Уход за атопической кожей
Атопический дерматит представляет собой заболевание аллергического характера. Негативная симптоматика чаще проявляется у деток первых лет жизни. Покраснение кожи, шелушение, зуд, трещинки, корочки на коже заставляют страдать малышей и родителей. Важно вовремя распознать заболевание, при осложненных формах получить консультацию узких специалистов. Каковы же действенные меры для лечения и профилактики атопического дерматита у детей?
Основные факторы возникновения заболевания — наследственность и пищевая аллергия. Также оказывает негативное влияние контакт с аллергенами, ими могут выступать пыль, пыльца растений, шерсть домашних животных; хронические инфекционные заболевания, провоцирующие проблемы с кожными покровами; частые респираторные и вирусные инфекции, значительно ухудшающие состояние иммунной системы; переход с грудного на искусственное вскармливание.
Цель ухода за кожей при атопическом дерматите — поддержание нормальной влажности, сохранение или восстановление защитного слоя, стимуляция роста новых клеток вместо погибших, предотвращение раздражения и повреждения верхних слоев кожи.
УЧЕНЫЕ ВЫЯСНИЛИ, ЧТО РИСК ЗАПОЛУЧИТЬ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ДЛЯ МАЛЫША ОТ ЗДОРОВЫХ РОДИТЕЛЕЙ — НЕ БОЛЕЕ 10—15%. ПРИ ЭТОМ, ЕСЛИ ОДИН ИЗ РОДИТЕЛЕЙ БОЛЕЛ ЭТОЙ БОЛЕЗНЬЮ, РИСК ДЛЯ РЕБЕНКА УВЕЛИЧИВАЕТСЯ НА 50%, ЕСЛИ ОБА РОДИТЕЛЯ — НА 80%.
КАКИЕ СРЕДСТВА СТОИТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ УВЛАЖНЕНИЯ?
Смягчающие и увлажняющие средства нужны малышу с атопическим дерматитом постоянно. В период обострения болезни их наносят на кожу до 10 раз в сутки, в обычное время — 2—3 раза в день. Необходимо выбирать те косметические средства, которые одновременно обеспечивают защиту кожи от сухости и восстанавливают липидный слой кожи. Это кремы-эмоленты. Фирмы-производители обычно так и пишут на таких средствах: «для сухой, чувствительной и атопической кожи».
ПОСЛЕ ВАННЫ КОЖУ НЕ ВЫТИРАТЬ! ЛЕГКО ПРОМОКНУТЬ ОЧЕНЬ МЯГКИМ ПОЛОТЕНЦЕМ И СРАЗУ ЖЕ, НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ВАННОЙ КОМНАТЫ, В НАСЫЩЕННОМ ПАРОМ ВОЗДУХЕ НАНЕСТИ НА ВЛАЖНУЮ КОЖУ РЕБЕНКА СМЯГЧАЮЩЕ-УВЛАЖНЯЮЩЕЕ СРЕДСТВО.
ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА УХОДА ЗА КОЖЕЙ МАЛЫША-АЛЛЕРГИКА
• Частые купания в воде хорошего качества (без хлорки).
• Увлажнение и питание кожи.
• Держать под контролем факторы, обостряющие болезнь.
• Исключить воздействие раздражающих факторов (парфюмерия, стиральные порошки, синтетические ткани).
• Избегать контакта кожи с жесткими, искусственными тканями и шерстью. К телу ребенка-аллергика с атопическим дерматитом должна прилегать только натуральная, биологически чистая ткань и одежда из нее.
• Следить за температурой и влажностью в помещении (прохладный воздух при влажности не менее 60%).
• Необходимо также ликвидировать все «пылесборники» (закрыть стеклом книжные полки, убрать ковры, тяжелые портьеры и шторы, пуховые одеяла и подушки и т.д.).
Чтобы усилить увлажнение и снять раздражение и зуд, в ванну добавляют средства для ванн АВЕН (ванна Трикзера), А-ДЕРМА (средство для ванны для атопичной кожи), ЛЯ РОШ ПОЗЭ (масло для ванны), BIODERMA (Атодерм масло).
Если купание противопоказано (острый период, заживление ран) — мицеллярный раствор СЕНСИБИО H2 O от BIODERMA. Очищающее средство с pH не более 5,5.
ДЛЯ УХОДА ИСПОЛЬЗУЕМ: Муссы, кремы, бальзамы, термальные воды: БИОДЕРМА (линия Атодерм), АВЕН (линии Трикзера, Ксеракальм), А-ДЕРМА (линия Экзомега), УРЬЯЖ (линия Ксемоз), ЛЯ РОШ-ПОЗЕ (линия Липикар).
Источник
Автор Елена Сыркина На чтение 6 мин. Опубликовано 28 мая, 2014
Уход за кожей при атопическом дерматите настолько актуален, что что я решила написать внеплановую статью об этом на сайте.
Внезапно возникающие острые аллергические реакции могут быть ответом на самые разнообразные аллергены и часто их невозможно предупредить.
А вот что делать людям, у которых с детства стоит диагноз «атопический дерматит»? Чем можно помочь коже в таких случаях? Можно ли вообще делать косметические процедуры, особенно мезотерапию?
Прежде всего, атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, причиной развития которого является аллергическая реакция в сочетании с повышенной реактивностью кожи.
При этом состоянии всегда страдает кожный барьер, что связано с повреждением в генах, отвечающих за формирование липидов в клетках эпидермиса.
Атопический дерматит проявляется зудом кожи, повышенной сухостью и появлением высыпаний на коже — пузырьков, узелков, кожа становится утолщенной и грубой, кожный рисунок становится слишком хорошо выраженным.
Это заболевание часто проявляется уже в раннем детском возрасте, часто связано с пищевой аллергией или другими аллергическими заболеваниями — бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, гастритом.
К сожалению, в 70% случаев атопический дерматит принимает хроническое течение.
Уход за кожей при атопическом дерматите до сих пор остается одной из самых сложных в практике врача-дерматолога.
Уход за кожей при атопическом дерматите — 9 этапов:
- Прекратить контакт с заведомым аллергеном, если не удалось выявить аллерген — прекращают контакт со всеми заведомыми аллергенами.
- Соблюдение гипоаллергенной диеты обязательно.
- При остром состоянии применяются противовоспалительные препараты, снимающие проявления дерматита.
- При хроническом течении процесса очень важно подобрать противорецидивную терапию, то есть средства, предупреждающие обострения.
- Использовать средства, нормализующие обмен веществ, витаминные комплексы, микроэлементы.
- Наружная терапия дерматита — специальные кремы, мази и т.д.
- Обследование пациента на наличие сопутствующих заболеваний и лечение их.
- Санаторно-курортное лечение.
- Реабилитационное лечение.
Мы не будем заниматься самодиагностикой и самолечением в этой статье. Мы подробно разберем уход за кожей и современные средства наружной терапии для лечения этого состояния.
Если говорить о наружной терапии атопического дерматита в общих чертах, то примерная схема будет следующая:
- устранить острую воспалительную реакцию и связанные с ней ощущения зуда, жжения, боли
- восстановить водно-липидный слой эпидермиса, то есть, кожный барьер
- подобрать соответствующий уход за кожей
- проводить профилактику и лечение инфекционных осложнений дерматита
Выбор средств для наружной терапии проводится по основным дерматологическим законам — на «мокрую»кожу наносить влажные средства, при повышенной сухости кожи применять жирные мази, при присоединении вторичной инфекции — антибактериальные средства.
Противовоспалительные средства при атопическом дерматите
В зависимости от тяжести обострения дерматита назначают либо гормональные мази, либо противовоспалительные средства негормональной природы.
При тяжелой аллергической реакции, проявляющейся в появлении большого количества высыпаний, сопровождающихся выраженным зудом, приводящим к нарушению сна, для того, чтобы быстро снять воспалительную реакцию всегда сначала применяют гормоны в виде мази, крема или геля, эмульсии или лосьона.
Только гормоны обладают мощным противовоспалительным эффектом и без них, к сожалению, не обойтись.
Как выбрать самые безопасные препараты?
ВНИМАНИЕ! Назначать наружную гормональную терапию может только врач, не занимайтесь самолечением, это опасно и может привести к ухудшению состояния кожи!
Поэтому никаких конкретных рекомендаций по выбору гормональных мазей я вам давать не буду, но помогу с общими правилами выбора препарата.
Что выбрать — крем или мазь?
Мази , будучи «жирными», помогают коже задерживать влагу, они применяются в основном при хронической форме заболевания и при выраженной сухости кожи.
Кремы обладают меньшей способностью задерживать кожу, они применяются в период обострения.
Лосьоны, эмульсии и гели не содержат масел, поэтому они легко распределяются по поверхности кожи, но могут сами вызвать неприятные ощущения в виде боли, жжения, так как содержат спирт. Поэтому их лучше применять при локализации воспалительного процесса на коже головы, на лице, в области складок.
Уход за кожей при атопическом дерматите — как снизить риск осложнений:
Общие правила нанесения гормональных мазей для уменьшения риска появления осложнений:
- применять только в случае тяжелого и средне-тяжелого состояния, при легком течении заболевания применять другие средства
- даже в период обострения заболевания применять гормональную мазь можно только 5-7 дней, потом следует перейти на другую противовоспалительную терапию
- нельзя наносить гормональную мазь непосредственно на кожу толстым слоем, желательно смешать его небольшое количество с индифферентным кремом, например, с детским, и только после этого нанести на поврежденную кожу
- нельзя наносить гормональные мази на здоровую кожу
- всегда надо помнить, что лучше применить меньшую дозу, чем большую; препарат можно также наносить «штрихами»
- обязательно использовать увлажняющие и смягчающие средства по уходу за кожей
В любом случае,назначать гормональную мазь должен врач-дерматолог, все это я написала лишь потому, что существуют любители самолечения, храбро назначающие себе гормональные мази, а потом страдающие о осложнений.
Уход за кожей при атопическом дерматите — не гормональные препараты:
Раньше широко применяли мази на основе дегтя, нафталана, ихтиола, дерматола. Они эффективны и в настоящее время, но существенным минусом является то, что их надо готовить в рецептурном отделе аптеки, а их сейчас по одному-два на крупный город.
Кроме того. препараты «старого поколения» имеют ряд существенных недостатков, а именно — имеют резкий неприятный запах, пачкают одежду, менее эффективны по сравнению с готовыми лекарственными формами, для получения выраженного эффекта требуют длительного применения, технически сложны в изготовлении, повреждают роговой слой и усиливают сухость кожи.
Поэтому сейчас все чаще применяют готовые лекарственные формы и препаратом выбора в случае не гормональной терапии атопического дерматита будет Пимекролимус или Элидел.
Элидел — это нестероидный, то есть не гормональный, противовоспалительный препарат нового поколения для наружной терапии атопического дерматита.
Оказывает только местное действие, подавляя выделение противовоспалительных активных веществ, не нарушая при этом работу клетки и не оказывает никакого влияния на другие органы. Его можно назначать детям с 3-месячного возраста, он не изменяет структуру кожи, безопасен в применении.
Можно применять длительное время, он не накапливается в коже. Применяют Элидел в виде 1%-го крема, нанося его на пораженный участок 2 раза в день, можно наносить на область складок и на чувствительные участки кожи.
Обязательно сочетать с применением увлажняющих и смягчающих кожу препаратов. Эффект от применения препарата должен наступить в течение 5 дней, если такового не наблюдается — подобрать другой препарат.
Противопоказан при тяжелой форме атопического дерматита, когда препаратами выбора будут все же гормональные средства.
Из других противовоспалительных средств при атопическом дерматите рекомендуются — препараты цинка, Атодерм, Скин-кап, Деситин.
Скин-кап дополнительно обладает антибактериальным и противогрибковым действием и применяется при инфицированных формах атопического дерматита.
О косметике для ухода за кожей с явлениями атопического дерматита читайте в следующей статье.
Источник
Содержание:
- Почему атопичная кожа именно такая?
- Особенности атопичной кожи и ухода за ней.
Хотя «атопичная кожа» – это не научный термин, ясно, о чём пойдёт речь. Эта кожа сухая или очень сухая, склонная к появлению высыпаний, а главное, она сильно чешется. Атопичная кожа требует особого ухода, главной целью которого будет увлажнение и восстановление её защитных свойств, устранение зуда. Помощь людям с такой кожей требуется зачастую с раннего детства. Какие средства лечебной косметики помогут избавиться от сухости, высыпаний на коже и зуда? Давайте узнаем об этом подробней.
・ ・ ・Почему атопичная кожа именно такая?・ ・ ・
Заболевание, при котором у человека особенно чувствительная кожа, называется «атопический дерматит». Основной причиной на данный момент считают поломку гена, отвечающего за особый белок в клетках кожи, филаггрин. Белок не выполняет свою функцию – нарушается связь между самими клетками кожи и состав вещества между этими клетками. Это приводит к потере влаги, неправильному составу водно-липидного (водно-жирового) слоя, покрывающего кожу. Она становится подверженной инфекциям (стафилококки, стрептококки, вирус герпеса), что вызывает воспаление. На коже видим покраснения, трещины, мокнущие участки, усиливается зуд. Чаще заболевание встречается в детском возрасте, доставляет страдания не только ребёнку, но и всей семье.
Уход за атопичной кожей во многом схож с особенностями ухода за кожей новорожденных, но все же во многом отличается. В случае лёгкого течения атопического дерматита бывает достаточно правильного ухода за кожей. В более серьёзных ситуациях требуется наблюдение дерматолога, но при этом средства лечебной косметики всё равно необходимы как базовый уход. Нанесение таких средств помимо прочего улучшает «принятие» кожей кремов и мазей, прописанных врачом, уменьшает возможные побочные эффекты лекарств для наружного применения.
・ ・ ・Особенности атопичной кожи и ухода за ней ・ ・ ・
Заболевание протекает с фазами (периодами) обострения и ремиссии, уход требуется в обе фазы, хотя несколько различающимися средствами. Итак, имеются следующие особенности и требования к уходу за атопичной кожей:
Выбор очищающего средства при купании.
Обычные средства для купания нарушают физиологический pH из-за входящих в их состав спиртов, вяжущих средств. Такие средства не следует применять людям, страдающим атопическим дерматитом из-за высушивающего и обезжиривающего действия. Оптимальными pH и минимальным делипидирующим (обезжиривающим) действием обладают так называемые «мыла без мыла», а именно: «Сверхпитательное мыло с колд-кремом» Лаборатории Авен (Avene Cold cream ultra rich cleansing bar), Дюкрэ Иктиан мыло (Ducray Ictyane Soap), Биодерма Атодерм мыло (Bioderma Atoderm Ultra rich soap), Авен Сверхпитательный гель с Колд-Кремом очищающий (Avene Ultra rich cleansing gel), Биодерма Атодерм Гель для душа (Bioderma Atoderm Gentle shower gel).
Гидратация кожи.
Увлажнению кожи будут способствовать следующие мероприятия:
- Поддержание влажности около 60% в помещении.
- Ежедневное купание, лучше кратковременная ванна (около 5-10 минут) в дехлорированной воде (временное исключение – для осложненных бактериальной или вирусной инфекцией процессов), душ также допустим. Для дехлорирования отстаиваем порядка 1-2 часов набранную в ванну воду, затем согреваем или добавляем кипяток до необходимой температуры. Также можно использовать специальные фильтры для очистки воды. Температура воды около 36 градусов по Цельсию. Купание в горячей воде может вызвать обострение процесса. Не пользуемся мочалками и не растираем кожу.
- Использование специальных средств для купания. Например, Авен Трикзера+ Гель очищающий смягчающий (Avene Trixera Gel nettoyant emollient), Авен КсераКальм AD масло очищающее липидовосполняющее (XeraСalm A.D. Huile lavante relipidante, Avene), Биодерма Атодерм РР мусс (Bioderma Ultra-rich foaming gel very dry and reactive skin). После ванны при желании можно ополоснуть кожу, но это не обязательно.
- Как дополнительная мера борьбы с зудом может использоваться орошение термальной водой в период обострения атопического дерматита: Авен, Урьяж (Avene Thermal spring water, Uriage Thermal water), в конце процедуры лучше промокнуть влажную кожу, так как при испарении она охлаждается, и зуд может усиливаться. Вариант этой процедуры – влажный компресс с термальной водой.
- Ииспользование для очищения специальных мицелловых растворов: Сенсибио Н2О, Биодерма (Bioderma Sebium solution micellaire), при этом не происходит делипидирования кожи, как при использовании обычных средств. Сохранение водно-липидного препятствует испарению влаги, инфицированию, воспалению и расчёсам.
Нанесение средств, восстанавливающих липидный барьер.
Данный вид средств может наноситься на кожу после купания или вне связи с купанием. Выбирать следует увлажняющие средства без раздражающих кожу стабилизаторов, растворителей, алкоголя и отдушек. Наилучший вариант – применение косметических средств на основе так называемых физиологических липидных смесей. В них определенные разновидности липидов, характерные именно для нормальной кожи, находятся в точно выверенном соотношении (соответственно от 1:1:1 до 3:1:1).
Примером может быть уже упоминавшиеся средства серии Трикзера и КсераКальм (XeraCalm A.D. липидовосполняющий крем для сухих участков лица и тела, XeraCalm A.D. липидовосполняющий бальзам для очень сухих участков). Эти кремы смягчают кожу, восстанавливают её липидную структуру и увлажняют, уменьшают зуд. Из средств других марок для ухода за атопичной кожей рекомендуются: Атодерм Лаборатории Биодерма (Bioderma Nourishing cream, Bioderma Atoderm Intensive).
Уход за волосами.
Кожа волосистой части головы часто имеет свойства атопичности: покраснение, шелушение, скопления чешуек. Для мытья головы подбирают специальные шампуни из серий для чувствительной, сухой, атопичной кожи: с физиологичным pH 5,5. Лечебная фаза заключается в применении лечебного шампуня в течение 6 недель, обычно 2 раза в неделю. Во время купания используется двукратное нанесение шампуня, первое служит для очищения, второе – для лечебного воздействия. Выдерживается конкретное время этой аппликации.
В качестве лечебных рекомендуются шампуни Биодерма Нодэ (Bioderma Node Non-detergent shampoo), шампунь Скванорм от сухой перхоти (Ducray Squanorm Shampoo). Шампунь Элюсьон (Ducray Elution Shampoo) – используется для чередования с лечебным шампунем, а затем профилактически.
Ограничение воздействия раздражающих кожу факторов.
Следует избегать мытья обычным мылом или обычными гелями для душа, перегревания и переохлаждения кожи, ношения одежды из грубых тканей. Грубая ткань, особенно с крупными швами, будет растирать кожу, что может привести к инфицированию, воспалению. Мероприятия по снижению аутотравматизации кожи (расчёсывания) – мягкие постельные принадлежности из хлопчатобумажной ткани и вискозы и белье для сна из таких тканей. Многие замечают, что при обнажении у них усиливается зуд. Маленьким детям для уменьшения расчёсывания, особенно во время дневного и ночного сна, удобно надевать перчатки и носки. При этом рекомендуется остригать ногти коротко, но без травматизации окружающих тканей.
Проблема атопического дерматита имеет генетическую природу, поэтому не исчезает полностью никогда, хотя у большинства людей серьёзные проявления проходят с возрастом, сохраняется, в основном, только сухость кожи. Итак, постоянное нанесение средств ухода ускоряет наступление ремиссии и является хорошей профилактикой обострений. Облегчает нам эту непростую задачу достаточный выбор средств от добросовестных производителей, давно и глубоко изучающих эту проблему.
Давайте ухаживать за атопичной кожей правильно, и вы сразу почувствуете облегчение!
Источник