Уход за детьми с заболеванием кожи

Уход за детьми с заболеваниями кожи

К поражениям кожи у детей, требующим медицинской помощи, относят экзему, потницу, гнойничковое поражение, опрелости.

Экзема – наиболее распространенное у детей заболевание кожи аллергического характера. Проявляется покраснением и отечностью кожи, большим количеством микровезикул (пузырьков), мокнутием с последующим образованием корок и шелушением. Поражается волосистая часть головы, ушные раковины, шея, туловище.

При уходе за больным с экземой особое внимание обращают на питание ребенка и матери. Из рациона исключают продукты, которые могут вызвать обострение заболевания (аллергены), ограничивают сладкое и соленое.

При мокнущей экземе назначают примочки. Марлевые салфетки из 4-5 слоев смачивают в назначенном лекарственном растворе, накладывают на пораженный участок кожи. Салфетки меняют через 15-20 мин. По исчезновении острых воспалительных явлений переходят к применению болтушек-суспензий, в которых содержится тальк или цинк.

Чтобы избежать расчесов от зуда, ребенку надевают варежки, зашивают рукава.

При экземе по назначению врача используют лечебные ванны, которые могут быть общими и местными. Ванны назначают через день или реже. В воду добавляют специальные лекарственные средства. Наиболее распространенные ванны – крахмальные, содовые, с настоем из череды или ромашки.

Крахмальная ванна – 100 г картофельной муки, разведенной в холодной воде, добавляют в воду, приготовленную для ванной.

Содовая ванна – 1 ст. л. питьевой соды на ведро воды.

Ванна с настоем череды – 1 ст. л. травы на стакан кипятка. Настаивать 10 мин. 1 стакан настоя на ванну. То же для ванны с ромашкой.

При сухих формах экземы можно использовать ванны с танином (20 г на ванну), отваром дубовой коры (200 г на 1 л воды), раствором перманганата калия (0,3 г на 10 л воды).

Потница развивается вследствие раздражения выводных протоков потовых желез. Для предупреждения потницы следует использовать рациональную одежду с учетом температуры окружающей среды. Температура помещения, где находится ребенок, не должна превышать 22 °C. При потнице делают марганцевые ванны. В ванну подливают 5 %-ный раствор перманганата калия до появления розовой окраски. Время приема ванны – 5-7 мин.

Гнойничковые заболевания кожи (пиодермии) – наиболее часто встречающиеся дерматозы у детей. Возбудителями пиодермии являются стафилококки и стрептококки. Входными воротами для инфекции у новорожденного являются область пупка и любые незначительные повреждения кожи. Появлению пиодермии способствует загрязнение кожного покрова.

Лечение при гнойничковых поражениях кожи зависит от характера заболевания, глубины и распространенности поражения.

Гнойничковые элементы, эрозии обрабатывают 1 %-ным раствором анилиновых красителей или дезинфицирующими мазями. После отпадения гнойных корочек, на пораженные места наносят 1 %-ную эритромициновую или 5 %-ную полимиксиновую мазь и др.

Здоровые участки вокруг пораженной кожи обрабатывают 2 %-ным салицилово-борным или камфорным спиртом.

У детей грудного возраста нередко в области кожных складок, ягодиц, промежности появляется покраснение – опрелости . При опрелостях рекомендуется свободное пеленание. Не следует применять пеленки из искусственных материалов, клеенку. При покраснении кожи следует пораженные участки присыпать порошком, содержащим оксид цинка, тальк, или смазывать простерилизованным маслом: подсолнечным, персиковым, миндальным, а также детским кремом.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читайте также

Раздел 7 Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания

Раздел 7 Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания Особенности лечения, наблюдения и ухода за больными при кашле, кровохаркании и легочном кровотечении В последнее время, особенно в индустриально развитых странах, наблюдается значительный рост

Раздел 11 Наблюдение и уход за больными с нервными заболеваниями

Раздел 11 Наблюдение и уход за больными с нервными заболеваниями Атеросклероз сосудов головного мозга Причины, патогенез и проявления Заболевание возникает преимущественно в старческом и пожилом возрасте. В основе заболевания лежит нарушение обмена жиров (липидов) в

Уход за детьми с заболеваниями органов дыхания

Уход за детьми с заболеваниями органов дыхания Заболевания органов дыхания у детей занимают первое место среди всех прочих болезней, встречающихся в детском возрасте. Чаще всего дети болеют острыми респираторными вирусными инфекциями, пневмониями, бронхитами,

Уход за детьми с заболеваниями желудочно-кишечного тракта

Уход за детьми с заболеваниями желудочно-кишечного тракта При уходе за детьми с заболеваниями желудочно-кишечного тракта наряду с соблюдением лечебно-охранительного режима обращают особое внимание на организацию лечебного питания и водного рациона, на заботу за

Уход за детьми с заболеваниями кожи

Уход за детьми с заболеваниями кожи К поражениям кожи у детей, требующим медицинской помощи, относят экзему, потницу, гнойничковое поражение, опрелости.Экзема – наиболее распространенное у детей заболевание кожи аллергического характера. Проявляется покраснением и

Уход за пациентами с психическими заболеваниями

Уход за пациентами с психическими заболеваниями Общий уход Осуществление грамотного ухода за больными с психическими заболеваниями имеет большое значение в общем комплексе лечебных мероприятий. Как правило, методика ухода за психическими больными сходна с таковой

Глава 27. Наиболее распространенные медицинские проблемы: самостоятельный домашний уход за детьми

Глава 27. Наиболее распространенные медицинские проблемы: самостоятельный домашний уход за детьми Из всего спектра детских заболеваний мы выбрали те, которые наиболее часто встречаются у детей в первые 2 года жизни. Нашей задачей было не только научить вас распознавать,

Уход за детьми с высокой температурой

Уход за детьми с высокой температурой На протяжении 2 первых лет жизни малыша проблема лечения и волнения, связанные с высокой температурой у него, могут беспокоить родителей больше всего. В этой ситуации помощь нужна и вам, и заболевшему ребенку.Информация о высокой

Уход за детьми, страдающими инфекцией уха (отитом)

Уход за детьми, страдающими инфекцией уха (отитом) Один папа, чей ребенок часто страдал воспалением уха, входя ко мне в очередной раз, заметил: «Уши моего ребенка обходятся мне дороже всех других частей его тела». Это верно, однако если вы оцените, как важны здоровые уши для

Источник

Особенности ухода за детьми с пораженной кожей:

Соблюдение гигиенических требований, в первую очередь – содержание ребенка в чистоте в целях предупреждения вторичной инфекции (чистая комната, белье, контакт со здоровыми людьми, тщательно поддерживающими личную гигиену и т.д.), а также четкое выполнение врачебных назначений.
В ряде случаев, ребенок нуждается в удалении из окружения вещей, которые могут быть источниками аллергической сверхчувствительности (шерстяные одеяла, перовые подушки, ковры, синтетические ткани детской одежды, мех и т.д.), а также в соблюдении гипоаллергенной диеты (исключение коровьего молока и продуктов из него; яиц, орехов, рыбы, шоколада, цитрусовых, моркови, меда, клубники). Показаны: вареные овощи (капуста, брюква, свекла, картофель, баклажаны); вареное мясо; яблоки (не красные), груши, сливы; растительное масло; ржаной хлеб.
Для очистки пораженной кожи используют растительные масла. Крайне редко используется спирт, негативно влияющий как на больную, так и на здоровую кожу; следует избегать и мытья водой с мылом. Перекись водорода применяется только при ограниченных, гнойных процессах на коже, при гранулирующих язвах (например, после ожога).
При местном лечении пораженной кожи следует помнить, что, с одной стороны, не надо препятствовать свободному оттоку патологических секретов с поверхности кожи (противопоказаны применение присыпок, наложение тугих, сухих повязок, под которыми создаются благоприятные условия для развития микроорганизмов). С другой стороны – не оставлять пораженные поверхности совершенно открытыми (секрет засыхает, образуется корка, усиливается зуд и возможность вторичного инфицирования). Наилучшим решением вопроса является сочетание антисептических, не раздражающих, вяжущих растворов (марганцевокислый калий 1:5000) с маслами или иными подсушивающими и антисептическими средствами (водные растворы анилиновых красок; лечебные мази, пасты, болтушки, антибиотики). При нанесении лекарственных средств на поверхность кожи детей следует также помнить, что резорбтивная способность кожи у детей значительно выше, чем у взрослых.

Опрелости или «пеленочный дерматит» – показатель плохого ухода за ребенком; характеризуется появлениемвоспалительных процессов на коже в местах, где она подвергается раздражению мочой, калом, трению грубыми пеленками. На коже промежности, бедер, ягодиц появляются сначала покраснение (эритема), позже – видимые эрозии и мацерация (отслойка эпидермиса, «мокнутье» кожи). Опрелости легко инфицируются. Профилактика опрелостей заключается в строгом соблюдении правил гигиены кожи. При возникновении опрелостей ребенок нуждается в более частом пеленании и переодевании (при выраженных опрелостях применяют «открытое пеленание»), подмывании с последующим использованием крема «Детский», «Спермацетовый», «Ланолиновый», стерильного вазелинового (оливкового) масла.

По назначению врача применяются водные растворы анилиновых красок (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый 1% и т.д.), ультрафиолетовое облучение кожи (способствует эпителизации кожи и препятствует присоединению вторичной инфекции).

Потница – реакция кожи детей (чаще – избыточно упитанных) на ситуации, требующие повышенного потоотделения. На коже туловища появляются множество прозрачных, величиной с просяное зерно узелков без зуда и гиперемированного венчика по периферии. Потница у детей первого года жизни может осложняться пиодермией.Профилактика потницы заключается в использовании рациональной одежды с учетом температуры окружающей среды. Лечение: устранение дефектов ухода, проведение ванн с перманганатом калия (1:10000 – светло-розовое окрашивание воды).

Техника нанесения на кожу мазей, паст, болтушек, присыпок:

выдавить на стерильный шпатель или стеклянную палочку необходимое количество мази (пасты). При использовании болтушки – взболтать флакон и вылить необходимое количество на стерильный марлевый тампон.
нанести лекарственный препарат тонким слоем на кожу (не допускается нанесение на кожу и втирание в нее лекарственного средства руками); сохранять поверхность кожи открытой в течение 10-15 минут, чтобы лекарственное средство впиталось.
при применении присыпки необходимо перевернуть вверх дном емкость с препаратом и встряхивающими движениями равномерно нанести порошок на предварительно просушенную стерильной салфеткой пораженную кожу.
при нанесении мази (пасты, болтушки, присыпки) на волосистую часть кожи, волосы предварительно целесообразно сбрить.

Борьба с зудом:

фиксация рук ребенка
лечебные крахмальные ванны (смягчают кожу и устраняют зуд), а также с отварами ромашки, череды, дубовой коры (противовоспалительное действие)

Ванны с отварами трав(ромашки, череды), дубовой коры готовятся прибавлением к воде (t37-380С) в ванночке 1 стакана настоя этих трав (1 столовая ложка травы на 1 стакан кипятка, настоянная в течение 10 минут). Для приготовления крахмальной ванны следует к воде в ванночке добавить 100г картофельной муки, предварительно разведенной в холодной воде. Лечебную ванну лучше проводить перед дневным или ночным сном; ее продолжительность зависит от возраста ребенка и колеблется в пределах 5-15 минут. Противопоказанием является повышение температуры тела ребенка (выше 370С), гнойничковые поражения кожи, у новорожденных – заболевания пупочной ранки.

Уход за кожей тяжелобольного ребенка- предусматривает соблюдение ее чистоты и целостности. Для протирания кожи больного используют пеленку, смоченную в теплой воде и отжатую. Протирают все тело сверху вниз, обращая внимание на места естественных складок, после чего насухо вытирают больного. Подмывание детей старшего возраста осуществляют ежедневно (а при недержании мочи и кала – несколько раз в день), подкладывая под больного судно, теплым раствором фурациллина или калия перманганата (1:5000) с помощью ватного тампона, зажатого в корнцанг (направление движений – от половых органов к анальному отверстию). По окончании процедуры сухим ватным тампоном протирают кожу в том же направлении, места естественных складок обрабатывают вазелиновым маслом.

Пролежни- дистрофические язвенно-некротические процессы кожи, возникающие у ослабленных больных, длительное время находящихся в постели и не имеющих возможности принимать гигиенические ванны. Чаще всего пролежни возникают в области крестца, лопаток, большого вертела, седалищных бугров, остистых отростков позвонков, локтей (места, длительно сдавливающиеся поверхностью постели). Клинические признаки пролежней: покраснение, отечность кожи с отслаиванием эпидермиса, позже – появление пузырей и некроз кожи. Присоединение инфекции может привести к сепсису.Профилактика пролежней: ежедневный контроль чистоты кожи с частой сменой нательного белья; следить, чтобы постель была мягкой, без выступов и бугров, а сухая простыня – без складок; частое переворачивание больного (если позволяет состояние).

При появлении гиперемии кожи: массаж (улучшение местного кровообращения), кварцевание, протирание камфорным спиртом, обладающего не только дезинфицирующим свойством, но и улучшающим местный кровоток.

Пузыри обрабатывают раствором бриллиантового зеленого с последующим наложением сухой повязки. При ограниченном некрозе врач удаляет омертвевшие ткани, рана закрывается стерильной салфеткой, смоченной 1% раствором перманганата калия. В дальнейшем, 2-3 раза в день медсестра меняет повязку, сообщает врачу сведения о состоянии раны. По мере ее очищения могут использоваться мазь Вишневского, синтомициновая эмульсия и т.д.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

#
#
#
#
#
#
#
15.03.20152.72 Mб28Gusev_E_I_Nevrologia_i_neyrokhirurgia_2000.pdf
#
#
#
#

Источник

Уход за больными с заболеваниями кожи должен быть комплексным и подбирается индивидуально к каждому пациенту. Лечение можно разделить на две категории:

медикаментозное – с применением антибиотиков, антиаллергических средств, психотропных, гормональных, бактериальных пирогенных и других медицинских препаратов;
местное наружное – примочки, ванночки, мази.

Уход за больными с кожными заболеваниями: особенности

Наиболее частая причина кожных болезней – проявление аллергии, инфекции или общей патологии организма. Эти болезни сопровождаются зудом, жжением, что заставляет больного страдать, приводит к бессоннице и раздражению. Человеку, которому предстоит оказывать помощь такому пациенту, необходимо запастись большим терпением и тактом.

Главная цель лечения и ухода – ускорить выздоровление и снять все симптомы, причиняющие дискомфорт: жжение, стянутость, зуд, боль. Система ухода заключается в двух стадиях:

Очищение: удаление корок, чешуек, гноя. Для этого используют ватные тампоны, смоченные в перекиси водорода.
Обрабатывание поврежденных участков наружными лекарственными препаратами.

Остальные процедуры (прием лекарств, компрессы, ванны) можно делать только под наблюдением или с разрешения лечащего врача.

Подобрать сиделку

Диета

Важной частью лечения является правильный рацион больного. При употреблении острой или излишне пряной пищи подверженные зуду участки могут болеть еще сильнее. Категорически запрещены алкогольные напитки. При псориазе сокращают прием продуктов с высоким содержанием холестерина, а при пиодермии ограничивают количество углеводов в рационе. Если лечение подразумевает прием гормонов, очень важно обеспечить пациента большим количеством белка, витаминов и минералов (особенно витамина С и калия).

Меры предосторожности

Кожные заболевания инфекционной природы являются заразными. Чтобы обезопасить больного от повторного заражения, а также окружающих его людей, необходимо ежедневно менять одежду и постельное белье, стирать их при высоких температурах и тщательно гладить. В помещении нужно регулярно проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств.

Уход за детьми с кожными заболеваниями

Особенной терпеливости и сочувствия требует уход за больными детьми с заболеваниями кожи. Маленький пациент не понимает, что с ним происходит, и когда это пройдет, может не слушаться рекомендаций врача (например, чесать пораженные участки, отказываться от болезненных процедур). Наиболее частые детские кожные болезни – это:

Экзема – болезнь кожи аллергического характера. Она проявляется покраснением, отечностью, образованием пузырьков, мокнущих участков, которые впоследствии покрываются корками и шелушатся. Поражаться может как все тело, так и отдельные участки: шея, ушные раковины, волосистая часть головы. Для облегчения состояния делают примочки, ванночки (крахмальные, с отварами трав, содовые). Уход за больными детьми с заболеваниями кожи подразумевает не только лечение, но и предотвращение расчесываний от зуда. Для этого малышам надевают варежки или зашивают рукава.
Потница – возникает из-за воспаления потовых желез. Кожа ребенка очень чувствительна к перегреву, и при повышенной температуре реагирует образованием потницы. Если вовремя среагировать и не запустить это заболевание, оно быстро и легко проходит после ванночек и примочек с чередой. Лучшей профилактикой будет наблюдение, чтобы ребенок не перегревался (оптимальная температура помещения, где находятся дети – не выше 22 градусов).
Опрелости – частая неприятность, возникающая у грудных детей в области складок кожи. Чтобы избежать их, следует одевать ребенка в одежду из натуральных материалов, чаще проводить воздушные ванны, не пеленать туго. А если опрелость уже возникла, ее обрабатывают присыпками, мажут маслами или кремом.
Гнойничковые заболевания, или пиодермии – самое распространенное детское кожное заболевание. Проявляется она из-за микроорганизмов: стафилококков и стрептококков. У новорожденных чаще всего такие поражения возникают в области пупка или любых ранках, куда могла попасть грязь. Лечение представляет собой обработку антисептическими препаратами.

Уход за детьми с заболеванием кожи

Сиделка

с проживанием в Москве

20 000 руб./месяц

Дополнительная скидка по соц. карте

Ухаживать за детьми с поражением кожных покровов обычно приходится родителям. Важно помнить, что если состояние малыша ухудшается, а выбранные процедуры не помогают, необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы не пропустить серьезную болезнь. Некоторые кожные проблемы могут привести к осложнениям на органы дыхания.

Количество часов в день:

Количество дней:

Вес больного:

до 80 кг

80-100кг

100-120кг

120+кг

Нужно ли делать внутримышечную инъекцию?

Да

Нет

Сколько раз за весь период ухода?:

Нужно ли делать внутривенную инъекцию?

Да

Нет

Сколько раз за весь период ухода?:

Нужно ли ставить капельницу?

Да

Нет

Сколько раз за весь период ухода?:

Нужно ли ставить клизму?

Да

Нет

Сколько раз за весь период ухода?:

Нужен ли уход в праздники?

Да

Нет

Требуется ли до больного добираться от метро на наземном транспорте?

Да

Нет

Источник