Участками горит кожа ног почему

Болевые ощущения выполняют множество функций. Они заставляют сосуды мгновенно сжиматься в месте травмы, уменьшая кровопотерю, вынуждают нас рефлекторно отдергивать руку от горячего, мобилизуют все мышцы тела в момент угрозы для жизни, сигнализируют о развитии внутренней патологии, которую мы не смогли бы обнаружить по внешним признакам, и проч.

А вот как быть, если боль есть, а объективных признаков хоть какой-то болезни – ни одного? Например, довольно часто бывает так, что кожа начинает жечь и печь на одном из своих участков так, словно под нею тлеет зажженная спичка. А между тем, никаких признаков ни ожога, ни даже сыпи в этом месте нет и в помине!

Причины немотивированного жжения кожи

Ну, на самом деле всему есть свои причины, даже если мы их не видим. Жгучая боль безо всяких внешних признаков травмы или раздражения обычно вызвана тем же, чем и боль, причины которой нам ясны – нервными окончаниями кожи, которые почему-то подают в кору головного мозга болевой сигнал, хотя раздражитель отсутствует.

Иными словами, если ткани, за которыми они должны «присматривать», здоровы, значит, больны они сами. А проблема здесь только одна: нервная ткань образована клетками, которые тесно переплетены друг с другом за счет сети длинных отростков-«проводков». С их помощью они передают любые сигналы, включая болевые, друг другу и вверх, в кору головного мозга. Это длинный путь, и ощущать болевой сигнал мы можем на любом его участке, даже если причинный очаг расположен значительно выше или ниже.

Это явление распространения сигнала выше или ниже по нервному стволу называется иррадиацией. Вот почему определить истинное место повреждения нервного ствола подчас бывает нелегко. Традиционно считается, что ощущение жжения, словно от ожога, появляется в случае простуды одного из нервных пучков – небольшой их ветви, выходящей на поверхность кожи именно в этом месте. В таком случае жжение редко бывает постоянным, проявляясь только при прикосновении к задетой области.

Но случается, что жжение возникает постоянное, ощущаемое больным и в покое. Тогда прикосновения к его очагу на порядок усиливают боль.

Такая картина означает, что причинный очаг расположен значительно выше – либо в ближайшем к этому месту суставе, либо вообще в позвоночнике. Обычно он возникает не из-за простуды, затронувшей и нервные окончания, а частичного ущемления нервного ствола костями сустава.

Например, ощущение ожога на коже без внешних проявлений такового может возникнуть где угодно. Так, благодаря иррадиации, боль от ущемления в колене можно почувствовать аж где-нибудь у основания большого пальца стопы, а боль от ущемления седалищного нерва в области копчика – в районе колена, с внутренней его стороны.

Поэтому к жжению кожи могут привести следующие причины:

Ущемление нерва – обычно в области ближайшего к этому участку сустава, но бывает, что намного выше, в области позвоночного столба. К этому приводят вывихи и грыжи, остеохондроз любого из отделов позвоночника, возрастной или травматический деформирующий артроз суставов, воспалительные процессы в них, обызвествление мышечных головок, миозит;
Переохлаждение данного конкретного участка тела, за которым последовало воспаление расположенного здесь нервного пучка;
Осложнения на нейроны центральной нервной системы после перенесенного недавно другого заболевания – опоясывающего лишая, менингита и др.;
Латентная стадия какого-либо кожного заболевания (экземы, герпеса и проч.). В этом случае этап характерных высыпаний просто еще не наступил, но он не за горами – осталась максимум пара дней;
Глистная инвазия или гонорея (заражение гонококком), поскольку как гельминты, так и эта бактерия славятся способностью выделять в кровь нейротоксины – вещества, ядовитые для всех нейронов центральной нервной системы, особенно периферических. Вот почему при глистной инвазии у больных возможны и «мурашки», и «ползание», и жжение под кожей, а также судороги. А гонорею следует подозревать, если жжение наблюдается на участке в области коленного сустава. Запущенная гонококковая инфекция часто стимулирует развитие деформирующего артроза, поэтому взаимосвязь между одним и другим очевидна.

Лечение жжения кожи без видимых причин

Как видим, его природа может быть очень разной, ведь между поясничным остеохондрозом и гонореей нет почти ничего общего – ну, за исключением вот таких вероятных последствий. Поэтому прежде, чем предпринимать какие-то системные шаги по лечению проблемы, нужно установить ее причины. А до этого мы можем принять лишь самые простые меры, призванные облегчить наше текущее состояние.

Среди них:

Нанесение местного легкого обезболивающего и противовоспалительного – мази/геля на основе диклофенака, кетопрофена и др. При этом желательно нанести препарат не только непосредственно на причинный участок, но и ближайший к нему сустав;
В случае с областью колена нужно помнить, что виной всему может быть не только сам коленный сустав, но и люмбаго. Поэтому для выяснения того, имело ли место ущемление в поясничном отделе, следует провести массаж ягодичных мышц, особенно грушевидной, расположенной у самого копчика. Если мы получим «прострел» вниз по ноге, где у нас наблюдается жжение, аж до самой пятки, диагноз можно считать подтвержденным. В этом случае нам в самом скором времени грозит полноценный ишиас, поэтому все манипуляции определенно следует проводить не в области колена, а в области от крестцового сочленения до копчика и в стороны, к костям тазобедренного сустава;
С чем бы ни было связано воспаление пучка нервов или даже целого ствола, область от очага боли до ближайшего сустава нужно аккуратно помассировать, расслабив мышцы, здесь расположенные;
Далее к области жжения и ближайшему суставу нужно приложить сухое тепло на период не менее 15 мин. То есть прогреть оба участка с целью замедлить воспалительный процесс;
Принимать перорально сильные обезболивающие наподобие кеторолака трометамина (входит в состав «Кетанова») не рекомендуется. А вот тот же диклофенак или ацетилсалициловую кислоту («Аспирин») принять можно, особенно если мы не можем установить точное место повреждения нерва.

Профилактика жжения кожи без причины

В данном случае предусмотреть все возможные варианты его развития просто невозможно. Но чаще всего оно связано с патологиями локального нервного пучка или ответвления. Вот почему нам стоит уделить особое внимание легкому расслабляющему массажу мышц по вечерам, перед сном, с акцентом на области возле самых суставов.

Если мы ведем малоподвижный образ жизни, сидение в кресле очень утомляет мышцы ягодиц и ног (как сгибателей, так и разгибателей), поясницы, плеч.

Этим зонам нужно уделить особое внимание, разминая их до исчезновения болезненного жжения в самом волокне в ответ на нажатия.

Такая боль и внутри волокна явно свидетельствует о том, что нервные волокна зажаты по всей его длине, а не только на поверхности кожи. Поэтому как на область особенно сильной боли, так и на сустав, который «прилагается» к данной мышце, следует сразу после массажа прикладывать сухое тепло. В профилактических целях массаж и прогревание проводят не менее 2 раз в неделю.

Не пренебрегайте консультацией у специалистов!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Ощущение жжения в ногах – это патологический симптом, который может указывать на различные заболевания и нарушения в организме. Причем далеко не всегда они связаны с нижними конечностями.

Содержание:
Горят ноги: в чем причина?
Аллергия, как причина жжения в ногах
Варикозная болезнь
Грибок ног
Сахарный диабет
Облитерирующий эндартериит
Тромбофлебит
Атеросклероз
Подагра
Вегето-сосудистая дистония
Жар в ногах во время беременности

Горят ноги: в чем причина?

Горят ноги

Ноги могут гореть по следующим причинам:

На нижние конечности оказывает воздействие аллерген.
У человека варикозное расширение вен, атеросклероз, тромбофлебит, ВСД, облитерирующий эндартериит, то есть заболевание вен нижних конечностей.
У человека дерматологические патологии: ноги инфицированы грибком или бактериями.
У человека плоскостопие.
У больного развивается сахарный диабет.
У больного подагра.
У человека периферическая нейропатия.
У человека дефицит витаминов группы В.
Женщина вынашивает ребенка.

Ноги могут гореть по причинам, которые не имеют взаимосвязи с патологическими состояниями, например, после их переутомления или перенапряжения.

Иногда чувство жжения в нижних конечностях возникает из-за того, что целый день человек провел в тесной неудобной обуви. Вены были сужены, а вечером произошло их расширение. Это приводит к резкому приливу крови к ногам, что может спровоцировать ощущение жжения.

Ступни могут гореть из физического или эмоционального перенапряжения, но случается подобная ситуация редко.

Если есть подозрение, что чувство жжения в ногах не связано с болезнью, то можно попытаться избавиться от него следующими способами:

Принять контрастный душ или ножные ванны. Для этого нижние конечности сперва обливают теплой, а затем прохладной водой. Не следует делать воду очень горячей или очень холодной. Человек должен чувствовать себя комфортно. Время проведения процедуры должна составлять около 20 минут. После ее завершения рекомендуется нанести на ноги увлажняющий крем с ментолом.
Можно поднять ноги над головой и полежать в такой позе 10 минут.
Нанести на ноги увлажняющий крем, начиная от кончиков пальцев и вверх по ходу ноги.
Можно сделать ванночки с отварами лечебных трав. Для их приготовления может быть использована ромашка, календула, хмель, полынь, липовый цвет. Для этого в литре кипятка заваривают 2 столовых ложки травы и выдерживают в нем ноги на протяжении 20 минут.
Для устранения чувства жара в ногах можно выполнить несколько несложных упражнений, например, сгибания и разгибания пальцев ног. Можно покрутить ступни по часовой стрелке и против нее. Эти мероприятия позволят нормализовать кровообращение и избавиться от чувства жжения.
Можно пальцами помять ступню, либо использовать для этой цели специальный массажер. Хорошо для массажа ступней использовать горох, небольшие камни, гречку или гальку.

Аллергия, как причина жжения в ногах

Аллергия, как причина

Если с кожей человека соприкасаются материалы или вещества, которые ему чужеродны, то они способны спровоцировать развитие аллергии. Так, чувство жжения в нижних конечностях может быть их реакций на обувь или стельки, имеющие некачественный состав. В этом случае неприятные ощущения чаще всего развиваются в вечернее время, могут дополняться кожным зудом и покраснением.

Иногда аллергия бывает спровоцирована чулочно-носочными изделиями, косметическими средствами (автозагаром, лосьонами, средствами для депиляции). Причем не всегда косметика отличается низким качеством, иногда у нее просто истекает срок годности.

Чтобы избавиться от проблемы нужно устранить источник аллергии. Если зуд и жжение достаточно интенсивное, то потребуется нанесение антигистаминных мазей и кремов, например, Элоком, Лоридел, Адвантан.

Подробнее: Причины и симптомы аллергии

Варикозная болезнь

При варикозной болезни вены удлиняются и расширяются. Причем пострадать могут любые сосуды, которые есть в организме человека, но поражает варикоз преимущественно вены нижних конечностей.

Причины, которые могут спровоцировать заболевание:

Наследственная предрасположенность.
Ожирение.
Особенности профессиональной деятельности, которые вынуждают человека долгое время находиться в статическом положении.
Травмы нижних конечностей.
Прием гормональных лекарственных средств.

Симптомы варикоза вен:

Отеки ног.
Тяжесть в ногах.
Ощущение жжения в ногах в вечернее время и по ночам.
Появление на ногах отпечатков от носков.
После сна тяжесть в ногах проходит.
Судороги мышц нижних конечностей.
Выбухание вен на ногах.

Варикозная болезнь

Терапия варикозной болезни может быть консервативной, в тяжелых случаях требуется помощь хирурга. Во-первых, нужно устранить все причины, которые могли бы спровоцировать варикоз, то есть, не поднимать тяжести, не стоять и не сидеть на протяжении целого дня и пр. Во-вторых, необходимо начать борьбу с лишним весом и перейти на правильное питание. В рационе должны присутствовать свежие фрукты и овощи, а соленые и острые блюда из него убирают. Запоры – это фактор риска, который усугубляет течение болезни, поэтому их нужно пролечивать.

Пациентам с варикозным расширением вен может быть показано ношение компрессионного белья. Это могут быть гольфы, колготы или чулки. Некоторым больным необходимо использовать их только вовремя физических нагрузок, а некоторым – на протяжении всего времени.

Обязательно нужно выполнять лечебные гимнастические комплексы, можно ходить на лыжах, ездить на велосипеде.

Лекарственная коррекция предполагает прием венотоников: Венитан, Антистакс, Флебодия, Детралекс. Для местного нанесения применяют мази Фастум Гель, Лиотон. Обязательно дополняют лечение приемом витаминов и микроэлементов.

Возможно проведение склеротерапии при которой в вену вводят препараты, закупоривающие ее просвет. Со временем сосуд зарастает здоровой тканью. Этот метод помогает решить проблему только на ранней стадии развития болезни.

Лазерное лечение предполагает разрушение измененных вен с помощью лазерного луча. Этот метод применяют в том случае, когда вена в диаметре не расширилась более чем на 10 мм.

Если ни один из перечисленных методов не позволяет решить проблему, то необходимо хирургическое вмешательство. При этом пациенту перевязывают и удаляют больные вены. Широкое распространение приобрел эндоскопический метод удаления вен, который отличается малой травматичностью.

Подробнее: Варикоз – причины, симптомы и осложнения

Грибок ног

Причиной жжения в ногах часто является грибковая инфекция. Заражение может произойти где угодно: в бассейне, в сауне, в бане. Грибков существует огромное множество, но симптомы болезни практически всегда едины.

Сперва инфекция поражает кожу между пальцами ног, она начинает шелушиться, краснеет и чешется. По мере прогрессирования болезни зуд усиливается, появляются трещины на ногах, кожа становится уплотненной. Возможно поражение ногтевой пластины. Она желтеет и начинает крошиться.

Чувство жжения в ногах может возникнуть еще до того, как у человека появятся первые симптомы инфекции. Многие пациенты указывают на то, что ноги сильно горят и зудят. Иногда инфекция протекает скрыто. У человека могут уплотниться ногти, а на пятках образуются трещины. Микотическая инфекция обнаруживается только в ходе обследования.

Лечение грибкового поражения ног должно быть комплексным:

Необходимо дезинфицировать все предметы и вещи, которые могут сохранять на себе споры микроорганизма. Это касается носков, стелек, обуви, полотенец, ножниц, пилочек и пр. Для обеззараживания используется формалин концентрацией 25%. Обязательно нужно продезинфицировать ванную комнату.
Для местного нанесения используют крема и мази, а также противогрибковые растворы, например, Ламизил, Низорал и пр. Они могут помочь в том случае, когда инфекция только начала развиваться.
При тяжелом течении болезни показан системный прием лекарственных средств. Это могут такие таблетки, как: Итраконазол, Нистатин, Ламизил, Флуконазол и пр.

Чтобы не допустить заражения нужно соблюдать правила личной гигиены, следить за чистотой обуви. Не стоит ходить босиком в общественных местах. Обязательно нужно поддерживать в норме иммунитет, а также вести здоровый образ жизни.

Подробнее: Грибок стопы – симптомы и лечение

Сахарный диабет

Сахарный диабет характеризуется снижением выработки инсулина в организме, либо его полным отсутствием в крови. Параллельно растет уровень глюкозы. От ее избытка в первую очередь страдают капилляры, что становится причиной жжения в ногах. У больного развивается такой симптом, как диабетическая стопа.

Человек начинает испытывать боль в нижних конечностях, которая усиливается при длительных физических нагрузках. Боль колющая или ноющая, может выражаться чувством жжения пальцев ног или пяток. Постепенно она усиливается и начинает беспокоить человека даже когда он отдыхает. Нижние конечности становятся бледными, а пальцы ног синеют. Запущенная форма болезни приводит к отмиранию их тканей и изъязвления кожи ног.

Чтобы не допустить развития осложнений сахарного диабета, необходимо постоянно поддерживать уровень глюкозы в крови. Для этой цели могут быть использованы инъекции инсулина или сахаросжигающие таблетки, например, Метформин, Манинил, Амарил. Нижние конечности нуждаются в правильном уходе, что позволяет не допустить формирования гнойных язв и ран.

Людям, которые не могут найти причину жжения в ногах рекомендуется сдать кровь на определение в ней уровня глюкозы.

Подробнее: Причины, признаки и симптомы сахарного диабета

Облитерирующий эндартериит

Ноги могут гореть при облитерирующем эндартериите. Это заболевание характеризуется поражением артерий нижних конечностей инфекционными агентами.

Главным симптомом болезни является перемежающаяся хромота. При этом через небольшие промежутки времени (при ходьбе) у человека будет сводить ноги сильными судорогами. Люди жалуются на то, что в этот период ноги как будто горят. После отдыха это чувство проходит, но стоит больному пройти несколько десятков шагов, как дискомфорт и боль возвращаются. Кроме того, нижние конечности отекают, становятся тяжелыми, на них могут формироваться язвы.

Лечение призвано привести в норму кровоток и укрепить сосудистую стенку. С этой целью пациентам назначают препараты, снимающие спазм с артерий. Необходимо принимать антикоагулянты, разжижающие кровь. Пациентам назначают витаминные комплексы, антигистаминные препараты. Эффективны такие физиотерапевтические методы лечения, как баротерапия и диадинамические токи. Если консервативное лечение не позволяет добиться желаемого результата, то больного направляют на операцию.

Когда пораженная артерия не превышает в длину 15 см, то ее удаляют. Если сосуд больше, то необходима операция по замене артерии на искусственный протез. Как вариант, может проведено шунтирование сосудов.

Тромбофлебит

Тромбофлебит характеризуется воспалением сосудистой стенки, из-за чего на ней оседают тромбы. Тромб представляет собой сгусток крови. Чаще всего от тромбофлебита страдают вены нижних конечностей. Они болят, становятся горячими на ощупь, краснеют.

К развитию болезни могут приводить следующие причины:

Инфекции, поражающие внутренние органы.
Медленный кровоток, повышенная свертываемость крови.
Раковые опухоли.
Травмы сосудов.
Период вынашивания ребенка и роды.
Перенесенные операции.
Аллергические реакции организма.

Начало болезни сопровождается возникновением боли в ногах. Кожа краснеет по ходу воспаленной вены, начинает гореть. Повышается общая температура тела, а пораженная нога отекает. Затем на ней начинает проступать уплотнение – это и будет тромб.

Основные направления лечения:

Больному нужно как можно больше двигаться. Постельный режим противопоказан.
Для того, чтобы устранить жар в ногах, необходимо приложить к ним холод. Это позволит уменьшить боль.
Для лечения применяют такие препараты, как: Троксевазин, Троксерутин, Рутозид (производные рутина). Для укрепления сосудистой стенки назначают Эскузан, для уменьшения симптомов воспаления – Диклофенак или Кетопрофен. В комплексной схеме терапии могут быть использованы препараты, направленные на разжижение крови, среди которых: Трентал, Гепарин, Реополиглюкин.

Оперативное вмешательство сводится к удалению вен, подвергшихся воспалению и расширению.

Подробнее: Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей

Атеросклероз

Атеросклероз вен нижних конечностей (ишемия ног) характеризуется формированием тромбов в просвете сосуда. Этот сгусток становится препятствием для нормального кровоснабжения ног, в результате чего они начинают страдать от кислородного голодания. Чаще всего болезнь манифестирует у людей старше 40 лет. Подавляющая часть заболевших – мужчины.

Спровоцировать развитие атеросклероза могут следующие факторы риска:

Гиподинамия.
Избыточный вес.
Предрасположенность к болезни, полученная на генетическом уровне.
Курение.
Стрессы.
Сахарный диабет.
Гипертония.

У больного развивается перемежающаяся хромота. При этом судороги могут поражать как ягодичные мышцы, так и икроножные. В ночное время человек испытывает чувство жара в ступнях и в пальцах ног. Если опустить их вниз, то дискомфорт проходит.

Рекомендации по лечению:

Отказ от курения.
Соблюдение диеты.
Повышение физической активности. Больному нужно как минимум 40 минут в день ходить пешком.
Лечение сахарного диабета и гипертонии, которые часто становятся причиной атеросклероза.
Разжижение крови с помощью приема Аспирина или Пентоксифиллина.

Если консервативное лечение не помогает, то больному показана операция. Это может быть лечение с помощью лазера или выполнение баллонной пластики. Иногда пораженный сосуд нужно удалить.

В ряде случаев пациенту выполняют поясничную симпатэктомию, которая сводится к пересечению нервных волокон, располагающихся в поясничной области. Такая манипуляция позволит избежать спазмирования сосудов ног и привесит в норму кровоток. Процедура не является основным направлением в лечении атеросклероза нижних конечностей.

Подробнее: Атеросклероз – причины, симптомы и современные методы лечения

Подагра

Подагра имеет хроническое течение и развивается у людей, страдающих от нарушения в обменных процессах. Болезнь сопровождается повышением в крови уровня мочевой кислоты. Ее кристаллы будут откладываться в различных органах и тканях, что приводит к развитию симптомов болезни.

Спровоцировать подагру могут следующие причины:

Наследственная предрасположенность к болезни.
Высокое артериальное давление.
Нарушение липидного обмена в организме.
Преобладание в рационе красного мяса, шоколада, какао, кофе, чая, бобовых. Опасно пить спиртные напитки.
Заболевания почек, сопровождающиеся нарушением мочеиспускания.

При подагре страдают суставы. Дебютирует болезнь с того, что у человека возникает сильная боль и жжение в большом пальце ноги. Он краснеет и отекает, боль становится нестерпимой, возникает в ночное время. В это период возможно общее повышение температуры тела.

Лечение приступа подагры:

Ногу нужно положить на небольшое возвышение и не тревожить ее.
Нужно принять любой обезболивающий препарат, кроме Аспирина.
Обязательно следует соблюдать питьевой режим. Поступление в организм жидкости позволит быстрее устранить боль и справиться с приступом.
На пораженный сустав можно приложить сухой холод.
Во время приступа из меню исключают мясо, рыбу, пряности, какао, кофе, чай, алкогольные напитки.
Уменьшить воспаление помогают такие препараты, как: Индометацин, Напроксен, Фенопрофен и пр.

Подробнее: Причины, симптомы и лечение подагры на ногах

Вегето-сосудистая дистония

При вегето-сосудистой дистонии наблюдаются нарушения в работе нервной системы. Спровоцировать их могут следующие факторы:

Стрессы и переутомление.
Перенесенные вирусные заболевания.
Воздействие радиации на организм, в том числе, инсоляция.
Частый прием спиртных напитков и курение.
Употребление крепкого чая и кофе.
Гормональная перестройка в организме.
Наследственная предрасположенность к развитию заболевания.
Черепно-мозговые травмы.
Аллергические реакции организма.

Симптомы ВСД многообразны. Они включают в себя головные боли, головокружение, предобморочное состояние, перепады артериального давления. Все это может приводить к приливам жара к ногам и ладоням. Сердце работает с перебоями, психика человека в такие моменты отличается неустойчивостью. Возможно появление красных пятен на теле.

Если ВСД спровоцирована какими-либо заболеваниями, то требуется направить усилия на их устранение.

Общие рекомендации, которые получает пациент:

Отказ от вредных привычек.
Выделение достаточного времени на сон и отдых.
В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, свежие соки, нерафинированные масла. Обязательно нужно пить достаточное количество воды, хорошо дополнить питьевой режим настоем чайного и молочного гриба.
Каждое утро рекомендуется принимать контрастный душ. Вечером следует отдавать предпочтение ваннам с эфирными маслами пихты, розмарина, сосны, чабреца.
Нужно отказаться от выполнения физических упражнений, которые связаны с резким перемещением тела в пространстве. При ВСД следует бегать, заниматься йогой, плавать, совершать пешие прогулки.

Чем больше человек испытывает положительных эмоций, тем быстрее ему удастся справиться с проблемой.

Подробнее: ВСД (вегето-сосудистая дистония) – симптомы и лечение

Жар в ногах во время беременности

Ноги могут гореть во время беременности, особенно на последних месяцах. Это обусловлено развивающимся токсикозом, который носит название гестоз. Кроме болей в ногах у женщины появляется белок в моче, а нижние конечности сильно отекают. С них отек распространяется на живот и выше. Сосуды оказываются пережатыми, что может спровоцировать возникновение чувства жара.

Кроме того, причиной дискомфорта в ногах может становиться увеличивающаяся масса тела.

Видео: синдром беспокойных ног, что делать? Рекомендации врача-невролога:

<br />

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Ортопед

Образование:

диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы

Источник