Уход за кожей с рубцами
В косметологические клиники часто приходят пациенты со шрамами. До недавнего времени косметологи применяли только средства для их маскировки. Хирургические и медикаментозные методы лечения шрамов и рубцов всегда относились к области медицины. Но недавно были разработаны новые средства и найдены активные вещества, которые значительно улучшили косметологическую профилактику возникновения шрамов и лечение рубцовой ткани.
Шрамы образуются в результате несчастных случаев, хирургических воздействий, некоторых заболеваний и незаживающих ран в результате повреждения кожи, достигающего дермы. В зависимости от поврежденной области тела заживление происходит по-разному. В то время как раны на слизистых оболочках заживают без рубцов, специфические заболевания, например, акне и оспа, оставляют на коже углубления, или “рытвины”. Под пораженными участками кожи коллагеновые волокна располагаются беспорядочно, и естественная эластичность кожи ухудшается. Поверхность рубца четко обозначена, иногда он имеет красноватый оттенок и выделяется на фоне окружающей кожи, к тому же он не содержит волос, сальных и потовых желез. Красноватый цвет ему придают многочисленные кровеносные сосуды, которые просвечивают через роговой слой. С течением времени количество кровеносных сосудов уменьшается, и рубец становится светлее окружающей кожи из-за отсутствия меланоцитов. Строение соединительной ткани изменяется, и рубец может затвердеть или стать слишком мягким.
Виды рубцов
Рубцы различаются в зависимости от происхождения. В результате акне образуются атрофические рубцы. Первоначально возникающая в ране грануляционная ткань замещается волокнами соединительной ткани (коллагеновыми), но их образуется слишком мало.
Усиленное образование соединительной ткани происходит в гипертрофических рубцах. В большинстве таких случаев процесс заживления затягивается либо вследствие продолжающегося механического раздражения, либо хронического воспаления, вызванного инфицированием. Гипертрофические шрамы выпуклые и выдаются над кожей.
Если вновь сформированная соединительная ткань не ограничивается первоначальной площадью раны, а продолжает распространяться на окружающую кожу, мы говорим о келоидных рубцах. В результате этого процесса образуются рубцовые узлы, иногда очень крупные. Фибробласты, синтезирующие коллаген, в келоидных рубцах более активны, чем в гипертрофических.
Затвердения кожи в сочетании с пониженной эластичностью характерны для склеротических рубцов, которые имеют тенденцию к сморщиванию.
Напротив, волокнистые рубцы (физиологические) гладкие и эластичные, как окружающая их кожа, и отличаются от нее только по структуре.
Раннее лечение
Хотя вначале раны и рубцы довольно быстро меняют внешний вид, позже этот процесс протекает медленнее. Постепенную перестройку рубца и его адаптацию к окружающей коже можно заметить даже через несколько лет после его возникновения. Вот почему имеет смысл продолжать долгосрочное лечение. Адекватная профилактика помогает даже избежать образования растяжек, которые выглядят, как шрамы. Профилактическое лечение ран, разумеется, невозможно, но косметический уход за кожей стоит начинать сразу после ранения, чтобы сохранить ее эластичность. Замедленное заживление из-за недостаточной микроциркуляции в области раны, которое происходит, например, при синдроме диабетической стопы, имеет весьма негативные последствия.
Поскольку раздражение кожи приводит к неблагоприяным результатам, рекомендуется использовать косметические кремы и гели без отдушек и консервантов. Лучше всего защищать шрамы кожи УФ-фильтрами, так как в рубцовой ткани мало меланина и следовательно, существует очень высокий риск солнечных ожогов.
Витамины для кожи
Правильное лечение рубцов требует настойчивости и терпения. Витамин А в большой степени поддерживает и ускоряет процесс восстановления. Его рекомендуется использовать в виде наночастиц, то есть в сочетании с мембранами активного фосфатидилхолина (ФХ). ФХ облегчает проникновение витамина А в кожу, что необходимо для его преобразования в активную кислоту. Еще одним преимуществом является то, что ФХ связывается с поверхностным кератином, в результате чего размягчаются рубцы и затвердевшие участки кожи.
Кроме того, можно применять витаминные маски с дополнительными липидными компонентами, а также липосомы с фосфатом витамина С (которые также содержат ФХ) и витамин Е в наночастицах. Витамин С с ферментами также полезен для лечения атрофических рубцов, стимулируя синтез коллагена. Витамин Е успешно применяется в лечении растяжек. Чтобы восстановить максимальную эластичность кожи, рекомендуются продукты, содержащие линолевую кислоту, потому что она сохраняет целостность внешнего барьерного слоя. Линолевая кислота присутствует в ФХ и в высоких концентрациях содержится во многих растительных маслах, например, в масле из зародышей пшеницы или из виноградных косточек.
Возможные способы ухода за кожей
Несмотря на то, что трансэпидермальная потеря воды поверхности рубца ниже, чем нормальной кожи, полезно уменьшить ее еще больше с помощью продуктов, обогащенных липидами. Типичная реакция кожи на акне – ороговение. В этом случае незаменимые жирные кислоты из растительных масел могут предотвратить повторное образование комедонов. Парафиновые масла в данном случае вредны, и их следует избегать.
Стимуляция микроциркуляции в рубцовой ткани и вокруг нее ускоряет обмен веществ и, как следствие, восстановительные процессы в тканях. Поэтому рекомендуется массаж со стимулирующими эфирными маслами и чайными продуктами, содержащими кофеин. Смеси различных масел, таких как, например, миндального, авокадо, оливкового, масла виноградных косточек и жожоба снабжают кожу естественным ФХ и, следовательно, хорошо подходят для массажа и смягчения кожи.
Различные виды пилингов
Косметические пилинги перед массажем помогают удалить поверхностные уплотнения кожи. Рекомендуется использовать частицы воска в кремах на водной основе. Альтернативой является шлифовка возвышающихся участков шрам с помощью микродермабразии. Удаление краев рубца способствует восстановлению кожи и улучшает ее внешний вид. Хотя химические пилинги с помощью фруктовых кислот или трихлоруксусной кислоты эффективны, они не рекомендуются для долгосрочного использования, поскольку тяжело переносятся кожей. В случае келоидов важно использовать препараты, уменьшающие зуд: такие классические косметические средства, как мочевина и аллантоин их медицинская альтернатива – местные анестетики, например, лидокаин. Продолжаются исследования экстракта паракресса (спилантеса) в качестве противозудного средства.
Целенаправленные профилактические меры
Экстракт лука предотвращает избыточное разрастание ткани. С этой целью он используется для лечения рубцов с тенденцией к гипертрофии. Это помогает уменьшить образование соединительной ткани, содержащей коллаген, что, несомненно, важно для предотвращения повторного появления комедонов на коже, склонной к образованию угрей. То же самое касается тяжелых нарушений кожного барьера. В этом случае активные вещества, оказывающие лучший профилактический эффект, определяются индивидуально в соответствии с особенностями кожи. В массажных маслах и кремах по уходу за кожей успешно применяются добавки льняного масла или масел энотеры и шиповника. Эти продукты содержат тройные ненасыщенные жирные кислоты, их продукты деградации оказывают сильные противовоспалительные эффекты. Кроме жирных масел, сравнительно недавно разработаны гидрофильные наночастицы, не оставляющие жирных следов и быстро проникающие в кожу.
Быстро проникающие кремы необходимы также для солнцезащиты. Перед их употреблением рекомендуется ознакомиться с INCI и убедиться, что эти продукты не содержат этоксилаты и другие комедогенные вещества. Если цвет шрамов привлекает излишнее внимание, их контраст с кожей может быть смягчен кремом-автозагаром или отбеливающими продуктами.
Маскировка шрамов
Если используется макияж, настоятельно рекомендуется проверить кожу на его переносимость. В случае, если основной целью является восстановление кожи, макияж не должен быть окклюзионным. Специальные пудры также могут сделать рубцы менее заметными. Пока жесткий рубец с сухой поверхностью еще не сформирован и отчасти состоит из грануляционной ткани, можно способствовать заживлению с помощью D-пантенола и экстракта эхинацеи. На этой стадии очень важно поддержание антисептических условий для того, чтобы избежать повторного заражения.
Таким образом, существует множество различных методов косметического лечения, кроме медикаментозной терапии. Сочетание краткосрочных декоративных процедур и длительное лечение соответствующими активными веществами в большинстве случаев способствует излечению.
Dr. Hans Lautenschläger (доктор Ханс Лаутеншлегер)
Опубликовано в Kosmetik International 2008 (8), 36-38
Перевод и редактирование: Г.Б.Большакова
Любое копирование ЗАПРЕЩЕНО!
Загрузка…
Прыщи – проблема, которая портит настроение и внешний вид, как у подростков, так и у взрослых людей. Однако она достаточно быстро решается: при правильном уходе за кожей даже большой прыщ исчезнет не позднее, чем через неделю.
Но если прыщ выдавливали, занесли грязь и травмировали эпидермис, после него может остаться рубец. Этот дефект сам не уйдет, и без лечения сохранится на многие годы. Как убрать шрамы от прыщей, тем более, если некоторые из них склонны расти со временем?
Виды прыщей
Причины возникновения прыщей могут быть абсолютно разными: неправильное питание, аллергия, гормональные нарушения в организме или просто несоблюдение гигиены. Предотвратить высыпания можно употребляя полезную пищу, подобрав хорошие средства по уходу за кожей и, в первую очередь, посетив врача.
От вида прыща зависит как за ним ухаживать, и каких последствий стоит опасаться от неправильного лечения. Чаще всего на лице возникают следующие дефекты:
- пустулы;
- фурункулы;
- угри;
- закрытые комедоны;
- кистозные акне;
- акне фульминанс;
- узелки;
- «механические» акне.
Пустулы – бугорки на коже, заполненные гноем или жидкостью. Возникают в результате бактериальных инфекций в порах, поэтому при этой проблеме стоит обратить внимание на соблюдение личной гигиены: умывать лицо два раза в день со специальной косметикой, не трогать в течение дня грязными руками и т. д. Обязательно обратиться к дерматологу за консультацией и ни в коем случае не выдавливать! Иначе инфекция попадет вглубь ткани, а это верный путь к образованию келоидного рубца.
Фурункулы – острая инфекция волосяного фолликула, причину появления эксперты приписывают бактерии золотистого стафилококка. Выглядит как шишка с гноем, возникает из-за несоблюдения гигиены: бактерии стафилококка находятся в носу и в промежности, переносятся по телу грязными руками. Фурункулез способен «путешествовать», то есть появляться снова и снова как в разных местах на теле человека, так и у его членов семьи. Шрамы после фурункула лечить сложно, но возможно – подробнее об этом в читайте в отдельной статье.
Угревая сыпь – возникает при закупорке пор кожным салом или грязью (пылью, выхлопными газами, несмытой косметикой и т. д.). Кожа не покрывает угри, поэтому на них воздействует воздух, и возникает характерный черный цвет. Предотвратить сыпь можно простым соблюдением гигиены, косметологической чисткой лица и правильным питанием.
Закрытые комедоны, иначе милиумы, выглядят как белые круглые угри, выступающие над рельефом кожи. Представляют собой тонкий слой кожи, которая закрывает «мусор»: избыточное сало, мертвые клетки и т. д. При выдавливании милиумов велика вероятность не избавиться от шлака, а наоборот, занести его глубже в эпидермис.
Кистозные акне – возникает из-за гормональных изменений. Находятся глубоко в тканях эпидермиса, поэтому особенно болезненные и неприятные. При выдавливании гной растекается внутри тканей и очаг воспаления разрастается в несколько раз.
Акне фульминанс – довольно редкая форма кистозного акне, выражается открытыми язвами, бляшками и воспаленными узелками.
Узелки (папулы) – сопровождаются нагноением и отеком ближайших участков кожи. Одна из тяжелых форм акне, поэтому стоит незамедлительно посетить дерматолога.
«Механические» акне – возникает из-за долгого трения и тепла, например, при ношении спортивной одежды. Трение способствует образованию сальных сгустков, которые приводят к прыщу.
Все перечисленные виды прыщей могут стать большой проблемой, если начать их выдавливать: в открытую рану проще всего занести инфекцию, а значит, способствовать образованию шрама.
Причины возникновения и виды шрамов после прыщей
Помимо уже названных причин образования рубцов на чистоте кожи может сказаться перенесенная детская болезнь, например, ветрянка, генетическая предрасположенность к появлению шрамов, недостаточная или избыточная выработка вещества коллагена и сниженный иммунитет, а также другие нарушения в организме.
Чтобы понять, как избавиться от шрама после прыща, необходимо определить его характер. Рубцы бывают:
- нормотрофические;
- келоидные;
- атрофические;
- гипертрофические.
Нормотрофические – самые безобидные из всех. Находятся на одном уровне со здоровой кожей, цвет чуть светлее общего тона. Возникают при нормальном срастании тканей и со временем исчезают.
Келоидные – самые неприятные. В поврежденных тканях образуется избыток коллагена – основного строительного материала клеток. Из-за этого шрам находится выше рельефа кожи, со временем может разрастаться. Молодой келоид красных и розовых оттенков (это связано с увеличением давления избытка волокон на ближайшие капилляры), а старые рубцы обычно белые. Подробнее о том, как убрать келоидный рубец читайте в нашей статье.
Атрофические – находятся ниже уровня кожи. По-другому их называют ямками, оспинами или рытвинами. Образуются в результате нехватки коллагена в поврежденном месте, иногда сами проходят через год-два, но чаще требуется медицинское или косметологическое вмешательство.
Гипертрофические – по характеру и внешнему виду похожи на келоидные, однако, остаются в пределах травмированного участка, не захватывая со временем соседнюю здоровую кожу. Однако так же, как и келоидные, гипертрофические шрамы склонны увеличиваться.
Любой из перечисленных видов заметен на теле даже под плотным загаром: в отличие от здоровой кожи, в клетках рубца отсутствует вещество, отвечающее за выработку пигментации. К сожалению, варианты спрятать некрасивый дефект под толстым слоем косметики или перебить татуировкой не всегда выполнимы – забивая поры кожи или травмируя эпидермис иглой велика опасность только усугубить ситуацию.
Профилактика
Прежде чем думать, как убрать шрамы после прыщей, лучше всего предпринять доступные процедуры, чтобы вовсе избежать их появления.
- Во-первых, ни в коем случае нельзя выдавливать прыщ, лучше использовать специальные высушивающие крема или прижечь спиртовой салфеткой.
- Во-вторых, соблюдать гигиену: умывать лицо с гелем или пенкой, не пользоваться грязным полотенцем или постельным бельем.
- В-третьих, не есть вредную жирную пищу и следить за здоровьем.
Избавиться от молодого рубца намного быстрее и проще, чем от застарелого. Поэтому специалисты рекомендуют приступать к лечению сразу, как только вы заметили шрам.
Узнайте какой способ коррекции рубцов оптимален для вас!
Задайте вопрос врачу Светлане Викторовне Огородниковой.
Задать вопрос врачу
Как убрать рубцы после прыщей
Метод сведения шрама подбирают исходя из вида рубца, возраста и возможностей пациента. Современные технологии могут решить проблему косметологией, медициной или физиотерапией, при этом возможно совмещение нескольких из перечисленных способов.
Косметология
При средних, больших и застарелых шрамах имеет смысл обратиться за помощью к косметологу. Что он может предложить:
- мезотерапию;
- скрабирование;
- дермабразию;
- озонотерапию;
- лазерную терапию;
- и феноловое очищение.
Мезотерапия предполагает инъекции в поврежденную область витаминных комплексов или коллагена, применяется при атрофических рубцах. Недостаток процедуры заключается в дополнительном травмировании иглой от шприца и необходимости повторять укол раз в полгода.
Скрабирование – это удаление верхнего слоя кожи кислотами. Удаляет небольшие шрамы и повышает регенерацию клеток. Процедура завершается обязательным нанесением слоя коллагенового крема. Однако этот способ не безболезненный, а при глубоком скрабировании некоторым пациентам даже требуется анестезия.
Дермабразия – спиливание рогового слоя кожи в области рубца. Применяется при келоидных и гипертрофических шрамах, в особо запущенных случаях может назначаться курсом. Так же, как и скрабирование, дермабразия проходит болезненно и предполагает небольшой реабилитационный период кожи, во время которого лицо необходимо беречь от агрессивных солнечных лучей и не пользоваться декоративной косметикой.
Озонотерапия по принципу проведения напоминает мезотерапию, однако, вместо коллагена в ткань рубца вводится озоновый коктейль. Смесь питает клетки, стимулирует кровоток и регенерацию здоровой кожи.
Лазерная терапия спиливает рельефный шрам лазерным лучом. За несколько сеансов можно полностью избавиться от рубцов после прыщей, но фиброзная ткань остается, а значит, возможно повторное появление шрама.
Феноловое очищение предполагает нанесение на шрам раствора фенола. Аппликация воздействует 1 час, после чего смывается водой. Многие косметологи отмечают эффективность и безопасность процедуры.
Однако при больших и серьезных рубцах косметологии бывает недостаточно.
Хирургия
При гипертрофических и келоидных запущенных разросшихся шрамах могут назначить хирургическое иссечение рубца. Это болезненный процесс, требующий должной квалификации и аккуратности врача – при неправильном проведении шрам способен разрастись больше, чем был до операции.
Но подобную процедуру назначают в крайних случаях, обычно обходятся курсом лекарственных или косметологических препаратов в сочетании с физиотерапией.
Физиотерапия
Предполагает воздействие на проблемную зону физическими методами, например, гальваническим током или ультразвуком. Так, действие аппарата переносит частицы препарата в глубокие слои эпидермиса, куда они не могут попасть при обычных аппликациях.
Чтобы убрать рубец от прыща на коже назначают фонофорез или электрофорез.
Фонофорез – влияет с помощью ультразвука, стимулирует регенерацию тканей. На проблемную зону наносят аппликацию толстым слоем специального крема или мази, плотно прижимают к ней прибор, и включают необходимый режим. Процедура безболезненная и многофункциональная: помимо борьбы со шрамами ее применяют для разглаживания мелких морщин и насыщения кожи лица полезными веществами.
Электрофорез – используется переменный гальванический ток. Разнозаряженные электроды подключаются к аппарату и к прокладке, пропитанной лекарственным раствором. Прокладка находится на теле пациента, во время сеанса он испытывает легкое покалывание. Курс электрофореза назначается не только при лечении шрамов после прыщей, но и в качестве реабилитации после перенесенных болезней легких, радикулита, болей в спине, лимфодренажа и других проблем медицинского и косметического характера.
Физиотерапию часто используют для увеличения эффекта от косметологических средств: так маски от угрей очищают кожу лучше, результат от крема-лифтинга сохраняется дольше, а средства против рубцов начинают работать быстрее.
В отличие от косметологических процедур, фонофорез и электрофорез возможно проводить дома – достаточно приобрести портативный аппарат. Сеанс не требует специальных медицинских навыков, приборы понятны в управлении и функционал позволяет использовать их для всей семьи.
Как убрать рубцы от прыщей с гелем Ферменкол
Продукция линейки Ферменкол выпускается как в виде геля для аппликаций и фонофореза, так и в форме раствора для электрофореза.
В состав средства входят 9 активных ферментов коллагеназы – вещества, отвечающего за выработку коллагена в клетках кожи. Благодаря ферментам в поврежденном эпидермисе регулируется уровень коллагена: при атрофическом характере рубца Ферменкол стимулирует его выработку, а при келоидном – расщепляет лишние волокна коллагена на простейшие элементы, которые выводятся из организма естественным путем или идут на постройку здоровых клеток.
При использовании на шрамах, ожогах, растяжках, постакне и других дефектах, вещество не воздействует на соседнюю здоровую кожу, а уникальная формула быстрой доставки переносит полезные компоненты в глубокие слои эпидермиса даже при обычной аппликации.
Первые несколько дней курса компоненты накапливаются в тканях, после постепенно усваиваются организмом – поэтому эффект от применения сохраняется дольше, чем от какой-либо терапии в косметологии.
Заказать Ферменкол можно на сайте, или купить в аптеке вашего города. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом – он подскажет, что лучше использовать и подберет оптимальный курс под ваш случай.
Приобрести все средства Ферменкол вы можете в нашем интернет-магазине
Заказать on-line