У ребенка содрана кожа до мяса
Детские ушибы, порезы, ссадины неизбежны. Малыш, поранив коленку или руку, неизбежно заносит в кровь инфекцию. Иммунитет ребенка легко справляется с небольшим количеством патогенных бактерий. Если объем инфекции превышает возможности иммунной системы, возникает мокнущая, долго не заживающая рана. Родители часто не знают, что делать, если ранка долго не заживает. Как нужно лечить подобные повреждения?
Чем обработать ссадину у ребенка после падения?
Ссадинами и царапинами травматологи считают повреждения кожи, при которых травмирован лишь верхний слой эпителия, кровотечение небольшое, жировой слой и мышечная ткань не задеты. Ссадина или царапина, сколь бы незначительной она ни была, – это открытый путь для проникновения инфекции. Своевременная и тщательная ее обработка – залог того, что у повреждения не будет серьезных последствий.
Основные правила обработки раны у ребенка:
- Удаление грязи. Прежде всего нужно обработать поверхность травмированной кожи перекисью водорода. Это вещество, которое должно быть всегда в домашней аптечке, при контакте с кожным покровом и кровью высвобождает кислород. Образуется кислородная пенка, которая вымывает бактерии и грязь из раны, обеззараживая ее. Если ссадина очень грязная, нужно смыть грязь тампоном, смоченным в растворе хозяйственного мыла в кипяченой воде. В качестве тампона лучше использовать стерильный бинт или марлю, но не вату, поскольку волокна ваты могут остаться на ране.
- Обеззараживание. После очищения ранку следует обработать любым имеющимся под рукой антисептиком: раствором марганцовки, фукорцином или повторно перекисью водорода (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Фукорцин» для детей при разных заболеваниях). Йод, зеленка и спирт плохо подходят для кровоточащих ран и ссадин, поскольку могут повредить оголенные ткани.
- Предупреждение дальнейшего инфицирования. Здоровую кожу вокруг раны нужно обработать зеленкой или йодом.
- Наложение защитной повязки. Для небольшой царапины достаточно бактерицидного пластыря. При более глубоком и обширном повреждении следует забинтовать рану стерильным бинтом.
Что делать, если кожа содрана?
Ободранные коленки и локти – частые явления у любого маленького непоседы. Особенно неприятны падения на асфальт. Иногда бывают травмы, когда ободрана волосистая часть головы. В последнем случае вслед за оказанием первой помощи и дезинфекцией малыша следует немедленно отвести в травмпункт. Без помощи специалиста при подобных повреждениях не обойтись.
Если кожа содрана на значительной площади, то опасность такого повреждения в том, что оно со временем покрывается корочками. Ороговевшие корочки трескаются, из них сочится кровь или сукровица. Сквозь трещины проникают гноеродные микроорганизмы. Возникает нагноение, заживление затягивается.
Для того чтобы избежать неприятных осложнений, следует придерживаться таких правил:
- Промыть рану 3% перекисью водорода. Пузырек с лекарством нужно прямо выливать на ранку, не касаясь ее салфетками или марлей.
- Остановить кровь и подсушить ссадину. Для этого после каждого промывания нужно аккуратно промокнуть поврежденное место сухой стерильной салфеткой. Перекись прекрасно останавливает кровь. После прекращения кровотечения рану нужно обработать 1-процентным раствором марганцовки. Она обладает подсушивающим свойством.
- Для предотвращения растрескивания корочек на рану наносят вазелин или детский крем. Хороший эффект дают препараты с сульфадиазином серебра (Дермазин, Аргосульфан).
- Наложить марлевую повязку. Если ребенок содрал значительный участок кожи, следует отказаться от бактерицидных пластырей, наложить пропитанную антисептиком повязку и закрепить ее сетчатым бинтом. Для пропитки используют Мирамистин, Бетадин, Йодискин (рекомендуем прочитать: антисептик Мирамистин: как давать детям до 2 лет?).
- Первое время, пока не сформировались плотные корки, ссадину следует ежедневно обрабатывать указанными антисептиками. Часто повязка присыхает к ране. Ни в коем случае нельзя ее отрывать. При ежедневном промывании марлевая салфетка, смоченная в растворе антисептика, накладывается на присохшую повязку. Последняя размокнет и отпадет сама.
- После того, как ссадина покроется коркой, следует продолжить ежедневные промывания антисептиком. Можно заменить препараты мыльным раствором. После промывания и просушивания на корочку наносится антисептическая жирная мазь (Левомеколь, Бетамицин, Повидон-йод, Дермазин, Аргосульфан).
- Постепенно корочки отпадут, а ранка полностью заживет.
Правила лечения мокнущих ран у детей
Если ребенок не обратился вовремя за помощью и произошло значительное инфицирование, а также в случаях неверного лечения раны или ослабленного иммунитета ребенка возникает мокнущая рана. Это долго не заживающее повреждение, выделяющее жидкий экссудат (сукровица, гной). Рана требует осмотра специалистом и особого лечения.
Обязательная консультация врача
Наличие мокнущей ссадины или пореза (например после того, как малыш упал с велосипеда) означает проникновение инфекции в рану. Консультация хирурга в этом случае обязательна, поскольку только врач может оценить степень поражения и назначить при необходимости препараты с антибиотиками или оперативное вмешательство для очистки места поражения от патогенных микроорганизмов.
Подсушивание с помощью присыпок
Лечение любых ран заключается в дезинфицирующем промывании, подсушивании и нанесении заживляющих лекарств. Подсушивание можно производить с помощью йодной сетки, но это рискованно и болезненно, особенно при открытых ранах. Для подсушивания есть специальная присыпка Житнюка, которая имеется в любой аптеке.
В ее состав входят:
- антибиотики – стрептоцид или тетрациклин;
- антимикробный препарат – сульфаниламид;
- вяжущее и подсушивающий компонент – ксероформ;
- обезболивающее – анестезин (рекомендуем прочитать: какое обезболивающее средство можно выбрать для детей разного возраста?);
- вспомогательные ингредиенты – борная кислота, сахароза.
Присыпают раневую поверхность после промывания и накрывают салфеткой, пропитанной лекарством, мазью или физраствором. Кроме традиционной присыпки Житнюка, аптеки предлагают ряд более современных сухих порошков для этих целей: Банеоцин, Ксероформ (не содержит антибиотиков и может применяться у новорожденных).
Повязки с мазями
При лечении мокнущих ран важно, кроме дезинфекции и купирования воспаления, обеспечить уменьшение отечности и регенерацию ткани. С этой задачей прекрасно справляется мазь Левомеколь. В составе мази есть антибиотик, уничтожающий гноеродные бактерии, и метилурацил, ускоряющий заживление. Препарат наносится на промытую и подсушенную рану и закрывается стерильной салфеткой. Процедуру проводят не реже 1 раза в сутки. Аналогами лекарства являются Стрептонитол, Лингезин, Левосин, мазь Вишневского и другие.
Народные средства
При лечении ран, в том числе мокнущих, на помощь приходят народные рецепты. Эффективны такие растения:
- Картофель. Сок сырого картофеля вытягивает жидкий экссудат. Натертую сырую картофелину прикладывают к ране на 5 часов и забинтовывают.
- Репчатый лук. Снимает отечность и обеззараживает. Кашица из лука, завернутая в марлю, накладывается на рану. Возможно чувство жжения.
- Зверобой. Популярное ранозаживляющее средство. Сухая трава настаивается в оливковом масле и используется в качестве компресса.
- Алоэ. Свежевыжатый сок хорошо вытягивает гной. Им смачивают салфетку для перевязок.
Особенности лечения мокнущих ран на лице, голове, ногах
При ранении головы волосы в области раны нужно остричь, а затем обработать рану и забинтовать голову. Раны на лице следует промывать перекисью водорода, марганцовкой или фурацилином. Во избежание некрасивых рубцов на лице следует обратиться к врачу. Для детей это особенно важно. Ранения на губах и во рту следует лечить стоматологическими средствами, например Лидокаиновой мазью, шалфеем и ромашкой. Если ребенок поранил ногу, то следует лечить ее способами, описанными выше. При нагноении консультация врача обязательна! Самостоятельное лечение гнойных ран на ногах чревато последствиями.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
4280 просмотров
27 июля 2017
Доброе утро! Вчера у сына (3г10мес) попала в колесо ножка. Сильно пострадала пяточная часть. Содрана кожа на внешней части стопы ниже шишечки, припухлость голеностопа. Перелома нет. Сказали делать перевязку (обрабатывать перекисью и приматывать салфетку, смоченную фурацилином), можно присыпать Банеоцином. Через 2 дня у нас поезд на юг(( Скажите, пожалуйста, как нам подлечить ногу, чтобы поскорее стала подсыхать кожа и спала припухлость? Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер
Здравствуйте, уважаемая, Оксана, вам расписали хорошее лечение . Можно оспользовать мазь Левомеколь, он снимает отек тканей и также обеззараживает. Прикладывать холод, если это возможно. Доброго вам здоровья!
Терапевт
Хорошим антисептиком является мирамистин и хлоргексидин, но травмированные ткани создают отечность.Их надо бы обработать аппаратом Камертон или электромагнитной терапией, но два дня все равно мало для полного устранения отека.
Акушер
Устраивать воздушные ванны, чтобы кожа подсыхала.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый дегь.Гипертонический раствор – компресс на 1-3 часа. Потом спрей бепантен и банеоцин чередовать.
Невролог, Психолог
Добрый день, Оксана. С перекисью сильно не переусердствуйте, т.к. она вызывает мокнутие раны. Как только появится корочка, лучше вместо перекиси водорода использовать раствор Хлоргексидина, он не вызывает болезненных ощущений, но хорошо обеззараживает. Есть спрэй Мирамистин – способствует быстрому заживлению ран, обеззараживанию и предотвращает размножение бактерий в ранке. Из мазей самый лучший вариант – Левомеколь. Эта мазь способствует быстрейшему заживлению раны, а также снимает воспаление и отек. Когда ранка затянется, появится корочка, можно обрабатывать присыпкой Банеоцин или же мазью Бепантен. Такие манипуляции следует проводить дней 5, а затем морская водичка сама сделает своё дело. Также могу посоветовать делать вокруг ранки на ножке обычную йодную сеточку, йод хорошо устраняет отечность тканей и обеззараживает. Доброго Вам здоровья, поправляйтесь скорее.
Ортопед, Травматолог
Ежедневные перевязки в следующей последовательности:
1. Снимаем старую повязку (можно размочить перекисью).
2. Обрабатываем кожу вокруг раны спиртом или йодонатом или зеленкой.
3. Поливаем рану перекисью водорода, удаляем остатки стерильной салфеткой.
4. Поливаем рану хлоргексидином, промокаем стерильной салфеткой.
5. Наносим мазь, выдавливая ее из туба, не касаясь раны. Можно левомеколь. Дороже, но эффективнее Фуцидин.
6. Закрываем рану стерильной салфеткой, бинт.
Йодная сетка совершенно бесполезна.
Мочить рану нельзя ни в какой воде до полного заживления (эпителизации).
Воздушные ванны для раны противопоказаны.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Оксана, лучше выложить фото, тогда рекомендации будут более детальные. Ибо, если “содрана кожа” – просто осаднение, то достаточно обработки перекисью, туширование фукорцином и присыпки Банеоцин без всяких повязок. Если содрано до дермы, то промывание раны перекисью, обязательное просушивание стерильными салфетками после и тонкий слой крема Фуцидин или мази Банеоцин, сверху дышащая наклейка Космопор Е (Хартман), ибо марлевая салфетка будет прилипать к ране. Перевязки делать до полной эпителизации. Купаться в море и бассейне запрещено, пока есть нарушение целостности кожи и/или корка. Для уменьшения отека на голень можно наносить прохладный Троксевазин гель или Траумель, ногу в возвышенное положение, удобная обувь.
Трихолог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, в данной ситуации необходимо ограничить контакт с водой.
2. Туширрвать рану раствором фукорцина 2 р в день 7 дней
3. Через 5 минут как подсохнет раствор обработать кремом фуцикорт (мази не рекомендуются тк рана будет мокнуть)
4.Не закрывать никакими повязками и пластырями(что бы не создать условия для бактериальной иефекции)
5. Корки не сдирать- они сами должны отойт .
Скорейшего выздоровления Вам.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, рану мочить не желательно. Обрабатывайте хлоргексидином и спреем бепантен.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Какие раны и ссадины у ребенка необходимо показать врачу
Прежде чем приступать к обработке царапины, укуса, ссадины или мелких порезов у плачущего малыша, необходимо оценить — стоит ли побеспокоить врача столь «незначительной» проблемой, или вполне можно справиться самим.
Действительно, имеется небольшой перечень мелких детских травм (речь идет именно о повреждениях кожи), которые недостаточно обрабатывать и лечить своими силами, а необходимо обратиться к помощи медиков. К таким травмам относятся:
- рваные раны и ссадины;
- царапины, ссадины и ранки на лице ребенка;
- рана (или раны), края которой отстают друг от друга более, чем на 7 мм;
- рана (или раны), длина которой превышает 2 см (в этом случае, как и в предыдущем, скорее всего придется накладывать на ранку швы, а это должен сделать именно медик);
- рана, которая кровоточит более получаса и остановить кровотечение не получается;
- рана или ссадина у ребенка, на которой появились признаки нагноения;
- рана, область вокруг которой сильно покраснела, стала горячей и отекла;
- повреждение кожи, которое причиняет ребенку сильную боль (это может быть в том числе и потому, что в ранку попали кусочки стекла, камней и т.п);
- царапины, раны и укусы, полученные ребенком от животных (особенно диких и бездомных).
Ссадины и раны «животного происхождения» особенно опасны для детей. Укусы и царапины животных (особенно диких и бездомных) угрожают детскому здоровью не только тем, что через них малышу может передаться бешенство — одна из наиболее страшных и опасных инфекционных болезней.
Есть масса и других напастей. Например, кашачьи царапины, даже самые крохотные и незначительные, нередко вызывают у детей такое заболевание как фелиноз (в медицинском лексиконе оно часто так и именуется — «болезнь кошачьих царапин»). Это крайне неприятная бактериальная «болячка», которую приходится потом долго и утомительно лечить с помощью антибиотиков. А все благодаря тому, что на когтях даже самых милых, пушистых и безобидных котяток «живут» специфические микробы…
Итак, возьмите за правило: если малыш получил свои «ранения» (даже самые незначительные) в ходе «стычки» с животным — лучше перестраховаться и показать ребенка доктору.
Но если повреждения кожи малыша не вписываются в указанный перечень — смело можете обработать ранки самостоятельно и отпустить «сорванца» снова бегать, прыгать и скакать «на волю».
Как правильно обрабатывать мелкие травмы на коже ребенка
Содранные локти, сбитые коленки, а также другие мелкие ссадины и ранки на коже ребенка — если они не требуют специального осмотра (список таковых см. выше) — «ждут» от взрослых стандартной (по сути — простецкой!) санитарной обработки, самый важный и самый первый этап которой — это промывание.
Как правильно промывать ссадины и другие мелкие повреждения кожи у ребенка
В идеале любую царапину (даже ту, которую потом вы «повезете» показывать доктору, потому что она, например, слишком большая, или она — на лице ребенка, или же она появилась вследствие укуса соседского Мухтара) необходимо промыть мыльным раствором под проточной водой. Причем, промывать следует достаточно долго и тщательно — как бы малыш не протестовал! Необходимо:
- поместить поврежденный участок кожи под струю чуть теплой воды;
- затем как следует его намылить (лучше использовать жидкое мыло — меньше боли);
- тщательно смыть мыльную пену.
Как видите — невелика премудрость! Но, как известно, нас не всегда окружают идеальные условия — под рукой может и мыла не оказаться, и проточной воды из под крана.
Так вот если нет ни того, ни другого — просто возьмите чистый носовой платок или чистую салфетку (лучше — влажную, а еще лучше — специальную антисептическую/ антибактериальную) и прикройте ею ссадину или рану. И не снимайте ее с поврежденного места до тех пор, пока наконец не доберетесь до умывальника с проточной водой и мыла.
В аптеках нередко можно встретить особые спреи (внешне они похожи на баллончики с термальной водой) для дезинфекции и промывания мелких ссадин у детей и ран — вот они вполне могут заменить отсутствующие поблизости мыло и воду.
Такие спреи просто незаменимы в дороге. Еще один альтернативный вариант для экстренного промывания ран – в дорогу можно прихватить с собой небольшой флакон жидкого мыла. Просто добавьте в бутылку с любой газированной водой несколько капель обычного жидкого мыла, слегка потрясите и уже через 1 минуту у вас в руках будет идеальное средство для промывания любых детских ссадин и ран.
После того, как вы промыли ранку или ссадину у ребенка, это место нужно подсушить — просто промакните его чистым платком, салфеткой, полотенцем или любой тканью.
В принципе, если рана совсем не большая, не кровоточит и не причиняет неудобства и боли малышу — можно ее больше и не беспокоить. Но если ваша родительская совесть никак не успокоится столь малой заботой, как банальное промывание, вы можете обработать поврежденную кожу дизенфицирующим средством.
Как правильно подобрать средство для дезинфекции ран и ссадин у ребенка
Идеальные дезинфицирующие средства существуют и их не мало. И чтобы приобрести таковое в аптеке, вам нужно знать три главных критерия:
- Средство не должно печь кожу и доставлять малышу дополнительную боль.
Архаичные зеленка и йод для обработки детских ран и ссадин подходят только в том случае, если таким образом вы хотите наказать ребенка за озорство и нерасторопность — вот, мол, ты поранился, так что теперь сиди, реви и терпи, пока я твои «ранения» как следует прижгу йодом или зеленкой…
Но если вы не хотите добавлять своему малышу боли — забудьте и про зеленку и про йод, в арсенале современной фармацевтики есть немало эффективных и безболезненных дезинфицирующих аналогов.
- Средство должно быть в такой форме и в такой упаковке, которые позволили бы наносить его, не прикасаясь к ране (в идеале это спреи и аэрозоли);
- Дезинфицирующее средство должно подходить одновременно как для обработки самой раны, так для дезинфекции ее краев, а также для протирания рук того, кто эту рану обрабатывает.
В качестве дезинфицирующего средства родителям полезно завести в своей домашней и дорожной аптечке один из следующих препаратов: Мирамистин, Унисепт, Хлоргексидин, Октенисепт, Бактосин, Горостен и тому подобные.
Следует ли закрывать раны, ссадины и царапины на коже ребенка?
Одни родители полагают, что любые повреждения на детской коже, даже самые незначительные, лучше после обработки закрыть повязкой или, на худой конец, пластырем. Дабы туда, в ранку, не попали вредные микробы. Другие — наоборот — убеждены, что именно на открытом воздухе всякие ранки, ссадины и царапины заживают максимально быстро. По большому счету и те, и другие правы.
Памятка при обработке мелких повреждений кожи у ребенка
Повторим алгоритм ваших действий при незначительном повреждении на коже ребенка (будь то ссадины, царапины, мелкие ранки и проколы, укусы и т.п.). Итак:
- Помещаем поврежденный участок тела под струю проточной (чуть теплой) воды, хорошенько намыливаем, промываем вместе с мылом, а затем тщательно смываем мыло. Если нет под рукой крана с водой — добавьте жидкое мыло в одну из двух бутылок газированной воды: сначала промойте рану из бутылки с мылом, затем смойте мыльный раствор из второй (чистой) бутылки. Если под рукой нет ни воды, ни мыла — прикройте рану чистой тканью или салфеткой и направляйтесь туда, где и мыло и вода есть.
- Если повреждение совсем незначительное и кровотечения нет — можно отделаться одним лишь мыльным промыванием. Но если есть нужда остановить кровотечение — воспользуйтесь 3%-ным раствором перекиси водорода, которым следует смочить чистую салфетку, кусочек бинта или платок и прижать к ране. Прижать и подержать не менее 5 минут! (при это не заглядывая каждые 10 секунд под салфетку, проверяя — остановилась кровь или еще нет).
- После промывания (и при необходимости — после остановки кровотечения) опрыскайте ссадину (царапину, ранку и т.д.) дезинфицирующим спреем.
- При желании в финале обработки можете заклеить ранку бактерицидным пластырем или наложить сухую марлевую повязку.
Вот, собственно, и вся наука! И помните: никому из детей не удается избежать этих мелких «побочных ээфектов» гуляния на свежем воздухе или озорства в доме — ссадин, царапин, маленьких порезов и прочих незначительных повреждений. Как правило, в подавляющем большинстве случаев, все эти «ранения» достаточно лишь хорошенько промыть с мылом и побрызгать дезинфицирующим спреем. Но в редких ситуациях даже крохотная царапина может доставить крупные неприятности здоровью ребенка — поэтому ее крайне желательно показать врачу, не теряя при этом времени. Теперь вы эти ситуации знаете!