У ребенка после рождения облазит кожа
Если у новорожденного облазит кожа, мама не может оставаться спокойной. И это вполне понятно, ведь состояние кожи в большинстве случае отражает общее состояние здоровья крохи. Стоит ли волноваться при шелушении кожи у ребенка первого месяца жизни и что делать, если кожа действительно облазит, мы расскажем в этой статье.
Что происходит
Шелушение кожи – процесс нормальный и вполне естественный. Он придуман природой для того, чтобы омертвевшие клетки эпителия освобождали место для молодых клеток. Если кожа перестанет шелушиться, то эпидермис — ее наружный слой разрастется настолько, что кожа станет толстой и грубой, как броня.
Отслаивание омертвевших кератиновых клеток называется десквамацией. Она может быть физиологической и патологической. И если слезающая кожа у ребенка старше 3-4 лет почти всегда является поводом для визита к врачу, то у новорожденных (детей до 28 дней отроду) десквамация чаще носит безобидный физиологический характер. На этом можно было бы и успокоиться, если бы все было так однозначно.
Но на практике чрезмерное шелушение может быть «сигналом» для родителей о том, что малышу некомфортно, что пришла пора что-то менять.
Чтобы распознать эти «сигналы», родители должны иметь представление о том, почему у грудничка первого месяца жизни облезает кожа.
Причины
Обнаружив у ребенка фрагменты кожных покровов со следами сильного шелушения, не стоит впадать в панику и звонить в «Скорую». Маме нужно успокоиться и здраво оценить все возможные причины десквамации.
Адаптация
Малыши рождаются в густой первородной смазке. Ее на протяжении последних месяцев беременности активно продуцируют сальные железы, расположенные на коже малыша. После рождения нежная и тонка кожа защищена липидной мантией — невидимым глазу слоем жира Мантия призвана защитить кроху от механического воздействия, но она практически не защищает его ни от бактерий, ни от тепловых температурных перепадов.
После родов малыша ждет иная среда обитания – воздушная. Она совсем не похожа на водную, в которой он пребывал все девять месяцев маминой беременности. Естественно, коже нужно время, чтобы приспособиться к новым условиям.
В первую очередь в процессе адаптации страдает та самая липидная мантия, кожа малыша становится более уязвимой и может начать активно терять влагу. Так формируются сухие участки на теле с видимым шелушением.
Адаптивная десквамация не нуждается в лечении, поскольку она явление временное, которое к окончанию периода новорожденности (к концу первого месяца — началу второго) проходит без следа.
Гигиенические ошибки родителей
Иногда новоиспеченные мама и папа так усердно проявляют заботу о своем новорожденном ребенке, что считают своим долгом мыть его по два раза в день и обязательно с детским мылом. Воздействие моющего средства на липидный защитный слой практически убивает его за считаные дни. Кожа оказывается беззащитной. Это вызывает пересыхание эпидермиса и преждевременное отмирание кератиновых клеток.
Другая крайность — слишком небрежный подход к гигиене новорожденного. В результате на коже крохи образуются опрелости и потница, и подсохшая после воспаления кожа начинает сильно шелушиться и в итоге слезает большими клоками. Это довольно болезненно для малыша. Чаще всего такая десквамация проявляется в паху, на ягодицах, под мышками и в кожных складках — на руках, ногах (под коленками), на шее (под подбородком).
Проблемы питания и обмена веществ
О патологии может говорить сильное шелушение и облезание кожи с пальцев рук и ног, а также с ладошек крохи. Наиболее вероятная причина — нехватки витаминов А и Е. Новорожденный должен получать их с материнским молоком, и если в организме мамы этих веществ не хватает, то и малыш ощутит их нехватку уже через неделю-другую самостоятельной жизни.
Аллергия
Кожа становится сухой и начинает облезать в том случае, если у ребенка проявляется аллергическая реакция на пищу (в данном случае — на компоненты материнского молока или молочную смесь), а также на медикаменты и химикаты. Такое шелушение узнать довольно легко — оно сопровождается покраснением участков кожи, возможно появление мелкой сыпи.
Шелушение может проявиться на любой части тела, но наиболее часто оно заметно на лице, на щеках, носу, лбу и подбородке крохи, за ушами, на волосистой части головы.
Грибки и бактерии
Патогенная микрофлора атакует ребенка с первых минут его жизни в этом мире. Ослабленный, недоношенный ребенок, малыш со врожденными патологиями, заболеваниями, может не справиться с проблемами, которые требуют работы не только общего, но и местного (кожного) иммунитета, и тогда проявляются различные инфекции. Шелушение свойственно стрептодермии, а также огромному количеству самых разнообразных грибковых возбудителей. Инфекционная десквамация не будет самостоятельным симптомом.
У ребенка обязательно проявятся и другие признаки инфекционного недуга — снижение аппетита, нарушение сна, капризность, вызванная болезненностью и зудом, повышение температуры.
Нарушение микроклимата
Чем жарче в помещении, где живет ребенок, тем выше вероятность патологических изменений кожных покровов. Кожа становится сухой, верхний роговой слой легко лопается и травмируется, после чего начинает облезать. Недостаточная увлажненность воздуха, запыленность, жара, потливость самого ребенка в сочетании с перечисленными ранее внешними условиями и создают эффект «ошпаренной кожи» с возникновением потницы, иссушенных фрагментов.
При этом часто родители забывают о том, что влага ребенку нужна больше, чем взрослым, ведь кожа новорожденных на 90% состоит из воды. Поэтому мамы и папы не всегда придают должное значение количеству выпитой грудничком обычной воды.
Воздействие раздражающих веществ
Шелушение и облезание кожи на теле может быть последствием воздействия на кожу вредных и агрессивных веществ, которые содержатся в стиральном порошке, которым мама стирает белье и постельные принадлежности ребенка. Вокруг пупка по той же причине кожа начинает облезать после заживления пупочной ранки, если родители, следуя рекомендациям медперсонала роддома, обрабатывали околопупочную зону зеленкой.
Чем помочь?
Новорожденного мальчика и девочку не обязательно сразу везти к врачу. Сначала нужно хорошо вспомнить и проанализировать:
- что ела мама накануне;
- меняла ли ребенку молочную смесь, если он вскармливается искусственным способом;
- не жарко ли в комнате и достаточно ли увлажнен в доме воздух;
- потеет ли малыш;
- нет ли на нем одежды из синтетики или полусинтетики;
- нет ли у него признаков опрелостей;
- есть ли у малыша температура, гнойнички в различных частях тела, пищевые расстройства (понос, рвота, обильное срыгивание, отсутствие аппетита).
Врач требуется:
- при обширном и глубоком шелушении, когда под слоем омертвевшего и отошедшего эпителия проглядывается розовый яркий слой тонкой кожи, имеются трещинки, кровь, микротравмы;
- при любом шелушении на фоне повышенной температуры, пищевых расстройств, покраснения кожи и появления сыпи и других патологических симптомов.
Таким образом, адаптивное шелушение и небольшое поверхностное облезание кожи, не сопровождающиеся изменениями поведения, аппетита и самочувствия ребенка, в вызове врача не нуждаются.
Что сделает врач
Доктор при жалобах на шелушение обязательно возьмет анализы крови, каловых масс и мочи, чтобы оценить, нет ли нехватки витаминов А и Е, а также других полезных веществ, нет ли у малыша бактериального или грибкового заражения, нет ли у него аллергии. Обязательно в лабораторных условиях будут исследованы образцы отслоившегося эпителия.
На основании полученных данных будет вынесен врачебный вердикт и назначено соответствующее лечение — антибактериальное, противогрибковое, противоаллергическое.
Чем могут помочь родители
Очень многое родители могут сделать самостоятельно. Достаточно заметить, что в 90% случаев десквамации виноваты неправильные климатические условия и гигиенические «промахи» мам и пап:
- При обнаружении шелушения у ребенка нужно измерить температуру воздуха в помещении. В идеале она должна находиться на уровне 20-21 градуса тепла. Если родителям это кажется слишком прохладным, то можно дополнительно одеть ребенку еще одну распашонку. Влажность воздуха оберегает микроклимат от пересыхания. Оптимальные значения этого параметра — 50-70%.
- Помочь создать правильную влажность может специальный прибор — увлажнитель воздуха, стоит он недорого, но пользу от него ощутит вся семья, ведь достаточно увлажненный воздух – это не только здоровая кожа грудничка, но и эффективная профилактика респираторных заболеваний и вирусных инфекций для всех членов семьи.
- При ежедневном купании стоит отказаться от мыла, пенок и шампуней, использоваться детское мыло желательно не чаще одно раза в 3-4 дня. Мыть кожу головы новорожденного с мылом не стоит чаще 1 раза в неделю. В воду можно добавить травяные отвары — ромашки или череды. Температура воды не должна быть слишком горячей, не выше 37 градусов.
- После водных процедур ребенка не стоит интенсивно растирать полотенцем, это травмирует кожу, лучше обмакнуть его мягким полотенцем или фланелевой пеленкой, чтобы влага могла сохраниться и проникнуть в срединные слои эпидермиса. При склонности к сухой коже можно использовать после купания детский крем, персиковое, абрикосовое, миндальное или вазелиновое масло. От присыпки лучше отказаться совсем, поскольку тальк способствует подсушиванию кожи.
- Ребенок обязательно должен пить воду. Между кормлениями, даже если он целиком находится на грудном вскармливании, следует поить малыша, чтобы его ткани, включая кожу, не теряли влагу.
- Обычно хватает корректив, которые родители внесут в повседневную жизнь новорожденного. После установления нормальной температуры и влажности, купания без мыла и косметических средств, отказа от присыпки, проблема с шелушением и облезанием кожи благополучно решается в течение нескольких дней. Кожные покровы восстанавливают влажность и становятся более эластичными. Если этого не происходит, обязательно следует посоветоваться с педиатром о возможности применения масляных растворов витаминов А и Е, их с одобрения доктора, можно наносить на сухие участки кожи местно для восстановления витаминного баланса.
Деткам с шелушением с осторожностью делают ежедневный общеукрепляющий массаж, обязательно используя для этого жирный крем или массажное масло, чтобы не нанести ему дополнительной кожной травмы.
- Новорожденным с проблемной шелушащейся кожей полезны такие средства, как «Бепантен», «Декспантенол», «Боро-плюс». Важно оберегать кожу крохи от воздействия ветра, мороза и прямых солнечных лучей. Таким маленьким деткам крема с УФ-защитой использовать не рекомендуется, поэтому малыш должен находиться в тени, чтобы солнечные ожоги не стали еще одной причиной десквамации.
Ответ врача-неонатолога на вопрос, почему у новорожденного шелушится кожа, смотрите далее.
Первое шелушение кожи у новорожденного ребенка мама заметит еще в роддоме на 2 сутки после появления на свет малыша. Так эпидермис отвечает воздействию внешних факторов. Именно поэтому, наряду с подгузниками, опытные роженицы берут с собой в послеродовое отделение детский увлажняющий крем.
Шелушение кожи
Почему шелушится кожа у новорожденного
Послеродовое шелушение – абсолютная норма, которая не должна беспокоить молодую маму. В течение 9 месяцев малыш пребывал в водной среде, его кожа наращивала толстый слой первородной смазки, от которой его после рождения оттирают акушеры и мама. Каждое подмывание детским мылом сушит тонкую кожу. Сальные железы новорожденных еще не сформированы, значит, не могут обеспечить полноценное увлажнение эпидермиса. Решить проблему поможет самый обычный детский крем, которым мама будет увлажнять тонкую и нежную кожу своего малыша. Кроме естественного высушивания мылом, могут быть и другие причины, провоцирующие шелушение.
Аллергия на пищу
Пищевая аллергия может быть причиной возникновения кожных реакций. Как правило, дети на грудном вскармливании не страдают от этого вида аллергии. Но такой проблеме подвержены малыши-искусственники, особенно, если мама не соблюдает правила приготовления смеси. Добавление избыточного количества сухого молока перегружает органы пищеварения. Печень не в состоянии выработать необходимое количество ферментов для расщепления концентрированной порции смеси, из-за чего кожа грудничка сначала краснеет, потом становится грубой и шершавой, а затем шелушится.
Внимание! Кормящая мама может спровоцировать подобный эффект, если будет злоупотреблять сладостями, цитрусами и клубникой.
Сухой воздух
Внешняя среда в значительной степени влияет на состояние кожи не только детей, но и взрослых. Сухой воздух лишает влаги эпидермис и слизистые оболочки дыхательных путей. Поэтому сознательные родители до того, как появится малыш, должны позаботиться о том, чтобы в детской комнате был гигрометр – прибор, измеряющий относительную влажность в помещении, и увлажнитель – поддерживающий количество влаги в воздухе на необходимом уровне. Показания гигрометра не должны опускаться ниже 55%. Однако избыточная влажность приведет к тому, что воздух станет сырым, значит, в нем комфортно будет плесени и грибам. Поэтому уровень влажности в помещении не должен подниматься выше 70%.
Привыкание к внешнему миру
Кожа ребенка, прежде не встречающаяся с солнечными лучами и ветром, подвергается воздействию внешней среды. Если родители не обеспечивают должного ухода с помощью защиты младенца от больших доз ультрафиолета, у ребенка шелушится кожа. Если роды пришлись на зимний период, потребуется приобрести защитный крем, который изолирует тонкую кожу лица от морозов.
Важно помнить! Такие средства нужно наносить не позже, чем за 20 минут до выхода на улицу с грудничком.
Прогулки на морозе
Проблемы питания и обмена веществ
Перекорм – еще одна причина шелушения. Кормление по требованию приводит к тому, что неопытная мама дает грудь или смесь малышу каждый раз, когда тот закричит. Желудок ребенка вырабатывает определенное количество кислоты, которой не хватит на переработку дополнительной порции молока. Печень, в свою очередь, вырабатывает такое количество ферментов, которого едва хватает на расщепление того количества молочного жира, которое поступает в одной порции. Перекорм всегда приводит к тому, что малыш страдает кишечными коликами, а кожа, отражая состояние кишечника, краснеет, после чего шелушится.
Неправильный уход
Если родители моют голову младенца взрослыми шампунями, а ежедневные гигиенические процедуры проводят с использованием обычного жидкого мыла, у ребенка обязательно начнет шелушиться кожа на теле. Уровень кислотности эпидермиса маленьких детей отличается от того, каким обладает кожа взрослого человека. Поэтому средства для купания детей должны иметь маркировку «детский», что обеспечит безопасность гигиенических процедур.
Одежда или обувь
Материалы, из которых изготавливают детскую одежду и обувь, должны быть натуральными. Не допускается использование синтетических тканей, потому как они не позволяют коже дышать. Часто у малышей наблюдается раздражение от контакта с жесткой синтетикой. Если ступни будут пребывать длительное время в резиновой или другой недышащей обуви, особенно в жаркое время, может развиться грибок, поражающий ногти и область между пальчиками.
Недостаток витаминов
Часто нехватка витаминов А и Е проявляется шелушением пальцев ног, рук и даже век. Это наиболее чувствительные участки к недостатку кератина. Если ребенок еще кормится грудью, мамино разнообразное питание обеспечит организм малыша всем необходимым.
Обращаться ли к врачу при шелушении
Когда облазит кожа у новорожденного, мама может посоветоваться с педиатром во время патронажа. Малыша навещают врач и медсестра более 4 раз после выписки, внимательно осматривая ребенка. Если они заметят патологию, обязательно дадут рекомендации по уходу.
Родители малышей старше 1 месяца должны руководствоваться здравым смыслом и обязаны вызвать врача, если покраснение и шелушение сопровождаются сопутствующими симптомами:
- повысилась температура тела;
- область поражения кожных покровов растет с каждым днем;
- глубина пораженных слоев провоцирует появление сукровицы;
- область поражения чешется, образуются корочки.
Внимание! Кожа малыша может быть подвержена грибковой инфекции, которую ребенок мог получить от матери во время прохождения по родовым путям.
Как помочь малышу
Родители должны с особой заботой относиться к нежному грудничку. Его кожа постоянно подвергается раздражению со стороны внешних факторов, от которых может спасти только предусмотрительность взрослых.
Рекомендации по уходу
После каждого подмывания ягодицы и пах малыша должны обрабатываться кремом с цинком. Это надежно защитит эпидермис от постоянного контакта с мочой и жидким стулом. После вечернего купания нужно мазать тонким слоем увлажняющего детского крема:
- ладошки;
- живот;
- спинку;
- стопы;
- ножки.
Основное условие – крем не должен быть жирным. Чем легче его текстура, тем проще он впитается. Жирный крем делает кожу скользкой и не дает ей дышать.
Крем после купания
Дополнительные рекомендации
Купать ребенка нужно каждый день в чистой воде, применять мыло и шампунь не рекомендуется чаще одного раза в неделю. Лучше, если эти средства на упаковке будут иметь информацию о том, что не щиплют глаза.
Какие еще бывают проблемы с кожей
Нередко грудничок сам себя царапает отросшими ноготками. Поэтому маме нужно следить за их ростом и вовремя состригать.
Интересно! Опытные мамы, подготавливая все необходимое в послеродовое отделение, обязательно включают в список детские маникюрные ножницы с закругленными концами, потому что большинство деток рождается с длинными ногтями на ручках и ножках.
Как предотвратить проблему
Когда у новорожденного слазит кожа на щеках и ягодицах, мама должна заподозрить пищевую аллергию и скорректировать свою диету, если кормит грудью, или пересмотреть рацион грудничка на предмет присутствия сахара и цитрусовых, если он уже знаком с прикормом.
Для того чтобы предотвратить высыхание кожных покровов и солнечные ожоги в летнее время, обязательно нужно за 15 минут до выхода на улицу мазать открытые участки тела солнцезащитным кремом с маркировкой UTF50.
Облазить кожа на теле у новорожденного может не только от пересыхания, но и от прения. Если мама не вовремя меняет подгузник, паховая область будет потеть и пузыриться, особенно в жаркое время года.
После 9 месяцев на голове у малыша начинают отходить родовые корочки. Это не является себорейным дерматитом или другим заболеванием. Специально чесать голову частыми гребешками или пытаться как-то иначе снимать их не стоит. К году кожа сама очистится. Ей помогут в этом намокание при ежедневном купании и обычное расчесывание.
Стирать детские вещи и постельное белье можно только с использованием специальных детских средств без отдушек и красителей. Взрослые гели для стирки сильно ароматизированы и могут плохо вымываться из ткани при споласкивании.
Обязательное проглаживание
Вся домашняя и нательная одежда должна тщательно проглаживаться, чтобы минимизировать количество шероховатостей. Нежная кожа даже на хлопок может среагировать дерматитом. Не будет лишним использование кондиционеров для детского белья. Эти средства снижают склонность тканей к накапливанию статического электричества и делают нити очень мягкими и гибкими, что важно для грудничков.
Младенцы нуждаются в маминой заботе и внимании. Детской коже нужен особый уход, который предотвратит все негативные внешние воздействия окружающей среды. Если родители выберут правильно детское мыло и шампунь, купание не будет угрожать защитному слою эпидермиса. Крем под подгузник избавит малыша от опасного контакта с мочой и калом.