Уход за кожей после удаления родинки азотом
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Удаление родинок (невусов) азотом – это замораживание врожденных пигментных пятен с последующим отмиранием. Данную процедуру осуществляют во многих клиниках и косметических салонах.
[1], [2]
Показания к удалению родинки жидким азотом
Показания к удалению родинки жидким азотом:
- врачебная необходимость, связанная с риском злокачественных изменений
- большой размер, травмирование родинки при ходьбе, бритье, причесывании
- эстетические причины.
Причины образования родинок пока не установлены (чаще всего говорят о влиянии гормонов и генетики). «Здоровая» родинка – это небольшое скопление пигментных клеток, она симметрична, с ровными краями, однородного цвета, обычно ничем не беспокоит человека. Бывают и сосудистые образования.
Но дерматологи подчеркивают: за состоянием невуса необходимо регулярно следить и при любых отклонениях обязательно сходить в поликлинику. Вот эти отклонения:
- появление корочек, пупырышек, чувства зуда
- увеличение размеров
- резкое изменение цвета, формы, выпуклости
- кровоточивость
- отслоение, зуд
- болезненность
- травмирование кожи с родинками
- увеличение количества новообразований на теле.
Возможно, врач посоветует ее удалить, ведь доброкачественное образование из вполне безобидного может превратиться в злокачественное. Возникает реальная угроза здоровью и даже жизни человека.
Людям с обилием кожных образований следует постоянно соблюдать осторожность, в частности, не злоупотреблять солнечными ваннами и солярием. Потому что ультрафиолетовое облучение невусам противопоказано и может спровоцировать их увеличение и другие изменения.
Читайте также:
- Удаление родинок: обзор основных методов
- Удаление родинок лазером
- Удаление родинки электрокоагуляцией
- Хирургическое удаление родинки
Подготовка
Подготовка к удалению родинки азотом и методика операции зависит от нескольких факторов. Главный – расположение невуса: на поверхности или в глубине кожного покрова. В первом случае используют тампон с жидким азотом, во втором это же вещество вводят специальной иглой. Особой точности требуют процедуры на лице, поэтому для них используют лазерную технику (см. Лазерное удаление родинок). Разумеется, что делать это могут только квалифицированные специалисты в условиях медицинской клиники или стационара.
Удаление невусов проводят под местным обезболиванием, поэтому боли пациент не чувствует. Возможны ощущения слабого покалывания, легкого жжения.
Если одной процедурой нельзя избавиться от всех дефектов, ее несложно повторить. К этому нет противопоказаний либо каких-то запретов.
Техника проведения
Техника удаления родинок азотом зависит от места их локализации.
При поверхностном расположении на проблемную точку накладывают обычный тампон с жидким азотом. Держат его недолго (счет идет на секунды), строго следя за тем, чтобы не повредить соседние или более глубокие ткани.
Другая методика – это замораживание тонкой струйкой жидкого азота. Ее направляют вертикально, кожа после этого бледнеет и образует пузырек.
Глубокие кожные образования ликвидировать гораздо сложнее. Для этого применяют специальную иглу, проникающую в нижние слои. Введенный таким способом жидкий азот оказывает нужное воздействие непосредственно на родинку.
Процедуры, проводимые на лице, требуют особой внимательности – в связи с тем, что
- кожа здесь очень тонкая,
- а риски нежелательных последствий высоки.
Чтобы свести к минимуму появление послеоперационных следов и каких-либо косметических дефектов вообще, применяют лазерную аппаратуру.
Как происходит удаление родинки азотом?
Как происходит удаление родинки азотом и почему он губительно воздействует на кожные образования? Суть метода состоит в разрушении структуры родинки при помощи сверхнизкой температуры (по медицинской терминологии – криодеструкция).
Небольшой участок кожи с невусом замораживают до минус 190 градусов; холод губительно влияет на органические ткани, а поврежденный эпидермис реагирует воспалением и образованием волдыря. Он не отваливается, а превращается в защитную корку против внешних факторов.
В меру восстановления кожи воспаление исчезает, отмершая ткань отторгается, оставляя почти незаметный след. Процедура короткая, безболезненная, при необходимости ее можно проводить повторно для очищения других проблемных точек. Возможный легкий дискомфорт во время и после операции быстро проходит.
Важными преимуществами являются:
- легкость процедуры;
- почти полное отсутствие неприятных ощущений;
- достаточно быстрое заживление;
- низкая вероятность осложнений.
Противопоказания
Перед удалением кожных образований необходимо убедиться в их доброкачественности. Такое заключение – компетенция дерматолога или онколога, которые проводят и специальное дерматоскопическое исследование. После криотерапии соседние ткани исследуют гистологически.
Противопоказаниями для удаления родинок азотом могут быть:
- недоброкачественность образования;
- острые воспаления кожи;
- инфекционные заболевания кожи;
- индивидуальная непереносимость кожи к воздействию холода;
- расположение образований на лице.
Существуют народные рецепты избавления от родинок, однако они, по мнению специалистов, чреваты осложнениями и образованием шрамов.
[3], [4], [5], [6], [7]
Последствия
Популярность метода криодеструкции обусловлена, кроме простоты и доступности, процедуры, отсутствием нежелательных последствий, шрамов или других заметных следов на коже.
Первые дни место проведения криодеструкции воспаляется, краснеет и твердеет, может чувствоваться боль или жжение. Это симптомы нормального процесса заживления. Через неделю-полтора корка отпадает, под ней виднеется молодая кожа. Через месяц о родинке напоминает разве розоватое пятно, вскоре тоже исчезающее.
Недостатки и нежелательные последствия:
- иногда для полного эффекта требуется повторная процедура;
- при воздействии азотом могут пострадать соседние участки;
- неосторожное обращение вызывает ожог;
- заживление длится дольше, чем при использовании лазера.
Осложнения после удаления родинки жидким азотом
Криодеструкция – довольно щадящий метод и при квалифицированном подходе не оставляет места для осложнений. К таким можно отнести:
- особую чувствительность кожи;
- есть риск образования рубцов вокруг проблемного места;
- образование ожога при неосторожном обращении и передозировке жидкого азота, что приводит к увеличению периода заживления;
- инфицирование из-за повреждения или преждевременно отпадания корки;
- появление пигментных пятен или другой косметический дефект.
Обычно к этому методу прибегают только при образованиях в местах, скрытых одеждой.
Реабилитационный период
Длительность реабилитационного периода после удаления родинок азотом продолжается сравнительно недолго и во многом зависит от индивидуальных особенностей кожного покрова. В это время следует:
- правильно ухаживать за поврежденным местом;
- обрабатывать антисептиком (назначает специалист – обычно йодом, перекисью водорода) ;
- не удалять образовавшуюся корочку;
- после ее отпадания защищать молодую кожу специальным кремом;
- ограничивать нанесение косметики;
- избегать солнца и солярия.
Сразу же после криотерапии поврежденное место защищают повязкой (пластырем) – для профилактики инфицирования и стимуляции регенеративных процессов.
Уход
В послеоперационный период после удаления родинки азотом специалисты акцентируют внимание на уходе за корочкой. Процесс должен протекать естественным образом, его нельзя стимулировать косметическими средствами, водными или механическими процедурами. Отторжение должно произойти в свое время, без какого бы то ни было внешнего воздействия, потому что корочка – это барьер для инфекции, профилактика от образования рубцов.
По совету специалиста можно ускорять регенеративный процесс – с помощью мазей или гелей. Уход после криотерапии включает также регулярное посещение лечащего специалиста – для осмотров и подтверждения успешного лечения.
Если родинка не доставляет ни физического, ни психологического дискомфорта, ее лучше не трогать. При показаниях к удалению следует выбрать оптимальный метод. Удаление жидким азотом – один из быстрых и эффективных методов, позволяющий справиться с проблемой.
[8]
На теле человека родинки (невусы) встречаются довольно часто. Они могут быть врожденными или приобретенными. Различаются по величине, строению, цвету и пр. Чаще всего опасности собой не представляют, но при определенных условиях могут трансформироваться и становиться злокачественными под действием лучей солнца в избыточном количестве, постоянном травмировании одеждой и пр. В этом случае важно вовремя их удалить. Но желание избавиться от родинки может быть вызвано и косметическим дефектом, который она образует.
Вне зависимости от причины удаления, лучше заняться этим у врача, но не в косметическом салоне. Родинку должен осмотреть специалист (онкодерматолог) и дать свое заключение. Кроме всего, только врач может определить выбор оптимального лечения и целесообразность удаления. Проведение гистологии также возможно только в клинических условиях.
Как удаляют родинки?
Методов удаления существует несколько, и все они имеют свои показания и противопоказания. Классическим способом является хирургическое использование скальпеля. Такое иссечение довольно грубое в плане рубцов и шрамов, особенно на лице, но оно идеально подходит для родинок, глубоко ушедших в кожу. Этот же метод лучше всего подходит для онкологических невусов на открытых участках тела. Швы на лице снимают на 4-7 день, а на теле на 8-20 день после проведения процедуры удаления.
Еще один популярный метод – электрокоагуляция. Проводится в течение 15-30 минут и заключается в выжигании родинки или папилломы электродом. Следов после этого почти не бывает, процедура считается нетравматичной. Рубцы после нее – редкость.
Криодеструкция – удаление родинок методом замораживания жидким азотом. По статистике, ранки после такого способа заживают всегда в разы быстрее.
Удаление радионожом – эта малотравматичная процедура уступает только лазеру. Следов практически не оставляет.
Лазер – супервостребованный метод по своей безопасности и быстроте, а также по результативности. Лазер, помимо всего, закупоривает сосуды, не допуская кровотечения и рецидивов. Его не применяют только при онкологии.
Что делать после удаления?
После процедуры по устранению родинки, как после любой операции, необходимо лечение. Поврежденный эпидермис нуждается в скорейшем восстановлении. После удаления родинки (невуса) при любом методе важным является период реабилитации. При нем есть общие правила поведения с оставшейся раной. Если выполнять все предписания врача, правильно обрабатывать кожу, не будет осложнений.
Удалили родинку лазером – чем обрабатывать? Легче и быстрее обрабатывать след после лазерного удаления. Дело в том, что при этом способе поверхность кожи не нарушается, и она работает как здоровая. На поверхности образуется только небольшое пятно, напоминающее ожог. Правда, заживает оно довольно быстро – 4-5 суток.
Чем обрабатывать удаленную лазером родинку? При любом способе операции по удалению родинки нужно учесть, что с 3 дня возможно применение ранозаживляющих кремов типа “Солкосерила”, “Банеоцина”, облепихового масла или их аналогов. Они имеют ранозаживляющее действие.
Иное дело, когда после иссечения скальпелем наложены швы. Тогда за кожей требуется уход.
Этапы заживления
Удалили родинку – чем обрабатывать, и как заживает? Заживление раны происходит в 3 этапа:
- На 1 этапе – 0-7 день – имеются послеоперационный отек, покраснение и болезненность. Происходит образование корочки. Обработка на этом этапе производится растворами антисептиков или антибактериальными мазями.
- На 2 этапе – 7-14 день – образовавшиеся гематомы рассасываются, и верхний слой эпидермиса разрастается. Корочка отпадает. Новую кожу нужно оберегать от солнца во избежание гиперпигментации.
- 3 этап – 15 день и после – образование рубца. На этом этапе корочка уже отпадает, и в качестве завершения очень поможет мазь “Контрактубекс”. Кроме нее, неплохой результат показывает силиконовая повязка “Дерматикс”, гель “СкарФикс” и др. “Дерматикс” кожу увлажняет, снимает зуд, восстанавливает пигментацию, которая может нарушаться из-за рубцов.
Также к часто применяемым ранозаживляющим пластырям относят Cosmopor и FixoporeS.
При использовании лазера к 20 дню уже кожа восстанавливается полностью. Дальнейший уход за ней в этом случае не требуется.
В качестве антибактериальных мазей врачи часто назначают “Д-Пантенол”, “Куриозин”, “Пантенол”.
Препараты должен назначать врач. Самолечение исключается.
Хорошим вариантом является мазь “Солкосерил”. Ее свойства:
- стимулирует обменные процессы в коже;
- безопасна;
- активно заживляет.
Наносится только на сухую поверхность, когда верхний слой эпидермиса уже сформирован – через 5-6 дней после удаления невуса.
Уход за кожей после удаления
Первую неделю происходит покрытие ранки темной корочкой, которая в целом выполняет функцию защиты, и которую ни в коем случае удалять насильно нельзя. Она прикрывает поврежденное место до тех пор, пока не нарастет новая кожица. Также нельзя ее мочить, мазать кремами, косметологическими масками и пр.
Итак, удалили родинку – чем обрабатывать? В первые сутки поврежденный участок кожи очень хорошо обрабатывать марганцовкой – эффект обеззараживающий и подсушивающий. При самом процессе обработки необходимо соблюдать стерильность. Это означает использование одноразовых расходных материалов. На руках должны быть разовые перчатки медицинские, при их отсутствии необходимо обработать руки спиртом или “Хлоргексидином”.
Раствор марганцовки и “Фукорцин”
Антисептические растворы имеют целью не допустить нагноения места, где удалили родинку. Чем обрабатывать? Чаще других применяют марганцовку и “Фукорцин”. Перманганат калия или марганцовка является сильным окислителем и даже в разведенном виде сохраняет свои свойства. Раствор марганцовки должен быть 0,1-0,5 %. Это означает расход 6-8 ее кристаллов на литр воды. Она должна быть налита в стеклянную емкость и быть теплой. Если отсчитать невозможно, делайте раствор «на глаз» – после перемешивания он должен иметь цвет красного вина.
После приготовления нужно окунуть в раствор ватную палочку и осторожными движениями протереть поверхность былой родинки. Окружающую кожу также надо протирать.
“Фукорцин” – готовый аптечный раствор темно-красного цвета. Обладает противомикробным и фунгицидным действием. Наносится также, но нельзя допускать его попадания на слизистые. Частота обработки – 1-3 раза в сутки.
Чем еще обрабатывать место удаления родинки? Возможно применять растворы “Хлоргексидина”, “Фурацилина”, зеленки, йода, ромашкового настоя, перекиси водорода.
Примерно через неделю имевшаяся корочка при отсутствии осложнений сама отваливается, и на ее месте остается свежая новая кожа. Она легко может травмироваться, поэтому нужно оберегать ее от повреждений и ультрафиолета. Со временем цвет ее выравнивается. Защищать ее следует независимо от времени года – перед выходом на улицу кожу смазать солнцезащитным кремом. Дополнительная обработка кожи после удаления родинки нужна при инфицировании в виде мокнутия, гноя, зуда, покраснения и пр.
Повязка или пластырь
Удалили родинку – чем обрабатывать рану? Кроме антисептических растворов, основные атрибуты – это пластыри и повязки. Сегодня вместо привычных бинтов и лейкопластыря используются специальные приспособления, которые не только рану защищают, но и способствуют скорейшему заживлению.
Если удалили родинку, чем обрабатывать? Уход может быть следующим – пластырь силиконовый Mepiform – создан специально для рассасывания гипертрофических и келлоидных рубцов. Выпускается в разных формах и размерах. Период лечения таких рубцов длительный, до 8 месяцев.
Уход на 10-14 день после процедуры
Удалили родинку – чем обрабатывать, и как заживает рана? Чаще всего через 2 недели после иссечения существовавшая корочка отпадает, а на ее месте остается новая тоненькая розовая кожица. Тогда обязательно надо использовать ранозаживляющую мазь: “Актовегин”, крем “Спасатель” или “Левомеколь”. Применяются они на протяжении 10-14 дней.
К концу 3 недели обычно все заживает, и обработка прекращается. Но при повышенной чувствительности может сохраняться зуд, и врач может назначить специальные кремы с противозудным эффектом: “Синафлан”, “Белодерм” и их аналоги. Нередко они снимают зуд сразу, с первого применения.
Репаративные процессы ускоряют с помощью витаминно-минеральных комплексов, кремов с гиалуроновой кислотой, использованием пилингов.
Как избежать шрамов?
Все современные методы иссечения родинок изначально направлены на то, чтобы рубцы и шрамы не образовывались. Но иногда этого не избежать.
Появляются рубцы в результате роста новых клеток кожи на месте повреждения. Поэтому в профилактически целях врачи часто рекомендуют гель “Контрактубекс”, о котором уже упоминалось выше. В его состав входит экстракт лука, угнетающий фибробласты, которые и провоцируют рост рубцовой ткани. Гепарин в составе препарата не дает образоваться тромбам, смягчает рубец и восстанавливает кожу. Аллантоин обладает кератолитическим действием и увеличивает проницаемость кожи. Экстракт лука Серае обладает фибринолитическим и противовоспалительным свойством, контролирует количество фибробластов. “Контратубекс” убирает рубцы за месяц полностью, если они свежие. Втирают его 2-3 раза в день.
Не стоит забывать и о других ограничениях:
- место заживления не расчесывать;
- нельзя допускать сухости кожи;
- лучше отказаться от курения.
При несоблюдении этих пунктов рубцы будут крупными, а мелкие, напоминающие тонкую паутинку – естественное последствие. Легко маскируются декоративной косметикой шрамы в том месте, где удалили родинку. Чем обрабатывать? Ограничения в средствах и действиях:
- Запрещено загорать, посещать солярии и пляжи, ходить в сауну и баню. Открытые участки следует прикрывать одеждой, голову – шляпой или зонтом, для лица и шеи используется солнцезащитный крем.
- Не прикасаться к травме без лишней необходимости, чтобы не допустить инфицирования.
- Не подвергать болезненный участок травмированию. Это приведет к ухудшению состояния. Может потребоваться повторная операция.
- Нельзя сдирать образовавшуюся корочку. Это замедляет заживление и способствует образованию рубцов.
- Травмированную зону после операции подвергать воздействию скрабов, декоративной косметики нельзя.
- Первые 14 дней после операции, пока не произойдет эпителизация, пораженный участок нельзя мочить. При острой необходимости купание в принципе возможно, но при условии пластыря не месте операции.
- Нельзя подвергать рану трению жесткими полотенцами, одеждой. Вещи должны быть тонкими, легкими и свободными. Очень любят чесать ранки дети – за этим нужен контроль. Также кожу надо беречь от перепадов температур – состояние раны может этим усугубиться.
Когда можно мыться с удалением родинки
В первые сутки купание однозначно запрещено. Поскольку вода размягчает кожу, разъединяет клетки и может спровоцировать отторжение слоев дермы. Затем на протяжении приблизительно 2 недель кожу нельзя распаривать, поэтому сауна и бани исключаются.
Что делать при рубцах
Шрам или рубец после удаления родинки возникают при больших размерах родинки или ее глубоком расположении даже при правильном уходе. В большинстве своем рубцы постепенно все же рассасываются или становятся незаметными.
Для борьбы с ними созданы особые многоразовые пластыри на основе силикона. Его после наложения носят длительное время. Считается, что механизм положительного влияния на рубец в таких случаях основан на том, что повязка давит на рубец и тромбирует сосуды в месте поражения, к рубцу перестает поступать питание, и в результате он уменьшается.
При шраме грубом и неэстетичном можно прибегнуть к пластике, но результат не гарантирован. Некоторые пациенты жалуются на рост родинки на месте удаления. Такое явление может возникнуть при неполном ее удалении. Это может быть чревато, и требуется консультация врача.
Ошибочные представления о правилах заживления раны
Многие считают, что рана лучше заживает, если оставить ее открытой. На самом деле, все наоборот. Наложенная повязка и правильная предварительная обработка процесс заживления только ускорят. Также не стоит применять народные методы заживления, чтобы не допустить травмирования и инфицирования раны.