игольная биопсия может помочь с диагностикой, или может потребоваться хирургическое удаление опухоли для исследования клеток под микроскопом.
Источник
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Шишка на шее может появиться по самым разным причинам: от обычной простуды или фурункула до злокачественных новообразований. Не паникуйте, если обнаружили уплотнение – сперва нужно разобраться в его природе.
Что это может быть?
Уплотнения в области шеи часто вызывают страх за здоровье – уж слишком близко крупные артерии, спинной и головной мозг. Но они не всегда опасны – злокачественные образования встречаются редко. Хотя, в любом случае, стоит перестраховаться и обратиться к врачу.
Относительно безопасные уплотнения это:
- Липома (жировик) – скопление жира в необычных для него местах. Такая опухоль абсолютно безопасна, но её можно удалить в косметических целях.
- Фурункул – гнойное воспаление волосяного фолликула. Появляется при ослабленном иммунитете, частых болезнях, недостатке витаминов и инфекциях при сахарном диабете. Фурункул развивается очень быстро и причиняет сильную боль. В больницу стоит обратиться при очень сильном отёке.
- Фиброма – доброкачественная опухоль, которая появляется на местах травм или царапин, куда попала инфекция. Она практически никогда не перерождается в злокачественную, совершенно безболезненна и безопасна.
- Увеличенные лимфатические узлы – постоянный спутник инфекционных заболеваний. Лимфаденит со временем проходят самостоятельно. Но если при нажатии на узел вы ощущаете боль и чувствуете на его месте плотные шарики, если есть температура- обратитесь к врачу.
Срочного вмешательства специалистов требуют такие новообразования, как:
- Атерома – закупорка сальной железы, обычно около волосяного фолликула. В ней скапливаются жировые клетки и эпителий, может начаться нагноение. Внешне атерому можно спутать с липомой, но она болезненна и отличается по цвету. Обычно атеромы появляются у людей, страдающих себореей, гипергидрозом или акне.
- Киста шеи – полое образование, заполненное жидкостью. Она опасна тем, что в ней может быстро развиться гнойный процесс и злокачественная опухоль.
- Нейрогенные опухоли – развиваются на окончаниях нервных стволов. Обычно они безопасны, но встречаются и злокачественные образования, лечение которых включает в себя химио- и радиотерапию.
- Лимфогранулематоз – злокачественное увеличение лимфатических узлов. Может долго оставаться незамеченным из-за хорошего общего самочувствия.
- Хемодектома – это разрастание клеток сосудов и нервов. Её очень тяжело удалить, часто во время операции приходится полностью иссекать артерии.
- Онкология соседних органов – могут быть поражены щитовидная железа, горло, гортань, трахеи. Именно от их болезни на шее чаще всего появляются метастазы. Их тяжело обнаружить на начальных стадиях, так как опухоль безболезненна и не вызывает дискомфорта. Её диагностику сможет грамотно выполнить только специалист.
Местоположение имеет значение
Шишка на шее может появиться где угодно: сбоку, сзади, под волосами, около позвоночника. Но некоторые виды шишек на шее можно легко определить именно по их местоположению.
Если вы обнаружили уплотнение в правой или левой части шеи, скорее всего это:
- липома,
- фурункул,
- лимфаденит.
Если шишка на шее сзади, особенно около позвоночника – стоит заподозрить нейрогенную опухоль и даже злокачественные образования. А атерома чаще всего располагается сзади на линии роста волос. Но может быть и на любом участке шеи, если там встречаются одиночные волоски.
Что поможет в диагностике?
Так как злокачественные новообразования на первых стадиях не вызывают неприятных ощущений, не откладывайте поход к врачу при первых симптомах.
В первую очередь желательно сделать МРТ-снимки шейного отдела (мягких тканей). Они помогут определить размеры образования, их связь с соседними тканями и сосудами. Специалисту будет проще поставить верный диагноз.
Выбор специалиста зависит от того, что из себя представляет уплотнение. При увеличенных лимфоузлах можно обратиться к терапевту, который сможет определить причину болезни и назначит лечение. Дерматолог поможет при кожных заболеваниях и проконсультирует по косметическим операциям, если вы хотите удалить безопасное образование. Некоторые заболевания, например, киста шеи, образуются около близкого очага инфекции: это может быть запущенный кариес, тонзиллит, ангина. В этих случаях надо будет посетить стоматолога и отоларинголога. Эндокринолог сможет помочь вам в случае заболевания щитовидной железы. К онкологу направят при подозрении на рак. А к хирургу можно обратиться по поводу новообразований, которые подлежат удалению и не лечатся медикаментозно.
Все врачи на приёме сначала проведут визуальный осмотр. Для качественной постановки диагноза пригодятся любые снимки и исследования, сделанные ранее. Однако вас могут отправить на дополнительные обследования, в том числе повторные снимки МРТ. Чаще всего для изучения образования используется УЗИ, рентген, магнитно-резонансная и компьютерная томография. Кроме того, вам могут назначить биопсию (забор образца ткани на анализ) и последующее гистологическое исследование.
Как вылечить шишку на шее?
Практически все образования можно удалить хирургическим путём. Но иногда в этом нет необходимости. Например, фурункулы, можно вылечить обеззараживающими и противомикробными средствами.
Уточните у врача характер вашего уплотнения. Если есть сомнения в его безопасности, нужно немедленно начать лечение. Основная проблема в том, что доброкачественные образования могут превратиться в злокачественные. А значит относиться к ним легкомысленно нельзя.
Можно ли избежать проблем?
К сожалению, не всегда. Склонность к липомам и фибромам передаётся по наследству, кисты и хемодектомы тоже не зависят от здоровья и образа жизни. Но с остальными видами опухолей можно бороться.
- Ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек: это в разы снижает риск заболеть раком.
- Вовремя лечите кожные болезни, относитесь внимательно к полученным травмам.
- Не откладывайте визит к врачу при обнаружении уплотнения – так можно избежать серьёзных осложнений.
Кроме того, желательно заниматься хотя бы лёгкой физической активностью и следить за общим состоянием здоровья. Ну а если вы всё-таки обнаружили у себя шишку в районе шеи – не волнуйтесь зазря. Сходите к специалисту, сделайте МРТ мягких тканей шеи и строго выполняйте рекомендации врача.
Источник