Уход за кожей при появлении потницы
Потница у детей – поражение кожных покровов ребенка, сопровождающееся появлением высыпаний вследствие усиленного потоотделения и дефектов ухода за кожей. Потница у детей проявляется мелкоточечной сыпью в виде пузырьков или узелков, очагами мокнутия, жжением и зудом кожи, беспокойством ребенка. Потница у детей распознается на основании визуального осмотра; с целью дифференциальной диагностики может потребоваться консультация детского дерматолога. Лечение потницы у детей предусматривает ежедневные марганцевые и травяные ванны, тщательный уход за кожными покровами с использованием детских лосьонов, кремов, масел.
Общие сведения
Потница у детей – появление высыпаний на коже ребенка вследствие закупорки выводных протоков потовых желез, обусловленное гипертермией или недостаточным гигиеническим уходом за кожей. В педиатрии потница чаще всего наблюдается у новорожденных и грудных детей, что связано с несовершенством терморегуляторной функции кожи. Потница и опрелости относятся к тем проблемам, с которыми сталкиваются родители практически всех маленьких детей. Вместе с тем, если вовремя не распознать потницу у ребенка, то банальное раздражение кожи может усугубиться присоединением бактериальной инфекции и развитием гнойничкового поражения (пиодермии).
Потница у детей
Причины потницы у детей
К развитию потницы у детей предрасполагают факторы эндогенного и экзогенного характера.
В числе причин внутреннего порядка – физиологические особенности строения и функционирования детских кожных покровов. Кожа ребенка значительно тоньше и нежнее, чем у взрослых, имеет богатое кровоснабжение, диффузное расположение потовых желез по всей поверхности тела. Кроме этого, близкий к нейтральному показатель рН (6,7) кожных покровов младенцев не позволяет эффективно нейтрализовать бактерии, попадающие на поверхность кожи. Функция терморегуляции у детей незрела и несовершенна, отчего малыши не способны адекватно реагировать на изменение температуры окружающей среды расширением или спазмом сосудов. Поэтому при неправильном уходе дети могут легко перегреваться или переохлаждаться.
Эндогенные факторы, предрасполагающие к развитию потницы у детей, тесно связаны с внешними причинами. Среди них главную роль играют погрешности в уходе за ребенком: нерегулярное купание и принятие воздушных ванн, тугое пеленание и чрезмерное укутывание, использование одежды из синтетических тканей, применение излишне жирных кремов, которые не впитываются в кожу, нарушая кожное дыхание и теплоотдачу и т. д. При этом секрет, вырабатываемый потовыми железами, не успевает испаряться, создавая условия для закупорки выводных проток потовых желез и появления потницы у детей.
Потница у детей может возникнуть во время инфекционного заболевания (ОРВИ, ветряной оспы, кори, ангины, пневмонии и др.), сопровождающегося лихорадочным состоянием и усиленным потоотделением. К развитию потницы предрасположены недоношенные, дети с ожирением, сахарным диабетом и другими эндокринными нарушениями.
Классификация потницы у детей
У детей встречаются следующие разновидности потницы: кристаллическая, красная, белая и желтая. Кристаллическая форма потницы у детей характеризуется появлением на невоспаленной коже пузырьковых высыпаний, которые подсыхают через 2-3 дня, сопровождаясь шелушением. Красная потница у детей проявляется образованием узелков в устьях потовых желез, окруженных ярко-красным эритематозным венчиком; кожным зуд и жжением. Течение красной потницы у детей длится около 2-х недель. Белая и желтая потница у детей свидетельствуют о присоединении вторичной (чаще стафилококковой) инфекции. При этом интраэпителиальные пустулы содержат гнойный экссудат молочно-белого или желтого цвета. Белая потница у детей носит название везикулопустулеза.
По обширности поражения кожных покровов потница у детей может быть локализованной и генерализованной. При локализованной форме высыпания располагаются на одном или нескольких ограниченных участках кожи; при генерализованной – на поверхности всего тела.
Симптомы потницы у детей
Излюбленными местами локализации потницы у детей служат шея, заушная область, затылок, область вдоль линии роста волос, подмышечные впадины, верхняя часть груди, спина, паховые складки, ягодицы.
При потнице на коже детей появляются мелкие (диаметром 1-2 мм), сгруппированные или рассеянные пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, либо отечные красноватые узелки размером с просяное зерно, окруженные воспалительным венчиком. В течение дня сыпь может то уменьшаться, то усиливаться в зависимости от изменения температуры окружающей среды и ухода за ребенком. При обширном слиянии элементов сыпи могут образовываться мокнущие очаги. Общее состояние ребенка с потницей обычно не нарушается, однако при зудящей сыпи ребенок может становиться беспокойным, капризным, плохо спит.
В случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции появляются гнойнички, отечность и гиперемия кожи; в запущенных случаях – мокнущие трещины с гнилостным запахом, язвочки, плохо поддающиеся лечению. Осложненные формы потницы у детей могут сопровождаться повышением температуры тела, болезненность, зудом и жжением кожи, что негативно отражается на общем самочувствии ребенка.
Диагностика потницы у детей
При появлении на коже ребенка любых высыпаний необходимо обратится к педиатру или детскому дерматологу с целью проведения дифференциальной диагностики и исключения других заболеваний, протекающих с кожной сыпью: скарлатины, ветряной оспы, кори, внезапной экзантемы, атопического дерматита, крапивницы, опоясывающего лишая и пр. Обычно опытному детскому специалисту без труда удается отличить потницу у детей от других кожных заболеваний на основании визуального осмотра.
Для выявления возбудителя вторичной инфекции может потребоваться проведение соскоба на патогенные грибы с гладкой кожи, бакпосева отделяемого на микрофлору.
Лечение потницы у детей
Успешность лечения потницы у детей зависит, главным образом, от гигиенических мероприятий. Температура воздуха в детской комнате должна составлять 20-22° С, влажность – 50–70%. Для исключения условий, способствующих возникновению потницы у детей, необходимо отказаться от чрезмерного укутывания ребенка, использования некачественной детской косметики, ношения синтетической одежды.
Необходима регулярная (каждые 3 часа, а также сразу после стула) смена подгузников с подмыванием ребенка под проточной водой. При смене пеленок необходимо проводить воздушные ванны, оставляя ребенка на несколько минут голеньким. Купать детей, страдающих потницей, необходимо ежедневно (а в жаркое время года – несколько раз в день) в слабом растворе перманганата калия или в воде с добавлением отвара лекарственных трав (ромашки, череды, тысячелистника). После водных процедур следует тщательно осушить кожу промокательными движениями и припудрить индифферентными детскими присыпками.
При потнице у детей можно проводить обработку пораженных участков кожи антисептическими растворами (фурацилина, хлорофиллипта), цинковой мазью, специальными кремами с пантенолом. Однако применение любых медикаментозных средств лучше согласовать с врачом. В случае развития белой или желтой потницы у детей по назначению детского дерматолога используются антибактериальные или противогрибковые мази, иммуностимулирующая терапия.
Прогноз и профилактика потницы у детей
В большинстве случаев потница у детей исчезает в короткие сроки после коррекции гигиенического ухода. При запущенных формах заболевания и у ослабленных детей потница может осложняться гнойничковой или грибковой инфекцией кожи, омфалитом, сепсисом.
Для предупреждения потницы у детей необходим правильный уход за ребенком (регулярное купание, принятие воздушных ванн, частая смена пеленок, проветривание помещения и т. д.). Следует одевать ребенка соответственно погоде, использовать одежду из натуральных тканей, правильно подбирать детскую косметику. Для своевременного обнаружения потницы у детей необходимо ежедневно внимательно осматривать кожные покровы ребенка.
Источник
23 января 20191050,1 тыс.
Высыпания, как правило, появляются из-за действия некоторых внешних факторов — повышенной температуры воздуха, влажности. В тропиках потница у взрослых и детей порой приобретает эпидемический характер. Чаще всего наблюдается потница у новорожденных и ребят младшего возраста, тучных людей и лиц, болеющих экссудативным диатезом.
С точки зрения гистологии при данном заболевании протоки потовых желез закупориваются кератиновыми пробками, растягиваются в слое эпидермиса, порой — и в дерме. Красная потница у детей и взрослых характеризуется образованием воспалительного инфильтрата, который окружает протоки потовых желез.
Признаком потницы у новорожденных и других категорий больных является появление массы миниатюрных пузырьков (1-2 миллиметра в диаметре) на закрытых участках кожи. Как правило, сыпь образуется на спине и шее. Пузырьки лопаются, быстро сохнут, в результате чего после них на коже остается шелушение. При повышении температуры, общем ослаблении организма и усиленном потоотделении наблюдается чаще всего кристаллическая потница у детей. Красная потница проявляется в виде плотно расположенных на теле, вызывающих зуд пузырьков и узелков, вокруг которых расположен воспалительный кружок. Присоединенная инфекция вызывает трансформацию пузырьков в небольшие внутрикожные пустулы. Эти пустулы могут быть белого или желтого оттенка, поэтому говорят о белой или желтой потнице у взрослых и малышей.
Наиболее часто образуется потница у грудничков и младенцев. Причины потницы следующие:
- перегревание ребенка из-за слишком сильного укутывания. Особенно этому подвержены дети грудного возраста. Поскольку кожа малышей очень тонка и нежна, на ней легко формируются высыпания. Вы можете заметить мелкую красноватую сыпь в любой момент: после гуляния, сна, интенсивных движений, то есть в то время, когда малыш мог перегреться и пропотеть;
- использование чересчур плотной синтетической одежды, из-за которой ухудшается газообмен кожи. Поскольку терморегуляция у малыша несовершенна, его тело быстро нагревается, и образуется высыпание.
Потница у новорожденных и других возрастных групп не опасна и не заразна, но способна доставить неудобство человеку, поэтому требует профилактики и лечения. Чаще всего сыпь появляется в естественных складках кожи и там, где кожа не проветривается, то есть на шее, спине, сгибах рук и ног, на верхней части туловища, в паху, на ягодицах. Если быстро выявить и начать лечить потницу, у детей и взрослых сыпь быстро проходит.
Данное заболевание может начаться не только у младенцев. Причиной потницы у взрослых может быть чересчур интенсивное функционирование потовых желез. Этому способствует перегрев тела, активная физическая нагрузка, нарушения органов внутренней секреции и других систем.
Виды потницы:
- кристаллическая. Появление множества мельчайших пузырьков, которые расположены близко друг к другу, говорит о развитии кристаллической потницы у новорожденных и других возрастных категорий. Это заболевание абсолютно безопасно, в некоторых случаях проходит самопроизвольно через несколько часов после начала. Однако иногда на избавление от высыпаний уходит несколько суток. Часто кристаллическая форма болезни развивается при повышенной температуре. Причиной служит изменение потовых желез, из-за которого и формируются пузырьки на коже. При кристаллической разновидности заболевания сыпь не причиняет боли;
- красная потница. Эта форма способна причинить дискомфорт. Образуется в результате воспаления, которое распространяется в верхнем слое кожи из-за влияния пота. Сыпь может начаться в результате любых условий, при которых происходит сильное потение. Красные высыпания образуются на тонкой, чувствительной коже сгибов рук, на боковых частях туловища, в подмышках и паховой области. Красная потница у взрослых провоцирует даже формирование небольших мокнущих язвочек, особенно — в складках кожи. Эта разновидность высыпаний не проходит без лечения потницы. На то, чтобы избавиться от неприятных проявлений, требуется пара недель;
- папулезная потница, которая представляет собой продвинутую форму красной. У взрослых данная форма заболевания может проявиться во время поездок в тропические страны. У некоторых людей снижены способности адаптации к высокой температуре воздуха, из-за чего и наблюдается кожная реакция.
Лечение потницы
При обнаружении сыпи на коже не стоит пугаться, ведь наилучший способ избавиться от описываемой проблемы — это соблюдать элементарные правила гигиены. Однако начинать лечение потницы нужно сразу же после выявления сыпи, чтобы избежать осложнений.
Курс лечения назначает доктор. Первым делом нужно нейтрализовать причины, приводящие к перегреву тела. Очень полезно принимать воздушные ванны, водные процедуры, проветривать комнаты.
В некоторых случаях врач назначает антигистаминные, десенсибилизирующие препараты, витаминные комплексы.
Чтобы снизить потоотделение, применяют закаливание. Для обработки пораженных участков используют нейтральные и дезинфицирующие присыпки и другие наружные средства.
Если вы будете соблюдать все рекомендации медика, то высыпания исчезнут через несколько дней. Но в тех случаях, когда сыпь не проходит, образуются пузырьки, наполненные беловатым или желтым содержимым, необходимо снова обратиться к врачу, чтобы он выявил причину осложнения.
Источник
Появление у ребенка потницы или опрелостей, может здорово напугать родителей. Сыпь и покраснения заставляют задуматься, нет ли у малыша аллергии или пеленочного дерматита. Но помимо этих явлений, кожа ребенка подвержена потнице и опрелостям. Поэтому, родителям важно знать, как их распознать, вылечить и не допустить в будущем. Эти состояния — следствия неправильной гигиены или ухода. Соблюдая определенные правила, ваш малыш не столкнется с этими проблемами.
Потница у ребенка
Причина появления потницы у ребенка — неправильный уход за кожей. В складках у новорожденного остается влага — вода после купания. Поэтому во время водных процедур уделяйте особое внимание зонам складок.
Как выглядит потница (потничка) у детей?
Потница представляет собой мелкую негнойную сыпь на коже ребенка. В некоторых случаях она может представлять собой скопление небольших волдыриков. Локализуется потница как правило в складках или местах трения. Реже, она может покрывать все тело малыша. Ребенок становится капризным, плохо спит, ест, плачет. Дело в том, что потничка чешется, что доставляет дискомфорт крохе.
Потница у ребенка: лечение
Потница не проходит сама по себе у ребенка, и требует лечения. Эта миссия возложена на родителей, но не спешите переживать. Никаких таблеток и прочих медикаментов не понадобится. Больше уделяйте внимания уходу за кожей малыша. Убедитесь, что вы соблюдаете все правила. После того, как процесс гигиены и заботы о коже будет в норме, то потница у новорожденного вылечится.
После купания аккуратно помокните тело новорожденного мягким полотенцем. Далее следуют воздушные ванны, которые позволяют коже высохнуть “естественным” путём.
Опрелости у новорожденного
Распространенная проблема среди новорожденных — опрелости на коже. При осмотре тела малыша можно заметить покраснения. Это воспаленные участки, которые появляются в результате трения или остатках воды в складках кожи. Чаще всего локализуются в зоне паха, ягодиц, подмышках, за ушками. Опрелости у новорожденного бывают 3 степеней тяжести. Приступать к лечению следует сразу, поскольку запущенные опрелости могут привести к осложнениям. В поврежденные участки кожи попадает инфекция, например, бактерии и грибы рода Candida.
В случае осложнения малыш становится более капризным. Опрелости начинают чесаться, появляются язвочки, гнойники. Ребенок плохо спит, плачет и мало ест.
Лечение опрелостей у новорожденного
Если опрелости 1 степени, то они быстро проходят при должном уходе и гигиене. Лечение кожи включает в себя различные лекарственные средства. В список входят мази и крема, в составе которых есть компоненты способствующие быстрому заживлению кожи. Мазать опрелости следует каждый раз после каждой смена памперса или купания. Главное, чтобы средства подходили для новорожденных, поскольку их структура кожи отличается от детей старшего возраста. Для новорожденных особенно важно, чтобы средство образовывало не только защитный слой, но и позволяла коже дышать. Поэтому ни в коем случае нельзя использовать мази и крема густые, создающие плотную пленку.
Кожа у новорожденного лучше дышит. Через нее в организм ребенка поступает в 8-10 раз больше кислорода, чем у взрослого человека. Это объясняется высокой проницаемостью эпидермиса и множеством сосудов дермы.
После очного осмотра, специалист сможет порекомендовать эффективное лечение. Чаще всего в список рекомендаций включают:
- Крема или мази, например, Цинковая мазь, Бепантен, Декспантенол, Драполен, Деситин, Пурелан.
- В случае, если к опрелостям присоединился гриб, то можно использовать противогрибковое средство Клотримазол. Учитывайте, что средство у новорожденных может вызвать аллергическую реакцию и усилить зуд. Это одно из побочных действий крема, поэтому проконсультируйтесь с вашим педиатром.
- Компрессы, которые подсушивают кожу.
- Лечебные ванны с добавлением эфирных масел или отваров из растений. Учитывайте, что у ребенка может быть непереносимость на тот или иной компонент. Поэтому посоветуйтесь со специалистом, какие будут безопасны для вашего новорожденного.
Некоторые родители лечат опрелости у новорожденных мазью Левомеколь. Но этого делать не следует, так как в инструкции к средству есть противопоказание для детей до года.
Советы, как вылечить у новорожденного опрелости
- Подумайте, после чего у малыша появилась краснота? Возможно вы недавно начали использовать новую марку памперсов, а их материал или наполнитель не подходит коже. Изделия должны подходить по весу ребенка.
- Подмывать после каждого опорожнения. Регулярно сменяйте памперс после его наполнения, либо по времени.
- После водных процедур устраивать воздушные ванны.
- Обострить опрелости у новорожденных может любой агрессивный фактор. Например, порошок для одежды или кондиционер. Поэтому нужно выбирать средства для стирки, предназначенные специально для новорожденных детей. Их кожа чрезвычайно чувствительна к любым химическим веществам, поэтому остро реагирует.
- Гардероб ребенка, одеяла и простынь должны быть только из натуральных материалов.
Если у ребенка опрелости не проходят в течение 2 дней, то следует обратиться к педиатру. Также, специалиста нужно посетить, если опрелости стали ярче и охватили еще больший участок. Это говорит о 2-3 степени.
Профилактика опрелостей и потницы у ребенка
Следуя советам ниже, вы сможете предотвратить у ребенка эти неприятные явления.
- Гигиенические процедуры. Неотъемлемая часть, которая обеспечивает здоровье вашему ребенку. После каждого опорожнения, малыша нужно своевременно подмывать. Памперс надевать можно, но не носить дольше указанного времени, либо сменять по необходимости. Обратите внимание, что они должны быть качественными и сразу впитывать влагу. В противном случае, она остается на теле ребенка, что приводит к пеленочному дерматиту или опрелостям.
- После купания или подмывания, кожу малыша нежно промакивают мягким полотенцем. Обтирать тело нельзя, его кожа еще слишком нежная. В перерывах между сменой памперсов и после водных процедур, устраивайте воздушные ванны.
- Убедитесь, что памперс подходит не только по весу и малыша, но и его телу. Наполнители и материалы из которых изготавливают памперсы, могут не подходить ребенку. В результате вы заметите красноту или сыпь в паховой области. Следует сразу сменить марку памперса.
- Только гипоаллергенные средства для купания. Выбирайте детские гели для душа, которые соответствуют возрастной маркировке 0+.
- Одежда ребенка должна быть из натуральных тканей, предпочтительно хлопок. Они должны быть приятными на ощупь, не грубыми.
- Одевайте малыша по погоде, н о не переусердствуйте. Перегрев провоцирует как потницу, так и опрелости.
- Поддерживайте комфортную температуру в спальне ребенка. Обратите внимание на уровень влажности. Слишком сухой воздух приводит к сухости кожи малыша, поэтому регулярно проветривайте помещение. Также, можно купить увлажнитель воздуха. Это не только предотвратит проблемы с кожей у новорожденного, но и обеспечит хороший сон.
Маме будет полезно узнать, что такое пеленочный дерматит. В статье есть вся необходимая информация, которая поможет распознать проблему, вылечить и не допустить повторения.
Источник