Уход за кожей ребенка пупочной ранки

08.10.2020 2891

До того как ребенок появляется на свет, он соединен с материнской плацентой через пуповину. После рождения плацента отделяется, пуповина перерезается: врачи оставляют только небольшой участок, не больше 2 см. На ее остатках защелкивают скобу-прищепку. Впоследствии она отпадет сама, а на ее месте у ребенка сформируется пупок, но в первые дни родителей нередко пугают вопросы, связанные с обработкой этой зоны. Хотя врачи обязаны рассказать молодым мамам об уходе за пупочной ранкой, многие продолжают теряться и ищут дополнительную информацию. Не переживайте: если делать все правильно, заживление пройдет в срок и без лишних проблем.

Сколько заживает пупок у новорожденного

Полностью пупок формируется в течение 3-4 недель. Темпы развития каждого малыша индивидуальны, поэтому срок может сдвинуться на 2-3 дня, но не более. Условно заживление можно разделить на несколько этапов:

отпадение остатков пуповины. Она постепенно пересыхает и отваливается сама, никаких особых действий для этого предпринимать не нужно. Происходит это через 3-4 дня после рождения;
следующие несколько недель на месте, где пуповина крепилась к телу ребенка, будет оставаться ранка. Она может иногда кровоточить, требует внимательного ухода со стороны родителей. Кровотечение не должно быть сильным; если такое случилось, нужно срочно обратиться к врачу;
через 3-4 недели рана затянется, на ее месте сформируется пупок.

Как правильно выбрать одежду для новорожденного

Тонкая и нежная кожа младенца уязвима и склонна к аллергиям, а пупочная ранка еще более капризна. Это следует учитывать при выборе одежды:

она должна быть выполнена из натуральных материалов без добавления синтетики, позволять коже дышать и не содержать вредных красителей, способных вызвать аллергию;
через пупок не должно проходить никаких швов или элементов, которые могут его натирать или царапать, сама одежда не должна быть тесной;
так как одежда прикасается к ранке, ее обязательно понадобится проглаживать перед надеванием на ребенка, чтобы не занести инфекцию [1];
при надевании подгузника его край не должен доходить до пупка.

Чтобы ранка заживала быстрее, она должна постоянно оставаться чистой и хорошо вентилироваться. Помните это при выборе одежды и при одевании ребенка.

Этапы ухода за пупочной ранкой

Первые 12-18 часов после рождения пуповинный отросток покрыт марлей, далее ее снимают и больше не надевают. Ранку сразу после отпадания советуют почаще держать на воздухе: подсыхая, она заживает быстрее. Ее также понадобится обрабатывать каждый день вплоть до заживления, но осторожно, чтобы не навредить ребенку. Процедура состоит из нескольких этапов. Главное – запомнить правильный алгоритм. Вмешательство врача требуется, только если с заживлением возникли проблемы, стандартный уход можно осуществить и дома.

Подготовка к процедуре. Все манипуляции с пупком младенца нужно производить чистыми сухими руками с обрезанными ногтями, чтобы даже случайно не травмировать малыша. Руки нужно будет вымыть с мылом или обработать антисептическим раствором. Понадобится сразу подготовить нужные для обработки предметы и растворы:

стерильную вату или ватные диски;
пипетку.

Раньше рекомендовали использовать зеленку, сейчас такие рекомендации можно встретить все реже. Дело в том, что яркий зеленый краситель способен помешать вовремя заметить, если что-то пойдет не так.

Выполнение процедуры. Ребенка понадобится полностью раздеть. Ранку необходимо осмотреть, после этого капнуть в нее через пипетку перекисью водорода [3]. Если раствор начнет пениться, это значит, что в ранке осталась сукровица или кровь. Перекись поможет растворить их, потом остатки понадобится удалить с помощью ватной палочки, чтобы не оставить в ранке питательную среду для бактерий. Затем с помощью тампона или ватной палочки понадобится просушить пупок, удалить оттуда лишнюю влагу. Затем пупочную ранку нужно будет обработать хлоргексидином: он обеззараживает и дезинфицирует, при этом не вызывая ожогов.

Правильное окончание. На какой-то период ранку лучше оставить проветриваться, следя, чтобы малыш не касался ее и не пытался чем-то задеть. Руки понадобится помыть с мылом или продезинфицировать. После того как ранка побудет на свежем воздухе, ребенка нужно будет одеть, причем одежда должна быть проглажена – так в ранку не занесется инфекция. Перевязывать пупок или накладывать какие-то повязки, если нет осложнений и это не порекомендовал врач, нет нужды.

Аптечка для процедуры. В основном для обработки требуются только стандартные средства, которые есть в каждой домашней аптечке. К ним относятся ватные тампоны или диски, обязательно стерильные, хлоргексидин, а также ватные палочки, пипетка и пинцет. С его помощью захватывается тампон, которым обрабатывается пупок. Для стандартных процедур этого достаточно. Если же новорожденному понадобится какой-то особый препарат, его назначит врач, равно как и даст рекомендации по использованию.

Можно ли купать новорожденного до заживления ранки

До недавнего времени многие придерживались мнения, что до заживления пупка ребенку принимать ванну нельзя, даже при подмывании нужно следить, чтобы вода не попала в пупочную ранку. Однако сегодня установлено, что чистая вода не опасна для малыша – напротив, купание необходимо, чтобы очистить кожу от загрязнений, а отсутствие водных процедур до того времени, когда заживет пупок, вредно. После водных процедур пупочную ранку необходимо обработать хлоргексидином или другом антисептическим средством, прописанным педиатром.

Кровотечения из пупочной ранки: причины

Если срок заживления уже прошел, но из пупка по-прежнему сочится кровь, или при обильном кровотечении следует немедленно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о патологии, которую понадобится срочно лечить. Причиной кровотечения может стать:

неправильный, слишком грубый уход за пупком, в результате которого он травмируется;
механическое повреждение об одежду или подгузник;
физиологические особенности, например толстая пуповина;
долгий сильный плач ребенка, во время которого он напрягает животик.

Если кровотечение слабое и вызвано одной из этих причин, возможно, поводов волноваться нет. Тщательно обработайте пупок по уже знакомой технологии и усильте наблюдение за ребенком. Если кровь не остановится в течение 5-7 минут или кровотечение усилится, срочно обращайтесь к врачу.

Возможные патологии

О том, что что-то не так, свидетельствует несколько признаков. Они могут означать проникновение в рану инфекции или повреждение сосудов:

сильное или продолжительное кровотечение;
гнойные выделения из пупка;
неприятный запах, исходящий от раны;
припухлость и покраснение области вокруг пупка;
выпячивание припухлости, когда ребенок плачет;
медленное, дольше месяца, заживление;
кровотечения, повторяющиеся несколько раз без видимых причин;
повышение температуры;
мокрые выделения из раны после 2-3 недель.

В каждом из таких случаев нужно незамедлительно обратиться к врачу. Он осмотрит ребенка, вынесет диагноз и назначит соответствующее лечение.

Не занимайтесь самолечением. Выполняйте рекомендации, которые вам дали в роддоме, заботьтесь о ребенке и старайтесь ухаживать за его пупком так, чтобы он зажил без лишнего дискомфорта для малыша. Пусть ваш новорожденный будет здоровым и счастливым.

[1] Министерство здравоохранения Калининградской области. Рекомендации по уходу за новорожденным ребенком

[2] В.В. Юрьева «Уход за здоровым и больным ребенком»

[3] Валерия Фадеева «Главная российская книга мамы»

(0 оценок; рейтинг статьи 0)

Источник

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Кожа новорожденного, как и любого взрослого человека, является важным органом, который составляет наружный покров тела. Она предотвращает внутренние органы от механических повреждений, регулирует температуру тела, участвует в выделении продуктов обмена, в обмене кислорода и углекислого газа, так же в ней находятся множество рецепторов (боли, температуры и другие).

Кожа новорожденных очень нежная, тонкая, обладает легкой ранимостью, кроме того она подвергается ряду физиологических изменений (одно из них шелушение), раздражению которые являются благоприятной средой для проникновения инфекции, поэтому для неё необходимы, особый уход и забота. Для этого каждой матери необходимо знать, некоторые процедуры и навыки. Различные процедуры по уходу за кожей малыша, приносят ему как пользу, так и удовольствие. Ежедневное ухаживание за новорожденным, развивает тесную эмоциональную связь между матерью и ребёнком.

Какие анатомические и физиологические особенности кожи новорожденного ребёнка?

Уход за кожей ребенка пупочной ранки Кожа состоит из 3 слоёв и её придатков:

Эпидермис – располагается снаружи, и представлен пятью слоями: базальным, шиповатым, зернистым, блестящим (ладони и стопы) и самым наружным – роговым. Зернистый слой у новорожденного недостаточно развит, поэтому его кожа обладает прозрачностью, просвечиваются капилляры. Что касается рогового слоя, он тоже недоразвит, очень тонкий, это и объясняет лёгкую ранимость кожи новорожденного. В эпидермисе содержится пигмент меланин, который создаёт коже окраску (эффект загара). У новорожденных такого пигмента очень мало, поэтому ультрафиолетовые лучи очень легко проникают, и могут вызывать ожоги.
Дерма – располагается следующей после эпидермиса, и представлена двумя слоями: сосочковым и сетчатым. В дерме содержатся: нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды, фолликулы волос, жировые и потовые железы. Эпидермис с дермой, очень слабо прикреплены между собой, поэтому на этом уровне при инфицировании кожи, часто образуются пузыри.
Подкожно-жировая клетчатка состоит из жировой ткани, пронизанной нервными волокнами и кровеносными сосудами. Главной функцией подкожно-жировой клетчатки, является терморегуляция (регуляция температуры тела). Тонкая кожа малыша, обладает недостаточной функцией терморегуляции, в отличие от взрослых, поэтому ребёнок очень чувствителен к высоким и низким температурам. При перегревах, в отличие от взрослых, у маленьких детей на коже появляются сыпь в виде мелких красных точек (потница), которые тоже могут послужить, как входные ворота для инфекции.

Придатки кожи: ногти, волосы, кожные железы (потовые, сальные, молочные).

Кожа новорожденного покрыта сыровидной (первородной смазкой), выделяющаяся сальными железами плода. Эта смазка создаёт защитные свойства коже плода, в утробе матери и при рождении. При рождении малыша цвет кожи синюшного цвета, но после первого его вдоха, кожа розовеет. Через несколько минут после рождения, кожный покров новорожденного становится ярко- красным. Позже краснота исчезает, и кожа подвергается дальнейшему шелушению, срок которого индивидуален для каждого малыша.

Зная все вышеперечисленные анатомические и физиологические особенности кожи новорожденного, играющей важную роль, каждой матери необходимо создать оптимальные условия, для гармоничного развития малыша.

Как правильно ухаживать за кожей лица новорожденного?

Уход за кожей ребенка пупочной ранки Уход за кожей малыша необходимо начать с ежедневных умываний личика тёплой, кипячёной водой с помощью ватных шариков.

Глазки новорожденного необходимо умывать с особой осторожностью, двигаясь от наружного угла глазика к корню носика. Каждый глазик необходимо умывать своим ватным шариком.
Носик новорожденного, снаружи тоже умывается при помощи ватного шарика. Ноздри необходимо проверить или внутри их не образовались корки, которые мешают для свободного дыхания при сосании груди. Если присутствуют корки в ноздрях их необходимо удалить при помощи промывания, специальными растворами или каплями на основе морской воды (например, Маример) и при помощи специального аспиратора, который входит в комплект, отсосать и удалить видимые корки. Если же в ноздрях отсутствуют корки и ребёнок свободно дышит через нос, в таком случае нельзя лишний раз беспокоить ребёнка.
Ушки можно чистить реже, 1-2 раз в неделю, с помощью неглубоких вращательных движений специальными ватными жгутиками.
Щёчки, лобик и ротик умываются лёгкими движениями, при помощи чистого ватного шарика смоченного тёплой водой. Ну вот, личико малыша чистое.

У ребёнка через 2-3 недели после рождения могут обнаруживаться на лице или других участках тела белые точечные прыщики, их появление связано, скорее всего, с гормональной перестройкой организма новорожденного, или существуют и другие версии их появления. Исчезают они со временем бесследно, сами по себе, и малышу не доставляют дискомфорт. Если вы обнаружили у вашего малыша такие прыщики, ни в коем случае, нельзя их выдавливать или протирать разными лосьонами или растворами. Такие белые прыщики, можно протирать при помощи ватного шарика смоченного тёплой водой и при помощи махрового полотенца высушить кожу лёгкими, не давящими на кожу движениями.

Пупочная ранка – как правильно за ней ухаживать?

Уход за кожей ребенка пупочной ранки Пуповина – это трубка, которая соединяет зародыш с маткой, для получения питания от матери. При извлечении плода из утробы матери, врач пересекает пуповину между двумя зажимами, в результате чего у новорожденного остаётся пупочный канатик, прикреплённый к пупочному кольцу, который выпадает через несколько дней после рождения. При постоянной обработке дезинфицирующими средствами (например, зелёнкой), основания пупочного канатика, он выпадает. Выпадение должно быть самостоятельное, нельзя его дёргать. Но пока ещё не отпал пупочный канатик, ребёнка запрещается купать, так как в области пупка, могут развиться различные воспалительные процессы. В случае если случайно попала вода на пупочную рану, необходимо обработать её 3% перекисью водорода и просушить при помощи стерильной салфетки. Сразу же когда вы заметили, что канатик отпал, опять необходимо тщательно обработать пупочную ранку, перекисью водорода при помощи ватного шарика.

После выпадения канатика, у новорожденного остаётся пупочная ранка, которая нуждается в тщательном уходе, и со временем она заживает. Во время купания, даже после выпадения пупочного канатика, лучше на пупочную ранку наложить специальный лейкопластырь с кусочком марли, чтобы не попала вода. Не рекомендуется прикрывать ранку подгузником, она должна по возможности находиться «на свежем воздухе», это предупреждает развитие различных осложнений. Рекомендуется, чтобы малыш был одет в распашонке, из мягкого, натурального материала, она не способствует раздражению кожи. После водных процедур или смены подгузника, пупочную ранку, для того чтобы она подсыхала и заживала необходимо обрабатывать зелёнкой. Водные процедуры, до заживления ранки, проводятся только в кипячённой теплой воде. Если же не ухаживать правильно за пупочной ранкой, то могут развиться различные инфекционные осложнения, в таких случаях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Почему образуются корки на коже головы новорожденного и как правильно их удалить?

Уход за кожей ребенка пупочной ранки На коже головы новорожденного образуются корки, в результате физиологических особенностей кожных желез, связанных с усиленным выделением секрета. Выделяющийся секрет наслаивается на коже головы, высыхает, и таким образом образуются корки. Если правильно за ними ухаживать то через пару месяцев, без всяких осложнений, они исчезнут. Для того чтобы удалить корки, необходимо кожу головы новорожденного, за 30 минут до купания, намазать детским маслом при помощи ватного тампона, для размягчения.

Во время купания, стерильной марлевой салфеткой, мыть голову лёгкими, не нажимающими движениями, такие процедуры проводить каждый день, пока корки не смоются. Обычно они полностью исчезают в двух месячном возрасте. Ни в коем случае нельзя снимать их насильно, или сдирать ногтями, так как кожа новорожденного очень тонкая, это может привести к нарушению её целостности, приводящее к кровотечениям и инфекционным осложнениям.

Как ухаживать за кожей новорожденного в области подгузника?

Уход за кожей ребенка пупочной ранки Кожа новорожденного в области подгузника нуждается в особом уходе, так как именно в этой области очень часто, при не внимательном уходе, появляются раздражения, опрелости или пелёночный дерматит (воспаление участков кожи, в результате длительного воздействия влаги). Первым шагом, по уходу за кожей новорожденного в области подгузника, является частая смена подгузника, обязательна после каждой дефекации или наполнения подгузника мочой.

Новорожденные часто мочатся, поэтому подгузник быстро наполняется, а моча обладает раздражающим действием на кожу.

В жаркое время, по максимальной возможности, не надевать ребёнку подгузник. Вторым шагом, является частое подмывание малыша, детскими моющими средствами, и вытереть кожу насухо. Третьим шагом, является использование на кожу в области подгузника, детских кремов или присыпок, обладающие подсушивающим и противомикробным действием. Это специальные присыпки или крема, содержащие цинк, пантенол, ромашку и другие компоненты.

Как купать новорожденного ?

Уход за кожей ребенка пупочной ранки Купание новорожденного ребёнка, является очень ответственным процессом, для любой матери. Этот процесс требует осторожности, внимательности, и помощь ещё одного человека (папы или бабушки). До 6 месяцев рекомендуется купать грудничка, каждый день, в старшем возрасте, можно реже. Перед купанием малыша необходимо создать оптимальные условия: в комнате должна быть температура 250С, ребёнок должен быть спокойный, не раздражённый, время купания примерно должно быть в 20 часов. Для первых купаний новорожденного, лучше использовать не крепкие отвары трав (ромашка, череда и другие) обладающие противовоспалительным и противоаллергическим действием, развести кипячёной водой, а потом остудить.

Позже можно использовать специальные детские моющие средства, которые подбираются индивидуально, не вызывающие аллергических высыпаний или раздражений кожи. Для проверки оптимальной температуры воды для купания новорожденного, применяются специальные водные термометры, или если нет такого термометра под рукой, можно проверить, при помощи погружения вашего локтя в воду. Температура воды, должна примерно совпадать с температурой тела человека. Опускать ребёнка в ванночку, необходимо осторожно, медленно, сначала ножки, потом ягодицы, а потом остальные части тела. Купать можно грудничка в положении лёжа на спине или животе. Водные процедуры проводятся не долго, 5-10 минут, так как вода остывает, и ребёнок может замёрзнуть. После завершения купания, необходимо извлечь ребёнка из ванночки и ополоснуть тёплой, чистой водой, после завершения завернуть ребёнка в махровое полотенце.

Массаж для новорожденных

Уход за кожей ребенка пупочной ранки Массаж нельзя проводить, когда у новорожденного физиологическая желтуха, поэтому рекомендуется делать примерно с 1,5 месячного возраста. Новорожденному ребёнку массаж делается не более одного раза в день, до кормления примерно за 30 минут.

Противопоказан массаж: при высокой температуре тела малыша, простуде, различных расстройствах пищеварения, когда ребёнок капризный или другие ситуации.

Массаж новорожденному проводится при помощи лёгких, мягких, скользящих или круговых движений, ни в коем случае нельзя производить форсирующие движения. Ваши руки должны быть смазаны детским маслом или детским молочком для массажа. Массаж начинается с круговых движений, кончиками ваших пальцев в области нижней челюсти малыша, затем плавно переходим на грудную клетку, массируя кончиками пальцев, межрёберные промежутки. Затем лёгкое растирание пальчиков рук, ладошки, предплечья и плеча. Массаж животика производится при помощи лёгких круговых движений по часовой стрелке. Потом массаж ножек, массируется лёгкими движениями каждый пальчик, затем стопа, потом при помощи таких же движений, медленно по наружной стороне ножки, понимаемся вверх к паховой области. Заканчивается массаж растиранием спинки, для этого поворачиваем малыша на животик. Вся процедура должна длиться не более 15 минут, при этом малыш должен получать удовольствие, в противном случае, если ему что- то не нравится, он это проявит своим хныканьем и беспокойством.

Уход за глазами новорожденного

Уход за носом новорожденного

Уход за ушами новорожденного

Источник