Участки грубой кожа у ребенка

195 просмотров
21 марта 2019
Добрый день. Ребенку 1 месяц. В складочах у паха появилось что то вроде полоски огрубевшей кожи. Когда подмываю, очень чувствуется. Ребенок в подгузниках, кремом под подгузник в этих складочках мажу постоянно с рождения, пробовала и бюбхен и судокрем, не проходит. С одной стороны немного, у другой ножки больше (фото прилагаю, но не знаю, насколько оно информативно. Цвет белый из за крема). Что это может быть? Наша педиатр ничего не говорит, только продолжать мазать кремом.
Педиатр
Здравствуйте вес ребенка сколько?
Наталия, 21 марта 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Фото пока не загрузилось
Только в одном месте такая кожа?
На грудном вскармливании?
Наталия, 21 марта 2019
Клиент
Юлия, фото добавила, да, только в этом, на лице прыщики – цветение, остальное тело все чистое. На гв
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, какое питание?
Акушер, Гинеколог
Если на гв, не употребляли новых продуктов, попобуйте мазать фенистилом!
Педиатр
Подгузники не жмут точно?
Как стул?
Наталия, 21 марта 2019
Клиент
Елена, подгузники ножку обжимают ниже. Стул жидкий горчичного цвета раз 5 в день
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По фото не очень видно, есть ли покраснение, отечность в этом месте?
Или только шелушение?
Наталия, 21 марта 2019
Клиент
Юлия, только шелушение, его почти не видно, чувствуется на ощуп
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день, Екатерина. Так все-таки шелушение или прямо огрубевшая кожа? Сколько по времени существует? Чем обрабатываете кожу под подгузник?
Наталия, 21 марта 2019
Клиент
Лариса, на ощуп шершавая полоска кожи, что это не знаю. Саду или кремом под подгузник бюбхен или судокремом
Наталия, 21 марта 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте, на этом месте где огрубевшая кожа, раньше покраснение , раздражение было скорее всего.
Мажьте Бепантен, побольше без памперсов находитесь.
Педиатр
это аллергические проявления.связанные с питанием.Поможет дерматолог,гастроэнтеролог или аллерголог
Наталия, 21 марта 2019
Клиент
Елена, аллергия может проявляться только этим? Наша врач считает, что это не аллергия, говорит просто в этом месте чувствительная кожа
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Кал на дисбактериоз не сдавали?
Наталия, 21 марта 2019
Клиент
Юлия, не сдавали. Педиатр говорит, что кал сдавать не надо. Это может быть проявление аллергии? Наша врач считает, что нет, говорит просто в этом месте чувствительная кожа
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
У младенцев до 1,5-2 месяцев может быть тн адаптивная десквамация, тк кожа подстраивается под новые условия. Используйте крем Ксерамега Комфорт А-Дерма. Обязательно устраивайте воздушные ванны, вовремя меняйте подгузник. При появлении гиперемии и иных признаках воспаления подключайте крем Дермалибур А-Дерма
Педиатр
Тогда вам нужно сдать кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , попробуйте понедельник подгузник надевать, смесь сменить или диету подержать, Энтеросгель попить если вы на ГВ .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не очень типичная картина для аллергии..
Кал можно было бы и сдать!
Вариант просто чувствительной кожи в этом месте исключать нельзя, такое бывает. В этом случае только увлажняющие средства, воздушные ванночки и должна отмечаться положительная динамика ( процесс не должен распространяться, никаких покраснений, отечности быть не должно)
Педиатр
Контактный дерматит, больше времени без памперсов и мазать бипантеном
Педиатр
Увлажнение кремами с пантенолом в составе (дпантенол дексапантенол бепантен) подмывать при каждой смене памперса, и побольше «голопопить»
Педиатр
может.часто у детей атопический дерматит проявляется только вульвитом или изолированным покраснением ануса.
Педиатр
тем более вам не помогают мази,направленные на увлажнение и частичное снятие воспаления
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если там корка так реакция на пелёночный дерматит который был раньше или сейчас-мазать нам бесполезно. Сначала нужно мазать салициловую 3 процентную мазь затем убирать остатки а потом только применять увлажняющие противовоспалительные мази типа судокрема цинковой или обычного увлажняющего ухода.
Наталия, 21 марта 2019
Клиент
Наталья, то есть салициловая мазь уберет нагрубание, и только потом крема типа бепантена? А как вы считаете, это может быть проявлением аллергии, если остальное тело чистенько? Ещё на попе вокруг ануса из за частого стула и газиков бывает покраснение.
Педиатр
на фото у ребенка есть покраснение кожи и вне зоны памперса
Наталия, 21 марта 2019
Клиент
Педиатр, Терапевт, Массажист
Салициловая мазь не делает ничего чудесного, кроме ,как растворяют корку из кератиновых чешуек которая возникла у увас на месте мацерации- натирания или пеленочного дерматита. Пелёночный дерматит на самом деле это местная реакция раздражения- не аллергия.
Педиатр
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте. Такие проявления нужно смотреть вживую и дерматологом, а не педиатром.
Источник
Что такое атопический дерматит? Как распознать заболевание и вернуть коже комфорт на длительное время?
Что такое атопический дерматит
Атопический дерматит – это хроническое заболевание кожи, которое характеризуется рецидивирующим течением. Малышей с атопическим дерматитом беспокоят зуд и сухость кожных покровов. Очаги воспаления могут располагаться по всему телу, но особенно “любят” детские щечки и складочки, а также зону под подгузником.
Статистика отмечает, что атопический дерматит встречается у каждого пятого малыша [1]. Чем он опасен? Отсутствие лечения может привести к развитию тяжелых форм атопического дерматита, распространению воспаления и атопическому маршу. При этом состоянии болезнь начинает “маршировать” по организму ребенка, провоцируя появление или обостряя сопутствующие заболевания. В 20-43% случаев возможно развитие бронхиальной астмы, вдвое чаще – аллергического ринита или экземы [2].
Кроме того, нарушение гидролипидного барьера, возникающее при атопическом дерматите у детей, может стать причиной присоединения вторичной инфекции.
К сожалению, атопический дерматит невозможно “перерасти”.
Симптомы атопического дерматита у детей
Согласно последним исследованиям [3] у 45% малышей атопический дерматит дебютирует в возрасте от двух до шести месяцев. У 60% пациентов в течение первого года жизни.
При атопическом дерматите у детей клинические симптомы и локализация воспалений во многом зависят от возраста. Выделяют младенческую (до полутора лет), детскую (от полутора лет до полового созревания) и взрослую фазы. Общими для всех фаз являются следующие симптомы:
- Выраженная сухость кожных покровов (ксероз), с которой не справляется обычный детский крем
.
- Покраснения и воспаления на коже (особенно симметричные).
- Зуд, доставляющий ребенку сильный дискомфорт.
- Рецидивирующее течение (чередование периодов ремиссий и обострений). При этом в холодное время года чаще наблюдается ухудшение, а в теплое – улучшение состояния.
По характеру течения различают острую и хроническую стадии атопического дерматита, которые выражены разными признаками (симптомами):
● Острая стадия. На коже малыша могут появиться шершавые красные пятна (эритема), узелковые высыпания (папулы), припухлости, а также корочки (в том числе с мокнутием).
● Хроническая стадия. Сопровождается лихенизацией (утолщением кожи), трещинками на подошвах и ладонях, расчесами, усилением пигментации кожи век.
Причины атопического дерматита у детей
Атопический дерматит можно считать наследственным заболеванием, потому что важнейшую роль в его возникновении играет генетический фактор [3]:
- У 80% малышей он проявляется, если оба родителя болеют или болели атопическим дерматитом.
- У более 50% детей – если болел хотя бы один из родителей, особенно мама (это увеличивает риск передачи заболевания “по наследству” в два раза).
Спровоцировать атопический дерматит у малыша могут и некоторые дородовые факторы: например, неправильное питание будущей мамы, контакт с токсичными веществами, перенесенные во время беременности инфекции, а также вредные привычки и стрессы.
Кроме того, атопический дерматит чаще развивается у малышей, которые перенесли кислородное голодание во время родов, родились недоношенными и находились на искусственном вскармливании (перинатальные факторы).
Диагностика атопического дерматита у детей
Долгое время считалось, что атопический дерматит у детей – это преимущественно аллергическое заболевание. Однако в настоящее время доказано, что это, в первую очередь, заболевание с нарушением функции эпидермиса! А пищевая аллергия выявляется лишь у 30-40% детей с атопическим дерматитом.
На проявление признаков атопического дерматита почти всегда влияют определенные триггеры внешней среды. Это могут быть хлорированная или “жесткая” вода, мыло, контакт с аллергеном, неблагоприятный климат и даже стресс. Еще один распространенный триггер – бактерии, которые проникают в кожу через поврежденный эпидермальный барьер.
Поставить диагноз “атопический дерматит у детей” может только врач (педиатр, дерматолог, аллерголог)! Он учитывает наличие внешних признаков заболевания и зуда, а также наследственный фактор. Для проведения диагностики детям могут быть назначены лабораторные исследования. Например:
- Общий развернутый (клинический) анализ крови.
- Биохимический общетерапевтический анализ крови.
- Общий (клинический) анализ мочи.
- Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови.
- Кожное тестирование с аллергенами.
- Биопсия кожных покровов.
Лечение атопического дерматита у детей
В современной медицине выделяют три степени тяжести атопического дерматита у детей:
- Легкая. Ребенок хорошо реагирует на лечение, ремиссия может длиться более 10 месяцев, зуд незначительный, покраснения небольшие. Обострения происходят не чаще двух раз в год.
- Среднетяжелая. Обострения случаются 3-4 раза в год, а периоды ремиссий сокращаются до 2-3 месяцев. Терапия дает менее выраженные результаты, покраснения “упорно” возвращаются.
- Тяжелая. Длительные обострения прерываются короткими периодами ремиссий – до полутора месяцев. Лечение помогает слабо или на краткий срок, на поведение малыша сильно влияет зуд [4].
На всех стадиях атопического дерматита педиатры и дерматологи рекомендуют эмоленты – косметические средства по уходу за кожей. Они увлажняют кожу и способствуют восстановлению уровня липидов – важнейших структурных компонентов. В периоды обострений эмоленты можно наносить часто и обильно.
Обращайте внимание на состав, желательно, чтобы эмоленты не вызывали привыкания. Их главные задачи – помочь коже вырабатывать собственные липиды, обеспечивая эффективное увлажнение и смягчение. Кроме того, постоянное применение эмолентов продлевает периоды ремиссий и облегчает симптоматику атопического дерматита.
Вернуть коже комфорт на длительное время поможет линия косметических средств Mustela Stelatopia!
Эмоленты Stelatopia эффективны на всех стадиях атопического дерматита, в т.ч. при его первых признаках – повышенной сухости кожи.
Проведенные исследования подтвердили, что применение Крема-эмолента “Stelatopia” позволяет снизить вероятность развития атопического дерматита на 51%! [6]
Лечение (применение гормональных препаратов) при атопическом дерматите у детей может назначать только врач с учетом возраста, симптоматики, сопутствующих заболеваний и результатов анализов. Самолечение может быть опасно!
- Для наружной терапии при средней и тяжелой степенях атопического дерматита применяют топические глюкокортикостероиды, топические ингибиторы кальциневрина и другие.
- При легкой степени заболевания применение Крема-эмолента “Stelatopia” уменьшает выраженность воспаления через 32 часа, благодаря наличию в составе дистиллята масла подсолнечника [5].
- В системной терапии применяют препараты дупилумаб, циклоспорин, глюкокортикостероиды и другие перорально или в инъекционных формах.
- Для облегчения зуда – клемастин, хифенадин, цетиризин, хлоропирамин, левоцетиризин и другие. Применение Крема-эмолента “Stelatopia”, как косметического средства по уходу за кожей, уменьшает выраженность зуда в 80% случаев [7].
- Физиотерапевтическое лечение может включать фототерапию. Иногда при лечении атопического дерматита могут быть назначены диетотерапия, акупунктура, плазмаферез и некоторые другие методы.
Профилактика атопического дерматита у детей
При атопическом дерматите различают первичные, вторичные и третичные профилактические меры.
1. Первичная профилактика
направлена на предупреждение возникновения атопического дерматита у малышей.
Рекомендуется:
- Будущим мамам со склонностью к аллергическим реакциям исключить из рациона продукты-аллергены.
- Введение прикорма малышам начинать с четырехмесячного возраста.
- Беременным и новорожденным из групп риска принимать пробиотики, содержащие лактобактерии.
- По возможности практиковать грудное вскармливание.
- Исключить воздействие табачного дыма на малыша.
- Поддерживать уровень влажности и регулярно проветривать детскую комнату.
2. Вторичная профилактика
направлена на устранение факторов риска, которые при определенных условиях (стресс, ослабление иммунитета и т.п.) могут привести к возникновению, обострению и рецидиву атопического дерматита.
Рекомендуются:
- Регулярные консультации специалистов.
- Поддержания уровня информированности о новых исследованиях и препаратах в области лечения атопического дерматита.
3.Третичная профилактика
– это комплекс мероприятий, направленных на предотвращение обострений или развития осложнений атопического дерматита.
Рекомендуется:
- Исключить контакт малыша с провоцирующими факторами: мылом (оно сушит кожу), одеждой из грубых или синтетических тканей, некачественной косметикой и т.п.
- Ухаживать за кожей ребенка и наносить эмоленты на регулярной основе, в том числе, в периоды ремиссий.
- Ежедневно купать малыша с использованием косметических моющих средств для атопичной кожи.
[1] Isaac Steering Committee. (1998). Worldwide variation in prevalence of symptoms of asthma. The Lancet, 351, 1225-1235.(Международный комитет по исследованию астмы и аллергии в период детского возраста 1998. Мировые различия в распространенности симптомов астмы. Журнал Ланцет, 351, 1225-1235).
[2] Studies Watson W., 2011, Larsen F. S., 2002, Draaisma E., 2015, ISAAC Steering Committee, 1998. (Исследования Ватсон В., 2011, Ларсен Ф.С., 2002, Драисма Е., 2015 Международный комитет по исследованию астмы и аллергии в период детского возраста, 1998).
[3] Клинические рекомендации. Атопический дерматит, 2020.
[4] Атопический дерматит: рекомендации для практических врачей. Российский согласительный национальный документ по атопическому дерматиту. Под ред. P.M. Хаитова, А.А. Кубановой. М.: Фармакус Принт, 2002. 192 с.
[5] ODT and inflammation June 2010
[6] Scientific dossier «Atopic-prone skin: latest discoveries»
[7] Тест репорт Крем-эмолент “Stelatopia”, самостоятельная оценка пользователями
Источник
Причины сухой кожи у ребёнка
Почему же у новорожденного сухая кожа шелушится причины этого могут быть самыми разными, вот основные из них:
Неправильный уход. Такую проблему может вызвать неправильный уход за кожей ребёнка, который включает в себя использование слишком жёсткой воды при купании, а также применение средств для мытья чаще одного раза в неделю.
Длительное пребывание на солнце без защиты. В большинстве случаев кожа у новорожденных не может находиться на солнце слишком долго, так как она не способна справляться с ультрафиолетовыми лучами. По этой причине, на солнце детей, которым ещё не исполнилось одного года можно держать не более 5 минут, при этом лучше всего использовать специальные защитные крема.
Перегрев или сухой воздух в помещении. У новорожденного несовершенная система терморегуляции, поэтому перегрев для него является настоящим испытанием. Обычно он приводит к покраснению кожи и появлению раздражения на её поверхности.
Воздействие холодного воздуха. В детском возрасте кожа особенно нежная, поэтому если она соприкасается с холодным воздухом, этом ожжет вызвать целый ряд негативных проявлений, среди которых: сухость кожи, раздражение, покраснение и многое другое.
Внутренние факторы. Помимо описанных выше внешних факторов, способных привести к сухости кожи, существуют также и внутренние факторы. К таким внутренним факторам можно отнести: недостаточное количество воды в организме, нарушение кровообращения, глистная инвазия, нехватка витаминов к которой может привести неправильное питание.
О чём говорит сухая кожа у новорожденного?
Многих интересует, если у новорожденного сухая кожа на ножках и других частях тела, то о чём это говорит? Сразу следует сказать что сухая кожа это серьёзный повод для беспокойства. Всё потому, что если кожа находится в таком состоянии она более уязвима для внешних воздействий и её очень легко повредить. Также сухая кожа может быть признаком целого ряда различных заболеваний, среди которых атопический дерматит, ихтиоз и некоторые другие заболевания.
Сухие участки кожи на теле ребёнка
Сухие пятна на коже у младенца могут быть в разных местах, потому что их вызывают различные причины:
Сухая кожа на ногах. Иногда появления сухих пятен на ногах у ребёнка может вызывать процесс трения обуви и одежды. Чтобы не допустить этого крайне важно выбирать для вашего ребёнка максимально удобную обувь и одежду из натуральных материалов, чтобы не допустить возникновения таких проблем. Также важно использовать для стирки обуви и одежды детские гипоаллергенные порошки.
Руки и ладони. Кожа ребёнка несовершенна, работа его потовых желез не до конца налажена, поэтому в неё могут возникать различного рода сбои. Нередко сухая кожа на руках и ладонях появляется из-за слишком сухого воздуха в помещении или применении некачественных косметических средств. Поэтому, чтобы не возникало таких проблем, необходимо нейтрализовать эти факторы.
Лицо и шея. Сухая кожа в области лица и шеи нередко возникает из-за того, что ребёнка купают в слишком горячей и жёсткой воде. Также эта проблема может возникать из-за слишком сухого воздуха и некоторых других погодных факторов. Поэтому при купании ребёнка следует использоваться специальные средства.
Живот и спина. Если родители заметили что у младенца сухая кожа на животе или спине это может стать серьёзной причиной для беспокойства. Это правда очень опасно, так как по мнению многих педиатров способно привести к увеличению риска микротравм кожи. Чтобы не допустить появления сухой кожи у младенцев на животе и спине необходимо использовать после купания специальные кремы и масла.
Как избавиться от сухой кожи у младенца?
Сухая кожа на ногах у новорожденного как и на других частях тела может свидетельствовать о целом ряде проблем. Каким же образом можно избавиться от сухой кожи у младенца? Помочь в этом могут следующие рекомендации:
Обязательной используйте лосьоны, молочко и увлажняющие крема специально разработанные для детской кожи. В большинстве случаев на таких средствах всегда написано для какого возраста они лучше всего подходят. Не следует использовать горячую воду для купания вашего ребёнка. Оптимальная температура воды для купания составляет 36-37 градусов по Цельсию. Если вас интересует чем помазать сухую кожу новорожденного, тогда обратите внимание специальные лосьоны и молочко. Купать ребёнка необходимо каждый день, при этом средствами для мытья следует пользоваться не чаще чем один раз в неделю.
Надеемся теперь вы точно знаете чем увлажнить кожу младенца при сухой коже.
Стоит ли обращаться к врачу если у вашего ребёнка сухая кожа?
В том случае, если вы выполняете все рекомендации по уходу за кожей ребёнка, но при этом проблема не исчезла, вам лучше всего проконсультироваться с педиатром. Возможно, педиатр даст вам рекомендации соблюдение которых позволяет избавиться от сухой кожи у вашего ребёнка.
В том же случае, если они не принесут должного результата, вам следует обратиться к дерматологу, который назначит необходимое лечение для вашего ребёнка. Он сможет сказать вам чем мазать сухую кожу новорожденному грудничка.
Правила ухода за кожей ребёнка в различное время года
Уход за кожей ребёнка может очень сильно различаться взависимости от времени года.
Летом. Учтите, что в самое жаркое время, то есть с 11 до 16 часов летом ребёнку не стоит находиться на Солнце. Поэтому если вы пошли на пляж обязательно одевайте на вашего малыша панамку и футболку. Помимо этого не лишним будет и использование детских солнцезащитных средств.
Зимой. Холод и пересушенный воздух в помещении может стать причиной сухости кожи. Чтобы избежать этого обязательно установите в доме увлажнитель воздуха. Также не забывайте увлажнять кожу ребёнка после купания.
Соблюдение этих правил поможет вам избежать такой проблемы как появление сухой кожи на теле вашего ребёнка.
Источник