Уреаплазмы на кожу лица

Среди различных видов венерических и гинекологических заболеваний инфекция урогенитальный уреаплазмоз, или уреаплазма парвум (ureaplasma parvum) вызывает ряд споров и недопониманий, прежде всего среди пациенток. Почему?

Дело в том, что в организме человека присутствует множество микроорганизмов, которые в здоровой среде условно не представляют никакой опасности, но под воздействием внешних или внутренних факторов могут вызвать развитие какого-либо заболевания. Уреаплазма уреалитикум относится именно к этой категории микроорганизмов.

Несмотря на то что эти микроорганизмы чаще всего мирно сосуществуют с женским организмом, а иногда и вовсе без проблем уничтожаются иммунной системой, тем не менее, они могут быть опасны, что, конечно же, является серьезным поводом для обращения к врачу. Медицинский центр “Энерго” приглашает записаться на прием к одному из докторов нашего гинекологического отделения.

Уреаплазмоз: симптомы и лечение у женщин

Пациентка может даже не подозревать, что бактерия попала в ее организм. Чаще всего иммунитет справляется с тем количеством уреаплазмы парвум (уреалитикум), что считается нормой у женщин, и это не опасно. То есть нормальная микрофлора мочеполовой системы служит своеобразным физиологическим барьером. Но при резком стрессе или снижении иммунитета, когда исчезает естественная защита, может развиться урогенитальный уреаплазмоз.

Также если у женщины уже есть какое-либо гинекологическое заболевание, например, вагинальный дисбактериоз, то наличие в микрофлоре влагалища инфекции уреаплазмы (парвум, уреалитикум) лишь усугубит ситуацию. В этом случае вопрос “нужно ли лечить уреаплазму?” даже не должен возникать: лечить обязательно нужно.

Как и чем лечить уреаплазму у женщин, расскажет врач. Наши специалисты настоятельно рекомендуют проверяться на наличие бактерии, если уже есть воспалительные процессы в мочеполовой системе, если вы планируете беременность или уже в положении.

Уреаплазма у женщин: симптомы

У этого заболевания очень размытая и очень схожая с признаками других заболеваний мочеполовой системы симптоматика. Тем не менее, если вы заметили у себя следующие из перечисленных симптомов, которые не проходят в течение длительного времени, желательно провериться на уреаплазмоз и другие инфекции:

слизистые выделения (чаще всего по утрам) без цвета и запаха, если нет воспалительного процесса;
если воспалительный процесс все же есть, то выделения приобретают желтоватый или зеленовато-желтый оттенок и появляется резкий запах;
жжение и зуд при мочеиспускании;
воспаление наружных половых органов;
боли в горле и гнойный налет на миндалинах в случаях орально-генитального заражения;
болезненные ощущения внизу живота;
дискомфорт во время полового акта и/или после.

Часто заражение уреаплазмой парвум или уреалитикум протекает вообще бессимптомно, но это не значит, что вы не должны заботиться о своем здоровье. Например, профилактические осмотры у врача-гинеколога – это хорошая профилактика «женских» заболеваний.

Уреаплазма: причины возникновения и заражения у женщин

Заражение происходит половым путем, и это основная причина появления симптомов заболевания. Редко заражение возможно при оральном и анальном половом акте. Передача инфекции также может произойти от матери к ребенку во время родов, если мать была инфицирована. Кроме того, уреаплазмоз может перейти в хроническую форму заболевания.

Существует также ряд факторов, которые могут привести к возникновению уреаплазмоза.

К ним относятся:

снижение иммунитета и стрессы;
появление или обострение других мочеполовых инфекций (вагинит, гонорея, трихомониаз, молочница и т.д.);
большое количество половых партнеров и т.д.

Как еще передается уреаплазма и можно ли заразиться бытовым путем?

На сегодняшний день весомых доказательств того, что заболеванием можно заразиться в бассейне или бане, а также через предметы личной гигиены и столовые приборы, нет. Но соблюдать осторожность и быть предусмотрительным в этом вопросе необходимо.

Первичный прием и консультация врача – это первый шаг к выздоровлению. Доктор обязательно проведет осмотр и задаст вопросы о самочувствии и возможных причинах заражения. Также врач возьмет мазок и выпишет направления на анализы.

Диагностика болезни

Несмотря на кажущуюся простоту и отсутствие серьезной опасности заболевания, прежде чем понять, как лечить уреаплазмоз у женщины, необходимо его выявить, то есть сдать анализы (посев) и пройти диагностику на уреаплазму.

Сегодня для этого применяются следующие методики и технологии:

молекулярно-биологический метод (полимеразная цепная реакция, то есть ПЦР) выявляет наличие уреаплазмы в организме;
культуральный метод (бактериологический) позволяет определить количество уреаплазмы путем анализа соскоба со сводов влагалища, слизистой уретры и канала шейки матки.

Если данные исследования покажут, что в организме женщины есть уреаплазма (парвум) и что количество возбудителей превышает допустимую норму, то врач назначает курс лечения антибактериальными и противовоспалительными препаратами.

Сразу отметим, что лечение любого гинекологического заболевания – процесс индивидуальный, и зависит исключительно от состояния пациента и данных о заболевании. Именно исходя из этих данных лечат уреаплазмоз в медицинском центре “Энерго”.

Особые случаи и дообследование

К особым случаям в гинекологии относят беременность и ее планирование. Беременным и планирующим беременность, как правило, дают направление на диагностику уреаплазмоза.

В случае если у пациентки есть подозрение на бесплодие, были выкидыши, или есть подозрение на воспалительные процессы после родов, то может быть назначен серологический метод для выявления антител.

Уреаплазмоз: лечение у женщин (что назначают и на какой срок)

Как уже было сказано, план лечения рассчитывается индивидуально, в зависимости от сложности заболевания, но, как правило, назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.

При лечении уреаплазмоза (уреаплазмы парвум) у женщин после получения результатов анализов (посев на микроорганизмы) назначаются различные препараты: в первую очередь антибиотики для воздействия на инфекцию, а также эубиотики, действие которых направлено на восстановление и нормализацию работы мочеполовой системы и кишечника.

Повторный прием и контроль лечения

Поскольку уреаплазма передается половым путем, то лечение следует пройти и половому партнеру пациентки. Сроки лечения зависят от степени развития болезни и общего состояния пациентки: в среднем весь курс занимает от 2 до 4 недель. По истечении курса лечения и восстановительного периода терапии доктор пригласит вас на повторный прием, чтобы пройти осмотр, а также сдать контрольные анализы: посев на уреаплазму, соскобы, мазок и т.д.

Если результаты окажутся неудовлетворительными и жалобы пациентки будут все те же, значит, подобранный метод лечения не действует. Тогда подбирается более эффективное лечение и, возможно, назначается дополнительное обследование.

В качестве профилактики и для закрепления результата могут быть назначены витамины для укрепления иммунитета.

Результат лечения

Полностью избавиться от уреаплазмоза можно только при комплексном подходе к лечению, в схему которого обязательно включаются антибиотики.

Профилактика

Как для любого гинекологического и урологического заболевания, в этом случае хорошей профилактикой будет считаться:

соблюдение правил личной гигиены;
использование барьерной контрацепции;
отказ от беспорядочной половой жизни;
забота о себе (правильное питание, активный образ жизни и т.д.);
регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

Медицинская клиника “Энерго” приглашает на диагностику и лечение гинекологических заболеваний, а также для наблюдения у специалистов высокого уровня.

Когда нужно лечить урогенитальный уреаплазмоз и что будет, если этого не делать?

Поскольку микроорганизмы уреаплазм (если их количество не превышает нормы) могут относительно безвредно существовать в организме человека, то и лечение может не потребоваться. Но если начались воспалительные процессы (в мочеполовой системе), есть угроза выкидыша, если количество микроорганизмов превышает норму, то пройти осмотр у врача и, при необходимости, курс лечения крайне желательно.

Если вы обнаружили у себя такие симптомы, как обильные выделения с резким запахом, жжение и зуд при мочеиспускании и/или половом акте, и занялись самолечением или симптомы исчезли сами собой, это не значит, что инфекция исчезла – она так и осталась в организме и стала хронической.

Чем опасен хронический уреаплазмоз?

Это значит, что «при любом удобном случае» инфекция воспользуется своим шансом, то есть любое снижение иммунитета и защитных сил организма (от стресса на работе и переохлаждения на улице) может повлечь за собой такие последствия, как:

кольпит или эндометрит (воспаление влагалища и матки соответственно);
цистит и пиелонефрит (воспаление мочевого пузыря и тканей почки соответственно);
в более сложные формы могут перейти такие заболевания, как молочница и вагинальный дисбактериоз.
Более опасным и неприятным последствием неправильного или полного отсутствия лечения инфекции может стать заражение ребенка во время родов или бесплодие.

В любом случае наличие бактерий уреаплазмы в организме делает его более уязвимым к другим инфекциям, особенно тем, что передаются половым путем.

Записаться на прием и консультацию к гинекологу или урологу высокого уровня в медицинскую клинику “Энерго” вы можете по телефону медицинского центра.

Источник

Давайте поговорим об уреаплазме. Что это за диагноз нашего времени – «уреаплазмоз»? Я заведомо ставлю данный термин в кавычки, так как он не совсем корректен. Постараюсь объяснить причину.

Почему слово уреаплазма наводит такой ужас на большинство пациентов? Да потому, что сведения о ней настолько противоречивы и разнообразны, что даже среди коллег-врачей нет четкой и однозначной позиции.

Попробуем разобраться по порядку.

Что такое уреаплазма

Уреаплазма – это условно-патогенный микроорганизм, проявление болезнетворных свойств которого происходит при определенных условиях.

Особенность данного микроорганизма в том, что у него нет клеточной оболочки, поэтому вылечить уреаплазму с помощью антибактериальных препаратов сложно, так их действие основано на повреждении клеточной мембраны.

Так ли важно лечить уреаплазму

Уреаплазма обнаруживается в мочеполовом тракте у 75%-80% (по некоторым данным) здоровых женщин. Поэтому она однозначно относится к условно-патогенной флоре. Если при регулярном осмотре, проводимом вашим гинекологом, по результатам ПЦР у вас обнаружена уреаплазма, не стоит сразу начинать лечение. Повторюсь, уреаплазма – нормальная флора человеческого организма.

Когда стоит обратиться к врачу

В лечении нуждаются только те женщины, у которых носительство уреаплазмы сопровождается симптоматикой и жалобами, и в том случае, когда все другие, наиболее вероятные возбудители воспалительного процесса исключены (например, хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма).

Что может беспокоить женщину (симптомы):

Слизисто-гнойные выделения из половых путей.
Зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании.
Дискомфорт или боль в нижней части живота.

Оговорюсь сразу, что в таком случае недостаточно просто сдать ПЦР анализ (берут соскоб или мазок из шейки матки) на обнаружение уреаплазмы. При использовании такой качественной методики в результате мы получаем только 2 варианта ответа: отрицательный или положительный (обнаружено или не обнаружено). Положительный результат говорит о наличии выделяемого микроорганизма в образце, отрицательный – об отсутствии. Для дальнейшего индивидуального подхода может быть использован количественный анализ, благодаря которому врач сможет понять, сколько микроорганизмов находится в организме человека. В случае с уреалазмой, количество бактерий должно превышать показатель 10 в 4 степени. Но к сожалению, результаты применения методики количественного определения уреаплазмы и клинической значимости этих результатов до сих пор обсуждаемы. В любом случае, по результатам врачу необходимо провести анализ – посев уреаплазмы и определить чувствительность к антибактериальным препаратам. Только после этого и при наличии жалоб начинают лечение.

Уреаплазма и беременность

Несмотря на многочисленные споры о влиянии уреаплазмы на течение и исход беременности, до сих пор нет единого мнения относительно тактики лечения данной группы женщин. Ранее этот микроорганизм «обвиняли» в преждевременных родах, в самопроизвольных выкидышах. Исследования на сегодняшний день опровергли вышесказанное. Например, эксперты Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC, 2010) не считают доказанной этиологическую роль и клиническое значение уреаплазм. При сочетании же уреаплазмы с другими инфекционными возбудителями (хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма) антибактериальное лечение необходимо! И проводить его нужно с учетом чувствительности вышеуказанных микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Рутинное скрининговое обследование беременных женщин на уреаплазму не проводят.

В завершение хочу сказать, бояться уреаплазмы не нужно. Запомните, лечение ваш гинеколог должен проводить только с учетом всей клинической картины, а не на основании обычно проведенных анализов.

Материал подготовила Кузина Анастасия Вадимовна, врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики.

Для записи на консультацию к гинекологу позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Возврат к списку публикаций

врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Источник

Уреаплазмоз – заболевание, передающееся половым путем, которое провоцируют микроскопические микроорганизмы Ureaplasma urealyticum. Отсутствие своевременного лечения уреаплазмоза приводит к переходу болезни в хроническую, трудноизлечимую форму.

Особенности строения уреаплазм

Ureaplasma urealyticum обладают очень малыми размерами клетки, а над клеточной стенкой у них имеется дополнительный липидный слой. Эти особенности позволяют микроорганизмам легко проникать в организм человека и существовать там годами.

Кроме патогенной U. urealyticum, в человеческом организме может присутствовать еще U. parvum, которая входит в состав нормальной микрофлоры.

Чем опасен уреаплазмоз

Для мужчин уреаплазма опасна сужением мочеиспускательного канала и развитием воспаления предстательной железы (простатитом). У женщин эти микроорганизмы вызывают воспаление и образование спаек в маточных трубах. Результат этого – бесплодие и внематочные беременности.

У беременной женщины уреаплазма провоцирует заражение и нарушение развития плода, а также – невынашиваемость и самоаборт. Поэтому важно диагностировать и пролечить уреаплазму до начала планирования беременности.

Если инфекцию не устранить, она будет донимать больного, то затихая, то усиливаясь. Обострения особенно часто происходят после перенесенных стрессов, простудных заболеваний и злоупотребления алкоголем.

Как можно заразиться уреаплазмой

Возбудители уреаплазмоза могут передаваться несколькими путями:

Половой контакт.
Вертикальный – от матери к плоду через фетоплацентарный барьер или во время родов.
Бытовой – через общие предметы гигиены, сиденье унитаза. Возможность такой передачи хоть и минимальна, но существует.

Факторы, увеличивающие вероятность заражения уреаплазмозом:

начало половой жизни в раннем возрасте, беспорядочные половые связи;
незащищенные сексуальные контакты;
наличие в анамнезе перенесенных гинекологических и венерических заболеваний.

Признаки заболевания

В отличие от венерических заболеваний, уреаплазмоз не обладает характерными именно для этого заболевания симптомами. Не наблюдается ни выделений, ни зуда, ни болей. Но это благополучие обманчиво: возбудители провоцируют опасные патологические состояния. Именно осложнения уреаплазмоза дают симптомы, из-за чего человек и обращается за профессиональной помощью.

У мужчин уреаплазмоз чаще всего проявляется в виде воспаления в мочеиспускательном канале (уретрит), воспаления придатков яичек (эпидидимит), и простатита.
Женщины страдают от воспаления шейки матки (эндоцервицита), цистита, которые провоцируют бактерии. А при беременности уреаплазма становится причиной заражения амниотической жидкости (околоплодных вод), преждевременных родов и раннего разрыва плодного пузыря.
Инфицирование новорожденных во время родов может стать причиной тяжелых заболеваний дыхательной системы.

Уреаплазмы часто выявляются при таких заболеваниях, как:

мочекаменная болезнь;
эндометрит;
артрит (инфекционный);
хориоамнионит;
бактериемия;
пневмония;
менингит.

Безусловно, перечисленные заболевания могут быть вызваны и смешанной микрофлорой, в составе которой обнаруживаются также и возбудители уреаплазмоза.

Как выглядит уреаплазма на фото

Уреаплазма под микроскопом

Уреаплазма

Уреаплазма посев

Колонии уреаплазмы на питательной среде

Уреаплазма под большим увеличением

Диагностика

Для выявления и идентификации уреаплазмоза применяются несколько методов.

Методы микроскопии

Реакции прямой и непрямой иммунофлюоресценции (РПИФ и РНИФ). Это недорогие методы, но их результаты субъективны, если возбудитель находится в малых количествах.
Иммуноферментный анализ (серологический метод). Выявляет антитела к возбудителям уреаплазмы. Анализ не точный, требует дополнительного исследования: с его помощью нельзя отличить Ureaplasma parvum от Ureaplasma urealyticum. Ещё один фактор – антитела после перенесенной болезни могут долгое время присутствовать в крови. Это иногда дает ложноположительные результаты.
Культуральный способ. Состоит в посеве взятых образцов на питательные среды. При размножении Ureaplasma urealyticum расщепляет мочевину, при этом кислотность среды изменяется. Это позволяет судить об отсутствии или наличии микроорганизмов, по изменению цвета индикаторного вещества, помещенного в питательный субстрат. Преимущество способа – определение антибиотиков, к которым чувствительны уреаплазмы.
Полимеразная цепная реакция – ПЦР (молекулярно-биологический метод). Позволяет определить наличие ДНК бактерий и их количество, а также точно дифференцировать разные виды уреаплазм.

Как вылечить уреаплазмоз

Лечение уреаплазмоза состоит из приема антибиотиков в таблетированной форме или в виде инъекций. Как и все венерические заболевания, уреаплазмоз лечится одновременно у обоих половых партнеров, с учетом причин, которые дали толчок к развитию инфекции.

Лечение уреаплазмоза, кроме антибиотикотерапии, включает в себя и укрепление иммунитета, а также прием препаратов, подавляющих возможность размножаться у микробов-возбудителей.

Лечение уреаплазмоза у женщин

Лечение уреаплазмы не допускает самолечения, которое может только усугубить ситуацию. Каждый конкретный случай болезни отличается и требует индивидуального подхода в лечении.

Лечение уреаплазмоза у женщин начинается, если:

есть четкие симптомы заболевания, присутствует воспаление;
уреаплазма не дает симптомов, но выявлена лабораторными методами диагностики;
если заболевание обнаружено у полового партнера;
при планирование беременности.

Лечение у гинеколога идет по плану:

Устраняется причина уреаплазмоза, для этого назначаются антибиотики, к которым чувствительны бактерии. Это препараты из ряда тетрациклинов, и макролиды – Макропен, Ровамицин, Рокситромицин, Азитромицин, а также фторхинолоны. Препарат, частота приема и дозировка определяется лечащим гинекологом на основании результатов анализов. Минимальный срок приема препаратов антибактериального действия – 5 дней. В некоторых случаях комбинируется несколько, чаще всего два, антибиотика, для большей эффективности лечения.
Если обнаружены сопутствующие инфекции, их тоже пролечивают.
Проводятся контрольные анализы.
Восстанавливается флора и иммунитет.

Все это время следует воздерживаться от интимных отношений и употребления алкогольных напитков.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Лечение уреаплазмоза у мужчин проходит по той же схеме и теми же препаратами, что и у женщин. Часто диагноз осложнен, поэтому обследование и лечение проводится комплексно. Уролог назначает иммунотерапию, физиотерапевтические приемы, инстилляции в уретру и пр. Часто лечение дополняется противопротозойными и противогрибковыми препаратами.

Лечение уреаплазмоза при беременности

Если уреаплазмоз обнаружен во время беременности, его также приходится лечить, так как инфекция опасна для плода. Применение антибиотиков при уреаплазмозе у беременных возможно, начиная со второго триместра, а лучше – с 20-22 недели. На этом сроке органы у малыша уже сформировались.

Ранее считалось, что при обнаружении уреаплазм у беременных, необходимо прервать беременность. Считалось, что пороки развития у плода неизбежны. Но сейчас есть антибиотики с щадящим действием на ребенка, поэтому уреаплазма у беременных успешно лечится.

Этот факт не отменяет обязательного обследования на уреаплазмоз перед зачатием. Ведь даже при применении лучших лекарств, риски развития патологий у малыша все-равно остаются.

Вместе с антибиотикотерапией, обычно, беременным назначают витамины, общеукрепляющие препараты, местное лечение – для профилактики вторичной инфекции; лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника и влагалища.

Препараты, подходящие для лечения уреаплазмоза

Антибиотики:

Фторхинолоны (Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин);
Макролиды (Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин);
Тетрациклины (Доксициклин).
Иммунотерапия – Циклоферон, Неовир.
Восстановительная терапия – биостимуляторы, адаптогены, антиоксиданты – Эстифан, Метиурацил, Антиоксакапс, Плазмол и др.

Профилактика уреаплазмоза

Профилактика уреаплазмоза, как и других ИППП, подразумевает разборчивость в выборе сексуальных партнеров. В случае полового контакта с непроверенным партнером нужно хотя бы воспользоваться барьерным контрацептивом. Также в профилактических целях следует раз в год проходить диагностику на инфекции у гинеколога или уролога, если человек состоит в группе риска по данному заболеванию.

Последствия несвоевременного лечения уреаплазмоза могут быть тяжелыми – от женского бесплодия, до мужской импотенции, а также развития аутоиммунных (ревматических) заболеваний. Поэтому нужно обращаться за помощью к специалистам при малейших подозрениях заражения этой инфекцией. При этом необходимо лечить обоих сексуальных партнеров сразу или всех, кого мог заразить носитель инфекции.

Источник