Уход за кожей лица после лучевой терапии

Эта информация описывает кожные реакции, которые могут возникнуть во время прохождения радиотерапии, а также способы их устранения.

Вернуться к началу

Кожные реакции при радиотерапии

Изменения кожи – обычное и распространенное явление во время прохождения курса радиотерапии. Каждый пациент по-своему реагирует на лечение.

Вид проявляющейся кожной реакции зависит от:

части тела, на которую воздействует терапия;
типа и дозы получаемого излучения.

Сообщите врачу или медсестре/ медбрату, курите ли вы, а также имеются ли у вас:

высокое артериальное давление;
диабет;
какие-либо заболевания соединительной ткани, такие как ревматоидный артрит или дерматомиозит (болезнь, симптомами которой являются кожная сыпь и мышечная слабость);
ранее обнаруженный рак кожи на облучаемом участке.

Эти условия могут влиять на заживляемость ран и степень реакции на радиотерапию.

Виды кожных реакций во время проведения радиотерапии

Во время радиотерапии участок кожи, подверженный облучению, может порозоветь или загореть. По мере продолжения терапии ваша кожа может стать ярко-красной или темно-коричневой, а также могут появиться припухлости. Кроме того, кожа может стать сухой, вы можете почувствовать, что она стянута, чешется или шелушится.

У некоторых людей в месте получения терапии может появляться сыпь или волдыри. Эти волдыри могут разорваться или отслоиться. При развитии кожных реакций они, вероятнее всего, максимально интенсивно проявятся спустя 2 недели после последнего сеанса терапии. После завершения радиотерапии может пройти несколько недель, прежде чем состояние вашей кожи улучшиться.

Во время проведения терапии вы будете каждую неделю проходить осмотр у лечащего персонала. Они будут осматривать вашу кожу и при необходимости дадут новые рекомендации по уходу за ней.

Вернуться к началу

Уход за кожей во время проведения радиотерапии

Поддерживайте чистоту кожи

Ежедневно принимайте ванну или душ, используя теплую воду и мягкое мыло без отдушек, такое как Neutrogena®, Dove®, детское мыло, Basis® или Cetaphil®. Хорошо ополосните кожу и промокните ее насухо мягким полотенцем.
Во время мытья будьте осторожны с кожей в области лечения. Не пользуйтесь махровой салфеткой, жесткой губкой, мочалкой или щеткой.
Татуировки, сделанные до начала терапии, останутся на месте и не смоются. Во время лечения вам могут нанести другие метки, такие как контур области лечения, фиолетовым маркером с фетровым наконечником. Вы можете удалить эти метки минеральным маслом, когда радиотерапевты разрешат вам это.
Не используйте спирт или спиртовые салфетки на коже на области лечения.

Часто увлажняйте кожу

Начните использовать увлажнитель в первый день лечения. Это поможет уменьшить любую кожную реакцию. Вы можете использовать безрецептурные лосьоны для увлажнения кожи. Выберите лосьон для увлажнения, который не содержит отдушки или ланолин. Существует несколько подходящих продуктов, и ваша (ваш) медсестра/медбрат может порекомендовать для вас одно из них. Единовременно используйте только одно средство, за исключением случаев, когда медсестра/медбрат вам скажет использовать больше.
В начале или в течение проведения радиотерапии вам могут выписать препарат для устранения кожного зуда. Существует несколько подходящих продуктов, и ваша (ваш) медсестра/медбрат может порекомендовать для вас одно из них. Единовременно используйте только одно средство, за исключением случаев, когда медсестра/медбрат вам скажет использовать больше.
Наносите увлажняющий крем 2 раза в день.
Не наносите увлажняющий крем на поврежденные участки кожи.

Берегите кожу на облучаемом участке от раздражения

Облучаемый участок тела должен быть покрыт свободной одеждой из хлопчатобумажной ткани.
Используйте только те увлажняющие кремы или лосьоны, которые порекомендует ваш врач или медсестра/медбрат.
Не пользуйтесь декоративной косметикой, парфюмом, пудрой или средством после бритья на области лечения.
На неповрежденной коже облучаемого участка можно использовать дезодорант. В случае появления раздражения прекратите его использование.
Не брейте облучаемый участок кожи. При необходимости используйте электрическую бритву. Прекратите бритье в случае появления раздражения кожи.
Не заклеивайте облучаемый участок кожи пластырем.
Не подвергайте кожу в области лечения слишком высоким или низким температурам. Сюда относится прием горячих ванн, прикладывание электро- и водяных грелок и использование компрессов со льдом.
Не накладывайте на облучаемый участок кожи повязок, включая болеутоляющие пластыри.
Если кожа чешется, не чешите ее. Попросите совета у медсестры/медбрата о том, как облегчить зуд.
При отсутствии кожных реакций во время проведения терапии разрешается плавать в бассейне с хлорированной водой. Однако сразу после выхода из бассейна обязательно следует смыть хлор.
Во время терапии и после ее окончания старайтесь не загорать и не обгорать на солнце. Если вы будете на солнце, используйте солнцезащитное средство, не содержащее парааминобензойной кислоты (PABA), с защитным фактором кожи (SPF) 30 или выше. Также надевайте свободную одежду, максимально защищающую от солнца.

Вернуться к началу

Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас:

температура 100,4 °F (38 °C) или выше;
озноб;
нарастающую боль или дискомфорт;
увеличившееся покраснение или припухлость, кожа стала твердой или горячей на ощупь;
сыпь или образование волдырей на коже облученного участка;
выделения из кожи облучаемого участка;
появление новых открытых участков или других изменений кожи;
любые другие новые симптомы или проблемы.

Вернуться к началу

Источник

Как и любые методы лечения рака, лучевая терапия имеет побочные эффекты. Среди наиболее частых – изменения состояния кожных покровов, в том числе покраснение, шелушение и зуд.

Изменение состояния кожных покровов во время лучевой терапии, как правило, происходит постепенно. На второй или третьей неделе лечения может наблюдаться сухость, потемнение, зуд или покраснение. В области облучения могут выпадать волосы, а кожа может стать чувствительной или болезненной. Эти изменения не должны вызывать тревогу. После завершения лечения кожа быстро заживает.

Во время лучевой терапии большое значение имеет специальный уход за кожей. Облученную кожу легко повредить, поэтому она нуждается в защите. Сообщайте врачу о любых изменениях состояния кожных покровов.

Очищение кожи во время лучевой терапии

Очищение кожи имеет особое значение во время лучевой терапии, но для профилактики раздражения кожи необходим уход за ней.

По возможности следует принимать душ, а не ванну.
Мойтесь теплой водой. Не используйте горячую воду.
Используйте мягкое, рН-сбалансированное мыло, например Dove® или Basis®. Используйте мягкий шампунь, например детский. Не пользуйтесь отшелушивающим мылом или любым другим мылом, кроме рН-сбалансированного или нейтрального. Не используйте парфюмированное мыло.
Очищайте кожу аккуратно, тщательно ополаскивайте водой и промокайте досуха. Не трите и не скребите поврежденную область.
Не брейте область облучения.
Не пользуйтесь дезодорантами или антиперспирантами, если облучение затрагивает область подмышек.
Не удаляйте специальные метки на коже до последнего сеанса лечения.

Увлажнение кожи во время лучевой терапии

Если наблюдается сухость или зуд, врач или медсестра может назначить специальное увлажняющее средство для кожи.

Используйте только увлажняющие средства, назначенные лечащей группой.
Не используйте увлажняющие средства в течение часа после облучения.
Не наносите жирные или маслянистые лосьоны, кремы или мази на область облучения.
Не расчесывайте кожу в зоне облучения. Это может увеличить риск инфекции.

Что носить во время лучевой терапии

Одежда может вызывать раздражение кожи во время лучевой терапии.

Носите мягкую свободную одежду. Избегайте облегающей одежды в области облучения.
Старайтесь оставлять область облучения максимально открытой.
Если облучение направлено на область головы, не носите головные уборы.
Стирайте вещи мягким средством для стирки без отдушек.

Защита от солнца во время и после лучевой терапии

Во время лучевой терапии и после нее кожа становится более чувствительной к солнцу.

Защищайте облученные области от солнца. Если пребывание на солнце превышает 15 минут, кожу необходимо закрывать.
Избегайте пребывания на солнце с 10 утра до 4 вечера.
Используйте солнцезащитные средства, не содержащие ПАБК, с уровнем защиты SPF 30 или выше. Смывайте солнцезащитное средство перед лучевой терапией.

Другие напоминания:

Перед нанесением каких-либо средств на облученную область посоветуйтесь с врачом. Некоторые продукты могут вызывать раздражение, а также влиять на дозу облучения.
Узнайте у лечащей бригады, можно ли плавать в бассейне. После плавания хорошо ополаскивайтесь.
Не подвергайте облученную область воздействию крайне низких или высоких температур. Избегайте воздействия высоких температур, джакузи, а также использования грелок, фенов с горячим воздухом и пакетов со льдом.
Не накладывайте повязки или пластыри на облученную кожу.

Уход за кожей после лучевой терапии

Уход за кожей следует продолжать даже после завершения лучевой терапии.

Не соскребайте специальные метки с поверхности кожи. После лечения татуированные метки постепенно поблекнут. Нанесение лосьона на них может ускорить их исчезновение.
Для бывших пациентов, проходивших облучение, крайне важно в течение всей жизни защищать кожу от воздействия солнца. Всегда берегите кожу от прямых солнечных лучей. Используйте солнцезащитный крем с индексом SPF 30 или выше, носите закрытую одежду и по возможности избегайте пребывания на солнце.

Обсудите все вопросы или проблемы, касающиеся ухода за кожей во время лучевой терапии, с врачами. Наблюдайте за изменениями состояния кожных покровов, особенно за признаками инфекции. В случае усиления боли или отека, появления жара, волдырей или новых язв сообщите врачу.

–

Онлайн-ресурс Together не является рекламой каких-либо из фирменных продуктов, упомянутых в этой статье.

–

Дата изменения: июнь 2018 г.

Источник

Главная страница » МАММОЛОГИЯ » Побочные эффекты облучения молочной железы » Советы по уходу за кожей во время лучевой терапии

Советы по уходу за кожей во время лучевой терапии

Маммология – Хирургия молочной железы – Eurodoctor.ru – 2008

Чувствительные участки кожи

Кожа внутреннего верхнего угла молочной железы оказывается наиболее подверженной раздражающему воздействию радиации по нескольким причинам:

Угол луча радиации параллелен кожи в этом месте и проходит, следовательно, больший участок ткани,
Этот участок молочной железы больше подвергается облучению.

Кроме того, кожа в подмышечной области так же оказывается более раздраженной, так как помимо воздействия радиации, в этом месте имеется трение кожи, и раздражение ее потом и волосами.

К другой области, которая бывает более раздраженной, по сравнению с другими участками, относится складка под молочной железой, так как это место раздражается бюстгальтером, а также луч радиации в этом месте также проходит параллельно кожи и имеется трение.

Предлагаем несколько советов по уходу за кожей во время лучевой терапии, чтобы уменьшить раздражающее воздействие на нее и помочь ей скорее восстановиться после завершения лечения:

Принимая душ или ванну используйте теплую воду, старайтесь избегать горячей воды, так как она лишний раз раздражает кожу.
Во время душа вода не должна прямо литься на молочную железу.
Избегайте мыла с резким ароматом, вместо этого рекомендуется использовать мыло с увлажняющими компонентами (например, Dove).
Для того, чтобы избежать покраснения кожи и ее раздражения, следите за тем, чтобы не возникало трения между разными участками кожи (об этих областях, где обычно возникает трение мы указали выше).

Для того, чтобы избежать трения кожи, старайтесь избегать контакта рук с телом при любой возможности. Старайтесь носит свободную одежду, которая не облегает плотно тело. Рекомендуется носить бюстгальтер, который будет подтягивать свисающую вниз грудь, тем самым избегая трения в складках. Если у Вас большая грудь и Вы не можете носить бюстгальтер, подложите под складку груди мягкую хлопчатобумажную или фланелевую ткань, чтобы не было трения кожи и, соответственно, раздражения.

Помните, что в складках кожи всегда имеется инфекция – дрожжевые грибки Candida. В таких складках (например, под молочной железой), где имеется соответствующая влажность и тепло, они прекрасно развиваются. Признаком такой дрожжевой инфекции является покраснение кожи, зуд и некоторые бледноватые выделения на коже. Если у Вас имеется такая инфекция, позаботьтесь об этом до начала лечения. обычно применяются противогрибковые мази. Для выбора того или иного средства необходимо проконсультироваться с дерматологом.

Регулярно используйте присыпку в области трения кожи на основе крахмала (но не талька!). Присыпка впитывает излишнюю влагу и придает коже приятный свежий запах. Присыпку следует наносить с помощью мягкой щеточки или припудривая прямо из флакончика. Следите за тем, чтобы присыпка распределялась равномерно. При назначении врачом каких-либо мазей или кремов, сперва нанесите их, а затем припудрите присыпкой.

Что рекомендуется во время облучения:

В самом начале курса облучения, прежде чем у Вас развились побочные эффекты радиации, рекомендуется ежедневно увлажнять кожу после облучения с помощью специальных средств. Эти средства можно наносить и на ночь.
Если у Вас появилось умеренное покраснение, зуд и жжение, используйте препараты алоэ. Кроме того, можно примять стероидные мази, например, 1% гидрокортизоновая мазь. Наносите ее на пораженные участки кожи тонким равномерным слоем. Три раза в день.
Если же облучаемые участки кожи становятся красными, а зуд и жжение выражены сильнее, то необходимо сказать об этом врачу. Он может прописать Вам более сильные стероидные средства, например, 2,5% гидрокортизоновая мазь или бетаметазоновая мазь.
Некоторым пациенткам очень помогает обдувание таких участков кожи прохладным воздухом, что модно сделать с помощью фена.
Даже не думайте носить бюстгальтер, если у Вас на коже имеются открытые участки кожи после волдырей.

Если кожа становится сухой и шелушащейся, рекомендуется часто увлажнять ее и чистить.

Если у Вас после облучения возникли волдыри, не рекомендуется срезать их! Покрышка пузыря защищает вновь образующуюся кожу от раздражения и инфекции. Старайтесь содержать эту область в сухости и под повязкой (не используйте в области облучения лейкопластырь!).

ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА В МОСКВЕ – МАММОЛОГИЯ: +7(495)66-44-325

МАММОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР доктора ФАЛЬБРЕДЕ – ГЕРМАНИЯ

ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР «ЛІСОД»

МАММОЛОГИЯ в МОСКВЕ – Медицинский центр Росздрава

ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт “DIAGNOSTIX”

+7 (495) 51-722-51 ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ – МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ – 8 (495) 66 44 315

Советы по уходу за кожей во время лучевой терапии

Побочные эффекты со стороны молочной железы

Усталость и утомляемость во время облучения

Побочные эффекты со стороны внутренних органов

+7 (925) 66-44-315 – бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Источник

Kõrge kontrastsus

Tavaline kontrastsus

Лучевая терапия, или радиотерапия, – это локальный способ лечения опухолей ионизирующим излучением. Лучевая терапия неизбежно влияет и на здоровые окружающие опухоль ткани и может способствовать разным побочным эффектам. Частым побочным эффектом в лучевой терапии является реакция кожи – повреждение кожи в зоне облучения. Эта информативная брошюра дает рекомендации по ежедневному уходу за кожей во время лучевой терапии для облегчения при появлении кожных реакций.

Реакция кожи на облучение появляется примерно на 10-14 день после начала лучевой терапии. В начале на коже появляется легкое покраснение, область облучения чувствительная и при пальпации кожа ощущается теплее. Ощущение похоже на солнечный ожог, это состояние называют эритемой. В середине лучевой терапии кожа может стать сухой и начать шелушиться, прикосновение могут быть болезненными, может появится припухлость и зуд. Эти симптомы начинают пропадать после лучевой терапии. В тяжелых случаях появляется изъязвление кожи: могут появиться раны и водянистые выделение из них. Чаще всего это происходит в областях складок (под грудью, паховая область).

Пожалуйста сообщите о всех проблемах с кожой в период лучевой терапии радиологическому технику или своему лечащему врачу. Главное, вовремя заметить появление кожной реакции и предотвратить её обострение.

Кожная реакция обычно исчезает в течении нескольких недель после окончания лучевой терапии. Кожа в области облучения может остаться пигментированой, уплотнённой, сухой и более чувствительной к солнечным повреждениям. Рекомендуется следовать советам по уходу за кожей, которые указаны в данном руководстве до тех пор, пока покраснения не сойдут.

Факторы риска появления кожной реакции:

Курение
Чувствительная кожа
Складки на коже в области облучения (в области паха, под грудью и подмышкой)
Особенность области облучения (кожа в области головы и шеи тоньше и чувствительней)
Взаимодействие химиотерапии и лучевой терапии
Доза лучевой терапии
Генетические особенности пациента

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ЕЖЕДНЕВНОГО УХОДА ЗА КОЖЕЙ

Увлажнение кожи

С увлажнением кожи можете начать уже после первого посещения лучевой терапии. В дополнение крема помогают предотвратить чувства жжения и покраснения кожи.

Для увлажнения кожи подходят крема на основе воды и без запаха, которые не делают кожу жирной.
Увлажняйте кожу 1-2 раза в день, предпочтительно после лучевой терапии и перед сном.
Перед облучения кожа должна быть чистой и сухой.
Не сдирайте шелушащуюся кожу и избегайте её повреждения.

Очищение кожи

Некоторые продукты и гигиенические процедуры могут усугубить кожные реакции, например вызывают сухость кожи. Поэтому важно выбрать подходящие средства для очищения кожи и при мытье учитывать следующее:

Для нежной и тонкой кожи выбирайте гели для душа и мыло, в которых не содержатся ароматизаторы и масла, а так же pH составляет 5,5.
Избегайте сильно горячей или очень холодной воды.
Водные процедуры желательно сократить (до 30 минут).
Посещать теплую баню или сауну можно, если её температура не превышает 50 градусов, но нельзя париться, так как изменение температуры вызывает раздражение кожи.
Не трите и не царапайте кожу при мытье и сушке тела или головы.
После мытья высушьте область облучения мягким полотенцем, особое внимание уделите кожным складкам.

Защита от солнца

Загорать во время лучевой терапии запрещается.
Защищайте кожу от солнечных ожогов. При пребывании на солнце носите одежду, прикрывающую место облучения. Также используйте солнцезащитный крем.
Предпочтительный солнцезащитный крем – с защитой SPF 50+ UVA/UVB.

Одежда

Носите свободную и мягкую хлопчатую одежду.
Откажитесь от одежды из синтетического материала и материала который не пропускает воздух

Дополнительные советы

По возможности не депилируйте и не брейте область облучения. Если бритье необходимо, то используйте эпилятор или бритву.
Избегайте использование продуктов, в которых содержится алкоголь (парфюм, туалетная вода).
Избегайте использование обычных пластырей в области облучения.
Не трите, не царапайте и не чешите область облучения.
Вы можете продолжить использование дезодоранта, если он не вызывает у Вас раздражения на кожи.

УХОД ЗА КОЖЕЙ после лучевой терапии

Реакция кожи на облучение может усугубиться в первые дни после лучевой терапии, затем кожа начнет восстанавливаться. Обычно кожа полностью восстанавливается после лучевой терапии спустя 2-6 недель.
Важно продолжать соблюдать рекомендации по ежедневному уходy за кожей (увлажнение, защита от солнца, итд.) после лучевой терапий в течение 6 недель или до тех пор, пока покраснения не сойдут.

При возникновении реакции кожи на облучение или дополнительных вопросов свяжитесь с радиологическим техником или со своим лечащим врачом.

Составлен 05/2019

Источник